第一篇：2015年國家公務(wù)員考試最新時(shí)事：“不會(huì)扶”之痛擊中公眾應(yīng)急救援知識(shí)短板-國家公務(wù)員考試網(wǎng)

給人改變未來的力量

面對(duì)突如其來的意外傷害、突發(fā)疾病，我們能否在第一時(shí)間施救，保護(hù)自己和他人?近期發(fā)生的深圳女白領(lǐng)在地鐵口猝死事件再次敲響警鐘。出現(xiàn)此類突發(fā)事件，除了暴露出城市公共服務(wù)應(yīng)急救護(hù)系統(tǒng)處置不力之外，也反映出中國民眾應(yīng)急救援知識(shí)的匱乏，亟須進(jìn)行補(bǔ)課。

“不會(huì)扶”凸顯公眾急救知識(shí)匱乏

時(shí)至今日，梁婭的家人仍然未從陰影中走出來。2月17日上午，在一家外企任項(xiàng)目經(jīng)理的梁婭突然暈倒在深圳地鐵蛇口線水灣站C出口的臺(tái)階上。6分鐘后，兩名地鐵工作人員趕到，由于缺乏施救技能，只能在梁婭身旁“空守”43分鐘，當(dāng)救護(hù)車趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，梁婭已停止呼吸。

與以往“扶不扶”公共事件引發(fā)的道德話題不同，這次事件直接指向了“不會(huì)扶”的技術(shù)問題。來自深圳市急救中心的抽樣數(shù)據(jù)顯示，2012年4月10日至4月19日，短短10天內(nèi)，120共接報(bào)14例中青年猝死病例，其中男性12名，女性2名，年齡最小的22歲。而發(fā)現(xiàn)這14例猝死病例的多數(shù)是路人，報(bào)警原因?yàn)椤翱匆娪腥藭灥埂薄?/p>

在一些普通市民看來，急救似乎只是專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的事，其實(shí)不然。深圳市急救中心培訓(xùn)科副科長簡(jiǎn)潔表示：“如果當(dāng)時(shí)有路人及時(shí)為這些暈倒的人進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇，就不會(huì)錯(cuò)過‘黃金8分鐘’，或許還能救回幾個(gè)?！?/p>

一份名為《關(guān)于開展公民急救知識(shí)普及教育培訓(xùn)的提案》顯示，我國每年發(fā)生突發(fā)事件高達(dá)上百萬次，而相當(dāng)多的傷亡是因?yàn)闆]有得到迅速有效的救治。面對(duì)突發(fā)事件，圍觀群眾常常是手足無措。

據(jù)了解，深圳因?yàn)?zāi)害事故意外受傷或突發(fā)疾病需要急救的人群，95%以上發(fā)生在醫(yī)院外，其中有60%在救護(hù)車到達(dá)時(shí)已死亡，而最初的10分鐘是死亡的第一個(gè)高峰。

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“一個(gè)個(gè)鮮活生命的離去，是全民急救技能缺乏的現(xiàn)實(shí)?！睋?jù)深圳市急救中心培訓(xùn)部主任趙偉介紹，深圳去年全民急救普及率約為1.5%，已累計(jì)約18.75萬市民具備急救基本技能，而這已經(jīng)是率先實(shí)現(xiàn)了中國紅十字會(huì)提出的基本目標(biāo)，在國內(nèi)處于領(lǐng)先水平。

公民急救普及率是衡量一個(gè)國家現(xiàn)代化文明程度的重要標(biāo)志，在發(fā)達(dá)國家急救能力的培訓(xùn)非常普及。法國的急救培訓(xùn)普及率為40%，德國高達(dá)80%，美國為30%。不少國家明文規(guī)定，謀求某些職位時(shí)，應(yīng)聘人員必須持有急救員合格證。據(jù)中國紅十字會(huì)統(tǒng)計(jì)，截至2010年初，全國培訓(xùn)合格的救護(hù)員僅有1000萬名，尚不足全國人口的1%。

借鑒他山之石，搭建施救網(wǎng)絡(luò)

如何盡快普及和提高普通民眾的急救知識(shí)?中國紅十字會(huì)總會(huì)訓(xùn)練中心主任辛寶山表示，發(fā)達(dá)國家應(yīng)急救護(hù)的培訓(xùn)較為普遍，目前已搭建起一張包括家庭、學(xué)校、公共場(chǎng)所在內(nèi)的第一目擊者施救網(wǎng)絡(luò)。而搭建起這一網(wǎng)絡(luò)，需要做好以下幾方面工作：

國家立法保障社會(huì)需求。歐美不少國家建立了完善的應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)體系，并通過法律、法規(guī)等進(jìn)行明確規(guī)定。美國國會(huì)1973年便通過了《急救醫(yī)療服務(wù)體系EMSS法案》，1976年完成立法程序。德國提出，所有公民都有參與救援工作的義務(wù)，不得見死不救。英國明確雇主必須提供充足適當(dāng)?shù)脑O(shè)備及救護(hù)人員，對(duì)任何在工作中遇到傷病的雇員提供緊急救護(hù)。

規(guī)范管理，確保培訓(xùn)質(zhì)量。北京市應(yīng)急救護(hù)工作指導(dǎo)中心主任金輝曾考察英國紅十字會(huì)救護(hù)培訓(xùn)工作?！坝?200多家從事救護(hù)培訓(xùn)的機(jī)構(gòu)，必須經(jīng)過紅十字會(huì)的資格審核、授權(quán)、監(jiān)督，并采用統(tǒng)一的教材教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?！彼硎?，只有嚴(yán)格的規(guī)范和統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，才能提高社會(huì)各界對(duì)受訓(xùn)者職業(yè)能力的認(rèn)可，從而讓受訓(xùn)者感到自信。

借助網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，改進(jìn)培訓(xùn)方法。實(shí)際上，不少國家在推廣急救培訓(xùn)的路上并非一帆風(fēng)順。盡管大多數(shù)人認(rèn)同急救知識(shí)和技能的重要性，但真正愿意花時(shí)間學(xué)習(xí)并且應(yīng)用這種知識(shí)的人并不多。

對(duì)此，韓國通過縮減理論課程，增加模擬實(shí)踐課程吸引民眾。英國則從厚厚的培訓(xùn)教材中抽取出核心內(nèi)容，制成小冊(cè)子發(fā)給公眾，同時(shí)開發(fā)出急救手機(jī)應(yīng)用軟件，用戶只需輕輕一點(diǎn)，便可獲取18個(gè)不同情景和危急狀況下的急救措施，有超過百萬人下載。

放開培訓(xùn)渠道，鼓勵(lì)更多力量參與。隨著國民應(yīng)急救護(hù)意識(shí)的提高，越來越多的民眾希望獲得相關(guān)技能培訓(xùn)，但僅僅依靠紅十字會(huì)難以滿足需要。韓國過去在應(yīng)急培訓(xùn)方面只有紅十字會(huì)一家機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在很多政府機(jī)構(gòu)和專業(yè)機(jī)構(gòu)也提供自己的急救教育，公眾參與積極。

完善全民急救技能培訓(xùn)體系

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“應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)應(yīng)分行業(yè)、分人群、分區(qū)域逐漸普及。”辛寶山呼吁，應(yīng)把群眾性急救技能培訓(xùn)納入國家應(yīng)急救援體系建設(shè)。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，當(dāng)前完善全民急救培訓(xùn)體系，需要從以下幾方面著力：

加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，盡快明確政策導(dǎo)向。政府應(yīng)從宏觀層面將救護(hù)培訓(xùn)納入公眾教育范疇，出臺(tái)政策配套規(guī)范救護(hù)培訓(xùn)工作，對(duì)地鐵、民航、建筑、電力等公共服務(wù)部門和高危行業(yè)，必須將“急救員證”納入上崗資質(zhì)審查。

針對(duì)急救工作進(jìn)行全國性立法。目前我國急救中心與紅十字會(huì)都承擔(dān)著公眾培訓(xùn)的職責(zé)，但由于缺乏法律、法規(guī)支持，培訓(xùn)缺乏統(tǒng)一的機(jī)構(gòu)和認(rèn)證，導(dǎo)致兩者培訓(xùn)師資、培訓(xùn)教材、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)資質(zhì)等存在差異，未能得到社會(huì)認(rèn)可。

有關(guān)專家表示，我國尚未出臺(tái)專門針對(duì)急救工作的全國性立法，僅僅在廣州、西安、成都、貴陽等幾個(gè)城市出臺(tái)了地方性急救條例。正是由于立法滯后，導(dǎo)致救護(hù)培訓(xùn)工作至今仍未形成系統(tǒng)計(jì)劃和制度，往往培訓(xùn)面不廣，普及性不夠。

加大財(cái)政支持，增強(qiáng)救護(hù)師資力量。在培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)方面，由于救護(hù)培訓(xùn)需要耗費(fèi)大量的人力、物力，在一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)急救培訓(xùn)很難常態(tài)化，亟待地方政府加大財(cái)政支付力度。針對(duì)當(dāng)前師資力量薄弱的現(xiàn)狀，宜逐步建立以專職師資為主導(dǎo)、專兼職師資共同發(fā)展的專業(yè)化師資隊(duì)伍，同時(shí)定期組織師資隊(duì)伍集訓(xùn)或輪訓(xùn)，及時(shí)更新救護(hù)知識(shí)，并與國際最新操作規(guī)范接軌。

加大宣教力度，提高公民急救意識(shí)。不少人認(rèn)為救護(hù)是醫(yī)院、醫(yī)生的事，對(duì)救護(hù)工作知曉率低，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)急救培訓(xùn)的意義認(rèn)識(shí)不足。業(yè)內(nèi)人士建議，今后應(yīng)該把安全教育和應(yīng)急培訓(xùn)納入中小學(xué)必修課程。政府部門、媒體等應(yīng)該加大宣傳力度，通過音、圖、文、視等多媒體方式增加應(yīng)急救援知識(shí)的趣味性，提高公眾學(xué)習(xí)的積極性。(半月談，記者 周強(qiáng) 周清清)擴(kuò)展閱讀

深圳女白領(lǐng)地鐵口猝死：真的誰都沒責(zé)任? 中國之聲《新聞晚高峰》2月27日?qǐng)?bào)道，35歲的IBM深圳公司女經(jīng)理梁婭，美好人生在深圳地鐵水灣站戛然而止，距離2月17號(hào)事發(fā)日已過去了10天，但梁婭家屬至今未得到深圳地鐵方面的任何解釋與撫恤，以至于不僅要忍受失去親人的巨痛，還要經(jīng)受人性冷漠的寒風(fēng)吹襲。

深圳地鐵今天刊發(fā)的微博只有寥寥數(shù)語，完全不涉及責(zé)任問題，而深圳120醫(yī)療急救中心也否認(rèn)救援不當(dāng)。梁婭從倒地呼救到救護(hù)車抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)施救，經(jīng)歷了10點(diǎn)29分到11點(diǎn)18分這漫長的近50分鐘，當(dāng)事各方對(duì)這些時(shí)間點(diǎn)沒有爭(zhēng)議。梁婭是一位風(fēng)華正茂的海歸碩士，事業(yè)上非常出色，事先沒有任何異常的她，在走出深圳地鐵蛇口線水灣

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站時(shí)突然倒地，最初幾分鐘梁婭曾抬起頭并作出手勢(shì)，期間有7位市民經(jīng)過，都沒有理會(huì)，直到第4分鐘時(shí)，一男一女向地鐵工作人員報(bào)告了情況，隨后地鐵方面的一系列表現(xiàn)讓梁婭的姐姐感到難以置信：

梁婭姐姐：最讓我們感到心寒的就是，我妹妹倒在地鐵站，5分鐘地鐵才來了人，站在旁邊，直到救護(hù)車50分鐘趕到，沒有任何作為，不做任何處理，這2個(gè)人從中控室得到的指令是不要?jiǎng)铀?，管理人員都去哪里了?管理層沒有一個(gè)人在現(xiàn)場(chǎng)。

由于路人與地鐵工作人員都只旁觀不施救，以至于近50分鐘后120急救人員趕到時(shí)，梁婭已經(jīng)沒有了生命跡象。梁婭的姐姐告訴記者，妹妹生前身體狀況良好，事情過去10天，深圳地鐵方面始終以沉默應(yīng)對(duì)家屬：

記者：你妹妹身體怎么樣，之前有什么疾病么? 梁婭姐姐：沒有，她身體挺好，她在國外還打網(wǎng)球。158到目前為止我們沒有接到地鐵的任何一個(gè)電話、任何一個(gè)解釋。

記者：地鐵方面承認(rèn)自己有責(zé)任么? 梁婭姐姐：沒有。我們對(duì)水灣站站長提出一個(gè)要求，說要見最后站在我妹妹身邊的這2個(gè)員工還有一個(gè)清潔女工，他回答我們說有一個(gè)人已經(jīng)辭職了，又說另外一個(gè)人不當(dāng)班。

在媒體的強(qiáng)烈要求下，深圳地鐵集團(tuán)運(yùn)營分公司才在其官微上發(fā)出兩行字作為回應(yīng)，內(nèi)容是對(duì)梁婭的離世表示哀悼，正配合公安調(diào)查，沒有涉及任何實(shí)質(zhì)性問題，該公司一位工作人員對(duì)記者的詢問三緘其口——

記者：你們員工為什么沒有第一時(shí)間報(bào)120呢? 工作人員：我不太清楚，沒有拿到相關(guān)資料。記者：你們一線員工有沒有受過急救方面培訓(xùn)? 工作人員：我沒有辦法回復(fù)你。

深圳地鐵在急救上的不作為，經(jīng)媒體報(bào)道后引發(fā)廣泛關(guān)注，深圳市人大代表李繼朝指出，地鐵作為公共服務(wù)部門，對(duì)突發(fā)情況理應(yīng)有完善的應(yīng)急處置方案，梁婭之死暴露出深圳地鐵管理制度存在嚴(yán)重缺陷。

李繼朝：這個(gè)事情就說明地鐵管理上的缺陷，遇到緊急情況應(yīng)該采取什么措施，而不能事情出來了，居然不知道該怎么辦，也沒什么流程，希望通過這件事能盡快彌補(bǔ)急救的培訓(xùn)與演習(xí)。

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為什么120接警后32分鐘才趕到現(xiàn)場(chǎng)?深圳120醫(yī)療急救中心喻女士這樣解釋：

喻女士：我們接到報(bào)警是10：46，去事發(fā)地最近的蛇口醫(yī)院的車因?yàn)樵趫?zhí)行任務(wù)，已經(jīng)派出去了，所以我們就派了南山醫(yī)院的車，到達(dá)地鐵站時(shí)間是11點(diǎn)16。

記者：你覺得是合理時(shí)間么? 喻女士：在城市里面屬于正常。

7名路人先后經(jīng)過倒地的梁婭，全都采取了事不關(guān)己的態(tài)度，從事醫(yī)療工作的深圳市人大代表李彩珍認(rèn)為，畏懼心理與缺乏急救常識(shí)是主因：

李彩珍：簡(jiǎn)單做一下，比如暢通呼吸道，摸摸她脈搏啊，但是全社會(huì)缺乏這方面培訓(xùn)，日本有專門培訓(xùn)，他們公民意識(shí)也很強(qiáng)，我們沒有。

深圳市人大代表、醫(yī)療專家張欣洲博士痛心地說，路人不敢救助遇險(xiǎn)者，已經(jīng)成為一種社會(huì)病，而要想治好這種病，可以借鑒美國的做法，通過立法來保障救助者的權(quán)益，解除他們的后顧之憂：

張欣洲：美國早就立法過了，俗稱好人法，如果出于好心，在實(shí)施過程當(dāng)中出現(xiàn)損害，跟你一點(diǎn)關(guān)系都沒有，這就免責(zé)嘛，鼓勵(lì)大家干了好事以后收獲的是好報(bào)，而不是麻煩一堆，甚至還受到法律懲處。(中國廣播網(wǎng)，記者 周明)急救為何未能真正“救急”?

作為公共服務(wù)人員，地鐵工作人員的急救處置方法也成為家屬和網(wǎng)友們質(zhì)疑的焦點(diǎn)。從深圳市急救中心在10點(diǎn)46分接到地鐵公司的電話，到11點(diǎn)18分救護(hù)車趕到現(xiàn)場(chǎng)，中間時(shí)間經(jīng)過了半個(gè)多小時(shí)，距梁婭倒下也已經(jīng)近50分鐘，而事實(shí)上，蛇口人民醫(yī)院距離出事地點(diǎn)蛇口線水灣站僅有5分鐘車程。

“出地鐵站后，5分鐘的車程就到蛇口人民醫(yī)院，為什么沒有工作人員提議把我妹妹送去醫(yī)院，如果采取了急救措施，即使死在醫(yī)院，我也無話可說?！绷簨I的姐姐仍然對(duì)這場(chǎng)慘劇難以釋懷。

深圳市急救中心工作人員則表示，因距離最近的蛇口人民醫(yī)院的救護(hù)車已經(jīng)出車了，所以調(diào)了南山區(qū)人民醫(yī)院的救護(hù)車來，11點(diǎn)18分到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，發(fā)現(xiàn)梁婭已經(jīng)死亡。

視頻顯示，地鐵工作人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后，沒有人將梁婭扶起來，也沒有采取任何急救措施，只對(duì)著對(duì)講機(jī)說話，“那天溫度挺低，地鐵口的風(fēng)很大，怎么能就讓她躺在地上，本來沒事的躺那么久也不行啦?！弊≡谑掳l(fā)地鐵站附近的一位市民說。

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截至2月27日發(fā)稿時(shí)，深圳市地鐵公司方面尚未回應(yīng)記者的采訪，僅表示深圳地鐵正全力配合公安調(diào)查?！鞍ǖ罔F在內(nèi)的服務(wù)行業(yè)、高危行業(yè)，應(yīng)把急救技能列為本行業(yè)的行業(yè)技能，急救知識(shí)、急救技能普及率的高低以及社會(huì)急救成功率的高低，已成為一個(gè)國家、一個(gè)城市、一個(gè)單位文明程度的標(biāo)志之一?！敝本柔t(yī)生賈大成說。

賈大成指出，發(fā)現(xiàn)有人暈倒在地，應(yīng)立即輕拍雙肩，大聲呼喚;如意識(shí)喪失，應(yīng)立即檢查有無呼吸(觀察胸部有無起伏);如有呼吸，取側(cè)臥位，以防窒息;如無呼吸或喘息樣呼吸，立即在病人胸口處連續(xù)用力快速按壓，不必做口對(duì)口吹氣，同時(shí)請(qǐng)人撥打120。(新華網(wǎng)，記者 李思佳 馮璐)