第一篇：宮頸癌術(shù)前術(shù)后健康宣教內(nèi)容及注意事項(xiàng)

宮頸癌術(shù)前術(shù)后健康宣教內(nèi)容及注意事項(xiàng)

（一）術(shù)前宣教

1、手術(shù)前一天請您不要外出，我們需要為您進(jìn)行陰道擦洗、備皮、皮試等術(shù)前準(zhǔn)備，醫(yī)生下午還需要找您談話、簽字。也請您搞好個人衛(wèi)生，如修剪指甲，有指甲油的患者，請用卸甲油自行清洗；也可以洗澡、洗頭，但應(yīng)避免受涼感冒。

2、手術(shù)前一天早中晚三餐正常飲食，晚餐應(yīng)準(zhǔn)備流質(zhì)食物。但應(yīng)該注意的是手術(shù)當(dāng)天凌晨00:00以后不能進(jìn)食水。如果在等待手術(shù)的過程中有頭暈、心慌、冒冷汗等低血糖的癥狀出現(xiàn)應(yīng)及時告訴我們，我們會給您靜脈滴注葡萄糖。

3、術(shù)前一天下午17:00，我們會給您進(jìn)行腸道準(zhǔn)備，直至最終大便呈水樣，請留一名家屬協(xié)助上廁所。手術(shù)當(dāng)天凌晨06:00仍需要灌腸，我們到時候需要叫醒您，請您配合一下。

4、物品準(zhǔn)備：藕粉（流質(zhì)食物，為手術(shù)后6h進(jìn)食準(zhǔn)備）、彈力襪（防止下肢靜脈血栓形成）、口護(hù)棒（術(shù)后禁食禁飲期間用以潤濕嘴唇，避免干裂）、腹帶（促進(jìn)傷口愈合，減輕傷口疼痛）、杯子、吸管、便盆（用以床上大小便、會陰沖洗等）、墊巾等。注意：以上物品均可在超市購買，彈力襪在購買前需測量患者小腿的尺寸，患者可以與家屬一同下去購買。另外，墊巾買一包即可。

5、手術(shù)畢竟是一個創(chuàng)傷，所以一定要保存充足的體力來增加手術(shù)的耐受性。手術(shù)前一天盡量在病房及走廊內(nèi)走動。減少白天的睡眠，晚上早點(diǎn)上床睡覺，如果不能入睡可通知醫(yī)生給予患者相應(yīng)處理。

6、手術(shù)當(dāng)天早上07:00前，請更換整潔的病號服，并貼身穿。勿穿內(nèi)衣褲，有假牙者取下假牙，所有首飾均取下交給家屬保管。請勿化妝、戴隱形眼鏡。手術(shù)當(dāng)天請穿好彈力襪，去手術(shù)室時帶上腹帶。

7、手術(shù)后疼痛是不可避免的，如果您對疼痛比較敏感，需要使用止痛泵時在術(shù)前一天及時跟麻醉醫(yī)師溝通。因?yàn)槊總€人對疼痛的敏感度、每個人個體情況等都不一樣，所以止痛泵對有些人而言有用，然而對有些人是沒用的。有些病人用了過后腸蠕動恢復(fù)比別人慢、也會出現(xiàn)皮膚瘙癢、惡心嘔吐等副反應(yīng)，請你們根據(jù)自己的情況恰當(dāng)選擇。

8、你們手術(shù)的具體時間我們也未知，如果是第一臺的話，在08:00左右會送去手術(shù)室，其他不能確定。所以請您手術(shù)前在病房耐心等待，臥床休息，減少消耗。

9、宮頸癌手術(shù)我們科室醫(yī)生已經(jīng)做過幾千幾萬例，沒有1例出現(xiàn)過差錯，所以請您放心，不要有太多的顧慮。術(shù)前注意事項(xiàng)：

1、術(shù)前3-5天患者用1:5000高錳酸鉀溶液坐盆，早晚一次，并用0.2%碘伏行陰道灌洗，必要時遵醫(yī)囑予陰道上藥，動作輕柔，防止用力后宮頸出血。并且在宮頸癌手術(shù)前，陰道內(nèi)填塞5氟尿嘧啶沙條。

2、術(shù)前1至3天進(jìn)無渣半流質(zhì)軟食，并按醫(yī)囑給腸道制菌藥物。

3、禁食、禁飲8小時，宮頸癌手術(shù)前晚上、早晨手清潔灌腸

（二）術(shù)后宣教

1、術(shù)后6小時為麻醉清醒期，6小時內(nèi)床頭不能搖高、不能墊枕頭、不能翻身、不能進(jìn)食，手腳可以動，頭部可以左右動，家屬也可以幫忙按摩。如果出現(xiàn)惡心嘔吐請將頭偏向一側(cè)，做做深呼吸，嘔吐后及時用清水漱口。

2、術(shù)后排氣后，可以開始進(jìn)食流質(zhì)食物，如藕粉、米湯、蛋花湯、蘿卜湯等，因腸子沒有蠕動，如牛奶、豆?jié){、麥片等產(chǎn)氣類食物不能吃，荔枝、桂圓等活血的水果不宜吃。三天后可以開始半流質(zhì)飲食，并逐漸過渡至普食。

3、術(shù)后6小時后，鼓勵你們多活動，活動越早，在自己能耐受的情況下活動越多，相對來說恢復(fù)要快。術(shù)后一天鼓勵你們多床上翻身活動，翻身活動應(yīng)注意技巧，如果您往左邊翻，請用左手保護(hù)傷口，左腿伸直，右手拉左邊的欄桿，右腿屈曲，家屬適當(dāng)協(xié)助。術(shù)后2~3天可以下床活動，首先囑家屬協(xié)助搖高床頭稍作休息，再坐于床邊，兩腳下垂休息片刻，最后在家屬的協(xié)助下站起稍休息后進(jìn)行活動，如感覺頭暈、心慌等不適應(yīng)立即停止活動。手術(shù)后如果有咳嗽咳痰，可雙手放于傷口兩側(cè)，向中間稍微擠壓，松弛傷口皮膚，再深呼吸，稍微咳嗽幾下將痰聚于喉嚨口，最后一下嗆出。

4、術(shù)后一般會留置導(dǎo)尿管，在能喝水的情況下盡量多喝水，避免泌尿系統(tǒng)感染。

5、術(shù)后疼痛不可避免，我們主張有痛止痛。如果您感覺疼痛很厲害，可及時告訴我們，我們會適當(dāng)?shù)靥峁┲雇雌蛑雇瘁槨?/p>

6、手術(shù)畢竟是一個創(chuàng)傷，有炎癥反應(yīng)，會出現(xiàn)術(shù)后吸收熱，一般不會超過38.5℃，請不 用擔(dān)心。

7、術(shù)后應(yīng)保證彈力襪穿15小時以上，可以穿穿脫脫，晚上睡覺穿好，一定要穿平整，前后面要注意區(qū)分。

8、您的手術(shù)做的很好，不用擔(dān)心。子宮是產(chǎn)生月經(jīng)和孕育胎兒的器官，性激素是有卵巢分泌的，所以您的女性特征不會受影響，也不會影響以后的性生活，所以不用太擔(dān)心。術(shù)后應(yīng)注意臥床休息，可適當(dāng)做散步運(yùn)動，避免重體力勞動，不能抱小孩、長期下蹲、抬舉等動作，提重物不超過10公斤。少食多餐，避免刺激性食物。盡量穿寬松、高腰的棉質(zhì)衣褲，在自己能耐受的情況下方可洗澡，禁止盆浴和性生活3個月，可淋浴。還應(yīng)注意陰道流血的情況，如果出現(xiàn)滴滴答答少量的出血是沒關(guān)系的，但如果大于月經(jīng)量，應(yīng)及時就近選擇醫(yī)院就診。術(shù)后注意事項(xiàng):

1、常做有氧運(yùn)動：做深呼吸，在氧氣多的地方，微張開嘴慢吸氣咽下，主要原因是癌細(xì)胞害怕氧氣。

2、多注意攝入維生素c，有關(guān)資料調(diào)查表明，維生素C有十幾種增強(qiáng)免疫的作用，包括對抗體的產(chǎn)生、促進(jìn)免疫細(xì)胞的成熟速度。維生素C攝入量增加時，子宮頸癌危險(xiǎn)降低。含維生素C多的蔬菜是：菜花、白蘿卜、土豆、小白菜、油菜等綠色蔬菜。并且專家提醒，生活中一定要合理飲食，以植物性營養(yǎng)為主，定時，定量，千萬不要暴飲暴食。

3、避免熱氣，健脾化濕破淤。健脾胃用山楂、麥芽、雞蛋內(nèi)金等。

4、避免多進(jìn)食油炸、刺激性強(qiáng)的食物，及含色素、防腐劑、香精、糖精、淹酸、變質(zhì)等垃圾食品。多吃豆制品，因?yàn)槠渲兄参镄源萍に乜梢种谱訉m頸腺癌與鱗狀表皮細(xì)胞癌的生長，抑制細(xì)胞分裂，能有效地阻止癌細(xì)胞侵犯或轉(zhuǎn)移。

5、應(yīng)多多在心里鼓勵自己積極進(jìn)行治療，保持一個良好的精神狀態(tài)，保持充足的睡眠，提高治療的效果。

岑影

第二篇：白內(nèi)障超聲乳化術(shù)前術(shù)后護(hù)理

白內(nèi)障超聲乳化術(shù)前術(shù)后護(hù)理

探討白內(nèi)障超聲乳化吸除+人工晶體植入術(shù)術(shù)前、術(shù)后系統(tǒng)的護(hù)理措施對手術(shù)效果的影響。

白內(nèi)障超聲乳化吸除+人工晶體植入術(shù)是白內(nèi)障患者復(fù)明的重要手段，手術(shù)的成功不僅要求手術(shù)者有精湛的技術(shù)，還需要護(hù)理人員在術(shù)前及術(shù)后做好各種工作，所以該項(xiàng)手術(shù)護(hù)理工作，對病人術(shù)后預(yù)防感染及能否達(dá)到預(yù)期目的有著至關(guān)重要的作用。做好白內(nèi)障患者的術(shù)前及術(shù)后護(hù)理, ,防止差錯事故及并發(fā)癥的發(fā)生。我院自開展了白內(nèi)障超聲乳化+人工晶體植入術(shù)，均取得了滿意的效果，現(xiàn)將術(shù)前及術(shù)后的護(hù)理體會報(bào)告如下。1 臨床資料

1.1 本組病人共132例，其中男性58例，女性74例，年齡最大90歲，最小17歲。2 手術(shù)前的準(zhǔn)備

2.1 眼科檢查：手術(shù)前術(shù)眼查視力、測眼壓、角膜曲率、角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)，眼部B超，晶體度數(shù)測量、散瞳后眼底檢查，詳細(xì)了解病人眼部疾病史，視力下降的原因、時間、有無感染、炎癥發(fā)作史及青光眼、高度近視等眼科疾病的基礎(chǔ)上，進(jìn)一部了解有無其他器質(zhì)性外眼疾病史。以上疾病均對手術(shù)效果有著重要影響理。

2.2 全身檢查：術(shù)前應(yīng)給病人做必要的常規(guī)檢查，胸透、肝腎功能、心電圖、血糖檢查等，詢問了解病人有無糖尿病史，術(shù)前應(yīng)適當(dāng)控制血糖，靜脈血糖應(yīng)在8mmol/L以下，病人有無高血壓史，手術(shù)前應(yīng)測量血壓，血壓在140/90 mm Hg以下，不正常時應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)生，請有關(guān)?？漆t(yī)生給予處理，以決定是否可行白內(nèi)障手術(shù)。3 手術(shù)前護(hù)理

3.1 術(shù)前眼部準(zhǔn)備：一般手術(shù)前3天術(shù)眼點(diǎn)抗生素眼藥水，每日5～6次，術(shù)前一天沖洗淚道，觀察淚道有無分泌物流出，沖洗結(jié)膜囊。

3.2 心理準(zhǔn)備：白內(nèi)障患者大多屬于老年人，心理承受力和理解力較差、情結(jié)不穩(wěn)定，心理顧慮有多種，一是對手術(shù)效果懷疑;二是為自己身體狀況能否接受手術(shù)治療擔(dān)憂。我們采取心理護(hù)理手段，解除患者恐慌及緊張心理，使患者主動配合手術(shù)。患者的、可靠性，用適當(dāng)?shù)恼Z言交代術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備，術(shù)中如何配合、術(shù)后的注意事項(xiàng)、解除病人的顧慮，恐懼緊張心理，積極配合醫(yī)生手術(shù)。3.3 術(shù)前宣教 從語言上給予安慰、鼓勵，增加患者對護(hù)士的信任，使其接受護(hù)士給予的心理支持和幫助，耐心講解術(shù)中注意事項(xiàng)，使患者有安全感。

3.4 術(shù)前訓(xùn)練 做好術(shù)前訓(xùn)練，使患者術(shù)后更好的配合手術(shù)治療和護(hù)理，對預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥有重要意義，囑病人手術(shù)開始后不能咳嗽、打噴嚏、如有咳嗽的患者應(yīng)術(shù)前口服止咳藥或含片。

3.5 手術(shù)日準(zhǔn)備 手術(shù)前30 min用復(fù)方托吡卡胺散瞳，每次間隔5min，共點(diǎn)3～4次，同時觀察瞳孔散大情況。正常情況下囑患者閉眼20～30 min是瞳孔即可散大，對白內(nèi)障繼發(fā)青光眼的患者切忌點(diǎn)散瞳藥。4 術(shù)后護(hù)理

4.1 眼部護(hù)理 術(shù)后盡量囑病人平躺，避免術(shù)眼這邊側(cè)睡，以免壓迫術(shù)眼。

4.2 飲食護(hù)理 術(shù)后即可進(jìn)普食，盡量以清淡飲食為主，少吃辛辣刺激性食物、禁煙酒，如老年病人有便秘時可根據(jù)病情多吃水果蔬菜等易消化食物，保持大便通暢，必要時使用緩瀉劑以防大便干燥。術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)避免臟水及肥皂水進(jìn)入術(shù)眼，以免引起感染。避免做劇烈活動，避免眼外傷，勿低頭彎腰，防止人工晶體脫位。

4.3 有少數(shù)病人術(shù)后5～7d天可出現(xiàn)對人工晶體產(chǎn)生異物反應(yīng)癥狀，應(yīng)囑病人5～7d到醫(yī)院復(fù)查。如出現(xiàn)眼痛、畏光、結(jié)膜充血等癥狀，勿揉術(shù)眼，應(yīng)隨時到醫(yī)院檢查，如無異常情況可間隙長一點(diǎn)時間再次到醫(yī)院檢查。5 手術(shù)并發(fā)癥的護(hù)理

5.1 術(shù)后前房出血的護(hù)理，術(shù)后如發(fā)生前房出血，護(hù)理要點(diǎn)是囑病人臥床休息，減少活動，做好生活護(hù)理，應(yīng)特別重視飲食護(hù)理，吃流汁或半流飲食，應(yīng)多吃帶有粗纖維的食物，以防大便干燥，而致大便時用力增大腹壓而加重出血，還應(yīng)注意體位的護(hù)理，應(yīng)根據(jù)出血多少及吸收情況采取體位，以避免角膜血染。

5.2 繼發(fā)性青光眼，術(shù)后早期眼壓升高很常見，大多因殘留晶體皮質(zhì)過多堵塞房角，粘彈劑殘留堵塞房角所致。眼壓升高可造成對視神經(jīng)的永久性損害，應(yīng)及時點(diǎn)降壓藥和全身應(yīng)用甘露醇等降壓藥，此時病人心理負(fù)擔(dān)非常重，可產(chǎn)生一種很失望的心情，應(yīng)耐心向病人做好解釋及心理疏導(dǎo)，解除心理壓力，以便早日康復(fù)。5 出院宣教 術(shù)后3個月----6個月為視力穩(wěn)定期，術(shù)后3個月時患者根據(jù)需要，可驗(yàn)光配鏡，以彌補(bǔ)人工晶體不自動調(diào)節(jié)屈光度的不足，外出活動時，戴太陽鏡或眼罩，防止灰塵進(jìn)入眼內(nèi)。避免劇烈咳嗽，過分用力及劇烈活動，防止視力過度疲勞。禁止用手及不潔物揉擦術(shù)眼。并注意用眼衛(wèi)生。遵醫(yī)囑出院帶藥，堅(jiān)持滴眼藥，減輕眼部反應(yīng)，預(yù)防眼內(nèi)眼的發(fā)生。并交代病人復(fù)查時間。

白內(nèi)障超聲乳化吸除+人工晶體植入術(shù)明顯提高白內(nèi)障患者的視力，也是白內(nèi)障復(fù)明的主要手段，但不可忽視的是，手術(shù)護(hù)理的每一個環(huán)節(jié)都貫穿整個康復(fù)過程，稍有不慎便會造成嚴(yán)重后果。眼科護(hù)士必須加強(qiáng)責(zé)任心，重點(diǎn)做好預(yù)防工作，及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥，使患者術(shù)后得到滿意的效果。

第三篇：骨科常規(guī)術(shù)前、術(shù)后護(hù)理常規(guī)（共）

骨科常規(guī)術(shù)前、術(shù)后護(hù)理常規(guī)

一、術(shù)前護(hù)理

1、指導(dǎo)擇期手術(shù)病人高營養(yǎng)飲食，以增強(qiáng)病人體質(zhì)，提高組織修復(fù)和抗感染能力。

2、指導(dǎo)病人術(shù)后適應(yīng)性訓(xùn)練，如床上大小便等，練習(xí)術(shù)中所需的特殊體位。

3、配合醫(yī)生對病人及家屬進(jìn)行必要的相關(guān)知識指導(dǎo)，如手術(shù)目的、手術(shù)效果、術(shù)后疼痛規(guī)律、引流管的妥善放置、術(shù)后功能鍛煉的必要性等，以取得病人的理解與信任。

4、術(shù)前日對病人進(jìn)行術(shù)前配合常識指導(dǎo)，如飲食控制、手術(shù)區(qū)域皮膚保護(hù)、個人衛(wèi)生（洗澡、更衣、剪指甲）、睡眠要求、避免受涼、禁煙酒等并作好護(hù)理記錄。

5、術(shù)前常規(guī)備皮、配血、詢問藥物過敏史，皮試陽性者除按規(guī)定記錄外應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生、病人及家屬，并做好標(biāo)志，女病人詢問是否有月經(jīng)來潮。

6、術(shù)晨監(jiān)測生命體征，如有異常應(yīng)報(bào)告主管醫(yī)師，執(zhí)行術(shù)前各項(xiàng)醫(yī)囑。

7、送病人去手術(shù)前，應(yīng)查對床號、姓名、手術(shù)部位、術(shù)前醫(yī)囑是否全部執(zhí)行等，協(xié)助病人排空大小便，取下病人活動假牙、發(fā)夾及貴重物品并交家屬保管。

二、術(shù)后護(hù)理

1、術(shù)后搬運(yùn)應(yīng)注意扶持患肢，注意保持規(guī)定體位，如脊柱手術(shù)需保持身體軸線平直不扭曲。防止因搬運(yùn)不當(dāng)而致手術(shù)失敗，并根據(jù)麻醉種類、病情及醫(yī)囑給予適當(dāng)臥位。

2、立即監(jiān)測意識狀態(tài)、生命體征并作好記錄，視病情給予氧氣吸入，同時注意保暖，如插管全麻未清醒病人，注意保持呼吸道通暢，并觀察插管有無滑脫現(xiàn)象，作好記錄。

3、向麻醉師了解病人麻醉情況及術(shù)中情況，手術(shù)方式及注意事項(xiàng)。檢查硬膜外導(dǎo)管是否拔除，皮膚受壓情況、傷口滲血情況，輸液是否通暢，如有異常及時提出并作好記錄。

4、妥善固定各種引流管，并向家屬及病人講明注意事項(xiàng)，注意保持引流通暢，嚴(yán)密觀察引流液性質(zhì)、量并作好護(hù)理記錄，更換引流袋時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。

5、四肢術(shù)后可用支架、枕頭、沙袋等抬高患肢，以利靜脈回流，并注意處于功能位，并注意觀察肢端顏色、皮溫、血運(yùn)、活動、感覺、腫脹情況并作好記錄。

6、嚴(yán)密觀察病情變化，注意術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，注意傷口滲血情況，敷料有無移位，是否干燥，如有異常，立即匯報(bào)醫(yī)生并協(xié)助處理，作好記錄。

7、傷口疼痛護(hù)理，注意疼痛發(fā)生的時間、性質(zhì)與活動的關(guān)系等，按醫(yī)囑使用止痛劑，提供安靜環(huán)境，分散病人注意力并記錄。

8、根據(jù)麻醉方式及病情指導(dǎo)病人合理進(jìn)食。

9、適時指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉。鍛煉原則為循序漸進(jìn)。

10、其他按各種疾護(hù)病理常規(guī)。

三、護(hù)理診斷

1、焦慮——與擔(dān)心術(shù)后康復(fù)程度有關(guān)。

2、睡眠形態(tài)紊亂——與環(huán)境和疾病有關(guān)。

3、疼痛——與疾病和手術(shù)有關(guān)。

4、軀體移動障礙——與疾病有關(guān)。

5、便秘——主要與長期臥床有關(guān)。

6、部分自理能力缺陷——與疾病有關(guān)。

7、皮膚完整性受損——與外傷或長期臥床有關(guān)。

第四篇：健康扶貧宣教內(nèi)容

健康扶貧，健教宣傳計(jì)劃內(nèi)容

為積極響應(yīng)縣衛(wèi)計(jì)局開展“健康扶貧”相關(guān)工作，確保我縣如期脫貧摘帽。我院領(lǐng)導(dǎo)積極組織醫(yī)院職工召開了全院職工學(xué)習(xí)健康扶貧工作的相關(guān)文件，并成立了健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進(jìn)行了分工，具體分工見會議記錄。

為確保我院開展健康扶貧工作順利進(jìn)行，我院于2017年9月7日召開了在五樓會議室組織全鄉(xiāng)村醫(yī)生以及全院職工召開了“健康扶貧業(yè)務(wù)工作培訓(xùn)會”、“三圣鄉(xiāng)衛(wèi)生院家庭簽約服務(wù)推進(jìn)會”，曾院長在會議上做了重要講話：在會議上為我們宣讀了健康扶貧的相關(guān)政策，要求所有與會人員積極學(xué)習(xí)健康扶貧的相關(guān)政策，以及健康扶貧明白卡的相關(guān)內(nèi)容，要求全體醫(yī)務(wù)人員必須記住三個一批、9種大病的報(bào)銷政策、先診療后付費(fèi)和一站式結(jié)算，能夠?yàn)榫驮\者做詳細(xì)解釋。

我院先后召開了三次健康扶貧相關(guān)會議，公衛(wèi)辦組織了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)推進(jìn)會，積極推進(jìn)實(shí)施健康扶貧,讓貧困群眾看得到病、看得起病、看得好病，全面整合資源，開展全方位服務(wù)。確保建檔立卡貧困人口簽約服務(wù)達(dá)100%，貧困人口簽約服務(wù)達(dá)80%以上。

1、建立了建檔立卡戶貧困人口因病致貧因病返貧信息管理臺賬。按“大病集中救治一批、重病兜底保障一批、慢病簽約服務(wù)一批”的原則，對建檔立卡戶因病致貧因病返貧人口確定救治方式，建立臺賬。

2、建立健康體檢、健康檔案管理體系。每年對建檔立卡戶貧困人口進(jìn)行一次免費(fèi)體檢，并建立健康檔案，實(shí)行動態(tài)管理。在進(jìn)行健康體檢時，落實(shí)“六個一”的工程，即明確一所聯(lián)系醫(yī)院、確定一名家庭醫(yī)生、建立一份健康檔案、進(jìn)行一次健康查體、組織一次健康會診、發(fā)放一份健康宣傳手冊。同時，將信息錄入健康檔案電子管理系統(tǒng)。

要求每個鄉(xiāng)村醫(yī)生摸清所管轄范圍內(nèi)貧困人口的患病情況，對我鄉(xiāng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)做出具體安排，對轄區(qū)內(nèi)的建檔立卡貧困戶、特困人員、農(nóng)村低保對象、貧困殘疾人等進(jìn)行上門簽約。積極搞好健康扶貧宣傳工作，通過會議、QQ、微信、廣播、橫幅、宣傳折頁、宣傳欄等形式，做好宣傳發(fā)動和政策解讀，進(jìn)一步落實(shí)好簽約工作。達(dá)到提高我院醫(yī)療水平，緩解人民群眾“看病難、看病貴、看病院”的問題，減輕群眾經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的目的。

第五篇：肝膽外科的術(shù)前術(shù)后護(hù)理考試題及答案

肝膽外科的術(shù)前術(shù)后護(hù)理考試題

（總分 100分 時間40分鐘）

考試時間：2013、10、9

科室： 姓名： 工號： 得分： 閱卷人：

一、填空題（每空2分，共40分）

1、肝膽手術(shù)術(shù)前應(yīng)完成各種檢查，遵醫(yī)囑及時采集患者的（血）、（尿）、（便）標(biāo)本做常規(guī)檢查，做心、肺、腎功能檢查及肝膽影像學(xué)檢查。

2、患者因各種因素引起急慢性脫水、（電解質(zhì)平衡失常）、（貧血）、（低蛋白血癥）、凝血功能異常，術(shù)前需輸液，補(bǔ)充血容量，糾正電解質(zhì)平衡失調(diào)，糾正貧血，肌注維生素K110mg，每日2次，糾正（凝血功能）異常。

3、全麻術(shù)后常見并發(fā)癥（肺炎肺不張）、（尿潴留）、（靜脈血栓）等。

4、甲狀腺手術(shù)，術(shù)前應(yīng)練習(xí)（頭低肩高為）位。

5、非胃腸道手術(shù)全麻術(shù)前（12）小時開始禁食，（4）小時開始禁水。

6、LC是（腹腔鏡膽囊切除術(shù)）術(shù)。

7、術(shù)前應(yīng)測量患者（體溫）、脈搏、呼吸、（血壓），并觀察病情變化。

8、頸部手術(shù)備皮,上至(下唇)，下至（胸骨角)，兩側(cè)至斜方肌前緣。

9、腹部手術(shù)，待患者生命體征穩(wěn)定后行（半臥位）以減輕切口的張力。

10、腹部手術(shù)患者在術(shù)前（1）周，指導(dǎo)病人術(shù)后適應(yīng)性訓(xùn)練，如床上大小便等，以養(yǎng)成在床上排尿的習(xí)慣。

二、選擇題（每題2分，共20分）

1、肝膽術(shù)前做好飲食護(hù)理很重要。應(yīng)經(jīng)予（B）的普通飲食或半流質(zhì)高營養(yǎng)飲食。

A、低蛋白、高碳水化合物、高維生素、低脂B、高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低脂 C、高蛋白、高碳水化合物、高維生素、高脂D、高蛋白、低碳水化合物、高維生素、低脂

2、對睡眠差的患者，為提高患者睡眠質(zhì)量錯誤的是（D）。A、渴熱牛奶、溫水泡腳、B、遵醫(yī)囑給予安眠藥 C、心理護(hù)理D、不可應(yīng)用安定類藥物

3、吸煙患者入院后，為預(yù)防肺不張，應(yīng)在術(shù)前（C）時間戒煙。A、24小時B、一周C、兩周D、48小時

4、病房護(hù)士與接手術(shù)者需共同交接（D）

A、共同查對床號、姓名、手術(shù)部位、術(shù)前醫(yī)囑是否全部執(zhí)行B、取下病人活動假牙、發(fā)夾及貴重物品并交家屬保管 C、填寫好交接單，雙人簽名

D、以上全是

5、備皮時正確的做法是（C）

A、剃刀與皮膚表面呈45度角，切忌刮破皮膚 B、備皮一般在手術(shù)前日或當(dāng)日進(jìn)行

C、剃后皮膚若有劃痕或發(fā)紅，屬正?，F(xiàn)象 D、腹腔鏡手術(shù)不用備皮

6、腹部手術(shù)的備皮范圍（D）

A腔鏡手術(shù)應(yīng)消毒肚臍

B、上腹部手術(shù)：從乳頭至恥骨聯(lián)合平面，兩側(cè)至腋后線 C、下腹部手術(shù)：從劍突至大腿上1/3前內(nèi)側(cè)及外陰部，兩側(cè)到腋后線。

D、以上全對

7、肝膽術(shù)前1天護(hù)士應(yīng)交待病人勿食（A），以防胃腸脹氣。A、豆制品、牛奶等

B、小米稀飯 C、面條

D、大米稀飯

8、LC常采用（C）氣腹

A、一氧化碳

B、氧氣 C、二氧化碳

D、氯氣

9、LC術(shù)后，因（D）故術(shù)后常規(guī)低流量氧氣吸入4-6h，嚴(yán)密觀察呼吸及氧飽和度 A、二氧化碳可能彌散入血

B、產(chǎn)生高碳酸血癥

C、酸中毒和皮下氣腫

D、以上全對

10、膽囊切除術(shù)后飲食不正確的是（D）

A、清淡、易消化、低脂飲食

B、低膽固醇、高維生素、高熱量、高蛋白的飲食 C、忌暴飲暴食

D、多吃動物內(nèi)臟、豆腐等

三、判斷題（每題2分，共20分）

1、術(shù)前患者緊張，夜間難以入睡是禁用安定類藥物。（×）

2、患者進(jìn)入手術(shù)室前，應(yīng)備好帶入手術(shù)室的各種用品和藥品，如術(shù)中用的抗生素、造影劑以及X光片、CT片等。（√）

3、行LC手術(shù)者術(shù)前應(yīng)清潔灌腸。（×）

4、腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者術(shù)前不用做標(biāo)記。（×）

5、皮膚準(zhǔn)備是預(yù)防切口感染的重要環(huán)節(jié)。（√）

6、LC術(shù)后應(yīng)給與高流量吸氧。（×）

7、患者術(shù)前不必戒煙，為防止肺不張術(shù)后必須戒煙。（×）

28、術(shù)后在病情允許的前提下，應(yīng)鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)活動，如在床上多翻身或下床活動等，以防靜脈血栓發(fā)生。（√）

9、術(shù)前應(yīng)控制飲食，不應(yīng)經(jīng)予高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低脂飲食，以免術(shù)后腹脹。（×）

10、術(shù)前患者如有不安、焦慮、恐懼心理，應(yīng)及時向患者耐耐心解釋，說明手術(shù)的重要性，疾病的轉(zhuǎn)歸，以消除顧慮，積極配合手術(shù)。（√）

四、簡答題：（每題10分，共20分）

1、備皮的注意事項(xiàng)？

1.剃毛時須以鋒利剃刀順著毛發(fā)生長的方向剃，以免損傷毛囊，剃刀與皮膚表面呈45度角，切忌刮破皮膚； 2.剃毛時間不宜距手術(shù)時間太久，一般在手術(shù)前日或當(dāng)日進(jìn)行。3.剃后檢查皮膚有無劃痕或發(fā)紅，必要時記錄并報(bào)告醫(yī)生。

2、簡述引流管的護(hù)理要領(lǐng)？

妥善固定引流管，保持引流通暢，防止扭曲、打折、受壓、滑脫，觀察并記錄引流液的性質(zhì)及量，定時更換引流袋，并嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。