第一篇：強(qiáng)制隔離戒毒場所構(gòu)建規(guī)范化生活衛(wèi)生管理模式的研究

生活衛(wèi)生科構(gòu)建規(guī)范化生活衛(wèi)生管理模式的總結(jié)

我生衛(wèi)科自開展“加強(qiáng)隊伍建設(shè)，規(guī)范執(zhí)法執(zhí)紀(jì)”專項教育整頓活動以來，為進(jìn)一步提高勞教、強(qiáng)戒人員生活衛(wèi)生保障及隊內(nèi)管理教育規(guī)范化，響應(yīng)所工作部署，努力搞好管理規(guī)范建設(shè)年、警察隊伍整頓及三項教育活動，堅持以勞教人員教育轉(zhuǎn)化率為首要標(biāo)準(zhǔn)和生活衛(wèi)生保障基礎(chǔ)，以科學(xué)發(fā)展觀為行動指南，緊密聯(lián)系勞教、生衛(wèi)工作實際，深入研究管教、生活衛(wèi)生業(yè)務(wù)，確保場所安全穩(wěn)定，促進(jìn)勞教人民警察隊伍建設(shè)，堅持以活動推進(jìn)黨風(fēng)、以活動改善作風(fēng)、以活動帶動警風(fēng)，抓班子帶隊伍，強(qiáng)化規(guī)范管理，積極開展學(xué)習(xí)班、討論班，查找自身問題，已取得很大成效。現(xiàn)將在活動中工作匯報如下：

一、規(guī)范生活衛(wèi)生各項制度，強(qiáng)化落實各項規(guī)章制度，落實管理規(guī)范化。

組織科室民警開展學(xué)習(xí)班，認(rèn)真學(xué)習(xí)各相關(guān)法律法規(guī)、制度，學(xué)習(xí)歷年局、所下發(fā)關(guān)于生活衛(wèi)生工作各種文件，加 強(qiáng)對疾病急救知識、各種常見病情的了解、學(xué)習(xí)關(guān)于飲食衛(wèi)生、食堂工作等規(guī)范性文件，加強(qiáng)隱患防范（防火、防電、防流行病、防集體中毒）意識，加強(qiáng)人性化管理，注重以人為本，保障和改善強(qiáng)戒人員生活。并對照局關(guān)于勞教場所生活衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)化的要求和生衛(wèi)工作表薄冊統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，按照科室、大隊、食堂管理、醫(yī)療衛(wèi)生等四大類進(jìn)行規(guī)范，建立生活衛(wèi)生工作表薄冊，實行規(guī)范化管理，使各項工作有章可循。防止和克服了工作中的隨意性，推動生衛(wèi)工作健康有序的發(fā)展。

為切實體現(xiàn)生衛(wèi)執(zhí)法的透明度，勞教、強(qiáng)戒人員食堂堅持每周公布食譜，每月公開伙食賬目，嚴(yán)格做到賬物相符，賬帳相符，認(rèn)真接受在所人員監(jiān)督。同時，財務(wù)和政監(jiān)部門還定期對食堂賬目進(jìn)行內(nèi)部審計。

本科室時刻以黨的勞教方針、政策為中心，嚴(yán)格按照部、局下發(fā)的各項規(guī)章制度為準(zhǔn)繩，配合社會衛(wèi)生防疫、食品衛(wèi)生、精神衛(wèi)生等部門工作，在工作的同時積極進(jìn)取，根據(jù)季節(jié)變化、流行性疾病等客觀因素安排講座，以通知形式加強(qiáng)生活衛(wèi)生、治療等知識，增加如食堂電氣設(shè)施日檢查、衛(wèi)生 巡查表、新型燃料安全使用規(guī)范、新型燃料日檢查制度、生活衛(wèi)生科電工有關(guān)紀(jì)律規(guī)定等適應(yīng)新時期勞教管理規(guī)范化制度、表格，為更好的將場所管理規(guī)范化和民警公正廉潔執(zhí)法水平提高到一個新的層次。

加強(qiáng)隊伍建設(shè)，提高民警政治、業(yè)務(wù)素質(zhì)及管理規(guī)范。繼續(xù)強(qiáng)化安全首位意識，牢固樹立“確保場所安全穩(wěn)定是勞教機(jī)關(guān)工作永恒主題”的思想觀念，在鞏固現(xiàn)有安全穩(wěn)定成果的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高安全工作的可靠程度，以實現(xiàn)教育改造安全年和 “五個為零”的工作目標(biāo)。

1、“堅持首要標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)揮職能作用”，進(jìn)一步組織干警展開學(xué)習(xí)，加強(qiáng)民警的政治和思想建設(shè)工作。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)“事例分析”，“心理輔導(dǎo)”等業(yè)務(wù)培訓(xùn)課程的培訓(xùn)不斷提高管教民警的業(yè)務(wù)水平和管教能力。

3、加強(qiáng)對老同志的談話和關(guān)心，充分調(diào)動老同志工作積極性，發(fā)揮好他們傳、幫、帶的積極作用。

4、進(jìn)一步完善各項制度，重視警容風(fēng)紀(jì)，明確獎罰制度不斷提高管教民警的責(zé)任心。

5、定期召開民主生活會，溝通思想，充分發(fā)揮黨員同 志的模范帶頭作用，以促進(jìn)2011年工作的順利開展。

二、繼續(xù)發(fā)揮職能科室職能作用，服務(wù)“一線”。隨著收容人員的結(jié)構(gòu)不斷發(fā)生變化，尤其是《禁毒法》實施以來，新收容的強(qiáng)戒人員入所時根本沒有脫離脫毒期，身體特別虛弱。針對這一特殊情況，強(qiáng)化后勤保障和衛(wèi)生防疫是工作重點，根據(jù)上級領(lǐng)導(dǎo)的工作部署，認(rèn)真統(tǒng)籌分析，合理安排，減少浪費，在日常工作中真抓實干，深入細(xì)致做好每一環(huán)節(jié)，努力做到生活衛(wèi)生工作有條不紊開展。

（1）提高食物量標(biāo)準(zhǔn)，增加營養(yǎng)配餐。從4月起，每人每周早餐增加一個雞蛋，豐富蛋白質(zhì)含量。

（2）暢通交流溝通渠道，傾聽心聲，讓強(qiáng)戒人員主動參與到生活衛(wèi)生工作管理中來。成立了伙委會，對伙食質(zhì)量及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行監(jiān)督。廣泛吸收強(qiáng)戒人員關(guān)于如何改善伙食、提高質(zhì)量的建議。

（3）嚴(yán)把食物質(zhì)量關(guān)。完善了食物購買、監(jiān)督制度，確保進(jìn)入食堂的食物無質(zhì)量問題。通過競聘，把炒菜技術(shù)好的廚師選聘到崗位上來，確保食物精工細(xì)做，保證質(zhì)量。

1、加強(qiáng)科學(xué)合理伙食搭配，保證質(zhì)量，提高強(qiáng)戒人員 身體素質(zhì)。

在有限的條件下，拓寬進(jìn)貨渠道，保證質(zhì)量，節(jié)約開支，保證強(qiáng)戒人員吃飽、吃熟、吃的衛(wèi)生，做到粗糧細(xì)做，變換菜品花樣，同時做好節(jié)假日的伙食改善工作，準(zhǔn)備應(yīng)節(jié)應(yīng)季食品，辦好營養(yǎng)餐、生日餐，尊重少數(shù)民族強(qiáng)戒人員的飲食習(xí)慣，落實回漢分餐分灶，繼續(xù)搞好強(qiáng)戒人員周菜品展示，促進(jìn)強(qiáng)戒人員就餐管理規(guī)范化，在后勤保障工作中體現(xiàn)出教育、改造、挽救的工作方針，開展食堂達(dá)標(biāo)升級活動促進(jìn)食堂管理工作全面上水平。

2、加強(qiáng)對強(qiáng)戒人員食堂操作人員的管理、考核工作。加強(qiáng)對強(qiáng)戒人員食堂操作員的培訓(xùn)，安全操作規(guī)程的考核，定期對他們進(jìn)行身體健康檢查，對新調(diào)入食堂的要經(jīng)身體，健康檢查合格后經(jīng)批準(zhǔn)方可調(diào)入食堂工作，做到強(qiáng)戒人員食堂操作人員持證上崗，做到每一個食堂操作員都達(dá)標(biāo)。

3、做好后勤服務(wù)。辦好強(qiáng)戒人員購物超市，超市物品嚴(yán)把進(jìn)貨渠道關(guān)，防止偽劣日用品和變質(zhì)食品流入；做好強(qiáng)戒人員的防暑降溫和防寒過冬工作；

4、發(fā)揮強(qiáng)戒人員伙食管理委員會的作用，定期召開伙 委會會議，聽取意見和建議，并將整改結(jié)果及時反饋。進(jìn)一步落實“三明確”，“三分開”，“三公開”制度。

5、落實對強(qiáng)戒人員食堂的衛(wèi)生檢查和餐具消毒制度，嚴(yán)把病從口入關(guān)。針對強(qiáng)戒人員食堂電器多，使用頻繁，各項電路設(shè)施老化生活衛(wèi)生科專門指定一名持證電工人員負(fù)責(zé)對強(qiáng)戒人員食堂電器設(shè)施進(jìn)行維護(hù)，確保不發(fā)生各類安全隱患事故。

三、強(qiáng)化衛(wèi)生防疫 堅持標(biāo)本兼治

首先，積極開展所內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生綜合治理。堅持每周一至二次全所性的徹底消毒，重點對強(qiáng)戒人員宿舍，生產(chǎn)場地、食堂、所部辦公區(qū)、排水溝、衛(wèi)生間等容易被忽視的區(qū)間消毒。在每年春夏兩季流感傳染病流行期間，堅持每天一次全所消毒，堵住了各種傳染病的所內(nèi)發(fā)生，有效地控制了疾病傳染源。

其次，重點開展專項預(yù)防活動。強(qiáng)化衛(wèi)生防疫工作，堅持“預(yù)防為主”的方針，加強(qiáng)對食源性季節(jié)性的疾病防治工作，尤其要加強(qiáng)對甲流的預(yù)防。利用廣播、板報、生活衛(wèi)生報等多種宣傳方式，廣泛進(jìn)行衛(wèi)生防疫知識的宣傳教育，增 強(qiáng)警察和強(qiáng)戒人員的衛(wèi)生防疫知識，抓好肝炎、梅毒、艾滋病防控監(jiān)測。

第三，堅持“有病及時治療”。為全所強(qiáng)戒人員建立了健康檔案。較好地把各種疾病隱患遏制在萌芽狀態(tài)。繼續(xù)做好防病治病工作加強(qiáng)對病好的管理，特別是慢性病的跟蹤。

建立三級就診治療體系，有效提高醫(yī)療救治效率。常規(guī)病痛在大隊即可處臵，我所為各管教大隊增派三名醫(yī)療人員，統(tǒng)一配備了急救箱、電子血壓計和擔(dān)架等基本醫(yī)療裝備，對強(qiáng)制隔離戒毒人員頭痛發(fā)熱等常規(guī)病痛，由駐隊醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行及時處臵；常見病癥巡診解決，由巡診醫(yī)生到各隊進(jìn)行現(xiàn)場診治；復(fù)雜病癥醫(yī)院就診，對巡診醫(yī)生無法獨自處臵的，由干警送至醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)診治。做好對患病強(qiáng)戒人員的治療工作。對危、重病人員密切觀察，注意病情變化，杜絕意外事故的發(fā)生。

四、加強(qiáng)對精神衛(wèi)生工作管理，從心理角度消除強(qiáng)戒人員對藥物依賴。

我所主要開展心理咨詢與干預(yù)及治療工作，我們將心理矯治工作納入日常管理工作中去，建立集藥物治療、心理治 療、思想教育、生產(chǎn)和勞動教育及生活為一體的管理模式，重視心理的干預(yù)，如自我心理調(diào)節(jié)能力的培養(yǎng)、行為的矯正和訓(xùn)練、人格的塑造以及社會功能的恢復(fù)等。

五、做好內(nèi)務(wù)管理和環(huán)境美化工作。

加強(qiáng)衛(wèi)生管理工作，堅持強(qiáng)戒人員內(nèi)務(wù)衛(wèi)生評比，堅持環(huán)境衛(wèi)生巡查工作，從而有力的保證了內(nèi)務(wù)衛(wèi)生管理水平及環(huán)境衛(wèi)生面貌。

生活衛(wèi)生科

2011年11月25日

第二篇：關(guān)于對強(qiáng)制隔離戒毒人員實行規(guī)范化管理的思考

大隊民警關(guān)于集中教育整頓活動心得

關(guān)于對強(qiáng)制隔離戒毒人員實行 規(guī)范管理 分別管理的思考

——邵虎

自2008年 6月1日《中華人民共和國禁毒法》實施以來，司法勞教所便加掛了牌子——司法強(qiáng)制隔離戒毒所，由此，勞教所、強(qiáng)制隔離戒毒所便合署辦公，一套班子兩塊牌子，開始收治強(qiáng)制隔離戒毒人員。相比勞教人員而言，強(qiáng)制隔離戒毒人員有其身份的特殊性，這對長期從事勞教工作的警察來說，無疑是一種挑戰(zhàn)。就目前我所實際而言，少數(shù)學(xué)員為之前的勞教戒毒人員，現(xiàn)在換了一種身份，實則為吸毒成癮人員。《禁毒法》實施至今，包括《戒毒條例》（國務(wù)院597號令）及《貴州省禁毒條例》均沒有配套制定“強(qiáng)制隔離戒毒人員診斷評估辦法”。各省（市、區(qū)）、各強(qiáng)制隔離戒毒所評估辦法不一，這給強(qiáng)制隔離戒毒診斷評估帶來了很大困難，《戒毒條例》第五章第三十八條第二款規(guī)定：被責(zé)令接受社區(qū)康復(fù)的人員拒絕接受社區(qū)康復(fù)或者嚴(yán)重違反社區(qū)康復(fù)協(xié)議，并再次吸食、注射毒品被決定強(qiáng)制隔離戒毒的，強(qiáng)制隔離戒毒不得提前解除。目前問題集中在：生病、違規(guī)違紀(jì)受處分、逃避必要的生產(chǎn)勞動以及不得提前解除強(qiáng)制隔離戒毒學(xué)員身上，而后者最為嚴(yán)重，由此而產(chǎn)生的一系列問題也逐漸增多。解決和處理這些學(xué)員的問題是關(guān)鍵。

現(xiàn)各地都沒有明確指示如何診斷評估，執(zhí)行機(jī)關(guān)和決定機(jī)關(guān)不是同一機(jī)關(guān)，評估材料的報送和審批緊靠雙方協(xié)調(diào)，隨意性較大。一次或二次戒毒人員都有可能不得提前解除強(qiáng)制隔離戒毒，這給場所管理埋下了安全隱患。就我所而言，由于地域的特殊性，自2011年6月26日《戒毒條例》（國務(wù)院597號令）頒布實施后，收治二次以上戒毒人員比例較高，老、弱、病、殘學(xué)員增多，加之一次戒毒人員多數(shù)為曾經(jīng)在公安強(qiáng)戒所戒過毒，多數(shù)學(xué)員簽有社區(qū)康復(fù)協(xié)議。再則80、90后學(xué)員收治明顯增多，而這些學(xué)員年輕氣盛，多為獨生子女或單親家庭，性格偏執(zhí)，易沖動，自我約束能力差，嚴(yán)重缺乏家庭和社會責(zé)任感，在遇到困難和挫折時，以我為中心，鉆牛角尖，易走極端。而我們的“首要標(biāo)準(zhǔn)”是減少重新違法犯罪率，場所職能是維護(hù)穩(wěn)定，確?！八姆馈?，提高教育挽救質(zhì)量，促經(jīng)濟(jì)發(fā)展，這就要讓學(xué)員快樂戒治，快樂生活，盡量避免警教矛盾，努力構(gòu)建警教和諧。

我所即將面臨大多數(shù)戒毒學(xué)員不得提前解除強(qiáng)制隔離戒毒等諸多因素影響，這會使部分學(xué)員沒有了戒治動力、沒有了希望。紀(jì)律和秩序?qū)⒚媾R極大的挑戰(zhàn)，不及早進(jìn)行規(guī)范管理，分別管理，主動出擊，將會導(dǎo)致被動的局面。當(dāng)前的形勢是只要有一名學(xué)員（《戒毒條例》第五章第三十八條第二款規(guī)定）沒有得到提前解除，我們做任何工作都說服不了學(xué)員，工作會被動或部分失控，影響管教也影響經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

應(yīng)該從紀(jì)律上下功夫，必須進(jìn)行整頓，將“嚴(yán)格管理、人文關(guān)懷”融入到“規(guī)范管理、分別管理”之中，而規(guī)范管理必須要先健全分別管理，這樣才能落到實處。要讓學(xué)員生病了能治療，違規(guī)違紀(jì)了有懲罰，消極軟抗了有管理，減少學(xué)員消極軟抗輻射面，讓各隊專心抓好管理，維護(hù)場所安全穩(wěn)定，服務(wù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。遵循“急性脫毒期、康復(fù)期、鞏固期”進(jìn)行分別管理，嚴(yán)格落實“遵守紀(jì)律、戒毒治療、教育矯治、生活衛(wèi)生、康復(fù)和生產(chǎn)勞動”。實行動態(tài)管控、分級處遇，及時兌現(xiàn)、呈報處罰、延長戒毒期等。大致分為以下三種：

一、新收管理。學(xué)習(xí)及身體康復(fù)訓(xùn)練必須由民警親自落實或現(xiàn)場親自監(jiān)督。進(jìn)所就由警察直接管理，對學(xué)員是一種良好的導(dǎo)向，消除了學(xué)員心中的“拐杖”印象。嚴(yán)格落實新收學(xué)習(xí)訓(xùn)練時間，把好收治關(guān)，特別是身體檢查。收治了再辦外醫(yī)或退回，易引起不良導(dǎo)向，一些別有用心的學(xué)員便以此為借口，無病裝病，小病大養(yǎng)，想方設(shè)法逃避戒治、勞動或達(dá)到出所目的（二次戒毒以上或曾經(jīng)刑釋解教學(xué)員表現(xiàn)相對突出），導(dǎo)致突發(fā)事件、警教矛盾增加，管理難度加大。

二、病員管理。經(jīng)醫(yī)院診斷為患病，但又達(dá)不到外醫(yī)，本人申請治療或需要給予必要治療的，依法統(tǒng)一集中在醫(yī)院進(jìn)行必要治療，既符合《禁毒法》第四十四條第一款、第二款；《戒毒條例》（國務(wù)院597號令）第三十條；《貴州省禁毒條例》第十七條第二款之規(guī)定，也減少這些學(xué)員因得不到

治療，為逃避戒治、必要勞動或達(dá)到出所目的，而找種種理由、借口，給管理警察施壓，故意挑釁警察，上訪或自傷自殘，擾亂場所秩序。同時也利于影音資料、治療記錄的收集和整理，作為證據(jù)留存，以備用時之需，做到有備無患。

三、違規(guī)違紀(jì)、出所鞏固期學(xué)員管理。因違規(guī)違紀(jì)之后認(rèn)錯態(tài)度差或即將出所消極軟抗，影響場所戒治秩序的，按程序擬報重新學(xué)習(xí)，統(tǒng)一管理、教育，鞏固戒治成果。減少這些學(xué)員的不良行為影響其他學(xué)員，進(jìn)而產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)。

當(dāng)然，進(jìn)行規(guī)范管理，分別管理，就要配齊配強(qiáng)管理警察。醫(yī)院要獨立，配備2-3名警察值班；新收隊要獨立，對新收、重新學(xué)習(xí)、鞏固戒治成果學(xué)員的管理要分級，按制度給予分級處遇，可從各隊抽調(diào)警察充實警力。

對適用單獨管理、重新學(xué)習(xí)、給予必要治療、鞏固戒治成果等的，學(xué)員有一個從觀望、接受到融合的過程，要形成制度，讓學(xué)員逐步適應(yīng)，對號入座，動態(tài)管控，體現(xiàn)嚴(yán)肅性和威懾力。要盡早介入，不能等事情大面積發(fā)生了才“亡羊補(bǔ)牢”，頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，那樣治標(biāo)不治本，不利于場所秩序持續(xù)安全穩(wěn)定，也很被動，甚至?xí)粍e有用心學(xué)員利用，進(jìn)而煽動激進(jìn)學(xué)員鬧事。要結(jié)合當(dāng)前開展的“端正執(zhí)法思想、轉(zhuǎn)變執(zhí)法作風(fēng)、規(guī)范執(zhí)法行為”和“規(guī)范管理年活動”，依法進(jìn)行分別管理，要教育、引導(dǎo)學(xué)員盡早適應(yīng)管理模式，為后續(xù)工作打基礎(chǔ)。

第三篇：淺談構(gòu)建強(qiáng)制隔離戒毒的后續(xù)照管機(jī)制

淺談構(gòu)建強(qiáng)制隔離戒毒的后續(xù)照管機(jī)制

戒除毒癮是一個世界性難題。據(jù)我國2009年以前公認(rèn)的統(tǒng)計說法，吸食、注射海洛因成癮者戒毒后的復(fù)吸率通常高達(dá)90％，有的甚至認(rèn)為高達(dá)95％。但我們通過近兩年對后續(xù)照管工作做得比較好的中山市小欖鎮(zhèn)、順德區(qū)容桂鎮(zhèn)兩地進(jìn)行實地回訪調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，如果有一套完善的后續(xù)照管工作體系并扎實地開展工作，復(fù)吸率可以大大降低，真正達(dá)到“毒難戒，毒能戒！”

一、后續(xù)照管是戒毒過程的重要階段

對海洛因吸毒者進(jìn)行的戒毒過程，一般應(yīng)包括三個階段:脫毒——康復(fù)——后續(xù)照管。

(1)脫毒。為減輕吸毒者停掉毒品后出現(xiàn)的生理戒斷反應(yīng)，給予戒毒者以藥物治療或控制其出現(xiàn)的戒斷反應(yīng)的過程。脫毒是戒毒治療的第一步和基礎(chǔ)。

(2)康復(fù)。生理脫毒后，吸毒者仍存在心理依賴和一定的身體依賴，對毒品的心理渴求和軀體的稽延性戒斷反應(yīng)仍要持續(xù)很長時間，所以，要對戒毒者在脫毒的基礎(chǔ)上進(jìn)行康復(fù)治療，以鞏固脫毒效果，克服心理依賴。這個過程可以很長，有的甚至超過10年以上，故有“一朝吸毒，十年戒毒，終生想毒”之說。

(3)后續(xù)照管。亦稱幫教，是指在完成上述兩個階段后，重點幫助戒毒者為重返社會做好各方面的思想準(zhǔn)備。我們知道，老人、殘疾人員、小孩需要照管，因為他們身體、智力、認(rèn)知能力等弱于正常人，應(yīng)對能力不足，面臨比正常人更多的風(fēng)險。同樣，戒毒人員從強(qiáng)制隔離戒毒所回歸社會后也面臨復(fù)吸毒的風(fēng)險，所以要輔導(dǎo)其重新步入社會，如教他們?nèi)绾紊缃?、求職、處理家庭關(guān)系和應(yīng)付生活中的壓力等，激發(fā)其抗拒毒品的覺悟與決心，并與他們建立穩(wěn)定的聯(lián)系，進(jìn)行定期的探訪和檢查，目的是幫助他們適應(yīng)社會，回歸為一個健康的人。

很多地方的復(fù)吸率之所以居高不下，也與第三階段的工作不重視不扎實密切相關(guān)。

2012年8月回訪調(diào)查中山小欖、順德容桂兩地2009年6月1日后解戒的強(qiáng)制隔離戒毒人員，隨后還到三水康復(fù)苑對這兩地的戒毒康復(fù)人員做了深入了解，做的就是定期的回訪和檢查工作。那次共調(diào)查127人，調(diào)查到復(fù)吸與否的結(jié)果為：復(fù)吸43人，未復(fù)吸84人。即便有一些假象（如有的回歸人員可能復(fù)吸，害怕驗?zāi)蚝蟊蛔ゾ陀眉倌蚪o我們檢測企圖蒙混為陰性，也不排除有的回歸人員以種種理由、方式逃避驗?zāi)蚨?dāng)?shù)毓ぷ魅藛T卻站在某種立場說未發(fā)現(xiàn)復(fù)吸）未被發(fā)現(xiàn)，復(fù)吸人數(shù)可能高于43人，其綜合復(fù)吸率仍遠(yuǎn)低于公認(rèn)的復(fù)吸數(shù)據(jù)，說明了后續(xù)照管的重要意義。

二、有的放矢構(gòu)建后續(xù)照管機(jī)制 要真正徹底戒斷毒品，固然關(guān)鍵靠自己，但外在的后續(xù)照管即第三階段必不可少。戒毒人員離開強(qiáng)戒場所后，我們應(yīng)針對他們的特點、面臨的處境和吸毒的風(fēng)險，實施有針對性的后續(xù)照管措施，并形成一個長效的機(jī)制加以落實。概括來說就是“抓住一個關(guān)鍵期、營造兩個環(huán)境、采取四個措施”。

（一）抓住一個關(guān)鍵期，遏制復(fù)吸的高發(fā)勢頭

強(qiáng)制隔離戒毒人員出所的半年至1年半期間，是戒毒能否保持下去的關(guān)鍵時段。我們經(jīng)過研究調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在這一時間段復(fù)吸的人數(shù)達(dá)到22人，占調(diào)查到的復(fù)吸總?cè)藬?shù)的55％，可以說一大半是因為這一關(guān)沒過好而復(fù)吸的。這一時段，因為戒毒人員剛剛回到家庭，剛剛回到社會，對被隔離了一兩年的社會會產(chǎn)生一定的陌生感，一切都還不太適應(yīng)，甚至思想和行為都已經(jīng)落后于已經(jīng)發(fā)展了的社會形勢，會感到孤獨和無所適從；因為對社會對市場的不太了解，也會有不知做什么好的感覺；因為不能很快找到自己的價值，短期內(nèi)難以找到工作，也容易被家人誤解為好吃懶做，不愿意吃苦和工作，從而產(chǎn)生苦悶和自卑心理。在這種情況下，昔日的毒販子和道友最容易乘虛而入，讓他找到心理上的慰藉，從而再次陷入吸毒的泥潭。此時如能對戒毒人員及時幫扶一把，那么戒斷的幾率會大大增加；反之，則很可能被推上復(fù)吸的道路。這就是關(guān)鍵期，過了一兩年后，戒毒人員隨著對社會的逐漸了解和逐漸適應(yīng)，生活也能逐步走上正軌，抵抗毒友的拉攏誘惑、抗復(fù)吸能力也會進(jìn)一步增強(qiáng)。

（二）營造兩個環(huán)境，提供良好的戒毒條件

1、正常的婚姻家庭環(huán)境?；橐鰻顩r對戒毒人員的責(zé)任心和操守有較大影響。據(jù)這次調(diào)查后的統(tǒng)計結(jié)果來看，受調(diào)查人員的家庭婚姻狀況如下：

未婚的39人，占30.7%；已婚的66人，占52%；離異的18人，占14.2%，復(fù)婚１人，婚姻混亂者3人。其中復(fù)吸者未婚和離異的共25人，占復(fù)吸人員總數(shù)43人的58.14％。

從統(tǒng)計情況看，吸毒行為對一個人婚姻影響很大。吸毒行為無疑危害婚姻家庭生活，反過來，婚姻家庭生活的不正常，也會極大地影響戒毒，從而提高復(fù)吸的幾率。2011年的調(diào)查也得出類似結(jié)論，未復(fù)吸的87人中，保持婚姻和復(fù)婚的有51人，占58.6%。未復(fù)吸人員保持較好婚姻狀況的占了大多數(shù)。反之，走上復(fù)吸道路的戒毒人員，婚姻狀況正常的僅占復(fù)吸者人數(shù)的35%。

可見沒有正常的婚姻家庭，戒毒成功的可能性會大大降低。在對他們的問卷調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，69%的人員認(rèn)為戒毒需要親友的理解；19%的人員表示，自己復(fù)吸與父母不理，妻子不睬，子女不認(rèn)，親人不管，感受不到家庭的溫暖和親人的關(guān)愛有關(guān)系，即當(dāng)時的復(fù)吸含有賭氣的原因，破罐子破摔。根據(jù)兩地工作人員的經(jīng)驗介紹，安置幫教工作要出成效，最重要的一條是要做好其家庭的思想工作，要求其妻兒能給予理解、接納、幫助；要求其親屬能積極幫助其就業(yè)，有效發(fā)揮親情監(jiān)督作用，以愛心喚起戒毒人員的良知和責(zé)任感。來自家庭的后續(xù)照管對戒毒成功起至關(guān)重要的作用。

2、無毒、和諧的社區(qū)環(huán)境。強(qiáng)制隔離戒毒場所為戒毒人員提供了一個圍墻隔離、看守嚴(yán)密的無毒環(huán)境，在這一時期內(nèi)就算想吸毒也不可能，因而不存在復(fù)吸毒問題。而且所內(nèi)的戒毒人員是平等的，沒有歧視的眼光，彼此能互相理解，每天又參加生產(chǎn)勞動，生活充實，想吸毒的念頭——心癮也大為減弱。而一回到社會，環(huán)境就不同了：被人唾棄，親友疏離，無所事事，而潛藏的毒販子和吸毒道友又前來拉攏引誘。在這種情況下，沒有堅定的戒毒信念和堅強(qiáng)的拒毒毅力，是很難抵制這些誘惑的。據(jù)問卷調(diào)查，回答主要的復(fù)吸原因是“心癮難除、毒友勸誘”的有65人，占51.2％。可見營造無毒環(huán)境對戒毒的重要性。

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，中山小欖和順德容桂之所以能取得較好的戒毒成效，與他們大力營造無毒環(huán)境密切相關(guān)。他們在這方面是下了不少工夫的：一是建立禁毒工作體制。每一村都有詳細(xì)的禁毒宣傳計劃，建立了各自的目標(biāo)責(zé)任考核機(jī)制，規(guī)定或要求綜治辦、司法所、居委會主任、治保主任、黨員干部等對轄區(qū)內(nèi)的毒情和回歸人員悉數(shù)掌握并實行動態(tài)管控，大力建設(shè)無毒社區(qū)，開展“不讓毒品進(jìn)我家”、“不讓毒品進(jìn)校園”等活動，以達(dá)成上級規(guī)定的禁毒目標(biāo)；二是完善幫教體系。如順德容桂，建立了解戒人員跟蹤幫教、扶持就業(yè)、一人一檔及戒斷獎勵等措施，戒毒人員從出所之日起，就受到了全方位的跟蹤幫教，嚴(yán)控其與涉毒人員接觸。和諧的環(huán)境也很重要，只有理解才能和諧。戒后復(fù)吸的人常被人辱罵為“狗改不了吃屎”，生活中處處疏遠(yuǎn)、躲避?？梢娚鐣牟焕斫?。戒毒難，正所謂“一朝吸毒，終生戒毒”，人們不能指望一蹴而就，一次就成功戒除。統(tǒng)計表明，受訪對象經(jīng)歷一次戒毒者9人，占7.1%；二次戒毒者27人，占21.3%；三次戒毒者32人，占25.2%；三次以上戒毒者59人，占46.5%。

而經(jīng)歷兩次及以上戒毒的占了92.9％，這說明了戒毒不容易成功。很多戒毒成功的人都是經(jīng)歷過多次戒毒以后才徹底戒除的。因此對戒毒人員應(yīng)當(dāng)給以充分的理解和包容，鼓勵和支持他們不斷地努力和堅持戒毒。在強(qiáng)制隔離戒毒所里，由于民警的“三像”關(guān)愛，戒毒人員得到民警的理解和感化，戒毒的自覺性、依從性較高，但是回到社會后，所見多是歧視的目光，不被理解和尊重，連企業(yè)招聘也拒絕錄用，戒毒的信心很快就動搖了。缺少理解、不和諧的社會環(huán)境也是導(dǎo)致復(fù)吸的重要原因。而小欖鎮(zhèn)在營造理解、和諧的社會環(huán)境方面就做得比較好，在中山小欖的調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，戒毒人員對社教辦工作人員發(fā)自內(nèi)心地尊重和配合，在回答為什么時，回歸人員梁潤輝的話具有代表性，他說：“社教辦的阿姨們比自己的父母還要好，還要親，沒有她們就沒有我戒毒的今天?！毙斓慕涠竟ぷ髯咴谌∏傲?，這與他們?yōu)榻涠救藛T營造了理解包容的環(huán)境是分不開的，社教辦工作人員多數(shù)年齡較大的女性，絕大多數(shù)曾經(jīng)是老師，他們以長者的情懷、父母般的愛心去理解、接納他們，一次次找他們親切地聊天，開導(dǎo)他們，化解他們的心結(jié)，溫暖他們一度冷卻的心，而不是動輒訓(xùn)斥，居高臨下地說教，將一個個吸毒浪子溫情地拉回到社會正常的軌道上。

（三）采取四個措施，鞏固取得的戒毒成效

１、教育宣傳措施。一個人的文化知識水平在很大程度上決定了他對毒品和吸毒危害認(rèn)知的水平，文化知識水平較低的人對毒品和吸毒危害的認(rèn)識也較低，導(dǎo)致吸毒行為的可能性也就較大。根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，這127名對象的文化層次如下：文盲1人，占0.8%；小學(xué)文化35人，占27.6%；初中80人，占63%；高中及中專11人，占8.7%。

從文化層次看，初中及以下文化的占了絕大多數(shù)，正說明了文化層次低的人更容易走上吸毒違法的道路。

所以小欖等地對回鄉(xiāng)的戒毒人員大力組織開展文化學(xué)歷和職業(yè)知識教育，開辦了夜校、職校等，鼓勵居民特別是戒毒人員參加，并拔出大量經(jīng)費支持。同時還積極開展禁毒宣傳和戒毒先進(jìn)典型人物事跡的表彰宣傳活動，在大街小巷廣為張貼禁毒類警語和標(biāo)語，宣傳欄內(nèi)貼滿毒品和吸毒危害知識的宣傳漫畫；村委社區(qū)定期到學(xué)校、工廠舉辦禁毒講座、放映禁毒類電影等。由于宣傳教育普及到位，群眾對毒品的認(rèn)識提高，拒毒防毒的意識增強(qiáng)，毒品蔓延的勢頭得到大力遏止。２、就業(yè)關(guān)愛措施。一個人精神空虛，無所事事就容易無事生非。這是許多戒毒人員復(fù)吸毒的重要因素。因此，戒毒人員回到社會后應(yīng)當(dāng)讓他生活充實，精神有寄托，最重要的就是就業(yè)。眾所周知，戒毒人員形象差、文化低，缺乏勞動技能，被社會歧視，就業(yè)受排斥，這加劇了復(fù)吸率。我們所調(diào)查的中山小欖鎮(zhèn)和順德區(qū)容桂鎮(zhèn)，戒毒成效相對比較顯著，最主要的原因之一便是這兩地的就業(yè)環(huán)境較好，政府重視，對回歸的戒毒人員給以就業(yè)方面的照顧，比如讓他們參加職技培訓(xùn)，推薦介紹就業(yè)，甚至對一些就業(yè)困難的戒毒人員直接安排在社區(qū)做保安員、環(huán)保、綠化等技術(shù)要求不高的服務(wù)性工作，對復(fù)吸可能性較大的回歸人員則動員支持他們?nèi)ソ涠究祻?fù)所就業(yè)。據(jù)統(tǒng)計，受調(diào)查人員當(dāng)中，實現(xiàn)就業(yè)的62人,占48.8％；在康復(fù)所就業(yè)25人，占19.7%。閑散無業(yè)的27人，占21.3%。從統(tǒng)計情況看，受調(diào)查人員87人（62+25）實現(xiàn)了就業(yè)，占78.7％，這在很大程度上促進(jìn)了戒毒的成功，提升了戒毒操守率。而且，未復(fù)吸的戒毒人員，幾乎百分之百有工作，他們或在社教辦、綜治辦的幫扶下，堅持在康復(fù)所、社區(qū)公益崗位（如治安員、清潔員）工作；或在親人所辦的企業(yè)、作坊，幫助打理生意；或在朋友的企業(yè)工作；或利用自己在場所內(nèi)獲得的一技之長，從事個體經(jīng)營……正是有了工作，不僅解決了自己的生存問題，也使他們通過勞動充實了生活、磨練了意志、收獲了成功，保持了不錯的操守率。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，這兩地都是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，家庭企業(yè)或家族企業(yè)所起的戒毒作用尤其突出，他們不會排斥自己的親人就業(yè)，戒毒人員有的直接在自己親人所辦的工廠、商鋪就業(yè)，得到了親人的有效監(jiān)督；有的隨親人從事養(yǎng)殖業(yè)，離開了市區(qū)原有的吸毒環(huán)境；有的隨親友輾轉(zhuǎn)各地跑業(yè)務(wù)做生意，脫離了與昔日道友的接觸和干擾。

３、軟著陸措施。三水戒毒康復(fù)所自開張以來就成了許多戒毒人員從強(qiáng)制隔離戒毒所回到社會的過渡區(qū)，無異于一個軟著陸，緩沖區(qū)。這無疑比直接進(jìn)入社會提高了保險系數(shù)。它為戒毒人員提供了讓生活充實的就業(yè)的機(jī)會，提供了良好的“無毒環(huán)境”和無歧視的和諧環(huán)境，人身自由度又較大，類似于社會的工廠、企業(yè)，是戒毒人員試適應(yīng)社會、避免復(fù)吸毒風(fēng)險的理想之地。在與禁毒工作人員的訪談中，發(fā)現(xiàn)兩地政府均高度重視戒毒康復(fù)工作，如中山市小欖鎮(zhèn)將三水戒毒康復(fù)所定位為該市戒毒人員的康復(fù)基地，與三水戒毒康復(fù)所簽定了協(xié)議。鎮(zhèn)政府規(guī)定，凡是小欖鎮(zhèn)的戒毒人員在三水康復(fù)所工作，每月按600元補(bǔ)貼，每月還安排車輛接送回家一次。這無疑為他們戒毒的動機(jī)愿望增加了正能量。目前，中山小欖有50多名戒毒人員在三水戒毒康復(fù)所工作（被列入本次調(diào)查對象的有22人）；順德容桂也制定了鼓勵戒毒人員到戒毒康復(fù)所康復(fù)的獎勵措施，現(xiàn)有20多名容桂的戒毒人員在三水戒毒康復(fù)所工作（列入我所本次調(diào)查對象的有３人）。據(jù)社區(qū)工作人員反映，從三水戒毒康復(fù)所及肇慶康復(fù)基地返回的學(xué)員大多保持了較好戒毒操守率，戒毒效果較為明顯。

４、社區(qū)矯正措施。社區(qū)矯正相對于強(qiáng)制隔離戒毒所的封閉管理而言可說是開放式的戒毒管理模式，不與社會隔絕，自由度遠(yuǎn)高于強(qiáng)制隔離戒毒所內(nèi)。但如果脫離管控，放任甚至不理，回歸的戒毒人員走上復(fù)吸道路的可能性必定很大，這也是全國大多數(shù)地方的復(fù)吸率居高不下的重要原因。因此，社區(qū)矯正應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化監(jiān)管幫教功能，也即充分發(fā)揮對戒毒人員的后續(xù)照管作用。

1、社區(qū)居民應(yīng)理性看待、接納回歸的戒毒人員，更多地給以理解和關(guān)愛，引導(dǎo)其普通人交往，監(jiān)督防范他與販毒分子和涉毒人員來往，保持良好的生活習(xí)慣；

2、戒毒人員的親屬、鄰居、朋友應(yīng)勸導(dǎo)、幫助其糾正不良的思想言行，讓其早一點適應(yīng)社會，擺脫惡習(xí)；

3、基層司法所、派出所、社教辦的政府機(jī)構(gòu)、組織應(yīng)定期不定期地給以監(jiān)督、幫助，如尿檢、就業(yè)扶助、困難慰問等；

4、社區(qū)的工作人員、老黨員、離退休干部等經(jīng)常找其談心，給以思想開導(dǎo)，幫助解決生活上的困難；

5、引入義工和專業(yè)的志愿人員如心理師、戒毒醫(yī)生等對社區(qū)內(nèi)的戒毒人員進(jìn)行幫助如心理輔導(dǎo)、行為矯治，促進(jìn)心理康復(fù)，矯正因吸毒而形成的思維模式和行為習(xí)慣，提高維持治療的依從性，提供戒毒醫(yī)療方面的幫助如解決稽延性癥狀，提供藥物治療、社區(qū)藥物維持治療等，加強(qiáng)體檢，防控艾滋病等傳染性疾病。對因疾病原因而不能脫離嗎啡類藥品的戒毒人員，指導(dǎo)其正確運用美沙酮等替代療法，避免因病非法吸毒、傳播疾病等。