第一篇:護理內分泌內科三基試題
一、填空題
1、人體內分泌腺有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、胰島、性腺。
2、肝素的藥理作用是抗凝血作用、降血脂作用。
3、糖尿病最易發(fā)生的并發(fā)癥是感染。
二、是非題
1、胰島素注入人體后半小時開始起作用,所以糖尿病患者應在飯前半小時注射胰島素。(V)
2、品勝葡萄糖耐量試驗的方法是:空腹抽血一次,口服葡萄糖75mg后分別在30、60、120、180分鐘時各抽血1次測血糖。(V)
3、尿崩癥的主要臨床表現是排尿增多,每日可達1-2L。(X)
三、選擇題
1、診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退最敏感的試驗是(E)A·基礎代謝率測定 B·血清膽固醇測定
C·紅細胞三碘甲狀腺原氨酸攝取試驗 D·甲狀腺及I131率測定
E·血清促甲狀腺激素(TSH)測定
2、糖尿病最常見的神經病變是(A)A·周圍神經病變 B·神經根病變 C·植物神經病變 D·脊髓病變 E·顱神經病變
3、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為(C)A·神志改變 B·多飲多尿癥狀明顯 C·局限性抽搐 D·血壓偏低 E·食欲減退
4、嗜鉻細胞瘤的診斷試驗中,下列哪項最有價值(E)A·組織胺激發(fā)試驗 B·腹膜后空氣造影 C·酚妥拉明試驗 D·鉻胺試驗 E·測定24小時尿中腎上腺素及去甲腎上腺素總量
5、甲亢治療方法中,哪種最易引起甲狀腺功能減退(C)A·甲硫氧嘧啶 B·他巴佐 C·放射性I131 D·手術切除甲狀腺 E·以上均不是
6、糖尿病膳食治療的目的是(E)A·調整膳食中糖的供給量 B·減輕胰島細胞的負擔 C·糾正糖代謝紊亂 D·降低血糖 E·以上均是
7、目前糖尿病主要死亡原因是(A)A·心血管并發(fā)癥 B·糖尿病酮癥酸中毒昏迷 C·神經病變
D·高滲性非酮癥酸中毒昏迷 E·感染
8、關于尿糖,下列哪項是正確的(B)A·尿糖陽性肯定血糖升高
B·尿糖陽性是由于腎小管不能將糖全部重吸收 C·尿糖陽性肯定有糖代謝紊亂 D·根據尿糖陽性即可診斷糖尿病 E·斑氏試劑只檢查尿中有無葡萄糖
9、下列哪項不是甲亢的臨床表現(D)A·骨痛
B·大便次數增加或腹瀉 C·周圍血管征 D·月經量增多 E·肌肉萎縮
10、甲亢病人出現快速房顫應選擇(AB)A·積極控制甲亢 B·應用洋地黃 C·應用心得安 D·應用奎尼丁 E·電擊復律
第二篇:三基試題內分泌科
內分泌科三基試題
一,不定項選擇題
1,在三級醫(yī)院,病案首頁填寫允許:()
A“科主任”欄可由病區(qū)負責醫(yī)師代簽
B“主任醫(yī)師”欄可由主治醫(yī)師代簽
C“主治醫(yī)師”欄可由住院醫(yī)師代簽
D“住院醫(yī)師”欄可由實習醫(yī)師代簽
2,會診結束后,會診醫(yī)師應當在返回本單位幾個工作日內將外出會診的有關情況報告所在科室負責人和醫(yī)教科:()
A1B2
C3D4
3,您在日常醫(yī)療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物,應當投入以下那種顏色垃圾袋中:()
A黑色垃圾袋B黃色垃圾袋
C紅色垃圾袋D以上都可投
4,下面哪個不是造成醫(yī)院感染的主要微生物:()
A 條件(機會)致病菌B 病毒C自然界的一切微生物D 真菌
5,要求注射室、治療室、換藥室中消毒后物體表面和醫(yī)護人員手的細菌菌落數(cfu/cm2)應該控制在:()
A≤5B≤10
C≤20D≤30
6,生命鏈是指:()
A盡早啟動急救系統(tǒng)B盡早開始心肺復蘇
C盡早實施電除顫D以上都是
7,青霉素類藥物共同的特點是:()
+A主要用于G菌感染B耐酸
C耐-內酰胺酶D相互有交叉變態(tài)反應,可致過敏性休克 8,應當單獨開具處方的是:()
A西藥B 中成藥
C中藥飲片D中藥材
9,甲狀腺功能亢進分類中,不包括下列哪類:()
A外周性甲狀腺功能亢進B垂體性甲狀腺功能亢進
C甲狀腺性甲狀腺功能亢進D伴瘤綜合征
E卵巢甲狀腺腫
13110,放射性I治療甲狀腺功能亢進的機制包括:()
Aβ射線破壞甲狀腺組織B 破壞甲狀腺血管使血流下降,使甲狀腺縮小C 破壞淋巴細胞減少TRAb的生成D 拮抗甲狀腺素E 經垂體抑制T3、T4分泌
二,簡答題
131用放射性I治療Graves病的適應癥?
答案
一,1A2 B3 B4 C5 B6 D7 D8 C9 A10 AC
二,1中度的Graves病,年齡在25歲以上;2對抗甲狀腺藥物過敏或有嚴重副作用;3長期用抗甲狀腺藥物治療而多次復發(fā);4有嚴重的心、肝、腎等疾病而不宜采用手術治療,或術后復發(fā),或不愿接受手術治療者;5小的高功能性結節(jié)伴甲亢。
第三篇:三基試題 內分泌科
內分泌科三基試題
一,單項選擇題
1,下列哪項不符合搶救醫(yī)囑要求:()
A一般由執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自書寫
B搶救病人時可由執(zhí)業(yè)醫(yī)師口頭下達
C內容應當準確清楚
D注明下達日期
2,發(fā)生醫(yī)療糾紛時,以下哪些病例資料醫(yī)療機構可以不為申請人復印?()
A入院記錄
B搶救記錄
C檢驗報告
D手術同意書
3,下列哪一情形,不是門診病員應提前安排的?()
A高燒病員和重病員
B60歲以上老人
C來自遠地的病員
D疑難病員
4,醫(yī)院住院病歷的保存期不得少于多少年?()
A10B20C30D40
5,生命鏈是指:()
A盡早啟動急救系統(tǒng)B盡早開始心肺復蘇
C盡早實施電除顫D以上都是
6,胸外直流電除顫充電量是?()
A150JB200J
C250JD300J
7,第二類精神藥品處方印刷用紙顏色:()
A白色B淡紅色
C 淡綠色D淡黃色
8,常用高效消毒劑是:()
A2%戊二醛B75%酒精
C2%碘酒D1%新潔爾滅
9,用抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進癥時當外周血中性粒細胞低于多少時應停藥?()
A1.5ⅹ109/LB1.8ⅹ109/L
C2.0ⅹ109/LD1.6ⅹ109/L
10,糖尿病性神經病變最常見的是:()
A.周圍神經病變B.顱神經病變
c.植物神經病變D.中樞神經病變
答案
一,1 D2 B3 D4 C5 D6 D7 A8 A9 A10 A
第四篇:內分泌內科護理病例
護理病例
xxx47床女性42歲
診斷:1,2型糖尿病
2,高脂血癥
病情概述:
患者因“口干多飲多尿1+年,加重2月”于2013年7月7日收入我科。
現病史:1年前,患者無明顯誘因開始出現口干多飲多尿癥狀,為平素飲水量的2倍左右,食欲較好,偶伴有頭昏不適及頭昏癥狀,不伴視力下降,視力模糊,無肢體麻木感及針刺感,無咳嗽咳痰,無畏寒發(fā)熱等癥狀,未予以診治。2月前,患者上述癥狀加重,入院查空腹血糖15.45mmol/L,今為進一步治療,遂入我院,門診以“2型糖尿病”收入我科。病程中,患者現精神、睡眠尚可,飲食小便如上述,大便正常體重無明顯變化。
既往史:平素體健,否認肝炎、結核等傳染病病史,否認疫區(qū)生活史,否認手術、外傷、輸血史,否認食物藥物過敏史,否認高血壓、冠心病史,預防接種史不詳。
個人史:生于原籍,久居本地,否認吸煙、飲酒史,否認疫區(qū)生活史及疫水接觸史,否認放射性物質及化學毒物接觸史,適齡結婚,育有一女,丈夫與女兒身體康健。月經史:15(4-7/28-30)。家族史:其大哥和侄子均有“糖尿病”。
體格檢查:T:41度,P:88次/分,R:20次/分,BP:122/80。發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,自主體位,步入病室,神志清,檢查配合,對答切題,全身皮膚黏膜未見瘀斑、瘀點、紅腫、結節(jié)、肝掌、蜘蛛痣,全身淺表淋巴結未捫及腫大。頭顱外形正常,毛發(fā)分布均勻,雙側瞳孔等大且圓,對光反射靈敏,耳鼻部未見異常分泌物,口唇未見發(fā)紺,口腔黏膜未見潰瘍,扁桃體未見腫大,頸軟、對稱,氣管居中,甲狀腺不大。胸廓外形對稱,未見畸胸、桶狀胸,未觸及胸膜摩檫感,叩診清音,各肺呼吸音清,未聞及明顯干濕啰音。于左鎖中線與第五肋間交點以內1.0cm可見心尖搏動,未觸及心包摩檫感及心前區(qū)抬舉樣搏動,相對濁音界不大,各瓣膜區(qū)未聞及心臟雜音及額外心音,腹平軟,未見腸型及蠕動波,全腹未見壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴音正常。脊柱及四肢外形正常,未見畸形,活動度可,四肢肌力及肌緊張可,雙下肢未見水腫。
存在的護理問題及措施:
1、營養(yǎng)失調:低于機體需要量或高于機體需要量與胰島素分泌或作用缺陷引起糖、蛋白質、脂肪代謝紊亂有關
護理措施:
(1)改善病人飲食結構,少量多餐,飲食要以高蛋白高維生素清淡宜消化補充營養(yǎng)為主
(2)機體消耗增多,告知病人攝取足夠飲食保證熱量,能吃則吃
(3)遵醫(yī)囑用藥,改善胃口、增進食欲
(4)家屬用心搭配飲食,按照病人喜好選擇合適的飲食
2、潛在并發(fā)癥:糖尿病足
護理措施:(1)密切觀察生命體征及意識狀況;
(2)密切觀察足部皮膚、黏膜狀況有無發(fā)紺、濕冷;
(3)如出現生命體征等異常,及時報告醫(yī)生并采取相應處理。
3、潛在并發(fā)癥:低血糖
護理措施:(1)密切觀察生命體征及意識狀況;
(2)如出現生命體征等異常,及時報告醫(yī)生并采取相應處理。
4、潛在并發(fā)癥:酮癥酸中毒、高滲性昏迷
護理措施:(1)密切觀察生命體征及意識狀況;
(2)密切觀察皮膚、黏膜狀況有無發(fā)紺、肢端濕冷;
(3)如出現生命體征等異常,及時報告醫(yī)生并采取相應處理。
5、焦慮:與健康狀況的改變、病情危重有關
護理措施:(1)關心體貼病人。
(2)與病人和家屬共同制定和實施康復計劃,消除誘因,定期進行肢體功能鍛煉,合理用藥,減輕癥狀增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
6、活動無耐力:與血糖升高有關。
護理措施:(1)根據病人病情制定個體化鍛煉計劃,合理休息,適度運動。
(2)血糖升高,降低時矚患者臥床休息,改善循環(huán),減少氧耗。
(3)高蛋白高維生素飲食,保證足夠熱量
7、有體液不足的危險與血糖增高、尿滲透壓增高有關 護理措施:(1)密切觀察生命體征及意識狀況;
(2)密切觀察出入量;
(3)如出現生命體征等異常,及時報告醫(yī)生并采取相應處理。
8、生活自理缺陷與視力障礙有關
護理措施:(1)密切觀察生命體征及意識狀況;
(2)密切觀察視力狀況;
(3)如出現生命體征等異常,及時報告醫(yī)生并采取相應處理。
9、知識缺乏:與病員及家屬缺乏疾病相關知識有關
護理措施:
(1)講解糖尿病疾病的相關知識,耐心解釋家屬及患者的提問
(2)講解治療和護理,講解靜脈用藥、口服用藥的作用,鼓勵病人參與護理治療,強調飲食與運動的重要性
第五篇:護理三基試題
N0級普外一科三基考試題(4)
一、單選題(每題2分,共60分)
1、手術后常見的護理問題主要是E
A.疼痛
B.尿潴留
C.惡心、嘔吐、腹脹 D.營養(yǎng)失調,低于機體需要量
E.以上均是
2、術前常規(guī)禁食、禁飲時間是C
A.禁食4小時、禁飲2小時
B.禁食8小時、禁飲3小時 C.禁食12小時、禁飲4小時
D.禁食6小時、禁飲1小時 E.禁食24小時、禁飲1小時
3、術后病人內出血,最早表現是E
A.血壓下降
B.面色蒼白
C.呼吸急促 D.四肢濕冷、脈細弱
E.胸悶、口渴、脈快
4、下述手術中何種是限期手術C
A.十二指腸潰瘍出血行胃次全切除術
B.急性梗阻性化膿性膽囊
C.胃癌胃切除術 D.絞窄性腸梗阻
E.脾破裂行脾切除術
5、仰臥式手術體位,以下除哪項外均可使用B
A.腹部
B.胸部
C.乳房 D.頸部
E.頜面部
6、胃手術常采用的手術體位是B
A.半臥位
B.仰臥位
C.側臥位
D.俯臥位
E.半側臥位
7、手術人員穿好無菌手術衣,戴好無菌手套后,雙手應放在C
A.交叉腋下
B.腰部
C.胸前 D.身體兩側
E.高舉頭前
8、手術進行中的無菌原則哪項不對C
A.切開皮膚后須用無菌皮巾保護切口 B.無菌器械臺保持清潔干燥
C.手術器械落至臺面以下的手術單邊緣以上的應取回再用 D.手術人員需調換位置時應背對背調換
E.切開空腔臟器前應用紗布墊遮蓋保護周圍組織
9、關于手術進行中的無菌原則的敘述,哪項不對C
A.不可在手術人員背后傳遞器械 B.手術臺平面以下為污染區(qū)
C.術中被腸內容物污染的器械必需沖洗后再用 D.手套破損立即更換
E.皮膚切開前及縫合之前均要用70%乙醇消毒皮膚一次
10、腎臟手術采用的體位是C
A.仰臥位
B.俯臥位
C.側臥位 D.半臥位
E.截石位
11、在高溫滅菌方法中,最理想的方法是D
A.干熱滅菌法
.熏蒸法
C.煮沸法 D.高壓蒸氣滅菌法
E.焚燒
12、手術人員洗手消毒完畢,應保持D A.雙手上舉姿勢
B.雙手下垂姿勢
C.拱手姿勢 D.雙手與肘平衡姿勢
E.雙手交叉姿勢
13、下列營養(yǎng)基質不被人體所吸收的是C
A.無機鹽
B.水
C.纖維素 D.微量元素
E.糖類
14、人體組織器官結構和功能的主要物質基礎是A A.蛋白質
B.脂肪
C.糖類 D.水
E.無機鹽
15、關于人體各種營養(yǎng)基質的作用,以下說法錯誤的是C
A.糖類及脂肪是能量的主要來源
B.微量元素是酶和某些激素的主要成分 C.維生素是器官結構和功能的物質基礎 D.纖維素為促進腸蠕動所必需 E.水分組成體內各種液體
16、關于靜脈營養(yǎng)與導管有關的并發(fā)癥,以下最嚴重的是A
A.空氣栓塞
B.氣胸
C.靜脈炎 D.心臟壁穿破
E.胸導管損傷
17、下列哪項不是腸外營養(yǎng)的適應證D
A.高位腸瘺
B.短腸綜合征
C.胰腺炎 D.大面積燒傷
E.腫瘤患者手術前后
18、下列關于禁食的描述,正確的是C
A.禁食最初數日內機體的能量由脂肪提供 B.禁食最初數日內機體的能量由蛋白質提供 C.禁食最初數日內機體的能量由糖和蛋白質提供 D.禁食最初數日后機體的能量由糖和蛋白質提供 E.禁食最初數日后機體的能量由蛋白質提供
19、為了維持人體的總氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白質C
A.10~20g
B.20~30g
C.30~50g D.40~60g
E.60~80g 20、嚴重創(chuàng)傷和感染時,機體代謝改變的描述,錯誤的是C
A.能量代謝增加,其程度與創(chuàng)傷的嚴重程度有關 B.蛋白質的分解主要是骨骼肌的分解 C.血糖大量消耗導致低血糖 D.蛋白質分解持續(xù)進行
E.脂肪分解不能達到最大限度的利用
21、TPN營養(yǎng)液主要以高濃度葡萄糖為主要能量,其濃度為D
A.10%~20%
B.20%~30% C.30%~40%
D.25%~50%
E.50%~60%
22、創(chuàng)傷和感染的代謝反應下列哪一項是不正確的B
A.能量代謝增高
B.能量代謝降低
C.蛋白質丟失增加 D.糖代謝紊亂
E.脂肪利用增加
23、營養(yǎng)支持的適應證有E
A.胃腸道疾病
B.高代謝狀態(tài)
C.大手術圍術期 D.重癥疾病
E.以上都是
24、肝糖元在人體禁食多長時間后可以耗盡C A.3小時
B.6小時
C.12小時 D.24小時
E.48小時
25、下列情況中哪一項不應給予營養(yǎng)支持D
A.腸梗阻
B.急性炎性腸道疾病
C.重癥胰腺炎
D.休克
E.骨髓移植
26、評價病人的營養(yǎng)狀態(tài),最簡單而且重要的指標是C
A.體重和遲發(fā)皮膚超敏反應
B.體重和握力
C.體重和血漿白蛋白水平
D.皮褶厚度與血漿白蛋白水平E.活動能力與握力
27、全營養(yǎng)混合液不包括D
A.氨基酸
B.脂肪乳
C.葡萄糖 D.皮質激素
E.電解質
28、下列哪種情況不需考慮腸內營養(yǎng)B
A.腦外傷引起昏迷的病人
B.雙下肢多發(fā)骨折 C.消化道瘺
D.短腸綜合征
E.大面積燒傷
29、必須用中心靜脈供給營養(yǎng)的,一般都選擇連續(xù)使用超過B
A.一周B.二周 C.三周 D.四周E.五周
30、關于全胃腸外營養(yǎng)護理哪項錯誤D
A.營養(yǎng)液在無菌條件下配制
B.配制的營養(yǎng)液24h內用完 C.導管定期消毒
D.暫時不輸的營養(yǎng)液常溫放置 E.營養(yǎng)液中不宜添加抗生素
二、多選題(每題3分,共15分)
1、手術室日常清潔消毒工作是ABC A、每次手術完畢先打開門窗通風
B、地面用0.1%苯扎溴胺噴灑拖抹后再用清水擦洗 C、紫外線照射消毒
D、照射有效距離不超過2cm E、照射時間4小時
2、促進排痰的措施有:ABCDE A霧化吸入 B胸部叩擊 C體位引流 D氣道濕化 E機械吸痰
3、護士在與病人交談中,提問應注意:ABCE A.問題說得簡單而清楚 B.不問對方難回答的問題 C.語言要通俗易懂 D.一次問兩個問題 E.在安靜的環(huán)境下提問
4、成分輸血的優(yōu)點有:ABCD A.一血多用 B.針對性強 C.不良反應少 D.便于運輸和保存 E.無須進行交叉配血
5、護理記錄應做到ABCDE A及時 B準確 C連續(xù) D完整 E客觀
三、名詞解釋(每題5分,共15分)
1、膽絞痛:急性膽囊炎、膽囊結石常在進油膩食物后,表現為突發(fā)右上腹部劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,疼痛常放射至右肩或右背部,可持續(xù)性或隨呼吸加重??砂殡S惡心、嘔吐。
2、Murphy征陽性:檢查者以左手平放于病人右肋下部,以拇指的指腹置于右肋下膽囊點,囑病人緩慢深吸氣,肝下移可引起膽囊區(qū)觸痛,病人突然摒氣。
3、下肢靜脈曲張:是以下肢淺靜脈伸長、迂曲為主要表現的一種疾病。本病好發(fā)于青壯年人,是周圍血管外科中最常見的疾病。
四、簡答題(共10分)
1、簡述高熱病人的護理措施有哪些?
(1)降低體溫 可選用物理降溫或藥物降溫的方法。行降溫措施后30 分鐘后應測量體溫
(2)加強病情觀察 生命體征、伴隨癥狀、原因及誘因、治療效果、飲水量等
(3)補充營養(yǎng)和水分 給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質食物。鼓勵多飲水
(4)促進病人舒適 休息、口腔護理、皮膚護理(5)心理護理