第一篇：這是我自己在醫(yī)院聽孕婦大學(xué)的課整理的筆記哦

這是我自己在醫(yī)院聽孕婦大學(xué)的課整理的筆記哦（聽醫(yī)院說講課這個(gè)是上海某醫(yī)院的特聘專家呢）為了學(xué)會(huì)這個(gè)，筆記也能夠更詳盡一些，特意去聽了兩次呢。都說這個(gè)產(chǎn)前練習(xí)的熟練了，生產(chǎn)的時(shí)候用的好有幫助的。我現(xiàn)在已經(jīng)練習(xí)了，今天貼上來和姐妹們分享，真心希望能幫助大家將來減輕生產(chǎn)的陣痛，大家都能夠順順利利的誕下自家的寶貝。

拉美茲呼吸減痛法

首先，介紹一下正規(guī)宮縮哈：宮縮間隔5分鐘一次，每次持續(xù)半分鐘左右，并伴有進(jìn)行性宮口擴(kuò)張和胎頭下降的宮縮稱為正規(guī)宮縮。

其次，說一下產(chǎn)程和分娩三要素哈

1.產(chǎn)程 ：

第一產(chǎn)程：宮縮開始至宮口全部打開（分宮縮潛伏期、加速期、減速期）

第二產(chǎn)程：宮口全開至胎兒娩出

第三產(chǎn)程：胎盤娩出

2.分娩三要素： 產(chǎn)道因素：產(chǎn)道是胎兒從母體降生的通道，分為骨產(chǎn)道與軟產(chǎn)道兩部分。

骨產(chǎn)道是指骨盆。產(chǎn)期臨近時(shí)，骨盆的恥骨結(jié)合處會(huì)松弛，并稍微張開，以利胎兒通過。軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆軟組織構(gòu)成的，產(chǎn)期臨近時(shí)，軟產(chǎn)道周圍的肌肉和韌帶就會(huì)變軟伸開。

產(chǎn)力因素：分為陣痛和腹壓（用力）。

胎兒因素：胎頭下降和方位因素。

注：拉美茲呼吸法應(yīng)用說明 1）.應(yīng)用時(shí)間：第一第二產(chǎn)程

2）.方法種類及應(yīng)用：五種呼吸方法。前三種應(yīng)用于第一產(chǎn)程，后兩種應(yīng)用于第二產(chǎn)程。

3）.具體方法如下：

①胸式呼吸法：

應(yīng)用時(shí)間：宮口開2-3公分之前即潛伏期（陣痛第0-8小時(shí)）時(shí)使用。此時(shí)，宮縮每次持續(xù)半分鐘左右，每5分鐘一次。

動(dòng)作要領(lǐng)：由鼻子深深吸一口氣，隨著子宮收縮就開始吸氣、吐氣，反復(fù)進(jìn)行，直到陣痛停止才恢復(fù)正常呼吸。鼻子吸氣，嘴巴吐氣。鼻子吸多少，嘴巴吐多少。姐妹們可以按照下面這個(gè)節(jié)奏練習(xí)：（因?yàn)榇藭r(shí)每次宮縮持續(xù)半分鐘，所以練習(xí)4個(gè)八拍）

吸2 3 4，呼2 3 4

吸2 3 4，呼2 3 4

吸2 3 4，呼2 3 4

吸2 3 4，呼2 3 4

深呼吸

②淺而慢的呼吸： 應(yīng)用時(shí)間： 宮縮加速期（陣痛第8-12小時(shí)），此時(shí)宮頸開至3～7公分，即在嬰兒一面轉(zhuǎn)動(dòng)；一面慢慢由產(chǎn)道下來的時(shí)候（子宮頸開7公分以前），子宮的收縮變得更加頻繁，每2～4分鐘就會(huì)收縮一次，每次持續(xù)約45～60秒。

動(dòng)作要領(lǐng)：隨著子宮開始收縮，采用胸式深呼吸，當(dāng)子宮強(qiáng)烈收縮時(shí)，采用淺呼吸法，收縮開始減緩時(shí)恢復(fù)深呼吸。當(dāng)子宮收縮強(qiáng)烈時(shí)，需要加快呼吸，反之就減慢。鼻子吸氣，嘴巴吐氣。需注意呼出的量需與吸入的量相同。此時(shí)可配合腹部按摩，橫向縱向均可，按摩需與呼吸節(jié)奏一致。姐妹們可以結(jié)合右邊的圖來理解我下面寫的練習(xí)節(jié)奏。

吸2 3 4，呼2 3 4

吸2 3，呼2 3

吸2，呼2

吸呼吸呼吸呼吸呼吸呼…（具體多少以一陣完整宮縮時(shí)長減掉上升與下降的時(shí)間來決定，一般上升18秒，減弱時(shí)間也是18秒）

吸2，呼2

吸2 3，呼2 3

吸2 3 4，呼2 3 4 深呼吸

練習(xí)提示：練習(xí)時(shí)由連續(xù)20秒慢慢加長，直至一次呼吸練習(xí)能達(dá)到60秒。

③淺的呼吸（哈哈/嘻嘻/嘶嘶呼吸）：

應(yīng)用時(shí)間：最大加速期至減速期（陣痛時(shí)間第12-14小時(shí)），子宮開至7～10公分，子宮每60～90秒鐘就會(huì)收縮一次，這已經(jīng)到了產(chǎn)程最激烈、最難控制的階段了。胎兒馬上就要臨盆，大便感覺強(qiáng)烈，子宮的每次收縮維持1分鐘左右。

動(dòng)作要領(lǐng)：此時(shí)要求氣全部往上走（否則，宮口未全部打開，寶寶不能出來，易導(dǎo)致宮頸水腫）先將空氣排出后，深吸一口氣，接著快速做4～6次的短呼氣。嘴巴吸氣、嘴巴吐氣（自控能力好的可以用鼻子吸氣）類似吹灰的動(dòng)作。實(shí)在忍受不住用3-5分力往會(huì)陰、肛門處輕輕緩解一下，10幾秒鐘之后再用此呼吸法。

練習(xí)提示：練習(xí)時(shí)由一次呼吸練習(xí)持續(xù)45秒慢慢加長至一次呼吸練習(xí)能達(dá)90秒

④摒氣法：

應(yīng)用時(shí)間：宮口全開時(shí)。

動(dòng)作要領(lǐng)：張大口吸氣，然后拼命往下用力，堅(jiān)持時(shí)間要長。一陣宮縮一般摒氣三次左右，換氣時(shí)速度要快，幅度要小。保持原有姿勢(shì)，馬上把氣呼出，同時(shí)馬上吸滿一口氣，繼續(xù)憋氣和用力。摒氣時(shí)下巴前縮，略抬頭，用力使肺部的空氣壓向下腹部，完全放松骨盆肌肉。當(dāng)胎頭露出鴿子蛋大小時(shí)，醫(yī)生準(zhǔn)備接生。宮縮過去后，不要摒氣（每次宮縮來時(shí)，腳蹬出去，膝蓋外扣，握緊手邊拉環(huán)用力）。

⑤與第三種呼吸法類似 應(yīng)用時(shí)間：當(dāng)胎頭已娩出產(chǎn)道時(shí)（聽到醫(yī)生說不要漲了），使用短促的呼吸來減緩疼痛。

1.第三產(chǎn)程自然完成，無需配合呼吸法?？偨Y(jié)：拉美茲呼吸減痛法應(yīng)用時(shí)長與宮縮時(shí)長一致，呼出的量與吸入的量保持相同

對(duì)了，補(bǔ)充一句 那個(gè)摒氣法大家不要練習(xí)，只要知道如何摒氣用力就好，畢竟大家都還沒生。即使要練習(xí)至少也要等到37周后，學(xué)學(xué)要領(lǐng)，知道怎么用就行了，生寶寶那天拼命摒氣用力大家應(yīng)該都會(huì)的。