第一篇：整形外科學(xué)專業(yè)住培學(xué)員出科考試卷(B卷)

整形外科學(xué)專業(yè)住培學(xué)員出科考試卷（B卷）

(總分100分考試時(shí)間90分鐘)

姓名分?jǐn)?shù)

一、單項(xiàng)選擇（每題2分，共50分）

1.如面神經(jīng)哪支損傷則導(dǎo)致額紋消失

A 顳支

B 頰支

C 顴支

D 頸支

E 下頜緣支

2.關(guān)于植皮治療小腿慢性潰瘍不正確的措施是

A 徹底清除局部壞死組織

B 肉芽創(chuàng)面上中厚皮片移植 C 石膏托功能位固定

D 深潰瘍選用肌瓣移植

E 局部應(yīng)用抗生素

3.關(guān)于褥瘡的防治原則正確的是以下哪一項(xiàng)

A 積極治療原發(fā)病是防治褥瘡的根本

B 褥瘡一旦形成不能自愈，必須手術(shù)

C 褥瘡一旦形成，防止繼發(fā)感染是最有效的措施

D 應(yīng)用抗生素和加強(qiáng)換藥是首選

E 褥瘡應(yīng)以預(yù)防為主，防治結(jié)合 4.先天性巨痣在哪個(gè)年齡段出現(xiàn)

A 1歲以內(nèi)

B 1～2歲

C 1～3歲

D 2～6歲

E 4～7歲

5.有關(guān)真皮移植，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A 真皮移植物分別起著組織加強(qiáng)和替代、充填等作用

B 真皮在各個(gè)方向均有強(qiáng)大的張力強(qiáng)度

C 用真皮矯正組織凹陷的效果不如筋膜佳

D 真皮易于成活，即使局部營(yíng)養(yǎng)稍差也無(wú)妨

E 真皮具有較強(qiáng)的抗感染力

6.關(guān)于斷肢再植，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A 斷肢再植傷者全身情況必須良好

B 重要神經(jīng)嚴(yán)重撕脫不影響再植后肢體功能

C 再植成功與斷肢正確保存有關(guān)

D 再植時(shí)限一般在6～8小時(shí) E 斷面不規(guī)則、有污染不是斷肢再植禁忌癥

7.下列哪種黑痣不易惡變

A 巨痣

B 混合痣

C 交界痣

D 皮內(nèi)痣

E 伴衛(wèi)星痣的黑痣

8.下列哪項(xiàng)不屬于小腿慢性潰瘍形成的預(yù)防措施

A 積極治療靜脈曲張

B 積極治療深靜脈栓塞

C 治療足癬

D 避免外傷

E 抬高患肢，應(yīng)用彈性繃帶

9.有關(guān)皮膚磨擦術(shù)操作下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A 磨擦術(shù)的深度可以超過(guò)乳頭層

B 上、下唇區(qū)施術(shù)時(shí)，磨擦器移動(dòng)方向應(yīng)與中軸平行

C 兩次磨擦術(shù)間隔應(yīng)3～6月或更長(zhǎng)時(shí)間 D 創(chuàng)面如見(jiàn)有密集出血點(diǎn)或見(jiàn)沙樣顆粒時(shí)，切勿加深磨擦

E 受術(shù)區(qū)溫度不要太高

10.下述幾種類型的黃色瘤最常見(jiàn)的是

A 腱黃色瘤

B 扁平黃色瘤

C 瞼黃斑瘤

D 結(jié)節(jié)樣黃色瘤

E 疹樣黃色瘤

18.有惡變的小腿慢性潰瘍最好采用以下那種治療方法

A 保守治療

B 局部壞死組織切除

C 游離植皮

D 比目魚肌肌瓣移植加游離植皮

E 背闊肌肌皮瓣修復(fù)加延期植皮

11.輕度先天性上瞼下垂行手術(shù)矯治的時(shí)間宜在

A 2歲左右

B 3歲左右

C 4歲左右

D 5歲左右

E 10歲左右

12.影響基底細(xì)胞癌復(fù)發(fā)率的最重要因素是

A 外科切除距腫瘤邊緣的距離

B 腫瘤的組織學(xué)亞型

C 患者的全身狀況

D 手術(shù)的時(shí)機(jī)選擇

E 既往是否經(jīng)過(guò)放射治療

13.以下哪一項(xiàng)是任意皮瓣

A 側(cè)胸皮瓣

B 胸三角皮瓣 C 下肢交叉皮瓣

D 島狀皮瓣

E 中國(guó)皮瓣

14.眼瞼成形術(shù)的并發(fā)癥可能有

A 感染

B 切口愈合不良

C 瘢痕

D 眼瞼外翻

E 以上都有

15.下列關(guān)于唇腭裂的描述錯(cuò)誤的是

A 發(fā)生率為1‰

B 女性多于男性

C 左側(cè)多于右側(cè)

D 腭裂最合適的手術(shù)年齡是2～3歲

E 單側(cè)唇裂最合適的手術(shù)年齡是2～3個(gè)月

16.有關(guān)唇外翻畸形的修復(fù)，下列哪項(xiàng)是不正確的

A 一般外翻都呈切跡狀裂隙，可用V-Y矯正修復(fù)B 燒傷致外翻一般需切除瘢痕，松解攣縮和植皮修復(fù)

C 單純上唇外翻復(fù)位后創(chuàng)面修復(fù)的全厚皮片一般取自耳后或鎖骨上區(qū)

D 上唇外翻復(fù)位一般應(yīng)作過(guò)度矯正以免復(fù)發(fā) E 輕度下唇外翻可采用鼻唇溝皮瓣修復(fù)

17.當(dāng)足跟部皮膚部分缺損后，應(yīng)選用

A 足背游離皮瓣修復(fù)

B 背闊肌皮瓣修復(fù)

C 前臂皮瓣修復(fù)

D 足底內(nèi)側(cè)皮瓣修復(fù)

E 闊筋膜張肌肌皮瓣修復(fù)

18.切開法重瞼術(shù)術(shù)后并發(fā)兩眼瞼皺襞的寬度不等，最關(guān)鍵的原因是

A 切口標(biāo)記失誤B 標(biāo)記和實(shí)際切口位置不一致 C 切除眼輪匝肌的寬度相差太大

D 皮膚與瞼板縫合固定的高度兩側(cè)不等

E 兩側(cè)手術(shù)創(chuàng)傷的程度不同造成

19.有關(guān)后天性上瞼下垂，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A 病因可因動(dòng)眼神經(jīng)受傷所致 B 常須1.5年以上觀察確無(wú)恢復(fù)可能者才考慮手術(shù)

C 常為單側(cè)性

D 瞼緣移動(dòng)距離小于5mm，則需行以額肌代行上瞼提肌功能手術(shù)

E 在保持頭部不會(huì)俯位活動(dòng)時(shí)，瞼緣由下至上移動(dòng)距離正常值為15mm

20.手外傷出血較多時(shí)，應(yīng)采取

A 抬高患肢

B 患者平臥

C 應(yīng)用止血帶，每小時(shí)開放一次約3～5分鐘

D 快速建立靜脈通道輸入止血藥物

E 給予止痛劑及抗生素

21.關(guān)于淋巴水腫下列說(shuō)法正確的是

A 淋巴水腫的始動(dòng)因素是淋巴液滯留

B 淋巴水腫是一組病因復(fù)雜而分類明確的疾病 C 下肢淋巴水腫應(yīng)與靜脈水腫相區(qū)別

D 淋巴水腫的發(fā)病機(jī)制已基本明確

E 淋巴液生成增多也可最終形成淋巴水腫

22.關(guān)于小腿慢性潰瘍說(shuō)法不正確的是以下哪項(xiàng)

A 潰瘍一般單個(gè)存在，表淺，邊緣整齊

B 靜脈曲張型潰瘍主要由于靜脈曲張引起，一般較易愈合

C 靜脈炎性潰瘍一般難以自愈

D 潰瘍周圍皮膚常有色素沉著

E 小腿慢性潰瘍通常與靜脈曲張同時(shí)存在

23.皮瓣移植中位于身體其他部位的隨意皮瓣長(zhǎng)寬比值一般不宜超過(guò)

A 1:

1B 1.5:1

C 2:1

D 2.5:1

E 3:1

24.有關(guān)萎縮性瘢痕的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 因很少有功能失常，通常不需治療

B 如欲手術(shù)切除，常同時(shí)行皮片移植術(shù)，效果最為理想

C 位于面部有礙外形者可行分期切除縫合術(shù)

D 瘢痕切除局部皮瓣轉(zhuǎn)移是不可取的

E 萎縮性瘢痕區(qū)有時(shí)也可作為植皮區(qū)

25.隆鼻術(shù)時(shí)假體過(guò)長(zhǎng)或過(guò)厚，常引起的并發(fā)癥有

A 感染 B 駝峰鼻 C 穿破皮膚或粘膜 D 鼻部“光照陰影” E 鼻假體“漂浮感”

二填空題（每空一分，共15分）

1整形外科的基本原則有＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。

2黑色素細(xì)胞痣按黑色素細(xì)胞巢分布層次分為＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿三類。

3皮膚擴(kuò)張器由＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿構(gòu)成。

4瘢痕疙瘩的好發(fā)部位有：＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。

三簡(jiǎn)答題（共34分）

1． 簡(jiǎn)述鑒別皮瓣血運(yùn)的方法？（8分）

2．常用的瘢痕治療方法有哪些？（8分）

3.皮膚擴(kuò)張術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些？（9分）

4．簡(jiǎn)述增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的鑒別？（10分）