第一篇:SET懸吊訓練康復治療緩解糾纏中老年人的頸腰綜合征
SET懸吊訓練康復治療緩解糾纏中老年人的頸腰綜合征!
李師傅今年60多,3年前逐漸出現(xiàn)四肢麻木無力疼痛,活動不靈活,行走不穩(wěn),雙腿邁不開步的癥狀,還有雙下肢踩棉花感,胸腰部像有帶子勒著的感覺,步行一段距離后,還有出現(xiàn)腰痛及一側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、疼痛、無力等間歇性跛行等癥狀。剛開始在基層醫(yī)院檢查后,醫(yī)生按腰椎管狹窄癥為李師傅做了手術(shù),手術(shù)后雙下肢癥狀稍有緩解,但仍不理想。
1年后,輾轉(zhuǎn)來到大城市的骨科醫(yī)院,通過醫(yī)生的詳細檢查以及核磁共振、CT等一系列檢查后,醫(yī)生告訴李師傅得的是頸腰綜合征。也就是說,李師傅的頸椎和腰椎的椎管同時狹窄,出現(xiàn)頸段脊髓和腰神經(jīng)根同時受壓,既有脊髓型頸椎病,又有腰椎管狹窄癥,同時得了兩個病,頸椎還需要再做手術(shù)。
在臨床工作中發(fā)現(xiàn),在脊髓型頸椎病患者中有10%~15%可出現(xiàn)腰椎管狹窄癥的癥狀,而腰椎管狹窄癥的患者,也有部分可以出現(xiàn)頸椎病的癥狀,估計有5%~10%者可以出現(xiàn)脊髓型頸椎病的四肢麻木無力活動不靈活的癥狀。
由于頸腰綜合征主要是由于頸腰椎的退變引起的,因此發(fā)病年齡多為中老年人。
其實這類患者不一定要手術(shù)治療,SET懸吊訓練康復治療幫您緩解疼痛
腰痛、下肢疼痛可以說是老年患者最為常見的問題。當這些患者到醫(yī)院的骨科門診就診時,醫(yī)生往往會為其進行腰椎X光、CT掃描或核磁共振等檢查,而檢查的結(jié)果多數(shù)為“腰椎管狹窄”、“腰椎間盤突出”、“腰椎滑脫”等疾病,很多情況下醫(yī)生會建議患者接受手術(shù)治療。目前在老年人頸腰椎疾病治療方面依然存在著很多誤區(qū)。一方面,很多患者極為畏懼手術(shù),使得病情遲遲得不到有效的緩解。而另一方面,很多老年頸肩腰腿痛患者其實可以采取最新的保守治療技術(shù)---SET懸吊訓練康復治療技術(shù),使病情大幅度緩解,但因為不了解這方面的進展,病情遷延不愈,嚴重影響了生活質(zhì)量。
老年患者腰椎疾病保守治療方面最新的進展在于治療理念的更新。在這里先要介紹一些基本知識。人體的腰椎是由五塊腰椎骨自上而下的緊密連接而成,每塊腰椎骨前三分之二的面積為堅實的骨骼稱為椎體,椎體之間借助于腰椎間盤連接成為一個整體,椎骨的后三分之一中空,五塊椎骨連在一起就形成了一個縱形的管道稱為椎管,椎管內(nèi)自上而下通過的中樞神經(jīng)稱為脊髓,大腦發(fā)出的電信號通過脊髓下傳到雙腿,從而控制下肢的運動功能和感覺功能。通常所指的腰椎間盤突出是指椎間盤外層的纖維環(huán)破裂、內(nèi)層的髓核組織沿缺口突出并進入椎管,壓迫脊髓導致患者出現(xiàn)下肢疼痛、麻木的癥狀。椎管狹窄一般的原因包括骨質(zhì)增生、韌帶骨化、腰椎間盤輕度的膨出等原因,由于椎管容積被上述組織侵襲而相應減少,脊髓功能障礙,患者最明顯的表現(xiàn)稱為“間歇跛行”,這類患者可以騎自行車,但不能走長道兒,否則會出現(xiàn)下肢無力或疼痛麻木等現(xiàn)象。傳統(tǒng)的醫(yī)學觀點將上述疾病簡單的理解為形態(tài)學的改變,即某些病變組織壓迫了神經(jīng)造成患者腰腿疼痛,其解決方法也就相應簡單的理解為通過手術(shù)去除這些病變組織。
事實上,人體功能極為復雜,而其最核心的一點是人體自身有著強大的代償和自我調(diào)節(jié)能力。正如切除了一個腎臟的病人仍可健康生活一樣,在X光或CT片子上看來較嚴重的骨科疾病,其實有著很大的可代償空間。以腰椎管狹窄患者為例,這些患者走上一段距離后會出現(xiàn)下肢麻木疼痛的感覺,此時很多患者會選擇原地蹲下以緩解癥狀。這是因為人體在站立位時腰椎管的容積較小,而坐下、蹲下后由于腰椎各節(jié)椎骨之間的位置相對改變,椎管容積相對增大,就可以緩解椎管狹窄帶來的不適感。又比如,很多老年人勞累后腰痛加重,休息后可以減輕。其深層次的原因是腰椎周圍有一圈負責保護穩(wěn)定腰椎骨的肌肉,這些肌肉在人體日?;顒訒r可以有效地減輕患病椎骨承受的壓力。很多老人在椎骨發(fā)炎、變形的同時,這些穩(wěn)定肌的耐力和協(xié)調(diào)性也下降。活動時間一長,這些肌肉很容易疲勞,使病椎承受更大的壓力,雪上加霜就導致腰椎疼痛。而休息可以緩解肌肉疲勞,從而提高肌肉對椎骨的保護作用。
明白了上述道理,現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)更注重于通過激發(fā)人體自身的潛力來緩解患者的病情。目前,世界上最為領(lǐng)先的技術(shù)是起源于北歐的懸吊運動訓練技術(shù)(S-E-T,Sling Exercise Therapy)。在挪威進行的學術(shù)交流時,看到他們幾乎所有的康復診所和很多老年健康機構(gòu)都配備了這種技術(shù),有大量的老年人在接受這種治療后病情得以緩解。懸吊運動訓練的核心思想是創(chuàng)造一種特殊的訓練環(huán)境——懸吊訓練模式,在這種安全的模式下,可以安全、有效、無痛的迅速提高腰椎周圍穩(wěn)定肌的功能,長期堅持訓練,則可以逐漸提高肌肉的耐力、爆發(fā)力、協(xié)調(diào)性等綜合能力,對多數(shù)慢性腰腿疼痛的老年患者都有一定療效。
懸吊治療技術(shù)自21世紀初引進中國,在國內(nèi)使用這種技術(shù)已經(jīng)治療過幾千例患者,發(fā)現(xiàn)對以下幾類患者的療效最好。一類是平時并無嚴重的腰腿疼痛,但一次偶然的外傷或其他原因?qū)е卵炔贿m,其后病情一直不好,總覺得腰無力、抬不起腿。第二類是慢性的腰痛、腿痛,但休息可以減輕,拍片子往往發(fā)現(xiàn)骨刺對神經(jīng)的壓迫并不十分嚴重。第三類則是單純的腰痛,而沒有腿痛。目前,全國的部分大醫(yī)院已經(jīng)引進了SET康復設(shè)備,將會有越來越多的老年患者從中受益。
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