第一篇:作為放射科實(shí)習(xí)生,CT操作這些你做到了沒(méi)?
作為放射科實(shí)習(xí)生,CT操作這些你做到了沒(méi)?
一、班前準(zhǔn)備
作者:一指流沙 觴
1、開(kāi)機(jī),CT機(jī)需要提前預(yù)熱,刪除硬盤(pán)空間
開(kāi)機(jī)的方式:1.打開(kāi)主機(jī),2.電腦界面的確認(rèn)。
加熱的方法:1.找到界面上加熱的工具欄 2.選擇球管加熱
3.確認(rèn)掃描間無(wú)人,門(mén)閉合 4.確定加熱 5.等待加熱完成 6.確認(rèn)加熱完成
內(nèi)存的清理:1.查看內(nèi)存的存儲(chǔ)容量達(dá)到60%時(shí),需刪除空間
2.內(nèi)存的刪除,刪除日期最早的
2、打掃衛(wèi)生、整理操作間及掃描間
具體事項(xiàng)有:清潔桌面、計(jì)算機(jī)、窗臺(tái)、機(jī)架、床面、門(mén)、掃描間內(nèi)的柜子;床單的更換,清點(diǎn)掃描間的鉛衣數(shù)量并整理好放到相應(yīng)位置,將前一天的申請(qǐng)單送至指定位置放好)
一、當(dāng)班 1.叫病人 1).收申請(qǐng)單(并按提前預(yù)約好的順序排序)
2).查看申請(qǐng)單的部位,如是腹部病人告知喝水,盆腔病人需喝水憋尿
3).根據(jù)申請(qǐng)單的序號(hào)按順序叫人 4).病人進(jìn)入后關(guān)門(mén)
5).核對(duì)信息(三查七對(duì))
三查:登記時(shí)查、檢查時(shí)查、取片時(shí)
七對(duì):姓名、性別、年齡、檢查日期、檢查部位、申請(qǐng)科室、pass系統(tǒng)信息
6).腹部病人病人詢問(wèn)是否喝水,盆腔病人是否憋好尿 7).準(zhǔn)備下一位病人,呼叫在門(mén)口等候,并告知注意事項(xiàng)
8).遇見(jiàn)急診病人需插隊(duì),叫病人時(shí)應(yīng)說(shuō)“急診患者×××” 9).如門(mén)口病人較多,秩序混亂,要告知病人“我們是按順序一個(gè)一個(gè)做,請(qǐng)耐心等待,每一個(gè)病人所需時(shí)間都很短,并請(qǐng)注意個(gè)人財(cái)產(chǎn)安全
10).如若家屬陪同應(yīng)告知有輻射 2.擺位,開(kāi)始檢查
1).患者進(jìn)入掃描間后先關(guān)門(mén)再擺位
2).要求患者去除掃描部位的金屬物或衣服上裝飾品 3).擺位時(shí)要求患者脫鞋或帶上鞋套 4).告訴患者姿勢(shì),如仰臥位,頭的方向 5).熟練使用升降進(jìn)出床鍵
6).區(qū)分內(nèi)外定位線(內(nèi)為掃描線,外為定位線)7).不同部位的定位線位置不同,三條定位線 8).告知注意事項(xiàng) 9).進(jìn)行防護(hù)
10).關(guān)上掃描間和操作間之間的鉛門(mén),準(zhǔn)備開(kāi)始掃描 11).遇見(jiàn)急診大床病人,根據(jù)需要告知其頭先進(jìn)或腳先進(jìn),讓家屬協(xié)助擺好病人,根據(jù)病人情況看是否需要家屬陪同,若需陪同,協(xié)助家屬穿好防護(hù)服
12).小孩和育齡期婦女做好必要的防護(hù),并告知患者“這是給您防護(hù)的” 13).對(duì)于增強(qiáng)的患者需要配合護(hù)士連接好針管再定位 14).若是重癥患者擺位時(shí)注意患者身上的監(jiān)護(hù)儀器 15).不是同一人操作,必須與操作者核對(duì)患者信息
3、掃描
1).掃描前需要仔細(xì)核對(duì)患者信息,查看申請(qǐng)單(和當(dāng)班老師做好核對(duì))
2).根據(jù)掃描需要選擇合適的掃描協(xié)議,進(jìn)入掃描
3).定位像出來(lái)后,再次確認(rèn)掃描區(qū)域有無(wú)金屬物
4).根據(jù)申請(qǐng)單在定位像上選擇適當(dāng)?shù)膾呙鑵^(qū)域
掃描區(qū)域:
頭顱:頭顱序列,非外傷者自顱頂下3mm至外耳道平面;外傷及顱骨病變者自顱頂至
枕骨大孔。
垂體:頭顱序列,自鞍上20mm至鞍底下緣5mm。
眼眶:副鼻竇序列,自額竇上緣至下頜竇下緣下5mm。
顳骨:顳骨序列,自鞍底至外耳道下緣下5mm,或從顳骨上緣到頸靜脈孔下緣。甲狀腺:頸部序列,舌骨平面至主動(dòng)脈弓。
胸部:胸部序列,自肺尖至較低側(cè)肋膈角下1cm。
上腹部(肝、膽、胰、脾):腹部序列,自肝頂至肝右葉下緣,包括胰腺。
中腹部:腹部序列,自胸12椎體上緣至腎臟下緣(腰4椎體上緣)。
腎上腺:腹部序列,自胸11椎體上緣至腎門(mén)處。
下腹部:腹部序列,自腰3椎體上緣至股骨頭上緣。
盆腔:盆腔序列,髂前上棘至恥骨聯(lián)合下2cm處。
髖關(guān)節(jié):盆腔序列,自髖臼上1cm至小轉(zhuǎn)子平面。
骶髂關(guān)節(jié):盆腔序列,自骶髂關(guān)節(jié)上緣1cm至骶髂關(guān)節(jié)下緣1cm。
(特殊部位,如腿,肘關(guān)節(jié)等,依據(jù)病人情況選擇合適體位及掃描方式)
6).掃描結(jié)束后,結(jié)束當(dāng)前患者掃描界面 7).根據(jù)需要重建圖像并傳輸 8).在技師工作臺(tái)上將該病人點(diǎn)完成,并按順序打開(kāi)下一個(gè)病人的申請(qǐng)信息
4、掃描完成后
1).取下防護(hù)服(放到指定位置,很容易被推床病人帶走),將患者放下檢查床,并囑其穿好衣服 2).告知患者取結(jié)果的時(shí)間及地點(diǎn) 3).囑患者拿好自己的東西
4).開(kāi)門(mén),放出當(dāng)前患者,叫下一個(gè)患者進(jìn)來(lái)
5).對(duì)于增強(qiáng)的患者,要配合護(hù)士拔掉針管后再放病人下檢查床
三、班后
1).下班時(shí)要在技師工作臺(tái)上檢查當(dāng)日完成的檢查,看圖像是否全部傳輸成功,無(wú)遺留問(wèn)題方可下班
2).每天下班必須告知當(dāng)班老師,在老師批準(zhǔn)下方可下班 3).如有事需請(qǐng)假,要告知管理老師請(qǐng)假原因,得到批準(zhǔn)后,要告知當(dāng)班勞之及實(shí)習(xí)生組長(zhǎng),安排好頂班學(xué)生 4).積極參加科室組織的學(xué)習(xí)活動(dòng)及相關(guān)考試