第一篇：2010生化室工作總結(jié)

2010年生化工作總結(jié)

在隨主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，圓滿完成了2010年各項工作?，F(xiàn)將生化室一年來的工作匯報如下。

一、大力加強生化室人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng)。樹立團體意識和憂患意識，以良好的精神風(fēng)貌和積極的工作態(tài)度服務(wù)臨床。

二、愛崗敬業(yè)求真務(wù)實

生化室的服務(wù)對象是臨床所有科室，所以我們改變舊觀念和舊的工作模式，進行全天候的急診工作，隨來隨做，能在第一時間發(fā)出報告，決不延續(xù)一秒，應(yīng)該說取得了滿意的效果。截止2010年12月29日止，2010年共完成257885次的項目檢查，樣本數(shù)量16122管，實際金額因有體檢、免費和質(zhì)控等無法統(tǒng)計，但工作量是準(zhǔn)確的。樣本數(shù)量較去年增長10.8%，項目數(shù)量較去年增長35.6%.應(yīng)該說我們的努力沒有白費。總之，科室發(fā)展是一項艱巨的任務(wù)。要充分認(rèn)識重要性、必要性、長期性，要有緊迫感、責(zé)任感、使命感，要建立管理制度，確定目標(biāo)，創(chuàng)造氛圍，努力把我室建成有特色、有優(yōu)勢的現(xiàn)代化科室努力奮斗。

三、工作中存在的主要問題

只注意認(rèn)真做好自己的工作，為領(lǐng)導(dǎo)分憂不夠，對同事幫助不足。有時工作不夠細致，存在急躁情緒，開拓創(chuàng)新不夠。

在新的一年里，我一定以更加飽滿的熱情，投入到新的工作中去，迎接新的挑戰(zhàn)，爭取做出更加優(yōu)異的成績。

2011年展望

1、進一步完善各項規(guī)章制度，更新SOP文件。

2、建議購買加濕器，增加室內(nèi)濕度。

3、建議購買生化儀

附：對比圖

***000***0500000樣本數(shù)量項目數(shù)量

2009年2010年

第二篇：生化室工作總結(jié)和工作計劃

2015年生化室工作總結(jié)

時光荏苒，歲月如梭，轉(zhuǎn)眼間2015年在緊張和忙碌中過去了?；仡?015年的生化檢驗工作，我們?nèi)〉昧艘欢ǖ某删停瑫r也發(fā)現(xiàn)了一些不足和需要提高的地方?，F(xiàn)具體總結(jié)如下：

一、2015年9月檢驗科工作分工進行了調(diào)整，各專業(yè)組進行了輪轉(zhuǎn)。隨著三甲工作的推進，對檢驗人員也有了更高的要求，輪轉(zhuǎn)意在讓各專業(yè)組工作人員加強學(xué)習(xí)，理論知識和操作技能更加全面。

二、生化室基本情況：生化室目前共有6名專業(yè)技術(shù)人員，近幾年新進的人員較多，隊伍已呈現(xiàn)年輕化的趨勢。2015年生化室先后組織了針對儀器維護保養(yǎng)和質(zhì)量控制的學(xué)習(xí)和交流，科室人員的技術(shù)水平和理論水平都有了一定的提高。

三、優(yōu)化了生化檢驗工作流程。在生化的日常工作中，我們發(fā)現(xiàn)了一些不足，生化室人員進行了討論交流，優(yōu)化了工作流程，讓生化工作更加人性化，工作效率也得到了提高。

四、質(zhì)量控制有了一定的提高。質(zhì)量控制一直是科室工作的重點。輪轉(zhuǎn)到生化室以來，我們將生化儀三個模塊質(zhì)控進行分開精細管理，進一步完善了質(zhì)量控制信息系統(tǒng)，并加強了質(zhì)量管理機制的考核，實現(xiàn)了有效的管理。使生化的檢測質(zhì)量有了進一步的提高，保證了檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。在2015年9月，生化室參加的重慶市室間質(zhì)評也取得了較好的成績。

五、實習(xí)帶教工作也取得了一定的成績。在給實習(xí)生教學(xué)同時，自身理論知識也得到了學(xué)習(xí)和鞏固。

2015年是忙碌的一年，但也是生化檢驗工作豐收的一年。在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力，爭取將2016年的生化檢驗工作做得更好、更完善。

2016年生化室工作計劃

1.狠抓專業(yè)知識及技能操作，熟悉各種儀器的操作規(guī)程和質(zhì)量控制，爭取做到人人都能掌握質(zhì)控，對失控進行糾正和分析。

2.加強對儀器和試劑的管理。加強儀器的定時維護和保養(yǎng)，對試劑批號進行嚴(yán)密監(jiān)控，生化檢驗質(zhì)量才有保障。

3.開展新項目和新技術(shù)，隨著三甲工作的推進，新檢驗項目的開展和新技術(shù)的推廣也有了更高的要求。

2016.01.19

第三篇：生化室實習(xí)自我鑒定

生化檢驗科實習(xí)鑒定

在生化室實習(xí)的時間即將結(jié)束，在這一個月實習(xí)期間，我認(rèn)真遵守科室的制度，團結(jié)同學(xué)，尊敬老師。

生化中的肝腎、血脂功能檢查，是每個醫(yī)院都是必不可少的基本檢查。

雖然每天我需要處理大量的標(biāo)本，先編號、再離心、最后上機，對每一項操作檢驗員都得仔細把好關(guān)。因為影響生化檢查結(jié)果的因素有很多很多。每天必做的生化質(zhì)控，是一項最重要的指標(biāo)，可以衡量今天儀器狀態(tài)、試劑穩(wěn)定、結(jié)果的可靠與否。

老師也會積極地給我們演示操作、講解原理，幫助我們清晰認(rèn)知質(zhì)控的重要性、必要性。

很多人認(rèn)為生化室的工作時輕松的，但我不這么認(rèn)為，盡管現(xiàn)在全自動生化儀普及，不需要花費太多人力，但生化質(zhì)控偏離、生化結(jié)果起伏是要檢驗人員作出精準(zhǔn)的分析判斷。

生化科室的實習(xí)，更近一步地豐富了自己的操作經(jīng)驗，也為自己熟練生化操作墊定基礎(chǔ)。相信自己以后一定可以做好生化檢驗員！篇二：2012臨床生化組實習(xí)小結(jié)

光陰似箭，時間如梭，三周的時間確實太過短暫，剛熟悉了生化組的工作，就面臨輪轉(zhuǎn)其他專業(yè)組，心里全是不舍，這兩天真希望時間的腳步能停留下來，能讓我對生化組多留下一些記憶。很喜歡生化組融洽的氣氛，很留戀老師們爽朗的笑聲，很珍惜在生化組難忘的日子，因為珍惜，祈求時間停留；因為珍惜，只想再多爭取做些工作。在生化組實習(xí)的這段日子里，每一位老師都教會了我很多，我也領(lǐng)悟了很多，現(xiàn)在唯一遺憾就是時間太短，很多東西都只能淺嘗輒止，缺乏更深入的體會。

生化組的實習(xí)的工作在其他同學(xué)看來既簡單又無趣，而對我來說則是既熟悉而又陌生，以前最喜歡的課程就是臨床生化，因為興趣加上自己的努力，臨床生化的理論知識我還是學(xué)的比較扎實，所以一直認(rèn)為生化組的實習(xí)應(yīng)該會比較得心應(yīng)手，但在實習(xí)的過程中我還是發(fā)現(xiàn)紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行，深深的感覺到所學(xué)知識的膚淺和在實際運用中的專業(yè)知識的匱乏，自己的實際動手能力與工作的要求的還有一定的差距，健康所系，性命所托，生化組的工作作遠比想象中的要細致嚴(yán)謹(jǐn)?shù)枚?，這時才真正領(lǐng)悟到“活到老學(xué)到老”的含義，以下是我的實習(xí)總結(jié)：

實習(xí)目的通過生化組的實習(xí)，將所學(xué)臨床生化相關(guān)基礎(chǔ)理論密切聯(lián)系臨床實際，鞏固和提高所學(xué)的專業(yè)知識，熟練掌握常用臨床檢驗生物化學(xué)基本操作技能，培養(yǎng)正確的思維方法與獨立處理標(biāo)本的能力，達到能分析、解決臨床實際問題的目的。形成謙虛謹(jǐn)慎、多做、多學(xué)、多思考的習(xí)慣，樹立全心全意為傷病員服務(wù)的思想，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，畢業(yè)后能勝任臨床檢驗相關(guān)醫(yī)（技）師工作。

實習(xí)內(nèi)容及要求 1.熟悉臨床生化實驗室的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守生化室的各項操作規(guī)程，熟悉sop文件操作規(guī)程，嚴(yán)格按照sop文件操作。2.熟練掌握常用肝功、腎功、電解質(zhì)、血糖、血脂等檢驗項目原理、方法、臨床意義； 3.掌握腦脊液生化、漿膜腔液生化檢查項目原理、方法、臨床意義； 4.掌握尿液標(biāo)本的尿蛋白定量、尿肌酐、尿糖等檢查項目原理、方法、臨床意義； 5.掌握生化分析儀、血氣分析儀等儀器設(shè)備的原理、使用，以及定標(biāo)、質(zhì)控、保養(yǎng)措施及注意事項。了解自動生化分析儀的工作原理、主要性能指標(biāo)及主要參數(shù)設(shè)置。6.掌握全程質(zhì)控原則：進行標(biāo)本簽收、排序、離心和分離，試劑準(zhǔn)備，儀器定標(biāo)、質(zhì)控和標(biāo)本測定，結(jié)果分析等，每一個環(huán)節(jié)每一個步驟的操作都要注意規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化。7.培養(yǎng)與應(yīng)用溝通技巧、建立良好的醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)自學(xué)能力和在專業(yè)上繼續(xù)探索與發(fā)展的能力，主動運用科技成果于檢驗工作實踐中

實習(xí)經(jīng)過

在生化組的實習(xí)，我經(jīng)過了從剛開始的生疏到后來逐漸的熟練，從經(jīng)常犯錯到錯誤的逐漸減少犯錯誤的次數(shù)，我每天都在不斷進步，取得新的收獲：

每天到科室以后首先做得就是開機前準(zhǔn)備，檢查、清潔加樣針，攪拌棒，生化分析儀開機，添加試劑，做質(zhì)控以及質(zhì)控分析，接收標(biāo)本、分類編號、離心、輸機上樣、檢測、審核、異常結(jié)果的復(fù)查，以及急診標(biāo)本的處理，危急值的報告等，生化組日常工作的整個過程已經(jīng)熟練地在自己的頭腦里形成一個體系，我已能夠較好的完成每一個步驟從，以生化日立7600為例，介紹我在生化組實習(xí)每天要做的主要事情：

開機前準(zhǔn)備（檢查電源水源，清潔加樣針、攪拌棒等）→ 儀器開機自檢→添加試劑做定標(biāo)和質(zhì)控→質(zhì)控分析→ 標(biāo)本前處理→ 樣本的檢測→ 數(shù)據(jù)傳送（自動）→ 報告審核→實驗完畢后的維護工作→關(guān)機→標(biāo)本保存、桌面清潔等

缺點和不足：

1．不夠嚴(yán)謹(jǐn)、細心：在實習(xí)過程中由于不夠嚴(yán)謹(jǐn)、細心，犯了不少錯誤，比如標(biāo)本和

化驗單不對應(yīng)，標(biāo)本掃錯條碼，輸錯項目指令等等，所幸的時都被老師及時發(fā)現(xiàn)并指正，沒有造成嚴(yán)重的后果，在今后的學(xué)習(xí)和工作中，一定要重視培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作態(tài)度，杜絕由于馬虎大意而導(dǎo)致的錯誤； 2．自主學(xué)習(xí)的積極性不高，下班回去以后沒有對當(dāng)天發(fā)現(xiàn)的問題積極思考，主動與老

師交流太少，如果更積極主動一些，應(yīng)該說在這有限的時間里自己可能會收獲更多。實習(xí)感想

1．通過在生化組的實習(xí)，加深了我對臨床生化相關(guān)知識的認(rèn)識，將在學(xué)校時的理論學(xué)習(xí)運用于實際工作，熟悉了臨床生化日常工作的開展，使我熟練掌握常用臨床生化檢驗操作技能，培養(yǎng)正確的思維方法與獨立處理標(biāo)本的能力，提高了分析、解決臨床實際問題的能力，使我在臨床生化方面的認(rèn)識有了質(zhì)的飛躍，為今后的學(xué)習(xí)和工

作打勞了基礎(chǔ)；

2．三查三對很重要，只有時刻保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度，樹立全程質(zhì)控的觀念，才能把看

似簡單的工作做好，確保每一個檢測結(jié)果有效可靠，更好地為病人服務(wù)； 3．溶血、黃疸、脂血等狀態(tài)對很多檢測項目影響較大，應(yīng)進行認(rèn)真分析，排除標(biāo)本狀

態(tài)、患者自身生理、病理狀態(tài)、藥物對檢測結(jié)果的影響； 4．每一個檢測項目不可能是孤立存在的，并且很多項目對疾病的診斷缺乏特異性，這

就要求我們應(yīng)該進行多檢測項目綜合分析，結(jié)合患者病情得出最合理的診斷 5．學(xué)無止境，大學(xué)畢業(yè)并不是學(xué)習(xí)的終點，在學(xué)校期間學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)畢竟比較粗淺，且 6．健康所系，性命所托，不管是臨床生化，還是其他項目的檢驗，抑或是其他科室的工作，都關(guān)系到病人的生命和健康，容不得半點的馬虎和差錯，我們必須時刻保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，以病人為中心，樹立全心全意為傷病員服務(wù)的思想，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德。7．印象最深刻的就是生化組和諧的氛圍，在工作上老師們配合得很好，互相幫忙，遇

到問題共同解決；空閑時，分享生活的快樂與煩惱，每天都被這種愉快的工作氣氛所感動著。今后無論在哪里學(xué)習(xí)、工作、生活，都應(yīng)該積極去尋找對集體的歸屬感，多為集體考慮，為集體的和諧貢獻一份力量。8．學(xué)會溝通：這點非常重要，面對患者及其家屬，我們要以理解、同情、友善的態(tài)度

去和患者溝通，自己能幫的盡量幫，自己不能幫的請教老師，盡量給患者及其家屬一個滿意的答案。這樣不僅能幫助別人，且可減少糾紛。同時我們也要好好和老師溝通，在溝通過程中，工作上可以更好地與老師配合，學(xué)到更多知識，獲得更多的經(jīng)驗，思想上也會得到飛躍。從老師們的人生閱歷中，我們走的彎路可能會少很多。9．盡快適應(yīng)“三變”：生活圈子的改變、思想上的改變、行為上的改變。在這里我們的生活圈子變復(fù)雜了，除了接觸老師們外也會接觸到社會形形色色的人，我們要懂得如何和他們打交道；在思想上，我們不能像以前那樣隨意，簡單，而要以多元化的思維分析解決問題。在行為上，我們不能再像以前那樣放縱，我們要謹(jǐn)慎自己的言

行，要知道我們的行為不是我們一個人的事，是關(guān)系到學(xué)校、醫(yī)院的形象和聲譽。生化組實習(xí)的終點也是下一個科室實習(xí)的起跑線，很多東西又要重新開始，又要迎接新的挑戰(zhàn)，唯一可以保持不變的是那顆熱誠的心和那股強烈的求知欲。無論是在寒凍刺骨的冬日還是在揮汗如雨的夏日我都會帶著一顆熱誠的心，全力以赴，善始善終，在工作中不斷改進自己、不斷充實自己，不斷成長自己，愉快順利度過苦中有樂，樂中有苦的而又值得珍惜和懷念的實習(xí)時光。

在這里我要感謝生化組的每一位老師，感謝他們耐心、親切的教導(dǎo)，是他們嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作態(tài)度教育了我，是他們團結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們耐心規(guī)范了我的操作，他們給予我很大的信任與鼓勵。而我能做的是在今后的學(xué)習(xí)和工作中帶著一顆感恩的心認(rèn)真負(fù)責(zé)地工作，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，實自己成為一名合格的檢驗專業(yè)的的優(yōu)秀人員。

祝福生化組每一位老師工作順利、闔家幸福。篇三：檢驗科生化室實習(xí)總結(jié)

檢驗科生化室實習(xí)總結(jié)

檢驗科生化室實習(xí)總結(jié)

時間真的過的好快，轉(zhuǎn)眼間在生化室的一個月就這樣待過去了，無論學(xué)的咋樣，我感覺都應(yīng)該總結(jié)一下，都會有很大收獲的。

總結(jié)如下：

一、在生化室所做項目的血都是無需添加抗凝劑的，也就是離心后用上清液即血清做所需的檢查項目。還需知道血清與血漿的區(qū)別：血清是血液發(fā)生凝血后的上層澄清液體，凝血的主要反應(yīng)是纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，所以血清中不再含有纖維蛋白原。而血漿是血液中加入抗凝劑后離心得到的上清液，抗凝劑的存在阻斷了凝血鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，使凝血過程受阻，纖維蛋白原還存在于其中。另外，血漿中不含游離的鈣離子，再加入鈣離子可使其再凝，而血清中含有游離的鈣離子，再加入鈣離子則不會再凝。另外，血清中少了很多的凝血因子，以及多了很多的凝血產(chǎn)物。

二、生化室所需做的項目：1.p3（肝功）：血清總膽紅素測定（tbil），血清直接膽紅素測定（dbil），血清間接膽紅素測定（ibil），血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ast），血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alt），血清γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶（ggt），血清堿性磷酸酶（alp），血清總蛋白（tp），血清白蛋白（alb），血清總膽固醇測定（t-ch），血清總膽汁酸測定（tba），乳酸脫氫酶測定（ldh），α-l-巖藻糖苷酶（afu），腺苷脫氨酶測定（ada）2.p2（腎功電解質(zhì)）：血清總二氧化碳測定，血清肌酐測定（cr），尿素氮測定（bun），血清尿酸測定（ua），葡萄糖測定（glu），胱氨酸蛋白酶抑制劑c（cys-c），鉀，鈉，氯，鈣，血清碳酸氫鹽，無機p，鎂，鐵測定。3.p5（血脂）：血清甘油三酯測定（tg），血清總膽固醇測定（t-ch），血清高密度脂蛋白膽固醇（hdl-c），血清低密度脂蛋白膽固醇（ldl-c），脂蛋白a（lpa），血清載脂蛋白ai測定（apo-ai），血清載脂蛋白b測定（apob）。4.p6（酶譜測定）：血清肌酸激酶（ck），血清肌酸激酶同工酶（ck-mb），血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ast），血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alt），血清γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶（ggt），血清α-羥丁酸脫氫酶（α-hbd），血清乳酸脫氫酶（ldh）。5.p8（風(fēng)濕類）：類風(fēng)濕因子測定（rf），抗鏈球菌溶血素o測定（aso），c反應(yīng)蛋白測定（crp）6.24小時尿蛋白定量測定（接收標(biāo)本時一定要問清病人總尿量，并在電腦病人信息里進行備注填寫）。7.腦脊液生化（csf）檢測（腦脊液若為無色透明則無需離心，若為渾濁，則需離心后檢測）：glu，cl，pro。8.胸腹水生化（fsh）檢測（須離心后檢測）。9.血尿淀粉酶測定（amy）。10.血清同型半胱氨酸測定（hcy）。11.腫瘤特異性生長因子測定（tsgf）。12.膽堿酯酶測定（che）。13.血氣分析：pco2，po2，ph，be，ag，tco2，hco3-。14.心梗系列：nt-probnp，ck-mb，ctni，myo。

三、各檢測項目的臨床意義：1.tbil:膽紅素是老化的紅細胞中血紅蛋白的降解產(chǎn)物?？偰懠t素增高見于中毒性或病毒性肝炎，溶血性黃疸，惡性貧血，陣發(fā)性血紅蛋白尿癥，紅細胞增多癥，新生兒黃疸，內(nèi)出血，輸血后溶血性黃疸，急性黃色肝萎縮，先天性膽紅素異常等。2.dbil：增高見于阻塞性黃疸和肝細胞性黃疸。3.tp：tp增高見于急性失水（如嘔吐，腹瀉，高熱）和血清白蛋白合成增加；降低見于水鈉儲溜，營養(yǎng)不良，消耗增加，肝功能障礙和燙傷等蛋白質(zhì)丟失，甲狀腺功能亢進，大量失血。4.alb： 增高見于嚴(yán)重失水；降低見于急慢性肝病，營養(yǎng)或吸收不良。5.alt：alt在肝臟中含量較多，當(dāng)肝臟受損時，此酶可釋放入血，故測定alt常作為判斷肝細胞損傷的靈敏指標(biāo)。5.ast：用于診斷急性心肌梗塞，也是肝炎患者的觀察指標(biāo)。6.ggt：升高見于急慢性肝炎，阻塞性黃疸，膽道感染，急性胰腺炎等肝膽疾病。7.tba：增高見于肝炎，肝外膽管阻塞，肝內(nèi)膽汁淤積。8.che：降低見于肝細胞損傷，是有機p中毒診斷和預(yù)后估計的重要手段。嚴(yán)重肝炎患者，其che降低與肝病變程度成正比。如持續(xù)降低提示預(yù)后不良。9.amy:增高見于急性胰腺炎，急性闌尾炎，腸梗阻等疾??；降低見于肝腎功能損傷。流行腮腺炎，特別是急性腮腺炎時，血和尿中amy顯著增高。10.ada：主要分布于人體淋巴組織，急慢性肝炎，酒精肝，肝硬化，肝細胞癌患者ada活性一般都會增高。11.alp：正常人血清中alp主要來自于骨骼，由成骨細胞產(chǎn)生，故骨骼疾病，特別是當(dāng)新骨質(zhì)生成時和正在生長期的兒童，alp活性增高。肝膽疾病，特別是膽道堵塞時alp活性增高。12.afu：急性肝炎及肝硬化患者中均可見afu增高。13.ua:增高見于痛風(fēng)，腎功能減退等疾病。降低見于wilson病，嚴(yán)重貧血等。14.bun：增高見于腎功能損傷，蛋白分解亢進等；下降見于妊娠期。15.cr：升高常見于晚期腎臟實質(zhì)性損害。16.cys-c：是一個簡單，靈敏度高，特異性極強的測定腎小球濾過率的標(biāo)志物。升高常見于腎功能損傷。17.glu：是糖尿病診斷的主要依據(jù)，昏迷鑒別診斷的必要檢驗。升高見于糖尿病，胰腺疾病，肢端肥大，肝功能障礙，口服避孕藥；降低見于藥物性，內(nèi)分泌性，反應(yīng)性，自發(fā)性低血糖等。18.co2:增高見于代謝性堿中毒，呼吸性酸中毒；降低見于代謝性酸中毒。19.ca：升高見于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，維生素d中毒，酸中毒，脫水等；下降見于甲狀旁腺功能低下，維生素d缺乏，新生兒低血鈣癥。20.fe：升高見于溶血性貧血，再生障礙性貧血，巨幼紅細胞性貧血，維生素b6缺乏；降低見于缺鐵性貧血，慢性長期失血，急慢性感染等。21.mg：升高見于腎功能不全，甲狀旁腺功能低下。降低見于甲狀旁腺功能亢進，原發(fā)性醛固酮癥，糖尿病酸中毒等。22.腦脊液（csf）：腦脊液蛋白和特異蛋白的測定常用于鑒別血腦屏障對血漿蛋白質(zhì)的滲透性的增加或鞘內(nèi)的免疫球蛋白分泌的增加。23.尿蛋白定量：尿總蛋白測定是鑒別腎病的重要指標(biāo)。升高見于腎小球滲透性過高，腎小管重吸收不全和蛋白分泌素異常等癥狀。24.t-ch：升高見于各種蛋白血癥，梗阻性黃疸，腎病綜合征等。下降見于各種脂蛋白缺陷狀態(tài)，肝硬化，營養(yǎng)吸收不良等。25.tg：增高見于冠狀動脈粥樣硬化，糖尿病，肥胖，高脂蛋白血癥等。26.hdl-c：與冠心病成負(fù)相關(guān)。27.apoa-i：冠心病，腦血管病患者結(jié)果常偏低。28.apob：是各項血脂指標(biāo)中較好的動脈粥樣硬化標(biāo)志物。增高時，即使ldl-c正常，也可使冠心病發(fā)病率增高。29.lpa：血清中高濃度的lpa是動脈硬化和心臟疾病危險度的指標(biāo)。30.ck：增高見于進行性肌萎縮，皮肌炎，急性心肌梗死，病毒性心肌炎，腦血管意外，腦膜炎，甲狀腺功能低下等患者。31.ck-mb：升高常見于急性心肌梗死。32.ldh：增高常見于心肌梗死，肝炎和肺梗死等疾病。33.hcy:主要作為心血管疾病，尤其是冠狀動脈粥樣硬化和心肌梗死的危險指標(biāo)，它的濃度升高程度與疾病的危險性成正比，是誘發(fā)心血管疾病的一個獨立危險因素。34.rf：升高常見于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。35.aso：升高說明感染溶血性鏈球菌及感染后免疫反應(yīng)所致的疾病，見于感染性心內(nèi)膜炎，扁桃體炎，急性腎小球腎炎，協(xié)助診斷類風(fēng)濕熱。36.crp：作為急性時相反應(yīng)蛋白在各種急性炎癥，組織損傷，心肌梗塞，手術(shù)創(chuàng)傷，放射性損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時迅速升高，并有成倍增長趨勢。病變好轉(zhuǎn)時，又迅速降至正常，其升高幅度與感染的程度成正相關(guān)。

四、生化室標(biāo)本操作流程：1.將收集回來的標(biāo)本根據(jù)化驗單所檢查的項目進行編號，血標(biāo)本上的編號應(yīng)與化驗單上的編號保持一致，需注意化驗單上也會有條碼，也需進行

編號。2.接收標(biāo)本，未采集的標(biāo)本及時通知各科室進行標(biāo)本采集，再接受，核對條碼所含信息是否與化驗單上的信息一致，不一致的應(yīng)及時與相應(yīng)科室溝通，確定檢查項目。3.對血標(biāo)本進行離心，注意每一標(biāo)本必須離心合格。離心不合格的應(yīng)進行重離。4.在電腦上輸入化驗單上所對應(yīng)的檢查項目。5.將離好的血放在自動生化分析儀的對應(yīng)位置上。6.在電腦上點擊運行按鍵，開始運行。7.審核，發(fā)送結(jié)果。

五、檢驗“危急值”報告范圍：1.白細胞（wbc）：<1.0×109/l或者 >40×109/l。2.血紅蛋白（hb）：<30g/l或者>220/l.3.血小板（plt）：<20×109/l或者>1000109/l。4.凝血酶原時間（pt）： >35s。5.活化部分凝血活酶時間（aptt）：>70s。6.k:<2.2mmol/l或者>6.5mmol/l。7.na:<115mmol/l或者>160mmol/l。8.cl:<75mmol/l或者>125mmol/l。9.glu：<2.5mmol/l或者>25mmol/l。10.cr：>650umol/l。11.尿素>36mmol/l。12.amy：血>500u/l或尿>1000u/l。13.ph：<7.0或>7.6。14.pco2：<20mmhg或者>70mmhg。15.po2：<30mmhg。

在生化室雖然只待了這短短的一段時間，但我卻學(xué)到了很多關(guān)于課本內(nèi)和課本外的知識，熟練了很多的實際檢驗操作，也和老師同學(xué)之間建立了很好的感情，真心感謝生化室每一位老師的諄諄教導(dǎo)。希望在今后的實習(xí)過程中繼續(xù)努力虛心的向老師和同學(xué)學(xué)習(xí)更多的知識來豐富自己。堅決改正自己在實習(xí)過程中所犯下的一切錯誤。做到認(rèn)真，謙虛，努力。下一個科室，加油?? 《>檢驗科生化室實習(xí)總結(jié)》篇四：檢驗科生化室實習(xí)小結(jié)

檢驗科生化室實習(xí)小結(jié)

1、檢驗科生化室實習(xí)小結(jié)

時光猶如白駒過隙，轉(zhuǎn)眼間我們就從學(xué)校走向了社會，昨日在學(xué)校上課時的景象歷歷在目，而今天我們卻離開了學(xué)校，來到了另一個陌生的地方學(xué)習(xí)和工作。來到xx市第一人民醫(yī)院實習(xí)已經(jīng)半個月有余。期間有很多感受和感想，學(xué)到了許多知識和做人的道理。6月28號，我們上班了，我們穿著白大衣，在李啟欣主任的帶領(lǐng)之下，大概了解檢驗科各個科室所在的地方，而穿梭于不同的科室之間，我能看到病人對穿著白大衣的我們的期待。通過簡單的介紹后，我們就開始工作了，工作來的比我想象中的快。我們沒有經(jīng)過任何的培訓(xùn)，直接就上崗，讓我有幾分擔(dān)心。

我第一個科室在生化室，通過簡單的介紹情況后，就開始了正常的工作，剛開始就是進行標(biāo)本的簽收和編號?？雌饋磉@個工作很簡單，但是不經(jīng)意之間，我問了老師很多次，這個標(biāo)本應(yīng)該錄入那部儀器，該是雙向還是單向，老師不厭其煩的回答我，讓我感覺到無比的溫暖，我能想象，在這樣的環(huán)境下，我能學(xué)到自己想要的知識和技術(shù)。而這也充分說明了，檢驗的工作不是簡單的。我要更加努力、細心、虛心的學(xué)習(xí)。

在科室干活時，時不時會有病人走過來問：醫(yī)生，這個項目是在這里檢驗的嗎？聽到病人的一聲醫(yī)生，自己很驕傲，很開心。不過，剛開始時，檢驗科的各個科室之間的分工自己并不是十分明確，所以就答不上病人的問題，此時自己的心里很不是滋味。我覺得應(yīng)該了解更多，學(xué)會更多，讓病人對你放心，能對你產(chǎn)生依賴。畢竟那是牽涉到自己生命健康的。

2、檢驗科生化室實習(xí)小結(jié)

在生化室實習(xí)的時間即將結(jié)束，在這一個月實習(xí)期間，我認(rèn)真遵守科室的制度，團結(jié)同學(xué)，尊敬老師。生化中的肝腎、血脂功能檢查，是每個醫(yī)院都是必不可少的基本檢查。

雖然每天我需要處理大量的標(biāo)本，先編號、再離心、最后上機，對每一項操作檢驗員都得仔細把好關(guān)。因為影響生化檢查結(jié)果的因素有很多很多。每天必做的生化質(zhì)控，是一項最重要的指標(biāo)，可以衡量今天儀器狀態(tài)、試劑穩(wěn)定、結(jié)果的可靠與否。

老師也會積極地給我們演示操作、講解原理，幫助我們清晰認(rèn)知質(zhì)控的重要性、必要性。

很多人認(rèn)為生化室的工作時輕松的，但我不這么認(rèn)為，盡管現(xiàn)在全自動生化儀普及，不需要花費太多人力，但生化質(zhì)控偏離、生化結(jié)果起伏是要檢驗人員作出精準(zhǔn)的分析判斷。

生化科室的實習(xí)，更近一步地豐富了自己的操作經(jīng)驗，也為自己熟練生化操作墊定基礎(chǔ)。相信自己以后一定可以做好生化檢驗員！

3、檢驗科生化室實習(xí)小結(jié)

在生化室雖然只待了這短短的一段時間，但我卻學(xué)到了很多關(guān)于課本內(nèi)和課本外的知識，熟練了很多的實際檢驗操作，也和老師同學(xué)之間建立了很好的感情，真心感謝生化室每一位老師的諄諄教導(dǎo)。希望在今后的實習(xí)過程中繼續(xù)努力虛心的向老師和同學(xué)學(xué)習(xí)更多的知識來豐富自己。堅決改正自己在實習(xí)過程中所犯下的一切錯誤。做到認(rèn)真，謙虛，努力。下一個科室，加油??

4、檢驗科生化室實習(xí)小結(jié)

在匆忙的生活中回首，實習(xí)已過了一月，從剛來到這里的陌生到現(xiàn)在已逐漸熟悉了目前的生活。

實習(xí)前，通過根據(jù)自己的學(xué)習(xí)成績進行了實習(xí)點分配。來到了自己想到的醫(yī)院——甘肅省人民醫(yī)院。甘肅省人民醫(yī)院檢驗科是甘肅省的檢驗中心，加之本身是檢驗專業(yè)，所以我對這里十分向往。6月24日離開學(xué)校，下午抵達蘭州，休整2日后，于27日早晨參加崗前培訓(xùn)，進而分配科室。實習(xí)前7周，我被分配至生化室。我曾經(jīng)在本地的中醫(yī)院參加過見習(xí)，所以剛進科室時并沒有一般人的茫然。經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí)，我已基本掌握了從標(biāo)本的接收、準(zhǔn)備工作、上機檢查至發(fā)報告等一系列程序，逐漸學(xué)習(xí)了科室內(nèi)五臺大機器的開機、保養(yǎng)（日、周、月）以及一些日常問題的解決方法。篇五：2016檢驗科生化室實習(xí)總結(jié) 2016檢驗科生化室實習(xí)總結(jié) 檢驗科生化室實習(xí)總結(jié)

時間真的過的好快，轉(zhuǎn)眼間在生化室的一個月就這樣待過去了，無論學(xué)的咋樣，我感覺都應(yīng)該總結(jié)一下，都會有很大收獲的。

總結(jié)如下：

一、在生化室所做項目的血都是無需添加抗凝劑的，也就是離心后用上清液即血清做所需的檢查項目。還需知道血清與血漿的區(qū)別：血清是血液發(fā)生凝血后的上層澄清液體，凝血的主要反應(yīng)是纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白，所以血清中不再含有纖維蛋白原。而血漿是血液中加入抗凝劑后離心得到的上清液，抗凝劑的存在阻斷了凝血鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，使凝血過程受阻，纖維蛋白原還存在于其中。另外，血漿中不含游離的鈣離子，再加入鈣離子可使其再凝，而血清中含有游離的鈣離子，再加入鈣離子則不會再凝。另外，血清中少了很多的凝血因子，以及多了很多的凝血產(chǎn)物。

二、生化室所需做的項目：1.p3（肝功）：血清總膽紅素測定（tbil），血清直接膽紅素測定（dbil），血清間接膽紅素測定（ibil），血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ast），血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alt），血清γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶（ggt），血清堿性磷酸酶（alp），血清總蛋白（tp），血清白蛋白（alb），血清總膽固醇測定（t-ch），血清總膽汁酸測定（tba），乳酸脫氫酶測定（ldh），α-l-巖藻糖苷酶（afu），腺苷脫氨酶測定（ada）2.p2（腎功電解質(zhì)）：血清總二氧化碳測定，血清肌酐測定（cr），尿素氮測定（bun），血清尿酸測定（ua），葡萄糖測定（glu），胱氨酸蛋白酶抑制劑c（cys-c），鉀，鈉，氯，鈣，血清碳酸氫鹽，無機p，鎂，鐵測定。3.p5（血脂）：血清甘油三酯測定（tg），血清總膽固醇測定（t-ch），血清高密度脂蛋白膽固醇（hdl-c），血清低密度脂蛋白膽固醇（ldl-c），脂蛋白a（lpa），血清載脂蛋白ai測定（apo-ai），血清載脂蛋白b測定（apob）。4.p6（酶譜測定）：血清肌酸激酶（ck），血清肌酸激酶同工酶（ck-mb），血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ast），血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alt），血清γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶（ggt），血清α-羥丁酸脫氫酶（α-hbd），血清乳酸脫氫酶（ldh）。5.p8（風(fēng)濕類）：類風(fēng)濕因子測定（rf），抗鏈球菌溶血素o測定（aso），c反應(yīng)蛋白測定（crp）6.24小時尿蛋白定量測定（接收標(biāo)本時一定要問清病人總尿量，并在電腦病人信息里進行備注填寫）。7.腦脊液生化（csf）檢測（腦脊液若為無色透明則無需離心，若為渾濁，則需離心后檢測）：glu，cl，pro。8.胸腹水生化（fsh）檢測（須離心后檢測）。9.血尿淀粉酶測定（amy）。10.血清同型半胱氨酸測定（hcy）。11.腫瘤特異性生長因子測定（tsgf）。12.膽堿酯酶測定（che）。13.血氣分析：pco2，po2，ph，be，ag，tco2，hco3-。14.心梗系列：nt-probnp，ck-mb，ctni，myo。

三、各檢測項目的臨床意義：1.tbil:膽紅素是老化的紅細胞中血紅蛋白的降解產(chǎn)物?？偰懠t素增高見于中毒性或病毒性肝炎，溶血性黃疸，惡性貧血，陣發(fā)性血紅蛋白尿癥，紅細胞增多癥，新生兒黃疸，內(nèi)出血，輸血后溶血性黃疸，急性黃色肝萎縮，先天性膽紅素異常等。2.dbil：增高見于阻塞性黃疸和肝細胞性黃疸。3.tp：tp增高見于急性失水（如嘔吐，腹瀉，高熱）和血清白蛋白合成增加；降低見于水鈉儲溜，營養(yǎng)不良，消耗增加，肝功能障礙和燙傷等蛋白質(zhì)丟失，甲狀腺功能亢進，大量失血。4.alb：增高見于嚴(yán)重失水；降低見于急慢性肝病，營養(yǎng)或吸收不良。5.alt：alt在肝臟中含量較多，當(dāng)肝臟受損時，此酶可釋放入血，故測定alt常作為判斷肝細胞損傷的靈敏指標(biāo)。5.ast：用于診斷急性心肌梗塞，也是肝炎患者的觀察指標(biāo)。6.ggt：升高見于急慢性肝炎，阻塞性黃疸，膽道感染，急性胰腺炎等肝膽疾病。7.tba：增高見于肝炎，肝外膽管阻塞，肝內(nèi)膽汁淤積。8.che：降低見于肝細胞損傷，是有機p中毒診斷和預(yù)后估計的重要手段。嚴(yán)重肝炎患者，其che降低與肝病變程度成正比。如持續(xù)降低提示預(yù)后不良。9.amy:增高見于急性胰腺炎，急性闌尾炎，腸梗阻等疾??；降低見于肝腎功能損傷。流行腮腺炎，特別是急性腮腺炎時，血和尿中amy顯著增高。10.ada：主要分布于人體淋巴組織，急慢性肝炎，酒精肝，肝硬化，肝細胞癌患者ada活性一般都會增高。11.alp：正常人血清中alp主要來自于骨骼，由成骨細胞產(chǎn)生，故骨骼疾病，特別是當(dāng)新骨質(zhì)生成時和正在生長期的兒童，alp活性增高。肝膽疾病，特別是膽道堵塞時alp活性增高。12.afu：急性肝炎及肝硬化患者中均可見afu增高。13.ua:增高見于痛風(fēng)，腎功能減退等疾病。降低見于wilson病，嚴(yán)重貧血等。14.bun：增高見于腎功能損傷，蛋白分解亢進等；下降見于妊娠期。15.cr：升高常見于晚期腎臟實質(zhì)性損害。16.cys-c：是一個簡單，靈敏度高，特異性極強的測定腎小球濾過率的標(biāo)志物。升高常見于腎功能損傷。17.glu：是糖尿病診斷的主要依據(jù)，昏迷鑒別診斷的必要檢驗。升高見于糖尿病，胰腺疾病，肢端肥大，肝功能障礙，口服避孕藥；降低見于藥物性，內(nèi)分泌性，反應(yīng)性，自發(fā)性低血糖等。18.co2:增高見于代謝性堿中毒，呼吸性酸中毒；降低見于代謝性酸中毒。19.ca：升高見于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，維生素d中毒，酸中毒，脫水等；下降見于甲狀旁腺功能低下，維生素d缺乏，新生兒低血鈣癥。20.fe：升高見于溶血性貧血，再生障礙性貧血，巨幼紅細胞性貧血，維生素b6缺乏；降低見于缺鐵性貧血，慢性長期失血，急慢性感染等。21.mg：升高見于腎功能不全，甲狀旁腺功能低下。降低見于甲狀旁腺功能亢進，原發(fā)性醛固酮癥，糖尿病酸中毒等。22.腦脊液（csf）：腦脊液蛋白和特異蛋白的測定常用于鑒別血腦屏障對血漿蛋白質(zhì)的滲透性的增加或鞘內(nèi)的免疫球蛋白分泌的增加。23.尿蛋白定量：尿總蛋白測定是鑒別腎病的重要指標(biāo)。升高見于腎小球滲透性過高，腎小管重吸收不全和蛋白分泌素異常等癥狀。24.t-ch：升高見于各種蛋白血癥，梗阻性黃疸，腎病綜合征等。下降見于各種脂蛋白缺陷狀態(tài)，肝硬化，營養(yǎng)吸收不良等。25.tg：增高見于冠狀動脈粥樣硬化，糖尿病，肥胖，高脂蛋白血癥等。26.hdl-c：與冠心病成負(fù)相關(guān)。27.apoa-i：冠心病，腦血管病患者結(jié)果常偏低。28.apob：是各項血脂指標(biāo)中較好的動脈粥樣硬化標(biāo)志物。增高時，即使ldl-c正常，也可使冠心病發(fā)病率增高。29.lpa：血清中高濃度的lpa是動脈硬化和心臟疾病危險度的指標(biāo)。30.ck：增高見于進行性肌萎縮，皮肌炎，急性心肌梗死，病毒性心肌炎，腦血管意外，腦膜炎，甲狀腺功能低下等患者。31.ck-mb：升高常見于急性心肌梗死。32.ldh：增高常見于心肌梗死，肝炎和肺梗死等疾病。33.hcy:主要作為心血管疾病，尤其是冠狀動脈粥樣硬

化和心肌梗死的危險指標(biāo)，它的濃度升高程度與疾病的危險性成正比，是誘發(fā)心血管疾病的一個獨立危險因素。34.rf：升高常見于風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。35.aso：升高說明感染溶血性鏈球菌及感染后免疫反應(yīng)所致的疾病，見于感染性心內(nèi)膜炎，扁桃體炎，急性腎小球腎炎，協(xié)助診斷類風(fēng)濕熱。36.crp：作為急性時相反應(yīng)蛋白在各種急性炎癥，組織損傷，心肌梗塞，手術(shù)創(chuàng)傷，放射性損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時迅速升高，并有成倍增長趨勢。病變好轉(zhuǎn)時，又迅速降至正常，其升高幅度與感染的程度成正相關(guān)。

四、生化室標(biāo)本操作流程：1.將收集回來的標(biāo)本根據(jù)化驗單所檢查的項目進行編號，血標(biāo)本上的編號應(yīng)與化驗單上的編號保持一致，需注意化驗單上也會有條碼，也需進行編號。2.接收標(biāo)本，未采集的標(biāo)本及時通知各科室進行標(biāo)本采集，再接受，核對條碼所含信息是否與化驗單上的信息一致，不一致的應(yīng)及時與相應(yīng)科室溝通，確定檢查項目。3.對血標(biāo)本進行離心，注意每一標(biāo)本必須離心合格。離心不合格的應(yīng)進行重離。4.在電腦上輸入化驗單上所對應(yīng)的檢查項目。5.將離好的血放在自動生化分析儀的對應(yīng)位置上。6.在電腦上點擊運行按鍵，開始運行。7.審核，發(fā)送結(jié)果。

五、檢驗“危急值”報告范圍：1.白細胞（wbc）：<1.0×109/l或者 >40×109/l。2.血紅蛋白（hb）：<30g/l或者>220/l.3.血小板（plt）：<20×109/l或者>1000109/l。4.凝血酶原時間（pt）： >35s。5.活化部分凝血活酶時間（aptt）：>70s。6.k:<2.2mmol/l或者>6.5mmol/l。7.na:<115mmol/l或者>160mmol/l。8.cl:<75mmol/l或者>125mmol/l。9.glu：<2.5mmol/l或者>25mmol/l。10.cr：>650umol/l。11.尿素>36mmol/l。12.amy：血>500u/l或尿>1000u/l。13.ph：<7.0或>7.6。14.pco2：<20mmhg或者>70mmhg。15.po2：<30mmhg。

在生化室雖然只待了這短短的一段時間，但我卻學(xué)到了很多關(guān)于課本內(nèi)和課本外的知識，熟練了很多的實際檢驗操作，也和老師同學(xué)之間建立了很好的感情，真心感謝生化室每一位老師的諄諄教導(dǎo)。希望在今后的實習(xí)過程中繼續(xù)努力虛心的向老師和同學(xué)學(xué)習(xí)更多的知識來豐富自己。堅決改正自己在實習(xí)過程中所犯下的一切錯誤。做到認(rèn)真，謙虛，努力。

第四篇：生化室出科題

生化室出科題

1.什么事糖化血紅蛋白？它主要反應(yīng)了什么問題？

答：糖化血紅蛋白是紅細胞中的血紅蛋白與糖類（主要是葡萄糖）結(jié)合而形成的，它的形成主要取決與血液中葡萄糖的濃度，紅細胞的壽命為120天，因此它可以反應(yīng)測定前一個月帶兩個月內(nèi)受試者血糖的平均水平，而與血糖的短期波動無關(guān)。

2.在腎功能電解質(zhì)的檢測標(biāo)本可以在冰箱中過夜么，為什么？ 答：不可以，因為里面含有血糖，過夜會消耗糖，影響結(jié)果的準(zhǔn)確性，正確的做法是在2小時內(nèi)做。3.血脂檢查的建議是什么？

答：為了及時發(fā)現(xiàn)和檢出血脂異常，建議20歲以上的成年人至少每5年測量一次空腹血脂，包括TG、LDL-C、HDL-C和TC。4.凝血酶原時間在黃疸是有什么表現(xiàn)？

答：凝血酶原時間在膽汁淤積性黃疸和肝細胞性黃疸是均延長，但前者給予維生素K可以糾正。5.cTnI的優(yōu)點是什么？

答：唯一存在于心肌細胞中，在骨骼肌受損的時候沒有交叉反應(yīng)，因此特異性高，靈敏度高，在發(fā)病12-72小時內(nèi)，其敏感度可達100%，72-150小時內(nèi)達70%。

6.在凝血檢查中，如果標(biāo)本有凝塊會對結(jié)果造成什么影響？ 答：如果標(biāo)本中有凝塊，那么檢查結(jié)果PT、TT、APTT都會偏高使結(jié)果處于高凝狀態(tài)，這對臨床治療會有很大影響。

7.在處理腦脊液標(biāo)本時要注意哪些問題？為什么？

答: 在加標(biāo)本液的時候，若腦脊液呈現(xiàn)渾濁則需要離心后取上清液進行檢測，渾濁的腦脊液標(biāo)本可能是穿刺損傷，檢測會影響蛋白的值，使蛋白質(zhì)偏高。

8.住院病人在做凝血四項時為什么必須要做D-二聚體？ 答: 血漿中D-二聚體含量增高見于彌散性血管內(nèi)凝血形成及繼發(fā)性纖溶的發(fā)生，是體內(nèi)血栓形成的指標(biāo)，是診斷DIC的重要依據(jù)之一。同時D-二聚體也可用于區(qū)別原發(fā)性纖溶與繼發(fā)性纖溶。9.凝血標(biāo)本為什么要3000轉(zhuǎn)/分離心十分鐘？

答: 這樣做的目的是盡可能的去除血小板，因為血小板提供了大量的PT、APTT實驗過程中所需要的因子，影響原本加入試劑后所出結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果血小板過多，實驗過程中會激活血小板造成凝集時間縮短，所以應(yīng)盡量去除血小板。

10.在做腎功能生化時為什么要特別注意鉀和葡萄糖的檢測？ 答: 因為若鉀過高可能會引起心臟驟停，血鉀會引起心律失常；若血糖過低會出現(xiàn)低血糖昏迷，嚴(yán)重時會出現(xiàn)神經(jīng)功能及行為異常，血糖過高會出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥高血糖昏迷，當(dāng)出現(xiàn)結(jié)果異常時，我們應(yīng)與臨床醫(yī)生及時溝通，報告危及值。11.查內(nèi)生肌酐清除率應(yīng)如何留取標(biāo)本？

答: 早晨起床排光膀胱后開始計時，喝200-300ml的水，留4小時的尿液總量，在4小時之內(nèi)抽一次血，分別測出尿和血中的含量。受試者禁食肉類三天，實驗日禁茶，咖啡，停用利尿劑。

12.什么是ADA及其在測肝功、腦脊液生化時的臨床意義？ 答: ADA即腺苷脫氨酶，以胸腺、脾和其他淋巴組織中含量最高，肝、腎、脾、和骨骼肌等處含量較低。ADA其代謝終產(chǎn)物是尿酸。溶血可使ADA活性顯著升高，故標(biāo)本應(yīng)避免溶血，ADA活性是反映肝活動的敏感指標(biāo)，與ADA和GGT等能叫全面的反映肝臟病的酶學(xué)改變。13.24小時尿蛋白定量檢測時，尿液標(biāo)本怎么采集？

答: 病人在早晨8點時排尿并棄去，以后每次排尿均收集于一大容器內(nèi)，至次日早晨8點最后一次尿亦收集于容器內(nèi)，并測量記錄24小時尿液總量，然后混勻尿液，取適量尿液送檢，尿液標(biāo)本應(yīng)加入防腐劑，尿液檢驗時最好留取新鮮標(biāo)本及時送檢。14.簡述OGTT試驗概念及方法。

答：口服葡萄糖耐量試驗是口服一定量葡萄糖后，作系列血漿葡萄糖濃度測定，以評價機體對血糖調(diào)節(jié)能力的標(biāo)準(zhǔn)方法。通常是清晨空腹坐位取血后，用葡萄糖溶于250~300ml水在5min內(nèi)飲完，之后每隔30min取血一次，共4次，歷時2h，分別測定血漿葡萄糖。試驗前應(yīng)禁食8~14h。

15.在做腦脊液生化檢查時，為什么會出現(xiàn)葡萄糖為零的現(xiàn)象？ 答：人體腦脊液葡萄糖參考范圍是2.5~4.5mmol/L，在神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病時，因細菌、真菌或破壞的細胞釋放出葡萄糖分解酶使葡萄糖降低。在化膿性腦膜炎時，腦脊液中的葡萄糖含量會為零，因炎癥反應(yīng)，腦脊液中的蛋白質(zhì)含量會明顯升高。

16.簡述PCT及其臨床意義。

答：PCT是降鈣素原的簡稱，降鈣素在甲狀腺收到C細胞收到激素性刺激時才產(chǎn)生，而PCT則由很多器官的不同類型細胞在受到促炎癥反應(yīng)刺激后分泌，特別是受到細菌引起的刺激。PCT是一種能特異性區(qū)分細菌感染和其他原因?qū)е碌难装Y反應(yīng)的重要標(biāo)記物。當(dāng)PCT<0.05ng/ml時為健康，<0.5ng/ml時為局部感染，0.5~2ng/ml時為全身感染，2~10ng/ml為嚴(yán)重膿毒癥，>10ng/ml時為膿毒癥休克。17.為什么肝功能、血脂要空腹12小時以上最好？

答：進食以后會影響甘油三酯、血糖等檢測項目，進而影響轉(zhuǎn)氨酶、蛋白等結(jié)果，以致無法分辨其結(jié)果是因脂代謝性紊亂還是飲食的影響，而且對照是正常人空腹12小時的對比 18.腦脊液標(biāo)本的處理及檢測方法。

答：CSF采集以后第一管做細菌培養(yǎng)，必須留于無菌小試管中。第二管做生化或免疫學(xué)檢查。第三管做一般性狀檢查和顯微鏡檢查。采集腦脊液時應(yīng)避免混入血液，如不慎混入，在做細菌計數(shù)時應(yīng)注明并于糾正。

19.為何Ccr測定時要同時測定血和尿？

答：腎臟嚴(yán)重?fù)p傷時，血清中的Ccr濃度明顯升高，腎小球分泌Ccr增加，導(dǎo)致Ccr值高于CREA值。尿標(biāo)本儲存時間過長，室溫較高等情況可促使尿肌酸轉(zhuǎn)為Cr，使其假性升高。同時檢測血和尿可減少誤差，提高了腎小球功能檢測的靈敏度。

20.在做凝血檢查時，為什么要準(zhǔn)確抽血至2ml刻度線處？

答：枸櫞酸鈉1:9抗凝劑中所含抗凝劑是0.2ml，其次是因為抽取2ml便于結(jié)果間的比較。21.PT延長見于何種情況？

答：FII、VII、X或纖維蛋白原的先天或后天缺乏；肝臟疾?。痪S生素K拮抗劑治療；VK缺乏；纖維蛋白溶解，DIC。22.胸腹水測定中ADA主要用于什么診斷? 答: 胸腹水測定中ADA主要是用于診斷結(jié)核性腦膜炎。23.降血糖和升血糖的激素分別是什么? 答: 降血糖的激素主要是胰島素，升血糖的激素主要有胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素。

24.正常人血清進行瓊脂糖凝膠電泳后，可分為哪幾條區(qū)帶？ 答: 按速度快慢可分為白蛋白、a1-球蛋白、a2-球蛋白、b1-球蛋白、r-球蛋白。

25.臨床生化在診斷糖尿病及其分型還有指導(dǎo)、監(jiān)測糖尿病治療效果的主要指標(biāo)有哪些？

答:（1）、診斷糖尿病及其分型的主要指標(biāo)有空腹血糖，餐后2小時血糖，糖耐量試驗，其中只要有兩項指標(biāo)超標(biāo)，并有糖尿病臨床表現(xiàn)即可確診；胰島素釋放試驗，C肽測定，胰島素檢測則是有助于對糖尿病的分型；（2）、指導(dǎo)及檢測治療效果的主要指標(biāo)有糖化血清蛋白（反映2-3周內(nèi)血糖控制水平），糖化血紅蛋白（反映2-3月內(nèi)血糖控制水平），乳酸及丙酮酸的檢測（監(jiān)測酸中毒），尿清蛋白排泄實驗（監(jiān)測腎臟并發(fā)癥）等。

第五篇：生化室培訓(xùn)總結(jié)（精選）

培訓(xùn)總結(jié)

本周在生化室的3崗進行培訓(xùn)，儀器為Auto bio A2000和Backman DXI800，采用的方法為磁微?；瘜W(xué)發(fā)光法進行檢測，主要的檢測項目為垂體激素、性激素、心肌標(biāo)志物等相關(guān)指標(biāo)的檢查。主要培訓(xùn)內(nèi)容如下：

一、Auto bio A2000：

1、檢測項目：NT-proBNP(N端-B型鈉尿肽前體)、SCCA（鱗狀細胞癌抗原）。

2、基本工作原理：采用雙抗體夾心法原理進行檢測，用已知抗體包被磁微粒，辣根過氧化物酶標(biāo)記已知抗體制備酶結(jié)合物，通過免疫反應(yīng)形成抗體-抗原-抗體復(fù)合物，該復(fù)合物催化發(fā)光底物液發(fā)出光子，發(fā)光強度與待測物的含量成正比，儀器的保養(yǎng)使用維護和試劑的存儲放置。

3、檢測目的：BNP是由心肌合成的具有生物學(xué)活性的天然激素，在早期心功能不全、心衰診斷、呼吸困難的心源性還是飛信圓形、心衰治療及預(yù)后監(jiān)測、急性冠脈綜合征的等級方面，可提供早期診斷依據(jù)。SCCA作為鱗狀細胞癌腫瘤標(biāo)志物，具有較好的特異性，增高可見于宮頸癌、肺癌、食管癌等，通過動態(tài)監(jiān)測，可輔助判斷疾病進程、治療效果和復(fù)發(fā)。

二、Backman DXI800：

1、檢測項目：LH、PRL、PROG（孕酮）、FSH、E2、TESTO（睪酮）、GH、HCG、MYO、CTNI、FOLATE（葉酸）、VB12。

2、基本工作原理：（以LH為例）將樣本和山羊抗小鼠-小鼠抗LH復(fù)合物的順磁性微粒和含蛋白質(zhì)緩沖液鹽水添加至反應(yīng)管中。LH與固相上固定的小鼠抗LH相結(jié)合。結(jié)合在固相上的物質(zhì)將置于一個磁場內(nèi)被吸住，而未結(jié)合的物質(zhì)被沖洗除去。添加結(jié)合了堿性磷酸酶的山羊抗黃體生成素，他會與之前微粒上結(jié)合的LH相結(jié)合，進行第二次分離與清洗步驟，移去未結(jié)合的結(jié)合物。然后，將化學(xué)發(fā)光底物加到反應(yīng)管，由照度計對反應(yīng)中所產(chǎn)生的光進行測量，所產(chǎn)生光的量與樣本內(nèi)LH的濃度成正比，樣本內(nèi)分析物的量由所儲存的多點校準(zhǔn)曲線來確定。

3、檢測目的：用于檢測垂體激素分泌的情況、心肌損傷標(biāo)志物的變化情況和貧血相關(guān)項目的監(jiān)測。

三、對于相關(guān)項目的組合打包特別利于臨床應(yīng)用，應(yīng)制定更多方便的組合項目。

唐

娜

9月17日-21日