防溺水安全責任書范本(精選)

在不斷進步的時代，很多情況下我們都會接觸到責任書，簽訂責任書有助于我們更好地履行職責。擬定責任書需要注意哪些問題呢？下面是小編精心整理的防溺水安全責任書范本(精選)，僅供參考，大家一起來看看吧。

防溺水安全責任書范本(精選)1

溺水是農(nóng)村中小學生暑期主要殺手之一。隨著夏季的來臨，近期全國各地以及我縣已陸續(xù)發(fā)生多起小學生溺水的事故,教訓十分慘痛。學校已進行多次防溺水教育，家長必須提高安全意識，增強監(jiān)護人的責任意識，加強子女不良行為的監(jiān)管，教育子女做到:

一、上學、放學途中要結(jié)伴而行，按時上學、回家；不擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不到溝河渠塘水域游泳、玩耍；不去河道挖沙（坭）坑地帶、水庫主干渠、水深流急的河流以及深水區(qū)、冷水區(qū)、污染水域游泳；不隨便到野外不熟悉的水域游玩；不在危險地段推拉玩鬧、清洗衣物、打撈物品等；不在惡劣氣候條件下游泳。

二、外出游泳必須有家長陪同，并到有救生員看管的游泳場游泳。在游泳入水前要做好充分的準備活動，睡眠不足，身體過于疲勞，或情緒激動，都不宜游泳；飯后45-60分鐘內(nèi)不要游泳；游泳時不要冒險跳水，要遵守游泳池規(guī)則。家長假期及放學期間期間必須負起監(jiān)護職責，假期及下學期間一切責任家長負責。

三、及時向班主任、家長、同村同學安全小組長舉報個別同學私自外出游泳的不安全行為和現(xiàn)象。一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，不會游泳的未成年學生切不可盲目下水施救。

學校希望每一位家長提高認識，加強對子女的監(jiān)管力度，積極配合學校做好對學生的安全教育工作，讓孩子健康快樂成長。本責任書一式兩份，家長一份，學校一份。

學生家長（簽名）：

x年級x班：

學生

xx小學

20xx年6月24日

防溺水安全責任書范本(精選)2

在每年發(fā)生的中小學生安全事故中，溺水是造成中小學生非正常死亡的主要殺手之一。本著“安全第一、預防為主”的精神和“誰主管誰負責”的原則，學校各班級必須提高安全意識，增強安全工作的責任感，多方面加強學生不良行為的監(jiān)管和教育，嚴防事故的發(fā)生。為落實責任，學校特與班主任簽訂管理防溺水工作責任書。

1、發(fā)揮班干部的骨干作用，最大限度地調(diào)動學生干部的積極性，教育他們自己不下水洗澡的同時，宣傳下水的危害性，幫助身邊的學生提高認識，及時了解班級情況和學生動態(tài)，建立班級聯(lián)絡(luò)員聯(lián)系制度，班主任應及時向他們了解學生動向，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時制止。

2、利用班會、黑板報、宣傳欄、校訊通等形式宣傳游泳玩水的危害性，切實通過教育提高學生的防溺水意識，使學生能自覺抵制游泳或玩水。

3、通過致家長一封信、召開家長會、上門家訪、電話聯(lián)系等多種方式，加強家、班聯(lián)系。要建立家長聯(lián)系臺賬，家訪活動要有記錄，有反饋承諾。

4、認真貫徹落實高新事業(yè)局《關(guān)于做好防溺水工作的通知》。

5、教育學生遇到溺水現(xiàn)象，不擅自施救，更嚴禁下水救人，要求吆喝成年人施救。

6、加強班級管理，嚴明班級學校紀律，明確要求學生不在無監(jiān)護人陪同下私自下水游泳，不擅自與同學結(jié)伴游泳，不到無安全保障或陌生的水域游泳，不在上下學途中下河或溝塘戲水玩耍，學會基本的自救、自護方法。

7、深入學生，了解班級學生的狀況，發(fā)現(xiàn)有游泳動向的學生，及時談心引導，做好學生的思想工作，使學生切實提高認識，從源頭上杜絕學生下水游泳。

8、班主任將防溺水教育覆蓋到每一位學生，有教育計劃，并詳實記錄班級安全（管理與教育）日志。

防溺水安全責任書范本(精選)3

在每年發(fā)生的中小學生安全事故中，溺水是造成農(nóng)村中小學生非正常死亡的主要殺手之一。隨著夏季的來臨中小學生發(fā)生溺水事故又進入高發(fā)期，自今年x月份以來我省已陸續(xù)發(fā)生x起溺水x人傷亡的事故，教訓十分慘痛。本著“安全第一、預防為主”的精神和“誰主管誰負責”的原則，學校安全組必須提高安全意識，增強安全工作的責任感，多方面加強學生不良行為的監(jiān)管和教育，嚴防事故的發(fā)生。為落實責任，特簽訂本工作責任書。

一、做好學生上放學沿途和校園周邊河流、溝塘的排查工作，建立隱患臺賬。

二、在重點水域安裝防溺水警示牌，標明水深、面積等，警告禁止下水，設(shè)置時間、地點、人員要有記錄和圖片。

三、組織監(jiān)督落實學生上放學沿途或校園周邊溝塘河流重點時段的巡查工作，并做好巡查記錄，定期檢查匯總和考核。

四、組織學校力量和各類資源加大宣傳教育途徑和力度，積極向?qū)W生及家長宣傳防溺水知識，提高家長和學生的防范意識。

五、定期召開防溺水安全形勢分析和安全情況通報會，結(jié)合本校實際，認真排查存在的防溺水安全隱患，特別注意男生小群體的思想動態(tài)。

六、加強門崗、宿舍值班管理，嚴格監(jiān)督落實校門準出入制度和學生請假制度。

七、與學校各管理部門、班主任、教師、學生及家長層層簽訂防溺水承諾責任書，明確責任分工、任務要求，建立落實周考核制度，制定《預防學生溺水工作責任制度與事故責任追究制》，嚴格實行責任追究制。

八、負責落實《關(guān)于全面啟動20xx年預防中小學生溺水工作的通知》文件精神，落實“六個一”教育宣傳活動和開展“四不一會”教育。

九、建立健全防溺水安全預警機制，嚴防實行安全管理值日和報告制度。制定《預防學生溺水工作方案》，建立、完善《突發(fā)學生溺水事件應急預案》，完善事故預防措施；事故發(fā)生后即啟動應急預案，對溺水師生實施救治，并根據(jù)《學校安全管理值日和報告制度》及時報告上級主管部門，不瞞報、遲報。

安全組責任人（簽名）：XXX

學校負責人（簽名）：XX

防溺水安全責任書范本(精選)4

在每年發(fā)生的中小學生安全事故中，溺水是造成農(nóng)村中小學生非正常死亡的主要殺手之一。隨著夏季的來臨，中小學生發(fā)生溺水事故又進入高發(fā)期，歷年全國各地陸續(xù)發(fā)生多起中小學生(幼兒園)溺水身亡的事故，教訓十分慘痛。本著“安全第一，預防為主”的精神，為了學生的健康和安全，學校以班為單位與各位學生家長(監(jiān)護人)簽定防溺水安全責任書，學校和家長必須提高安全意識，增強安全責任意識，共同加強防溺水教育，同時承擔相應的教育管理責任。

一、共同教育學生：

1、在上學、放學途中要結(jié)伴而行，按時到校、回家。

2、不準私自在上學、放學途中、下課休息時段下水游泳、嬉水、玩耍或擅自與同伴下河、下堰、下水庫等水域游泳、嬉水、玩耍;不準在無家長或教師帶領(lǐng)的情況下游泳;不準到無安全設(shè)施、無救援人員的水域游泳;不準在下課期間外出校園下塘、下河、下堰、下水庫等水域游泳、嬉水、玩耍;不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。

3、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。

二、下列情形下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當?shù)模怀袚鹿守熑?事故責任應當按有關(guān)法律法規(guī)或者其他有關(guān)規(guī)定認定：

(一)在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的;

(二)在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;

(三)在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校發(fā)生的;

(四)其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

三、家長要盡到監(jiān)護人的職責。學生在上學放學途中、節(jié)假日、以及上級部門(教育局、鎮(zhèn)政府)通知放假期間的安全責任由學生家長負責。家長或監(jiān)護人要加強平時的教育和監(jiān)管，嚴禁孩子私自下河下堰等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。讓孩子健康成長。

四、學生在我校就讀期間本責任書均有效。本責任書由家長和學校各存壹份。

年級班學生(簽名)：

學生家長或監(jiān)護人(簽名)：

班主任(簽名)：

XXX初級中學

20xx年x月x日

防溺水安全責任書范本(精選)5

臨近夏季，氣溫炎熱，全國各地少年兒童不慎溺水身亡的悲劇時有發(fā)生。為了學生的人身安全，根據(jù)《政和縣學校安全工作精細化管理要求》，特制定家長、學生防溺水安全責任書，請家長加強對學生課后、周末、暑假安全的監(jiān)護和教育，教育學生認真遵守學校以下規(guī)定，共同做好學生安全工作。

一、家長、學生必須保持高度的安全警惕性，嚴防溺水事件發(fā)生。

二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來劃水，不到河邊釣魚、捉蝦等。

三、到校園后不得隨意外出，外出必須經(jīng)班主任同意，必須履行請假手續(xù)，不得不請假私自外出。

四、上學、放學途中要結(jié)伴而行，按時回家。

五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必須有家長陪同。

六、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。

七、學校設(shè)立私自游泳舉報電話(3265232)，鼓勵學生積極舉報，互相監(jiān)督。

八、家長必須并且時刻對學生進行防溺水安全教育，監(jiān)護學生在校外的`一切安全行為，家長、學生若視生命如兒戲一旦發(fā)生溺水事件后果自負。

九、學生家長要認真學習以上內(nèi)容，按以上規(guī)定教育孩子認真遵守本責任書，珍愛生命、安全成長。

十、本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字后，家長留存一份，學校留存一份。

xxx年級xxx班學生

學生姓名：xxx

家長(簽字)：xxx

學校：

20xx年3月

防溺水安全責任書范本(精選)6

尊敬的學生家長，您好！

目前天氣逐漸轉(zhuǎn)熱，是學生溺水事故高發(fā)期，我們學校本著“以人為本”的精神,為確保師生安全，嚴防因游泳帶來安全事故的發(fā)生，禁止任何同學私自到游泳池、池塘、河流、水庫等有水源的地方嬉戲與游泳！

為切實加強安全教育、防止發(fā)生溺水死亡事件，我校特與家長簽訂防溺水安全責任書，希望家校互相配合重視對孩子進行防溺水教育工作，提高學生防溺水的自覺性和識別險情、緊急避險、遇險逃生的能力。家長應盡的義務與職責如下：

一、家長加強對學生的防溺水知識教育，堅決不允許學生在節(jié)假日和上、下學路途中私自或和其他學生結(jié)伴去池塘、水庫、江河等水域附近玩耍、洗澡、游泳等，不得與不三不四的閑雜人員往來，對居住在可能發(fā)生溺水事故隱患地段的家長更要教育和監(jiān)管好子女。

二、各位家長尤其是外出務工的學生家長要切實落實對子女的監(jiān)管。教育孩子按時到校、回家。節(jié)假日對孩子的活動去向更要多加關(guān)注，不得讓孩子參加有安全隱患的活動，發(fā)現(xiàn)孩子隨意外出，及時尋查去向。

三、家長要向孩子進行識別險情、緊急避險和遇險逃生的安全知識教育。

四、要加強安全教育與監(jiān)管，做到按時上學、按時回家，在學生往返校途中若因家長教育或監(jiān)管不力造成的一切安全事故與學校無關(guān)。

五、所有學生家長（或監(jiān)護人）在得到學校告知學生生病或有安全隱患等消息后，必須及時到校協(xié)助解決，否則造成的后果自負。

六、學生到校后一般不得外出，因病或因事外出必須經(jīng)班主任同意，履行好請假手續(xù)，否則不得私自外出。

尊敬的學生家長，安全無小事，請按照以上規(guī)定教育學生認真遵守本責任書，嚴格看管孩子，否則后果自負，讓我們共同攜起手來，在學生的心中筑起一道安全防線。

家長簽字： 學生簽名：

林家村鎮(zhèn)大屯小學 20xx年5月14日

防溺水安全責任書范本(精選)7

學生的安全重于泰山，面對炎熱夏日，學生防溺水工作更顯得尤為重要。為進一步加強學生防溺水安全教育工作，嚴防溺水事故發(fā)生確保學生生命安全，教體局要求各校校長與班主任、教師層層簽定防溺水包保學生責任書。

責任內(nèi)容如下：

一、教師要以講政治的高度，以關(guān)心學生生命安全的強烈責任感。認真抓好、抓細、抓實學生防溺水工作。

二、包保教師要具體負責包保學生的情況摸排、聯(lián)系方式，防范措施、安全教育等方面的幫包，特別是對學生防溺水安全的幫包，要嚴格履職，不能存在麻痹思想，走過場。

三、班主任做好學生防溺水宣傳教，告誡學生任何時候都不要到河（池塘）邊釣魚、玩水，不得私自到危險水域游泳，牢記防溺水六不教育，督促家長切實擔負起學生在家監(jiān)護人責任，加強對子女防溺水安全教育，確保孩子生命安全。

四、各包保教師要不定期進行家訪或電話隨訪，將家訪工作落實到每一位學生，認真填寫《泗縣中小學幼兒園預防溺水家訪記錄表》，隨時掌握幫包學生情況，出現(xiàn)問題及時向?qū)W校匯報，不得延誤。

五、班主任要負責收集防溺水告家長書存根，以班級為單位收集整理保管各種防溺水資料，及時上報本班學生安全事故信息。

六、若因防溺水安全教育不當，或管理不到位，造成學生溺水責任事故的，責任教師應負法律責任。

七、家長聯(lián)系電話和微信群號（見背面）

八、包保學生名單:

責任人：

20xx年xx月xx日

防溺水安全責任書范本(精選)8

為切實加強安全工作、防止發(fā)生溺水死亡事件，我校特與班主任（生活老師、門衛(wèi)）等簽訂防溺水安全責任書，希望班主任等互相配合，重視對學生進行防溺水教育工作，提高學生防溺水的自覺性和識別險情、緊急避險、遇險逃生的能力。班主任等應盡的義務與職責如下：

1、加強對學生的防溺水知識教育，上一堂預防溺水專題教育課，建立每日一次安全提醒，課前課后進行安全提醒，放學前1分鐘安全提醒。

2、班主任要通過家長微信群等方式告知家長,尤其是外出務工的學生家長要切實落實對子女的監(jiān)管。教育孩子按時到校、回家。節(jié)假日對孩子的活動去向更要多加關(guān)注，不得讓孩子參加有安全隱患的活動，發(fā)現(xiàn)孩子隨意外出，及時尋查去向。

3、教育學生做到“六不”：不私自游泳；不擅自與他人結(jié)伴游泳；無家長或教師帶領(lǐng)不下水游泳；不到無安全設(shè)施、無救援人員的水域游泳；不到不熟悉的水域游泳；不熟悉水性的學生不擅自下水施救。教育學生遇到同伴溺水時避免手拉手盲目施救，要智慧求援，立即尋求成人幫助。

4、布置一篇防溺水安全教育作文，出一期防溺水安全教育黑板報，要將“致全國中小學生家長的一封信”發(fā)放到每一個家長并收回回執(zhí)。

5、學生生病或有其他安全隱患等，班主任和宿管員要及時告知學生家長（或監(jiān)護人），必須及時協(xié)助解決。

6、學生因病或因事外出必須經(jīng)班主任同意，履行好請假手續(xù)，做好家校對接。是住宿學生的宿管員要做好登記。

7、門衛(wèi)要堅守崗位，關(guān)注學生進出情況，防止學生私自外出，發(fā)現(xiàn)隱患要及時處置和報告.

安全無小事，請按照以上規(guī)定，認真遵守本責任書，嚴格看管學生，讓我們共同攜起手來筑起一道安全防線。

班主任等簽名：XX

校長簽名：XX

xxxx中心學校

XX年XX月XX日

防溺水安全責任書范本(精選)9

隨著夏季的來臨，中小學生發(fā)生溺水事故又進入高發(fā)期，溺水是造成農(nóng)村中小學生非正常死亡的主要殺手之一。入夏以來，我國多地已發(fā)生多起學生溺水身亡事故。5月27日，湖北省孝感市孝昌縣季店鄉(xiāng)5名小學女生相約到季店河游泳時不幸溺亡；5月29日，甘肅省隴南市宕昌縣城關(guān)第三小學2名學生在縣城計子川大橋下的岷江游泳時溺水身亡。

6月9日，山東、湖南和黑龍江再次發(fā)生3起中小學生溺亡事故，共有16名學生溺水身亡。分別是：山東省萊蕪市萊城區(qū)楊莊中學7名初三學生結(jié)伴在萊蕪匯河下游游泳時溺水身亡；湖南省邵陽市隆回縣桃洪鎮(zhèn)文昌村5名小學生在桃洪鎮(zhèn)竹塘村向家山塘游泳時溺水身亡；黑龍江省哈爾濱市呼蘭區(qū)方臺鎮(zhèn)7名學生在松花江邊游玩時，4人溺水身亡。這樣算來，在兩周的時間內(nèi)，就發(fā)生了5起學生溺亡事故，共造成23人死亡。

學校本著“安全第一，預防為主”的精神，為了學生的健康和安全，學校以班為單位與各位學生家長（監(jiān)護人）簽定防溺水安全責任書，學校和家長必須提高安全意識，增強安全責任意識，共同加強防溺水教育，同時承擔相應的教育管理責任。

一、共同教育學生：

1、在上學、放學途中要結(jié)伴而行，按時到校、回家。

2、不準私自在上學、放學途中、行課休息時段下水游泳、嬉水、玩?；蛏米耘c同伴下河、溝、水庫等水域游泳、嬉水、玩耍；不準在行課期間外出校園下塘、河、溝、水庫等水域游泳、嬉水、玩耍；不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。

3、要去游泳必須有家長陪同。

4、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。

二、下列情形下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當?shù)模怀袚鹿守熑?；事故責任應當按有關(guān)法律法規(guī)或者其他有關(guān)規(guī)定認定：

（一）在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的；

（二）在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；

（三）在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學?；蛘咦孕械叫０l(fā)生的；

（四）其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

三、家長要盡到監(jiān)護人的職責。學生在上學放學途中、節(jié)假日放假期間的安全責任由學生家長負責。家長或監(jiān)護人要加強平時的教育和監(jiān)管，嚴禁孩子私自下河下溝等水域洗澡游泳、嬉水、玩耍。讓孩子健康成長。

四、本責任書由家長和學校各存壹份。

XX年級XX班班主任：XX

學生（簽名）：XX

學生家長或監(jiān)護人（簽章）：XX

簽訂日期：20xx年6月10日

防溺水安全責任書范本(精選)10

貴家長：

隨著天氣的變熱，各地學生溺水等安全事故頻發(fā)，全國已發(fā)生多起小孩溺水死亡事故，教訓慘痛。為了學生的人身安全，我校特制定學生防溺水安全責任書，請家長協(xié)助學校加強對學生安全的監(jiān)護和教育，教育學生認真遵守學校以下規(guī)定，共同做好學生安全工作。

一、嚴禁學生私自到河、溏、池、沼、溝渠、水庫、海邊等地玩耍和游泳。

二、不準擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍；不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。

三、若去游泳，必須有家長陪同，應該到合格的、安全設(shè)施齊全的。游泳場館活動。

四、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應及時呼救或撥打110、119報警，讓成年人來搶救。不會游泳的未成年學生切不得盲目下水施救。

五、自五月一日起實行夏季作息時間，望家長做好學生的午休工作。（中午：11：20放學，下午2：20預備）

學生要認真學習以上內(nèi)容，家長按以上規(guī)定教育學生認真遵守本責任書。如違約，后果自負。

防溺水家長安全責任書

為了預防學生發(fā)生溺水事故，增強學生、家長和學校的安全意識，強化安全責任，保障學生的身體健康，按照職責分明，責任落實的原則，特與學生家長簽訂本責任書。

一、學校的職責：

1、學校定期對學生開展防溺水安全教育；

2、學校要加強上課期間學生的管理；

3、學校發(fā)現(xiàn)或了解掌握學生擅自離校等與學生人身安全直接相關(guān)的信息后，要及時予以制止、糾正學生的錯誤并告知學生的監(jiān)護人；

4、學校要建立健全安全管理制度，落實安全管理措施。

二、家長的職責：

1、學生應遵守學校制度和紀律，父母或其他監(jiān)護人要依法履行監(jiān)護職責，配合學校對學生進行安全和紀律教育；

2、需乘坐渡船的學生和低年級學生必須有監(jiān)護人護送；

3、家長要教育和監(jiān)管好子女自行上學、放學、返校、離校途中不能私自到水域玩耍、嬉水、游泳；學生不能出現(xiàn)不請假、無故逃課外出游泳或到水域邊玩耍的情況；

4、學生的異常行為被學校告知后，家長要及時采取措施予以制止。

5、住校生離校回家后，家長要及時利用電話或短信向班主任報平安。

此責任書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自學校與家長簽字日起至學生畢業(yè)離校前有效。

防溺水家長安全責任書

隨著天氣的變熱，各地學生溺水等安全事故頻發(fā)，我市已發(fā)生多起小孩溺水死亡事故，教訓慘痛。為了學生的人身安全，在暑假即將來臨之際，我校特制定學生防溺水安全責任書，請同學們嚴格遵循“生命高于一切”的古訓，為自己負責，為家長負責。

為提高同學們的覺悟，加強自我約束能力，希望同學們認真遵守學校以下規(guī)定，做好安全工作。

一、為預防暑假期間溺水事故的發(fā)生，嚴禁私自到河、溏、池、沼、溝渠、水庫、海邊等地玩耍和游泳。

二、不準擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍；

三、不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。

四、若去游泳，必須有家長陪同，應該到合格的、安全設(shè)施齊全的游泳場館活動。

五、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應及時呼救或打110、120報警，讓成年人來搶救。不會游泳的未成年學生切不得盲目下水施救。

同學們要認真學習以上內(nèi)容，認真遵守本責任書。如違約，后果自負。

本責任書一式二份，學生簽后，學生本人留存一份，學校一份存檔。

班級：班主任簽：

學生簽：

________分校

20____年____月____日

防溺水安全責任書范本(精選)11

孩子是祖國的未來，民族的希望。在夏季來臨，溺水安全事故頻發(fā)的季節(jié)里，預防學生溺水成為學校安全工作的重中之重。為切實加強學校安全管理工作，杜絕學生溺水傷亡事故發(fā)生，根據(jù)《未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律法規(guī)，特制定本責任書。

一、家長(監(jiān)護人)應高度重視防溺水安全教育的重要意義，加大對學生防溺水安全教育的力度，要讓學生充分認識到私自下水游泳的危險性以及可能導致的嚴重后果，自覺預防和避免溺水事故發(fā)生。

二、家長(監(jiān)護人)應嚴禁學生私自下水游泳或擅自結(jié)伴外出游泳。如確實需要游泳的，需在家長(監(jiān)護人)的陪同下，到有安全防護措施和專業(yè)救護人員的游泳場所游泳。

三、家長(監(jiān)護人)應嚴禁學生私自到江、河、湖、水庫、水溝、池塘邊玩耍、嬉戲，以防滑入水中。

四、家長(監(jiān)護人)應教育學生在沒有家長(監(jiān)護人)的陪同下，不得私自或結(jié)伴到江、河、湖等水域劃船，乘坐船只時不得在船上亂跑或在船舷邊嬉水。

五、家長(監(jiān)護人)應教育學生如果發(fā)現(xiàn)有人溺水時，不要盲目下水施救，要迅速就近呼救或撥打110、120等求助電話。

六、家長(監(jiān)護人)應教育學生在汛期主動遠離危險水域，嚴防意外事故發(fā)生。

七、家長(監(jiān)護人)應隨時密切關(guān)注學生的行蹤，做到知去向、知歸時、知同伴、知活動內(nèi)容。如發(fā)現(xiàn)學生有異常舉動和行為應立即制止，并及時與學校取得聯(lián)系。

八、在學校行課期間，如學生因病或因事不能到校上課或者需要提前離校，家長(監(jiān)護人)應與班主任取得聯(lián)系并履行相關(guān)請假手續(xù)。

人的生命是寶貴的，請各位家長(監(jiān)護人)把學生的安全與生命放在第一位，嚴格遵守和執(zhí)行本責任書的上述規(guī)定，配合學校做好預防學生溺水安全教育，以確保學生的人身安全。

九、本責任書經(jīng)學校、家長(監(jiān)護人)蓋章或簽字后生效。本責任書一式三份，學生家長一份，學校存檔一份，上報教育局備案一份，具有同等法律效力。

xx區(qū)學校(蓋章)

三年級二班學生：

班主任(簽字)：

年月日

學生家長(簽字)：

年月日

防溺水安全責任書范本(精選)12

冬季來臨，全國各地接連出現(xiàn)了多起小學生溺水、交通等事故，令人痛心，為嚴防小學生溺水、交通等事故的發(fā)生，確保小學生的人身安全和身心健康，特與各位家長同志簽訂安全責任書并要求各位家長同志要做到以下幾點：

一、家長必須承擔起監(jiān)護人責任，切實增強安全意識和監(jiān)護意識，堅決避免溺水、交通等安全事故的發(fā)生。

二、家長要特別提醒、監(jiān)管孩子在寒假、節(jié)假日、周末和放學后的安全，教育孩子堅決不準私自或擅自與同學到有水的地方玩耍滑冰（例如：鐵甲河、公園人工湖、魚池等），要求孩子外出必須告知家長地點。

三、家長告知孩子出行注意交通安全，遵守交通規(guī)則。過馬路走人行橫道、斑馬線；不乘坐超員車、無盤車、報廢車；遵守社會公德，做文明公民。

四、家長告知孩子不要到營業(yè)性的網(wǎng)吧、電子游戲室等社會場所，不與陌生人或社會閑雜人員接觸；積極參加有益的社會公益活動。

五、家長告知嚴禁孩子玩火、遇到火災等緊急情況，不要慌亂，學會使用正確的逃生或自救方法。

孩子是家庭的希望，祖國的未來，孩子的健康成長是我們共同的期待，讓我們攜起手來，使孩子成為未來建設(shè)的棟梁。希望家長積極支持和配合學校，有效的督促孩子嚴格遵守各項安全規(guī)定，教育子女樹立安全意識，提高自我防范能力。

班主任（簽字）： 學生（簽字）：

學生家長（簽字）：

xx市第一小學

20xx年11月20日

防溺水安全責任書范本(精選)13

夏季，氣溫炎熱，少年兒童不慎溺水身亡的悲劇時有發(fā)生。為了學生的人身安全，我校特制定家長、學生防溺水安全責任書，請家長協(xié)助學校加強對學生暑假安全的監(jiān)護和教育，教育學生認真遵守學校以下規(guī)定，共同做好學生安全工作。

一、家長、學生必須保持高度的安全警惕性，嚴防溺水事件發(fā)生。

二、學生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫等地玩耍和游泳。不得借用器具當船來劃水,不到河邊釣魚、捉蝦等。

三、到校園后不得隨意外出，外出必須經(jīng)班主任同意，必須履行請假手續(xù)，不得不請假私自外出。

四、上學、放學途中要結(jié)伴而行，按時回家。

五、不準私自在上學、放學途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不準到不熟悉的水域或水情險惡的地方游泳、嬉水、玩耍。要去游泳必須有家長陪同。

六、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應及時呼救，讓成年人來搶救，未成年學生切不可盲目下水施救。

七、學校設(shè)立私自游泳舉報電話(672xxxx)，鼓勵學生積極舉報，互相監(jiān)督。

八、家長必須并且時刻對學生進行防溺水安全教育，監(jiān)護學生在校外的一切安全行為，家長、學生要全部承擔學生在校外的一切溺水事件的責任。

九、學生家長要認真學習以上內(nèi)容，按以上規(guī)定教育孩子認真遵守本責任書。

十、本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字后，家長留存一份，學校留存一份。

級班學生姓名：家長(簽字)：班主任(簽字)：

xx中學初中部

20xx.xx

……………………………………………………………………………

xx中心初中《致學生家長的一封信》回執(zhí)單

班主任老師：

學生已把學校《致家長的一封信》和《防溺水安全責任書》帶回家，我們閱讀并存放。為了孩子的安全，并能以充沛的精力投入到學習中去，我們一定與學校密切配合，做好學生安全的監(jiān)管工作。

學生家長簽字：

20xx年x月x日

防溺水安全責任書范本(精選)14

孩子是祖國的未來，民族的希望。在夏季來臨，溺水安全事故頻發(fā)的季節(jié)里，預防學生溺水成為學校安全工作的重中之重。為切實加強學校安全管理工作，杜絕學生溺水傷亡事故發(fā)生，根據(jù)《未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》等法律法規(guī)，特制定本責任書。

一、家長(監(jiān)護人)應高度重視防溺水安全教育的重要意義，加大對學生防溺水安全教育的力度，要讓學生充分認識到私自下水游泳的危險性以及可能導致的嚴重后果，自覺預防和避免溺水事故發(fā)生。

二、家長(監(jiān)護人)應嚴禁學生私自下水游泳或擅自結(jié)伴外出游泳。如確實需要游泳的，需在家長(監(jiān)護人)的陪同下，到有安全防護措施和專業(yè)救護人員的游泳場所游泳。

三、家長(監(jiān)護人)應嚴禁學生私自到江、河、湖、水庫、水溝、池塘邊玩耍、嬉戲，以防滑入水中。

四、家長(監(jiān)護人)應教育學生在沒有家長(監(jiān)護人)的陪同下，不得私自或結(jié)伴到江、河、湖等水域劃船，乘坐船只時不得在船上亂跑或在船舷邊嬉水。

五、家長(監(jiān)護人)應教育學生如果發(fā)現(xiàn)有人溺水時，不要盲目下水施救，要迅速就近呼救或撥打“110”、“120”等求助電話。

六、家長(監(jiān)護人)應教育學生在汛期主動遠離危險水域，嚴防意外事故發(fā)生。

七、家長(監(jiān)護人)應隨時密切關(guān)注學生的行蹤，做到知去向、知歸時、知同伴、知活動內(nèi)容。如發(fā)現(xiàn)學生有異常舉動和行為應立即制止，并及時與學校取得聯(lián)系。

八、在學校行課期間，如學生因病或因事不能到校上課或者需要提前離校，家長(監(jiān)護人)應與班主任取得聯(lián)系并履行相關(guān)請假手續(xù)。

人的生命是寶貴的，請各位家長(監(jiān)護人)把學生的安全與生命放在第一位，嚴格遵守和執(zhí)行本責任書的上述規(guī)定，配合學校做好預防學生溺水安全教育，以確保學生的人身安全。

九、本責任書經(jīng)學校、家長(監(jiān)護人)蓋章或簽字后生效。本責任書一式三份，學生家長一份，學校存檔一份，上報教育局備案一份，具有同等法律效力。

xx區(qū)XXX學校(蓋章)

三年級二班學生：XXX

班主任(簽字)：XXX

20xx年X月X日

學生家長(簽字)：XXX

20xx年X月X日

防溺水安全責任書范本(精選)15

為了增強學生的防溺水意識，有效遏制學生溺水事故的發(fā)生，保障學生的生命安全，我校特與家長簽定學生防溺水安全責任書。請家長加強對學生的教育與監(jiān)管，嚴格遵守以下規(guī)定：

一、教育學生不得私自到河、塘、溝渠、水庫等地方玩耍和游泳，不到河邊釣魚等。

二、學生游泳必須在家長陪同并有安全保障的條件下進行。

三、如果發(fā)現(xiàn)有人溺水，應及時呼救，教育學生切不可盲目下水施救。

四、家長要加強對學生上學放學途中、午休、雙休日等時間段的監(jiān)管。

五、學生在校期間若因特殊原因需要請假，必須由家長陪同并履行請假手續(xù)后方可離校。

學生要認真學習以上內(nèi)容，家長要按以上規(guī)定教育學生認真遵守本責任書。如有違反后果自負。本責任書一式二份，學生、家長、班主任簽字后，學生家長留存一份，學校留一份存檔。

學生簽名：___________ 家長（簽字）：___________ 班級:___________班主任（簽字）：___________

辛寨鎮(zhèn)九寨寺小學

XX年5月20日