第一篇：2018云南迪慶護理學基礎知識：化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)及護理措施是什么？

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2018云南迪慶護理學基礎知識：化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)及護理措施是什么？

小兒護理疾病的要點與成人之間還是有較為明顯的差別，尤其在神經(jīng)系統(tǒng)疾病當中更是非常具有特異性。今天中公衛(wèi)生人才網(wǎng)就來為大家介紹一下化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)及護理措施，以便大家更好地記憶和學習。

首先我們要了解化膿性腦膜炎的基本概念，從而來了解消化它的臨床表現(xiàn)，最后制定相應的護理診斷和措施?；撔阅X膜炎是各種化膿性細菌引起的腦膜炎癥，部分患兒病變累及腦實質，是小兒、尤其是嬰幼兒時期常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。

由此不難看出，該病最易受累的部位在大腦，進而表現(xiàn)出一系列感染、腦膜刺激征等臨床表現(xiàn)。接下來我們就看一下化膿性腦膜炎具體的臨床表現(xiàn)。

感染癥狀：發(fā)熱、寒戰(zhàn)或上呼吸道感染表現(xiàn)等;腦膜刺激征：表現(xiàn)為頸項強直，Kernig征和Brudzinski征陽性。但新生兒、老年人或昏迷患者腦膜刺激征常不明顯;顱內壓增高：表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等。腰穿時檢測顱內壓明顯升高，有的在臨床上甚至形成腦疝;局灶癥狀：部分患者可出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能損害的癥狀，如偏癱、失語等;其他癥狀：部分患者有比較特殊的臨床特征，如腦膜炎雙球菌腦膜炎(又稱流行性腦脊髓膜炎)菌血癥時出現(xiàn)的皮疹，開始為彌散性紅色斑丘疹，迅速轉變成皮膚瘀點，主要見于軀干、下肢、黏膜以及結膜，偶見于手掌及足底。

根據(jù)這些臨床表現(xiàn)及其病因，我們采取護理程序進行評估和診斷，又相對應結合總結以下護理診斷要點：體溫異常：與感染有關，體溫調節(jié)功能差有關;有窒息的危險：與嘔吐、孩兒嗆咳反射差有關;營養(yǎng)失調：與嘔吐、機體消耗、攝入不足有關;有皮膚受損的危險：自主活動力減少皮膚抵抗力有關;潛在并發(fā)癥：顱內壓增高引起前囟張力改變。

最后由此而得出一套相應的小兒化膿性腦膜炎的護理措施： ①一般在體溫大于38.5℃時給予物理降溫，半小時后復測。

②密切觀察生命體征，24小時心電監(jiān)測，急性期Q1h監(jiān)測瞳孔變化，觀察有無抽搐。③抬高床頭，保持呼吸道通暢，可以叩擊拍背排痰。④做好口腔護理，以防細菌滋生，加重患兒病情。

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⑤開通至少2條靜脈通道，保證藥物及時應用，必要時候給予腸外營養(yǎng)。⑥勤翻身、更換尿墊，保持皮膚清潔干燥。

注意：由于小兒發(fā)育并未完全，所以特別注意降溫方式以及降溫后要及時復測，保證患兒機體不要受到意外損傷。

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第二篇：2016年護理資格考點：急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)重點

1.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)不包括：(B)A．腹痛、寒戰(zhàn)、高熱 B．惡心、嘔吐 C．黃疸 D．休克

2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是(B)A．苯妥英鈉 B．地西泮 C．苯巴比妥鈉 D．水合氯醛 E．異戊巴比妥

3.關于尿糖的形成與機制，錯誤的是(B)A．動脈血通過入球微動脈進入腎小球 B．血中葡萄糖大部分通過濾過膜

C．未被重吸收的糖，出現(xiàn)在尿中形成尿糖 D．尿糖濃度與血糖濃度增高成正比

E．葡萄糖是否出現(xiàn)于尿中主要取決于血糖濃度、腎血流量及腎糖閾3個因素 4.接觸傳染病患者后，關于手消毒錯誤的敘述是(B)A．雙手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分鐘 B．雙手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分鐘 C．用肥皂水、流動水洗兩遍 D．烘干或擦干雙手 E．消毒液應每天更換

5.以下對留置導尿病人實施的護理措施中正確的一項是：(C)A．每日更換導尿管

B．每周用消毒液清洗尿道口兩次 C．鼓勵患者喝水

D．傾倒尿液時導尿管須高于恥骨聯(lián)合

6.使用藥物止痛時，錯誤的護理措施為：(C)A．根據(jù)藥物的半衰期“按時給藥” B．藥物劑量應個體化 C．提倡盡早靜脈給藥途徑

D．控制止痛劑的用量，縮短給藥間隔

7.采集血氣分析標本的方法，下列哪項不正確(D)A．選用2mL干燥注射器

B．先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒 C．在嚴格無菌操作下抽動脈血2mL左右 D．拔出針頭后立即送檢

E．抽血后立即用軟木塞封閉針頭

8.下列哪一動脈為最常用的摸脈點(C)A．顳淺動脈 B．眩動脈 C．橈動脈 D．股動脈 E．足背動脈

9.腎衰竭病人血壓150/100mmHg，此時飲食中鹽的攝入應為：(A)A．低鹽或無鹽飲食 B．不必限制鹽攝入 C．6～8g/d D．4～6g/d 10.肝性腦病患者禁用的飲食是(C)A．低蛋白飲食 B．低脂肪飲食 C．高蛋白飲食 D．高維生素飲食 E．高熱最飲食

11.病原微生物長期反復與藥物接觸后，對藥物的敏感性降低，稱為：A．反應性 B．遺傳性 C．耐受性 D．耐藥性

12.接觸傳染病患者后，關于手消毒錯誤的敘述是(B)A．雙手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分鐘 B．雙手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分鐘 C．用肥皂水、流動水洗兩遍 D．烘干或擦干雙手 E．消毒液應每天更換

13.依據(jù)羅伊的模式，護理人員可通過哪種方式幫助病人：(C)A．積極聯(lián)系醫(yī)生 B．有效執(zhí)行醫(yī)囑

C．控制或改變刺激，提高人的應對能力和擴大適應區(qū) D．運用護理程序實施計劃

14.標準預防的基本特點，不包括下列哪項：(B)A．既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播 B．強調單向防護 C．強調雙向防護

D．根據(jù)疾病的主要傳播途徑采取相應的隔離措施

15.評估左心功能不全、肺循環(huán)淤血者的基本表現(xiàn)是(E)A．嗜睡、乏力 B．咳嗽、咳痰 C．咯血 D．心悸 E．呼吸困難

16.與食物中毒患者處理無關的是(A)A．頭低腳高臥位 B．洗胃

C．胃內容物送檢 D．對癥治療

(D)E．維持生命體征

17.腫瘤病人放療后的主要黏膜反應是：(A)A．口腔黏膜反應 B．食道黏膜反應 C．胃腸道黏膜反應 D．皮膚黏膜反應

18.關于干擾素的描述，錯誤的是(C)A．其作用發(fā)生早于抗體

B．產生后對鄰近的細胞可發(fā)生作用 C．不能由病毒寄生的宿主細胞產生 D．可由病毒及其他干擾素誘生劑誘 E．是一組具有高活性的多功能糖蛋白 19.關于鐵的吸收.哪項錯誤(C)A．低鐵比高鐵好 B．與維生素 C同時服好 C．與維生素 B12同時服好

D．主要在十二指腸上段吸收 E．每天約吸收1mg 20.在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而且較弱的脈搏，其后有一個較正常延長的間歇，此脈搏稱為：(D)A．脈搏短絀 B．緩脈 C．洪脈 D．間歇脈

21.關于阻塞性睡眠綜合征的敘述錯誤的是：(C)A．成人夜間7小時睡眠中，至少有30次呼吸暫停 B．每次氣流中斷時間至少10秒以上

C．呼吸暫停指數(shù)每小時呼吸暫停的平均次數(shù)大于7 D．呼吸暫停指數(shù)大于5 22.鋪備用床時下述哪項不必要(D)A．評估同室病友有無進餐、治療或換藥 B．按便于操作的原則折疊好各類用物 C．按使用先后擺放好各單 D．核對床號、姓名 E．掃凈床上渣屑

23.我國醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是(D)A．泌尿道 B．外科切口 C．血液 D．呼吸道 E．胃腸道

24.交感性眼炎一般發(fā)生在穿透性眼外傷后(B)A．2周 B．2～8周 C．1周

D．2～8個月 E．2～8天

25.肝性腦病患者進行清潔灌腸，其溶液最好選用(E)A．0.1%～0.2%肥皂水 B．甘油稀釋液 C．50%硫酸鎂溶液 D．高滲鹽水

E．生理鹽水100mL加白醋10mL 26.處理骨折患者時，應首先掌握的原則是(A)A．搶救生命

B．妥善處理傷口，并簡單有效固定 C．迅速安全轉移傷員 D．輸液并輸血

E．立即將骨折端嵌入進行復位

27.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥(A)A．骨盆腔內出血 B．膀胱破裂 C．尿道斷裂

D．骶叢神經(jīng)損傷 E．直腸損傷

28.頸外靜脈穿刺正確的部位是(A)A．下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處 B．下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/2處 C．下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處 D．下頜角與鎖骨下緣中點連線下1/2處 E．下頜角與胸骨柄連線上1/3處

29.良性卵巢腫瘤的處理方法正確的是：(C)A．先放療再手術治療 B．立即手術，輔以化療 C．立即手術

D．一律切除雙側卵巢

第三篇：護理學基礎知識：休克病人需要怎樣進行急救護理措施

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護理學基礎知識：休克病人需要怎樣進行急救護理措施

休克病人的急救護理措施是護理學的重要知識，休克是機體受到強烈的致病因素侵襲后，導致有效循環(huán)血量銳減，組織血液灌流不足引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細胞受損為特征的病理性綜合征，是嚴重的全身性應激反應。休克發(fā)病急驟，進展迅速，并發(fā)癥嚴重，若未能及時發(fā)現(xiàn)及治療，則可發(fā)展至不可逆階段而引起死亡。休克病人的護理措施是我們考試中的常考內容，吉林中公教育幫助大家梳理相關內容，以便大家更好地學習和記憶。

1.迅速補充血容量，維持體液平衡：

(1)建立靜脈通路：迅速建立2條以上靜脈輸液通道，大量快速補液(除心源性休克外)。

(2)合理補液：若血壓及中心靜脈壓均低，提示血容量嚴重不足，應予以快速大量補液;若血壓降低而中心靜脈壓升高，則提示有心功能不全或血容量超負荷，應減慢補液速度，限制補液量，以防肺水腫及心功能衰竭。

(3)觀察病情變化：定時監(jiān)測脈搏、呼吸、血壓及CVP(5～12cmH2O)變化，觀察病人的意識、面唇色澤、肢端皮膚顏色及溫度。病人意識變化可反映腦組織灌流情況，皮膚色澤、溫度可反映體表灌注情況。若病人從煩躁轉為平靜，淡漠遲鈍轉為對答自如、口唇紅潤、肢體轉暖，提示休克好轉。

(4)準確記錄出入量：輸液時，尤其在搶救過程中，應有專人準確記錄輸入液體的種類、數(shù)量、時間、速度等，并詳細記錄24小時出入量以作為后續(xù)治療的依據(jù)。

2.改善組織灌注，促進氣體正常交換：

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(1)取休克體位：頭和軀干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以增加回心血量，改善重要器官血供。

(2)維持有效的氣體交換：改善缺氧情況經(jīng)鼻導管給氧，氧濃度為40%～50%，氧流量為6～8L/min，以提高肺靜脈血氧濃度。嚴重呼吸困難者，協(xié)助醫(yī)師行氣管插管或氣管切開,盡早用呼吸機輔助呼吸。監(jiān)測呼吸功能，維持呼吸道通暢。

3.觀察和防治感染：

(1)嚴格按照無菌技術原則執(zhí)行各項護理操作。

(2)避免誤吸所致肺部感染;必要時遵醫(yī)囑每日3次超聲霧化吸入，以利痰液稀釋和排出。

(3)加強留置尿管的護理，預防泌尿系統(tǒng)感染。

(4)有創(chuàng)面或傷口者，注意觀察，及時更換敷料，保持創(chuàng)面或傷口清潔干燥。

(5)遵醫(yī)囑合理應用抗生素。

【例題】

1.關于休克護理下列哪項不妥：

A.觀察每小時尿量 B.常規(guī)吸氧

C.仰臥位 D.給熱水袋，保暖

E.每15min測脈搏、血壓1次

1.【答案】C。解析：休克體位又稱中凹臥位，頭和軀干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°，以增加回心血量，改善重要器官血供。

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以上就是休克病人的急救護理措施，希望能夠幫助大家學習護理學的知識。

第四篇：2018云南迪慶國家公務員考試時政熱點：為“獨生子女護理假”點贊范文

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2018云南迪慶國家公務員考試時政熱點：為“獨生子女

護理假”點贊

導語：中公時事政治頻道更新國內國際時事政治熱點，并提供時事政治熱點、時政模擬題、時事大事記及時事政治熱點匯總等。今天我們關注--時政熱點：為“獨生子女護理假”點贊。

近日，河南省人大常委會審議通過《河南省老年人權益保障條例》，規(guī)定領取獨生子女父母光榮證的老年人，在住院治療期間，其子女所在單位應當給予每年累計不少于20天的護理假，護理假期間視為出勤。這一消息引發(fā)熱議，許多網(wǎng)友為河南省的新規(guī)點贊。

我國已經(jīng)進入老齡化社會，以河南為例，截至去年底，河南全省60歲以上老年人口1500多萬，預計到2020年，全省60歲以上老年人口將達到1700多萬，占常住人口的17%。養(yǎng)老問題成為日益突出的社會問題。2012年，我國老年人權益保障法修改時規(guī)定，與老年人分開居住的家庭成員，應當經(jīng)?？赐蛘邌柡蚶夏耆?贍養(yǎng)人應當使患病的老年人及時得到治療和護理。但對于如何落實“常回家看看”，法律沒有做出細化安排。此次河南省人大常委會通過地方立法的形式，將法律規(guī)定具體化，緩解了老年人生病無人照料的后顧之憂，使老年人權益保障更具可操作性。

地方立法的特點是針對性強，具體明確，便于操作和執(zhí)行，應當把這個特點和長項更好發(fā)揮出來。2015年立法法修改后，地方立法權擴展到所有設區(qū)的市。此后，不少地方結合本地實際，充分發(fā)揮地方立法作用，服務保障引領地方經(jīng)濟社會發(fā)展和改革開放。截至去年7月，有256個市(州)已制定并經(jīng)批準地方性法

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規(guī)437件。地方立法的目的在于細化和補充國家法律的規(guī)定，應當提高立法精細化水平，一是定位要精準，缺什么補什么，需要什么立什么;二是立項選題要精細，應選擇確有必要、急需規(guī)范的事項;三是立法內容要精簡，不必“穿靴戴帽”，更不要繁文縟節(jié)，要切實解決問題。

與“?；丶铱纯础蹦芊竦玫铰鋵嵰粯?，“獨生子女護理假不少于20天”的新規(guī)能否落地，也引人關注。不少網(wǎng)友認為，落實新規(guī)，一方面需要用人單位嚴格遵守法規(guī)，保障職工的休假權;另一方面也應該出臺配套激勵措施，鼓勵用人單位依法落實新的休假制度。落實休假新規(guī)，還需要加強宣傳釋法，營造依法保障獨生子女護理休假權的良好氛圍?？傊?，把關心關愛老年人的好事辦好，還需要包括用人單位在內的全社會的共同努力。

徐 雋

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第五篇：2018云南楚雄醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試經(jīng)驗分享：護理措施題答題思路和方法

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2018云南楚雄醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試經(jīng)驗分享：護理措施題答題思路和

方法

如今醫(yī)療各類考試中，主觀題還是比較常見，非?？简灴忌乃季S邏輯能力和知識掌握情況，很多考生在回答主觀題時候，感覺不知所措，不知從何答起。而對于護理考試，最常見的主觀題就是護理措施類的，楚雄中公醫(yī)療衛(wèi)生考試在此就為各位考生總結護理措施題的答題方法。

針對一個患者的護理措施可以很多，但是我們要做的最主要的就是抓住得分點，不能洋洋灑灑，而是要盡量一語中的。例如對于一位心跳驟停患者的護理，那得分點肯定是搶救和復蘇相關的，那對于休息、飲食、心理等方面，肯定是可以答，但不是關鍵的得分點。那對于慢性病患者來講，得分點肯定在飲食、用藥、休息、體位等。同時，回答過程中還要注意思維邏輯的清晰，一般建議大家可以從以下幾個方面來回答。

1.病室環(huán)境

如破傷風、抽搐等患者應住單人房間，安靜避光。對于傳染病患者應住隔離病房，甲亢患者應適當降低室溫，老年人、小兒則需要適當提高室溫。

2.休息與活動

這點對于急性病患者、心臟病患者、術后患者有重要意義，如心肌梗死患者要臥床一周，腎挫裂傷要臥床4～6周等，對于患者的康復具有非同小可的臨床意義。

3.飲食與飲水

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飲食的調整對于消化道疾病患者、手術患者、消耗性疾病患者很重要，如術后及消耗性疾病患者一般要高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食，如果腸道功能障礙如傷寒、腸結核等還應給予低膳食纖維飲食。飲水則對于腎臟疾病、肝硬化患者、肺切除患者等至關重要。

4.用藥和吸氧

對于有特殊用藥的患者，應該說明用藥指導內容。如抗凝藥阿司匹林應餐后服用，如應用溶栓藥物應注意觀察出凝血傾向等。吸氧則根據(jù)不用情況，一般需2～4L/min，但肺水腫、CO中毒患者等則需高流量吸氧，COPD患者則需低流量持續(xù)吸氧等。

5.有針對性的護理措施

這點針對不同病情的患者，提出最特殊的護理措施，例如空氣栓塞患者給予頭低足高左側臥位，溶血患者給予腎臟封閉和熱敷、堿化尿液等。

6.心理護理

這點可根據(jù)情況來回答，適當、合理即可。

最后就是想說，只要用心，努力，認真的備考，就一定會交出一份滿意的答卷!好了要想了解更多的備考知識請關注云南中公醫(yī)療衛(wèi)生！

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