第一篇:包頭市接收函
接 收 函
包頭高新人力資源派遣有限責(zé)任公司:
經(jīng)研究,我單位同意錄用 等 人作為派遣員工,請為其辦理相關(guān)手續(xù)。合同期限為 年,試用期為 月,合同期從 年 月起執(zhí)行,各項(xiàng)社會保險從 年 月起投保。公積金從 年 月起投保,商業(yè)保險從 年 月起投保。投保基數(shù)確定為:
1、本年度最低繳費(fèi)基數(shù)()
2、我單位確定繳費(fèi)基數(shù)()(此基數(shù)必須大于包頭市社保最低繳費(fèi)基數(shù))具體人員信息如下:
接收函有效期七天,過期作廢。
附表:《花名冊》
用工單位: 日 期:
單位名稱:包頭高新人力資源派遣有限責(zé)任公司 地址:內(nèi)蒙古包頭市昆區(qū)市府西路26號 聯(lián)系方式:0472-5157873、5157355 說明:
1、人數(shù)較多,可按照附表的格式制作花名冊。
2、在所選擇的投?;鶖?shù)確定方式中打“√”
3、表中所列每個項(xiàng)目必須填寫,無內(nèi)容的寫“無”。
4、表中員工類型(a類一般大中專畢業(yè)生、b類農(nóng)民工等)
接收派遣員工花名冊 篇二:內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院 接收推免生招生辦法
內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院 接收推免
生招生辦法
一、為深化研究生招生制度改革,加大拔尖創(chuàng)新人才選拔培養(yǎng)力度,我校根據(jù)教育部有關(guān)推免生工作管理辦法,結(jié)合我校實(shí)際情況,特制定本章程。1.申請人必須是具有推薦免試授權(quán)高校的應(yīng)屆本科畢業(yè)生,并獲得所在院校推薦免試資格,占用其本科就讀學(xué)校的推薦免試指標(biāo),推薦手續(xù)完備,材料齊全;2.2016年9月1日前必須獲得本科畢業(yè)證書和學(xué)士學(xué)位證。
二、接收專業(yè)、人數(shù)
我校今年接收推免生的專業(yè)、人數(shù)請參閱《包頭醫(yī)學(xué)院2016年接收推薦免試攻讀碩士學(xué)位研究生專業(yè)目錄》。
三、申請與選拔考核程序
根據(jù)教育部辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步完善推薦優(yōu)秀應(yīng)屆本科畢業(yè)生免試攻讀研究生工作辦法的通知》(教學(xué)廳[2014]5號)的有關(guān)精神,2016年我校接收推薦免試攻讀碩士學(xué)位研究生的基本程序如下: 1.考生填報(bào)專業(yè)志愿。獲得推免生資格的應(yīng)屆本科畢業(yè)生確定擬申請的專業(yè)后,在中國研究生招生信息網(wǎng)(以下簡稱研招網(wǎng))的“推免服務(wù)系統(tǒng)” 填報(bào)專業(yè)志愿;2.學(xué)校發(fā)出復(fù)試通知。學(xué)校的招生學(xué)院通過研招網(wǎng)“推免服務(wù)系統(tǒng)”向申請考生發(fā)出復(fù)試通知。考生接到復(fù)試通知后應(yīng)盡快確認(rèn)是否同意復(fù)試。3.考生參加復(fù)試。同意參加本校復(fù)試的申請人,招生學(xué)院通知其復(fù)試的具體安排(復(fù)試時間暫定于 9月末和10月份,具體時間以學(xué)校安排和通知為準(zhǔn))??忌趶?fù)試報(bào)到時需交驗(yàn)以下書面材料:
1、第二代身份證、學(xué)生證原件,交復(fù)印件(身份證復(fù)印正反面,學(xué)生證復(fù)印學(xué)生信息和注冊情況);
2、歷年在校學(xué)習(xí)成績單原件,并加蓋推薦院校教務(wù)處公章;
3、其他有關(guān)材料:大學(xué)英語四、六級考試成績單原件及復(fù)印件,其他獲獎證書、本人代表性學(xué)術(shù)論文、出版物或原創(chuàng)性工作成果原件及復(fù)印件??忌趶?fù)試期間須到我校指定的二級甲等以上醫(yī)院體檢。4.辦理擬錄取手續(xù)。復(fù)試及體檢合格者名單由學(xué)校研究生招生領(lǐng)導(dǎo)小組審核并確定擬錄取名單。擬被錄取者領(lǐng)取推免生接收函,并在研招網(wǎng)“推免服務(wù)系統(tǒng)”按要求及時接受待錄取通知。
5.自治區(qū)招生辦公室審核與公示。
有關(guān)復(fù)試具體要求請按照《包頭醫(yī)學(xué)院2014年碩士研究生復(fù)試辦法》為準(zhǔn)。
四、學(xué)費(fèi)與獎助學(xué)金(一)學(xué)費(fèi)
科學(xué)學(xué)位:8000元(二)獎助學(xué)金
我校根據(jù)我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r,結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況,現(xiàn)有以下獎助學(xué)金:(1)研究生國家助學(xué)金:8000元/生/年,每個研究生都有,具體要求按照《包頭醫(yī)學(xué)院研究生國家助學(xué)金管理暫行辦法》執(zhí)行;(2)研究生國家獎學(xué)金:20000元/生/年,按照《包頭醫(yī)學(xué)院國家獎學(xué)金評審管理辦法》進(jìn)行評選。
(3)研究生自治區(qū)獎學(xué)金:10000元/生/年,按照《包頭醫(yī)學(xué)院研究生自治區(qū)獎學(xué)金評審和管理辦法》評選。(4)研究生自治區(qū)學(xué)業(yè)獎學(xué)金:8000元/生/年,按照《包頭醫(yī)學(xué)院研究生自治區(qū)學(xué)業(yè)獎學(xué)金管理和評審辦法》評選。
(5))學(xué)校還將設(shè)立研究生校級獎學(xué)金(具體標(biāo)準(zhǔn)和評選辦法待定)。
五、其他事項(xiàng) 1.申請人必須保證所提交申請材料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。我校將在復(fù)試結(jié)束后對擬錄取的推免生公示,若申請人提交的信息不真實(shí)或不準(zhǔn)確,我校不予錄取。2.我校確定接收的推免生,在入學(xué)報(bào)到時未獲得畢業(yè)證書及學(xué)位證書者,學(xué)校將取消其錄取資格。
3.其他事項(xiàng)請參閱《包頭醫(yī)學(xué)院2016年碩士研究生招生簡章》的相關(guān)內(nèi)容。4.已被接收的推薦免試生無須再參加全國碩士研究生入學(xué)考試。否則,將取消推免生資格,列為統(tǒng)考生。
一分耕耘一分收獲。加油!篇三:內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院 接收推免生招生辦法
內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院 接收推免
生招生辦法
一、為深化研究生招生制度改革,加大拔尖創(chuàng)新人才選拔培養(yǎng)力度,我校根據(jù)教育部有關(guān)推免生工作管理辦法,結(jié)合我校實(shí)際情況,特制定本章程。1.申請人必須是具有推薦免試授權(quán)高校的應(yīng)屆本科畢業(yè)生,并獲得所在院校推薦免試資格,占用其本科就讀學(xué)校的推薦免試指標(biāo),推薦手續(xù)完備,材料齊全;2.2016年9月1日前必須獲得本科畢業(yè)證書和學(xué)士學(xué)位證。
二、接收專業(yè)、人數(shù)
我校今年接收推免生的專業(yè)、人數(shù)請參閱《包頭醫(yī)學(xué)院2016年接收推薦免試攻讀碩士學(xué)位研究生專業(yè)目錄》。
三、申請與選拔考核程序
根據(jù)教育部辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步完善推薦優(yōu)秀應(yīng)屆本科畢業(yè)生免試攻讀研究生工作辦法的通知》(教學(xué)廳[2014]5號)的有關(guān)精神,2016年我校接收推薦免試攻讀碩士學(xué)位研究生的基本程序如下: 1.考生填報(bào)專業(yè)志愿。獲得推免生資格的應(yīng)屆本科畢業(yè)生確定擬申請的專業(yè)后,在中國研究生招生信息網(wǎng)(以下簡稱研招網(wǎng))的“推免服務(wù)系統(tǒng)” 填報(bào)專業(yè)志愿;2.學(xué)校發(fā)出復(fù)試通知。學(xué)校的招生學(xué)院通過研招網(wǎng)“推免服務(wù)系統(tǒng)”向申請考生發(fā)出復(fù)試通知??忌拥綇?fù)試通知后應(yīng)盡快確認(rèn)是否同意復(fù)試。3.考生參加復(fù)試。同意參加本校復(fù)試的申請人,招生學(xué)院通知其復(fù)試的具體安排(復(fù)試時間暫定于 9月末和10月份,具體時間以學(xué)校安排和通知為準(zhǔn))??忌趶?fù)試報(bào)到時需交驗(yàn)以下書面材料:
1、第二代身份證、學(xué)生證原件,交復(fù)印件(身份證復(fù)印正反面,學(xué)生證復(fù)印學(xué)生信息和注冊情況);
2、歷年在校學(xué)習(xí)成績單原件,并加蓋推薦院校教務(wù)處公章;
3、其他有關(guān)材料:大學(xué)英語四、六級考試成績單原件及復(fù)印件,其他獲獎證書、本人代表性學(xué)術(shù)論文、出版物或原創(chuàng)性工作成果原件及復(fù)印件。考生在復(fù)試期間須到我校指定的二級甲等以上醫(yī)院體檢。4.辦理擬錄取手續(xù)。復(fù)試及體檢合格者名單由學(xué)校研究生招生領(lǐng)導(dǎo)小組審核并確定擬錄取名單。擬被錄取者領(lǐng)取推免生接收函,并在研招網(wǎng)“推免服務(wù)系統(tǒng)”按要求及時接受待錄取通知。
5.自治區(qū)招生辦公室審核與公示。
有關(guān)復(fù)試具體要求請按照《包頭醫(yī)學(xué)院2014年碩士研究生復(fù)試辦法》為準(zhǔn)。
四、學(xué)費(fèi)與獎助學(xué)金(一)學(xué)費(fèi)
科學(xué)學(xué)位:8000元(二)獎助學(xué)金
我校根據(jù)我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r,結(jié)合學(xué)校實(shí)際情況,現(xiàn)有以下獎助學(xué)金:(1)研究生國家助學(xué)金:8000元/生/年,每個研究生都有,具體要求按照《包頭醫(yī)學(xué)院研究生國家助學(xué)金管理暫行辦法》執(zhí)行;(2)研究生國家獎學(xué)金:20000元/生/年,按照《包頭醫(yī)學(xué)院國家獎學(xué)金評審管理辦法》進(jìn)行評選。
(3)研究生自治區(qū)獎學(xué)金:10000元/生/年,按照《包頭醫(yī)學(xué)院研究生自治區(qū)獎學(xué)金評審和管理辦法》評選。(4)研究生自治區(qū)學(xué)業(yè)獎學(xué)金:8000元/生/年,按照《包頭醫(yī)學(xué)院研究生自治區(qū)學(xué)業(yè)獎學(xué)金管理和評審辦法》評選。
(5))學(xué)校還將設(shè)立研究生校級獎學(xué)金(具體標(biāo)準(zhǔn)和評選辦法待定)。
五、其他事項(xiàng) 1.申請人必須保證所提交申請材料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。我校將在復(fù)試結(jié)束后對擬錄取的推免生公示,若申請人提交的信息不真實(shí)或不準(zhǔn)確,我校不予錄取。2.我校確定接收的推免生,在入學(xué)報(bào)到時未獲得畢業(yè)證書及學(xué)位證書者,學(xué)校將取消其錄取資格。
3.其他事項(xiàng)請參閱《包頭醫(yī)學(xué)院2016年碩士研究生招生簡章》的相關(guān)內(nèi)容。4.已被接收的推薦免試生無須再參加全國碩士研究生入學(xué)考試。否則,將取消推免生資格,列為統(tǒng)考生。
一分耕耘一分收獲。加油!篇四:包頭市環(huán)衛(wèi)公司員工手冊
員工招聘管理辦法
第一章 總 則
一、適用范圍
本管理辦法適用于包頭市環(huán)衛(wèi)產(chǎn)業(yè)有限責(zé)任公司(以下簡稱“公司”)的人員招聘管理。
二、目的與作用
為滿足公司持續(xù)、快速發(fā)展的需要,保障公司人員結(jié)構(gòu)合理和人才儲備需求,根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和公司有關(guān)的管理制度,特制定本管理辦法來規(guī)范人員招聘流程和健全人才選用機(jī)制。
三、招聘原則
公司招聘堅(jiān)持公開招聘、平等競爭、擇優(yōu)錄用、先內(nèi)后外的原則,根據(jù)崗位任職資格,招聘最適合崗位的人,實(shí)現(xiàn)人崗配置的一致性,同等條件下,優(yōu)先考慮符合內(nèi)部調(diào)動原則的內(nèi)部人員,為內(nèi)部員工提供更多空間,使用工用人機(jī)制更趨科學(xué)、合理、規(guī)范。
第二章 職責(zé)分工
一、員工招聘工作由公司統(tǒng)一安排,公司人事科是招聘工作的主管部門,其職責(zé)如下:
(一)制定公司年度招聘計(jì)劃,并在實(shí)際執(zhí)行中加以調(diào)整。
(二)根據(jù)公司組織結(jié)構(gòu),定崗、定編和定員方案對各科室、所
屬各基層單位的人員招聘需求進(jìn)行控制。審核各科室、所屬各基層單位招聘需求是否滿足組織結(jié)構(gòu)定崗、定員和定編方案。嚴(yán)格按照各部門人員編制范圍進(jìn)行招聘,如屬于方案外的招聘,需提請公司分管領(lǐng)導(dǎo)、主要領(lǐng)導(dǎo)、總經(jīng)理審批,經(jīng)由上級主管部門相關(guān)科室備案,上級分管局領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)方可執(zhí)行。
(三)協(xié)助用人部門撰寫擬招聘職位的職位描述和任職資格。
(四)根據(jù)招聘需求選擇合適的招聘渠道,并實(shí)施招聘工作。
(五)制定招聘人員選拔測評方法,主持實(shí)施測評程序。
(六)為用人部門的錄用提供建議,與應(yīng)聘者確定崗位及薪資。
二、用人部門應(yīng)參與到本部門所需人員的招聘活動中,并在其中承擔(dān)以下責(zé)任:
(一)根據(jù)工作需要提出本部門招聘需求。
(二)草擬招聘職位的職位描述和任職資格。
(三)與公司人事部門一同完成對應(yīng)聘者的面試。
(四)參與對應(yīng)聘者的測評過程,對其專業(yè)技術(shù)水平等進(jìn)行判斷。
(五)做出錄用評判。
(六)員工試用期的管理和考核。
第三章 招聘計(jì)劃編制與上報(bào)
一、招聘需求
公司各部門在如下情況可以提出用人需求:
(一)缺員的補(bǔ)充:因員工異動如員工調(diào)動、晉升、退休、離職
等原因,按規(guī)定編制需要補(bǔ)充。
(二)突發(fā)的人員需求:因不可預(yù)料的業(yè)務(wù)、工作變化而急需引進(jìn)特殊技能人員。
(三)擴(kuò)大編制:因公司業(yè)務(wù)發(fā)展壯大,需擴(kuò)大現(xiàn)有人員規(guī)模及編制。
(四)儲備人才:為了促進(jìn)公司目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),而需儲備一定數(shù)量的各類專業(yè)人才,如大學(xué)畢業(yè)生、專業(yè)技術(shù)人員、特種作業(yè)人員等。
二、年度規(guī)劃
(一)各部門在公司下一年度開始前,應(yīng)制定出下一年度“部門年度人員需求計(jì)劃”,報(bào)送公司人事部門。
(二)公司人事科匯總各部門的年度人員需求計(jì)劃,并根據(jù)公司全年的經(jīng)營目標(biāo)和財(cái)務(wù)預(yù)算計(jì)劃要求,以及人員現(xiàn)狀擬定下一年度的公司“年度招聘計(jì)劃及費(fèi)用預(yù)算”,經(jīng)公司黨政工聯(lián)席會議研究同意,報(bào)上級主管部門審核批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。
三、臨時需求計(jì)劃
各部門因工作需要或人員的臨時變動,需要補(bǔ)充人員時,應(yīng)向公司人事部門提交“招聘需求表”,說明其必要性與合理性,在年度人員招聘計(jì)劃編制內(nèi)的,公司人事部門按照招聘需求進(jìn)行招聘。計(jì)劃編制外的,經(jīng)公司黨政工聯(lián)席會議研究同意后,報(bào)上級主管部門審核批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。
四、招聘計(jì)劃
(一)公司人事部門根據(jù)“公司年度招聘計(jì)劃及費(fèi)用預(yù)算”和各部門提交“人員招聘申請表”擬定“人員招聘計(jì)劃”。人員招聘計(jì)劃
應(yīng)包括以下內(nèi)容:需求崗位及人數(shù)、崗位說明、招聘方式、招聘時間、招聘信息發(fā)布方式、招聘費(fèi)用預(yù)算等。
(二)公司年度招聘計(jì)劃和財(cái)務(wù)預(yù)算內(nèi)的招聘,人事部門可以直接組織進(jìn)行;年度招聘計(jì)劃和財(cái)務(wù)預(yù)算外的招聘,需經(jīng)公司黨政工聯(lián)席會議研究同意后,報(bào)上級主管部門審核批準(zhǔn)后方可組織進(jìn)行。
第四章 招聘形式及流程
公司人事部門在按照年度招聘計(jì)劃或者接到人員招聘需求表后,可以采取內(nèi)部招聘和外部招聘兩種形式進(jìn)行招聘。
一、內(nèi)部招聘
鑒于內(nèi)部員工比較了解公司的情況,對公司的忠誠度較高,公司進(jìn)行人才招聘時應(yīng)優(yōu)先考慮內(nèi)部招聘。內(nèi)部招聘有利于改善人力資源的配置狀況,提高員工的積極性,在尊重員工和用人部門意見的前提下,可采用推薦、競聘等形式進(jìn)行招聘。內(nèi)部招聘具體流程如下:
(一)發(fā)布內(nèi)部招聘公告
人事部門根據(jù)公司所需招聘崗位的名稱,編制崗位說明書,并擬定內(nèi)部招聘公告。招聘公告發(fā)布可通過公司的內(nèi)部網(wǎng)站、公告欄等形式進(jìn)行發(fā)布。內(nèi)部招聘公告要盡可能傳達(dá)到每一個正式員工。
(二)內(nèi)部報(bào)名
公司所有正式員工在所在部門負(fù)責(zé)人的許可下都有資格向公司人事部門報(bào)名申請。
(三)篩選
人事部門將參考申請人和空缺職位的相應(yīng)部門負(fù)責(zé)人意見,根據(jù)崗位說明書進(jìn)行初步篩選。對初步篩選合格人員,人事部門組織內(nèi)部招聘評審小組進(jìn)行內(nèi)部評審,評審結(jié)果經(jīng)黨政工聯(lián)席會議研究批準(zhǔn)后生效。
(四)錄用
經(jīng)評審合格的員工應(yīng)在一周內(nèi)做好工作移交,并到公司人事部門辦理內(nèi)部調(diào)動手續(xù),在規(guī)定的時間內(nèi)到新部門報(bào)到。
二、外部招聘
在內(nèi)部招聘難以滿足公司人才需求時,可以考慮外部招聘。外部招聘工作的組織主要以公司人事部門為主,用人部門配合。必要時公司主要領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部門參加。外部招聘可根據(jù)崗位性質(zhì)不同采取有效的招聘渠道。招聘渠道可通過校園招聘、媒體招聘、內(nèi)部員工推薦、招聘會等方式進(jìn)行招聘,應(yīng)聘人員可通過以上相關(guān)招聘渠道進(jìn)行報(bào)名。外部招聘具體流程如下:
(一)資格審查(初審)。報(bào)名截止后,根據(jù)招聘崗位的要求,由公司人事部門會同各相關(guān)用人部門組成招聘小組,對應(yīng)聘人員進(jìn)行初選。審查應(yīng)聘人員的個人簡歷和求職表,確定入圍者,并根據(jù)收集到的應(yīng)聘人員信息建立人才儲備庫。
(二)筆試。對入圍應(yīng)聘人員進(jìn)行筆試。筆試內(nèi)容主要包括專業(yè)知識、綜合知識及能力、文字水平、其他特殊要求的知識和能力(用人部門認(rèn)為不需要進(jìn)行筆試的崗位可不進(jìn)行筆試)。
(三)面試。公司人事部門對筆試合格的應(yīng)聘人員發(fā)出面試通知,并要求其面試時提供學(xué)歷、證書、身份證等相關(guān)證件的原件,并審查篇五:2013內(nèi)蒙古包頭
內(nèi)蒙古包頭市2013年中考數(shù)學(xué)試卷
一、選擇題(本大題共12小題,每小題3分,滿分36分。每小題只有一個正確選項(xiàng),請將答題卡上對應(yīng)題目的答案標(biāo)號涂黑)3.(3 分)(2013?包頭)函數(shù)y= 中,自變量x的取值范圍是()2 6.(3分)(2013?包頭)一組數(shù)據(jù)按從大到小排列為2,4,8,x,10,14.若這組數(shù)據(jù)的中 8.(3分)(2013?包頭)用一個圓心角為120°,半徑為2的扇形作一個圓錐的側(cè)面,則這個 9.(3 分)(2013?包頭)化簡
÷?,其結(jié)果是()10.(3分)(2013?包頭)如圖,四邊形abcd和四邊形aefc是兩個矩形,點(diǎn)b在ef邊上,若矩形abcd和矩形aefc的面積分別是s1、s2的大小關(guān)系是()11.(3分)(2013?包頭)已知下列命題:
①若a>b,則c﹣a<c ﹣b;
②若a>0,則=a; ③對角線互相平行且相等的四邊形是菱形;
④如果兩條弧相等,那么它們所對的圓心角相等. 12.(3分)(2013?包頭)已知二次函數(shù)y=ax+bx+c(a≠0)的圖象如圖所示,下列結(jié)論:①b 22<0;②4a+2b+c<0;③a﹣b+c>0;④(a+c)<b.其中正確的結(jié)論是()2
二、填空題(共8小題,每小題3分,滿分24分。
第二篇:接收函
接收函
北京師范大學(xué)珠海分校管理學(xué)院2012屆信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)畢業(yè)生鄧秀文已被我單位錄用接收,正試用考察。同意其人事檔案關(guān)系和戶籍關(guān)系調(diào)入我單位。特此證明。
單位全稱(蓋章):
百色市右江區(qū)汪甸瑤族鄉(xiāng)人民政府 2012年9月 11 日
第三篇:接收函
用人單位接收函
(存根)人才市場:
現(xiàn)有學(xué)院系(院)專業(yè)畢業(yè)生X X(身份證:)已被我單位錄用接收,正試用考察。特此證明。
用人單位全稱(蓋章):畢業(yè)生簽名:
年月日
用人單位接收函人才市場:
現(xiàn)有學(xué)院系(院)專業(yè)畢業(yè)生X X(身份證:)已被我單位錄用接收,正試用考察。特此證明。
用人單位全稱(蓋章):畢業(yè)生簽名:
年月日
第四篇:接收函
接收函
長春工業(yè)大學(xué):
我單位同意錄用該校專業(yè)級畢業(yè)生到我單位工作。特此函告。
用人單位(蓋章):
單位聯(lián)系電話:
日期:年月
日
第五篇:接收函
接收函
成都理工大學(xué)廣播影視學(xué)院:
你院2014屆藝術(shù)設(shè)計(jì)、動畫專業(yè)(景觀設(shè)計(jì)方向)學(xué)生白云在我單位實(shí)習(xí)合格,經(jīng)研究同意接收到我單位,從事XXXXXXX崗位工作。請貴校協(xié)助辦理相關(guān)手續(xù)。
單位聯(lián)系人姓名:
單位電話:
XXXXXXXXXX單位(蓋章)2014年(5月----6月任意一天)