第一篇：國家基本藥物制度知識宣傳

國家基本藥物制度知識宣傳

國家基本藥物制度是什么？

國家基本藥物制度是為維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權益而確立的一項重大國家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是國家藥品政策的核心和藥品供應保障體系的基礎，涉及基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)。國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施，主要內容包括國家基本藥物目錄的遴選調整、生產(chǎn)供應保障、集中招標采購和統(tǒng)一配送、零差率銷售、全部配備使用、醫(yī)保報銷、財政補償、質量安全監(jiān)管以及績效評估等相關政策辦法。

國家基本藥物制度實施后，藥價能降嗎？

實行基本藥物制度，可以使藥品價格下降。

一是中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄，合理確定我國基本藥物的品種和數(shù)量，規(guī)模較大，成本較低。

二是實行公開招標采購、統(tǒng)一配送，逐步實現(xiàn)零差率銷售，減少中間流通環(huán)節(jié)的價格加成。三是基本藥物實行國家制定零售指導價格，省級根據(jù)招標情況，在指導價格幅度內確定本地區(qū)統(tǒng)一采購價格，確保合理的性價比。

基本藥物和非基本藥物，醫(yī)保報銷有何區(qū)別？

凡是納入醫(yī)保報銷基本目錄范圍的藥物，因病情需要使用且符合醫(yī)保相關報銷規(guī)定的，均能得到一定比例的報銷?；舅幬锶绱耍腔舅幬镆彩侨绱?。

基本藥物與非基本藥物在醫(yī)保報銷方面的不同有：一是基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄的范圍，而非基本藥物僅有部分納入；二是國家鼓勵使用基本藥物，基本藥物的報銷比例明顯高于非基本藥物。

哪些藥品不能納入國家基本藥物目錄遴選范圍？

一是含有國家瀕危野生動植物藥材的； 二是主要用于滋補保健的；

三是非臨床治療首選的；

四是因嚴重不良反應，國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的；

五是違背國家法律、法規(guī)，或不符合醫(yī)學倫理要求的。

此外，國家基本藥物工作委員會還可以規(guī)定不能納入遴選范圍的其他情況。

國家基本藥物目錄如何調整？

國家基本藥物目錄實行動態(tài)調整管理，不斷優(yōu)化基本藥物品種、類別與結構比例。原則上每3年調整一次。國家基本藥物工作委員會還可根據(jù)需要適時組織調整。

如何保證群眾使用基本藥物的質量安全？

實施國家基本藥物制度后，國家專門出臺了《關于加強基本藥物質量監(jiān)督管理的規(guī)定》，加強對基本藥物的質量監(jiān)管，確?；舅幬镔|量安全。

一是地方政府負責保障本地區(qū)基本藥物安全，定期對本地區(qū)藥品安全狀況進行評估。

二是藥品監(jiān)管部門加大日常監(jiān)督檢查，對基本藥物進行全品種覆蓋檢驗，逐步把基本藥物納入電子監(jiān)管網(wǎng)。

三是只有質量管理水平高、具有現(xiàn)代物流能力的生產(chǎn)流通企業(yè)，才可成為基本藥物的生產(chǎn)、配送商。

生產(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機構和零售藥店負責上報藥品不良反應，對存在安全隱患的藥品，按規(guī)定及時召回。

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就醫(yī)，患者只能用國家基本藥物嗎?

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就醫(yī)，患者并不是只能使用基本藥物。醫(yī)療機構在優(yōu)先和合理使用基本藥物的基礎上，可以根據(jù)病情實際，使用省級人民政府統(tǒng)一確定的執(zhí)行基本藥物政策的非目錄藥物。確因病情需要，患者還可以使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開具的處方外購藥。在定點零售藥店購買基本藥物也能報銷嗎？

可以報銷。參保人員直接到定點零售藥店購買的非處方藥或憑醫(yī)師處方到定點零售藥店購買的處方藥，如屬于《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄：2009年版》，所發(fā)生的費用均可按照基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定給予報銷。

目前國家基本藥物目錄有多少種藥？

《國家基本藥物目錄（2012版）》包括化學藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片?；瘜W藥品和生物制品317個品種，中成藥 203個品種，共520個品種；目錄中的化學藥品和生物制品數(shù)量與世界衛(wèi)生組織現(xiàn)行推薦的基本藥物數(shù)量相近，并堅持中西藥并重。

基本藥物價格越低越好嗎？

基本藥品價格不是越低越好，而應是價格合理?；舅幬飪r格既要保障政府、企業(yè)和個人可以承受；也要保證生產(chǎn)、流通企業(yè)合理盈利，鼓勵企業(yè)生產(chǎn)供應，保證藥品質量。但若價格過低，可能會導致生產(chǎn)企業(yè)縮小生產(chǎn)規(guī)模或生產(chǎn)質次、量少的偽劣產(chǎn)品，難以保證基本藥物的生產(chǎn)供應和質量。

第二篇：國家基本藥物制度知識宣傳

實施國家基本藥物知識宣傳

1.什么是基本藥物？

基本藥物是指適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價格合理、能夠保障供應、公眾可公平獲得的藥品，基本國家本藥物制度問答特征是安全、必需、有效、價廉。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構也都必須按規(guī)定使用基本藥物。

2.如何正確理解基本藥物的內涵？

具體來說，“適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求”是指優(yōu)先滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，避免貪新求貴；“劑型適宜”是指藥品劑型易于生產(chǎn)保存，適合大多數(shù)患者臨床使用；“價格合理”是指個人承受得起，國家負擔得起，同時生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)有合理的利潤空間；“能夠保障供應”是指生產(chǎn)和配送企業(yè)有足夠的數(shù)量滿足群眾用藥需要；“公眾可公平獲得”是指人人都有平等獲得的權利。

3.什么是國家基本藥物制度?

國家基本藥物制度是為維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權益而確立的一項重大國家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是國家藥品政策的核心和藥品供應保障體系的基礎，涉及基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)。國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施，主要內容包括國家基本藥物目錄的遴選調整、生產(chǎn)供應保障、集中招標采購和統(tǒng)一配送、零差率銷售、全部配備使用、醫(yī)保報銷、財政補償、質量安全監(jiān)管以及績效評估等相關政策辦法。

4.為什么要實行國家基本藥物制度？

我國幅員遼闊，城鄉(xiāng)、地區(qū)發(fā)展差異大，在全國范圍內建立基本藥物制度，有利于提高群眾獲得基本藥物的可及性，保證群眾基本用藥需求；有利于維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權益，促進社會公平正義；有利于改變醫(yī)療機構“以藥補醫(yī)”的運行機制，體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性；有利于規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為，促進合理用藥，減輕群眾負擔。

5.患者使用基本藥物，能得到什么實惠？

一是節(jié)省費用?；舅幬飳嵭薪y(tǒng)一招標采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價格，在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構零差率銷售，價格比較低廉，而且報銷比例高

于非基本藥物，能夠明顯降低群眾負擔。二是用藥合理。國家要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物，其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機構必須按規(guī)定配備使用基本藥物并確定合理比例，國家還印發(fā)基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，以規(guī)范醫(yī)生的處方，避免過度用藥。三是安全有效。基本藥物是經(jīng)過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗，保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構就能獲得，使用方便。

6.在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就醫(yī)，患者只能用國家基本藥物嗎?

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就醫(yī)，患者并不是只能使用基本藥物。醫(yī)療機構在優(yōu)先和合理使用基本藥物的基礎上，可以根據(jù)病情實際，使用省級人民政府統(tǒng)一確定的執(zhí)行基本藥物政策的非目錄藥物。確因病情需要，患者還可以使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開具的處方外購藥。

7.基本藥物和非基本藥物，醫(yī)保報銷有何區(qū)別？

凡是納入基本醫(yī)保藥品目錄范圍的藥物，因病情需要使用且符合醫(yī)保相關報銷規(guī)定的，均能得到規(guī)定比例的報銷。但是，基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄的范圍，而且報銷比例明顯高于非基本藥物。

8.什么是零差率銷售？

零差率銷售，就是指醫(yī)療機構在銷售藥品時，按實際進價銷售，不再加價。

9．實施國家基本藥物制度總目標是什么？

保障人民群眾基本用藥，維護健康公平，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療服務，不斷提高人民群眾健康水平。

敖漢旗新州社區(qū)衛(wèi)生服務中心宣

第三篇：國家基本藥物制度政策知識宣傳

國家基本藥物制度政策知識宣傳

省衛(wèi)生計生委開展“國家基本藥物制度宣傳月”活動，將今 年7月定為“國家基本藥物制度宣傳月”，以“安全用藥、合理用藥”為主題，宣傳國家基本藥物制度，提高群眾合理用藥意識，促進臨床首選、優(yōu)先使用基本藥物。

1、什么是基本藥物？

基本藥物是指適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價格合理、能夠保障供應、公眾可公平獲得的藥品。主要特征是安全、必需、有效、價廉。

2、如何正確理解基本藥物的內涵？

⑴“適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求”指：優(yōu)先滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，避免貪新求貴； ⑵“劑型適宜”是指：藥品劑型易于生產(chǎn)保存，適合大多數(shù)患者臨床使用； ⑶“價格合理”是指：個人承受得起，國家負擔得起，同時生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)有合理的利潤空間； ⑷“能夠保障供應”是指：生產(chǎn)和配送企業(yè)有足夠的數(shù)量滿足群眾用藥需求； ⑸“公眾可公平獲得”是指：人人都有平等獲得的權利。

3、為什么要建立國家基本藥物制度？

建立國家基本藥物制度有利于整頓藥品生產(chǎn)流通秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、促進合理用藥、減輕群眾負擔，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。有利于維護人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權益，促進公平、公正。有利于提高群眾獲得基本藥物的可及性，從而保證群眾基本用藥的需求，保障人民基本醫(yī)療衛(wèi)生權益。有利于推動衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

4、基本藥物和非基本藥物報銷有什么區(qū)別？ 一是基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障報銷范圍，非基本藥物僅有部分納入；二是國家鼓勵使用基本藥物，基本藥物的報銷比例明顯高于非基本藥物。

5、基本藥物就是廉價藥嗎？

基本藥物價格合理，其中包括部分廉價藥，但不等于全部是廉價藥。

6、基本藥物如何做到質優(yōu)價廉 ？

一是基本藥物統(tǒng)一招標采購，價格透明；二是基本藥物從投標生產(chǎn)廠家直接采購，減少了若干中間環(huán)節(jié)，避免了重復加價；三是醫(yī)療機構零差率銷售減少的收入缺口由政府財政補償解決；四是國家調整產(chǎn)業(yè)政策，保證充足供應；同時，基本藥物質量監(jiān)管力度將進一步加大，從而確?；舅幬飪r格低廉，質量有保證。

7、基本藥物品種越多越好嗎？

基本藥物品種不是越多越好，應是滿足基本用藥的需求?；舅幬锏腻噙x應堅持防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結合我國用藥特點，并參照國際經(jīng)驗。既要與我國公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療保障水平相適應：也要符合我國疾病譜的特點，能夠滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構常見病、多發(fā)病和傳染病預防、治療的需求。在國家基本藥物制度設計中已留有政策空間一是允許地方根據(jù)當?shù)赜盟幜晳T和水平在合理用藥范圍內增補部分非目錄藥物。二是對服務人口多、規(guī)模較大、服務范圍已超出功能定位的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可以逐步引導轉型為公立醫(yī)院，執(zhí)行公立醫(yī)院的藥品相關規(guī)定。三是對于醫(yī)院下轉的康復病人和慢性病人所需特殊用藥，可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供藥品代購等服務。

8.目前國家基本藥物目錄有多少種藥？

2012版《國家基本藥物目錄》包括化學藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個部分。其中，化學藥品和生物制品317個品種，中成藥203個品種，共520個品種；頒布國家藥品標準的中藥飲片納入國家基本藥物目錄。

9.如何保證群眾使用基本藥物的質量安全？

實施國家基本藥物制度后，國家專門出臺了《關于加強基本藥物質量監(jiān)督管理的規(guī)定》，加強對基本藥物的質量監(jiān)管，確?；舅幬镔|量安全。一是地方政府負責保障本地區(qū)基本藥物安全，定期對本地區(qū)藥品安全狀況進行評估。二是藥品監(jiān)管部門加大日常監(jiān)督檢查，對基本藥物進行全品種覆蓋檢驗，逐步把基本藥物納入電子監(jiān)管網(wǎng)。三是只有質量管理水平高、具有現(xiàn)代物流能力的生產(chǎn)流通企業(yè)，才可成為基本藥物的生產(chǎn)、配送商。生產(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機構和零售藥店負責上報藥品不良反應，對存在安全隱患的藥品，按規(guī)定及時召回。

10.在大醫(yī)院就醫(yī)，患者也能用到價廉有效的基本藥物嗎？ 除政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構全部配備和使用基本藥物外，其他各類醫(yī)療機構也都必須按規(guī)定使用基本藥物。這意味著大醫(yī)院也要配備使用基本藥物并達到規(guī)定的使用比例。

11.如何保證醫(yī)生開處方時優(yōu)先選擇使用基本藥物？

一是通過動態(tài)調整機制，逐步完善國家基本藥物目錄，不斷優(yōu)化品種和數(shù)量，將目前治療常見病、多發(fā)病、慢性病的藥品納入目錄中，擴大目錄的適用范圍。二是規(guī)范醫(yī)生開具處方行為，醫(yī)生應按照《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》，優(yōu)先選用基本藥物，并將使用情況納入醫(yī)生考核。三是加強對醫(yī)生使用基本藥物的培訓，提高合理用藥水平。四是改革“以藥補醫(yī)”機制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物實行零差率銷售，其他各類醫(yī)療機構也要逐步改革藥品加成政策，從制度上切斷趨利行為。

第四篇：國家基本藥物制度宣傳資料

國家基本藥物制度宣傳資料

1.基本藥物的由來是什么?

1977年，世界衛(wèi)生組織(WHO)首次提出了基本藥物的理念，把基本藥物定義為最重要的、基本的、不可缺少的、滿足人民所必需的藥品。公平可及、安全有效、合理使用是基本藥物的三個基本目標。目前全球已有160多個國家制定了本國的《基本藥物目錄》，其中105個國家制定和頒布了國家基本藥物政策。我國從1979年開始引入“基本藥物”的概念。

2.我國基本藥物的含義是什么？

2009年新醫(yī)改方案對基本藥物的含義進一步作了明確和界定，基本藥物是指適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價格合理、能夠保障供應、公眾可公平獲得的藥品，基本國家本藥物制度問答特征是安全、必需、有效、價廉。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構也都必須按規(guī)定使用基本藥物。

3.如何正確理解基本藥物的內涵？

具體來說，“適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求”是指優(yōu)先滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，避免貪新求貴；“劑型適宜”是指藥品劑型易于生產(chǎn)保存，適合大多數(shù)患者臨床使用；“價格合理”是指個人承受得起，國家負擔得起，同時生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)有合理的利潤空間；“能夠保障供應”是指生產(chǎn)和配送企業(yè)有足夠的數(shù)量滿足群眾用藥需要；“公眾可公平獲得”是指人人都有平等獲得的權利。

4.什么是國家基本藥物制度?

國家基本藥物制度是為維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權益而確立的一項重大國家醫(yī)藥衛(wèi)生政策，是國家藥品政策的核心和藥品供應保障體系的基礎，涉及基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)。國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施，主要內容包括國家基本藥物目錄的遴選調整、生產(chǎn)供應保障、集中招標采購和統(tǒng)一配送、零差率銷售、全部配備使用、醫(yī)保報銷、財政補償、質量安全監(jiān)管以及績效評估等相關政策辦法。

5.為什么要實行國家基本藥物制度？

我國幅員遼闊，城鄉(xiāng)、地區(qū)發(fā)展差異大，在全國范圍內建立基本藥物制度，有利于提高群眾獲得基本藥物的可及性，保證群眾基本用藥需求；有利于維護群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權益，促進社會公平正義；有利于改變醫(yī)療機構“以藥補醫(yī)”的運行機制，體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性；有利于規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為，促進合理用藥，減輕群眾負擔。

6.哪些藥品可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍？

主要是常見病、多發(fā)病、傳染病、慢性病等防治所需藥品。納入國家基本藥物目錄中的藥品必須符合兩個基本條件一是《中華人民共和國藥典》收載的；二是衛(wèi) 生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布藥品標準的。除急救、搶救用藥外，一些獨家生產(chǎn)品種經(jīng)過論證，也可以納入國家基本藥物目錄。

7.哪些藥品不能納入國家基本藥物目錄遴選范圍？

一是含有國家瀕危野生動植物藥材的；二是主要用于滋補保健的；三是非臨床治療首選的；四是因嚴重不良反應，國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的；五是違背國家法律、法規(guī)，或不符合醫(yī)學倫理要求的。此外，國家基本藥物工作委員會還可以規(guī)定不能納入遴選范圍的其他情況。

8.國家基本藥物目錄遴選程序是什么？

一是從國家基本藥物專家?guī)熘校S機抽取專家成立目錄咨詢專家組和目錄評審專家組：二是咨詢專家組根據(jù)循證醫(yī)學、藥物經(jīng)濟學，對納入遴選范圍的藥品進行技術評價，提出遴選意見，形成備選目錄；三是評審專家組對備選目錄進行審核投票，形成目錄初稿；四是將目錄初稿征求有關部門意見，修改完善后形成送審稿：五是送審稿經(jīng)國家基本藥物工作委員會審核后，授權衛(wèi)生部發(fā)布。

9.目前國家基本藥物目錄有多少種藥？

《國家基本藥物目錄·基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用部分（2009版）》包括化學藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片?；瘜W藥品和生物制品205個品種，中成藥102個品種，共307個品種；頒布國家藥品標準的中藥飲片納入國家基本藥物目錄。

10.基本藥物品種越多越好嗎？

基本藥物品種不是越多越好，應是滿足基本用藥的需求。基本藥物的遴選應堅持防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重的原則，結合我國用藥特點，并參照國際經(jīng)驗。既要與我國公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療保障水平相適應：也要符合我國疾病譜的特點，能夠滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構常見病、多發(fā)病和傳染病預防、治療的需求。有地方反映，目前國家基本藥物目錄品種數(shù)量過少，不能滿足群眾用藥需要。調研表明，反映不夠用主要是以下三類情況：一是東部地區(qū)的城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心和中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，擁有住院和手術功能。二是各地用藥習慣存在一定差異。三是從大醫(yī)院轉下來的病人。對此，在國家基本藥物制度設計中已留有政策空間，①是允許地方根據(jù)當?shù)赜盟幜晳T和水平在合理用藥范圍內增補部分非目錄藥品。②是對服務人口多、規(guī)模較大、服務范圍已經(jīng)超出功能定位的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，可以逐步引導轉型為公立醫(yī)院，執(zhí)行公立醫(yī)院的藥品相關規(guī)定。③是對于醫(yī)院下轉的康復病人和慢性病人所需特殊用藥，可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供藥品代購等服務。④是國家基本藥物目錄將根據(jù)各地實施的實際情況適時進行動態(tài)調整。

11.國家基本藥物目錄如何調整？

在保持數(shù)量相對穩(wěn)定的基礎上，根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)療保障水平、疾病譜變化、基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、科學技術進步等情況，國家基本藥物目錄實行動態(tài)調整管 理，不斷優(yōu)化基本藥物品種、類別與結構比例。原則上每3年調整一次。國家基本藥物工作委員會還可根據(jù)需要適時組織調整。

12.地方可以增加基本藥物品種嗎？

不可以。中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄。但是在建立國家基本藥物制度的初期，省級人民政府可以根據(jù)實際情況，確定政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備、使用非國家基本藥物目錄藥品，報國家基本藥物工作委員會備案。配備使用的非國家基本藥物目錄藥品，執(zhí)行國家基本藥物制度招標采購、統(tǒng)一配送及零差率銷售等政策。

13.地方如何確定執(zhí)行基本藥物政策的非國家基本藥物目錄藥品品種？

各地在增加執(zhí)行基本藥物政策的非國家基本藥物目錄藥品時，應堅持防治必需、結合當?shù)刎斦惺苣芰突踞t(yī)療保障水平從嚴掌握。具體品種由省級衛(wèi)生行政部門會同發(fā)展改革（價格）、工業(yè)和信息化、財政、人力資源社會保障、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥等部門組織專家論證，從國家基本醫(yī)療保險藥品目錄（甲類）范圍內選擇，確因地方特殊疾病治療必需的，也可從目錄（乙類）中選擇。增加藥品應是多家企業(yè)生產(chǎn)的品種。

14.患者使用基本藥物，能得到什么實惠？

一是節(jié)省費用?；舅幬飳嵭薪y(tǒng)一招標采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價格，在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構零差率銷售，價格比較低廉，而且報銷比例高于非基本藥物，能夠明顯降低群眾負擔。二是用藥合理。國家要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物，其他類型醫(yī)療衛(wèi)生機構必須按規(guī)定配備使用基本藥物并確定合理比例，國家還印發(fā)基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，以規(guī)范醫(yī)生的處方，避免過度用藥。三是安全有效?；舅幬锸墙?jīng)過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗，保證群眾基本用藥更安全。四是方便可及。群眾在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構就能獲得，使用方便。

15.如何保證群眾使用基本藥物的質量安全？

實施國家基本藥物制度后，國家專門出臺了《關于加強基本藥物質量監(jiān)督管理的規(guī)定》，加強對基本藥物的質量監(jiān)管，確?；舅幬镔|量安全。一是地方政府負責保障本地區(qū)基本藥物安全，定期對本地區(qū)藥品安全狀況進行評估。二是藥品監(jiān)管部門加大日常監(jiān)督檢查，對基本藥物進行全品種覆蓋檢驗，逐步把基本藥物納入電子監(jiān)管網(wǎng)。三是只有質量管理水平高、具有現(xiàn)代物流能力的生產(chǎn)流通企業(yè)，才可成為基本藥物的生產(chǎn)、配送商。生產(chǎn)、配送企業(yè)以及醫(yī)療機構和零售藥店負責上報藥品不良反應，對存在安全隱患的藥品，按規(guī)定及時召回。

16.實施國家基本藥物制度給藥品生產(chǎn)企業(yè)帶來哪些影響？

新醫(yī)改方案及國家基本藥物制度的實施，對制藥行業(yè)的影響是積極的?？傮w來講，國家基本藥物制度推動了基本藥物的使用，基本藥物的市場銷量將會明顯增長。但對于具體的制藥企業(yè)來講，既是機遇，也是挑戰(zhàn)?；舅幬镎邔⒓铀僦扑幤髽I(yè)的優(yōu)勝劣汰。只有適應新的形勢并能及時做出調整的企業(yè)，才能抓住機遇，實現(xiàn)快速發(fā)展。

17.如何保證基本藥物的生產(chǎn)供應？

一是加快推進醫(yī)藥行業(yè)結構調整，推動基本藥物生產(chǎn)企業(yè)的兼并重組，通過生產(chǎn)規(guī)?；⒓s化降低生產(chǎn)成本，制止低水平重復建設，鼓勵技術創(chuàng)新，不斷提高基本藥物質量，保證質優(yōu)價廉的基本藥物及時足額供應。二是把保證基本藥物的生產(chǎn)供應納入“十二五”醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策，以鼓勵和規(guī)范基本藥物生產(chǎn)。三是完善國家藥品儲備制度，解決臨床必需、不可替代、用量不確定、生產(chǎn)數(shù)量少的基本藥物的供應問題。四是引導鼓勵生產(chǎn)企業(yè)積極參加基本藥物招標采購，督促中標企業(yè)按合同要求生產(chǎn)基本藥物，確保供應。

18.實施國家基本藥物制度給藥品批發(fā)企業(yè)帶來哪些影響？

實施國家基本藥物制度，將通過市場機制逐步規(guī)范藥品流通市場秩序，從而推動藥品批發(fā)企業(yè)結構調整，提高行業(yè)集中度。由于基本藥物實行省級統(tǒng)一招標配送，在物流能力、覆蓋范圍、配送成本等方面占據(jù)競爭優(yōu)勢的大型藥品批發(fā)企業(yè)，在競爭中處于相對有利地位；部分具有終端覆蓋能力的中型批發(fā)企業(yè)以及中小型企業(yè)將面臨一定競爭壓力，有可能加速藥品流通企業(yè)的聯(lián)合重組。隨著基本藥物制度在全國范圍的建立，我國藥品批發(fā)企業(yè)的國際競爭力將提高。

19.實施國家基本藥物制度給藥品零售企業(yè)帶來哪些影響？

政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備使用基本藥物，并實行零差率銷售，價格相對較低，可能會影響藥品零售企業(yè)基本藥物的銷售。但是，由于零售藥店網(wǎng)點多，國家基本藥物制度建立后，藥店在方便老百姓買藥、銷售品種多樣等方面仍具有競爭優(yōu)勢。

20.為什么要由政府統(tǒng)一制定國家基本藥物的零售指導價？

藥品消費屬于被動消費，具有信息不對稱的特點。為了保護消費者利益，絕大多數(shù)國家都對藥品價格進行必要的管理。按我國目前的法律

法規(guī)，納入國家基本醫(yī)療保險目錄的藥品，以及少數(shù)特殊藥品，都由政府制定價格。基本藥物必須全部納入國家基本醫(yī)療保險支付范圍，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行零差率銷售，政府財政予以一定補償。藥品價格關系到財政補償、醫(yī)?；鹬Ц都叭罕姷那猩砝?，為保證群眾公平享有基本藥物，同時發(fā)揮市場競爭機制作用，促進價格合理形成，由政府統(tǒng)一制定指導價格是必要的。國家制定的指導價格是最高限價，經(jīng)營者可以降價銷售。

21.國家基本藥物的零售指導價是如何制定的？

制定國家基本藥物零售指導價格的基本原則是，既要使基本藥物價格水平有所下降，又要考慮生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)獲得合理利潤，從而鼓勵企業(yè)生產(chǎn)供應基本藥物?；?本藥物的指導價格按藥品通用名稱制定公布，原則上由政府制定統(tǒng)一的指導價格，不區(qū)分具體生產(chǎn)企業(yè)。制定指導價格有四個基本程序①是成本和市場交易價格調查；②是專家評審③是聽取各方面意見④是向社會公布指導價格水平。

22.國家基本藥物市場實際零售價格是如何形成的?它與零售指導價是什么關系？

國家公布的基本藥物零售指導價是按通用名稱制定的最高限價，主要起“限高”作用。市場上銷售的基本藥物均不得超過最高限價，允許降價銷售，具體價格水平通過市場競爭形成。受品牌、質量、信譽、服務和競爭策略等因素影響，不同企業(yè)生產(chǎn)的同種基本藥物實際零售價格是不同的。公立醫(yī)療衛(wèi)生機構銷售的基本藥物，要由省級人民政府統(tǒng)一組織招標，并根據(jù)招標形成的統(tǒng)一采購價格（其中包含配送費用），以及相應的藥品加成政策確定實際零售價格。社會零售藥店銷售的基本藥物，在不超過國家最高限價的前提下，由其自主確定零售價格。

23.國家基本藥物制度實施后，藥價能降嗎？

實行基本藥物制度，可以使藥品價格下降。一是中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄，合理確定我國基本藥物的品種和數(shù)量，規(guī)模較大，成本較低。二是實行公開招標采購、統(tǒng)一配送，逐步實現(xiàn)零差率銷售，減少中間流通環(huán)節(jié)的價格加成。三是基本藥物實行國家制定零售指導價格，省級根據(jù)招標情況，在指導價格幅度內確定本地區(qū)統(tǒng)一采購價格，確保合理的性價比。

24.基本藥物價格越低越好嗎？

基本藥品價格不是越低越好，而應是價格合理?；舅幬飪r格既要保障政府、企業(yè)和個人可以承受；也要保證生產(chǎn)、流通企業(yè)合理盈利，鼓勵企業(yè)生產(chǎn)供應，保證藥品質量。但若價格過低，可能會導致生產(chǎn)企業(yè)縮小生產(chǎn)規(guī)模或生產(chǎn)質次、量少的偽劣產(chǎn)品，難以保證基本藥物的生產(chǎn)供應和質量。

25.基本藥物的招標采購程序是怎樣的？

政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用的基本藥物實行省級集中網(wǎng)上招標采購、統(tǒng)一配送?；静少彸绦蛞皇侵贫òl(fā)布基本藥物集中采購標書，包括藥品采購目錄、采購周期、采購數(shù)量（或市場供應份額）、投標時間、評價標準、評價程序、投標人（生產(chǎn)企業(yè)或配送供應企業(yè)）資質要求和投標資料要求及中標后的產(chǎn)品供應監(jiān)管要求等。二是進行投標評標。企業(yè)按要求報名并遞交相關資質證明文件及材料，經(jīng)審核資格后參加投標。按照量價掛鉤、款價掛鉤、貨價掛鉤、單一來源采購等原則組織評標并對中標結果予以公示。根據(jù)公示的情況，確定并公布中標結果。三是簽訂合同。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構委托省級采購機構代理統(tǒng)一與中標的基本藥物生產(chǎn)或配送供應企業(yè)，按照招標確定的采購藥品的品規(guī)、廠家、數(shù)量（或市場供應份額）和價格簽定供貨合同，實行統(tǒng)一配送，并嚴格按合同執(zhí)行?；舅幬锏氖〖壖姓袠瞬少徟c現(xiàn)行的藥品集中采購最大的區(qū)別是實現(xiàn)了量價掛鉤，是“實招”，投標廠 商可測算真實成本，最大限度擠掉虛高水分。而現(xiàn)行藥品集中采購只是招到廠家和價格，沒有供貨數(shù)量，是“虛招”，實際上醫(yī)療衛(wèi)生機構通常還需要進行二次采購。

26.基本藥物實行省級統(tǒng)一招標采購有什么好處？

基本藥物實行省級統(tǒng)一招標采購，招到價格、數(shù)量、質量、廠家，直接簽定供貨合同。這樣做的好處有三點：一是有利于降低價格。只有確定了供貨數(shù)量，廠商才能測算成本，確定適當?shù)膬r格。二是有利于保證供應。有了合同的法律約束效力，有了以省為單位集中采購的數(shù)量優(yōu)勢，可以避免出現(xiàn)斷供問題，保障基本藥物質量。三是有利于加強監(jiān)管。把藥品采購集中到省，無論是對藥品的質量，還是對招標環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的腐敗行為，都可以降低監(jiān)管成本，實行有效的監(jiān)管。這不僅符合基本藥物的制度設計，也符合市場競爭的原則。

27.如何保證基本藥物招標采購的公開、公平、公正？

一是加強監(jiān)管。各?。▍^(qū)、市）建立基本藥物招標采購領導機構，招標采購在以政府為主導的非營利性藥品集中采購交易平臺上進行。二是依法招標。按照《招標投標法》和《政府采購法》的有關規(guī)定，實行基本藥物的省級集中網(wǎng)上公開招標采購。三是公開信息。各地公開基本藥物招標采購的規(guī)則、品規(guī)、價格、數(shù)量以及中標企業(yè)名錄，醫(yī)療機構公開基本藥物零售價格。四是公平競爭。堅持全國統(tǒng)一市場，不同地區(qū)、不同所有制企業(yè)平等參與、公平競爭，維護基本藥物生產(chǎn)、配送企業(yè)的合理利潤，避免惡性競爭。

28.藥品生產(chǎn)企業(yè)如何參與各地的招標采購？

藥品生產(chǎn)企業(yè)應當按照各地制定的實施方案，在規(guī)定時間內參與基本藥物招標采購的投標，并按要求提供相應資料。參與基本藥物招標采購投標的生產(chǎn)企業(yè)應當是依法取得藥品生產(chǎn)許可證、藥品GMP證書等相應資質的藥品生產(chǎn)企業(yè)。藥品生產(chǎn)企業(yè)設立的僅銷售本公司產(chǎn)品的經(jīng)營企業(yè)，以及受藥品生產(chǎn)企業(yè)委托的進口藥品國內總代理可以代表藥品生產(chǎn)企業(yè)參與投標工作。

29.藥品配送企業(yè)如何參與各地的招標采購？

藥品配送企業(yè)也可以參與藥品的招標采購，應當按照各地制定的基本藥物招標實施方案，在規(guī)定時間內參與基本藥物招標，并按要求提供相應資料。參與基本藥物招標的配送企業(yè)，應當是依法取得藥品經(jīng)營許可證、藥品GSP證書等相應資質的藥品經(jīng)營企業(yè)。

30.在哪些地區(qū)、哪些醫(yī)療機構配備使用國家基本藥物？

政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構也都必須按規(guī)定配備和使用基本藥物。2009年，每個?。▍^(qū)、市）在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和縣（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構）配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售。2010年，基本藥物的配備使用覆蓋60%的政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。到2011 6 年，初步建立國家基本藥物制度。到2020年，全面實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度。

31.在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就醫(yī)，患者只能用國家基本藥物嗎?

在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就醫(yī)，患者并不是只能使用基本藥物。醫(yī)療機構在優(yōu)先和合理使用基本藥物的基礎上，可以根據(jù)病情實際，使用省級人民政府統(tǒng)一確定的執(zhí)行基本藥物政策的非目錄藥物。確因病情需要，患者還可以使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開具的處方外購藥。

32.在大醫(yī)院就醫(yī)，患者也能用到價瘴有效的基本藥物嗎？

除政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構全部配備和使用基本藥物外，其他各類醫(yī)療機構也都必須按規(guī)定使用基本藥物。這意味著大醫(yī)院也要配備使用基本藥物并達到規(guī)定的使用比例。

33.如何保證醫(yī)生開處方時優(yōu)先選擇使用基本藥物？

一是通過動態(tài)調整機制，逐步完善國家基本藥物目錄，不斷優(yōu)化品種和數(shù)量，將目前治療常見病、多發(fā)病、慢性病的藥品納入目錄中，擴大目錄的適用范圍。二是規(guī)范醫(yī)生開具處方行為，醫(yī)生應按照《國家基本藥物臨床應用指南》和《國家基本藥物處方集》，優(yōu)先選用基本藥物，并將使用情況納入醫(yī)生考核。三是加強對醫(yī)生使用基本藥物的培訓，提高合理用藥水平。四是改革“以藥補醫(yī)”機制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物實行零差率銷售，其他各類醫(yī)療機構也要逐步改革藥品加成政策，從制度上切斷趨利行為。

34.國家基本藥物目錄和醫(yī)保目錄如何銜接？

2009年9月，衛(wèi)生部制定下發(fā)《關于調整和制訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄的意見》，要求各?。▍^(qū)、市）將國家基本藥物全部納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄。到2010年1月底，大部分?。▍^(qū)、市）已經(jīng)完成了新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄的調整、制訂工作，并按要求在2010開始使用。2009年11月，人力資源社會保障部頒布的《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2009年版）》已將《國家基本藥物目錄》的所有治療性藥品全部納入，并列為甲類藥品。12月份，大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)已開始執(zhí)行使用《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2009年版）》的甲類藥品。

35.對國家基本藥物的報銷，基本醫(yī)療保險有何政策規(guī)定？

《關于調整和制訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷藥物目錄的意見》要求，國家基本藥物報銷比例明顯高于國家基本藥物目錄外藥品，報銷比例差距保持在5%—10%?！蛾P于印發(fā)國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》規(guī)定，“統(tǒng)籌地區(qū)對于甲類藥品，要按照基本醫(yī)療保險的規(guī)定全額給付，不得再另行設定個人自付比例”。

36.在定點零售藥店購買基本藥物也能報銷嗎？

可以報銷。參保人員直接到定點零售藥店購買的非處方藥或憑醫(yī)師處方到定點零售藥店購買的處方藥，如屬于《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄：2009年版）》，所發(fā)生的費用均可按照基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定給予報銷。

37.基本藥物和非基本藥物，醫(yī)保報銷有何區(qū)別？

凡是納入基本醫(yī)保藥品目錄范圍的藥物，因病情需要使用且符合醫(yī)保相關報銷規(guī)定的，均能得到規(guī)定比例的報銷。但是，基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄的范圍，而且報銷比例明顯高于非基本藥物。

38.什么是零差率銷售？

零差率銷售，就是指醫(yī)療機構在銷售藥品時，按實際進價銷售，不再加價。

39.基本藥物都實行零差率銷售嗎？

基本藥物制度是一項全新的制度，先從政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開始實施，零差率銷售基本藥物。其他醫(yī)療機構或零售藥店銷售基本藥物，仍可執(zhí)行現(xiàn)行加價政策。

40.為什么在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行基本藥物零差率銷售？ 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按零差率銷售基本藥物，是建立和推進國家基本藥物制度的重要舉措，也是落實基本醫(yī)療衛(wèi)生作為公共產(chǎn)品向全民提供理念的具體體現(xiàn)，目的是轉變基層醫(yī)療機構的補償機制和運行機制，促進合理用藥，降低藥品價格，保證群眾基本用藥，減輕患者負擔，吸引群眾到基層就診，讓群眾得實惠。

41.實施國家基本藥物制度影響基層醫(yī)務人員收入嗎?

不但不會影響，反而得到有效保障。雖然政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按購進價格零差率銷售基本藥物，藥品收入不再作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構經(jīng)費的補償渠道，但同時，政府增加對人員經(jīng)費等投入，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員實行績效工資，工資水平與當?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接。基層醫(yī)務人員還可以通過提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務從財政、醫(yī)保和服務收費等渠道得到合理的補償。

42.實施國家基本藥物制度后，如何對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行補償？

一是通過基本醫(yī)療保障制度的建立和完善，不斷改進完善付費方式和付費政策，引導參保人員到基層醫(yī)療機構就醫(yī)。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的醫(yī)療服務價格，按扣除政府補助后的成本合理制定。三是政府加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的投入，負責其基本建設經(jīng)費、設備購置經(jīng)費、人員經(jīng)費和公共衛(wèi)生服務業(yè)務經(jīng)費，使其正常運行。

43.醫(yī)保如何對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行補償？

隨著醫(yī)保覆蓋面的逐步擴大和醫(yī)保水平的逐步提高，醫(yī)保收入將逐步成為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入的主要來源。醫(yī)保通過購買服務的方式對所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（不分政府辦和社會辦）進行補償，主要方式有：加大報銷政策的優(yōu)惠力度，改進 8 完善付費方式和付費政策等。比如，結合國家基本藥物制度的實施和推進門診統(tǒng)籌，將醫(yī)保資金按服務人口總額預付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。

44.村衛(wèi)生室也要實行基本藥物制度嗎？

村衛(wèi)生室，一般不實行零差率銷售，仍可按一定加價銷售。同時，可結合各地財力和實際情況，分類采取不同措施。有條件的地區(qū)可以將實施鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室，納入基本藥物制度實施范圍。

45.實施基本藥物制度后，如何穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍？

一是整合村級公共服務，政府對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生等服務統(tǒng)籌考慮，采取購買服務的方式核定補助。二是對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的基本醫(yī)療服務，結合現(xiàn)有的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，通過門診統(tǒng)籌等方式給予補償。三是結合新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險等多種方式，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題。四是推行鄉(xiāng)村聯(lián)動。實行鄉(xiāng)村一體化管理的地方，可以采取不占編制聘用的辦法，擇優(yōu)將村醫(yī)納入統(tǒng)一管理，其工資水平與當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工工資平均水平相銜接。

46.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革包括哪些方面?

為了在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構順利推進基本藥物制度，需要在以下方面綜合推進改革：一是嚴格界定其服務功能，明確規(guī)定使用適宜技術、適宜設備和基本藥物，維護公益性質。二是改革人事制度，完善收入分配制度，包括合理核定人員編制，建立因事設崗、全員聘用、能進能出和激勵有效的用人機制，建立以服務質量和服務數(shù)量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵制度。三是建立科學合理的補償機制。政府負責保障其基本建設、設備購置、人員經(jīng)費和其承擔的公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經(jīng)費。明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收支范圍和標準，政府核定任務，核定收支，按績效考核給予補助。四是積極推進鄉(xiāng)村聯(lián)動，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術指導和培訓，提高業(yè)務技術水平，加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動的日常監(jiān)管，規(guī)范服務行為。

47.藥店按何種價格銷售基本藥物?

根據(jù)基本藥物價格政策，國家公布的基本藥物零售指導價格適用于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構、社會零售藥店及其他藥品生產(chǎn)經(jīng)營單位，其銷售基本藥物的價格均不得超過國家公布的最高限價。零售藥店可根據(jù)市場情況，在不超過國家限價前提下，自主確定實際零售價格。

48.實施國家基本藥物制度對社會辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構有何影響？

從2009年起，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步實現(xiàn)全部配備和使用基本藥物，基本藥物實行零差率銷售，對社會辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物銷售有較大影響。但是，政府對社會辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的公共衛(wèi)生服務，可采取購買服務的方式給予補助。社會辦定點基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的基本醫(yī)療服務，也可通過醫(yī)?；鹳徺I服務的方式得到收入。

49.為什么要對國家基本藥物制度實施進行效果評價？

國家基本藥物制度是一項全新的制度，是重大體制機制創(chuàng)新，涉及基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷等環(huán)節(jié)。對國家基本藥物制度實施情況進行評估，有利于促進基本藥物制度不斷完善，讓廣大群眾真正受益。

50.如何組織國家基本藥物制度實施效果評價？

在國家基本藥物制度實施后，應及時進行監(jiān)測評估。一是建立科學合理的監(jiān)測評估指標體系；二是由相關部門組織內部評估；三是開展第三方獨立平行評估；四是動員群眾廣泛參與，積極鼓勵社會進行監(jiān)督：五是建立信息公開制度，發(fā)布監(jiān)測評估相關信息。

第五篇：國家基本藥物制度知識測試題

國家基本藥物制度測試題

科室：

姓名：

得分：

一、單選題（每題2.5分）

1、國家基本藥物制度首先在哪些醫(yī)療機構實施？（）

A 國家舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 B省級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 C政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 D縣級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構

2、國家基本藥物目錄不包括（）。

A 化學藥品 B 生物制品 C 中藥飲片 D 中草藥

3、國家基本藥物目錄化學藥品和生物制品共有（）品種，中成藥102個品種，共307個品種。

A 307個 B 502個 C 305個 D 205個

4、國家基本藥物目錄實行動態(tài)調整管理，不斷優(yōu)化基本藥物品種、類別與結構比例，原則上幾年調整一次？（）

A 一年 B 二年 C 三年 D 四年

5、經(jīng)省政府批準，我省2010具備基本藥物統(tǒng)一配送資質的機構共有幾家？（）A 12家 B 14家 C 15家 D 16家 6、2010年底，有多少政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構將實施國家基本藥物制度？（）

A 30% B 50% C 60% D 80%

7、國家基本藥物報銷比例明顯高于國家基本藥物目錄外藥品，報銷比例差距保持多少？（）

A 2-3% B 5-8% C 5-10% D 10-15%

8、政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按零差率銷售基本藥物的目的？（）A 轉變基層醫(yī)療機構的補償機制和運行機制 B 促進合理用藥，降低藥品價格

C 保證群眾基本用藥，減輕患者負擔，吸引群眾到基層就診，讓群眾得實惠 D 以上都是

9、在建立國家基本藥物制度初期，省級政府可以增補哪些目錄。（）A 國家基本藥物目錄 B 非目錄品種 C 處方外購藥 D 醫(yī)療機構自制品種

10、基本藥物制度是一項全新的制度，先從哪些醫(yī)療機構開始實施基本藥物零差率銷售？（）

A 政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 B 其他公立醫(yī)療機構 C 民營醫(yī)療結構 D 社會零售藥店

11、我國從哪年開始引入“基本藥物”的概念？（）

A 2008年 B 2009年 C 2010年 D 1979年

12、哪些藥品可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍？（）

A 主要是常見病、多發(fā)病、傳染病、慢性病等防治所需藥品。B 含有國家瀕危野生動植物藥材的。

C 主要用于滋補保健的 D 非臨床治療首選的。

13、國家基本藥物零售指導價程序中不包括（）。

A 成本和市場交易價格調查 B 專家評審 C 聽取各方面意見 D 向社會公布平均價格水平

14、保證基本藥物的生產(chǎn)供應要（）。

A 加快推進醫(yī)藥行業(yè)結構調整 B 引導鼓勵生產(chǎn)企業(yè)積極參加基本藥物招標采購 C 完善國家藥品儲備制度 D 以上都是

15、制定發(fā)布基本藥物集中采購標書，包括（）。

A 藥品采購目錄、采購周期 B 采購數(shù)量、投標時間、投標人 C 評價標準、評價程序 D 以上都是

16、什么是零差率銷售？（）

A 指醫(yī)療機構在銷售藥品時，按實際進價銷售，加價很少。B指醫(yī)療機構在銷售藥品時，按實際進價銷售，不再加價。C指醫(yī)療機構在銷售藥品時，按實際進價銷售，加價0.1%。D指醫(yī)療機構在銷售藥品時，按實際進價銷售，加價0.2%。

17、實施國家基本藥物制度對基層醫(yī)務人員收入影響如何？（）

A 不會影響，得到有效保障 B 會影響，但得到有效保障 C 不會影響，得不到有效保障 D 會影響，得不到有效保障

18、醫(yī)保如何對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行補償？（）

A 購買服務 B 付費的方式 C 減免費用 D 政府撥款

19、為著力推動基本藥物的使用，真正惠及百姓，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用國家基本藥物，使用非目錄藥品銷售額不超過藥品銷售額的（）。

A ５% B １０% C １５% D ２０% 20、地方可以增加基本藥物品種嗎？（）

A 可以 B 不可以 C 未作規(guī)定 D 視情況而定

二、判斷題（正確的打“√”，錯誤的打“X”）（每題2.5分）

1、國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施。（）

2、除急救、搶救用藥外，一些獨家生產(chǎn)品種經(jīng)過論證，也可以納入國家基本藥物目錄。（）

3、具有合法經(jīng)營資格的配送企業(yè)，均可配送基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用的基本藥物。（）

4、基本藥物實行各地區(qū)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一招標采購。（）

5、在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就醫(yī)，患者只能用國家基本藥物。（）

6、國家基本藥物在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行零差率銷售。（）

7、在定點零售藥店購買基本藥物也可以報銷。（）

8、基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄的范圍，而且報銷比例明顯高于非基本藥物。（）

9、政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構也都必須按規(guī) 定使用基本藥物。（）

10、“價格合理”是指個人承受得起，國家負擔得起，同時生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)有合理的利潤空間。（）

11、國家基本藥物制度設計中允許地方根據(jù)當?shù)赜盟幜晳T和水平在合理用藥范圍內增補部分非目錄藥品。（）

12、配備使用的非國家基本藥物目錄藥品，可以不執(zhí)行國家基本藥物制度招標采購、統(tǒng)一配送及零差率銷售等政策。（）

13、基本藥物政策將加速制藥企業(yè)的優(yōu)勝劣汰。（）

14、對無人投標藥品、急救藥品、地方性疾病用藥、因價格低廉供應存在困難的藥品、突發(fā)公共事件用藥、以及臨床不可替代但市場供應不足的藥品，視情況實行省級國家基本藥物應急儲備制度，以滿足臨床對國家基本用藥需求。（）

15、基本藥物實行國家制定零售指導價格，省級根據(jù)招標情況，在指導價格幅度內確定本地區(qū)統(tǒng)一采購價格，確保價格合理的性價比。（）

16、基本藥物價格越低越好。（）

17、基本藥品價格過低，可能會導致生產(chǎn)企業(yè)縮小生產(chǎn)規(guī)?；蛏a(chǎn)質次、量少的偽劣產(chǎn)品，難以保證基本藥物的生產(chǎn)供應和質量。（）

18、參保人員在定點零售藥店購買基本藥物不能報銷。（）

19、醫(yī)保收入將逐步成為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入的主要來源。（）20、基本藥物實行省級統(tǒng)一招標采購有利于降低價格。（）