第一篇:2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料完全版
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)01-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)
1、感冒的基本病因——風(fēng)邪。
2、“風(fēng)者百病之始也”——出自《素問(wèn)?骨空論》
3、‘感冒’一詞——出自北宋《仁齋直指方》
4、‘辛溫’與‘辛涼’的立論——出自《丹溪心法》
5、感冒與風(fēng)溫的鑒別特征——前者少傳變、熱度低。
22、喘病——始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》。“肺高則上氣肩息”——《靈樞》?!蠚狻复C癥狀。
23、“實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;虛喘者無(wú)邪,元?dú)馓撘??!薄鲎浴毒霸廊珪贰?/p>
24、“在肺為實(shí),在腎為虛。”——指喘證病機(jī)。出自《臨證指南醫(yī)案》(清?葉天士)后者傳變、熱度高、汗后熱復(fù)。
6、感冒與咳嗽的病機(jī)鑒別——感冒:肺氣失宣、衛(wèi)表不和??人裕悍螝馍夏妗?/p>
7、感冒與咳嗽的小病歷鑒別特征——有表證則屬于感冒。
8、‘咳嗽’一詞——出自《內(nèi)經(jīng)》。
9、“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”?!鲎浴端貑?wèn)?咳論》。
10、“咳嗽之要……一曰外感,一曰內(nèi)傷……”出自《景岳全書》。(此立論首先提出者——明?張介賓)
11、咳嗽——是中醫(yī)內(nèi)科的單一病種,也包括西醫(yī)多種疾病的癥狀。
12、內(nèi)傷咳嗽的基本病理因素(病理產(chǎn)物性病因)——痰;火。(注意與臟腑失調(diào)病因相區(qū)別。)
13、明確‘哮’與‘喘’的鑒別——始于《醫(yī)學(xué)正傳》明?虞摶。提出“哮以聲響言,喘以氣息言?!钡蔫b別特點(diǎn)。
14、“咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之”?!鲎浴督饏T要略》?!钦撌觥 膬?nèi)容(干擾答案常見(jiàn)‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’)
15、‘哮喘’——始見(jiàn)于《丹溪心法》。提出“哮喘專主于痰”。
16、哮病的病機(jī)特征——宿痰伏肺(夙根學(xué)說(shuō)),外邪引動(dòng)。
17、哮與喘的關(guān)系——哮必兼喘,喘未必兼哮。
18、哮與喘的鑒別:(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒熱;喘分虛實(shí)。)
哮:
病名;聲響;陣發(fā);呼吸有聲;R↑
;突然、反復(fù)發(fā)作
喘:
癥狀;氣息;持久;呼吸困難;R↑↑;陳舊、持續(xù)發(fā)作(急、慢性、遷延性)
19、哮病的治療原則——發(fā)時(shí)治標(biāo)(祛痰理氣);緩時(shí)治本(扶正祛邪)。
20、哮病——多責(zé)之于肺、脾、腎。喘病——多責(zé)于肺、腎。
21、喘病的虛實(shí)鑒別:
實(shí)證:邪氣壅肺;痰濁阻滯。肺氣上逆。氣急聲高、有力、深長(zhǎng);呼出為快;
虛證:肺腎不足;氣失攝納。肺氣上逆。氣怯聲低、無(wú)力、短促;深吸為快;
25、“喘由外感者治肺,由內(nèi)傷者治腎?!薄C治療原則。出自《類證治裁》(清?林佩琴)
26、‘肺癰’——始見(jiàn)于《金匱要略》。
27、治療肺癰的代表方劑——葦莖湯?《備急千金要方》(唐?孫思邈)。提出‘活血消癰’之說(shuō)。
28、‘肺癆’歸納于傳染病范疇——始見(jiàn)于《普濟(jì)本事方》(宋?許叔微)。提出‘肺蟲’說(shuō)?!胺蜗x居肺葉之內(nèi),蝕人肺體……”。
29、肺癆的治療**(原則)——滋陰降火。始于元?朱丹溪。30、我國(guó)現(xiàn)存首部肺癆專著——《十藥神書》(葛可久)
31、‘殺蟲’與‘補(bǔ)虛’的治療肺癆原則——始見(jiàn)于《醫(yī)學(xué)正傳》。
32、肺癆與虛勞的鑒別要點(diǎn)——肺癆病位在肺,陰虛為主。虛勞病位在五臟,陰陽(yáng)俱虛,腎虛為要。
33、‘肺脹’——始見(jiàn)于《靈樞?脹論》“肺脹者,虛滿而喘咳?!?/p>
34、痰瘀互結(jié),阻礙肺氣——肺脹的病機(jī),始見(jiàn)于《丹溪心法》。
35、肺脹——本虛標(biāo)實(shí);多與肺、心、脾、腎有關(guān)。
36、‘心悸’——始見(jiàn)于《傷寒雜病論》。
37、心悸與怔忡的鑒別:
驚悸:癥狀輕;有誘因;多實(shí);自行緩解;病位淺;功能性。瀉實(shí):鎮(zhèn)驚安神。
怔忡:癥狀重;無(wú)誘因;多虛;持續(xù)發(fā)作;病位深;器質(zhì)性。補(bǔ)虛:扶正安神。
38、“邪在心,則病心痛”——見(jiàn)于《靈樞?五邪》——指胸痹。
39、“真心痛,手足青至節(jié)……”——見(jiàn)于《靈樞?厥病》。
40、提出胸痹分虛、實(shí)的分證治療——《玉機(jī)微義?心痛》。
41、‘胸痹’一詞——始見(jiàn)于《金匱要略》。提出‘本虛標(biāo)實(shí)’學(xué)說(shuō)。
42、胸痹——病位在心,與肝、脾、腎三臟關(guān)系密切。
43、治療胸痹的原則——先標(biāo)后本;先去邪后扶正。
44、不寐——《內(nèi)經(jīng)》稱為‘不得臥’、‘目不瞑’。
45、‘胃不和則臥不安’——出自《素問(wèn)?逆調(diào)論》。
46、明?李中梓提出不寐五大病機(jī)“一曰氣虛,一曰陰
脹病之根?!?/p>
95、鼓脹的病位:早期在肝脾,后期及腎。96、頭痛經(jīng)脈分布:太陽(yáng)(前);少陽(yáng)(兩側(cè));陽(yáng)明;水’、‘石水’、‘涌水’。
120、《素問(wèn)?水熱穴論》指出水腫與肺、腎的關(guān)系——“故其本在腎,其末在肺?!?太陰(后);少陰;厥陰(顛頂)。
97、關(guān)于‘頭痛’的特殊名稱:真頭痛(腦出血);暑溫頭痛(流行性腦炎);春溫(乙型腦炎)。98、‘頭痛’病名始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》。《素問(wèn)?風(fēng)論》中謂之‘首風(fēng)’、‘腦風(fēng)’。
99、眩暈的五大病因——風(fēng)、火、痰、瘀、虛。100、眩暈始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》,謂之‘眩冒’。101、“無(wú)痰則不作?!薄鲎浴兜は姆ā贰?02、“無(wú)虛不能作眩”——出自《景岳全書》。103、“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝?!薄鲎浴端貑?wèn)?至真要大論》。104、“眩運(yùn)者,中風(fēng)之漸也。”——出自《醫(yī)學(xué)正傳》。105、中風(fēng)始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》,以別名而論。106、提出“絡(luò)脈空虛”為本的始于張仲景。107、“外風(fēng)”學(xué)說(shuō)、“內(nèi)虛邪中”立論——唐宋以前。108、“內(nèi)風(fēng)”立論——金元時(shí)期。
109、四大流派——張?jiān)兀翰∫驗(yàn)闊帷⒑娱g:“心火暴盛”。李東垣:“正氣自虛”。朱丹溪:“濕痰生熱”。
110、中風(fēng)病因——風(fēng)、火、痰、虛、氣逆、血瘀。111、中風(fēng)病機(jī)——?dú)庋鎭y,腦脈痹阻或血溢脈外。112、中風(fēng)與其他疾病的鑒別:
中風(fēng):(主證)
口舌歪斜。
氣血逆亂,腦脈痹阻或血溢脈外。
口辟:(面部癥狀)口眼歪斜。
風(fēng)寒痹阻絡(luò)脈。
癇證:(發(fā)作性)
口吐白沫。無(wú)后遺癥。
肝風(fēng)逆亂。
痙證:抽搐強(qiáng)直;重者昏迷。
邪壅經(jīng)絡(luò);筋脈攣急。
痿證:(發(fā)病緩慢)無(wú)精神癥狀。
筋脈失養(yǎng);弛緩不收。
厥證:四肢厥冷;不省人事。無(wú)后遺癥。
氣機(jī)逆亂;陰陽(yáng)氣血不能順接。113、‘瘧疾’病名始見(jiàn)于《素問(wèn)?瘧論》。114、《神農(nóng)本草經(jīng)》記載:常山、蜀漆可治療瘧疾。115、《肘后備急方》提出‘瘴氣’說(shuō),指出青蒿為治療瘧疾的主要藥物。116、“一歲之間,夫幼相苦,若染時(shí)行,變成寒熱,名曰疫瘧?!薄鲎浴度驑O一病證方論》 117、“使邪氣潰散,速離募原”——達(dá)原飲,出自《溫疫論》(吳有性)。118、瘧疾的病位——半表半里,營(yíng)衛(wèi)之間,屬少陽(yáng)經(jīng)。119、‘水腫’始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》,稱為‘水’。分類‘風(fēng)
121、“諸濕腫滿,皆屬于脾?!薄鲎浴端貑?wèn)?至真要大論》 122、“開(kāi)鬼門,潔凈腑?!薄杆[的治療原則。123、《金匱要略》提出‘風(fēng)水’‘皮水’‘正水’‘石水’‘黃汗’的水腫分類。124、“諸有水者,腰以下腫,當(dāng)利小便,腰以上腫,當(dāng)發(fā)汗乃愈。”——出自《金匱要略》 125、《濟(jì)生方》(宋?嚴(yán)用和)提出‘陰水’‘陽(yáng)水’說(shuō)。倡導(dǎo)‘溫脾暖腎’治法。126、《丹溪心法?水腫》“若遍身腫,煩渴,小便赤澀,大便閉,此屬陽(yáng)水?!薄叭舯樯砟[,不煩渴,大便溏,小便少,不赤澀,此屬陰水?!?/p>
127、水腫病機(jī)要點(diǎn)——肺失通調(diào);脾失轉(zhuǎn)輸;腎失開(kāi)合;三焦氣化不利。
128、陰水、陽(yáng)水辨證要點(diǎn):
陰水:緩、虛、內(nèi)傷。由下而上;按之如泥;兼:小便不利,大便溏薄。
脾、腎。
陽(yáng)水:急、實(shí)、外邪。由上而下;皮膚光亮;兼:實(shí)熱證。
肺、脾。129、水腫與鼓脹鑒別要點(diǎn):
水腫:眼瞼、下肢先腫。
無(wú)腹脹及腹部血管異常。
肺、脾、腎。
鼓脹:腹部腫大,四肢不腫??捎心氈莒o脈怒張。
肝、脾、腎。
130、水腫三大治則:
上下分治:腰以上發(fā)汗。腰以下利小便。
陰陽(yáng)異治:陰水扶正、溫脾腎。陽(yáng)水發(fā)汗、利小便,攻逐水飲。
活血化瘀:“血不利則為水”。131、‘淋證’始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》。132、《金匱要略》稱之為‘淋秘’,歸納其病機(jī)為‘熱在下焦’。133、《中藏經(jīng)》(華佗)八種分類:冷、熱、氣、勞、膏、砂、虛、實(shí)。134、《外臺(tái)秘要》《千金要方》五種分類:石、氣、膏、勞、熱。135、《濟(jì)生方》的五種分類:石、氣、血、膏、勞。136、近代六種分類:熱、石、血、氣、膏、勞。137、淋證三大特征——尿頻;尿急;尿痛。138、淋證、癃閉、尿血的鑒別要點(diǎn):
淋證:小便總量正常。
痛。
癃閉:小便總量少或無(wú)。不痛。
185、“諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕。……諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)”——出自《素問(wèn)?至真要大論》 186、《臨證指南醫(yī)案》首先強(qiáng)調(diào)痙證與肝的關(guān)系密切。2.成癰期:清肺化瘀消癰-千金葦莖湯、如金解毒散 3.潰膿期:解毒排膿-加味桔梗湯
4.恢復(fù)期:益氣養(yǎng)陰清熱-沙參清肺湯合竹葉石膏湯 187、吳鞠通將痙證分類為虛、實(shí)、寒、熱。188、‘痿證’病名始見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》。
189、五痿學(xué)說(shuō)——筋、脈、肉、皮、骨。(各對(duì)應(yīng)五行所主)190、“肺熱葉焦”——指痿證基本病機(jī),揭示肺陰虧耗導(dǎo)致本病。191、“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”——痿證治療基本原則,出自《素問(wèn)?痿論》。192、《儒門事親》提出“痿病無(wú)寒”說(shuō)。
193、朱丹溪提出‘瀉南補(bǔ)北’法——治療痿證方法之一。194、《景岳全書》提出‘精虛’、‘血虛’的痿證病因?qū)W說(shuō)。
195、腰痛分類為外感、內(nèi)傷。外感責(zé)之濕邪,多實(shí)證。內(nèi)傷責(zé)之腎精虧虛,多虛證。196、腰痛的疼痛特點(diǎn):寒濕——重痛。濕熱——馳痛。瘀血——刺痛。腎虛——隱痛。
197、腰痛辨別腎虛的要點(diǎn):腎陰虛——熱象。腎陽(yáng)虛——寒象。
198、腰痛基本病機(jī):寒、濕、瘀——阻滯經(jīng)脈氣血。虛——腰腑失養(yǎng)。
一、感冒:寒荊熱銀署新加,陰葳氣參寒熱解 1.風(fēng)寒感冒:辛溫解表、宣肺散寒-荊防敗毒散 2.風(fēng)熱感冒:辛涼解表、宣肺清熱-銀翹散 3.暑濕感冒:清暑祛濕解表-新加香薷飲 4.氣虛感冒:益氣解表-參蘇飲 5.陰虛感冒:滋陰解表-加減葳蕤湯 6.“寒包火”(表寒里熱):解表清里-雙解湯
二、咳嗽:寒三熱菊燥桑杏,濕陳熱清肝火瀉,涼燥杏蘇肺陰沙
1.風(fēng)寒咳嗽:疏風(fēng)散寒、宣肺止咳-三拗湯合止咳散 2.風(fēng)熱咳嗽:疏風(fēng)清熱、宣肺化痰-桑菊飲 3.風(fēng)燥咳嗽:疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳-桑杏湯 4.痰濕蘊(yùn)肺:健脾燥濕、化痰止咳-二陳湯合三子養(yǎng)親湯
5.痰熱郁肺:清熱肅肺、化痰止咳-清金化痰湯 6.肝火犯肺:清肺平肝、順氣降火-加減瀉白散合黛蛤散
7.肺陰虛證:滋陰潤(rùn)肺、止咳化痰-沙參麥冬湯
三、肺癰:肺癰初起銀翹散,癰葦潰梗復(fù)清肺 1.初期:清肺解表散邪-銀翹散
四、哮證:哮冷射干熱定喘,寒包青石風(fēng)痰親,肺脾六君腎生地。1.發(fā)作期
1)寒哮:溫肺散寒、化痰平喘-射干麻黃湯 2)熱哮:清熱宣肺、化痰定喘-定喘湯 2.緩解期
1)肺虛證:補(bǔ)肺固衛(wèi)-玉屏風(fēng)散 2)睥虛證:健脾化痰-六君子湯
3)腎虛證:補(bǔ)腎攝鈉-金匱腎氣丸或七味都?xì)馔?/p>
五、喘證:喘寒麻黃里熱石,熱桑濁陳氣閉五,肺虛生脈腎虛匱,氣陰兩竭生脈散。1.實(shí)喘
1)風(fēng)寒襲肺:宣肺散寒-麻黃湯 2)表寒里熱:宣肺泄熱-麻杏石甘湯 3)痰熱郁肺:清泄痰熱-桑白皮湯
4)痰濁阻肺:化痰降氣-二陳湯合三子養(yǎng)親湯 5)肺氣郁痹:開(kāi)郁降肺-五磨飲子 2.虛喘
1)肺虛:補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰-補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散或合生脈散
2)腎虛:補(bǔ)腎納氣
腎陽(yáng)虛-金匱腎氣丸、參蛤散
腎陰虛-七味都?xì)馔韬仙}散
六、肺脹氣平濁蘇越,水泛真苓蒙滌痰。
1)肺腎氣虛:補(bǔ)肺納腎、降氣平喘-平喘固本湯、補(bǔ)肺湯
2)陽(yáng)虛水泛:溫腎健脾、化飲利水-真武湯合五苓散3)痰濁壅肺:滌痰瀉肺平喘-葶藶大棗瀉肺湯 4)痰熱郁肺:宣肺泄熱、降逆平喘-越婢加半夏湯 5)痰蒙神竅:滌痰、開(kāi)竅、熄風(fēng)-滌痰湯
七、肺癆陰月火合保真造
1)肺陰虧損:滋陰潤(rùn)肺-月華丸
2)陰虛火旺:滋陰降火-百合固金丸合秦艽鱉甲散 3)氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰-保真湯 4)陰陽(yáng)兩虛:滋陰補(bǔ)陽(yáng)-補(bǔ)天大造丸
八、痰飲:脾苓腸夏胸柴枳,脅棗絡(luò)香陰沙參,溢支寒飲小青龍,飲退正虛腎氣丸 1.痰飲
1)脾陽(yáng)虛弱:溫脾化飲-苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯
2)飲留胃腸:攻下逐飲-甘遂半夏湯已椒藶黃丸 2.懸飲
2)心脾兩虛:健脾養(yǎng)心、益氣安神-養(yǎng)心湯 2.狂證
1)痰火上擾:鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火-生鐵落飲 2)火盛傷陰:滋陰降火、安神定志-二陰煎
十七、癇證:風(fēng)定痰滌淤通竅,心脾六歸腎左天。1)風(fēng)痰閉阻:滌痰熄風(fēng)、開(kāi)竅定癇-定癇丸
2)痰火內(nèi)盛:清汗瀉火、化痰開(kāi)竅-龍膽瀉肝湯合滌痰湯
3)心腎虧虛:補(bǔ)益心腎、健脾化痰-大補(bǔ)元煎、六君子湯
十八、胃痛:胃寒良食保滯柴,瘀失虛寒黃建中,濕熱清中陰虛貫。
1)寒邪客胃:溫胃散寒、理氣止痛-良附丸 2)飲食停滯:消食導(dǎo)滯、和胃止痛-保和丸 3)肝氣犯胃:疏肝理氣、和胃止痛-柴胡疏肝散 4)肝胃郁熱:疏肝理氣、泄熱和胃-丹梔逍遙散 5)胃陰虧虛:滋養(yǎng)胃陰、和中止痛-一貫煎合芍藥甘草湯
6)瘀血停滯:活血化瘀、和胃理氣-失笑散合丹參飲7)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃止痛-黃芪建中湯
十九、噎膈,痰啟津沙淤通優(yōu),氣虛陽(yáng)微補(bǔ)運(yùn)脾。1)痰氣交阻:開(kāi)郁、化痰、潤(rùn)燥-啟膈散
2)津虧熱結(jié):滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)-沙參麥冬湯 3)瘀血內(nèi)阻:破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血-通幽湯
4)氣虛陽(yáng)微:溫補(bǔ)脾腎、益氣回陽(yáng)-補(bǔ)氣運(yùn)脾湯或右歸丸
二十、嘔吐.嘔邪藿香食保和,痰夏肝氣四七煎,脾香陽(yáng)理胃陰麥。
1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化濁-藿香正氣散 2)飲食停滯:消食化滯、和胃降逆-保和丸
3)痰飲內(nèi)阻:溫化痰飲、和胃降逆-小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯
4)肝氣犯胃:疏肝和胃、降逆止嘔-半夏厚樸湯合左金丸
5)脾胃虛寒:溫中健脾、和胃降逆-理中丸 6)胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔-麥門冬湯
二十一、呃逆,呃寒丁火竹氣五,陽(yáng)理陰虧益胃湯。1)胃中寒冷:溫中散寒、降逆止呃-丁香散 2)胃火上逆:清熱和胃、降逆止呃-竹葉石膏湯 3)氣機(jī)郁滯:順氣解郁、降逆止呃-五磨飲子 4)脾胃陽(yáng)虛:溫補(bǔ)脾胃、和中降逆-理中湯 5)胃陰不足:益氣養(yǎng)陰、和胃止呃-益胃湯
二十二、泄瀉:泄寒濕藿濕熱葛,食保郁痛脾參四。1)感受寒濕:芳香化濕、解表散寒-藿香正氣散 2)濕熱內(nèi)盛:清熱利濕-葛根黃芩黃連湯 3)食滯胃腸:消食導(dǎo)滯-保和丸
4)肝氣乘脾:抑肝扶脾-痛瀉要方
5)脾胃虛弱:益氣健脾化濕-參苓白術(shù)散 6)腎陽(yáng)虛衰:溫腎健脾、固澀止瀉-四神丸
二十三、痢疾:痢濕芍藥疫毒白,寒濕正氣噤口開(kāi),息連陰駐虛寒真。
1)濕熱痢:清熱解毒、清腸化濕、調(diào)氣行血-芍藥湯 2)疫毒?。呵鍩釠鲅舛荆最^翁湯 3)寒濕?。簻刂谢瘽瘛⒄{(diào)和氣血-胃苓湯
4)虛寒?。簻匮a(bǔ)脾腎、收澀固脫-桃花湯或合真人養(yǎng)臟湯
5)陰虛?。簺鲅剃幥迥c-駐車丸
6)休息?。簻刂星迥c、佐以調(diào)氣化滯-連理湯
二十四、腹痛.腹痛寒良濕熱承,臟寒小建食導(dǎo)滯,滯柴血瘀少腹逐。
1)寒邪內(nèi)阻:溫里散寒、理氣止痛-良附丸合正氣天香散
2)濕熱壅滯:通腑泄熱-大承氣湯
3)中虛臟寒:溫中補(bǔ)虛、緩急止痛-小建中湯 4)飲食積滯:消食導(dǎo)滯-枳實(shí)導(dǎo)滯丸
5)氣滯血瘀:疏肝理氣、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯
二十五、便秘.熱秘調(diào)承氣六磨,氣黃血潤(rùn)冷溫脾,陰虛增液陽(yáng)虛濟(jì)。
1)熱秘:瀉熱導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便-麻子仁丸 2)氣秘:順氣導(dǎo)滯通便-六磨湯 3)虛秘:
氣虛:益氣潤(rùn)腸-黃芪湯
血虛:養(yǎng)血潤(rùn)燥-潤(rùn)腸丸
4)冷秘:溫里散寒、通便止痛-大黃附子湯
二十六、脅痛:脅痛郁柴淤?gòu)?fù)元,濕龍肝陰虧一貫。1)肝氣郁結(jié):疏肝理氣-柴胡疏肝散 2)肝膽濕熱:清熱利濕-龍膽瀉肝湯 3)肝陰不足:養(yǎng)陰柔肝-一貫煎
4)瘀血停著:活血化瘀、通絡(luò)止痛-血府逐瘀湯 二
十七、黃疸:黃疸濕表麻甘露,熱菌濕五膽柴胡,寒濕術(shù)附脾建中,熱盛黃解陷犀角。濕四脾柴淤逍遙。1)熱重于濕:清熱利濕、佐以通腑-茵陳蒿湯
2)濕重于熱:利濕化濁、佐以清熱-茵陳五苓散或甘露消毒丹
3)陰黃:健脾和胄、溫化寒濕-茵陳術(shù)附湯 4)急黃:清熱解毒、涼營(yíng)開(kāi)竅-犀角散加減
二十八、積聚,積聚肝遙食六磨,氣柴虛珍淤血膈。1)肝氣郁滯:疏肝解郁、行氣消聚-逍遙散 2)食滯痰阻:導(dǎo)滯通便、理氣化痰-六磨湯
3)氣滯血阻:理氣活血、通絡(luò)消積-金鈴子散合失笑
4)腎虛腰痛:
偏陽(yáng)虛:溫補(bǔ)腎陽(yáng)-右歸丸
偏陰虛:滋補(bǔ)腎陰-左歸丸
三
十九、消渴:上消渴中玉術(shù),下消六味腎氣丸 1)上消(肺熱津傷):清熱潤(rùn)肺、生津止渴-消渴方 2)中消(胃熱熾盛):清胃瀉火、養(yǎng)陰增液-玉女煎 3)下消:
腎陰虧虛:滋陰固腎-六味地黃丸
陰陽(yáng)兩虛:溫陽(yáng)滋腎固攝-金匱腎氣丸
四
十、痹證:行防寒烏著苡湯,熱虎痰合虛榮筋,陽(yáng)虛真武陰虛六
1)行痹:祛風(fēng)通絡(luò)、散寒除濕-防風(fēng)湯 2)痛痹:溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)除濕-烏頭湯 3)著痹:除濕通絡(luò)、祛風(fēng)散寒-薏苡仁湯
4)風(fēng)濕熱痹:清熱通絡(luò)、祛風(fēng)除濕-白虎桂枝湯 四
十一、痿證,痿肺清燥濕二妙,脾參腎虎淤圣俞 1)肺熱津傷:清熱潤(rùn)燥、養(yǎng)肺生津-清燥救肺湯 2)濕熱浸淫:清熱利濕、通利筋脈-加味二妙散 3)脾胃虧虛:補(bǔ)脾益氣、健運(yùn)升清-參苓白術(shù)散 4)肝腎虧損:補(bǔ)益肝腎、滋陰清熱-虎潛丸
四
十二、內(nèi)傷發(fā)熱:氣郁丹梔淤血府,血?dú)w陰清氣補(bǔ)中,陽(yáng)虛金匱痰連中
1)肝郁發(fā)熱:疏肝解郁、清肝瀉熱-丹桅逍遙散 2)瘀血發(fā)熱:活血化瘀-血府逐瘀湯 3)血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血-歸脾湯 4)陰虛發(fā)熱:滋陰清熱-清骨散
5)氣虛發(fā)熱:益氣健脾、甘溫除熱-補(bǔ)中益氣湯 四
十三、虛勞,氣,肺福四元,血,心血,陰虛,沙天胃肝歸,陽(yáng),保父歸。1.氣虛
1)肺氣虛-補(bǔ)肺湯
2)脾氣虛-加味四君子湯 3)腎氣虛-大補(bǔ)元煎 2.血虛
1)心血虛-養(yǎng)心湯 2)肝血虛-四物湯 3.陰虛
1)肺陰虛-沙參麥門冬湯 2)心陰虛-天王補(bǔ)心丹 3)脾胃陰虛-益胃湯 4)肝陰虛-補(bǔ)肝湯 5)腎陰虛-左歸丸 4.陽(yáng)虛
1)心陽(yáng)虛-拯陽(yáng)理勞湯 2)脾陽(yáng)虛-附子理中丸 3)腎陽(yáng)虛-右歸丸
病名的出處:《金匱》癰悸喘痹汗痰虛痞?!睹}因證治》,內(nèi)傷發(fā)熱?!夺t(yī)學(xué)正傳》郁血。《景岳全書》,呃逆,《濟(jì)生方》,痢疾。
《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課程考試??贾R(shí)點(diǎn) 第一篇肺系病證
感冒的基本病機(jī):六淫入侵,衛(wèi)表不和,肺氣失宣 咳嗽病位:主臟在肺,與肝脾有關(guān),久則及腎
咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證的治法和主方健脾燥濕、化痰止咳-二陳湯、三子養(yǎng)親湯
肝火犯肺證清肺平肝、順氣降火-瀉白散合黛蛤散 哮證和喘證的鑒別要點(diǎn)
哮病的病位:主要在肺,關(guān)系到脾腎肝心病機(jī):痰阻氣道,肺失宣降
哮病的病理因素:以痰為主(伏痰)
哮病的治療原則:未發(fā)以扶正氣為主,既發(fā)以攻邪氣為急(朱丹溪)即發(fā)時(shí)治標(biāo),平時(shí)治本
冷哮熱哮寒包熱哮風(fēng)痰哮虛哮證的治法和主方 喘證病位:在肺和腎涉及肝脾
喘證辨證要點(diǎn):首辨虛實(shí),實(shí)喘在肺,虛喘責(zé)之肺腎 上實(shí)下虛喘證的概念治法和主方
喘證表寒肺熱痰濁阻肺腎虛不納證的治法和主方 肺癰的基本病機(jī):邪熱蘊(yùn)肺,熱雍血瘀成癰,血敗肉腐為膿
肺癰四期的治療原則和主方
肺癆的臨床特征:咳嗽咯血潮熱盜汗身體消瘦
肺癆病理性質(zhì):主要在陰虛并可導(dǎo)致氣陰兩虛甚則陰損及陽(yáng)
肺癆治療原則:補(bǔ)虛培元抗癆殺蟲
肺癆肺陰虧耗證氣陰耗傷證的治法和主方 《十藥神書》我國(guó)現(xiàn)存第一部治療肺癆的專著
肺脹病位:首先在肺,繼則影響脾腎,后期及于心病理因素:痰濁水飲血瘀
肺脹治療可分為哪幾個(gè)證型治法和主方 第二篇心系病證
心悸的病位:在心與肝脾肺腎密切相關(guān)
心悸基本病機(jī):虛證:氣血陰陽(yáng)虧耗心失所養(yǎng)實(shí)證:痰飲氣火擾亂心氣心主不安 驚悸和怔忡的鑒別
心悸治療可分為哪幾個(gè)證型病機(jī)治法和主方
胸痹的病位:在心,涉及肝脾腎三臟基本病機(jī):心脈痹阻(陽(yáng)微陰弦)病理性質(zhì):本虛標(biāo)實(shí)(本虛:氣虛陰傷陽(yáng)衰及肺脾肝腎虧虛心脈失養(yǎng)標(biāo)實(shí):瘀血寒凝痰濁氣滯痹阻胸陽(yáng)阻滯心脈)
虛實(shí)夾雜之證治療原則:理氣化痰消癭散結(jié) 癭病氣郁痰阻證心肝陰虛證的治法和主方 第五篇腎系病證
水腫病位:在肺脾腎,關(guān)鍵在腎基本病機(jī):肺失通調(diào)脾失轉(zhuǎn)輸腎失開(kāi)闔,三焦氣化不利 水腫辨證首辨陰陽(yáng)治療原則:發(fā)汗利小便瀉下逐水(治水三法)
水腫證治的證型和主方 《內(nèi)經(jīng)》分為“風(fēng)水”“石水”“涌水”
淋證的病位基本病機(jī):濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,腎與膀胱氣化不利
淋證治療原則:實(shí)則清利虛則補(bǔ)益
熱淋石淋血淋氣淋膏淋勞淋的治法和主方 如何理解淋證治法,古有忌汗忌補(bǔ)之說(shuō) 癃閉的病位基本病機(jī):膀胱氣化功能失調(diào)
癃閉膀胱濕熱證濁瘀阻塞證脾氣不升證腎陽(yáng)衰憊證的治法和主方
陽(yáng)痿的病位:肝腎心脾基本病機(jī):虛證——實(shí)證——治療原則
遺精的病位基本病機(jī)治療原則:實(shí)則清泄虛則補(bǔ)澀 遺精常用治法:上則——中則——下則—— 遺精證治的證型和主方 第六篇?dú)庋蛞翰∽C
《丹溪心法》提出“六郁”之說(shuō)(越鞠丸)郁證痰氣郁結(jié)證和心神失養(yǎng)證的病機(jī)治法和主方 梅核氣臟躁的臨床表現(xiàn)
血證的治療原則:治火治氣治血
血證的主要證侯:熱盛迫血證陰虛火旺證氣虛不攝證血證各證型的主方
《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》提出治吐血“三要法”(行血補(bǔ)肝降氣)
《景岳全書》將引起出血的病機(jī)概括為“火盛”和“氣虛”兩個(gè)方面
《血證論》提出止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血的治血四法 《金匱》四飲的診斷依據(jù)
痰飲的病位:在三焦、肺、脾、腎,其中脾運(yùn)失司首當(dāng)其沖
痰飲的基本病機(jī):三焦失通失宣,肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)輸,腎失蒸化,陽(yáng)虛水液不運(yùn),水飲停積為患治療原則:溫陽(yáng)化飲(“用溫藥和之”)寒飲伏肺證的的治法和主方
消渴的病位:在肺胃腎,尤以腎為關(guān)鍵基本病機(jī):陰虛燥熱
消渴的本證(三多一少)與并發(fā)癥(肺癆、白內(nèi)障、雀目、耳聾、瘡癤癰疽、中風(fēng)偏癱、水腫)治療原則:清熱潤(rùn)燥養(yǎng)陰生津
消渴證治的證型和主方
自汗盜汗的辨證要點(diǎn):辨陰陽(yáng)虛實(shí)虛證:自汗氣虛不固;盜汗陰虛內(nèi)熱實(shí)證:肝火、濕熱等邪熱郁蒸 內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的鑒別
氣虛發(fā)熱證陽(yáng)虛發(fā)熱證的治法和主方
厥證的病位基本病機(jī):氣機(jī)逆亂、升降乖戾,陰陽(yáng)不相順接
厥證、中風(fēng)、癇證、眩暈的鑒別
虛勞辨證要點(diǎn)以氣血陰陽(yáng)為綱,五臟虛候?yàn)槟?/p>
肥胖的基本病機(jī):陽(yáng)氣虛衰痰濕偏盛治療原則:補(bǔ)虛泄實(shí)
腦癌、肺癌、大腸癌、腎膀胱癌的病理性質(zhì):本虛——標(biāo)實(shí)——
第七篇肢體經(jīng)絡(luò)病證
痹證的基本病機(jī):風(fēng)寒濕熱痰瘀等邪氣滯留肌體、筋脈、關(guān)節(jié)、肌肉,經(jīng)脈痹阻 《素問(wèn)痹論》:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹。其風(fēng)氣勝者為行痹;寒氣勝者為痛痹;濕氣勝者為著痹。” 行痹痛痹著痹熱痹的鑒別痰——瘀——
痹證的治療原則:初痹祛邪通絡(luò)(祛風(fēng)、散寒、勝濕、清熱、祛痰、化瘀);久痹補(bǔ)肝腎、益氣血 風(fēng)寒濕痹證(行痹痛痹著痹)、風(fēng)濕熱痹、痰瘀痹阻證、肝腎兩虛證的治法和主方 如何理解“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”?
痿證的基本病機(jī):實(shí)證——虛證—— 痿證脾胃虛弱證肝腎虧虛證的治法和主方 寒濕腰痛證的病機(jī)、治法和主方 第八篇??济~解釋
夙根上實(shí)下虛真心痛薄厥梅核氣臟躁羊癲風(fēng)濡瀉飧瀉溏瀉鶩瀉滯下大瘕瀉腸辟逆流挽舟休息痢噤口痢脾約蠱脹開(kāi)鬼門潔凈府去菀陳_提壺揭蓋腎著
12、名詞:‘瘍’——廣義指外科疾病。狹義指外科疾病‘化膿性’過(guò)程。
3、名詞:‘瘡’瘍——廣義通‘瘍’。狹義指化膿性疾病?![’瘍——未化膿階段?!疂ⅰ儭鸦撾A段。
4、疽——指西醫(yī)的癰。
5、結(jié)核——與西醫(yī)結(jié)核病定義無(wú)關(guān),但包含西醫(yī)結(jié)核病中出現(xiàn)的某些結(jié)核形態(tài)。如淋巴結(jié)核病的淋巴腫大癥狀。
6、五善——肝、心、脾、肺、腎,各臟功能正常。
7、七惡——肝、心、脾、肺、腎,各臟功能不正常,臟腑敗壞;氣血衰竭。中醫(yī)外科學(xué) 第一單元瘡瘍 一.瘡瘍 暑癤
1.內(nèi)治:暑熱浸淫:清暑化濕解毒─清暑湯 2.外治: 1)初期:千捶膏黃金散玉露散 2)珠癤:清黛散 3)成膿:切開(kāi)排膿
4)潰后:九一丹.太乙膏貼 5)并發(fā)濕瘡:清黛散 癤病
1.內(nèi)治:熱毒蘊(yùn)結(jié):清熱解毒─五味消毒飲 體虛毒戀:養(yǎng)陰清熱解毒—防風(fēng)通圣散 2.外治:千捶膏.三黃膏 二.疔瘡 顏面疔
1.內(nèi)治:熱毒蘊(yùn)結(jié):清熱解毒─五味消毒飲、黃連解毒湯
火毒熾盛:涼血清熱解毒—犀角地黃湯、五味消毒飲、黃連解毒湯 2.外治: 1)初期:箍毒消毒─玉露散.千捶膏
2)中期:提膿祛腐─九一丹.八二丹.玉露膏.千捶膏 3)后期:生肌收口─太乙膏.紅油膏.紅絲疔 1.外治: 1)初起:太乙膏摻紅靈丹 2)成膿:切開(kāi)引流
3)潰后:八二丹.九一丹藥.紅油膏 4)膿盡:生肌散.白玉膏 三.癰 頸癰
1.內(nèi)治:風(fēng)熱痰毒:散風(fēng)清熱,化痰消腫─牛蒡解肌湯
或銀翹散 2.外治:
1)初起:金黃膏
2)潰后:八二丹.金黃膏.紅油膏 3)膿盡:生肌散.白玉膏 四.丹毒五龍普柴
1.內(nèi)治:風(fēng)熱蘊(yùn)毒:散風(fēng)清熱解毒─普濟(jì)消毒飲
濕熱毒蘊(yùn):清熱利濕解毒—萆解滲濕湯合五神湯
胎火蘊(yùn)毒:涼血清熱解毒—犀角地黃湯合黃連解毒湯 五.發(fā) 鎖喉癰 1.內(nèi)治:
1)初起:.痰熱蘊(yùn)結(jié):散風(fēng)清熱,化痰解毒─普濟(jì)消毒飲
熱盛肉腐:清熱化痰,和營(yíng)托毒—普濟(jì)消毒飲 熱傷胃陰:清養(yǎng)胃陰—益胃湯 2.外治:玉露散.雙柏散 臀癰
濕火蘊(yùn)結(jié):清熱解毒,和營(yíng)化濕—黃連解毒湯合仙方活命飲
濕痰凝滯:和營(yíng)活血,利濕化痰—仙方活命飲 氣血兩虛:調(diào)補(bǔ)氣血—八珍湯
六、有頭疽 1.內(nèi)治:
火毒凝結(jié):和營(yíng)托毒,清熱瀉火—仙方活命飲合黃連解毒湯
濕熱壅滯:清熱化濕,和營(yíng)托毒—仙方活命飲 陰虛火熾:滋陰生津,清熱托毒—竹葉黃芪湯 氣虛毒滯:扶正托毒—托里消毒散
收口期:氣血兩虛:調(diào)補(bǔ)氣血—十全大補(bǔ)湯 2.外治:
1)初期:金黃膏.千捶膏 2)潰膿期:八二丹.金黃膏 3)收口期:白玉膏.生肌散 七.無(wú)頭疽黃八仙 附骨疽 1.內(nèi)治:
1)濕熱瘀阻:清熱化濕.行瘀通絡(luò)─仙方活命飲合五神湯
2)熱毒熾盛:清熱化濕.和營(yíng)托毒─黃連解毒湯合仙方活命飲
3)膿毒蝕骨:調(diào)補(bǔ)氣血.清化余毒─八珍湯.2.外治:
1)初起:金黃膏.玉露散 2)成膿:切開(kāi)引流
2)痰毒凝結(jié):祛寒溫陽(yáng)、化痰散結(jié)—陽(yáng)和湯
3)氣虛痰凝:益氣養(yǎng)榮、化痰散結(jié)—補(bǔ)中益氣湯合海藻玉壺湯
4)氣血兩虧:調(diào)補(bǔ)氣血—香貝養(yǎng)榮湯 二.乳巖
內(nèi)治八仙生神人
1)肝郁痰凝:疏肝解郁、化痰散結(jié)—神效瓜蔞散合開(kāi)郁散
2)沖任失調(diào):調(diào)攝沖任、理氣散結(jié)—二仙湯合開(kāi)郁散
3)正虛毒熾:調(diào)補(bǔ)氣血、清熱解毒—八珍湯 第六單元皮膚病: 一.熱瘡新龍正 1.內(nèi)治: 1)肺胃熱盛:疏風(fēng)清熱─辛夷清肺飲合竹葉石膏湯 2)陰虛內(nèi)熱者:養(yǎng)陰清熱─增液湯 2.外治:青吹口油膏 二.纏腰火丹 1.內(nèi)治:胡桃除龍
1)肺經(jīng)郁熱:清肝火.利濕熱─龍膽瀉肝湯 2)脾虛濕蘊(yùn):健脾利濕—除濕胃苓湯
3)氣滯血瘀:理氣活血、重鎮(zhèn)止痛—桃紅四物湯 2.外治:玉露膏.雙柏散.三黃洗濟(jì).解毒洗濟(jì).顛倒散
水皰破后:青黛膏 三.疣
尋常疣猴馬推
1)風(fēng)熱血燥:養(yǎng)血活血、清熱解毒—治瘊方 2)濕熱血瘀:清化濕熱、活血化瘀─馬齒莧合劑 扁平疣
1)熱毒蘊(yùn)結(jié):清熱解毒—馬齒莧合劑 2)熱蘊(yùn)絡(luò)瘀:清熱活血化瘀—桃紅四物湯 四.癬消皮龍 頭癬
外治:一掃光或雄黃膏 手足癬 鵝掌風(fēng)
內(nèi)治風(fēng)濕毒聚:清熱除濕、消風(fēng)止癢—消風(fēng)散、苦參湯 外治: 1)潮紅濕潤(rùn)者:雄黃膏或皮脂膏
2)水皰為主者:用二號(hào)癬藥水或復(fù)方土槿皮酊外搽 3)粗糙皸裂者:用楓油膏外搽 腳濕氣(水皰型.糜爛型.脫屑型)1.內(nèi)治: 1)風(fēng)濕毒聚:清熱除濕、消風(fēng)止癢—消風(fēng)散、苦參湯2)濕熱下注:清熱化濕解毒─龍膽瀉肝湯、五神湯
2.外治:
1)脫屑型和水皰型:一號(hào)癬藥水.復(fù)方土槿皮酊.藿黃浸劑
2)脫屑干燥或有皸裂者:雄黃膏 3)有膿皰者:青黛膏
4)糜爛型:皮脂膏.雄黃膏 圓癬
外治:二號(hào)癬藥水.一號(hào)癬藥水.顛倒散
皮損有糜爛.疼痛者:雄黃膏.二號(hào)癬藥水.一號(hào)癬藥水 紫白癜風(fēng)
外治:密陀僧散干撲.二號(hào)癬藥水或10%土槿皮酊外搽.五.疥瘡黃三
1.內(nèi)治:濕熱毒聚:清熱化濕解毒─五味消毒飲合黃連解毒湯
2.外治:硫磺軟膏.一掃光.雄黃膏.六.接觸性皮炎 1.內(nèi)治消龍歸
1)熱毒濕蘊(yùn):清熱去濕、涼血解毒─化斑解毒湯合龍膽瀉肝湯
2)血虛風(fēng)燥:清熱祛鳳、養(yǎng)血潤(rùn)燥─消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子 2.外治:
1)潮紅.丘疹者:三黃洗濟(jì)外搽,用青黛散
2)腫脹.糜爛.流滋較多者:用10%黃柏溶液濕敷 3)糜爛.結(jié)痂者:青黛膏或清涼油乳劑外搽 七.濕瘡
1.內(nèi)治:五匹龍除濕
1)濕熱浸淫:清熱利濕─龍膽瀉肝湯合萆解滲濕湯 2)脾虛濕蘊(yùn):健脾利濕─除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散 3)血虛風(fēng)燥:養(yǎng)血潤(rùn)膚、祛風(fēng)止癢─當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲 2.外治:
1)急性者:10%黃柏溶液.青黛散 2)亞急性者:三黃洗劑.黃柏霜 3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏 嬰兒濕瘡 1.內(nèi)治:
1)胎火濕熱:涼血利濕清火—消風(fēng)導(dǎo)赤湯 2)脾虛濕蘊(yùn):健脾利濕─小兒化濕湯 2.外治:
1)濕性者:青黛膏.黃連油 2)干性者:三黃洗劑.黃柏霜 八.藥物性皮炎 1.內(nèi)治:清皮胃
1)濕毒蘊(yùn)膚:清熱利濕解毒 2)熱毒入營(yíng):清營(yíng)解毒─清營(yíng)湯
4)氣滯血瘀:清熱利濕.祛風(fēng)活血─止痛如神湯 2.外治:熏洗法
小兒無(wú)蒂息肉:注射療法 低位帶蒂息肉:結(jié)扎法 較高位小息肉:電烙法 二.肛門直腸周圍膿腫 1.內(nèi)治:黃仙透青山 1)實(shí)證:火毒蘊(yùn)結(jié):清熱解毒─黃連解毒湯合仙方活命飲
火毒熾盛:清熱解毒透膿—透膿散
2)虛證:陰虛毒戀:養(yǎng)陰清熱解毒─青蒿鱉甲湯合三妙丸
2.外治: 1)初起:實(shí)證用金黃膏.黃連膏.虛證:沖和膏 2)成膿:切開(kāi)引流
3)潰后:九一丹紗條引流,生肌散紗條 三.脫肛 1.內(nèi)治:補(bǔ)草
1)脾虛氣陷:補(bǔ)氣升提.收斂固攝─補(bǔ)中益氣湯 2)濕熱下注:清熱利濕—萆薢滲濕湯 2.外治:苦參湯.五倍子散或馬勃散 四.鎖肛痔 1.內(nèi)治:
1)濕熱蘊(yùn)結(jié):清熱利濕—槐角地榆丸
2)氣滯血瘀:祛瘀攻積、清熱解毒—桃紅四物湯合失笑散
3)氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒—四君子湯合增液湯
肛裂:六腸涼
第六單元.男性前陰病 一.子癰
內(nèi)治:狗龍橘 急性子癰
1)濕熱下注:清瀉肝經(jīng)濕熱—龍膽瀉肝湯
2)瘟毒下注:清熱解毒—普濟(jì)消毒飲合金鈴子散 慢性子癰
1)氣滯痰凝:疏肝理氣、化痰散結(jié)—橘核丸
2)陽(yáng)虛寒凝:溫腎散寒、理氣散結(jié)—右歸丸合陽(yáng)和湯
血精:龍知桃紅歸 二.子痰 內(nèi)治十陰陽(yáng)
1)濕痰凝結(jié):溫經(jīng)通絡(luò)、化痰除濕—陽(yáng)和湯
2)陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱、除濕化痰、透膿解毒—滋陰除濕湯 合透膿散
3)陽(yáng)虛痰凝:補(bǔ)腎溫陽(yáng)、化痰散結(jié)—先天大造丸合小金丹
陰莖痰核:陽(yáng)和湯 三.前列腺炎 1.內(nèi)治:
虛證:補(bǔ)益法實(shí)證:疏導(dǎo)法.1)濕熱蘊(yùn)結(jié):清熱利濕─八正散或龍膽瀉肝湯或大分清飲
2)陰虛火動(dòng):補(bǔ)腎滋陰.清泄相火─知柏地黃湯合萆解分清飲
3)腎陽(yáng)不足:溫腎固精─金鎖固精丸合右歸丸 4)氣血瘀滯:活血散瘀─前列腺湯
2.外治:濕熱下注.氣血瘀滯.金黃散.蔥歸塌腫湯坐浴 五.前列腺增生癥
內(nèi)治:前列腺增生:八補(bǔ)濟(jì)柏香
1)肺熱失宣:.清熱宣肺、通調(diào)水道─黃苓清肺飲 2)濕熱下注:清熱化濕.通利膀胱─八正散 3)中氣下陷:補(bǔ)中益氣─補(bǔ)中益氣湯 4)腎陰不足:滋腎養(yǎng)陰─知柏地黃湯
5)腎陽(yáng)不足:補(bǔ)腎溫陽(yáng)、化氣行水─濟(jì)生腎氣丸
失禁.遺尿:─螵蛸丸
6)氣滯血瘀:活血散瘀、通氣利水—抵擋丸 尿石證:三斤腎 慢性前列腺炎:知龍 第七單元.外科其他疾病 一.燒傷
1.內(nèi)治:黃四營(yíng)山
1)火熱傷津證:養(yǎng)陰清熱─黃連解毒湯.銀花甘草湯.清營(yíng)湯.犀 角地黃湯
2)陰傷陽(yáng)脫證:扶陽(yáng)救逆.固護(hù)陰液─參附湯合生脈散.四逆湯
3)火毒內(nèi)陷證:清營(yíng)涼血.解毒─清營(yíng)湯.黃連解毒湯合犀角地黃 湯.清瘟敗毒飲
熱毒傳心:─安宮牛黃丸.紫雪丹 4)氣血兩虛證:調(diào)補(bǔ)氣血─八珍湯
5)脾胃虛弱證:調(diào)理脾胃─益胃湯.參苓白術(shù)散 2.外治:
初期:清涼膏.萬(wàn)花油外搽.虎地酊 中期:黃連膏.紅油膏.生肌玉紅膏外敷 后期:生肌白玉膏摻生肌散外敷.黑布膏 二.臁瘡 1.內(nèi)治:
1)急性繼發(fā)感染:清利濕熱─萆解滲濕湯
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-03-中醫(yī)婦科學(xué)
說(shuō)明:婦科部分的復(fù)習(xí)方式,仍然與前面各科的方式相同。以下將容易忽略的內(nèi)容提出,同時(shí)將容易出現(xiàn)混淆的內(nèi)容加以闡釋,關(guān)于各論中各個(gè)病種的癥狀、辨證、治療、方劑等內(nèi)容從略,考生可自己參考教材或相關(guān)復(fù)習(xí)資料進(jìn)行整理,應(yīng)注意的是要扣準(zhǔn)《大綱》內(nèi)容,以避免丟掉某些重點(diǎn)病種,或讓非重點(diǎn)病種耽誤了復(fù)習(xí)進(jìn)度。
一、中醫(yī)婦科學(xué)沿革
1、“男女同姓,其生不藩?!薄附H遺傳障礙,出自《曲禮》。
2、婦科的別稱‘帶下醫(yī)’始見(jiàn)于《史記?扁鵲倉(cāng)公列傳》。
3、我國(guó)現(xiàn)存最早的產(chǎn)科專著是《胎產(chǎn)書》(馬王堆帛書)
最完備的產(chǎn)科專著是《經(jīng)效產(chǎn)寶》。
4、‘子宮’名稱始見(jiàn)于《神農(nóng)本草經(jīng)》。
5、最早設(shè)立婦科專篇的著作——《金匱要略》。
6、‘月經(jīng)’名詞始見(jiàn)于《脈經(jīng)》(晉?王叔和)
7、‘離經(jīng)脈’‘居經(jīng)’‘避年’‘激經(jīng)’‘五崩’——出自《脈經(jīng)》
8、最早的胚胎學(xué)專著——《逐月養(yǎng)胎方》(徐之才)
9、‘三沖’學(xué)說(shuō)出自《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要》。
10、‘婦人以學(xué)為本’的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)始見(jiàn)于《婦人大全良方》(宋?陳自明)
11、劉完素——天癸與肝、脾、腎的關(guān)系學(xué)說(shuō)。
12、張子和——‘貴流不貴滯’的祛邪論治學(xué)說(shuō)。
13、李東垣——‘滋陰固氣’治療崩漏學(xué)說(shuō)。
14、朱丹溪——‘清熱養(yǎng)血’的安胎學(xué)說(shuō)。
15、‘五不女’學(xué)說(shuō)‘螺、紋、鼓、角、脈’——出自
《廣嗣紀(jì)要?擇偶篇》
16、清代最有代表性的婦科專著——《傅青主女科》
二、女性生殖系
1、‘陰道’別稱——‘陰戶’‘四邊’‘廷孔’。
2、‘宮頸’別稱——‘子門’。
3、胞宮的生理功能——主司月經(jīng);孕育胎兒;分泌帶液;發(fā)動(dòng)分娩;排泄惡露。
三、女性生殖生理
1、WHO定義的女性青春期為10-19歲。
2、青春期三大特征——女性體形與第二性征;生殖器官發(fā)育形成;月經(jīng)來(lái)潮具備生育能力。
3、女性生理六期——新生兒期(4周內(nèi));兒童期(12歲以前);青春期;性成熟期(18-48);圍絕經(jīng)期;老年期(60歲以上)。
4、圍絕經(jīng)期三個(gè)階段——絕經(jīng)前期;絕經(jīng)期(44-54歲);絕經(jīng)后期。
5、掌握正常月經(jīng)的生理特征:月經(jīng)初潮——13-15歲。月經(jīng)周期——28-30天。經(jīng)期(又稱為行經(jīng)期)——3-7天。月經(jīng)量——50-80ml。
6、正常月經(jīng)質(zhì)色描述:色紅略暗,質(zhì)地正常,不凝結(jié),無(wú)血塊,無(wú)異味。
7、絕經(jīng)——最后一次行經(jīng)后,停經(jīng)一年以上。
8、并月——身體正常無(wú)病,月經(jīng)兩月一次。
9、居經(jīng)——身體正常無(wú)病,月經(jīng)三月一次。又稱為‘季經(jīng)’。
10、避年——身體正常無(wú)病,月經(jīng)一年一次。
11、暗經(jīng)——身體正常無(wú)病,可以受孕,月經(jīng)終生不至。
12、激經(jīng)——受孕早期,少量經(jīng)血,無(wú)損胎兒者。又稱為‘盛胎’‘垢胎’。
13、與月經(jīng)生理有關(guān)的基本要素——臟腑功能;氣血盛衰;天癸充盛;經(jīng)絡(luò)通暢。
14、掌握月經(jīng)與五臟的關(guān)系;月經(jīng)與天癸的關(guān)系;月經(jīng)與氣血的關(guān)系;月經(jīng)與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系;月經(jīng)與胞宮的關(guān)系。
15、一源三歧——指沖脈、任脈、督脈均起于胞宮。
16、與月經(jīng)關(guān)系密切的經(jīng)絡(luò)——沖(沖為血海);任(任主胞胎);督(總督陰陽(yáng));帶(約束氣血)。
17、月經(jīng)周期中的‘重陽(yáng)轉(zhuǎn)陰’——指行經(jīng)第1-4天。
18、月經(jīng)周期中的‘重陰轉(zhuǎn)陽(yáng)’——指行經(jīng)后第14-15天。(排卵期)
19、排卵期的中醫(yī)名稱——‘氤氳’、‘真機(jī)’。
20、了解帶下的生理特點(diǎn);規(guī)律;作用;調(diào)節(jié)機(jī)制。
21、了解妊娠生理特點(diǎn):月經(jīng)停止;脈滑充盛;妊娠反應(yīng);子宮增大;乳房脹大;體形變化。
實(shí)寒型-溫經(jīng)湯《婦人大全》 4)氣滯型-烏藥湯
三、月經(jīng)先后無(wú)定期;要固定 1)肝郁型-逍遙散 2)腎虛型-固陰煎
四、月經(jīng)過(guò)多:保舉笑 1)氣虛型-舉元煎
2)血熱型-保陰煎+地榆、茜草
3)血瘀型-失笑散+益母草、茜草、三七
五、月經(jīng)過(guò)少:蒼滋歸逃 1)腎虛型-歸腎丸 2)血虛型-滋血湯 3)血瘀型-桃紅四物湯 4)痰濕型-蒼附導(dǎo)痰丸
六、經(jīng)期延長(zhǎng):原地紅
1)氣虛型-舉元煎+阿膠、艾葉、烏賊骨
2)虛熱型-兩地湯合二至丸、四烏賊骨一藘?nèi)阃?3)血瘀型-桃紅四物合失笑散加味
七、經(jīng)間期出血:清淤地
1)腎陰虛型-兩地湯合二至丸
3)濕熱型-清肝止淋湯去阿膠、紅棗,加小薊、茯苓4)血瘀型-逐瘀止血湯
八、崩漏:上清蟲子左右固 脾虛證__固本止崩湯
腎虛證__腎氣虛:加減蓯蓉菟絲子丸+黨參、黃芪、阿膠
腎陽(yáng)虛:右歸丸+黨參、黃芪、田七 腎陰虛:左歸丸合二至丸 血熱證__虛熱證:上下相資湯 實(shí)熱證:清熱固經(jīng)湯 血瘀證__逐瘀止血湯
九、閉經(jīng):四人血重陰 1)氣血虛弱-人參養(yǎng)榮湯
2)腎氣虧損__加減蓯蓉菟絲子丸加淫羊藿、紫河車 3)陰虛血燥-加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附
4)氣滯血瘀-血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯
5)痰濕阻滯-四君子湯合蒼附導(dǎo)痰丸加當(dāng)歸、川芎
十、痛經(jīng):圣清調(diào)少膈
1)氣滯血瘀型-膈下逐瘀湯 2)寒凝血瘀型-少腹瘀湯湯
3)濕熱蘊(yùn)結(jié)型-清熱調(diào)血湯加車前子、薏仁、敗醬草4)氣血虛弱型-圣愈湯 5)腎氣虧損型-益腎調(diào)經(jīng)湯 經(jīng)行泄瀉:健身
1)脾虛-參苓白術(shù)散
2)腎虛-健固湯 經(jīng)行吐衄:清靜
1)肝經(jīng)郁火:疏肝清熱、引血下行-清肝引經(jīng)湯 2)肺腎陰虛:滋腎潤(rùn)肺、引血下行-順經(jīng)湯 經(jīng)行乳房脹痛:逍遙觀
肝氣郁結(jié):逍遙散+麥芽、青皮、雞內(nèi)金
肝腎虧虛:一貫煎/滋水清肝飲+麥芽、雞內(nèi)金 經(jīng)行頭痛:通林珍 肝火證:羚角鉤藤湯 血瘀證:通竅活血湯
血虛證:八珍湯+首烏、蔓荊子 經(jīng)行感冒:采金菊 風(fēng)寒:荊穗四物湯 風(fēng)熱:桑菊飲
邪入少陽(yáng):小柴胡湯 經(jīng)行身痛:趁痛補(bǔ)
血虛:當(dāng)歸補(bǔ)血湯+白芍、雞血藤、丹參、玉竹 血瘀:趁痛散
經(jīng)行浮腫:淤八腎
脾腎陽(yáng)虛:腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯 氣滯血瘀:八物湯+澤瀉益母草
十一、絕經(jīng)前后諸癥:左右二仙湯 1)腎陰虛-左歸丸合二至丸 2)腎陽(yáng)虛-右歸丸
3)腎陰陽(yáng)俱虛-二仙湯合二至丸加菟絲子、何首烏、龍骨、牡蠣
十二、經(jīng)斷復(fù)來(lái):老子黃皮 脾虛肝郁證:安老湯
腎陰虛證:知柏地黃丸加阿膠、龜甲
濕熱下注:易黃湯加黃芩、茯苓、澤瀉、側(cè)柏、大小薊
濕毒瘀結(jié):萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石,加黃芪、三七
帶下過(guò)多:補(bǔ)完帶五百 1)脾虛證-完帶湯 2)腎陽(yáng)虛-內(nèi)補(bǔ)丸
3)陰虛夾濕-知柏地黃丸 4)熱毒蘊(yùn)結(jié)-五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏仁
5)濕熱下注-止帶方 帶下過(guò)少:歸營(yíng)
肝腎虧損:左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬 血枯瘀阻:小營(yíng)煎加丹參、桃仁、牛膝 妊娠病
一、妊娠惡阻:香橘
阿膠.白芍
3.清熱調(diào)血湯:(桃花鄉(xiāng)窮,連弟要生母餓歸。)牡丹皮.黃連.生地.當(dāng)歸.白芍.川芎.紅花.桃仁.莪術(shù).香附.延胡索 4.清熱固經(jīng)湯:(黃子三弟教龜母炒藕炭。)生地.地骨皮.炙龜板.牡蠣粉.阿膠.黃芩.藕節(jié).陳棕炭.焦梔子.地榆.甘草
5.固本止崩湯:(敵人歸還姜叔。)人參.黃芪.白術(shù).熟地.當(dāng)歸.黑姜
6.順經(jīng)湯:(京母歸地服沙藥。)當(dāng)歸.熟地.沙參.白芍.茯苓.黑荊芥.丹皮
7.完帶湯:白術(shù).山藥.人參.白芍.蒼術(shù).甘草.陳皮.柴胡.車前子.黑芥穗
8.止帶方:(二苓子要黃因牛子攜母。)豬苓.茯苓.車前子.澤瀉.茵陳.赤芍.丹皮.黃柏.梔子.牛膝
蒼附導(dǎo)痰丸:陳叔幫南子神父服生甘。9.壽胎丸:土姣繼續(xù)。菟絲子.桑寄生.川斷.黃芩.黃柏.甘草
10.天仙藤散:江蘇草皮白,二林想寫烏藤瓜。天仙藤.香附.陳皮.甘草.烏藥.生姜.木瓜.蘇葉.茯苓.豬苓.白術(shù).澤瀉
11.生化湯:當(dāng)歸.川芎.桃仁.炮姜.炙甘草
12.解毒活血湯:連翹.葛根.柴胡.枳殼.當(dāng)歸.赤芍.生地.紅花.桃仁.甘草
13.毓麟珠:八珍穿鹿狗肚。人參.白術(shù).茯苓.芍藥.川芎.炙草.當(dāng)歸.熟地.菟絲子鹿角霜.杜仲.川椒
14.啟宮丸:制半夏.蒼術(shù).香附.茯苓.神曲.陳皮.川芎.歸腎丸:二山種地歸服兔狗。歸腎丸:二山種地歸服兔狗。16.二仙湯:二仙母白天歸。17.溫經(jīng)湯:(良方)母牛炒貴鵝,人當(dāng)要窮。18.舉元煎:黃麻人炒叔。19.壽胎丸:土姣繼續(xù)。
20.胎元飲:二伯歸地炒人肚皮。21.保元煎:二黃二弟要斷藥草。22.鯉魚湯:二伯歸將服魚。
23固沖湯:黃龍母要三叔種西貝魚 24.陰癢外治法:
1)塌癢湯:鶴虱.苦參.威靈仙.歸尾.蛇床子.狼毒.2)蛇床子散:蛇床子.花椒.明礬.苦參.百部蒼附導(dǎo)痰丸:陳叔幫南子神父服生甘。
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-04-中醫(yī)兒科學(xué)
三、兒科病生理要點(diǎn)
1、稚陰稚陽(yáng)學(xué)說(shuō)——“稚陽(yáng)未充,稚陰未長(zhǎng)”(吳鞠通)。
2、純陽(yáng)學(xué)說(shuō)——“呼為純陽(yáng),元?dú)馕瓷ⅰ薄讹B囟經(jīng)》
3、小兒五臟特點(diǎn)——心常有余;肝常有余;脾常不足;肺常不足;腎常虛。
4、了解小兒四診特點(diǎn):如望診頭顱、囟門等與成人不同。其他可參考內(nèi)科內(nèi)容。
5、掌握小兒指紋診察方法,了解‘三關(guān)’(風(fēng)、氣、命)的定義、意義。
6、小兒指紋的病理概念——“浮沉分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實(shí),三關(guān)測(cè)輕重?!?/p>
7、了解‘一指定三關(guān)’的方法和臨床概念。(不要混淆寸口三關(guān)與指紋三關(guān)。)
8、小兒診察中四診的弱點(diǎn)——問(wèn)診。古代兒科稱為‘啞醫(yī)’。
9、‘囟填’——囟門突起緊張,為風(fēng)火痰熱、肝陽(yáng)上亢、熱盛生風(fēng)。
10、‘囟陷’——囟門凹陷柔軟,為津液大傷、氣精不足、佝僂病。
1。胎怯補(bǔ)腎調(diào)元。腎精薄弱__補(bǔ)腎地黃丸 脾腎兩虛__保元湯 2。硬腫歸身
陽(yáng)氣虛衰__參附湯 寒凝血澀__當(dāng)歸四逆散 3。胎黃茵陳血
濕熱熏蒸:清熱利濕-茵陳蒿湯 寒濕阻滯:溫中化濕-茵陳理中湯 瘀積發(fā)黃:化瘀消積-血府逐瘀湯 4。感冒
主證時(shí)邪銀普散,夾痰夾滯夾痰回 風(fēng)寒感冒:辛溫解表-荊防敗毒散 風(fēng)熱感冒:辛涼解表-銀翹散
風(fēng)癇:定癇丸
瘀血癇:通竅活血湯
18。急性腎小球腎炎麻五伯生五姣龍溫
風(fēng)水相搏:疏風(fēng)利水-麻黃連翹赤小豆湯合五苓散 濕熱內(nèi)侵:清熱利濕-五味消毒飲合小薊飲子 陰虛邪戀:知柏地黃丸合二至丸 氣虛邪戀:健脾益氣-參苓白術(shù)散
水氣上凌心肺:瀉肺逐水溫陽(yáng)扶正-己椒藶黃丸合參附湯
水毒內(nèi)閉:辛開(kāi)苦降、辟穢解毒-溫膽湯合附子瀉心湯
19。腎病綜合癥防真實(shí)柏六奇 肺脾氣虛:防已黃芪湯合五苓散
脾腎陽(yáng)虛:腎_真武湯合防已黃芪湯顯祖,脾_實(shí)脾飲 肝腎陰虛:知柏地黃丸
氣陰兩虛:六味地黃丸加黃芪 20。尿頻正縮 脾腎氣虛:縮泉丸 溫?zé)嵯伦?八正散 21。遺尿兔中泰 腎氣不足:菟絲子散
肺脾氣虛:補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸 心腎失交:導(dǎo)赤散合交太丸 22。五遲五軟六調(diào)竅
肝腎虧損:加味六味地黃丸 心脾兩虛:調(diào)元散
痰瘀阻滯:通竅活血合二陳湯 23。麻疹選情深艷玲
初熱期:辛涼透表、清宣肺衛(wèi)-宣毒發(fā)表湯 見(jiàn)形期:清熱解毒、佐以透發(fā)-清解透表湯 恢復(fù)期:養(yǎng)陰益氣、清解余邪-沙參麥冬湯 熱毒攻喉:清熱解毒、利咽消腫-清咽下痰湯 邪陷心肝:清熱解毒、熄風(fēng)開(kāi)竅-羚角鉤藤湯 邪毒閉肺:麻杏石甘湯 24。風(fēng)痧銀針
1)邪郁肺衛(wèi):疏風(fēng)清熱-銀翹散 2)邪熱熾盛:清熱解毒-透疹涼解湯 25。丹痧(猩紅熱)解營(yíng)生
1)邪侵肺衛(wèi):辛涼宣透、清熱利咽-解肌透痧湯 2)毒在氣營(yíng):清氣涼營(yíng)、瀉火解毒-涼營(yíng)清氣湯 3)疹后陰傷:養(yǎng)陰生津、清熱潤(rùn)喉-沙參麥冬湯 26。水痘銀胃
1)風(fēng)熱輕證:疏風(fēng)清熱、利濕解毒-銀翹散合六一散2)毒熱重證:清熱涼營(yíng)、解毒滲濕-清胃解毒湯 27。手足口病甘溫 邪犯肺脾:甘露消毒丹
溫?zé)巅談?清瘟敗毒飲 28。痄腮柴濟(jì)溫龍
邪犯少陽(yáng):疏風(fēng)清熱、散結(jié)消腫-柴胡葛根湯 熱毒蘊(yùn)結(jié):清熱解毒、散結(jié)消腫-普濟(jì)消毒飲 邪陷心肝:清瘟敗毒飲
邪毒引睪竄腹:清瀉肝火、活血止痛-龍膽瀉肝湯 29。乙腦新虎溫犀搞五條龍補(bǔ)痙 邪犯衛(wèi)氣:衛(wèi)_新加香茹飲,氣_白虎湯 邪熾氣營(yíng):清瘟敗毒飲
邪入營(yíng)血:犀角地黃湯合增液湯 30。頓咳三生白寫 邪犯肺衛(wèi):三拗湯 痰火陰肺(痙咳期):瀉肺清熱、解痙鎮(zhèn)咳-桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯
肺脾氣虛:益氣健脾、化痰止咳-人參五味子湯 肺陰不足:滋陰潤(rùn)肺、清化痰熱-沙參麥冬湯 31。蛔蟲烏使 腸蟲證:使君子散 蛔厥:烏梅丸 32。夏季熱清溫
暑傷肺胃:王氏清暑益氣湯 上勝下虛:溫下清上湯 33。紫癜連弟歸陰
血熱妄行:清熱解毒、涼血止血-犀角地黃湯 氣不攝血:健脾養(yǎng)心、益氣攝血-歸脾湯 風(fēng)熱傷絡(luò):連翹敗毒散 陰虛火旺:大補(bǔ)陰丸 川畸?。恒y溫殺
? 治風(fēng)痹或痹證痛重之要藥:徐長(zhǎng)卿 ? 治肝腎虧虛胎動(dòng)不安之要藥:桑寄生
? 治風(fēng)寒濕痹、筋骨軟弱或四肢拘攣之要藥:五加皮 ? 芳化濕濁的要藥:藿香 ? 治濕阻中焦之要藥:蒼術(shù) ? 行氣消積除脹之要藥:厚樸 ? 濕熱淋證之要藥:瞿麥 ? 諸淋澀痛之要藥:海金沙 ? 治療膏淋之要藥:萆解
? 治砂淋、石淋之要藥:金錢草 ? 治濕熱黃疸之要藥:茵陳
? 補(bǔ)火助陽(yáng)、回陽(yáng)救逆之要藥:附子 ? 溫中散寒之要藥:干姜
? 治下元虛冷、虛陽(yáng)上浮諸證之要藥:肉桂 ? 中寒肝逆或肝寒氣滯諸痛之要藥:吳茱萸 ? 胃寒嘔逆之要藥:丁香
? 理氣健脾、燥濕化痰,為治痰的要藥:橘皮 ? 治胃腸積滯及痰滯胸痞之要藥:枳實(shí) ? 行氣調(diào)中止痛之要藥:木香
? 疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛之要藥:香附 ? 治胸痹之要藥:薤白 ? 止呃之要藥:柿蒂
? 治油膩肉積之要藥:山楂 ? 消食運(yùn)脾之要藥:雞內(nèi)金 ? 治小兒疳積之要藥:使君子 ? 治血熱妄行之要藥:大薊 ? 治水火燙傷之要藥:地榆 ? 安胎之要藥:苧麻根 ? 收斂止血之要藥:白芨 ? 溫經(jīng)止血之要藥:炮姜 ? 血瘀諸痛之要藥:五靈脂 ? 活血行氣涼血之要藥:郁金 ? 治燙傷及毒蛇咬傷之要藥:虎杖 ? 治婦科經(jīng)產(chǎn)病之要藥:益母草
? 活血調(diào)經(jīng),涼血消癰,安神,為婦科之要藥:丹參 ? 活血調(diào)經(jīng),祛風(fēng)止痛,為婦科活血調(diào)經(jīng)之要藥:川芎? 散瘀止痛,接骨療傷,為傷科接骨續(xù)筋之要藥:自然銅
? 活血行氣止痛,消腫生肌,為外傷科之要藥:乳香 ? 治濕痰寒痰之要藥:半夏 ? 治肺胃氣逆之要藥:旋復(fù)花 ? 治痰熱及胸痹之要藥:瓜蔞 ? 治新久咳嗽之要藥:百部 ? 治療咳喘之要藥:杏仁
? 治療“皮里膜外之痰” 之要藥:白芥子
? 治心火亢盛之心神不安、驚悸失眠之要藥:朱砂
? 治肝陽(yáng)上亢及目疾之要藥:石決明
? 治肝陽(yáng)、肝風(fēng)及肝火所致病證之要藥:羚羊角 ? 清熱平肝、息風(fēng)止痙之要藥:鉤藤 ? 治肝陽(yáng)眩暈之要藥:天麻
? 開(kāi)竅醒神回蘇之要藥:麝香、冰片 ? 大補(bǔ)元?dú)饩让撝帲喝藚?/p>
? 肺虛咳嗽、腎虛作喘之要藥:蛤蚧
? 溫補(bǔ)腎陽(yáng),補(bǔ)督脈、益精血之要藥:鹿茸 ? 治腎虛腰膝酸痛或筋骨無(wú)力之要藥:杜仲
? 補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛,為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)之要藥:當(dāng)歸 ? 補(bǔ)血滋陰,益精填髓,為補(bǔ)血之要藥:熟地黃 ? 補(bǔ)益肝腎之要藥:山茱萸
? 治脾寒瀉痛或多涎唾之要藥:益智仁 ? 眼科外用之要藥:爐甘石
? 拔毒化腐,為外科之要藥:升藥 ? 疥瘡之要藥:硫磺 ? 良藥
? 治熱毒血痢之良藥:白頭翁
? 治寒濕中阻、脾胃氣滯之良藥:砂仁 ? 治濕熱淋痛之良藥:滑石
? 治乳汁不下及熱痹之良藥:木通 ? 理氣良藥:沉香
? 出血、瘀血諸證之良藥:三七
? 補(bǔ)肝腎、益精血為滋補(bǔ)良藥:何首烏 ? 治崩漏帶下之良藥:烏賊骨 ? 佳品
? 疏肝解郁之佳品:香附
? 外用治頭虱、體虱之佳品:百部 ? 治心經(jīng)熱盛神昏譫語(yǔ)之佳品:羚羊角 ? 活血通經(jīng)、止通之佳品:麝香 ?平補(bǔ)氣陰之佳品:山藥 黃精
? 陰陽(yáng)并補(bǔ)之佳品:山茱萸 菟絲子 ? 肝腎虧虛胎漏或胎動(dòng)之佳品:杜仲 ? 腎陽(yáng)不足、精血虧虛之佳品:蛤蚧 ? 內(nèi)科補(bǔ)血之佳品:當(dāng)歸 ? 圣藥
? “嘔家圣藥”: 生姜 ? “瘡家圣藥”: 連翹 ? 通用藥
? 發(fā)表散風(fēng)通用藥:荊芥 ? 治風(fēng)通用藥:防風(fēng) ? 治痹證通用藥:秦艽 ? 經(jīng)典用語(yǔ)
? “風(fēng)病、瘡病、血病為要藥”:荊芥 ? “夏月麻黃”:香薷
? 乳癰:蒲公英 漏蘆 絲瓜絡(luò) 遠(yuǎn)志 ? 肺癰:魚腥草 薏苡仁 栝樓 ? 腸癰:紅藤 敗醬草 牡丹皮 絡(luò)石藤 薏苡仁 栝樓 大黃
? 梅核氣證:綠萼梅 紫草 半夏 紫蘇
? 暑濕吐瀉:白扁豆高血脂癥:山楂 蒲黃 姜黃 沒(méi)藥 ? 降血壓:杜仲 夏枯草 決明子 青葙子 車前子 羅布麻 地龍 青木香 大薊 小薊 馬兜鈴 桑白皮 薺菜 臭梧桐 淫羊藿 山茱萸 稀薟草 山楂
? 明目退翳:秦皮 青葙子 密蒙花 谷精草 蟬蛻 熊膽 癲狂
? 旋復(fù)花配代赭石:氣逆嘔惡、喘息 ? 朱砂配磁石:煩躁不安、心悸失眠
? 人參配附子:亡陽(yáng)氣脫人參配蛤蚧:肺腎兩虛、動(dòng)輒氣喘
? 人參配麥冬、五味子:氣陰兩虛之口渴、多汗及消渴 ? 黃芪配柴胡、升麻:中氣下陷諸證 ? 甘草配白芍:脘腹或四肢拘急疼痛 ? 當(dāng)歸配黃芪:血虛或氣血雙虧
赤芍 石決明 珍珠母 紫貝齒 枸杞子 木賊
? 擴(kuò)瞳:青葙子
? 清心利尿: 連翹 關(guān)木通 瞿麥 竹葉 淡竹葉 ? 虛火咽痛: 玄參 ? 陰虛外感: 玉竹 ? 安蛔止痛: 烏梅 ? 配伍用藥
? 麻黃配桂枝:風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證.? 麻黃配杏仁:風(fēng)寒束肺喘咳氣逆.? 麻黃配石膏:肺熱咳喘.? 桂枝配白芍:風(fēng)寒表虛有汗證 ? 柴胡配黃芩:少陽(yáng)寒熱往來(lái)
? 生葛配黃芩、黃連:濕熱瀉痢初起
? 石膏配知母:熱病氣分實(shí)熱證和肺胃火熱傷津證 ? 知母配黃柏:陰虛火旺
? 知母配川貝母:陰虛勞嗽 肺燥咳嗽 ? 梔子配茵陳:濕熱黃疸
? 黃連配吳茱萸:肝火犯胃、濕熱中阻之嘔吐泛酸 ? 黃連配木香:濕熱瀉痢腹痛、里急后重 ? 黃柏配蒼術(shù):濕熱諸證,尤其下焦?jié)駸?? 白薇配玉竹:陰虛外感
? 大黃陪芒硝:實(shí)熱積滯、大便燥結(jié)、堅(jiān)硬難下 ? 大黃配巴豆、干姜:寒積便秘
? 獨(dú)活配桑寄生:風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟 ? 蒼術(shù)配厚樸、陳皮: 濕阻中焦或夾食積 ? 滑石配甘草:暑熱煩渴
? 附子配干姜:亡陽(yáng)欲脫及中虛寒盛 ? 附子配麻黃、細(xì)辛:陽(yáng)虛外感 ? 丁香配柿蒂:虛寒嘔逆
? 高良姜配香附:寒凝氣滯、肝氣犯胃之胃脘脹痛 ? 橘皮配半夏:痰濕滯中客肺止咳喘 ? 枳實(shí)配白術(shù):脾虛氣滯夾積夾濕證 ? 川楝子配延胡索:血瘀氣滯諸痛
? 薤白配瓜蔞:痰濁痹阻、胸陽(yáng)不振之胸痹證 ? 蒲黃配五靈脂:血瘀胸脅心腹諸痛及血瘀出血
? 郁金配石菖蒲:痰火或濕熱蒙蔽清竅之神昏、癲癇、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-06-方劑學(xué)十八反歌:
本草明言十八反、半蔞貝蘞芨攻烏、藻戟遂丸俱戰(zhàn)草、諸參辛芍反藜蘆。
十九畏歌:
硫磺原是火中精、樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng)、水銀莫與砒霜見(jiàn)、狼毒最怕密佗僧、巴豆性烈最為上、偏與牽牛不順情、丁香莫與郁金見(jiàn)、牙硝難合京三棱、9
三焦——黃芩(上焦);黃連(中焦);黃柏(下焦)。
眉骨——白芷。
眼——石決明;菊花。
鼻——細(xì)辛;辛夷;蒼耳子。
咽喉——射干。
耳——蒼耳子。
頸——桔梗。
項(xiàng)——葛根。
胸——瓜蔞。
34、常用六經(jīng)引經(jīng)藥:
太陽(yáng)經(jīng)——羌活;防風(fēng)。
少陽(yáng)經(jīng)——柴胡;川芎;
陽(yáng)明經(jīng)——升麻;葛根;白芷。
太陰經(jīng)——蒼術(shù)。
少陰經(jīng)——獨(dú)活。
厥陰經(jīng)——細(xì)辛;川芎;青皮。
喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!薄鲎浴峨y經(jīng)?六十八難》——治療原則。
6、了解五輸穴的本經(jīng)與他經(jīng)補(bǔ)瀉選穴方法。
7、按照《大綱》所列出的治療疾病種類,掌握主穴和配穴,操作方法。
針灸學(xué)
1.現(xiàn)存最早、較完善的針灸學(xué)專著是《針灸甲乙經(jīng)》 2.《甲乙經(jīng)》成書朝代及作者是:晉代—皇甫謐 3.《針灸甲乙經(jīng)》考證了腧穴349個(gè) 4.《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》作者是王惟一 5.鑄造第一個(gè)針灸銅人的朝代是宋代 6.《針灸大成》的作者是:楊繼州 7.繼《內(nèi)經(jīng)》、《甲乙經(jīng)》之后對(duì)針灸學(xué)的又一次總結(jié)是:《針灸大成》
8.《十四經(jīng)發(fā)揮》的作者是:滑伯仁 9.考證了361個(gè)經(jīng)穴的醫(yī)家是:李學(xué)川 10.針灸醫(yī)學(xué)傳到歐洲是:公元17世紀(jì)
12.手三陰經(jīng)在四肢的排列是太陰、厥陰、少陰 13.足三陰經(jīng)在內(nèi)踝上8寸以下部位排列是厥陰、太陰、少陰
14.十二經(jīng)脈的循形走向正確的是手三陰經(jīng)從胸走手足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足足三陰經(jīng)從足走腹胸手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭
15.陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)(指表里經(jīng))交接的部位在手足末端 16.陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)(指同名經(jīng))交接部位在頭面部 17.陰經(jīng)與陰經(jīng)(指手足三陰經(jīng))交接部位胸中 18.不屬于表里絡(luò)屬關(guān)系的是手少陽(yáng)—手少陰
19.奇經(jīng)八脈循形的特點(diǎn)是:除帶脈橫向循形外,其余均為縱向循形,縱橫交錯(cuò)地循形分布于十二經(jīng)脈之間,經(jīng)與經(jīng)之間無(wú)相互交接規(guī)律
20.十二經(jīng)別是指:十二正經(jīng)離、入、出、合的別形部分 21.十二經(jīng)筋的循形走向是:均從四肢末端走向頭身,形于體表,不入內(nèi)臟,結(jié)聚于關(guān)節(jié)、骨骼部
22.經(jīng)絡(luò)的作用A.運(yùn)形氣血B.濡養(yǎng)周身C.抗御外邪D.保衛(wèi)機(jī)體
23.十二經(jīng)脈中,脾經(jīng)與心經(jīng)的交接部位在心中 24.十二經(jīng)脈中,腎經(jīng)與心包經(jīng)的交接部位在:胸中 25.十二經(jīng)脈中,肝經(jīng)與肺經(jīng)的交接部位在肺中
26.足三陽(yáng)經(jīng)在軀干部的排列是陽(yáng)明在前、少陽(yáng)在側(cè)、太陽(yáng)在后
27.手三陽(yáng)經(jīng)在上肢外側(cè)面的排列順序是大腸經(jīng)、三焦經(jīng)、小腸經(jīng)
28.足三陰經(jīng)在上肢內(nèi)側(cè)面的排列順序是肺經(jīng)、心包經(jīng)、心經(jīng)
29.腧穴分為:十四經(jīng)穴,經(jīng)外奇穴,阿是穴 30.十四經(jīng)穴總數(shù)為:361個(gè)
31.五輸穴中以所出為:井 32.五輸穴中以所溜為:滎 33.五輸穴中以所形為經(jīng) 34.五輸穴中以所注為輸 35.五輸穴中以所入為合
36.十二經(jīng)的輸穴多分布在掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后
38.下面的骨度分寸正確的是前發(fā)際至后發(fā)際12寸岐骨至臍中8寸兩乳頭之間8寸兩肩胛骨脊柱緣之間6寸39.本經(jīng)的募穴是A.肺—中府B.大腸—天樞C.膀胱—中極D.肝—期門
40.正確的骨度分寸是肘橫紋至腕橫紋12寸 41.根據(jù)骨度分寸法,神闕到中脘穴是:4寸
42.根據(jù)骨度分寸,內(nèi)輔骨下廉至內(nèi)踝高點(diǎn)為:13寸 43.根據(jù)骨度分寸法,肘橫紋至腋前橫紋為9寸 45.心經(jīng)的募穴是:巨闕
46.在肘橫紋中,肱二頭肌腱的橈側(cè)是:尺澤
47.即是輸穴又是原穴,還是八會(huì)穴的穴位是:太淵 48.在橈動(dòng)脈橈側(cè)凹陷處是:太淵
49.手陽(yáng)明大腸經(jīng)的起止穴是商陽(yáng)、迎香 50.手陽(yáng)明大腸經(jīng)的原穴是:合谷
51.屬大腸經(jīng)的穴組是:曲池、手三里、合谷、迎香 52.陽(yáng)溪穴上3寸是:偏歷 53.曲池穴屬:大腸經(jīng)
54.屬胃經(jīng)的穴組是:承泣、厲兌、解溪、足三里55.犢鼻穴下3寸,脛骨前脊外開(kāi)1橫指是足三里 56.胸正中線旁開(kāi)4寸是:胃經(jīng) 57.腹正中線旁開(kāi)4寸是:脾經(jīng)
58.足陽(yáng)明胃經(jīng)的起止穴是:承泣、厲兌 59.穴位中相距3寸的是:上巨虛—下巨虛 60.足三里穴歸屬:胃經(jīng)
61.足太陰脾經(jīng)的起止穴是:隱白、大包
62.內(nèi)踝高點(diǎn)上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣是三陰交 63.陰陵泉是五輸穴中的:合穴 64.陰陵泉與地機(jī)穴相距:3寸 65.足太陰睥經(jīng)的絡(luò)穴是:公孫 66.脾經(jīng)在腹正中線旁開(kāi):4寸 67.手少陰心經(jīng)起于:心中
68.陰郄穴位于:神門穴上0.5寸 69.心經(jīng)的合穴是”少海
70.歸屬心經(jīng)的穴組是:通里、少?zèng)_ 71.心經(jīng)的起止穴是:極泉、少?zèng)_
72.與目?jī)?nèi)眥和目外眥均發(fā)生聯(lián)系的經(jīng)脈是小腸經(jīng)
2.六陽(yáng)經(jīng)中,除…外,均與目?jī)?nèi)眥或目外眥發(fā)生聯(lián)系:
A.手太陽(yáng)
B.手少陽(yáng)
C.手陽(yáng)明
D.足陽(yáng)明
E.足少陽(yáng)
144.月經(jīng)不調(diào),一般分:經(jīng)早、經(jīng)遲、經(jīng)亂
針灸 臨床治療
一、頭面軀體痛證
(一)、頭痛
1、外感頭痛外感:太池列會(huì),陽(yáng)明攢谷印,的主陽(yáng)天溪申,厥陰沖四關(guān),風(fēng)寒風(fēng)門熱椎池,亢沖俠溪濕陰陵。
選經(jīng):督脈,手太陰,足少陽(yáng)經(jīng)穴 主穴:百會(huì) 列缺 太陽(yáng) 風(fēng)池 配穴:風(fēng)寒:風(fēng)門 風(fēng)熱:大椎 曲池 風(fēng)濕:陰陵泉
陽(yáng)明經(jīng)痛:印堂 攢竹 合谷 內(nèi)庭 太陽(yáng)經(jīng)痛:天柱 后溪 申脈 少陽(yáng)經(jīng)痛:率谷 外關(guān) 足臨泣 厥陰經(jīng)痛:四神聰 太沖 內(nèi)關(guān)
2、內(nèi)傷頭痛內(nèi)傷:維持會(huì)(實(shí)),風(fēng)三百(虛),腎虛腎太懸,痰濁林太豐,淤血關(guān)內(nèi)膈。
(1)實(shí)證:選經(jīng):足陽(yáng)明經(jīng),足少陽(yáng)經(jīng) 主穴:百會(huì) 頭維 風(fēng)池
配穴:陽(yáng)亢:太沖 太溪 俠溪 痰濁:陰陵泉 豐隆 太陽(yáng)
瘀血:阿是穴 血海 膈俞 內(nèi)關(guān)
(2)虛證:選經(jīng):督脈,足陽(yáng)明經(jīng),足少陽(yáng)經(jīng) 主穴:百會(huì) 風(fēng)池 足三里
配穴:血虛:三陰交 肝俞 脾俞 腎虛:腎俞太溪 懸鐘
(二)落枕:今昔縣外勞。寒谷池、淤內(nèi)關(guān),肩痛玉關(guān)背天宗。
選經(jīng):阿是穴,手太陽(yáng),足少陽(yáng)
主穴:阿是穴 外勞宮 肩井 后溪 懸鐘 配穴 風(fēng)寒:風(fēng)池 合谷
氣血瘀滯:內(nèi)關(guān) 阿是穴
肩痛:肩髃 外關(guān)
背痛:肩外俞 天宗
(三)漏肩風(fēng)玉貞錢了:太陽(yáng)后,陽(yáng)明谷,少陽(yáng)外,邪谷池,淤關(guān)膈,虛里海,網(wǎng)球肘三谷池了,高爾夫肘大海谷,學(xué)生肘天外。選經(jīng):阿是穴,手三陽(yáng)經(jīng)
主穴:阿是穴 肩髃 肩髎 肩貞 肩前 配穴:手陽(yáng)明經(jīng)證:合谷
手太陽(yáng)經(jīng)證:后溪
手少陽(yáng)經(jīng)證:外關(guān)
外邪:合谷
氣滯血瘀:內(nèi)關(guān) 膈俞
氣血兩虛:足三里 氣海
(四)腰痛 選經(jīng):阿是穴
主穴:阿是穴 委中 大腸俞 配穴:寒濕:腰陽(yáng)關(guān)
瘀血:膈俞
督脈病:后溪
足太陽(yáng)經(jīng):申脈
(五)痹證行血膈,痛關(guān)腎,著三棱。熱椎池。選經(jīng):局部穴為主
主穴:阿是穴 局部經(jīng)穴 配穴:行痹:膈俞 血海
痛痹:腎俞 關(guān)元
著痹:陰陵泉 足三里
熱痹:大椎 曲池
二、內(nèi)科病
(一)中風(fēng)
1、中經(jīng)絡(luò)
選經(jīng):手厥陰經(jīng),督脈,足太陰
主穴:內(nèi)關(guān) 水溝 三陰交 極泉 尺澤 委中
2、中臟腑1)中經(jīng)絡(luò):中英關(guān),水泉澤。肝沖溪,痰谷隆,熱池庭,淤三海,陰地溪,蝸地車,上玉三谷下跳泉,暈骨天池足內(nèi)丘海,秘水歸溝,視球晴天池,尿曲中元。2)中臟腑:關(guān)水。閉井沖谷,脫海無(wú)神。選經(jīng):手厥陰經(jīng),督脈 主穴:內(nèi)關(guān) 水溝
配穴:閉證:十二井穴 太沖 合谷
脫證:關(guān)元 氣海 神闕
(二)眩暈
1、實(shí)證實(shí)、百池沖關(guān),肝行二溪,痰林豐維。選經(jīng):足少陽(yáng)經(jīng),手足厥陰經(jīng),督脈 主穴:風(fēng)池 百會(huì) 內(nèi)關(guān) 太沖 配穴:肝陽(yáng)上亢:行間 俠溪 太溪
痰濕中阻:頭維 豐隆 中脘 陰陵泉
2、虛證虛、百池三關(guān)腎。虛脾胃氣,精中太陰。選經(jīng):足少陽(yáng)經(jīng),背俞穴,督脈
主穴:風(fēng)池 百會(huì) 肝俞 腎俞 足三里 配穴:氣血虛:氣海 脾俞 胃俞
腎精虧虛:太溪 懸鐘 三陰交
(三)面癱昆侖車勸陽(yáng)白攢谷倉(cāng)。寒風(fēng)熱曲復(fù)三星,溝水鼻香。
選經(jīng):手足陽(yáng)明,手足太陽(yáng)經(jīng)
主穴:攢竹 魚腰 陽(yáng)白 四白 顴髎 頰車 地倉(cāng) 合谷 昆侖
配穴:風(fēng)寒:風(fēng)池
選經(jīng):任脈,足太陰經(jīng),背俞穴 主穴:關(guān)元 中極 膀胱俞 三陰交 配穴:脾肺氣虛:氣海 肺俞 足三里
夜夢(mèng)多:百會(huì) 神門
腎陽(yáng)虛:腎俞
四、皮外骨傷、五官科病
(一)癮疹谷中海隔曲池,(手陽(yáng)明、足太陰)風(fēng)關(guān)池,主穴:聽(tīng)宮 太溪 照海
(六)牙痛谷車下(手足陽(yáng)明經(jīng))風(fēng)火關(guān)風(fēng)火二庭,陰溪太溪及行間。選經(jīng):手足陽(yáng)明經(jīng)
主穴:合谷 頰車 地倉(cāng) 配穴:風(fēng)火:外關(guān) 風(fēng)池
胃火:內(nèi)庭 二間 熱三天,濕邪陰陵三陰交,風(fēng)燥三里三陰交,呼吸困難天突剌,惡心嘔吐選內(nèi)關(guān)。選經(jīng):手陽(yáng)明經(jīng),足太陰經(jīng)
主穴:曲池 合谷 血海 膈俞 委中 配穴:風(fēng)邪:外關(guān) 風(fēng)池
胃腸積熱:足三里 天樞
濕邪重:陰陵泉 三陰交
血虛風(fēng)燥:足三里 三陰交
呼吸困難:天突
惡心嘔吐:內(nèi)關(guān)
(二)蛇串瘡阿是夾脊。肝間敦陽(yáng),脾海內(nèi)白。選經(jīng):局部穴,夾脊穴
配穴:肝郁火盛:行間 大敦 陽(yáng)陵泉
脾胃濕熱:血海 隱白 內(nèi)庭
(三)扭傷
腰:腎腰委中(正中:人中后。一側(cè):三里三間。遠(yuǎn)取)踝部:中丘解溪(上取血海下陰陵,上下取。對(duì)側(cè)養(yǎng)老陽(yáng)谷,對(duì)應(yīng)取)膝部:溪眼陽(yáng)關(guān)梁(膝內(nèi)上取選尺澤,對(duì)應(yīng)取)肩部:玉貞了。局部腧穴為主 配穴:腰:腎俞 腰痛穴 委中
踝:申脈 解溪 丘墟
膝:膝眼 膝陽(yáng)關(guān) 梁丘
肩:肩髃 肩髎 肩貞
肘:曲池 小海 天井
腕:陽(yáng)溪 陽(yáng)池 陽(yáng)谷
髖:環(huán)跳 秩連 承扶
(四)目赤腫痛太晴合陽(yáng)池(熱商星,肝行間)選經(jīng):手陽(yáng)明經(jīng),足厥陰經(jīng),足少陽(yáng)經(jīng) 主穴:合谷 太沖 風(fēng)池 睛明 太陽(yáng) 配穴:風(fēng)熱:少商 上星
肝膽火盛:行間 俠溪
(五)耳聾、耳鳴實(shí)證:溪中聽(tīng)醫(yī)(肝火沖虛風(fēng)光谷)2)虛證:聽(tīng)海溪(腎氣腎海肝腎肝)
1、實(shí)證
選經(jīng):足少陽(yáng)經(jīng),手少陰經(jīng) 主穴:聽(tīng)會(huì) 翳風(fēng) 俠溪 中渚 配穴:肝膽風(fēng)火:太沖 丘墟
外感:外關(guān) 合谷
2、虛證:
選經(jīng):足少陰經(jīng),手太陽(yáng)經(jīng)
腎虛:太溪 行間
(七)咽喉腫痛實(shí)證:少尺關(guān)內(nèi)合。風(fēng)熱關(guān)池肺兌魚。2)陰虛:溪照魚(入夜發(fā)熱三陰留)
1、實(shí)熱證
選經(jīng):手太陰經(jīng),手足陽(yáng)明經(jīng)
主穴:少商 合谷 尺澤 內(nèi)庭 關(guān)沖 配穴:外感風(fēng)熱:風(fēng)池 外關(guān)
肺胃實(shí)熱:厲兌 魚際
2、虛熱
選經(jīng):足少陰經(jīng)
主穴:太溪 照海 魚際
配穴:入夜發(fā)熱:三陰交 復(fù)溜
三、面痛:四白下地?cái)€谷池。眼白絲關(guān)上香泉,下醫(yī)風(fēng)乘車,寒列熱池。治法疏通經(jīng)絡(luò),祛風(fēng)止痛。以手、足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。主穴攢竹四白下關(guān)地倉(cāng)合谷風(fēng)池配穴眼部痛者,加絲竹空、陽(yáng)白、外關(guān);上頜部痛者,加顴髎、迎香;下頜部痛者,加承漿、頰車、翳風(fēng)、內(nèi)庭;風(fēng)寒證者,加列缺;風(fēng)熱證者,曲池、尺澤;氣血瘀滯者,加太沖、三陰交。
四、漏肩風(fēng):玉貞錢了:太陽(yáng)后,陽(yáng)明谷,少陽(yáng)外,邪谷池,淤關(guān)膈,虛里海,網(wǎng)球肘三谷池了,高爾夫肘大海谷,學(xué)生肘天外。治法通經(jīng)活絡(luò),祛風(fēng)止痛。以局部阿是穴及手陽(yáng)明、手少陽(yáng)、手太陽(yáng)經(jīng)穴為主。主穴肩髃肩髎肩貞阿是穴配穴手太陽(yáng)經(jīng)證者,加后溪;手陽(yáng)明經(jīng)證者,加合谷;手少陽(yáng)經(jīng)證者,加外關(guān)。外邪內(nèi)侵者,加合谷、風(fēng)池;氣滯血瘀者,加內(nèi)關(guān)、膈俞;氣血虛弱者,加足三里、氣海。
九、痿證:上肢:玉池合脊。下肢:陰陽(yáng)關(guān)伏三脊。熱二尺肺濕陰庭,脾元中白腎肝溪,上下陰陽(yáng)分手足。治法祛邪通絡(luò),濡養(yǎng)筋脈。以手、足陽(yáng)明經(jīng)穴和華佗夾脊穴為主。主穴上肢:肩髃曲池合谷頸胸部夾脊穴下肢:髀關(guān)伏兔足三里陽(yáng)陵泉三陰交腰部夾脊穴配穴肺熱傷津加尺澤、肺俞、二間;濕熱襲絡(luò)加陰陵泉、大椎、內(nèi)庭;脾胃虛弱加太白、中脘、關(guān)元;肝腎虧損加太溪、腎俞、肝俞。上肢肌肉萎縮加手陽(yáng)明經(jīng)排刺;下肢肌肉萎縮加足陽(yáng)明經(jīng)排刺。
十、癇證:發(fā)作期:百泉溪關(guān)水。(1)發(fā)作期治法醒腦開(kāi)竅。以手厥陰、督脈及足少陰經(jīng)穴為主。主穴內(nèi)
法 調(diào)補(bǔ)肝腎。以任脈、足太陰經(jīng)穴為主。主穴 關(guān)元 三陰交 歸來(lái)肝俞配穴 肝郁者,加期門、太沖;黃疸者,加至陽(yáng);發(fā)熱者,加曲池、大椎。2.膽道蛔蟲癥治法解痙利膽,驅(qū)蛔止痛。以足少陽(yáng)經(jīng)及手、足陽(yáng)腎虛者,加腎俞、太溪;胸脅脹痛者,加支溝、陽(yáng)陵泉
三
十、絕經(jīng)癥:上海肝脾腎(任、脾、背俞)陰溪照,陽(yáng)關(guān)門,肝會(huì)沖風(fēng)痰豐陵,心神不寧能心神治法 滋補(bǔ)肝腎,調(diào)理沖任。以任脈、足太陰經(jīng)及背俞穴為主。主穴 氣海 三陰交 肝俞脾俞腎俞配穴 腎陰虧虛者,加太溪、照海;腎陽(yáng)不足者,加關(guān)元、命門;肝陽(yáng)上亢者,加百會(huì)、風(fēng)池、太沖;痰氣郁結(jié)者,加中脘、陰陵泉、豐??;心神不寧者,加通里、神門、心俞。
三
十一、帶下?。毫种袔О篆h(huán)(膽任脾)熱次水,脾氣三陰,腎天腎海參癢溝沖都,紅間使,酸眼小腸溏中天 固攝帶脈,利濕化濁。以足少陽(yáng)經(jīng)、任脈、足太陰經(jīng)穴為主。主穴 帶脈中極白環(huán)俞 陰陵泉配穴 濕熱下注者,加水道、次髎;脾氣虛者,加氣海、足三里、三陰交;腎虛者,加關(guān)元、腎俞、照海;陰癢者,加蠡溝、中都、太沖;帶下色紅者,加間使;腰部酸痛者,加腰眼、小腸俞;納少便溏者,加中脘、天樞。三
十五、痄腮:醫(yī)車合沖關(guān)(手少陽(yáng)、手足陽(yáng)明經(jīng))熱椎池,睪沖泉,抽搐人中宣十三。治法清熱解毒,消腫散結(jié)。以手少陽(yáng)、陽(yáng)明經(jīng)穴為主。主穴翳風(fēng)頰車外關(guān)合谷關(guān)沖配穴高熱者,加大椎、商陽(yáng);睪丸腫痛者,加太沖、曲泉;神昏抽搐者,加人中、十宣或十二井。三
十六、腸癰:蘭天上(足陽(yáng)明胃)熱池嘔內(nèi)便腹結(jié)闌尾天樞上巨虛阿是穴配穴發(fā)熱者,加曲池;嘔吐者,加內(nèi)關(guān);便秘者,加腹結(jié)。治法清熱宣肺,通利鼻竅。以手太陰、陽(yáng)明經(jīng)穴為主。主穴列缺合谷迎香印堂風(fēng)池配穴肺經(jīng)風(fēng)熱者,加少商點(diǎn)刺出血;濕熱阻竅者,加曲池、陰陵泉。
四
十一、鼻淵:迎風(fēng)列谷堂(手太陽(yáng)、陽(yáng)明經(jīng))肺熱少商濕陰陵治法清熱宣肺,通利鼻竅。以手太陰、陽(yáng)明經(jīng)穴為主。主穴列缺合谷迎香印堂風(fēng)池配穴肺經(jīng)風(fēng)熱者,加少商點(diǎn)刺出血;濕熱阻竅者,加曲池、陰陵泉。四
十四、暈厥:(督脈手足厥陰)涌水沖三里,實(shí)谷沖。虛證,氣海關(guān)元會(huì)。治法蘇厥醒神。以督脈、手厥陰經(jīng)穴為主。主穴水溝中沖涌泉足三里配穴虛證者,加灸氣海、關(guān)元、百會(huì);實(shí)證者,加合谷、太沖
四
十五、心絞痛:內(nèi)陰中(厥陰、手少陰)淤血中治法通陽(yáng)行氣,活血止痛。以手厥陰、手少陰經(jīng)穴為主。主穴內(nèi)關(guān)陰郄膻中配穴氣滯血瘀者,加血海、太沖;陽(yáng)氣欲脫者,加水溝、百會(huì)。
四
十六、膽囊炎:肝膽遇難陽(yáng)月門治法疏肝利膽,行氣止痛。以足少陽(yáng)經(jīng)穴及俞募穴為主主穴膽囊穴陽(yáng)陵泉膽俞肝俞日月期門配穴嘔吐者,加內(nèi)關(guān)、足三里;
明經(jīng)穴為主。主穴膽囊穴陽(yáng)陵泉迎香四白鳩尾日月配穴嘔吐者,加內(nèi)關(guān)、足三里。
四
十七、膽道蛔蟲:日月香囊救四陵,嘔三關(guān),熱椎池。
四
十八、腎絞痛:三焦腎關(guān)陰陵泉交(足太陰、背俞)尿血海沖濕委合。治法清利濕熱,通淋止痛。以背俞穴、足太陰經(jīng)穴為主。主穴腎俞三焦俞關(guān)元陰陵泉三陰交配穴血尿者,加血海、太沖;濕熱重者,加委陽(yáng)、合谷
針灸基礎(chǔ)學(xué)
手太陰肺經(jīng)11穴、手厥陰心包經(jīng)9穴、手少陰心經(jīng)9穴、手陽(yáng)明大腸經(jīng)20穴、手少陽(yáng)三焦經(jīng)23穴、手太陽(yáng)小腸經(jīng)19穴、足太陰脾經(jīng)21穴、足厥陰肝經(jīng)14穴、足少陰腎經(jīng)27穴、足陽(yáng)明胃經(jīng)45穴、足少陽(yáng)膽經(jīng)44穴、足太陽(yáng)膀胱67穴。
頭部:手足陽(yáng)明循行于面額、手足少陽(yáng)循行于頭側(cè)、手足太陽(yáng)循行于面頰、頭頂及頭后。
軀干:手三陽(yáng)循行于肩胛部、手三陰從腋下走出、足三陰循行于腹面部、足三陽(yáng)行于中、陽(yáng)明行走于前胸腹、太陽(yáng)行走于后背、少陽(yáng)行走于側(cè)面。第二單元
腧穴的骨度定位方法 頭部
前發(fā)際至后發(fā)際 12 印堂至前發(fā)際第7頸椎至后發(fā)際 3 前額兩發(fā)角(頭維)9 耳后兩乳突(完骨)9 胸腹脅部
胸骨上窩至胸劍胸劍(歧骨)至臍中8 臍中至恥骨聯(lián)合上緣5 兩乳頭之間腋窩頂點(diǎn)至第11肋12 背腰部
肩峰緣至后正中線 8 肩胛骨內(nèi)緣至后正中3
督脈:陽(yáng)脈之海 任脈:陰脈之海
沖脈:十二經(jīng)之海;血海
帶脈:約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈 陰維脈:調(diào)節(jié)六陰經(jīng)經(jīng)氣 陽(yáng)維脈:調(diào)節(jié)六陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣
陰陽(yáng)蹻脈:調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng);司眼瞼開(kāi)合 十五絡(luò)脈:
任脈的別絡(luò)名鳩尾,從鳩尾分出后散布于腹部。督脈的別絡(luò)名長(zhǎng)強(qiáng),從長(zhǎng)強(qiáng)分出,經(jīng)背部向上散布于頭部,左右別走足太陽(yáng)經(jīng)。
脾之大絡(luò)名大包,從大包分出后散布于胸脅部。十二經(jīng)筋
起始于四肢末端,結(jié)聚于關(guān)節(jié)、骨骼部,走向軀干頭面。行于體表,不入內(nèi)臟。
足三陽(yáng)經(jīng)筋走于足趾,循股外上行結(jié)于賁(面);足三陰經(jīng)筋起于足趾,循股內(nèi)上行結(jié)于陰器(腹);手三陽(yáng)經(jīng)筋起于手指,循臑外上行結(jié)于角(頭);手三陰經(jīng)筋起于手指,循臑內(nèi)上行結(jié)于賁(胸)。第三單元 主要腧穴
1、手太陰肺經(jīng)
肺系疾患,經(jīng)脈循行部位的其他病證。尺澤(合穴):
肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處
主治:肺系實(shí)熱病;肘臂攣痛;急性吐瀉,中暑,小兒驚風(fēng)
列缺(絡(luò)穴;八脈交會(huì)穴通于任脈)
橈骨莖突上方,腕橫紡上1.5寸
主治:肺系病證;頭痛、牙痛、項(xiàng)部強(qiáng)痛、口眼歪斜等頭項(xiàng)部疾患。
太淵(輸穴、原穴;八會(huì)穴之脈會(huì))
腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動(dòng)脈的橈側(cè)凹陷中
主治:肺系疾患;無(wú)脈癥;腕臂痛。魚際(滎穴)
第1掌骨中點(diǎn)橈側(cè),赤折肉際處
主治:肺系熱性?。ㄊб簦?;小兒疳積。少商(井穴)
拇指橈側(cè)指甲根解旁0.1寸
主治:肺系實(shí)熱證(熱病、昏迷);癲狂。
2、手陽(yáng)明大腸經(jīng)
頭面、五官疾患,熱病,皮膚病,腸胃病,神志病,及經(jīng)脈循行部位的其他病證。商陽(yáng)(井穴)
食指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸
主治:齒痛、咽喉腫痛五官疾患;熱病、昏迷等熱證、急證。
合谷(原穴)
主治:頭面五官諸疾;外感;熱??;經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病 手三里
陽(yáng)溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸
主治:上肢病證;腹痛、腹瀉;齒痛,頰腫。曲池(合穴)
在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)
主治:上肢病證;熱??;高血壓;癲狂;腹痛、吐瀉等胃腸?。晃骞贌嵝圆。话a疹,濕疹,瘰疬等皮外科疾患。臂臑
曲池與肩髃連線,曲池上7寸,三角肌止點(diǎn)處
主治:肩臂頸病;瘰疬;目疾 迎香
主治:鼻塞,鼻衄,口眼歪斜;膽道蛔蟲癥。
3、足陽(yáng)明胃經(jīng)
胃腸病,頭面五官病,神志病,皮膚病,熱病 地倉(cāng)
口角旁約0.4寸,上直對(duì)瞳孔。
主治:局部病證 頰車
下頜角前上方約1橫指
主治:齒痛,牙關(guān)不利,頰腫,口歪等局部病 下關(guān)
耳屏前,下頜骨髁狀突前方,閉口取穴。
主治:面口病;耳部疾病。頭維
額角發(fā)際上0.5寸。
主治:頭痛,目眩,目痛等頭目病。天樞(大腸之募穴)
臍中旁開(kāi)2寸。
主治:腹痛,腹脹,便秘,泄瀉,痢疾;婦科病。歸來(lái)
臍中下4圤,前正中線旁開(kāi)2寸。
主治:小腹痛,疝氣;婦科病。足三里(合穴;胃下合穴)
犢鼻穴下3寸,脛骨前棘外1橫指。
主治:胃腸?。幌轮舯裕话d狂;乳癰腸癰;虛勞 上巨虛(大腸下合穴)
犢鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。
腸鳴,腹痛,泄瀉,便秘,腸癰;下肢痿痹。豐?。ńj(luò)穴)
外踝尖上8寸,條口穴外1寸,脛骨前嵴外2橫指。頭痛,眩暈;癲狂;痰飲?。桓姑?,便秘;下肢痿
脾俞
第11胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
主治:腹脹,納呆,嘔吐,泄瀉,痢疾,便血,水腫;背痛。腎俞
第2腰椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
主治:腎虛病證;泌尿生殖系統(tǒng)??;婦科病 大腸俞
第4腰椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。
主治:腰腿痛;胃腸病證。次髎
第2骶后孔中
婦科??;小便不利;遺精陽(yáng)痿,疝氣;腰骶痛;下肢痿痹。
委中(合穴,膀胱下合穴)
腘橫紋中點(diǎn)。
主治:腰及下肢病證;腹痛,急性吐瀉;小便不利,遺尿;丹毒。承山
委中與昆侖連線之中點(diǎn)。
主治:腿痛拘急,疼痛;痔疾。昆侖(經(jīng)穴)
外踝尖與跟腱之間的凹陷處。
主治:后頭痛,項(xiàng)強(qiáng),腰骶痛,足踝腫痛;癲癇;滯產(chǎn)。
申脈(八脈交會(huì)穴能于陽(yáng)蹻脈)
外踝直下方凹陷中。
主治:頭痛,眩暈;癲狂癇,失眠等神志?。谎人嵬?。
至陰(井穴)
足小趾外側(cè)趾甲根角旁0.1寸。
主治:胎位不正、滯產(chǎn);頭痛,目痛;鼻塞,鼻衄。
8、足少陰腎經(jīng)
婦科病,前陰病,腎臟病及與腎有關(guān)的肺、心、肝、腦及咽喉病、舌病。涌泉(井穴)
足底前1/3凹陷處。
主治:急癥及神志?。活^痛,頭暈,目眩,失眠;咳 血、咽喉腫痛、喉痹肺系?。淮蟊汶y,小便不利;奔豚氣;足心熱。太溪(輸穴,原穴)
內(nèi)踝高點(diǎn)與跟腱后緣連線的中點(diǎn)凹陷中。
主治:腎虛證;陰虛性五官??;肺部??;腰脊痛,下肢厥冷;消渴,小便頻數(shù),便秘;月經(jīng)不調(diào)。照海(八脈交會(huì)穴能于陰蹻脈)
內(nèi)踝高點(diǎn)正下緣凹陷處
主治:失眠,癲癇;五官熱性病;月經(jīng)不調(diào)帶下陰挺;小便頻數(shù);癃閉。復(fù)溜(經(jīng)穴)
太溪直上2寸,當(dāng)跟腱的前緣。
主治:水腫,汗證;腹脹腹瀉;腰脊強(qiáng)痛,下肢痿痹。
陰谷(合穴)
腘窩內(nèi)側(cè),當(dāng)半腱肌肌腱與半膜肌肌腱之間。
主治:癲狂;陽(yáng)痿,小便不利,月經(jīng)不調(diào),崩漏;膝股內(nèi)痛
9、手厥陰心包經(jīng)
心、心包、胸、胃病,神志病 曲澤(合穴)
肘橫紋中,肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。
主治:心系?。粺嵝晕覆?;暑熱?。恢獗蹟佂?。郄門(郄穴)
腕橫紋上5寸,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
主治:心胸?。粐I血,咳血;疔瘡;癲癇。內(nèi)關(guān)(絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴能于陰維脈)
腕橫紋上2寸,掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
主治:心疾;胃腑?。恢酗L(fēng);失眠、郁證,癲狂;眩暈
勞宮(滎穴)
掌心橫紋中,第2、3掌骨之間。
主治:中風(fēng)昏迷、中暑;神志病;口瘡,口臭;鵝掌風(fēng)。
10、手少陽(yáng)三焦經(jīng)
頭、目上、耳、頰、咽喉??;胸脅病,熱病 中渚(輸穴)
手背,第4、5掌骨小頭后緣之間凹陷中。
主治:頭面五官??;熱病;肩背肘臂酸痛,手指不能屈伸。
外關(guān)(絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴于于陽(yáng)維脈)
腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨正中間。
主治:熱?。活^面五官??;瘰疬;脅肋痛;上肢痿痹不遂。
支溝(經(jīng)穴)
腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間。
主治:便秘;耳鳴,耳聾;暴喑;瘰疬;脅肋痛;熱病 肩髎
肩峰后下方,止臂外展時(shí),當(dāng)肩髃穴后寸許凹陷中。主治:肩臂疼痛不舉,上肢痿痹。翳風(fēng)
乳突前下方與下頜角之間的凹陷處。
主治:泌尿系?。荒锌撇。粙D科病。關(guān)元(小腸之募穴)
前正中線上,臍下3寸。
主治:元?dú)馓摀p證;少腹痛,疝氣;腸腑病;泌尿系?。荒锌茓D科病。氣海(肓之原穴)
前正中線上,臍下1.5寸。
主治:氣虛病證;腸腑病;疝氣;婦科男科??;泌尿病 神闕
臍窩中央。
主治:元陽(yáng)暴脫;腸腑?。凰[,小便不利。中脘(胃之募穴,八會(huì)穴之腑會(huì))
前正中線上,臍上4寸。
主治:脾胃??;黃疸;癲狂,臟躁。膻中(心包之募穴,八會(huì)穴之氣會(huì))
前正中線上,平第4肋間隙
主治:咳嗽、氣喘、胸悶、噎膈、呃逆;乳少、乳癰、乳癖 廉泉
微仰頭,在喉結(jié)上方,當(dāng)舌骨體上緣的凹陷處。
主治:中風(fēng)失語(yǔ),暴喑,吞咽困難、喉痹、口舌生瘡等 承漿
頦唇溝的正中凹陷。
主治:口眼歪斜,齒齦腫痛,流涎等;暴喑,癲狂。
15、常用奇穴 四神聰
頭頂部,百會(huì)前后左右處1寸,共4穴。
主治:中風(fēng),頭痛,眩暈失眠,癲癇,狂亂;目疾。印堂
額部,當(dāng)兩眉頭的中間。
主治:癡呆,癇證,失眠,健忘;頭痛,眩暈;鼻淵,鼻衄;小兒急慢驚風(fēng);產(chǎn)后血暈、子癇。太陽(yáng)
主治:頭痛;目疾;面癱。夾脊
第1胸椎至第5腰椎棘穴下兩側(cè),后正中線旁開(kāi)0.5寸。
主治:心肺、上肢??;胃腸?。谎辜跋轮?。四縫
第2至5指掌側(cè),近端指關(guān)節(jié)的中央。
主治:小兒疳積;百日咳。十宣
手十指尖端
主治:昏迷,暈厥,高熱,中暑,癲癇,癔病,小
兒驚厥 膝眼
屈膝,在髕韌帶兩側(cè)凹陷處。
主治:膝痛,腿痛,腳氣。膽囊
小腿外側(cè)上部,腓骨小頭前下方凹陷處直下2寸。
主治:急慢性膽囊炎,膽石癥,膽道蛔蟲癥;下肢痿痹。闌尾
小腿前側(cè)上部,犢鼻下5寸,脛骨前緣旁開(kāi)1橫指。
主治:急慢性闌尾炎,消化不良,下肢痿痹。
?光滑:胃氣將絕之候,胃陰枯竭,胃氣大傷。?齒痕:主脾虛、氣虛、濕盛。?舌下絡(luò)脈:將舌尖翹起,舌底脈細(xì)可見(jiàn),舌系帶兩側(cè),當(dāng)金津,玉液穴處,隱隱可見(jiàn)兩條較粗的青紫色脈絡(luò)。③指法:醫(yī)生和病人應(yīng)側(cè)向坐,用左手按診病人的右手,首先用中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)關(guān)脈部位,接著食指按關(guān)前的寸脈部位,無(wú)名指按關(guān)后的尺脈部位,三指應(yīng)呈弓形,以指腹按觸脈體,用指腹感覺(jué)靈敏。?正常:脈絡(luò)不粗,不分枝、瘀點(diǎn)。
?if舌下紫或紫黑小皰:肝郁失疏,痰血阻絡(luò)。
?if絡(luò)脈青紫且粗張:寒凝血瘀or痰熱內(nèi)阻(意義與青紫舌相似)。
4、舌態(tài):
①?gòu)?qiáng)硬:內(nèi)傷痰吐內(nèi)阻,中風(fēng)先兆。
②顫動(dòng):虛損、動(dòng)風(fēng)。氣血兩虛、熱極動(dòng)風(fēng)。
③歪斜:中風(fēng)or中風(fēng)先兆。風(fēng)邪中絡(luò)or風(fēng)痰阻絡(luò)。④痿軟:氣血俱虛,熱灼津傷,陰虧己極。⑤吐舌:疫毒攻心或or正氣己絕。⑥弄舌:動(dòng)風(fēng)先兆或小兒智力障礙。(4)望舌苔:
1、苔色:
白苔:表證、寒證。黃苔:里證、熱證
灰苔:里熱證、寒濕證。黑苔:里證,熱極,寒盛。
2、苔質(zhì):
厚苔:邪盛入里,痰飲食濕積滯
薄苔:正?;蛑魍飧斜碜C、內(nèi)傷輕病。潤(rùn)苔:正常,痰中津液未傷。
燥苔:熱盛傷津或陰液虧耗,陽(yáng)虛氣不化津致燥氣傷肺。
滑苔:寒,濕。
腐苔:食積,痰濁,內(nèi)癰,濕熱如糜。膩苔:濕濁,痰飲,食積,濕熱,頑痰。
①黃厚膩:痰熱、濕熱、暑濕、濕溫、食滯、濕痰內(nèi)、腑氣不利。
②白滑膩:寒濕、濕濁。③白膩:脾虛濕重。④厚膩不滑:時(shí)邪夾濕。
⑤白膩不燥:自覺(jué)胸悶,脾虛濕重。
⑥白厚粘膩:口中發(fā)甜,脾虛濕熱,所取上泛。剝苔:①光剝苔:胃氣將絕之候。②地圖舌:氣陰不足,過(guò)敏體質(zhì) ③花剝苔:胃之氣陰兩傷。
二、脈診
1、診脈方法
①診脈之前,先讓病人休息片刻,室診也要保持安靜。②體位:讓患者取坐位或正臥位,手臂放平和心臟近于同一水平,直脘(手腕伸直)手心向上,在脘關(guān)節(jié)下面墊與布棕。松軟的脈枕。
(1)舉按尋:①診脈時(shí)運(yùn)用指力的輕重,挪移,以探索脈象一種手法。
②輕手循之日舉,陽(yáng)、腑,心肺之應(yīng),重手取之曰按陰、臟、肝腎之應(yīng),不輕不重,委曲求之曰尋脾胃之候。
③醫(yī)生呼吸自然。
④拳:用輕指力按在皮膚上又叫浮取,輕取。按:用輕指力按在筋骨間,沉取,重取。尋:指力不輕不重,亦輕亦重,以委曲求。(尋者尋找之意,不是中耳之義)。(2)五十動(dòng):?每次診脈,必滿五十動(dòng)。
?每次按脈時(shí)間,每側(cè)脈搏跳動(dòng)不應(yīng)少于五十次。診脈時(shí)間,每次候脈2-3min宜。
?意義:①防止漏診(促、結(jié)、代脈),了解五臟,全部情況。②說(shuō)明診脈草率從事,辨清目的。if第一個(gè)五十辨不清,延至第二,三個(gè)五十動(dòng)。
三、按診:臨床上以按肌膚,按手足,按胸膜等為常用。其外有按俞穴。
?手法:觸:了解淺部涼熱,潤(rùn)燥情況。
摸:探明局部的感覺(jué)情況及腫物形態(tài)大小等。
按:了解深部有無(wú)壓痛,腫塊的形態(tài)、質(zhì)地、腫脹的程度、性質(zhì)。
1、按肌膚:為了探明全身肌表的寒熱,潤(rùn)燥以及腫脹等情況。
①陽(yáng)氣盛-身多熱 陽(yáng)氣衰-身多寒。
②軟硬:肌膚濡軟異喜按-虛證; 患處硬痛拒按-實(shí)證; 輕按即痛-病在表淺; 重按方痛-病在深部;
③潤(rùn)燥:皮膚濕潤(rùn)者-身己汗出; 皮膚干燥者-身未汗出;
皮膚甲錯(cuò)者-傷陰或內(nèi)有瘀血; 皮膚干癟者-津液不足。
④腫脹:按之凹陷,不能即起-水腫; 按之凹陷,舉手即起-氣腫。
2、按胸腹(按虛里/按胸脅/按腹部)
?按虛里:虛里位于左乳下心搏動(dòng)處為“諸脈所宗”,按索虛里搏動(dòng)的情況可以了解宗氣的強(qiáng)弱,病在虛實(shí),預(yù)后之吉兇。
①正常:虛里按之應(yīng)手,動(dòng)而不緊,緩而不急
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試(綜合)輔導(dǎo)-09-西醫(yī)診斷學(xué) 西醫(yī)診斷學(xué)
第一單元 癥狀學(xué) 熱型
1、稽留熱:體溫持續(xù)于39-40以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍<1 見(jiàn)于肺炎鏈球菌性肺炎,傷寒,斑疹傷寒
2、弛張熱:體溫在39以上,24小時(shí)溫差>2度。見(jiàn)于敗血癥,風(fēng)濕熱,重癥肺結(jié)核,化膿性炎癥
3、間歇熱:高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)。見(jiàn)于瘧疾,急性腎盂腎炎
4、回歸熱:體溫驟然升至39以上,后又驟然下降至正常
見(jiàn)于回歸熱,霍奇金病,周期熱
5、波狀熱:體溫逐漸升高達(dá)39,后逐漸下降至正常
見(jiàn)于布魯菌病
6、不規(guī)則熱:見(jiàn)于結(jié)核病,風(fēng)濕熱,支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,感染性心內(nèi)膜炎 第三單元 檢體診斷
1、傷寒可見(jiàn)面容為:無(wú)欲貌
2、核黃素缺乏可見(jiàn):地圖舌
3、頸靜脈搏動(dòng)見(jiàn)于:二尖瓣關(guān)閉不全
4、可引起頸靜脈怒張的疾病:右心功能不全,縮窄性心包炎,上腔靜脈梗阻;心包積液。
5、肺實(shí)變最早出現(xiàn)的體征:支氣管語(yǔ)音
6、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)適合聽(tīng)診:舒張期雜音
7、胸骨左緣第1、2肋間及其附近區(qū)聽(tīng)到連續(xù)性雜音見(jiàn)于:支脈導(dǎo)管未閉。
8、心臟的絕對(duì)濁音界是:右心室
9、第二心音產(chǎn)生的機(jī)理主要是:兩個(gè)半月瓣關(guān)閉時(shí)的震動(dòng)。
10、可使二尖瓣狹窄的雜音更為清晰體位:左側(cè)臥位
11、中樞性癱瘓可出現(xiàn):病理反射消失
12、主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)雜音形成的機(jī)理:血流加速
13、肺動(dòng)脈高壓:第二心音分裂多見(jiàn)
14、左心功能不全:舒張期奔馬律多見(jiàn)
15、洋地黃中毒的心律失常是:頻發(fā)或多源性室早
16、洋地黃量不足的心律失常是:心房纖顫快速心室率
17、二、三尖瓣關(guān)閉不同步可致:第一心音分裂
18、主、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不同步可致:第二心音分裂
19、右心功能不全可出現(xiàn):點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)
20、風(fēng)心病二尖瓣狹窄可出現(xiàn):二尖瓣開(kāi)放拍擊音 心臟:
周圍血管征――頭部隨脈搏呈節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音與杜氏雙重雜音。――常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、發(fā)熱、貧血及甲亢等
1、二尖瓣狹窄:
二尖瓣面容,心尖搏動(dòng)向左移,心尖部觸及舒張期震顫;
心濁音界早期稍向左,以后向右擴(kuò)大,心腰膨出,呈梨形;
心尖部S1亢進(jìn),舒張期隆隆樣雜音,可伴開(kāi)瓣音,P2亢進(jìn);
2、二尖瓣關(guān)閉不全:
心尖搏動(dòng)向左下移位,常呈抬舉性;
心尖部S1減弱,心尖部有3/6級(jí)或以上較粗糙的吹風(fēng)樣全收縮期雜音,范圍廣泛,常向左腋下及左肩胛下角傳導(dǎo)。
第二篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試心得
對(duì)于中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要趁早復(fù)習(xí),做好準(zhǔn)備。我有幸順利通過(guò)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,針對(duì)我的復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn),談點(diǎn)體會(huì):
1、書本看透,突出重點(diǎn):縱觀近幾年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師出題點(diǎn),可以清晰看出任何章節(jié)的細(xì)微不被重視的內(nèi)容都很有可能出題,而且這種出題思路還有所上升的趨勢(shì),在必須把大綱要求的重點(diǎn)、掌握內(nèi)容復(fù)習(xí)到位同時(shí)也盡量把了解的部分仔細(xì)閱讀,如果由于您對(duì)部分內(nèi)容重視程度不夠失去了至關(guān)重要的幾分習(xí)題,朋友分分小命根啊!您就可能失之交臂。
2、習(xí)題精練,融會(huì)貫通:要想順利通過(guò)考試做大量習(xí)題是必不可少的,而且您購(gòu)買的習(xí)題要比較有權(quán)威性、覆蓋性、重點(diǎn)性,要把習(xí)題同書本內(nèi)容結(jié)合起來(lái)看,這樣可以加強(qiáng)記憶,融會(huì)貫通,舉一反三,但是切記不要認(rèn)為做了大量習(xí)題就丟棄書本不看拉,那就成了無(wú)源之木啦!醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理書本看透,但不要看的太深,歷年出的考試題并不難,因?yàn)椴皇歉呖肌?/p>
3、埋頭苦讀,增強(qiáng)信心:學(xué)習(xí)是很枯燥的事情,但是如果你想考過(guò)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,如果投機(jī)取巧,耍小聰明,心浮氣躁,是很難順利通過(guò)的,除非你是天才,記得有句話說(shuō)“天才是百分之九十九的汗水換來(lái)的”所以如果有位已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)資格證書的朋友告訴你他是如何輕松的就考過(guò)去了,你可千萬(wàn)別信,那是他在你面前表白他自己如何聰明呢?如果你信已為真啦,還依然保持你平時(shí)的瀟灑派頭,親臨考場(chǎng)的時(shí)候你就知道什么滋味了!不信你就試試?
4、培養(yǎng)興趣,突破難關(guān):其實(shí)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試相對(duì)來(lái)說(shuō)大部分內(nèi)容比較容易理解和復(fù)習(xí),確實(shí)有部分內(nèi)容不是很容易把握,很多考生都有類似的問(wèn)題就是越不會(huì)的,越難看透徹的,越不好記憶的,就越來(lái)越失去興趣和信心,就愛(ài)看自己比較會(huì)的科目,這樣就失去了復(fù)習(xí)的方向,所以我再次強(qiáng)調(diào),越不會(huì)的,越不愛(ài)看的知識(shí)點(diǎn),就一定要突破難關(guān),培養(yǎng)情趣,這樣你才有最大的把握在考場(chǎng)上不失利!
5、考前放松,精神飽滿:相信一句話,付出就一定有回報(bào),如果你已經(jīng)用了很長(zhǎng)時(shí)間付出你的艱辛勞動(dòng),感覺(jué)復(fù)習(xí)的很不錯(cuò)拉,做習(xí)題的準(zhǔn)確性很高拉,你就相信自己吧,或許你此時(shí)偶爾感覺(jué)您腦海中還是一片空白啊!您可千萬(wàn)別擔(dān)心,當(dāng)你親臨考場(chǎng)那種氣氛和心境就會(huì)讓感覺(jué)到你的腦海中是那么的充實(shí)和自信!
第三篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試 中藥學(xué)總結(jié)
中藥學(xué)
第一單元、解表藥
一、發(fā)散風(fēng)寒藥
1.麻黃:發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫。2.桂枝:發(fā)汗解表,溫經(jīng)通陽(yáng),助陽(yáng)化氣。
3.紫蘇:解表散寒,行氣寬中,解魚蟹毒。脾胃氣滯
4.生姜:解表散寒,溫中止嘔,溫肺止咳,解毒。胃寒嘔吐 5.香薷:發(fā)汗解表,化濕和中,利水消腫。水腫腳氣 6.荊芥:祛風(fēng)解表,透疹消瘡,止血。
7.防風(fēng):祛風(fēng)解表、勝濕止痛,解痙。風(fēng)中之潤(rùn)劑,治風(fēng)之通藥 8.羌活:辛苦溫,歸膀胱腎經(jīng)。解表散寒、祛風(fēng)勝濕,止痛。9.白芷:解表散寒,祛風(fēng)止痛,通鼻竅燥,燥濕止帶,消腫排膿。10.細(xì)辛:解表散寒,祛風(fēng)止痛,通竅,溫肺化飲。煎服1-3g,反藜蘆 11.藁本:祛風(fēng)散寒,除濕止痛。
12.蒼耳子:發(fā)散風(fēng)寒,通鼻竅,祛風(fēng)濕,止痛。13.辛夷:發(fā)散風(fēng)寒,通鼻竅。
二、辛涼解表藥
1.薄荷:疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣。2.牛蒡子:疏散風(fēng)熱,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散腫。
3.蟬蛻:疏散風(fēng)熱,利咽開(kāi)音,透疹、明目退翳,息風(fēng)止痙。小兒夜啼不安 4.桑葉:疏散風(fēng)熱,清肺潤(rùn)燥,平抑肝陽(yáng),清肝明目。5.菊花:疏散風(fēng)熱,平抑肝陽(yáng),清肝明目,清熱解毒。6.蔓荊子:疏散風(fēng)熱,清利頭目。
7.柴胡:解表退熱,疏肝解郁,升舉陽(yáng)氣。8.升麻:解表透疹,清熱解毒,升陽(yáng)陽(yáng)氣。(中氣虛弱、氣虛下陷致肛脫)9.葛根:解肌退熱,透疹,生津止渴,生陽(yáng)止瀉。10.淡豆豉:解表除煩,宣發(fā)郁熱。
第二單元、清熱藥
一、清熱瀉火藥
1.石膏:生用清熱瀉火,除煩止渴;煅用斂瘡生肌,收濕,止血。宜先煎 2.知母:清熱瀉火,生津潤(rùn)燥。脾虛便溏者不宜用 3.蘆根:清熱瀉火,生津止渴,除煩,止嘔,利尿。4.天花粉:清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿。5.淡竹葉:清熱瀉火,除煩,利尿。
6.梔子:瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。7.夏枯草:清熱瀉火,明目,散結(jié)消腫。8.決明子:清熱明目,潤(rùn)腸通便。
二、清熱燥濕藥:
1.黃芩:清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。2.黃連:清熱燥濕,瀉火解毒。
3.黃柏:清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。4.龍膽草:清熱燥濕,瀉肝膽火。
5.秦皮:清熱燥濕,收澀止痢,止帶,明目。6.苦參:清熱燥濕,殺蟲,利尿。7.白鮮皮:清熱燥濕,祛風(fēng)解毒。
三、清熱解毒藥
1.金銀花:清熱解毒,疏散風(fēng)熱。
2.連翹:清熱解毒,消腫散結(jié),疏散風(fēng)熱。
3.穿心蓮:清熱解毒,涼血,消腫,燥濕。6-9g,煎劑易致嘔吐,多作丸散 4.大青葉:清熱解毒,涼血消斑。5.板藍(lán)根:清熱解毒,涼血,利咽。
6.青黛:清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火,定驚。7.貫眾:清熱解毒,涼血止血,殺蟲。
8.蒲公英:清熱解毒,消腫散結(jié),利濕通淋。9.紫花地?。呵鍩峤舛?,涼血消腫。10.土茯苓:解毒除濕,通利關(guān)節(jié)。
11.魚腥草:清熱解毒,消癰排膿,利尿通淋。12.射干:清熱解毒,祛痰利咽。
13.山豆根:清熱解毒,利咽散腫。有毒 14.馬勃:清熱解毒,利咽,止血。15.白頭翁:清熱解毒,涼血止痢。
16.馬齒莧:清熱解毒,涼血止血,止痢。
17.鴉膽子:清熱解毒,截瘧治痢,腐蝕疣??嗪?,有小毒 18.白花蛇舌草:清熱解毒,利濕通淋。19.熊膽:清熱解毒,息風(fēng)止痙,清肝明目。
四、清熱涼血藥
1.生地黃:清熱涼血,養(yǎng)陰生津。2.玄參:清熱涼血,瀉火解毒,滋陰。、3.丹皮:清熱涼血,活血祛瘀。無(wú)汗骨蒸之要藥。4.赤芍:清熱涼血,散瘀止痛。反藜蘆 5.紫草:清熱涼血,活血,解毒透疹。
6.水牛角:清熱涼血,解毒,定驚。先煎3小時(shí)以上
五、清虛熱藥
1.青蒿:清透虛熱,涼血除蒸,解暑,截瘧。2.白薇:清熱涼血,利尿通淋,解毒疔瘡。3.地骨皮:涼血除蒸,清肺降火,生津止渴。4.銀柴胡:退虛熱,除疳熱。
5.胡黃連:退虛熱,除疳熱,清濕熱。第三單元、瀉下藥
一、攻下藥
1.大黃:瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)。2.芒硝:瀉下攻積,潤(rùn)燥軟堅(jiān),清熱消腫。3.番瀉葉:瀉下通便。
4.蘆薈:瀉下通便,清肝,殺蟲。
二、潤(rùn)下藥
1.火麻仁:潤(rùn)腸通便。
2.郁李仁:潤(rùn)腸通便,利水消腫。3.松子仁:潤(rùn)腸通便,潤(rùn)肺止咳。
三、峻下逐水藥
孕婦忌用 1.甘逐:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。2.京大戟:瀉水逐飲,消腫散結(jié)。
3.芫花:瀉水逐飲,祛痰止咳,外用殺蟲療瘡。藻戟芫遂俱戰(zhàn)草 4.牽牛子:瀉下逐水,去積殺蟲。不宜與巴豆同用
5.巴豆:峻下冷積,逐水退腫,祛痰利咽。外用蝕瘡。
第四單元、祛風(fēng)濕藥
一、祛風(fēng)寒濕藥
1.獨(dú)活:祛風(fēng)濕,止痹痛,解表。
2.威靈仙:祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),止痹痛,消骨鯁。3.川烏:祛風(fēng)濕,溫經(jīng)止痛。4.蘄蛇:祛風(fēng),通絡(luò),止痙。5.木瓜:舒筋活絡(luò),和胃化濕。
二、祛風(fēng)濕熱藥
1.秦艽:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱。2.防己:祛風(fēng)濕,止痛、利水消腫。3.豨簽草:祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),解毒。4.絡(luò)石藤:祛風(fēng)通絡(luò),涼血消腫。
5.雷公藤:煎服,10-25g,文火煎1-2小時(shí);研粉,每日1.5—4.5g
三、祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥
1.五加皮:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水。2.桑寄生:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。
3.狗脊:祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)腰膝。絨毛有止血作用。第五單元、化濕藥
1.藿香:化濕,止嘔,解暑。2.佩蘭:化濕,解暑。
3.蒼術(shù):燥濕健脾,祛風(fēng)散寒。尚能明目 4.厚樸:燥濕消痰,下氣除滿。
5.砂仁:化濕行氣,溫中止瀉,安胎。6.豆蔻:化濕行氣,溫中止嘔。7.草果:燥濕溫中,除痰截瘧。
第六單元、利水滲濕藥
一、利水消腫藥
1.茯苓:利水消腫,滲濕,健脾,寧心。
2.薏苡仁:利水消腫,滲濕,健脾,除痹,清熱排膿。3.豬苓:利水消腫,滲濕。
4.澤瀉:利水消腫,滲濕,泄熱。
二、利尿通淋藥
1.車前子:利尿通淋,滲濕止瀉,明目,袪痰。包煎 2.滑石:利水通淋,清解暑熱,收濕斂瘡。3.通草:利尿通淋,通氣下乳。4.瞿麥:利水通淋,破血通經(jīng)。
5.地膚子:利尿通淋,清熱利濕,止癢。6.海金砂:、利尿通淋,止痛。
7.石韋:利尿通淋,清肺止咳,涼血止血。8.萆薢:利濕去濁,祛風(fēng)除痹。
三、利濕退黃藥
1.茵陳蒿:利膽退黃,解毒療瘡。
2.金錢草:利濕退黃,利尿通淋,解毒消腫。
3.虎杖:利濕退黃,清熱解毒,散瘀止痛,化痰止咳,瀉熱通便。
第七單元、溫里藥
1.附子:回陽(yáng)救逆,補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛。煎服3-15g,有毒,先煎0.5-1小時(shí) 2.干姜:溫中散寒,回陽(yáng)通脈,溫肺化飲。
3.肉桂:辛甘熱,歸脾腎心肝經(jīng)。補(bǔ)火助陽(yáng),散寒止痛,溫經(jīng)通脈,引火歸原。煎服1-4.5g,宜后下,畏赤石脂
4.吳茱萸:散寒止痛,降逆止嘔,助陽(yáng)止瀉。5.小茴香:散寒止痛,理氣和胃。
6.丁香:溫中降逆,散寒止痛,溫腎助陽(yáng)。7.高良姜:溫中止痛,溫中止嘔。8.花椒:溫中止痛,殺蟲止癢。
第八單元、理氣藥
1.陳皮:理氣健脾,燥濕化痰。2.青皮:疏肝破氣,消積化滯。
3.枳實(shí):破氣除痞,化痰消積。尚可治臟器下垂 4.木香:行氣止痛,健脾消食。
5.沉香:行氣止痛,溫中止嘔,納氣平喘。6.川楝子:行氣止痛,殺蟲,療癬。7.烏藥:行氣止痛,溫腎散寒。8.荔枝核:行氣散結(jié),散寒止痛。
9.香附:疏肝解郁,調(diào)經(jīng)止痛,理氣調(diào)中。10.佛手:疏肝解郁,理氣和中,燥濕化痰。11.薤白:通陽(yáng)散結(jié),行氣導(dǎo)滯。12.柿蒂:降氣止呃。
第九單元、消食藥
1山楂:消食化積,行氣散瘀。2.神曲:消食和胃。
3.麥芽:消食健胃,回乳消脹,疏肝解郁。哺乳期婦女不宜使用 4.谷芽:消食和中,健脾開(kāi)胃。5.萊菔子:消食除脹,降氣化痰。6.雞內(nèi)金:消食健胃,澀精止遺。
第八單元、驅(qū)蟲藥
1.使君子:殺蟲消積。小兒每歲1-1.5粒,一日總量不超過(guò)20粒。服用忌飲茶 2.苦諫皮:殺蟲療癬。有毒,文火久煎。
3.檳榔:殺蟲消積,行氣利水,截瘧。對(duì)絳蟲療效最佳 4.雷丸:殺蟲消積。
5.榧子:殺蟲消積,潤(rùn)腸通便,潤(rùn)肺止咳。
第十單元、止血藥
一、涼血止血藥
1.小薊:涼血止血,散瘀解毒消癰。尤善治尿血,血淋
2.大薊:涼血止血,散瘀解毒消癰。多用于吐血,咯血及崩漏 3.地榆:涼血止血,解毒斂瘡。下焦血熱便血。燙傷之要藥 4.槐花:涼血止血,清肝瀉火。
5.側(cè)柏葉:涼血止血,化痰止咳,生發(fā)烏發(fā)。6.白茅根:涼血止血,清熱利尿,清肺胃熱。
二、化瘀止血藥
1.三七:化瘀止血,活血止痛。2.茜草:涼血化瘀止血,通經(jīng)。3.蒲黃:止血,化瘀,利尿。
三、收斂止血藥
1.白及:收斂止血,消腫生肌。
2.仙鶴草:收斂止血,止痢,截瘧,補(bǔ)虛,解毒殺蟲。3.棕櫚炭:收斂止血,止瀉止帶。4.血余炭:收斂止血,化瘀利尿。
四、溫經(jīng)止血藥:
1.艾葉:溫經(jīng)止血,散寒調(diào)經(jīng),安胎。2.炮姜:溫經(jīng)止血,溫中止痛。
第十一單元、活血祛瘀藥
一、活血止痛藥
1.川芎:活血行氣,祛風(fēng)止痛。2.延胡索:活血,行氣,止痛。
3.郁金:活血止痛,行氣解郁,清心涼血,利膽退黃。畏丁香 4.姜黃:活血行氣,通經(jīng)止痛。
5.乳香:活血行氣止痛,消腫生肌。6.沒(méi)藥:活血止痛,消腫生肌。7.五靈脂:活血止痛,化瘀止血。
二、活血調(diào)經(jīng)藥
1.丹參:活血調(diào)經(jīng),祛瘀止痛,涼血消癰,除煩安神。反藜蘆 2.紅花:活血通經(jīng),祛瘀止痛。
3.桃仁:活血祛瘀,潤(rùn)腸通便,止咳平喘。4.益母草:活血調(diào)經(jīng),利尿消腫,清熱解毒。
5.牛膝:活血通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利水通淋,引火下行。6.雞血藤:行血補(bǔ)血,調(diào)經(jīng),舒筋活絡(luò)。
三、活血療傷藥
1.土鱉蟲:破血逐瘀,續(xù)筋接骨。孕婦忌用
2.馬錢子:散結(jié)消腫,通絡(luò)止痛。0.3-0.6g。孕婦,體虛者忌用 3.自然銅:散瘀止痛,接骨療傷。
4.骨碎補(bǔ):破血續(xù)傷,補(bǔ)腎強(qiáng)骨。
5.血竭:活血定痛,化瘀止血,斂瘡生肌。1-2g。丸散。
四、破血消癥藥
1.莪術(shù):破血行氣,消積止痛。孕婦,經(jīng)多忌用
2.三棱:破血行氣,消積止痛。功效同上,偏于破血,莪術(shù)偏于破氣 3.水蛭:破血通經(jīng),逐瘀消癥。
第十二單元、化痰止咳平喘藥
一、溫化寒痰藥
1.半夏:燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié);外用消腫止痛。反烏頭 2.天南星:燥濕化痰,祛風(fēng)解痙;外用消腫止痛。孕婦忌用 3.禹白附:祛風(fēng)痰,止痙,止痛,解毒散結(jié)。
4.白芥子:溫肺化痰,利氣,散結(jié)消腫。3-6g,用量不宜大 5.旋覆花:降氣行水化痰,降逆止嘔。包煎 6.白前:降氣化痰。
二、清化熱痰藥
1.川貝母:清熱化痰,潤(rùn)肺止咳。反烏頭。2.浙貝母:清熱化痰,散結(jié)消癰。反烏頭。3.瓜蔞:清熱化痰,寬胸散結(jié),滑腸通便。4.竹茹:清熱化痰,除煩止嘔,涼血止血。5.天竺黃:清熱化痰、清心定驚。6.前胡:降氣祛痰,疏散風(fēng)熱。7.桔梗:宣肺,祛痰,利咽,排膿。8.海藻:消痰軟堅(jiān),利水消腫。
9.黃藥子:化痰散結(jié)消癭,清熱解毒。
三、止咳平喘藥
1.杏仁:止咳平喘,潤(rùn)腸通便。小毒,不宜過(guò)大,嬰兒慎用 2.蘇子:降氣化痰,止咳平喘,潤(rùn)腸通便。3.百部:潤(rùn)肺止咳,殺蟲滅虱。4.紫菀:潤(rùn)肺化痰止咳。5.款冬花:潤(rùn)肺下氣,止咳化痰。6.枇杷葉:清肺止咳,降逆止嘔。7.桑白皮:瀉肺平喘,利水消腫。
8.葶藶子:瀉肺平喘,利水消腫。利水作用強(qiáng)。
9.白果:斂肺化痰定喘,止帶縮尿。不可多用,中毒嚴(yán)重出現(xiàn)呼吸麻痹死亡
第十三單元、安神劑
一、重鎮(zhèn)安神藥
1.朱砂:清心鎮(zhèn)驚,安神解毒。只入丸散,0.1-0.5g。有毒,入藥只生用忌火煅 2.磁石:鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽(yáng),聰耳明目,納氣定喘。丸散不可多服。3.龍骨:鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽(yáng),收斂固澀。宜先煎
4.琥珀:鎮(zhèn)驚安神,活血散瘀,利尿通淋。只入丸散,1.5-3g,忌火煅
二、養(yǎng)心安神藥
1.酸棗仁:養(yǎng)心益肝,安神斂汗。2.柏子仁:養(yǎng)心安神,潤(rùn)腸通便。3.合歡皮:解郁安神,活血消腫。
4.遠(yuǎn)志:寧心安神,祛痰開(kāi)竅,消散癰腫。第十四單元、平肝熄風(fēng)藥
一、平抑肝陽(yáng)藥
1.石決明:平肝潛陽(yáng),清肝明目。打碎先煎。
2.珍珠母:平肝潛陽(yáng),安神,定驚明目,外用燥濕收斂。3.牡蠣:重鎮(zhèn)安神,潛陽(yáng)補(bǔ)陰,軟堅(jiān)散結(jié),制酸止痛(煅用)4.代赭石:平肝潛陽(yáng),重鎮(zhèn)降逆,涼血止血。因含微量砷,不宜長(zhǎng)期服用 5.刺蒺藜:平肝疏肝,祛風(fēng)明目。6.羅布麻:平抑肝陽(yáng),清熱利尿。
二、息風(fēng)止痙藥 1.羚羊角:平肝息風(fēng),清肝明目,清熱解毒。1-3g單煎2小時(shí)以上。研末0.3-0.6g 2.牛黃:化痰開(kāi)竅,涼肝熄風(fēng),清熱解毒。入丸散劑0.15-0.35g孕婦慎用 3.珍珠:安神定驚,明目消翳,解毒生肌。4.鉤藤:清熱平肝,息風(fēng)定痙。后下
5.天麻:息風(fēng)止痙,平抑潛陽(yáng),祛風(fēng)通絡(luò)。
6.全蝎:息風(fēng)止痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。3-6g大毒,孕婦慎用。7.蜈蚣:息風(fēng)止痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。8.地龍:清熱定驚,通絡(luò),平喘,利尿。9.僵蠶:祛風(fēng)定驚,化痰散結(jié)。
第十五單元、開(kāi)竅藥
1.麝香:開(kāi)竅醒神,活血通經(jīng),消腫止痛,催生下胎。入丸散劑0.03-0.1g 2.冰片:開(kāi)竅醒神,清熱止痛。只入丸散0.15-0.3g。3.蘇合香:開(kāi)竅醒神,辟穢止痛。
4.石菖蒲:開(kāi)竅醒神,化濕和胃,寧神益志。噤口痢
第十六單元、補(bǔ)虛藥
一、補(bǔ)氣藥
1.人參:大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)脾益肺,生津,安神益智。文火另煎。反藜蘆 2.西洋參:補(bǔ)氣養(yǎng)陰、清火生津。反藜蘆 3.黨參:補(bǔ)脾肺氣,補(bǔ)血,生津。4.太子參:補(bǔ)氣健脾,生津潤(rùn)肺。
5.黃芪:健脾補(bǔ)中,升陽(yáng)舉陷,益衛(wèi)固表,利尿,托毒生肌。6.白術(shù):健脾益氣,燥濕利尿,止汗,安胎。7.山藥:補(bǔ)脾養(yǎng)胃,生津益肺,補(bǔ)腎澀精。8.白扁豆:補(bǔ)脾和中化濕。
9.甘草:補(bǔ)脾益氣,祛痰止咳,,緩急止痛,清熱解毒,調(diào)和諸藥。10.大棗:補(bǔ)中益氣,養(yǎng)血安神,緩和藥性。11.蜂蜜:補(bǔ)中,潤(rùn)燥,止痛,解毒。
二、補(bǔ)陽(yáng)藥
1.鹿茸:補(bǔ)腎陽(yáng),益精血,強(qiáng)筋骨,調(diào)沖任,托瘡毒。1-2研末吞服 2.紫河車:補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血益氣。3.淫羊藿:補(bǔ)腎壯陽(yáng),祛風(fēng)除濕 4.仙茅:溫腎壯陽(yáng),祛寒除濕。5.杜仲:補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎。
6.續(xù)斷:補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋健骨,止血安胎,療傷續(xù)折。8.肉蓯蓉:補(bǔ)腎助陽(yáng),潤(rùn)腸通便。
9.補(bǔ)骨脂:補(bǔ)腎助陽(yáng),固精縮尿,溫脾止瀉,納氣平喘。10.益智仁::暖腎固精縮尿,溫脾開(kāi)胃攝唾。11.菟絲子:補(bǔ)腎益精,養(yǎng)肝明目,止瀉安胎。12.沙苑子:補(bǔ)腎固精,養(yǎng)肝明目。
13.蛤蚧:補(bǔ)肺益腎,納氣平喘,助陽(yáng)益精。14.冬蟲夏草:補(bǔ)腎益肺,止血化痰。
三、補(bǔ)血藥
1.當(dāng)歸:補(bǔ)血調(diào)經(jīng),活血止痛,潤(rùn)腸通便。2.熟地黃:補(bǔ)血養(yǎng)陰,填精益髓。
3.白芍:養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽(yáng)。4.阿膠:補(bǔ)血,滋陰,潤(rùn)燥,止血。
5.何首烏:制用補(bǔ)益精血,固腎烏須;生用解毒,截瘧,潤(rùn)腸通便。6.龍眼肉:補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神。
四、補(bǔ)陰藥
1.北沙參:養(yǎng)陰清肺,益胃生津。
2.南沙參:養(yǎng)陰清肺,清胃生津,補(bǔ)氣,化痰。3.百合:養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清心安神 4.麥冬:養(yǎng)陰生津,潤(rùn)肺清心。5.天冬:養(yǎng)陰潤(rùn)燥,清肺生津。6.石斛:益胃生津,滋陰清熱。7.玉竹:養(yǎng)陰潤(rùn)燥,生津止渴。
8.黃精:補(bǔ)氣養(yǎng)陰,健脾,潤(rùn)肺,益腎。
9.枸杞子:滋補(bǔ)肝腎,益精明目。肝腎陰虛及早衰證。10.墨旱蓮:滋補(bǔ)肝腎,涼血止血。11.女貞子:滋補(bǔ)肝腎,烏須明目。
12.龜板:滋陰潛陽(yáng),益腎健骨,養(yǎng)血補(bǔ)心。13.鱉甲:滋陰潛陽(yáng),清熱除蒸,軟堅(jiān)散結(jié)。
第十七單元、收澀藥
一、固表止汗藥 1.麻黃根:固表止汗。
2.浮小麥:固表止汗,益氣除熱。
二、斂肺澀腸
1.五味子:收斂固澀,益氣生津,補(bǔ)腎寧心。
2.烏梅:斂肺止咳,澀腸止瀉,安蛔止痛,生津止渴。3.訶子:澀腸止瀉,斂肺止咳,利咽開(kāi)音。
4.五倍子:斂肺降火,止咳止汗,澀腸止瀉,固精止遺,收斂止血,收濕斂瘡。5.肉豆蔻:澀腸止瀉,溫中行氣。
6.赤石脂:澀腸止瀉,收斂止血,(外)斂瘡生肌。
三、固精縮尿止帶
1.山茱萸:補(bǔ)益肝腎,收斂固澀。止血止汗。2.桑螵蛸:固精縮尿,補(bǔ)腎助陽(yáng)。
3.金櫻子:固精縮尿止帶,澀腸止瀉。
4.海螵蛸:固精止帶,收斂止血,制酸止痛,收濕斂瘡。5.蓮子:固精止帶,健脾止瀉,益腎養(yǎng)心。6.芡實(shí):益腎固精,健脾止瀉,除濕止帶。7.椿皮:清熱燥濕,收斂止帶,止瀉,止血。
第十八單元、攻毒殺蟲止癢藥
1.雄黃:解毒,殺蟲,祛痰截瘧。二硫化二砷,內(nèi)服0.05-0.1g入丸散,不可久服。孕婦忌用,忌火煅
2.硫黃:(外)解毒殺蟲療瘡,(內(nèi))補(bǔ)火助陽(yáng)通便。治療疥瘡要藥 3.白礬:外用解毒殺蟲,燥濕止癢;內(nèi)服止血,止瀉,化痰。4.蛇床子:殺蟲止癢,燥濕,溫腎壯陽(yáng)。
5.蟾酥:解毒,止痛,開(kāi)竅醒神,。內(nèi)服0.015-0.03g入丸散,勿過(guò)量,外用不可入目,孕婦忌用。
5.蜂房:攻毒殺蟲,祛風(fēng)止痛。
第十九單元、拔毒化腐生肌藥
1.升藥:拔毒,去腐。
2.砒石:含砷礦物。內(nèi)服一次用量0.002-0.004g入丸散。3.爐甘石:解毒明目退翳,收濕止癢斂瘡。炮制后用。
4.硼砂:(外)清熱解毒,(內(nèi))清肺化痰。內(nèi)服1.5-3g入丸散。
相同功效藥物的區(qū)別
1.透疹——荊芥、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、升麻、葛根、紫草
既能透疹又能炒炭止血的藥物是 荊芥
既能透疹又能疏肝解郁的藥物是 薄荷
既能透疹又能解毒散腫的藥物是 牛蒡子
既能透疹又能明目退翳的藥物是 蟬蛻
既能透疹又能升舉陽(yáng)氣的藥物是 升麻
既能透疹又能生津止渴、升陽(yáng)止瀉的藥物是 葛根 既能透疹又能涼血解毒的藥物是 紫草
既能透疹又能解毒的藥物是 牛蒡子、升麻、紫草
2.通竅——白芷、細(xì)辛、辛夷、蒼耳子
既能通鼻竅又能消腫排膿的藥物是 白芷
既能通鼻竅又能溫肺化飲的藥物是 細(xì)辛
既能通鼻竅又能解表的藥物是 白芷、細(xì)辛、辛夷、蒼耳子
3.清肝明目——羚羊角、熊膽、桑葉、菊花、秦皮、決明子、車前子、石決明、珍珠母
既能清肝明目又能疏散風(fēng)熱的藥物是 桑葉、菊花
既能清肝明目又能解表清肺潤(rùn)燥的藥物是 桑葉
既能清肝明目又能清熱解毒的藥物是 菊花、羚羊角、熊膽
既能清肝明目又能清熱燥濕止痢止帶的藥物是 秦皮
既能清肝明目又能清熱解毒、息風(fēng)止痙的藥物是 羚羊角、熊膽
既能清肝明目又能平抑肝陽(yáng)、息風(fēng)止痙的藥物是 羚羊角
既能清肝明目又能潤(rùn)腸通便的藥物是 決明子
既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的藥物是 車前子
既能清肝明目又能平肝潛陽(yáng)的藥物是 石決明、珍珠母
既能清肝明目又能平肝潛陽(yáng)、鎮(zhèn)驚安神的藥物是 珍珠母
4.清虛熱——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黃連、鱉甲、銀柴胡
專清虛熱的藥物是 銀柴胡
既能清虛熱又能滋陰潤(rùn)燥的藥物是 知母
既能清虛熱又能清熱涼血、活血化瘀的藥物是 牡丹皮
既能清虛熱又能解暑截瘧的藥物是 青蒿
既能清虛熱又能清肺降火、涼血止血的藥物是 地骨皮
既能清虛熱又能除疳熱、清濕熱的藥物是 胡黃連
既能清虛熱又能祛風(fēng)濕、清濕熱的藥物是 秦艽
既能清虛熱又能滋陰潛陽(yáng)、軟堅(jiān)散結(jié)的藥物是 鱉甲
5.下乳——關(guān)木通、穿山甲
既能下乳又能利尿通淋的藥物是 關(guān)木通
既能下乳又能活血消癥、消腫排膿的藥物是 穿山甲
6.截瘧——青蒿、生何首烏、檳榔、常山
既能截瘧又能清熱解暑的藥物是 青蒿
既能截瘧又能潤(rùn)腸通便、解毒的藥物是 生何首烏
既能截瘧又能吐痰涎的藥物是 常山
既能截瘧又能驅(qū)蟲消積、行氣利水的藥物是 檳榔
7.安胎——紫蘇、黃芩、砂仁、桑寄生、杜仲、續(xù)斷、菟絲子、白術(shù)、苧麻根、艾葉
既能安胎又能解表、行氣寬中的藥物是 紫蘇
既能安胎又能清熱燥濕的藥物是 黃芩
既能安胎又能化濕行氣的藥物是 砂仁 既能安胎又能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的藥物是 桑寄生、杜仲、續(xù)斷
既能安胎又能補(bǔ)肝腎、祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨的藥物是 桑寄生
既能安胎又能涼血止血、解毒的藥物是 黃芩、苧麻根
既能安胎又能溫經(jīng)止血的藥物是 艾葉
既能安胎又能補(bǔ)氣、健脾、止汗的藥物是 白術(shù)
既能安胎又能補(bǔ)腎固精、養(yǎng)肝明目的藥物是 菟絲子
8.開(kāi)竅——郁金、皂莢、麝香、冰片、蟾蜍、蘇合香、石菖蒲、牛黃、遠(yuǎn)志
既能開(kāi)竅又能活血通經(jīng)的藥物是 麝香
既能開(kāi)竅又能外用清熱解毒的藥物是 冰片
既能開(kāi)竅又能寧神化濕和胃的藥物是 石菖蒲
既能開(kāi)竅又能解毒止痛的藥物是 蟾蜍
既能開(kāi)竅又能熄風(fēng)止痙、清熱解毒的藥物是 牛黃
既能開(kāi)竅又能寧心安神、祛痰、消散癰腫的藥物是 遠(yuǎn)志
9.殺蟲——苦參、貫眾、蘆薈、牽牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、檳榔、百部
(皂莢、雷公藤、仙鶴草、使君子、南瓜子、鶴草芽、雷丸)
既能殺蟲又能清熱解毒、涼血止血的藥物是 貫眾
既能殺蟲又能瀉下清肝的藥物是 蘆薈
既能殺蟲又能逐水去積的藥物是 牽牛子
既能殺蟲又能溫中止痛的藥物是 花椒
既能殺蟲又能療癬的藥物是 川楝子、苦楝皮
既能殺蟲又能行氣止痛的藥物是 川楝子
既能殺蟲又能消積行氣的藥物是 檳榔
既能殺蟲又能潤(rùn)肺止咳的藥物是 百部
10.潤(rùn)腸通便——郁李仁、火麻仁、桃仁、當(dāng)歸、瓜蔞(仁)、決明子、(苦)杏仁、蘇子、肉豆蔻、生首烏、硫黃、柏子仁、知母、虎杖
既能潤(rùn)腸通便又能利水消腫的藥物是 郁李仁
既能潤(rùn)腸通便又能清肝明目的藥物是 決明子
既能潤(rùn)腸通便又能活血祛瘀的藥物是 當(dāng)歸、桃仁
既能潤(rùn)腸通便又能清熱化痰、寬胸散結(jié)的藥物是 瓜蔞
既能潤(rùn)腸通便又能止咳平喘的藥物是 杏仁、蘇子
既能潤(rùn)腸通便又能補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血的藥物是 肉蓯蓉
既能潤(rùn)腸通便又能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的藥物是 當(dāng)歸
既能潤(rùn)腸通便又能解毒截瘧的藥物是 生首烏
既能潤(rùn)腸通便又能補(bǔ)陽(yáng)的藥物是 肉蓯蓉、硫黃
既能潤(rùn)腸通便又能補(bǔ)血的藥物是 當(dāng)歸、桃仁
既能潤(rùn)腸通便又能養(yǎng)心安神的藥物是 柏子仁
既能潤(rùn)腸通便又能養(yǎng)陰的藥物是 麥冬
第四篇:2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名條件
2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名條件
來(lái)源:考試大【天天考試大,天天進(jìn)步大!】2011年12月13日
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試,是評(píng)價(jià)申請(qǐng)中醫(yī)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識(shí)與技能的考試。
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試,是評(píng)價(jià)申請(qǐng)中醫(yī)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識(shí)與技能的考試。
(一)目的和意義
出臺(tái)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》對(duì)我國(guó)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(以下簡(jiǎn)稱中醫(yī)醫(yī)師)實(shí)施資格考試、執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,是為了加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),提高其職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障其權(quán)益,保護(hù)人們健康安全;同時(shí),也是與國(guó)際上對(duì)醫(yī)師的管理制度接軌,便于更好地進(jìn)行國(guó)際間的交流與合作。
(二)分級(jí)分類
考慮到我國(guó)實(shí)行多層次醫(yī)學(xué)教育、多結(jié)構(gòu)醫(yī)師職稱的歷史現(xiàn)狀,以及我國(guó)存在中醫(yī)等多種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的實(shí)際情況,中醫(yī)醫(yī)師實(shí)行分級(jí)分類管理。
1、分級(jí):中醫(yī)醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩級(jí)。其區(qū)別在于執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍受到一定的限制,只能在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下執(zhí)業(yè),不能獨(dú)立執(zhí)業(yè),但在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以根據(jù)醫(yī)療診療的情況和需要,獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
2、分類:中醫(yī)醫(yī)師資格考試分為中醫(yī)專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)、民族醫(yī)專業(yè)三類,目前民族醫(yī)專業(yè)中開(kāi)考的有藏醫(yī)專業(yè)、蒙醫(yī)專業(yè)、維醫(yī)專業(yè)三個(gè)民族醫(yī)專業(yè)。
中醫(yī)醫(yī)師資格考試參考人員復(fù)雜,類別繁多,報(bào)考類別共有18個(gè)。
(三)主管部門
衛(wèi)生部主管全國(guó)的醫(yī)師工作,縣級(jí)以上衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)師工作。衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、解放軍總后衛(wèi)生部以及國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)四部委局共同成立衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)負(fù)責(zé)全國(guó)醫(yī)師資格考試,負(fù)責(zé)研究制定四個(gè)類別醫(yī)師資格考試的共性政策;中醫(yī)醫(yī)師資格考試的具體工作和實(shí)際操作由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)。
第五篇:中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)(中醫(yī)內(nèi)科)
醫(yī)度在線http://004km.cn/搜集整理
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)(中醫(yī)內(nèi)科)
醫(yī)度在線為廣大考生搜集整理了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù),中醫(yī)內(nèi)科的相關(guān)試題,希望可以幫助廣大考生順利通過(guò)考試。
A1型題:
1.導(dǎo)致感冒的主因是
A.寒邪
B.熱邪
C.風(fēng)邪
D.濕邪
E.暑邪
答案:C
大綱內(nèi)容:第一單元 感冒
細(xì)目二:病因病機(jī)
要點(diǎn):感冒的常見(jiàn)病因
考察點(diǎn): 感冒的常見(jiàn)病因
難易程度:★
2.下列各項(xiàng),除哪項(xiàng)外,均是內(nèi)傷咳嗽的常見(jiàn)病因
A.情志刺激
B.飲食不節(jié)
C.過(guò)勞努傷
D.肺臟虛弱
E.久病傷陰
答案: C
大綱內(nèi)容:第二單元 咳嗽
細(xì)目二:病因病機(jī)
要點(diǎn):外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的病因
考察點(diǎn):外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的病因
難易程度:★
3.哮證發(fā)作期的主要病機(jī)是
A.外邪侵襲,肺失宣降
B.肺失宣肅,肺氣上逆
C.痰氣搏結(jié),氣道被阻
D.邪襲于肺,肺氣不利
E.肺臟虛弱,氣失所主
答案: C
大綱內(nèi)容:第四單元哮證
細(xì)目二:病因病機(jī)
要點(diǎn):哮證的主要病機(jī)、“夙根”與誘因及轉(zhuǎn)化
考察點(diǎn):哮證的主要病機(jī)
難易程度:★
4.下列各項(xiàng),除哪項(xiàng)外,均是虛喘的特有癥狀
A.呼吸淺短難續(xù)
醫(yī)度在線http://004km.cn/搜集整理
B.呼出為快 C.氣怯聲低 D.深吸為快 E.遇勞加重 答案:B 大綱內(nèi)容:第五單元喘證
細(xì)目三:診斷和類證鑒別
要點(diǎn):喘證的診斷要點(diǎn) 考察點(diǎn):虛喘和實(shí)喘的診斷要點(diǎn) 難易程度:★
5.肺脹發(fā)病的主要病理因素是
A.氣滯、血瘀、水飲
B.氣滯、水飲、痰濁
C.痰濁、水飲、血瘀
D.痰濁、寒邪、血瘀
E.風(fēng)邪、痰濁、水飲
答案:C
大綱內(nèi)容:第六單元肺脹
細(xì)目二:病因病機(jī)
要點(diǎn):肺脹的主要病機(jī)特點(diǎn)、本虛與標(biāo)實(shí)的內(nèi)涵及轉(zhuǎn)化
考察點(diǎn):肺脹發(fā)病的主要病理因素
難易程度:★
6.痰飲的治療原則是
A.宣肺
B.健脾
C.溫化
D.補(bǔ)腎
E.發(fā)汗
答案:C
大綱內(nèi)容:第八單元痰飲
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):本病總的治療原則
考察點(diǎn):痰飲總的治療原則
難易程度:★
7.治療尿血腎氣不固者,應(yīng)首選
A.六味地黃丸
B.十灰散
C.春澤湯
D.保真湯
E.無(wú)比山藥丸
答案:E
大綱內(nèi)容:第十單元血證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):尿血的常見(jiàn)證候的主癥、方藥
難易程度:★
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8.胸痹的病機(jī),總屬
A.氣血失和
B.寒熱錯(cuò)雜
C.氣血兩虛
D.本虛標(biāo)實(shí)
E.上盛下虛
答案:D
大綱內(nèi)容:第十二單元胸痹
細(xì)目二:病因病機(jī)
要點(diǎn):胸痹病機(jī)虛實(shí)兩者的內(nèi)涵及其轉(zhuǎn)化
考察點(diǎn):胸痹總的病機(jī),虛實(shí)兩者的轉(zhuǎn)化
難易程度:★
9.厥證的基本病機(jī)是
A.氣虛下陷,清陽(yáng)不升
B.氣機(jī)逆亂,升降乖戾
C.痰隨氣升,上蒙清竅
D.失血過(guò)多,氣隨血脫
E.氣血凝滯,脈絡(luò)瘀阻
答案:B
大綱內(nèi)容:第十四單元厥證
細(xì)目二:病因病機(jī)
要點(diǎn):厥證的基本病機(jī)及轉(zhuǎn)化
考察點(diǎn):厥證的基本病機(jī)
難易程度:★
10.治療郁證日久,陰虛火旺者,應(yīng)首選
A.丹梔逍遙散
B.知柏地黃丸
C.天王補(bǔ)心丹
D.六味地黃丸
E.滋水清肝飲
答案:E
大綱內(nèi)容:第十五單元郁證
細(xì)目三:辨證論治
要點(diǎn):本病實(shí)證、虛證常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
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考察點(diǎn):虛證常見(jiàn)證候的主癥和方藥
難易程度:★★
11.治療狂證火盛傷陰者,應(yīng)首選
A.二至丸
B.六磨湯
C.溫膽湯
D.二陰煎
E.養(yǎng)心湯
答案:D
大綱內(nèi)容:第十六單元癲狂
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):狂證中的痰火上擾和火盛傷陰的主癥、治法和方藥
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考察點(diǎn):火盛傷陰的主癥和方藥
難易程度:★
12.嘔吐的基本病機(jī)是
A.肝氣犯胃,胃氣上逆
B.胃失和降,胃氣上逆
C,食滯傷胃,胃失和降
D,外邪犯胃,胃失和降
E.脾胃受損,胃失潤(rùn)降
答案:B
大綱內(nèi)容:第二十單元嘔吐
細(xì)目二:病因病機(jī)
要點(diǎn):嘔吐的主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化
考察點(diǎn):嘔吐的基本病機(jī)
難易程度:★
13.呃逆的基本治法是
A.理氣化瘀降逆
B.疏肝解郁降逆
C.和胃降逆止呃
D.健脾溫中止呃
E.清熱和胃止呃
答案:C
大綱內(nèi)容:第二十一單元呃逆
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):呃逆的治療原則及其方法
考察點(diǎn):呃逆的基本治法
難易程度:★
14.治療久瀉不止,不宜過(guò)用
A.健脾
B.補(bǔ)腎
C.升提
D.固澀
E.分利
答案:E
大綱內(nèi)容:第二十二單元泄瀉
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):泄瀉的基本治療原則
考察點(diǎn):久瀉的治療原則
難易程度:★★
15.疫毒痢的治法是
A.清熱解毒化濕
B.活血解毒和胃
C.涼血清熱利濕
D.清熱利濕和胃
E.清熱涼血解毒
答案:E
大綱內(nèi)容:第二十三單元痢疾
細(xì)目四:辨證論治
濕熱痢、疫毒痢、寒濕痢、虛寒痢、醫(yī)度在線http://004km.cn/搜集整理
陰虛痢、休息痢的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):疫毒痢的治法
難易程度:★
16.腹痛的基本病機(jī)是D
中內(nèi)第二十四單元細(xì)目二要點(diǎn)2
A.肝脾不和,胃氣郁滯
B.肝氣郁結(jié),胃失和降
C.肝脾濕熱,絡(luò)脈不和
D.臟腑失和,氣血不暢
E.脾胃失和,瘀血阻滯
答案:D
大綱內(nèi)容:第二十四單元腹痛
細(xì)目二:病因病機(jī)
要點(diǎn):腹痛的基本病機(jī)及其轉(zhuǎn)化
考察點(diǎn):腹痛的基本病機(jī)
難易程度:★
17.治療腹痛飲食積滯重證,應(yīng)首選
A.保和丸
B.越鞠丸
C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸
D.枳術(shù)丸
E.木香順氣丸
答案:C
大綱內(nèi)容:第二十四單元腹痛
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):寒邪內(nèi)阻、濕熱壅滯、中虛臟寒、飲食積滯、氣滯血瘀
證腹痛的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):治療腹痛飲食積滯的主癥、方藥和隨癥加減
難易程度:★★
18.黃疸最具特征的表現(xiàn)是
A.面黃
B.目黃
C.小便黃
D.惡心納呆
E.腹脹嘔吐
答案:B
大綱內(nèi)容:第二十七單元黃疸
細(xì)目一:概述
要點(diǎn):黃疸的概念
考察點(diǎn):
難易程度:★
19.中風(fēng)之中臟腑與中經(jīng)絡(luò)的鑒別要點(diǎn)是
A.神志不清
B.半身不遂
C.語(yǔ)言不利
D.肢體軟癱
E.口舌歪斜
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答案:A
大綱內(nèi)容:第三十二單元中風(fēng)
細(xì)目三:診斷和類證鑒別
要點(diǎn):中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)與中臟腑、閉證與脫證、陰閉與
陽(yáng)閉的區(qū)別
考察點(diǎn):中風(fēng)之中臟腑與中經(jīng)絡(luò)的鑒別要點(diǎn)
難易程度:★
20.與水腫關(guān)系最為密切的臟腑是
A.肺、脾、腎
B.肺、胃、腎
C.心、脾、腎
D.肝、脾、腎
E.心、肝、腎
答案:A 大綱內(nèi)容:第三十五單元水腫
細(xì)目二:病因病機(jī) 要點(diǎn):水腫的病機(jī)要點(diǎn),肺、脾、腎與水腫的關(guān)系
考察點(diǎn):肺、脾、腎是與水腫關(guān)系最為密切的臟腑
難易程度:★
21.與石淋的發(fā)病關(guān)系最為密切的病機(jī)是
A.脾虛中氣下陷
B.腎虛下元不固
C.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦
D.熱盛迫血妄行
E.氣郁化火傷陰
答案:C
大綱內(nèi)容:第三十六單元淋證
細(xì)目二:病因病機(jī)
要點(diǎn):淋證的病機(jī)要點(diǎn)及轉(zhuǎn)化
考察點(diǎn):石淋的病機(jī)要點(diǎn)
難易程度:★★
22.癃閉的病位雖在膀胱,但與本病關(guān)系密切的臟腑還有
A.肺、脾、腎、三焦
B.肺、腎、胃、三焦
C.肝、脾、腎、小腸
D.肺、脾、胃、三焦
E.肺、脾、肝、小腸
答案:A
大綱內(nèi)容:第三十七單元癃閉
細(xì)目二:病因病機(jī)
癃閉的主要病機(jī)及轉(zhuǎn)化
考察點(diǎn):與癃閉關(guān)系密切的臟腑
難易程度:★
23.下列各項(xiàng),除哪項(xiàng)外,均是消渴發(fā)病的主要病機(jī)
A.燥熱
B.氣虛
C.陰虛
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D.血瘀 E.水停 答案:E 大綱內(nèi)容:第三十九單元消渴
細(xì)目二:病因病機(jī)
要點(diǎn):消渴的常見(jiàn)病因 考察點(diǎn):消渴發(fā)病的主要病機(jī) 難易程度:★★
24.治療行痹,應(yīng)首選
A.烏頭湯
B.薏苡仁湯
C.防風(fēng)湯
D.宣痹湯
E.白虎加桂枝湯
答案:C
大綱內(nèi)容:第四十單元痹證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):行痹、痛痹、著痹和風(fēng)濕熱痹的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):行痹的治療湯藥
難易程度:★
25.治療陰虛發(fā)熱,應(yīng)首選
A.六味地黃丸
B.一貫煎
C.清骨散
D.二陰煎
E.三圣散
答案:C
大綱內(nèi)容:第四十二單元內(nèi)傷發(fā)熱
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):氣虛、肝郁、瘀血、血虛和陰虛發(fā)熱的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):陰虛發(fā)熱的治療湯藥
難易程度:★★
26.治療虛勞脾胃陰虛者,應(yīng)首選
A.玉女煎
B.益胃湯
C.沙參麥冬湯
D.麥門冬湯
E.一貫煎
答案:B
大綱內(nèi)容:第四十三單元虛勞
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):治療虛勞各證的主癥、方藥
考察點(diǎn):治療虛勞脾胃陰虛的藥物
難易程度:★★
27.治療虛勞心陽(yáng)虛者,應(yīng)首選
A.桂枝甘草湯
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B.苓桂術(shù)甘湯 C.拯陽(yáng)理勞湯 D.炙甘草湯 E.人參養(yǎng)榮丸 答案:C 大綱內(nèi)容:第四十三單元虛勞
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):治療虛勞各證的主癥、方藥 考察點(diǎn):治療虛勞心陽(yáng)虛的藥物 難易程度:★★★
A2型題:
28.患者惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭痛,肢體疼痛,鼻塞聲重,時(shí)流清涕,喉癢,舌苔薄白而潤(rùn),脈浮。其治法是
A.散寒解肌
B.辛溫解表
C.調(diào)和營(yíng)衛(wèi)
D.散寒止痛
E.發(fā)汗解肌
答案:B
大綱內(nèi)容:第一單元感冒
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕感冒的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):風(fēng)寒感冒的主癥、治法
難易程度:★
29.患者身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體疫重,頭昏重脹痛,咳嗽痰粘,鼻流濁涕,心煩,口渴,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選
A.銀翹散
B.桑菊飲
C.新加香薷飲
D.桑白皮湯
E.藿香正氣散
答案:C
大綱內(nèi)容:第一單元感冒
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕感冒的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):暑濕感冒的主癥和方藥
難易程度:★
30.患者,男,40歲。咳嗽氣促,咳痰量多,痰質(zhì)粘稠而黃,咯吐不爽,胸脅脹滿,面赤身熱,口干,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選
A.止嗽散
B.桑菊飲
C.二陳湯
D.清金化痰湯
E.加減瀉白散
答案:D
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大綱內(nèi)容:第二單元咳嗽
細(xì)目三:辨證論治
要點(diǎn):痰濕、痰熱、肝火犯肺、肺陰虛證咳嗽的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):痰熱咳嗽的主癥、治法和方藥
難易程度:★★
31.肺癰患者,咳吐大量膿血痰,氣味腥臭異常,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。其病期是
A.初期
B.成癰期
C.潰膿期
D.恢復(fù)期
E.慢性期
答案:C
大綱內(nèi)容:第三單元肺癰
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):肺癰初期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):肺癰初期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期的主癥鑒別
難易程度:★
32.患者呼吸急促,喉中哮鳴有聲,胸膈滿悶,咳嗽痰少,形寒畏冷,舌苔白滑,脈弦緊。其治法是
A.溫肺化痰,納氣平喘
B.溫肺散寒,化痰平喘
C.溫肺散寒,止咳化痰
D,溫肺化痰,散寒解表
E.散寒溫脾,化痰平喘
答案:B
大綱內(nèi)容:第四單元哮證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):冷哮、熱哮的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):冷哮的主癥、治法
難易程度:★★
33.患者,男,70歲。喘促氣短,聲低氣怯,咳聲低弱,咳痰稀白,自汗畏風(fēng),舌淡紅苔薄白,脈弱無(wú)力。治療應(yīng)首選
A.三子養(yǎng)親湯合二陳湯
B.生脈散合補(bǔ)肺湯
C.七味都?xì)馔韬仙}散
D.參蛤散合金匱腎氣丸
E.蘇子降氣湯合二陳湯
答案:B
大綱內(nèi)容:第四單元哮證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):哮證緩解期肺虛證、脾虛證、腎虛證的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):哮證緩解期肺虛證的主癥和方藥
難易程度:★
34.患者面浮肢腫,腹部脹滿,咳嗽喘息,咯痰清稀,心悸,怕冷,納差,尿少,便溏,舌胖苔白滑,脈沉細(xì)。其治法是
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A.溫腎健脾,化飲利水
B.溫腎補(bǔ)肺,化痰利水
C.溫脾補(bǔ)肺,化瘀利水
D.溫肺補(bǔ)腎,化瘀利水
E.補(bǔ)肺納氣,化瘀平喘
答案:A
大綱內(nèi)容:第六單元肺脹
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):肺腎氣虛、陽(yáng)虛水泛、痰濁壅肺、痰熱郁肺、痰蒙神竅證的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):陽(yáng)虛水泛證的主癥、治法和方藥
難易程度:★
35.患者干咳少痰,痰中帶血,潮熱盜汗,胸悶隱痛,身體逐漸消瘦,口燥咽干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其診斷是
A.肺癆
B.肺痿
C.咳血
D.虛勞
E.肺脹
答案:A
大綱內(nèi)容:第七單元肺癆
細(xì)目三:診斷和類證鑒別
要點(diǎn): 肺癆的診斷要點(diǎn)
考察點(diǎn):肺癆的診斷要點(diǎn)
難易程度:★
36.患者胸脅支滿,心下痞悶,胃中有振水音,脘腹喜溫畏冷,背寒,嘔吐清水痰涎,水入易吐,口渴不欲飲,心悸,氣短,頭昏目眩,食少,形體逐漸消瘦,舌苔白滑,脈弦細(xì)而滑。其治法是
A.宣肺化飲
B.淡滲利水
C.溫脾化飲
O.溫化寒濕
E.逐水化飲
答案:C
大綱內(nèi)容:第八單元痰飲
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):痰飲、懸飲、溢飲、支飲和飲退正虛的主癥、治法和常用方藥
考察點(diǎn):痰飲的脾陽(yáng)虛弱證的主癥和治法
難易程度:★
37.患者夜寐盜汗,五心煩熱,兩顴色紅,口渴,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選
A.黃連阿膠湯
B.黃連溫膽湯
C.當(dāng)歸六黃湯
D.養(yǎng)陰清肺湯
E.甘麥大棗湯
答案:C
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大綱內(nèi)容:第九單元自汗、盜汗
細(xì)目四:辨證論治 要點(diǎn):肺衛(wèi)不固、營(yíng)衛(wèi)不和、陰虛火旺、邪熱郁蒸證自汗、盜汗的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):陰虛火旺證盜汗的主癥、方藥
難易程度:★★
38.患者吐血纏綿不止,時(shí)輕時(shí)重,血色黯淡,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。其治法是
A.健脾和胃,寧絡(luò)止血
B.和中寧絡(luò),涼血止血
C.益氣養(yǎng)陰,寧絡(luò)止血
D.健脾益氣,攝血止血
E.健脾升陽(yáng),化瘀止血
答案:D
大綱內(nèi)容:第十單元血證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):吐血的氣虛血溢證的主癥和治法
難易程度:★
39.患者小便黃赤灼熱,尿血鮮紅,心煩口渴,面赤口瘡,夜寐不安,舌紅,脈數(shù)。其治法是
A.清肝涼血,化瘀止血
B.清利濕熱,涼血止血
C.清熱瀉火,涼血止血
D.清心瀉火,寧絡(luò)止血
E.清熱生津,寧絡(luò)止血
答案:C
大綱內(nèi)容:第十單元血證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):尿血的下焦熱盛證的主癥和治法
難易程度:★
40.患者便血紫黯,甚則黑色,腹部隱痛,喜熱飲,面色不華,神倦懶言,便溏,舌質(zhì)淡,脈細(xì)。治療應(yīng)首選
A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯
B.歸脾湯
C.黃土湯
D.無(wú)比山藥丸
E.黃芪建中湯
答案:C
大綱內(nèi)容:第十單元血證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):便血的脾胃虛寒證的主癥和方藥
難易程度:★
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41.患者胸悶氣短,甚則胸痛徹背,心悸汗出,腰疫乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脈沉微欲絕。治療應(yīng)首選
A.參附湯合右歸飲
B.人參養(yǎng)營(yíng)湯合左歸飲
C.炙甘草湯合生脈散
D.苓桂術(shù)甘湯合左歸丸
E.蘇合香丸合左歸飲
答案:A
大綱內(nèi)容:第十二單元胸痹
細(xì)目四:辨證論治 要點(diǎn):心血瘀阻、痰濁壅塞、陰寒凝滯、心腎陰虛、氣陰兩虛、陽(yáng)氣虛衰之胸痹的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):陽(yáng)氣虛衰之胸痹的主癥和方藥
難易程度:★★
42.患者心煩不寐,心悸不安,頭暈,耳鳴,健忘,腰疫夢(mèng)遺,五心煩熱,口干津少,舌紅,脈細(xì)數(shù)。其治法是
A.清心于神,養(yǎng)陰除煩
B.養(yǎng)陰生津,除煩寧神
C.清火除煩,寧心安神
D.滋陰降火,養(yǎng)心安神
E.滋陰寧心,鎮(zhèn)驚安神
答案:D
大綱內(nèi)容:第十三單元不寐
細(xì)目三:辨證論治
要點(diǎn):不寐常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):陰虛火旺證的主癥和治法
難易程度:★
43.患者痰多胸悶,心煩口苦,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選
A.黃連溫膽湯
B.導(dǎo)痰湯
C.六磨湯
D.胃苓湯
E.二陳湯
答案:A
大綱內(nèi)容:第十三單元不寐
細(xì)目三:辨證論治
要點(diǎn):不寐常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):痰火證的主癥和方藥
難易程度:★
44.患者精神恍惚,心神不寧,悲憂善哭,時(shí)時(shí)欠伸,舌淡苔薄白,脈弦細(xì)。其治法是
A.益氣養(yǎng)血
B.補(bǔ)腎寧心
C.養(yǎng)心安神
D.解郁化痰
E.疏肝解郁
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答案:C
大綱內(nèi)容:第十五單元郁證
細(xì)目三:辨證論治
要點(diǎn):本病實(shí)證、虛證常見(jiàn)證候的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):憂郁傷神證的主癥和治法
難易程度:★
45.患者精神抑郁,表情淡漠,神志癡呆,語(yǔ)無(wú)倫次,不思飲食,兼見(jiàn)不寐易驚,煩躁不安,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選
A.順氣導(dǎo)痰湯
B.生鐵落飲
C.黃連溫膽湯加白金丸
D.半夏厚樸湯
E.四七湯加蘇合香丸
答案:C
大綱內(nèi)容:第十六單元癲狂
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):痰氣郁結(jié)癲證常見(jiàn)證候治療的加減變化
考察點(diǎn):痰氣郁結(jié)癲證常見(jiàn)證候治療的加減變化
難易程度:★★
46.患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,口中如作豬羊叫聲,移時(shí)蘇醒,舌苔白膩,脈弦滑。治療應(yīng)首選
A.定癇丸
B.導(dǎo)痰湯
C.二陰煎
D.滌痰湯
E.控涎丹
答案:A
大綱內(nèi)容:第十七單元癇證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):風(fēng)痰閉阻、痰火內(nèi)盛和心腎虧虛之癇證的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):風(fēng)痰閉阻證的主癥和方藥
難易程度:★
47.患者胃痛,脘腹脹滿,噯腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚膩,脈滑。其治法是
A.理氣消脹
B.消食導(dǎo)滯
C.理氣和胃
D.消食健脾
E.和胃止嘔
答案:B
大綱內(nèi)容:第十八單元胃痛
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):寒邪客胃、飲食停滯、肝氣犯胃、肝胃郁熱、胃陰虧虛、瘀血停滯、脾胃虛寒等證胃痛的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):飲食停滯證胃痛的主癥、治法
難易程度:★
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48.患者吞咽梗阻,胸膈痞悶,情志舒暢時(shí)可稍減輕,口干咽燥,舌偏紅苔薄膩,脈弦滑。治療應(yīng)首選
A.通幽湯
B.滌痰湯
C.溫膽湯
D.玉樞丹
E.啟膈散
答案:E
大綱內(nèi)容:第十九單元噎膈
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):痰氣交阻、津虧熱結(jié)、瘀血內(nèi)阻、氣虛陽(yáng)微證噎膈的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):痰氣交阻證噎膈的主癥和方藥
難易程度:★★
49.患者嘔吐多為清水痰涎,脘悶不食,頭暈心悸,舌苔白膩,脈滑。其證候?yàn)?/p>
A.飲食積滯
B.痰飲內(nèi)阻
C.脾胃虛弱
D.脾陽(yáng)虛衰
E.氣滯痰阻
答案:B
大綱內(nèi)容:第二十單元嘔吐
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):外邪犯胃、飲食停滯、痰飲內(nèi)阻、肝氣犯胃、脾胃虛寒、胃陰不足證嘔吐的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):痰飲內(nèi)阻證嘔吐的主癥、治法
難易程度:★
50.患者呃聲洪亮,沖逆而出,口臭煩渴,喜冷飲,小便短赤,大便秘結(jié),舌苔黃,脈滑數(shù)。其治法是
A.清胃化痰止呃
B.清熱化濕降逆
C.清熱化瘀止呃
D.清胃平肝降逆
E.清降瀉熱止呃
答案:E
大綱內(nèi)容:第二十一單元呃逆
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):胃中寒冷、胃火上逆、氣機(jī)郁滯、脾胃陽(yáng)虛、胃陰不足證呃逆的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):胃火上逆證呃逆的主癥、治法
難易程度:★
51.患者胸脅脹悶,噯氣食少,每因抑郁惱怒之時(shí),發(fā)生腹痛泄瀉,舌淡紅,脈弦。其治法是
A.調(diào)理脾胃
B.疏肝理氣
C.抑肝扶脾
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D.瀉肝和胃
E.疏肝和胃
答案:C
大綱內(nèi)容:第二十二單元泄瀉
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):感受寒濕、濕熱內(nèi)盛、食滯胃腸、肝氣乘脾證泄瀉的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):肝氣乘脾證泄瀉的主癥、治法
難易程度:★
52.患者腹痛,里急后重,下痢赤白相雜,肛門灼熱,小便短赤,舌苔微黃,脈滑數(shù)。其治法是
A.清熱解毒,調(diào)氣行血
B.清熱化濕,理氣止痛
C.清熱涼血,和胃利濕
D.清腸和胃,利濕解毒
E.清胃利濕,和胃通降
答案:A
大綱內(nèi)容:第二十三單元痢疾
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):濕熱痢、疫毒痢、寒濕痢、虛寒痢、陰虛痢、休息痢的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):疫毒痢的主癥、治法
難易程度:★★
53.患者大便不干硬,雖有便意,臨廁努掙無(wú)力,掙則汗出短氣,便后疲乏,面色咣白,舌淡嫩苔薄,脈虛。其治法是
A.補(bǔ)脾和胃
B.溫陽(yáng)通便
C.益氣補(bǔ)肺
D.溫中健脾
E.益氣潤(rùn)腸
答案:E
大綱內(nèi)容:第二十五單元便秘
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):熱秘、氣秘、虛秘、冷秘的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):虛秘的主癥、治法
難易程度:★
54.患者,男,45歲。脅痛口苦,胸悶納呆,惡心嘔吐,目黃身黃,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)。其證候是
A.肝氣郁結(jié)
B.肝郁化火
C.肝膽濕熱
D.肝陰不足
E.瘀血阻滯
答案:C
大綱內(nèi)容:第二十六單元脅痛
細(xì)目三:辨證論治
要點(diǎn):肝氣郁結(jié)、肝膽濕熱、肝陰不足、瘀血停著證脅痛的主癥、治法和方藥
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考察點(diǎn):肝膽濕熱證脅痛的主癥、治法
難易程度:★
55.患者,男,60歲。久患脅痛,悠悠不休,遇勞加重,頭暈?zāi)垦?,口干咽燥,舌紅少苔,脈弦細(xì)。治療應(yīng)首選
A.柴胡疏肝散
B.逍遙散
C.杞菊地黃丸
D.一貫煎
E.二陰煎
答案:D
大綱內(nèi)容:第二十六單元脅痛
細(xì)目三:辨證論治
要點(diǎn):肝氣郁結(jié)、肝膽濕熱、肝陰不足、瘀血停著證脅痛的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):肝陰不足證脅痛的主癥、方藥
難易程度:★
56.患者黃疸日久,黃色晦暗如煙熏,納少脘悶,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔膩,脈沉遲。治療應(yīng)首選
A.茵陳蒿湯
B.茵陳五苓散
C.甘露消毒丹
D.黃連溫膽湯
E,茵陳術(shù)附湯
答案:E
大綱內(nèi)容:第二十七單元黃疸
細(xì)目三:辨證論治
要點(diǎn):黃疸中熱重于濕、濕重于熱之陽(yáng)黃、陰黃、急黃各證候的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):陰黃的主癥和方藥
難易程度:★
57.患者腹內(nèi)積塊明顯,硬痛不移,面黯消瘦,納食減少,時(shí)有寒熱,舌紫暗苔薄,脈細(xì)澀。其證候是
A.肝氣郁滯
B.食滯痰阻
C.氣滯血阻
D.瘀血內(nèi)結(jié)
E.正虛瘀結(jié)
答案:D
大綱內(nèi)容:第二十八單元積聚
細(xì)目三:辨證論治
要點(diǎn):肝氣郁滯、食滯痰阻、氣滯血阻、瘀血內(nèi)結(jié)、正虛瘀結(jié)各證候的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):瘀血內(nèi)結(jié)證候的主癥
難易程度:★
58.患者腹大脹滿,按之如囊裹水,伴下肢浮腫,胸脘痞脹,精神困倦,怯寒懶動(dòng),尿少便溏,舌苔白膩,脈緩。其治法是
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A.溫中健脾,行氣利水
B.溫補(bǔ)脾腎,化氣行水
C.健脾益氣,化氣行水
D.理氣疏肝,化瘀利水
E.健脾滲濕,行氣利水
答案:A
大綱內(nèi)容:第二十九單元鼓脹
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):鼓脹之氣滯濕阻、寒濕困脾、濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝脾血瘀、脾腎陽(yáng)虛、肝胃陰虛證的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):寒濕困脾證的主癥、治法
難易程度:★
59.頭痛患者,疼痛日久,其痛如錐刺,固定不移,舌質(zhì)紫,脈細(xì)澀。其證候是
A.肝陽(yáng)
B.痰濁
C.血虛
D.腎虛
E.瘀血
答案:E
大綱內(nèi)容:第三十單元頭痛
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):肝陽(yáng)、腎虛、氣虛、痰濁和瘀血內(nèi)傷頭痛的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):瘀血內(nèi)傷頭痛的主癥
難易程度:★
60.患者眩暈,頭重如蒙,胸悶惡心,食少寐多,舌苔白膩,脈滑。治療應(yīng)首選
A.苓桂術(shù)甘湯
B.半夏白術(shù)天麻湯
C.黃連溫膽湯
D.半夏厚樸湯
E.半夏秫米湯
答案:B
大綱內(nèi)容:第三十一單元眩暈
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):眩暈的肝陽(yáng)上亢、氣血虧虛、腎精不足和痰濁中阻的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):痰濁中阻的主癥和方藥
難易程度:★★
61.患者突然昏仆,不省人事,肢體軟癱,目合口張,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遺,舌痿,脈微欲絕。其中風(fēng)屬
A.中經(jīng)絡(luò)
B.陽(yáng)閉證
C.陰閉證
D.脫證
E.后遺癥
答案:D
大綱內(nèi)容:第三十二單元中風(fēng)
細(xì)目三:診斷和類證鑒別
要點(diǎn):中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)與中臟
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腑、閉證與脫證、陰閉與陽(yáng)閉的區(qū)別
考察點(diǎn):脫證的主癥和診斷要點(diǎn)
難易程度:★
62.患者平素眩暈,耳鳴。突然發(fā)生口舌歪斜,舌強(qiáng)語(yǔ)謇,半身不遂,但其神志清楚,舌紅,脈弦滑。治療應(yīng)首選
A.大秦艽湯
B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
C.龍膽瀉月于湯
D.地黃飲子
E.蘇合香丸
答案:B
大綱內(nèi)容:第三十二單元中風(fēng)
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)中各證的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)中的肝腎陰虛,風(fēng)陽(yáng)上擾證的主癥和方藥
難易程度:★★
63.患者項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢抽搐,角弓反張,發(fā)熱不惡寒,頭痛汗出,舌苔薄白,脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選
A.羌活勝濕湯
B.增液承氣湯
C.栝蔞桂枝湯
D.天麻鉤藤飲
E.大定風(fēng)珠
答案:C
大綱內(nèi)容:第三十三單元痙證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):剛痙與柔痙的治法和方藥
考察點(diǎn):柔痙的治法和方藥
難易程度:★★
64.患者因皮膚瘡痍破潰而引發(fā)水腫,腫勢(shì)自顏面漸及全身,小便不利,惡風(fēng)發(fā)熱,咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選
A.越婢加術(shù)湯合桑白皮湯
B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲
C.麻黃連翹赤小豆湯合五皮散
D.麻黃連翹赤小豆湯合豬苓湯
E.實(shí)脾飲合五味消毒飲
答案:B
大綱內(nèi)容:第三十五單元水腫
細(xì)目四:辨證論治
3.水腫中風(fēng)水泛濫、濕毒浸淫、水濕浸漬、濕熱壅盛、脾陽(yáng)虛衰、腎氣衰微諸證的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):水腫中濕毒浸淫證的主癥和方藥
難易程度:★★
65.患者,女,45歲。因淋雨后突發(fā)小便頻急短數(shù),刺痛灼熱,尿色黃赤,口苦,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選
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A.八正散
B.小薊飲子
C.導(dǎo)赤散
D.石葦散
E.茜根散
答案:A
大綱內(nèi)容:第三十六單元淋證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):熱淋、血淋、石淋、氣淋、勞淋、膏淋等證候的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):熱淋證候的主癥和方藥
難易程度:★
66.患者小便點(diǎn)滴不暢,煩渴欲飲,咽干,咳嗽,舌苔薄黃,脈數(shù)。治療應(yīng)首選
A.八正散
B.導(dǎo)赤散
C.沉香散
D,代抵當(dāng)丸
E.清肺飲
答案:E
大綱內(nèi)容:第三十七單元癃閉
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):癃閉之膀胱濕熱、肺熱壅盛、肝郁氣滯、尿路阻塞、中氣不足、腎陽(yáng)衰憊諸證的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):癃閉之肺熱壅盛證的主癥和方藥
難易程度:★★
67.腰痛患者,腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,靜臥痛不減,遇陰雨天疼痛加重,舌苔白膩,脈沉緩。其證候是
A.寒濕
B.風(fēng)寒
C.瘀血
D.濕熱
E.腎虛
答案:A
大綱內(nèi)容:第三十八單元腰痛
細(xì)目二:辨證論治
要點(diǎn):寒濕腰痛、濕熱腰痛、瘀血腰痛、腎虛腰痛的主癥、治法與方藥
考察點(diǎn):寒濕腰痛的主癥
難易程度:★
68.患者,女,60歲。消渴病史8年。形體消瘦,尿頻量多,混濁如脂膏,口干唇燥,舌紅,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選
A.玉女煎
B.消渴方
C.六味地黃丸
D.金匱腎氣丸
E.生脈飲
答案:C
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大綱內(nèi)容:第三十九單元消渴
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):消渴中上、中、下三消及常見(jiàn)并發(fā)癥的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):下消的主癥和方藥
難易程度:★
69.患者肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇,痛有定處,得熱痛減,遇寒痛增,疼痛局部皮色不紅,觸之不熱,舌苔薄白,脈弦緊。治療應(yīng)首選
A.獨(dú)活寄生湯
B.蠲痹湯
C.薏苡仁湯
D.烏頭湯
E.白虎加桂枝湯
答案:D
大綱內(nèi)容:第四十單元痹證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):行痹、痛痹、著痹和風(fēng)濕熱痹的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):痛痹的主癥和方藥
難易程度:★★
70.患者肢體痿軟,身體困重,足脛熱氣上騰,發(fā)熱,胸痞脘悶,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法是
A.清熱潤(rùn)燥,養(yǎng)肺生津
B.清熱利濕,通利筋脈
C.瀉南補(bǔ)北,滋陰清熱
D.補(bǔ)益肝腎,清熱滋陰
E.補(bǔ)益脾氣,健運(yùn)升清
答案:B
大綱內(nèi)容:第四十一單元痿證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):肺熱津傷、濕熱浸淫、脾胃虛弱和肝腎虛損等證的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):濕熱浸淫,氣血不運(yùn)證的主癥、治法
難易程度:★
71.患者常在勞累之后低熱,伴有頭暈乏力,氣短懶言,食少納呆,大便溏薄,舌淡苔白,脈弱。其治法是
A.滋陰清熱
B.活血化瘀
C.清肝瀉熱
D.甘溫除熱
E.益氣養(yǎng)血
答案:D
大綱內(nèi)容:第四十二單元內(nèi)傷發(fā)熱
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):氣虛、肝郁、瘀血、血虛和陰虛發(fā)熱的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):氣虛發(fā)熱的主癥、治法
難易程度:★
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72.虛勞患者,短氣自汗,聲音低怯,時(shí)寒時(shí)熱,平素易于感冒,舌質(zhì)淡,脈弱。其證候是
A.肺氣虛
B.脾氣虛
C.肺陰虛
D.脾陽(yáng)虛
E.腎氣虛
答案:A
大綱內(nèi)容:第四十三單元虛勞
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):治療虛勞各證的主癥、方藥
考察點(diǎn):肺氣虛證的虛勞的主癥
難易程度:★
B1型題
A.桑杏湯
B.杏蘇散
C.沙參麥冬湯
D.麥門冬湯
E.百合固金湯
73.咳嗽喉癢,痰中帶血,口干鼻燥,或身熱,舌紅少津苔薄黃,脈數(shù)。治療應(yīng)首選
答案:A
大綱內(nèi)容:第二單元咳嗽
細(xì)目三:辨證論治
要點(diǎn):風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥咳嗽的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):風(fēng)燥咳嗽的主癥和方藥
難易程度:★
74.咳嗽痰少,痰中帶血或反復(fù)咯血,血色鮮紅,口干咽燥,顴紅,潮熱盜汗,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選
答案:D
大綱內(nèi)容:第二單元咳嗽
細(xì)目三:辨證論治
要點(diǎn):痰濕、痰熱、肝火犯肺、肺陰虛證咳嗽的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):肺陰虛證咳嗽的主癥和方藥
難易程度:★
A.桑白皮湯
B.麻杏石甘湯
C.蘇子降氣湯
D.定喘湯
E.瀉白散
75.治療熱哮發(fā)作期,應(yīng)首選
答案:D
大綱內(nèi)容:第四單元哮證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):冷哮、熱哮的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):治療熱哮發(fā)作期的方藥
難易程度:★★
76.治療喘證痰熱郁肺證,應(yīng)首選
答案:A
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大綱內(nèi)容:第五單元喘證
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):風(fēng)寒襲肺、表寒里熱、痰熱郁肺、痰濁阻肺、肺氣郁痹之喘證的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):治療喘證痰熱郁肺證的方藥
難易程度:★★
A.熱證
B.表證
C.實(shí)證
D.虛證
E.寒證
77.驚悸,臨床上多見(jiàn)于
答案:C
大綱內(nèi)容:第十一單元心悸
細(xì)目三:診斷和類證鑒別
考察點(diǎn):驚悸與怔忡的虛實(shí)鑒別
難易程度:★
78.怔忡,臨床上多見(jiàn)于
答案:D
大綱內(nèi)容:第十一單元心悸
細(xì)目三:診斷和類證鑒別
考察點(diǎn):驚悸與怔忡的虛實(shí)鑒別
難易程度:★
A.癲證
B.狂證
C.癇證
D.痙證
E.中風(fēng)
79.患者喧擾不寧,躁妄打罵,動(dòng)而多怒。其診斷是
答案:B
大綱內(nèi)容:第十六單元癲狂
細(xì)目三:診斷和類證鑒別 別要點(diǎn)及各自特征
考察點(diǎn):證與狂證的鑒別要點(diǎn)及各自特征
難易程度:★
80.患者沉默癡呆,語(yǔ)無(wú)倫次,靜而多喜。其診斷是
答案:A
大綱內(nèi)容:第十六單元癲狂
細(xì)目三:診斷和類證鑒別 別要點(diǎn)及各自特征
考察點(diǎn):證與狂證的鑒別要點(diǎn)及各自特征
難易程度:★
A.健脾化濕
B.溫中健脾
C.溫中補(bǔ)腎
D.散寒止痛
E.散寒除濕
要點(diǎn):驚悸與怔忡的鑒別 要點(diǎn):驚悸與怔忡的鑒別
要點(diǎn):癲證與狂證的鑒
要點(diǎn):癲證與狂證的鑒
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81.胃痛暴作,畏寒喜暖,脘腹得溫則痛減,口和不渴,喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。其治法是
答案:D
大綱內(nèi)容:第十八單元胃痛
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):寒邪客胃、飲食停滯、肝氣犯胃、肝胃郁熱、胃陰虧虛、瘀血停滯、脾胃虛寒等證胃痛的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):寒邪客胃證胃痛的主癥、治法
難易程度:★
82.胃痛隱隱,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脈遲緩。其治法是答案:B
大綱內(nèi)容:第十八單元胃痛
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):寒邪客胃、飲食停滯、肝氣犯胃、肝胃郁熱、胃陰虧虛、瘀血停滯、脾胃虛寒等證胃痛的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):脾胃虛寒證胃痛的主癥、治法
難易程度:★
A.溫藥
B.涼藥
C.血藥
D.氣藥
E.寒藥
83.痢下赤多者,應(yīng)重用
答案:C
大綱內(nèi)容:第二十三單元痢疾
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):痢疾的治療原則及治療宜忌
考察點(diǎn):痢疾的治療用藥宜忌
難易程度:★★
84.痢下白多者,應(yīng)重用
答案:D
大綱內(nèi)容:第二十三單元痢疾
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):痢疾的治療原則及治療宜忌
考察點(diǎn):痢疾的治療用藥宜忌
難易程度:★★
A.柴胡、黃芩、川芎
B.杜仲、桑寄生、續(xù)斷
C.羌活、蔓荊子、川芎
D.葛根、白芷、知母
E.吳茱萸、藁本
85.治療太陽(yáng)經(jīng)頭痛的引經(jīng)藥是
答案:C
大綱內(nèi)容:第三十單元頭痛
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):根據(jù)頭痛的不同部位選用不同的“引經(jīng)藥”
考察點(diǎn):根據(jù)頭痛的不同部位選用不同的“引經(jīng)藥”
難易程度:★
86.治療陽(yáng)明經(jīng)頭痛的引經(jīng)藥是
答案:D
大綱內(nèi)容:第三十單元頭痛
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):根據(jù)頭痛的不同部位選用不同
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考察點(diǎn):根據(jù)頭痛的不同部位選用不同的“引經(jīng)藥” 難易程度:★
A.柴胡截瘧飲
B.白虎加桂枝湯
C.柴胡桂枝干姜湯
D.加味不換金正氣散
E.何人飲
87.治療正瘧,應(yīng)首選
答案:A
大綱內(nèi)容:第三十四單元瘧疾
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):正瘧、溫瘧、寒瘧、勞瘧的主癥、治法及方藥
考察點(diǎn):治療正瘧的方藥
難易程度:★★
88.治療勞瘧,應(yīng)首選
答案:E
大綱內(nèi)容:第三十四單元瘧疾
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):正瘧、溫瘧、寒瘧、勞瘧的主癥、治法及方藥
考察點(diǎn):治療勞瘧的方藥
難易程度:★★
A.風(fēng)水泛濫
B.濕毒浸淫
C.水濕浸漬
D.濕熱壅盛
E.脾陽(yáng)虛衰
89.患者水腫日久,腰以下腫甚,按之凹陷不起,畏寒肢冷,尿少,舌淡苔白滑,脈沉弱。其證候是
答案:E
大綱內(nèi)容:第三十五單元水腫
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):水腫中風(fēng)水泛濫、濕毒浸淫、水濕浸漬、濕熱壅盛、脾陽(yáng)虛衰、腎氣衰微諸證的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):水腫脾陽(yáng)虛衰證的主癥
難易程度:★
90.患者眼瞼浮腫,繼則四肢及全身皆腫,來(lái)勢(shì)迅速,伴有惡寒發(fā)熱,小便不利,舌苔薄白,脈浮緊。其證候是答案:A
大綱內(nèi)容:第三十五單元水腫
細(xì)目四:辨證論治
要點(diǎn):水腫中風(fēng)水泛濫、濕毒浸淫、水濕浸漬、濕熱壅盛、脾陽(yáng)虛衰、腎氣衰微諸證的主癥、治法和方藥
考察點(diǎn):水腫風(fēng)水泛濫證的主癥
難易程度:★