第一篇：安全事故賠償協(xié)議書

現(xiàn)代工業(yè)社會,工傷事故是不可避免且經(jīng)常發(fā)生的社會問題,對于國家的穩(wěn)定及經(jīng)濟發(fā)展具有重要影響作用。那么你知道安全事故賠償協(xié)議書范文怎么寫的嗎?下面是小編為大家?guī)淼陌踩鹿寿r償協(xié)議書范文，歡迎閱讀。

安全事故賠償協(xié)議書范文篇

1甲方：，男，現(xiàn)年 歲，初中，身份號碼：

乙方：，男，現(xiàn)年 歲，高中，現(xiàn)住，身份證號碼：

甲乙雙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，甲方現(xiàn)已康復(fù)，為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

由甲乙雙方共同協(xié)調(diào)調(diào)解，由乙方一次性支付甲方醫(yī)療費、生活費5000.00元(大寫：伍仟元整)。

本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實的意思表示，并且公平、合理。

本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

甲方(簽字)：xx

乙方(簽字)：xx

時間： x年 x月 x日

安全事故賠償協(xié)議書范文篇

2甲方：_X____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

乙方：_X____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛，在行至_____處與xxx駕駛的車牌為xxxxxx貨車相撞，致xxx受傷。xxx受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，xxx已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用XX元(大寫：XX)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣XX元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔(dān)。

四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費用。

五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

甲方(兩人)： 乙方：

年月日年月日

在場人簽字：

安全事故賠償協(xié)議書范文篇

3甲方：____蔡青良，男，1983年11月14日，身份證號35xxx32，福建省晉江市安海鎮(zhèn)社壇村前進路9路_____

乙方：____王志春，男，1990年2月28日，身份證號35xxx9，福建省晉江市靈源大山后毓英路35號_____

許啟榮，男，1988年5月9日，身份證號35xxx39，福建省晉江市安海鎮(zhèn)可慕村。

甲乙雙方于201x年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復(fù)正常，并無大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_201x____年_5________月______31___日簽訂《人身損害賠償協(xié)議書》，達成如下協(xié)議：

第一條 關(guān)于賠償問題：

由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費、護理費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食補助費等陸萬貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費等貳萬貳仟元人民幣，肆萬元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬元人民幣，余下貳萬元人民幣一年內(nèi)支付。

第二條 關(guān)于甲方日后身體狀況的問題：

甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問題均與乙方無關(guān)。

第三條 甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機關(guān)或單位主張該起糾紛的權(quán)利。甲方對乙方表示諒

解。

第四條 該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。

第五條 本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

甲方：_________ 乙方：_________ _________

年____月____日 _________年____月____日

安全事故賠償協(xié)議書范文篇

4甲方：

乙方：

甲乙雙方本著平等、自愿、公平的原則，就發(fā)生于20xx年10月21日乙方在甲方公交車(牌照號為湘D95406)摔傷一事，達成賠償協(xié)議如下：

一、甲方愿一次性賠償給乙方各項費用共計人民幣900元,以及支付的1100元醫(yī)療費用，共計2000元，大寫(貳仟元整)。

二、賠償時間，定于20xx年 10 月 22 日前，由甲方一次性支付給乙方。

三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方： 乙方：

年____月____日 _________年____月____日

第二篇：生產(chǎn)安全事故死亡賠償協(xié)議書

生產(chǎn)安全事故死亡賠償協(xié)議書

甲方：

乙方：家屬年月日，公司在時，發(fā)生，造成職工死亡的生產(chǎn)安全事故。依據(jù)《安全生產(chǎn)法》和《山東省安全生產(chǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，達成以下賠償協(xié)議：

一、甲方于年月日時前一次性支付死者家屬死亡

賠償金萬元。

二、乙方支取死亡賠償金后，當(dāng)日火化遺體，處理善后。

三、甲方支付給乙方的死亡賠償金，由乙方自行分配，與甲方無關(guān)。

四、甲乙雙方履行協(xié)議后，對此生產(chǎn)安全事故互不追究對方責(zé)任。

五、如果一方違約，應(yīng)負由此引起的給對方造成的損失。

六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字后生效。

甲方：（章）

代表簽字：

乙方：與死者關(guān)系:與死者關(guān)系:與死者關(guān)系:與死者關(guān)系:

年月日

第三篇：賠償協(xié)議書

賠償協(xié)議書

甲方： 乙方：

甲方于2018年5月21日雇傭乙方在利津縣糧食儲備庫整理綠化草地時，由于乙方自身原因?qū)е虏簧魇軅?，甲方已為此支付醫(yī)療費用2800余元?，F(xiàn)甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商一致，在平等自愿的基礎(chǔ)上達成如下協(xié)議：

一、甲方愿一次性賠償乙方因本次事故發(fā)生的及后續(xù)可能發(fā)生的一切費用合計人民幣 伍 仟 元整（￥5000元）。

二、本協(xié)議簽訂時，甲方即向乙方通過銀行轉(zhuǎn)賬方式一次性付清賠償款項。乙方收款銀行賬戶為：。

三、上述費用支付后，乙方不得再以任何形式、任何理由就此事再向甲方主張任何費用、或主張其他權(quán)利。

四、本協(xié)議系在雙方平等、自愿協(xié)商一致的情形下簽訂，不存在欺詐、脅迫情形，是雙方真實的意思表示。

五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方糾紛一次性處理完畢。協(xié)議一經(jīng)簽訂，即發(fā)生法律效力，任何一方不得反悔。

六、本協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

七、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或蓋章后生效。甲方： 乙方：

2018年 月 日

第四篇：賠償協(xié)議書

協(xié)議書

甲方： 乙方：

由 公司施工的 樓，住戶其客廳和住室墻體局部出現(xiàn)裂縫情況，是由于墻體的面層的收縮以及結(jié)構(gòu)洞口施工時不同材料接合部位收縮不同所致，導(dǎo)致墻體壁紙表面出現(xiàn)裂痕現(xiàn)象，因不影響結(jié)構(gòu)安全，在稍影響觀感的情況下甲方一次性給予乙方自修補償費用，甲乙雙方本著平等、自愿、公平原則達成如下協(xié)議：

一、甲方一次性賦予給乙方房屋自修費用人民幣 元（）。

二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行分配、處理，其分配、處理的方式后果與甲方無關(guān)。

三、此協(xié)議履行后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方房屋維修一事向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。即：日后如出現(xiàn)其他情況由乙方自行修繕，甲方概不負責(zé)。

四、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字、捺指印后生效，本協(xié)議生效后具有法律效應(yīng)。

甲方：(簽字)蓋章

乙方：(簽字)蓋章 見證人：(簽字)蓋章

****年**月**日

第五篇：賠償協(xié)議書

賠償協(xié)議書

賠償協(xié)議書1

合同編號：

甲方：___（賠償人姓名）

乙方：___（受償人姓名）

甲乙雙方就發(fā)生于________年____月____日的甲將乙打傷的民事賠償一事，達成以下協(xié)議：

一、就此事，甲向乙賠償人民幣______元（大寫），其中包括：

醫(yī)療費：____元，誤工費：____元，護理費：____元，住院伙食補助費：___元，交通費：___元，傷殘賠償金：_____元，被扶養(yǎng)人生活費：_____元，后續(xù)治療費：____元。

二、以上賠償，定于________年____月____日前，由甲方一次性支付給乙方。

三、甲方付清以上賠償款項后，乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。

四、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字后生效。如果甲方到時不能付清此賠償款項，則本協(xié)議作廢。

五、本協(xié)議書一項兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

______年______月____日______年______月____日

賠償協(xié)議書2

甲方（受害人）：____________ 身份證號：____________

甲方委托代理人：____________ 身份證號：____________

乙方（駕駛?cè)耍篲___________ 身份證號：____________

乙方委托代理人：____________ 身份證號：____________

_______年_______月_______日時分，乙方駕駛號車在縣街上倒車時，撞傷行人。事故發(fā)生后，乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議：

一、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費用。

二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務(wù)和精神損失費肆仟元（4000元）。

三、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任。

四、本協(xié)議簽字時，乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元（4000元）即視為本案糾紛即時完結(jié)，甲方確認乙方即時起與本案無任何關(guān)系。

五、雙方均認可以上賠償事項，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化，乙方均不再負任何法律責(zé)任。

六、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各持一份，留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取，復(fù)印件留存交警部門卷宗備查。

甲方簽字（手?。篲___________

乙方簽字（手?。篲___________

甲方委托代理人簽字（手?。篲___________

乙方委托代理人簽字（手?。篲___________

甲方住址：____________

乙方住址：____________

聯(lián)系電話：____________

聯(lián)系電話：____________

______年______月______日

______年______月______日

賠償協(xié)議書3

甲方：___________________

乙方：___________________

交通事故基本事實及雙方責(zé)任：

_____年_____月_____日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng)市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定：_________________雙方負責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：

第一條、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣_____元(包括已經(jīng)支付的._____元)。

第二條、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

第三條、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的_____元。

第四條、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

第五條、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

第六條、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方：___________________乙方：___________________

日期：___________________日期：___________________

賠償協(xié)議書4

甲方：__________________

乙方：__________________

甲方于______年______月______日在公司工作期間，由于甲方嚴(yán)重違規(guī)操作造成中指、無名指手指蓋半節(jié)處被機器排污底閥風(fēng)葉碰掉。鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解，為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神，平等協(xié)商，依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，達成協(xié)議如下：

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認：乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費______元、看望費______元、人情費______元、工資______元。

2、乙方為甲方在平安保險辦理了意外傷害險，甲方在受傷后，在______傷殘鑒定中心鑒定傷殘級別未鑒定上等級，共花費鑒定費______元，拍片費______元，并由乙方支付。

3、在本協(xié)議第一條第1、2項（共計：______元）確認各項費用的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金：一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費，共計人民幣______元整（大寫：______整）

二、付款期限，在本協(xié)議簽訂之日起，乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項。

三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關(guān)系解除。

四、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。

六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿兩個月，乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以，甲方自愿放棄如下權(quán)利：

1、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利；

2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。

七、本協(xié)議簽訂后，甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利，乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時，自簽訂本協(xié)議之日起，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

八、簽訂此協(xié)議勞動關(guān)系解除后，如甲方自愿回到乙方工作，雙方可再簽訂勞動合同，重新確定勞動關(guān)系。

九、違約責(zé)任，因甲方違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費，及其他經(jīng)濟損失。

十、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。

十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各持一份。

甲方：__________________

乙方：__________________

______年______月______日

賠償協(xié)議書5

甲方：______________________________

乙方：

_____年_____月_____日(考中期試當(dāng)日早上)馮大江與王博龍因要東西發(fā)生廝打，廝打過程中王博龍拿板凳腿在馮大江的頭部及背部狠打了好幾下，致使馮大江感到頭疼、惡心及背痛，等中午回家告知家人后才送往醫(yī)院檢查。檢查經(jīng)過了三家醫(yī)院，最后在定西人民醫(yī)院和蘭州陸軍總院得的結(jié)果是輕度腦震蕩，須隔時段觀察。

為妥善解決甲方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、乙方支付給甲方自簽協(xié)議之前的醫(yī)療費、運輸費、其他等各項費用共計34044.60元(大寫：叁仟肆佰零肆拾肆陸角整人民幣)。

2、甲方在以后的各項治療、檢查中的各項費用

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，打架致傷糾紛即行終止。同時甲方承諾不再以任何形式、任何理由就打架致傷事宜向乙方提出其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任的要求。

4、甲乙雙方應(yīng)堅持和平友好的原則，嚴(yán)格要求自己，健康成長，認真做人，不再因此產(chǎn)生任何糾紛，確保以后類似事情不再發(fā)生，否則自愿接受嚴(yán)重處罰。

5、乙方進行補償后不得再干擾甲方，如再滋擾甲方則自愿接受嚴(yán)重處罰。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意愿的表達，并且公平合理。

7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行協(xié)議，不得再以任何理由糾纏，甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方清楚違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

9、本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，學(xué)校及班主任各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方、家長及學(xué)校負責(zé)人、班主任簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽字：_______________

甲方家長簽字：_______________

_____年_____月_____日

乙方簽字：_______________

乙方家長簽字：_______________

_____年_____月_____日

學(xué)校負責(zé)人簽字：_______________

班主任簽字：_______________

_____年_____月_____日