第一篇：縣基本公共衛(wèi)生和重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)

寒亭區(qū)基本公共衛(wèi)生和重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)

目工作情況匯報

區(qū)衛(wèi)生局

尊敬的局長、書記、各位領(lǐng)導(dǎo)：

下午好！在全市半年工作會議剛剛結(jié)束、全市衛(wèi)生系統(tǒng)緊抓快干的關(guān)鍵時期，我們迎來了在基本公共衛(wèi)生和重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作現(xiàn)場會。這既是對我縣衛(wèi)生工作極大的鼓舞和鞭策，也將對我下一步的工作產(chǎn)生極大的推動和促進(jìn)作用。借此機(jī)會，我謹(jǐn)代表縣衛(wèi)生局向親臨我縣指導(dǎo)工作的市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和兄弟單位領(lǐng)導(dǎo)表示熱烈歡迎！下面，根據(jù)會議議程安排，將我縣基本公共衛(wèi)生和重大婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展情況，向各位領(lǐng)導(dǎo)做簡要匯報：

一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)，不斷健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 從開展公共衛(wèi)生服務(wù)工作以來，我縣就一直高度此項(xiàng)工作，縣政府相繼成立了由分管縣長任組長，縣婦聯(lián)、婦兒工委、財(cái)政等相關(guān)責(zé)任單位為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組定期、不定期的召開會議，研究制定各個項(xiàng)目工作的實(shí)施方案，并將各單位的工作職責(zé)和任務(wù)進(jìn)一步細(xì)化、分解、落實(shí)，在全縣形成了政府牽頭、部門參與、衛(wèi)生跟進(jìn)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作網(wǎng)絡(luò)。今年，我縣為進(jìn)一步推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大

婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目的開展，縣委縣政府出臺了《縣2010年民生保障五大免費(fèi)工程實(shí)施意見》，將30-59歲婦女與60歲以上老人體檢納入政府民生工程，并作為縣委縣政府綜合目標(biāo)考評的重要內(nèi)容之一。在工作中，我局更是把基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)作為全縣衛(wèi)生工作的重中之重，局里相繼成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，專門組建公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室負(fù)責(zé)工作的實(shí)施，多次召開會議專門研究部署公共衛(wèi)生服務(wù)工作，將公共衛(wèi)生服務(wù)工作完成情況納入衛(wèi)生綜合目標(biāo)考評，并與衛(wèi)生院院長、防保所所長的績效工資、職務(wù)任免掛鉤，還明確了縣、鄉(xiāng)、村三級工作任務(wù)，形成了項(xiàng)目任務(wù)逐級分解、職責(zé)任務(wù)人人靠身的三級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

二、積極主動爭取，多方努力協(xié)調(diào)，確保資金足額到位 項(xiàng)目資金的足額到位是項(xiàng)目實(shí)施的基礎(chǔ)。為建立服務(wù)項(xiàng)目資金，我局積極爭取縣政府領(lǐng)導(dǎo)和縣相關(guān)部門的大力支持，多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)請示匯報，經(jīng)過努力，我縣的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目配套資金全部足額納入了財(cái)政預(yù)算，并能夠序時足額撥付，2009年，我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)配套資金324.6萬元、“兩癌”普查項(xiàng)目資金136.25萬元、葉酸發(fā)放配套資金22.56萬元、孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助179.95萬元都全部足額撥付到位；今年，我縣重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)由縣項(xiàng)目辦公室按季度和各定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算，縣財(cái)政項(xiàng)目配套資金到位的基礎(chǔ)上，又增加134.56萬元預(yù)算作為全縣

婦女與老人體檢免費(fèi)體檢的補(bǔ)助。為進(jìn)一步加強(qiáng)對公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金的監(jiān)管，去年我局成立會計(jì)核算中心，公共衛(wèi)生資金由縣局集中管理，統(tǒng)一審批使用，資金使用由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)報賬員及時按實(shí)結(jié)報，帳目全部由縣局保管，鄉(xiāng)村兩級勞務(wù)費(fèi)全部由縣局直接打卡發(fā)放，確保了資金使用的安全高效。

三、重視宣傳發(fā)動，形式多種多樣，努力營造良好氛圍 為提高群眾參加項(xiàng)目的積極性，我縣采取多種形式大力宣傳項(xiàng)目服務(wù)知識。一是充分利用新聞媒體。我局與縣廣電局簽訂了一年的合作宣傳協(xié)議，縣廣電局一年內(nèi)不間斷播出流動字幕宣傳重大婦幼衛(wèi)生相關(guān)政策、健康教育知識等，制作十期宣傳專題，及時播放公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作開展情況新聞；二是印發(fā)宣傳資料。分別制作下發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、住院分娩、增補(bǔ)葉酸、“兩癌”普查宣傳彩頁21萬份，以通俗的語言和圖片宣傳公共衛(wèi)生服務(wù)知識；三是層層深入動員。組織防保所、鄉(xiāng)村醫(yī)生、村婦女主任、村干部分片包干入戶宣傳發(fā)動，將“兩癌自愿免費(fèi)檢查知情同意書”送到每個應(yīng)查婦女手中，口服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、住院分娩補(bǔ)貼、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等宣傳材料送到每個家庭。通過廣泛宣傳，為項(xiàng)目的實(shí)施營造了一個良好的服務(wù)環(huán)境。

四、努力開拓創(chuàng)新，積極有益嘗試，不斷創(chuàng)新服務(wù)方法 公共衛(wèi)生服務(wù)的核心思想是為全體城鄉(xiāng)居民平等提供安全、高效、方便的公共衛(wèi)生服務(wù)。在工作中我們緊緊圍繞

這個指導(dǎo)思想，大膽創(chuàng)新，不斷探索新的工作方法。一是創(chuàng)新勞務(wù)核算方法。我們改進(jìn)了勞務(wù)費(fèi)發(fā)放考核辦法，實(shí)行工作數(shù)量與質(zhì)量相結(jié)合。具體方法是：我局按基本公共衛(wèi)生服務(wù)9大類22項(xiàng)服務(wù)制訂了每個項(xiàng)目的勞務(wù)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和審核標(biāo)準(zhǔn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按項(xiàng)目上報每月工作量，縣疾控中心、婦幼保健所每月根據(jù)工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的每個服務(wù)人員的工作質(zhì)量進(jìn)行考核，根據(jù)審核標(biāo)準(zhǔn)對完成的工作量進(jìn)行核查，局公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室每月隨機(jī)抽查2-3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核后根據(jù)每個工作人員承擔(dān)項(xiàng)目任務(wù)和完成的工作成績核算當(dāng)月勞務(wù)費(fèi)。核算出的勞務(wù)費(fèi)根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)總成績排名實(shí)行上額限制，保證總成績較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人均勞務(wù)費(fèi)數(shù)額高于較差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。這種勞務(wù)費(fèi)考核方法實(shí)施幾個月來，大大調(diào)動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)人員工作積極性，工作由被動督促著干，變成主動搶著干，也徹底解決了有經(jīng)濟(jì)效益的工作“搶著干”，無經(jīng)濟(jì)效益的工作“躲著看”的問題。二是實(shí)行免費(fèi)工程推進(jìn)健康檔案建立。為切實(shí)保障和改善民生，縣委縣政府充分調(diào)研，決定在實(shí)施民生保障五大免費(fèi)工程，其中有一項(xiàng)工程直接和公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)，即婦女和老人免費(fèi)體檢，具體內(nèi)容是自2010年5月起，對全縣30-59周歲婦女以及60歲以上老人，按照屬地原則，在縣內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中組織一次免費(fèi)體檢。我們在開展免費(fèi)體檢的同時開展了健康檔案的建立，目前已有一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成30周歲以人人群 的體檢與建檔工作，三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)正在進(jìn)行體檢，近期將在全縣全面展開。下一步我們將結(jié)合兒保門診3歲以下兒童體檢、新生入園體檢、六一兒童節(jié)體檢等，建立7歲以下兒童健康檔案；聯(lián)合教育局開展在校學(xué)生體檢，建立學(xué)生健康檔案；結(jié)合新婚體檢，建立其他人群健康檔案，爭取用兩年的時間完成所有人群的體檢與健康檔案建立工作。三是實(shí)行重大婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)管理。首先村衛(wèi)生室人員根據(jù)婦幼信息軟件中的婚檢信息與新婚登記信息，及時通知準(zhǔn)孕、已孕三個月婦女帶身份證到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣保健所進(jìn)行早孕建卡，領(lǐng)取住院分娩補(bǔ)助卡，接受圍產(chǎn)保健、口服葉酸以及住院分娩的政策宣傳；通知參加產(chǎn)前篩查，對篩查出的高危孕產(chǎn)婦，及時干預(yù)、轉(zhuǎn)診；然后在孕婦住院分娩時要求其提供產(chǎn)前篩查發(fā)票存根、住院分娩補(bǔ)助卡和規(guī)范的圍產(chǎn)期保健手冊，及時錄入住院分娩信息，以保證新生兒在出生后42天內(nèi)轉(zhuǎn)至轄區(qū)，進(jìn)行兒童保健系統(tǒng)管理。對參加兩癌檢查的婦女及時采集錄入信息，縣項(xiàng)目辦公室從網(wǎng)上及時了解各檢查點(diǎn)的工作開展情況，對可疑、陽性人群及時反饋、轉(zhuǎn)診。另外縣婦幼保健所利用網(wǎng)絡(luò)逐日督查各單位信息系統(tǒng)使用情況，實(shí)行網(wǎng)上考核，根據(jù)考核結(jié)果下發(fā)鄉(xiāng)村兩級公共衛(wèi)生服務(wù)人員工資。通過服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化管理，徹底打破以地區(qū)、單位為中心、以業(yè)務(wù)為界限的傳統(tǒng)管理模式，實(shí)現(xiàn)以孕產(chǎn)婦、嬰幼兒為中心，全地區(qū)、全過程的無縫化服務(wù)，大大提高基本公共

篇二：重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目工作情況匯報 2011年度重大公共衛(wèi)生婦幼 項(xiàng)目工作情況匯報

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位專家： 您們好！

首先，熱烈歡迎省衛(wèi)生廳和各市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和專家蒞臨我區(qū)指導(dǎo)檢查工作！重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目工作作為一項(xiàng)惠及千百萬人民群眾的民生工程，一直是我區(qū)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。特別是2011年，通過加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任意識，搶抓發(fā)展機(jī)遇，加大宣傳力度等一系列工作措施，確保了兩個項(xiàng)目的順利完成。下面，我就2011年度全區(qū)重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目工作開展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和專家作簡要匯報。

一、基本情況

XX地處XXXX，轄XX個鎮(zhèn)XX個街道辦事處，人口XX萬，其中：農(nóng)業(yè)人口XX萬，2011年人均XX萬元，農(nóng)民年人均純收入XX元。全區(qū)共設(shè)XX所區(qū)級醫(yī)院、XX所婦幼保健站、XX處鎮(zhèn)衛(wèi)生院、XX處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,XX處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、XX所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。區(qū)級醫(yī)院均設(shè)有保健科，配有XX名工作人員，負(fù)責(zé)醫(yī)院的婦幼保健工作；區(qū)婦幼保健站內(nèi)設(shè)保健科，配有專職人員XX人，履行對全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)培訓(xùn)職能

和承擔(dān)全區(qū)婦幼衛(wèi)生信息管理工作；XX個鎮(zhèn)衛(wèi)生院和XX處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均配有專職婦幼人員，履行對

片區(qū)所轄鎮(zhèn)街和村級婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)職能；全區(qū)各行政村村醫(yī)或社區(qū)醫(yī)師，承擔(dān)基層網(wǎng)底的婦幼衛(wèi)生工作，全區(qū)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)基本健全。

二、重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目開展情況

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)，不斷健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

在總結(jié)2009、2010年項(xiàng)目實(shí)施經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合我區(qū)的工作實(shí)際，與區(qū)財(cái)政局聯(lián)合制定了2011年度《XX農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目實(shí)施方案》及《XX農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》，成立了重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目辦公室和專家技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)全區(qū)項(xiàng)目實(shí)施。

積極有益嘗試，不斷創(chuàng)新服務(wù)方法。結(jié)合我區(qū)計(jì)衛(wèi)聯(lián)手工作優(yōu)勢，創(chuàng)新工作方法。區(qū)政府召開分管鎮(zhèn)長（主任）及衛(wèi)生院長、計(jì)生辦主任參加的項(xiàng)目啟動會議，區(qū)衛(wèi)生局召開了衛(wèi)生院院長、區(qū)直醫(yī)院分管院長及婦幼專職人員專題會議，區(qū)計(jì)生局召開了全區(qū)計(jì)生辦主任工作會議，安排部署此項(xiàng)工作，形成了齊抓共管的工作局面。

強(qiáng)化硬件建設(shè)和人員培訓(xùn)，逐步提高服務(wù)能力。全區(qū)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院、區(qū)婦幼保健站均配備了專用電腦、IC卡讀卡器、身份證驗(yàn)證機(jī)、POS機(jī)及平推式打印機(jī)，確保了工作的順利開展。人員方面，我們抓住各衛(wèi)生院成立公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室的機(jī)遇，各鎮(zhèn)街均充實(shí)配備了婦幼人員，相關(guān)的操作人員

參加了全省婦幼保健信息系統(tǒng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)班，提高了整體工作能力。選派區(qū)級醫(yī)院婦產(chǎn)科專家對全區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，重點(diǎn)是設(shè)置產(chǎn)科的醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，全面提高了鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科服務(wù)能力和人員技術(shù)水平。

（二）重視宣傳發(fā)動，努力營造良好氛圍

為提高群眾參與的積極性，我們采取多種形式大力宣傳普及項(xiàng)目服務(wù)知識。一是充分利用新聞媒體。制作宣傳專題，宣傳重大婦幼衛(wèi)生相關(guān)政策、健康教育知識等。二是印發(fā)宣傳資料。分別制作下發(fā)住院分娩、增補(bǔ)葉酸宣傳彩頁和“增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷，住院分娩保障母嬰安全—致農(nóng)村婦女的一封信”等宣傳材料12000余份，以通俗的語言和圖片宣傳重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目知識。三是層層深入動員。組織鎮(zhèn)街衛(wèi)生院婦幼人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、村婦女主任、村干部分片包干入戶宣傳發(fā)動，將口服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、住院分娩補(bǔ)助等宣傳材料送到每個家庭。通過廣泛宣傳，為項(xiàng)目的實(shí)施營造了一個良好的服務(wù)環(huán)境。(三)加強(qiáng)資金管理，做到?？顚Ｓ?/p>

一是制定健全了兩大項(xiàng)目的資金管理辦法，保證項(xiàng)目

資金使用安全。為更好的開展工作，我們制定了《XX重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目資金管理辦法》和《XX重大公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目督導(dǎo)評估方案》定期開展督導(dǎo)考核，面向全社會公布了監(jiān)督咨詢電話，加強(qiáng)了項(xiàng)目資金使用管理。二是做好

項(xiàng)目資金使用的監(jiān)管。各衛(wèi)生院都設(shè)專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，婦幼專職人員負(fù)責(zé)材料審核上報，由財(cái)務(wù)進(jìn)行資金發(fā)放，做到規(guī)范結(jié)算程序，并按照醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)制度的要求實(shí)行項(xiàng)目資金審核、報賬。申請表、登記表填寫認(rèn)真完整、各種需提供的資料齊全，發(fā)放程序規(guī)范。三是對項(xiàng)目運(yùn)行中可能出現(xiàn)的問題和潛在的困難做了充分的評估，盡可能把風(fēng)險控制在最低程度。為確保兩個項(xiàng)目資金不會超支，與財(cái)政局協(xié)調(diào)后，制定了應(yīng)對措施，確保項(xiàng)目正常運(yùn)行，維護(hù)政府的公信力。(四)項(xiàng)目實(shí)施情況

（一）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目

細(xì)化服務(wù)流程。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為本轄區(qū)的定點(diǎn)補(bǔ)助發(fā)

放機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)資格審核、資金發(fā)放、信息錄入和統(tǒng)計(jì)匯總等工作，并通過各種途徑進(jìn)行公示，接受群眾監(jiān)督。計(jì)劃生育部門提供分娩的孕產(chǎn)婦名單轉(zhuǎn)給各鎮(zhèn)衛(wèi)生院。衛(wèi)生院安排專人負(fù)責(zé)宣傳、鄉(xiāng)村醫(yī)生通知到本人（不在名單范圍內(nèi)但符合補(bǔ)助政策的由本人持相關(guān)證件填寫申請表并逐級審核），確定補(bǔ)助人員名單。

具體工作流程如下：產(chǎn)婦本人或其家屬領(lǐng)取并填寫申請表（一式兩份）后，由戶籍地村委會進(jìn)行審核，審核表需村書記、村計(jì)生專職主任簽字后蓋章張榜公示，審核通過后，由產(chǎn)婦（或其家屬）攜帶相關(guān)證件到鎮(zhèn)（街）項(xiàng)目辦復(fù)核，鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對照名單嚴(yán)格登記，及時填寫匯總表（一式四

份），匯總表需由鎮(zhèn)衛(wèi)生院長、計(jì)生辦主任簽字，匯總表完善后，上報區(qū)衛(wèi)生局審核批準(zhǔn)，同時報鎮(zhèn)政府、區(qū)婦保站備案（電子版，紙質(zhì)版）。審批成功后，告知產(chǎn)婦到鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取補(bǔ)助資金，領(lǐng)取時需持本人身份證，由本人或其家屬領(lǐng)取并簽字，確保簡化流程，方便農(nóng)村產(chǎn)婦領(lǐng)取住院分娩補(bǔ)助。

2011年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助共發(fā)放XX人，補(bǔ)助總金額達(dá)XX萬元。(二)農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目

我區(qū)葉酸發(fā)放主要通過三個途徑。一是鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)了解本村育齡婦女的孕育狀況，登記上報衛(wèi)生院審核，并統(tǒng)一領(lǐng)取葉酸；負(fù)責(zé)本村準(zhǔn)備懷孕的婦女的葉酸發(fā)放和隨訪管理工作，完成有關(guān)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理和上報；及時上報本村高危待孕婦女信息，并負(fù)責(zé)其服用情況的隨訪、監(jiān)督和登記。二是通過各鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)站每月集中孕期跟蹤查體契機(jī)，簽訂一部分服用葉酸知情同意書，進(jìn)行發(fā)放，然后把基本信息反饋給鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行登記隨訪和資料整理數(shù)據(jù)上報。三是通過民政局婚姻登記處婚檢環(huán)節(jié)簽訂一部分服用葉酸知情同意書，進(jìn)行發(fā)放，然后把基本信息反饋給鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行登記隨訪和資料整理數(shù)據(jù)上報。

2011年度共為XX名農(nóng)村育齡婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸，發(fā)放葉酸XX瓶。

第二篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)[范文]

基本公共衛(wèi)生服務(wù)

工 作 職 責(zé)

一、牢記樹立為民服務(wù)意識，忠于職守，愛崗敬業(yè)，積極為老百姓辦好事、辦實(shí)事。

二、逐步建立健全適應(yīng)城市社區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和廣大居民健康需求的基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系。

三、掌握基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容，并認(rèn)真組織實(shí)施。

四、建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案，為居民提供綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理，積極推進(jìn)健康檔案電子化管理。

五、積極開展健康教育，加強(qiáng)疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識的宣傳；開展健康講座、健康咨詢等。

六、開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作，做好轄區(qū)傳染病防控、傳染病人管理工作（主要包括結(jié)核病、艾滋病等及其他各類傳染?。?/p>

七、做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù)，實(shí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，向孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，向育齡婦女提供常見婦女病查治工作。

八、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，開展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù)，開展兒童預(yù)防接種工作。

九、進(jìn)行慢性病與老年人的健康管理，對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo)。為65歲以上老年人實(shí)行動態(tài)管理、跟蹤服務(wù)、定期隨訪等。

十、做好公共衛(wèi)生信息資料的收集和報告，及時報告?zhèn)魅静∫咔椤?/p>

十一、建立健全各類工作臺帳，及時、認(rèn)真做好社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的記錄和資料管理，按照上級相關(guān)規(guī)定要求，及時進(jìn)行資料的收集、整理、匯總、歸檔、上報。

十二、要堅(jiān)持實(shí)事求是的工作作風(fēng)，各種報表、資料數(shù)字要真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、無誤，做到不虛報、不漏報。

十三、強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)任務(wù)自查評估，按照《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則》對照檢查各項(xiàng)工作，及時做好查漏補(bǔ)缺。

西充縣扶君鄉(xiāng)衛(wèi)生院

第三篇：2012年重大、基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目匯報

綏德縣2012年重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目及縣級婦幼衛(wèi)生績效考核工作匯報

綏德縣衛(wèi)生局 2012年10月 日

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，各位專家：

在這秋高氣爽、碩果累累的金秋十月，我們迎來了省衛(wèi)生廳婦幼衛(wèi)生工作督查組的檢查，在此我代表綏德縣衛(wèi)生局歡迎各位領(lǐng)導(dǎo)和專家蒞臨我縣檢查指導(dǎo)工作！國家重大和基本公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目是一項(xiàng)惠及廣大人民群眾的民生工程，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容。近年來，婦幼衛(wèi)生工作在上級業(yè)務(wù)部門和縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以為民辦實(shí)事為宗旨，緊緊圍繞“一法兩綱”，堅(jiān)持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針，通過加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任意識，加大宣傳力度，建立部門協(xié)作機(jī)制等一系列工作措施，積極有效地實(shí)施了農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩、農(nóng)村婦女“宮頸癌”檢查、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、預(yù)防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播、降消項(xiàng)目五項(xiàng)重大公共衛(wèi)生以及孕產(chǎn)婦和0—6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目兩項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目，2009年獲省市項(xiàng)目婦幼管理先進(jìn)單位、2010年被省上評為綜合項(xiàng)目管理

先進(jìn)縣。下面，我就2012全縣重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目及婦幼績效考核工作開展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和專家作簡要匯報，不妥之處，請批評指正。

綏德縣轄16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)661個行政村，14個居委會，總?cè)丝?6.31萬人，其中婦女、兒童約占2/3，農(nóng)業(yè)人口29.9萬人，農(nóng)民人均純收入5623元。2012年有育齡婦女55616人，0-6歲兒童24377人。轄區(qū)承擔(dān)婦幼保健任務(wù)的有綜合性婦幼保健機(jī)構(gòu)（縣婦幼保健院）1所，市級醫(yī)院1所，縣級醫(yī)院2所、私立醫(yī)院1所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院19所和508所規(guī)范化村衛(wèi)生室。形成了縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)，全縣共有410多名婦幼保健專（兼）職人員履行對全縣婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)、管理職責(zé)，婦幼保健網(wǎng)絡(luò)健全，基本上滿足了全縣婦幼保健工作的需求。

一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)，健全工作網(wǎng)絡(luò)

（一）突出政府行為，強(qiáng)化行政措施。

強(qiáng)化對婦幼衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，是做好婦幼衛(wèi)生工作的關(guān)鍵。多年來，我們始終堅(jiān)定不移地狠抓對婦幼衛(wèi)生工作的管理。通過多種途徑、采取多種形式，積極爭取政府對婦幼衛(wèi)生工作的重視和支持，為做好婦幼衛(wèi)生工作提供有力保障。在每年召開的政府工作會議上，縣委、縣政府對婦幼衛(wèi)生工作提出具體的要求和明確的目標(biāo)，并在日常檢查調(diào)研和年終對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作考評中將

婦幼衛(wèi)生工作作為一項(xiàng)重要內(nèi)容一并檢查，一并調(diào)研，一并考評。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)把婦幼衛(wèi)生工作納入政府工作范疇，將婦幼衛(wèi)生工作作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村的一項(xiàng)重要內(nèi)容安排考評，并在婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)工作中利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織召開的各種村負(fù)責(zé)人會議，進(jìn)行具體安排部署，保證了村級婦幼衛(wèi)生工作的正常開展。

衛(wèi)生局更是把婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作作為醫(yī)改的重要內(nèi)容來抓，不斷規(guī)范婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作的管理，建立有效的質(zhì)量控制制度，加強(qiáng)對項(xiàng)目工作的監(jiān)管推進(jìn)。一是加大對婦幼衛(wèi)生工作的監(jiān)管力度，在有限的局機(jī)關(guān)管理人員中，確立二名專職干部專抓全縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作，不斷加大監(jiān)督頻次和力度；二是根據(jù)項(xiàng)目內(nèi)容要求，明確任務(wù)，實(shí)行目標(biāo)考核管理。在每年召開的衛(wèi)生工作會議上，與各醫(yī)療衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂《婦幼工作責(zé)任書》，就婦幼衛(wèi)生工作及重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)分解量化。三是制定出臺了《綏德縣衛(wèi)生局關(guān)于分組包抓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的若干規(guī)定》，成立了六個包抓鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目督查組，每個督查組由衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)單位負(fù)責(zé)人任組長，實(shí)行一月一培訓(xùn)、一季一督查、半年一考評一通報、全年綜合評比的工作機(jī)制，確保婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作質(zhì)量。印發(fā)了各個重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目督導(dǎo)評估工作方案，進(jìn)一步明確了督查指導(dǎo)工作的職責(zé)任務(wù)；四是層層落實(shí)責(zé)任?？h婦保院將所有人

員劃片包鄉(xiāng)，具體指導(dǎo)督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也推行了干部包村責(zé)任制，簽訂責(zé)任書夯實(shí)責(zé)任，村級由享受公共衛(wèi)生補(bǔ)助的鄉(xiāng)村醫(yī)生和協(xié)管員具體負(fù)責(zé)，全縣上下形成橫向到邊、縱向到底的婦幼保健工作框架，建立了一級抓一級，一級對一級負(fù)責(zé)的責(zé)任體系。

（二）結(jié)合實(shí)際，部門協(xié)作、制定方案。

在總結(jié)2010年、2011年項(xiàng)目實(shí)施經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合全縣婦幼衛(wèi)生工作實(shí)際，與財(cái)政局、婦聯(lián)等部門聯(lián)合制定了《綏德縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩項(xiàng)目實(shí)施方案》、《綏德縣農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》、《綏德縣農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》、《綏德縣預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目實(shí)施方案》、《綏德縣降消項(xiàng)目實(shí)施方案》等項(xiàng)目實(shí)施方案，成立了由主管副縣長任組長，相關(guān)部門單位為成員的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，由縣婦保院院長任組長、相關(guān)醫(yī)療單位婦產(chǎn)科、兒科、保健科等相關(guān)人員為成員的項(xiàng)目監(jiān)督評估小組、項(xiàng)目專家技術(shù)指導(dǎo)組，具體負(fù)責(zé)全縣婦幼項(xiàng)目實(shí)施過程中的技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制等相關(guān)工作。特別是在開展增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷和農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目中，我們充分利用衛(wèi)生、計(jì)生部門聯(lián)手工作優(yōu)勢，不斷創(chuàng)新工作方法，有效推進(jìn)了項(xiàng)目的順利開展，形成了部門協(xié)調(diào)、密切配合、齊抓共管的工作局面。

（三）重視宣傳發(fā)動，努力營造良好氛圍。

為提高群眾參與的積極性，確保項(xiàng)目順利開展，我們采取多種形式大力宣傳普及項(xiàng)目服務(wù)知識。一是充分利用綏德電視臺、綏德報、調(diào)頻廣播等新聞媒體，制作宣傳專題，播放宣傳公益廣告，宣傳重大公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目的相關(guān)政策、健康教育知識等。二是印發(fā)宣傳資料。分別制作下發(fā)免費(fèi)住院分娩、增補(bǔ)葉酸、宮頸癌普查、艾滋病梅毒乙肝母嬰阻斷、孕產(chǎn)婦兒童保健等宣傳材料50000余份，以通俗易懂的語言和圖片宣傳重大和基本公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目知識。三是層層深入動員。充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、村婦女主任的前沿作用，利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育項(xiàng)目，分片包干入戶宣傳發(fā)動，將各種宣傳材料送到每個家庭。通過廣泛宣傳，為項(xiàng)目的實(shí)施營造了一個良好的輿論環(huán)境。

（四）加強(qiáng)項(xiàng)目資金管理，做到?？顚Ｓ?。

強(qiáng)化對項(xiàng)目資金的監(jiān)管，保障項(xiàng)目資金的正常運(yùn)行。財(cái)政局制定了《項(xiàng)目資金管理辦法》嚴(yán)格全縣項(xiàng)目資金使用管理，衛(wèi)生局嚴(yán)格按照項(xiàng)目資金管理規(guī)定將重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)實(shí)行報賬專戶管理，強(qiáng)化對項(xiàng)目資金使用的監(jiān)管。特別是實(shí)施國庫集中支付以來，從項(xiàng)目資金的申報、審核、報賬均實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管。項(xiàng)目實(shí)施單位嚴(yán)格用款制度，確保項(xiàng)目資金?？顚Ｓ谩?/p>

基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目納入全縣十項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金中統(tǒng)一核算，嚴(yán)格考核兌現(xiàn)。

二、強(qiáng)化工作措施，落實(shí)工作任務(wù)，全面落實(shí)各項(xiàng)重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目工作

近年來，我們始終把抓好婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目工作作為做好醫(yī)改工作和推進(jìn)婦幼衛(wèi)生工作的重要保障，堅(jiān)持不懈地認(rèn)真做好每個項(xiàng)目工作，規(guī)范項(xiàng)目運(yùn)行，提高項(xiàng)目執(zhí)行能力。

（一）全力推進(jìn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目。2008年我縣被列為陜西省農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目縣，與降消項(xiàng)目實(shí)行并軌管理，項(xiàng)目辦不斷加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，完善產(chǎn)科急救網(wǎng)絡(luò)，提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)管力度。一是項(xiàng)目辦主任與各醫(yī)療助產(chǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽訂了項(xiàng)目協(xié)議書，明確了任務(wù)，落實(shí)了責(zé)任。二是加大宣傳力度，項(xiàng)目辦為各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一制作了公示欄，將服務(wù)流程、報銷程序等內(nèi)容懸掛于每個醫(yī)院婦產(chǎn)科醒目處，并印制宣傳單5萬多份，購置了擴(kuò)音設(shè)備，制作了項(xiàng)目知識專題錄音帶，利用節(jié)假日深入縣、鄉(xiāng)廣泛宣傳，提高了群眾知曉率。三是實(shí)行項(xiàng)目陽光管理，堅(jiān)持“四公開一公示”，即免費(fèi)政策公開、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)公開、服務(wù)內(nèi)容公開、報帳程序公開，免費(fèi)對象和補(bǔ)助結(jié)果公示。四是優(yōu)化項(xiàng)目服務(wù)流程，嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦住院分娩“一站式”辦公，以及報付“直通車”制度。凡在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦實(shí)行費(fèi)用“一站式” 結(jié)算。產(chǎn)婦出院結(jié)賬時醫(yī)療費(fèi)用先按新農(nóng)合規(guī)定報銷，后由本項(xiàng)目資金補(bǔ)助，并直接兌付。五是做好業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強(qiáng)檢查督導(dǎo)。項(xiàng)目實(shí)施以來，先后召開了14次由助產(chǎn)機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科主任、合療科負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、婦幼專干參加的業(yè)務(wù)培訓(xùn)會，努力提高服務(wù)技術(shù)水平。衛(wèi)生局組織項(xiàng)目辦采取多種形式，定期或不定期的深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查項(xiàng)目執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時通報、限期整改。同時項(xiàng)目辦全體人員實(shí)行分片包干，指導(dǎo)督查各定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目工作。六是加強(qiáng)免費(fèi)分娩卡的發(fā)放登記工作，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率。七是嚴(yán)格執(zhí)行服務(wù)包，確保產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。項(xiàng)目辦抽調(diào)了素質(zhì)高、業(yè)務(wù)精的專業(yè)人員蹲點(diǎn)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)監(jiān)督工作落實(shí)，堅(jiān)決杜絕隨意減少服務(wù)項(xiàng)目，發(fā)現(xiàn)問題，嚴(yán)肅處理。

（二）農(nóng)村婦女“宮頸癌”普查項(xiàng)目工作。

2009年我縣被列為農(nóng)村婦女“宮頸癌”檢查項(xiàng)目縣以來，在四年的工作中，我們堅(jiān)持不懈地認(rèn)真做好項(xiàng)目工作，圓滿完成了目標(biāo)任務(wù)。一是由縣政府組織牽頭，把宮頸癌檢查項(xiàng)目工作作為政府考核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的指標(biāo)之一，由主管副縣長與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長簽訂了宮頸癌普查項(xiàng)目責(zé)任書，項(xiàng)目辦將宮頸癌普查任務(wù)分解落實(shí)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，確定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體的檢查時間。與鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、計(jì)生、婦聯(lián)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等多部門合作，扎實(shí)開展了農(nóng)村婦女“宮頸癌”

檢查項(xiàng)目的前期摸底登記等工作。二是加強(qiáng)部門協(xié)作，縣婦聯(lián)負(fù)責(zé)宣傳動員，婦保院和縣計(jì)生辦負(fù)責(zé)普查技術(shù)工作，抽調(diào)業(yè)務(wù)人員組成宮頸癌普查工作組到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展普查，為達(dá)到更好的普查效果，配備B超、紅外線乳腺探測儀配合普查工作，受到群眾的歡迎。針對農(nóng)村居民居住散、偏、遠(yuǎn)的實(shí)際情況，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦設(shè)立宮頸癌固定普查點(diǎn)，利用計(jì)生辦“三查”工作對農(nóng)村適齡婦女進(jìn)行宮頸癌普查。采取固定檢查與流動檢查相結(jié)合，有力的推進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)展，收到了良好的效果。三是加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高項(xiàng)目服務(wù)水平。為規(guī)范項(xiàng)目運(yùn)行，保證項(xiàng)目質(zhì)量，項(xiàng)目辦采取集中培訓(xùn)與現(xiàn)場指導(dǎo)相結(jié)合的方式，不定期召開宮頸癌普查項(xiàng)目業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)會，對參與檢查的全體人員就宮頸癌普查項(xiàng)目的工作流程、臨床檢查方法、診斷標(biāo)準(zhǔn)以及報表的填寫上報等業(yè)務(wù)知識進(jìn)行多次培訓(xùn)指導(dǎo)，為項(xiàng)目的順利實(shí)施打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。四是加大項(xiàng)目的督查力度，主管副縣長和衛(wèi)生局局長親自下鄉(xiāng)督查，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)配合不力的,縣政府督察室和衛(wèi)生局、婦幼保健院組成督查小組進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)，通報促進(jìn)，限期整改。有效地促進(jìn)了農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項(xiàng)目的開展。

（三）增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。

一是為了做好我縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目工作，衛(wèi)生局、財(cái)政局聯(lián)合制定了《綏德縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)

施方案》，成立了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了項(xiàng)目辦公室，項(xiàng)目技術(shù)小組。二是廣泛開展宣傳，共計(jì)發(fā)放葉酸相關(guān)知識宣傳單6萬張，發(fā)放葉酸宣傳折頁1萬冊，利用有線電視宣傳10多次。三是做好葉酸發(fā)放、登記和隨訪流程，加強(qiáng)技術(shù)管理培訓(xùn)，具體是由縣督導(dǎo)、鄉(xiāng)主管、村醫(yī)實(shí)施，由村醫(yī)進(jìn)行服藥全程督導(dǎo)。四是做好服務(wù)關(guān)口前移，民政局婚姻登記處設(shè)立宣傳咨詢點(diǎn)和葉酸免費(fèi)發(fā)放點(diǎn)，利用新婚夫婦辦理結(jié)婚證之機(jī)，發(fā)放增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷宣傳折頁、知識卡，填寫服用葉酸知情同意書并免費(fèi)發(fā)放葉酸片，登記家庭地址、聯(lián)系方式等，并將情況反饋到婦保院，婦保院保健科及時通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)專干督查服藥情況。五是建立健全了項(xiàng)目信息管理制度，按時、準(zhǔn)確報送相關(guān)報表，完整率為100%。同時對服用葉酸情況進(jìn)行不定期隨訪，隨訪率達(dá)90%，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)到90%，服用率達(dá)到90%，服務(wù)對象的滿意度為85%。

（四）預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目工作 為切實(shí)加強(qiáng)對預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，一是根據(jù)榆林市《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》要求，制定了《綏德縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》，由婦保院負(fù)責(zé)全縣預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的日常管理、技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)監(jiān)督指導(dǎo)。各醫(yī)

療衛(wèi)生單位也分別成立了相應(yīng)的組織，負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作。二是強(qiáng)化培訓(xùn)，廣泛開展宣傳，組織相關(guān)人員召開業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，培訓(xùn)相關(guān)業(yè)務(wù)知識，開展了多種形式的宣傳活動，有效提高項(xiàng)目的執(zhí)行能力。三是結(jié)合孕產(chǎn)期保健服務(wù)，為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的健康咨詢和檢測工作，并為陽性孕產(chǎn)婦及所生兒童提供干預(yù)措施。

（五）孕產(chǎn)婦和0—6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目工作。按照《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目指導(dǎo)方案（試行）》和《榆林市衛(wèi)生局關(guān)于認(rèn)真做好孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理工作的指導(dǎo)意見》，結(jié)合我縣實(shí)際，制定印發(fā)了《綏德縣孕產(chǎn)婦和0—6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，及時調(diào)整了《綏德縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理辦法》，編印了綏德縣0—6歲兒童健康管理服務(wù)手冊和孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)手冊，并制定相應(yīng)項(xiàng)目的各種登記冊和高危督導(dǎo)卡。召開了“全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目培訓(xùn)會”，對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長及婦幼專干進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn)。制定了督導(dǎo)計(jì)劃方案，定期對各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行督導(dǎo)考核，同時深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了宣傳，發(fā)放宣傳資料8萬余份、宣傳墻報1000余張、宣傳袋1000余個、宣傳圍裙1000余個，懸掛宣傳橫幅50余條。

三、項(xiàng)目實(shí)施效果

重大和基本公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目實(shí)施以來，有力地推進(jìn)了婦幼衛(wèi)生工作，有效減輕了農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，得到了廣大農(nóng)民群眾的一致好評。農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩項(xiàng)目實(shí)施以來共補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦11497人，發(fā)放補(bǔ)助資金8242521元，其中2012年1-9月份補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦2360人，發(fā)放補(bǔ)助資金2050097元。全縣住院分娩率由2005年的69.29%提高到2012年的98%，孕產(chǎn)婦死亡率由2005年的324.14/10萬下降到2012年的0/10萬，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0。宮頸癌檢查項(xiàng)目自2009年開展以來，累計(jì)完成農(nóng)村婦女宮頸癌普查40320人，確診宮頸癌11例，其中2012年項(xiàng)目完成農(nóng)村婦女宮頸癌普查11786人，陰道鏡檢查712人，確診宮頸癌1例。增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目啟動實(shí)施以來，累計(jì)發(fā)放8540人，發(fā)放葉酸片51306瓶。2012年1-9月份共發(fā)放1632 人，共計(jì)9802 瓶。葉酸發(fā)放率達(dá)90 %，葉酸服用依從率達(dá)84 %，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)90 %以上，對預(yù)防出生缺陷做出了重大貢獻(xiàn)。預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目工作方面，2012年1-9月艾滋病咨詢3292人，檢測3292人，發(fā)現(xiàn)陽性孕產(chǎn)婦0人；提供梅毒檢測3292人，發(fā)現(xiàn)陽性病人8人；提供乙肝檢測3292人，發(fā)現(xiàn)陽性孕產(chǎn)婦68人，陽性孕產(chǎn)婦分娩的68名新生兒全部在出生后24小時內(nèi)注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。2012年，全縣孕產(chǎn)婦健康服務(wù)管理4516人，管

理率為93.48%。0-6歲兒童健康服務(wù)管理21968人，管理率為90.12%。通過項(xiàng)目的實(shí)施，有效提高了縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的管理服務(wù)能力和全縣婦女兒童的健康水平。

四、縣級婦幼衛(wèi)生績效考核

按照《榆林市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于開展2012年縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核的通知》要求，對照《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核標(biāo)準(zhǔn)》，對全縣各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行了績效考核自評。

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，政府保障有力。

縣政府對婦幼衛(wèi)生工作在政策上給予支持，將婦幼衛(wèi)生工作納入全縣經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展總體規(guī)劃，將孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率納入政府考核指標(biāo)。衛(wèi)生局設(shè)有專人負(fù)責(zé)婦幼保健工作，制定婦幼項(xiàng)目補(bǔ)助政策，并全面落實(shí)?？h婦幼保健院為全額事業(yè)單位，40名全額編制及鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員均為財(cái)政全額發(fā)放工資。

（二）婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)日趨完善。

縣婦幼保健院現(xiàn)有在崗職工37人，專業(yè)技術(shù)人員29人，占78%，本科以上學(xué)歷6人，占16%，單位建筑面積947平方米，其中業(yè)務(wù)用房700平方米，保健科室設(shè)置健全，擁有滿足基本保健設(shè)備，19所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均成立了公共衛(wèi)生管理辦公室，配置了婦幼保健工作室。508所村衛(wèi)生室先后進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，明

確了342名鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)村級婦幼保健工作。

（三）婦幼保健管理不斷完善，服務(wù)質(zhì)量不斷提升。開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)的醫(yī)院有4家（縣醫(yī)院、中醫(yī)院、和諧醫(yī)院、市一院），都依法取得《母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證》，同時從事助產(chǎn)技術(shù)的57名專業(yè)技術(shù)人員都取得了《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。婦幼保健院每季度對鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作進(jìn)行一次督導(dǎo)檢查，衛(wèi)生局每半年考核一次，對存在的問題進(jìn)行書面督導(dǎo)整改，并留存督導(dǎo)文書檔案。對提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療單位主要制度、技術(shù)規(guī)范、暢通產(chǎn)科綠色通道等問題進(jìn)行全面指導(dǎo)。2012年6月1日衛(wèi)生局舉辦了“綏德縣婦幼項(xiàng)目規(guī)范化管理培訓(xùn)會”，對全縣助產(chǎn)醫(yī)療單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、專干進(jìn)行了集中培訓(xùn)，村級由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按月例會培訓(xùn)，培訓(xùn)班有簽到、講義，檔案資料齊全。建立了全縣統(tǒng)一的孕產(chǎn)期保健、住院分娩、婦女病普查、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷原始登記表冊。加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理，在出生醫(yī)學(xué)證明管理中，結(jié)合綏德縣政府出生證明的管理要求制定了全縣管理制度，并嚴(yán)格管理。做好婦幼信息管理，在婦幼信息管理工作中，按照要求，實(shí)施了孕產(chǎn)婦和兒童死亡報告，婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報表實(shí)施“3+1”模式上報，建立了新生兒疾病篩查等信息管理制度，加強(qiáng)逐級培訓(xùn)，對信息上報時限、數(shù)據(jù)、內(nèi)容進(jìn)行了嚴(yán)格的質(zhì)量

控制，確保了婦幼信息資料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。愛嬰醫(yī)院嚴(yán)格實(shí)施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，將《母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》、《母乳喂養(yǎng)規(guī)定》張貼在婦產(chǎn)科的醒目位置，達(dá)到了愛嬰醫(yī)院要求。衛(wèi)生局成立了全縣孕產(chǎn)婦死亡評審領(lǐng)導(dǎo)小組和新生兒死亡評審領(lǐng)導(dǎo)小組，每年組織實(shí)施了孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審，嚴(yán)格要求各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率，2012年縣醫(yī)院剖宮率為22.70%，中醫(yī)院剖宮產(chǎn)率為19.35%。婦保院制定了全縣婦幼衛(wèi)生健康教育工作計(jì)劃，組織開展面向社會的婦幼衛(wèi)生健康教育活動。在“三八節(jié)”、“母乳喂養(yǎng)周”等活動日以及“葉酸發(fā)放”、“降消項(xiàng)目”、“農(nóng)免項(xiàng)目”等重大婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施中進(jìn)行了專題健康教育宣傳活動。2012年共發(fā)放宣傳單5萬余份、宣傳墻報5000 余張、宣傳袋10000 余個、宣傳圍裙200 余個。

五、存在問題和下一步工作打算

（一）存在問題

綜合分析全縣實(shí)際情況，我們實(shí)施國家重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目中仍然面臨一些實(shí)際困難和問題，主要表現(xiàn)在：

一是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展滯后，保健意識淡薄，封建保守，群眾文化素質(zhì)偏低，接受能力有限，主動參與婦幼項(xiàng)目的積極性不高。

二是外出務(wù)工人員增多，流動孕產(chǎn)婦享受農(nóng)免補(bǔ)助困難，境外就醫(yī)者不能及時報銷，無法享受免費(fèi)“宮頸癌”檢查。

三是專業(yè)婦幼保健人員短缺，鄉(xiāng)村級婦幼保健人員的服務(wù)能力和服務(wù)水平還需進(jìn)一步提高。

四是農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施仍存在一定困難。一方面是因?yàn)榭诜~酸還未完全被廣大農(nóng)村婦女接受認(rèn)可，加之本地的風(fēng)俗習(xí)慣問題，存在部分拒服現(xiàn)象。另一方面目標(biāo)人群孕前信息掌握較困難。農(nóng)村婦女的懷孕大多無計(jì)劃，且未婚生育現(xiàn)象普遍存在，孕前3個月的口服摸底工作很難開展。部分群眾因計(jì)劃生育等原因，不愿承認(rèn)懷孕事實(shí)。

五是受利益的驅(qū)使，雖然在住院分娩中實(shí)施限價規(guī)定，但在合理檢查、合理用藥和執(zhí)行服務(wù)包方面仍然存在問題。婦幼重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳力度不夠，健康教育覆蓋面不大。

以上存在的問題，我們將在今后的工作中逐步加強(qiáng)落實(shí)。

（二）下一步工作計(jì)劃

一是進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目組織領(lǐng)導(dǎo)。嚴(yán)格按照婦幼衛(wèi)生重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，進(jìn)一步明確各相關(guān)單位責(zé)任，落實(shí)好項(xiàng)目任務(wù)，加大對婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施情況的督導(dǎo)力度。

二是進(jìn)一步加大項(xiàng)目宣傳力度。針對不同的人群，不同的文化層次，采取不同的形式，大力宣傳重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦

幼項(xiàng)目，提高群眾的母嬰安全意識。

三是進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目培訓(xùn)工作。進(jìn)一步健全基層?jì)D幼保健人員培養(yǎng)機(jī)制，加強(qiáng)提高婦幼專業(yè)技術(shù)人員工作能力和技術(shù)水平。

四是進(jìn)一步規(guī)范項(xiàng)目的信息管理。利用全縣婦幼保健人員工作例會，規(guī)范網(wǎng)絡(luò)管理，及時、準(zhǔn)確完成項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)直報工作。

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家！在落實(shí)重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)婦幼項(xiàng)目工作中，我們雖然做了一些工作，也取得了一定的成績，但仍存在一些問題和不足。我們將借本次檢查的東風(fēng)，緊緊抓住政府實(shí)施民生工程這一契機(jī)，繼續(xù)加大項(xiàng)目實(shí)施督查力度，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，集中優(yōu)勢資源，形成合力，不斷提高重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目質(zhì)量，確保完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

最后，祝各位領(lǐng)導(dǎo)和專家在綏德檢查工作期間，工作生活愉快，并希望你們能夠一如既往的支持綏德的衛(wèi)生事業(yè)，多提寶貴的意見和建議！

謝謝大家！

第四篇：婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容介紹

婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容介紹 婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目：

1、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目內(nèi)容：對育齡婦女在孕前三個月和孕后三個月免費(fèi)發(fā)放葉酸片，指導(dǎo)堅(jiān)持服用，預(yù)防和降低神經(jīng)管畸形。

2、農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項(xiàng)目內(nèi)容：對轄區(qū)內(nèi)35-64歲農(nóng)村婦女進(jìn)行宮頸癌檢查，通過新增檢查項(xiàng)目、婦科檢查和宮頸脫落細(xì)胞液基學(xué)檢查，對結(jié)果可疑進(jìn)行陰道鏡和組織病理學(xué)檢查，分別對檢查異常者和宮頸癌患者進(jìn)行干預(yù)、治療。

3、農(nóng)村婦女宮頸癌篩查監(jiān)測項(xiàng)目內(nèi)容：對宮頸癌篩查者信息錄入。

4、產(chǎn)前艾滋病、梅毒及乙肝篩查項(xiàng)目內(nèi)容：在孕早期（12周）由具備資質(zhì)的HIV初篩實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行1次艾滋病、梅毒、乙肝檢測、對初篩陽性者及時轉(zhuǎn)診到省市級定點(diǎn)診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)診確診。確診感染者按照國家相關(guān)規(guī)范進(jìn)行綜合干預(yù)、治療。

5、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目內(nèi)容：對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)業(yè)戶籍的孕產(chǎn)婦在取得助產(chǎn)服務(wù)許可的定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩，通過財(cái)政補(bǔ)助和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險進(jìn)行住院分娩補(bǔ)助，適度提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目：

6、孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容：為孕婦從妊娠到分娩提供5次產(chǎn)前基本免費(fèi)檢查，對整個孕期健康狀況進(jìn)行監(jiān)測，識別高危孕產(chǎn)婦，及時轉(zhuǎn)診、干預(yù)。產(chǎn)后42天內(nèi)，進(jìn)行對產(chǎn)婦和新生兒健康狀況進(jìn)行訪視和檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診。7、0-6歲兒童健康管理服務(wù)項(xiàng)目,對轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童，按照保健程序，對兒童進(jìn)行體格檢查，生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估。對正常兒童進(jìn)行健康指導(dǎo)，對篩查異常兒童及時治療轉(zhuǎn)診。

8、降低孕產(chǎn)婦死亡，消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目,通過加強(qiáng)產(chǎn)科急救中心建設(shè)，培訓(xùn)產(chǎn)兒科醫(yī)生，駐縣專家指導(dǎo)，健康教育宣傳提高住院分娩率，杜絕家庭分娩消除新生破傷風(fēng)。

9、產(chǎn)前篩查項(xiàng)目內(nèi)容：在孕15-21周進(jìn)行血清學(xué)檢測，對胎兒患神經(jīng)管畸形、唐氏綜合癥和愛德華綜合征的患病風(fēng)險進(jìn)行評估，對高風(fēng)險者進(jìn)一步檢查干預(yù)。

第五篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案

關(guān)于印發(fā)《靈璧縣2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項(xiàng)目實(shí)施方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（開發(fā)區(qū)衛(wèi)服中心），縣直衛(wèi)生系統(tǒng)有關(guān)單位：

繼續(xù)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一項(xiàng)長期性工作。按照省市衛(wèi)生部門2012年衛(wèi)生工作安排，結(jié)合我縣實(shí)際情況，制訂了《靈璧縣2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》（簡稱“實(shí)施方案”）。請各單位按照“實(shí)施方案”的要求認(rèn)真組織實(shí)施，并提出以下要求，請一并貫徹執(zhí)行。

一、健全組織，持之以恒做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要組建并完善公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)打造3-5人精通綜合性業(yè)務(wù)骨干，以指導(dǎo)村級做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。克服麻痹思想和厭戰(zhàn)情緒，把基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入常態(tài)化管理。創(chuàng)建基本公共衛(wèi)生服務(wù)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)和示范村，樹立典型，狠抓樣板，發(fā)揮示范帶動作用。

實(shí)施健康檔案審核員制度，審核員要對所有健康檔案進(jìn)行審核，并做好審核記錄。對不合格的健康檔案要一律返工重做。

二、加大宣傳力度，擴(kuò)大培訓(xùn)覆蓋面

利用多種形式，通過電視、報紙、宣傳欄、宣傳材料、教育處方、家庭服務(wù)手冊等，加強(qiáng)宣傳，使城鄉(xiāng)居民了解項(xiàng)目的服務(wù)內(nèi)容和免費(fèi)政策。各衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站）要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容納入本單位信息公開范圍，努力提高居民主動參與意識，擴(kuò)大知曉率。上述宣傳內(nèi)容由縣級三個技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)按《規(guī)范》要求提供，也可統(tǒng)一印制和制作。

加強(qiáng)對基層衛(wèi)生人員、特別是村級衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓(xùn)，使其掌握服務(wù)技能，提供規(guī)范服務(wù)，更好地開展工作。疾控、保健、衛(wèi)監(jiān)三個技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)納入現(xiàn)有培訓(xùn)計(jì)劃，定期有針對性的開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)工作。

三、合理分工，突出重點(diǎn)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量

按照《安徽省實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求和安徽省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（衛(wèi)婦社秘?2011?411號）文件精神，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合理劃分鄉(xiāng)級和村級基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)范圍。該村級承擔(dān)的，要全部下沉到村衛(wèi)生室；對重點(diǎn)人群健康體檢和輔助檢查等服務(wù)內(nèi)容要由鄉(xiāng)級承擔(dān)，不能全部推給村級。原則上，村級承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目35%左右的工作量。婦幼保健服務(wù)和預(yù)防接種工作主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處臵主要由縣疾控中心具體負(fù)責(zé)。

居民健康檔案管理是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)工作。建檔對象要以高血壓、糖尿病、老年人、重性精神病、0-6歲兒童和孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群為主，重點(diǎn)人群建檔比例占60%以上。及時錄入電子健康檔案，并經(jīng)常性更新。

四、強(qiáng)化督導(dǎo)，嚴(yán)格績效考核，及時撥付和規(guī)范項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用

縣衛(wèi)生局將繼續(xù)加大對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目進(jìn)展和質(zhì)量的考核力度，每年綜合性督導(dǎo)考核不少于2次，各服務(wù)項(xiàng)目單項(xiàng)督導(dǎo)根據(jù)工作需要隨時進(jìn)行。鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年督導(dǎo)考核不少于6次，根據(jù)工作需要隨時安排督導(dǎo)考核。督導(dǎo)考核要能發(fā)現(xiàn)問題并限期整改，有督導(dǎo)結(jié)果并定期通報。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也要按照縣衛(wèi)生局《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案（試行）》要求，建立健全對村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站）的績效考核機(jī)制，完善考核方式與方法，切實(shí)加強(qiáng)對村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站）的考核，考核結(jié)果要與資金撥付掛鉤，發(fā)揮考核的引導(dǎo)和激勵作用，促使村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站）按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院布臵、規(guī)定的職能和技術(shù)規(guī)范開展服務(wù)，保質(zhì)保量地完成本轄區(qū)內(nèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)任務(wù)?？己斯ぷ髟诿看慰h完成對鄉(xiāng)鎮(zhèn)考核并兌付資金后，即開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)考核，不得未經(jīng)考核下?lián)茼?xiàng)目資金，更不準(zhǔn)隨意截留資金。

五、建立分片包保和落實(shí)責(zé)任及責(zé)任追究制度

縣疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所要分別按照各自的職責(zé)分工，明確科室職能、責(zé)任分解到人，認(rèn)真做好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的執(zhí)行實(shí)施、組織協(xié)調(diào)，技術(shù)培訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)、質(zhì)量監(jiān)督、考核評估等工作。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)站）具體承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施，建立相應(yīng)組織，要充分發(fā)揮鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生技術(shù)人員的積極性，切實(shí)履行職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要抽一定數(shù)量業(yè)務(wù)人員劃片包村，一包到底，長期包保。

對不能完成目標(biāo)任務(wù)、公共衛(wèi)生項(xiàng)目執(zhí)行不力的機(jī)構(gòu)，要追究其主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)和具體項(xiàng)目責(zé)任人的責(zé)任，并與項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)掛鉤。對未完成任務(wù)并經(jīng)考核結(jié)果排列末位的，單位主要負(fù)責(zé)人在全縣作公開檢討并通報批評；同時對在項(xiàng)目實(shí)施中成績突出的單位和個人給予表彰和獎勵。

附件一：靈璧縣2012基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

附件二：鄉(xiāng)村兩級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職責(zé)分工

附件三：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目一覽表

靈璧縣衛(wèi)生局

二○一二年四月十八日

附件一

靈璧縣2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

為認(rèn)真貫徹落實(shí)安徽省衛(wèi)生廳制定的《2012年全省衛(wèi)生工作要點(diǎn)》，根據(jù)《安徽省實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版），結(jié)合我縣實(shí)際情況，制定了《靈璧縣2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》。

一、工作目標(biāo)

實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，我縣自2009年項(xiàng)目啟動以來，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目取得了一定成效。今年，要在原有工作基礎(chǔ)上，按照基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目內(nèi)容要求，繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)工作，促進(jìn)全縣城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，確保城鄉(xiāng)居民生活質(zhì)量和健康水平顯著提高。

1、居民健康檔案電子建檔率達(dá)到70%左右；

2、重點(diǎn)傳染病防治知曉率達(dá)到80%左右；

3、高血壓規(guī)范管理率達(dá)到45%以上、糖尿病規(guī)范管理率達(dá)到50%以上、65歲老年人規(guī)范管理率達(dá)到65%以上.發(fā)現(xiàn)的所有重性精神病人全部納入管理；

4、傳染病疫情報告及時率達(dá)到95%以上，重點(diǎn)傳染病及時調(diào)查和規(guī)范處臵率達(dá)到100%；

5、國家免疫規(guī)劃疫苗分劑次接種率達(dá)到90%以上，一類疫苗接種完成任務(wù)；

6、婦幼保健工作0-6歲兒童保健覆蓋率達(dá)到90%以上；3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到75%以上；孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)到90%，系統(tǒng)管理率達(dá)到80%以上。

二、基本原則

堅(jiān)持政府主導(dǎo)，充分體現(xiàn)公益性和公平性，按項(xiàng)目方式免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持重點(diǎn)突出，分步實(shí)施，著眼解決居民當(dāng)前迫切需要解決的基本公共衛(wèi)生問題，有針對性的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)。堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高效率，強(qiáng)化考核、培訓(xùn)、督導(dǎo)、監(jiān)管，保障居民人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。

三、工作內(nèi)容

按照《安徽省實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（2011版），統(tǒng)一規(guī)范實(shí)施十大類41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

（一）建立居民健康檔案

要深入家庭，全面掌握轄區(qū)內(nèi)常住居民及居住半年以上的流動人口的主要健康問題，以0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)，主動采取健康干預(yù)措施，將公共衛(wèi)生服務(wù)與基本醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，強(qiáng)化對居民的健康管理，有效控制主要健康危險因素的危害，提高居民健康水平。

1、在2011年基礎(chǔ)上為全體居民建立健康檔案，電子檔案累計(jì)建檔率達(dá)70%左右。其中，20120～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等重點(diǎn)人群，新建的健康檔案建檔比例占60%左右。

2、健康檔案信息準(zhǔn)確，欄目完整，正確率及完整率要達(dá)到90%以上，紙質(zhì)、電子檔案符合率100%

3、紙質(zhì)檔案按要求妥善保管，編碼完整，便于查找，及時更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容、一般人群與特殊人群分開存放。

4、紙質(zhì)、電子檔案及時同步更新，高血壓、糖尿病、重性精神疾病等每年隨訪更新次數(shù)不少于國家規(guī)定的次數(shù)。

（二）健康教育

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的候診室、診室、咨詢臺等處放臵健康教育資料（包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等），每年不少于12種內(nèi)容的印刷資料，并及時更新補(bǔ)充，保障使用。

2、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診候診區(qū)、觀察室、健教室等場所或宣傳活動現(xiàn)場播放錄像帶、VCD、DVD等健康教育音像資料，每年播放音像資料不少于6種。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個，村衛(wèi)生室不少于1個，每個宣傳欄面積不少于2平方米教育欄，并及時更新。

4、宣傳欄設(shè)臵在單位的戶外，健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯位臵，宣傳欄中心位臵距地面1.5-1.6米高。

5、每兩個月至少更換一次健康教育宣傳欄內(nèi)容。

6、根據(jù)各種衛(wèi)生日活動主題或針對轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年至少開展9次公眾健康咨詢活動，并發(fā)放宣傳資料。

7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月舉辦至少一次健康知識講座，村衛(wèi)生室每兩個月至少舉辦一次健康知識講座。

8、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室在提供門診服務(wù)、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，針對性開展個體化的健康知識和健康技能教育。

（三）預(yù)防接種

1、實(shí)行預(yù)防接種計(jì)算機(jī)管理。

2、及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿3個月的0-6歲兒童建立預(yù)防接種證。

3、采取預(yù)約、通知單、電話、短信、網(wǎng)絡(luò)等適宜方式，通知兒童監(jiān)護(hù)人，告知接種疫苗的種類、時間、地點(diǎn)和相關(guān)要求。

4、每季度對轄區(qū)內(nèi)兒童預(yù)防接種證進(jìn)行一次核查和整理。

5、做好疫苗冷鏈管理和安全管理。

6、做好預(yù)防接種門診的規(guī)范接種及接種前、接種時、接種后相關(guān)工作。

7、為適齡兒童按規(guī)定及時規(guī)范接種Ⅰ類疫苗，全程合格接種率≥90%。含麻類疫苗要提前2周預(yù)約，接種率達(dá)到95%，及時率達(dá)到90%。把一類疫苗查漏補(bǔ)種和接種證查驗(yàn)工作納入常態(tài)化管理。

8、發(fā)生免疫規(guī)劃相關(guān)疾病流行時，在縣疾控中心組織指導(dǎo)下，迅速對重點(diǎn)人群進(jìn)行相關(guān)疫苗接種，接種率≥95%。

9、能發(fā)現(xiàn)、報告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，協(xié)助完成現(xiàn)場調(diào)查及處理。

(四)0-6歲兒童健康管理

對轄區(qū)內(nèi)所有0—6歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理。

1、新生兒家庭訪視：有條件、有能力的村衛(wèi)生室由村醫(yī)負(fù)責(zé)管理服務(wù)；對于無條件、無能力的村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)管理服務(wù)，同時建立兒童保健冊。

2、新生兒滿月健康管理：填寫1歲以內(nèi)兒童健康檢查記錄表。

3、嬰幼兒健康管理：0—36月齡共提供9次服務(wù)，一月后的體檢服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室進(jìn)行。如鄉(xiāng)鎮(zhèn)無專業(yè)醫(yī)生，可由縣婦幼保健所隨同產(chǎn)后服務(wù)進(jìn)行管理服務(wù)。

4、學(xué)齡前兒童健康管理：為4—6歲兒童每年提供一次健康體檢服務(wù)。散居兒童的健康體檢服務(wù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)由縣婦幼保健所進(jìn)行健康體檢服務(wù)并建檔管理。對于在體檢中發(fā)現(xiàn)問題的兒童應(yīng)當(dāng)分析原因、提出指導(dǎo)意見或轉(zhuǎn)診建議。

5、具體服務(wù)指標(biāo)：

⑴、為轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童建立《0-6歲兒童保健手冊》，建冊率≥70%。

⑵、新生兒出院后一周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行新生兒訪視，同時進(jìn)行產(chǎn)后訪視。訪視包括詢問、觀察、體檢、指導(dǎo);低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒由衛(wèi)生院兒保醫(yī)生訪視。

⑶、結(jié)合乙肝疫苗第二針接種進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，并進(jìn)行體重、身長測量，體格檢查和發(fā)育評估。

⑷、結(jié)合兒童預(yù)防接種，開展8次隨訪并體檢、評估、指導(dǎo)，時間分別安排在3、6、8、12、18、24、30、36月齡。在6-8個月齡、18月齡、30月齡時分別進(jìn)行一次血常規(guī)檢測，在6、12、24、36月齡時分別進(jìn)行一次聽力篩查。

⑸、為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)，包括詢問、體格檢查、生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評估、血常規(guī)檢測和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害、口腔和中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)，系統(tǒng)管理率≥70%。

⑹、對健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對口腔發(fā)育異常（唇腭裂、高鄂弓、衍生牙）、齲齒、視力低常或聽力異常兒童應(yīng)及時轉(zhuǎn)診，體弱兒專案管理率100%。

(五)孕產(chǎn)婦健康管理

1、孕早期管理：孕13周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》并進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查服務(wù)，做出健康狀況評估。由孕產(chǎn)婦居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)生或縣級專職婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)管理建冊，交由孕產(chǎn)婦保管手冊。

2、孕中晚期管理：延續(xù)孕早期管理服務(wù)流程，納入健康檔案管理。

3、產(chǎn)后管理：包括產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42-56天健康體檢，對新生兒隨同兒童系統(tǒng)做健康管理。

4、建卡建冊率達(dá)90%以上，住院分娩率達(dá)90%以上，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)100%，孕產(chǎn)婦全程系統(tǒng)管理率80%。孕前、孕早期葉酸服用率達(dá)95%以上。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)級專業(yè)責(zé)任醫(yī)生或縣婦幼保健所專職人員負(fù)責(zé)管理服務(wù)。

5、具體服務(wù)指標(biāo)：

⑴、在孕13周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，早孕建冊率≥80%。

⑵、進(jìn)行孕婦健康狀況評估和體檢。體檢項(xiàng)目見孕婦產(chǎn)前檢查服務(wù)包。

⑶、開展孕早期個人衛(wèi)生、心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

⑷、根據(jù)檢查結(jié)果填寫第1次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表，對具有妊娠危險因素和可能有妊娠禁忌癥或嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并在10天內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。

⑸、在孕16～24周、25～27周各進(jìn)行1次產(chǎn)前檢查，對孕婦的健康狀況和胎兒的生長發(fā)育情況進(jìn)行評估和指導(dǎo)。體檢項(xiàng)目見孕婦產(chǎn)前檢查服務(wù)包。

⑹、通過評估，識別需要產(chǎn)前檢查和需要轉(zhuǎn)診的高危重點(diǎn)孕婦，及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

⑺、在孕28～36周、37～40周各進(jìn)行1次產(chǎn)前檢查，進(jìn)行體格檢查、評估和指導(dǎo)。體檢項(xiàng)目見孕婦產(chǎn)前檢查服務(wù)包。

⑻、開展孕產(chǎn)婦自我監(jiān)護(hù)方法、促進(jìn)自然分娩、母乳喂養(yǎng)以及孕期并發(fā)癥、合并癥防治指導(dǎo)。

⑼、對產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)的高危孕婦應(yīng)根據(jù)就診醫(yī)院的建議督促其酌情增加隨訪次數(shù)。產(chǎn)前檢查中若發(fā)現(xiàn)有意外情況，建議其及時轉(zhuǎn)診。

⑽、在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于3～7天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時進(jìn)行新生兒訪視。產(chǎn)后訪視率≥70%以上。

（11）、產(chǎn)后42-56天健康檢查。衛(wèi)生院為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查（異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查）。

（12）、通過詢問、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時進(jìn)行輔助檢查對產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評估。并對產(chǎn)婦應(yīng)進(jìn)行性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、母乳喂養(yǎng)、嬰幼營養(yǎng)等方面的指導(dǎo)。

(六)老年人健康管理

1、摸底：掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人數(shù)量并及時摸底登記建冊。每年對65歲以上老年人通過問診及老年人健康狀態(tài)自評，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

2、體檢：每年對65歲以上老年人進(jìn)行體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動功能等進(jìn)行粗測判斷。

3、輔助檢查：每年對65歲以上老年人進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心電圖、B超（肝、脾、腎）檢測。

4、隨訪：對65歲以上老年人告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)，告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。

5、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢病健康管理。

6、對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

7、進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

(七)慢性病健康管理

①高血壓管理

1、篩查：對轄區(qū)內(nèi)35歲以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室就診時為其測量血壓并記錄在門診日志。

2、對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時轉(zhuǎn)診。

3、建立高血壓高危人群管理制度，每半年至少測量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)（高危人群包括父母有高血壓者、長期飲酒者、肥胖者、喜肥肉味偏咸者）。

4、隨訪：對原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對面的隨訪。測量血壓并評估是否存在危急情況，對存在危急情況者應(yīng)立即轉(zhuǎn)診，在2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況；對轉(zhuǎn)診者應(yīng)有明確轉(zhuǎn)診依據(jù)。

5、對不需轉(zhuǎn)診的，詢問癥狀、疾病情況、生活方式和服藥情況，測量體重、心率，計(jì)算BMI（體重Kg/身高m平方）。

6、對血壓控制滿意（收縮壓<140且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時間，要求控制滿意率≥50%。

7、對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪（在高血壓隨訪記錄中有對患者的針對性用藥及生活方式的指導(dǎo)內(nèi)容）。

8、對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況（高血壓隨訪記錄表中應(yīng)明確轉(zhuǎn)診原因，并記錄隨訪轉(zhuǎn)診情況）。

9、對所有的患者進(jìn)行有針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時評估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診（針對性健康教育內(nèi)容記入隨訪記表的其他欄內(nèi)）。

10、健康體檢：對已確診的高血壓患者每年進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的健康體檢，或與隨訪服務(wù)相結(jié)合進(jìn)行。健康體檢表歸入高血壓健康管理檔案。

②糖尿病管理

1、篩查：在臨床工作中對一些35歲以上肥胖人群、高血壓等高危人群進(jìn)行有針對性的空腹血糖化驗(yàn)。

2、健康體檢：對確診的Ⅱ型糖尿病患者，每年要進(jìn)行一次較全面的健康體檢，體檢與隨訪相結(jié)合，包括一般物理檢查和必要的輔助檢查，并把體檢表歸入健康檔案。

3、隨訪評估、分類干預(yù)：對確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測，至少進(jìn)行4次面對面隨訪。測量空腹血糖和血壓，并評估是否存在危急情況。發(fā)現(xiàn)危急情況，應(yīng)在處理后緊急轉(zhuǎn)診。并在2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況（糖尿病隨訪記錄表中應(yīng)明確記錄轉(zhuǎn)診依據(jù)及隨后的隨訪轉(zhuǎn)診情況）。

4、對不需轉(zhuǎn)診的，詢問癥狀、疾病情況、生活方式和服藥情況，測量體重、心率，計(jì)算BMI，檢查足背動脈搏動。

5、對血糖控制滿意（空腹血糖值<7.0mmol/L），無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪。

6、對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必要時增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪（在糖尿病隨訪記錄表中有對患者的針對性用藥及生活方式的指導(dǎo)內(nèi)容）。

7、對連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。

8、對所有的患者進(jìn)行針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時評估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診（針對性健康教育內(nèi)容題綱記入隨訪記表的其他欄內(nèi)）。

(八)重性精神疾病健康管理

1、將重性精神疾病患者納入管理時，需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病診療相關(guān)信息，同時為患者進(jìn)行一次全面評估，為其建立一般居民健康檔案，并按照要求填寫重性精神疾病患者個人信息補(bǔ)充表。

2、對應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應(yīng)對患者進(jìn)行危險性評估。

3、對病情不穩(wěn)定患者。若危險性為3～5級或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應(yīng)或嚴(yán)重軀體疾病，對癥處理后立即轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院。必要時報告當(dāng)?shù)毓膊块T，協(xié)助送院治療。對于未住院的患者，在精神?？漆t(yī)師、居委會人員、民警的共同協(xié)助下，2周內(nèi)隨訪。

4、對病情基本穩(wěn)定患者。若危險性為1～2級，或精神癥狀、自知力、社會功能狀況至少有一方面較差，首先應(yīng)判斷是病情波動或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化。分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用藥物劑量和查找原因?qū)ΠY治療的措施，必要時與患者原主管醫(yī)生取得聯(lián)系，或在精神?？漆t(yī)師指導(dǎo)下治療，經(jīng)初步處理后觀察2周，若情況趨于穩(wěn)定，可維持目前治療方案，3個月時隨訪;若初步處理無效，則建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

5、對病情穩(wěn)定患者。若危險性為0級，且精神癥狀基本消失，自知力基本恢復(fù)，社會功能處于一般或良好，無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無其他異常，繼續(xù)執(zhí)行上級醫(yī)院制定的治療方案，3個月時隨訪。

6、每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對患者及其家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對家屬提供心理支持和幫助。

7、在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后，每年進(jìn)行1次健康檢查。體檢表歸入重性精神疾病隨訪管理檔案。

(九)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告與處臵

1、在疾控機(jī)構(gòu)和其他專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助開展傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險排查、收集和提供風(fēng)險信息，參與風(fēng)險評估和應(yīng)急預(yù)案制訂。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果登記本。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》；如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》。

3、發(fā)現(xiàn)法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定的程序、方式和時限向縣疾控中心報告。

4、發(fā)現(xiàn)報告錯誤，或報告病例轉(zhuǎn)歸或診斷情況發(fā)生變化時，應(yīng)及時進(jìn)行訂正；對漏報的傳染病病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)及時進(jìn)行補(bǔ)報。

5、病人醫(yī)療救治。按照有關(guān)規(guī)范要求，對傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察等措施，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者進(jìn)行急救，及時轉(zhuǎn)診，書寫醫(yī)學(xué)記錄及其他有關(guān)資料并妥善保管。

6、密切接觸者。協(xié)助開展傳染病接觸者或其他健康危害暴露人員的追蹤、查找，對集中或居家醫(yī)學(xué)觀察者提供必要的基本醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。

8、流行病學(xué)調(diào)查。協(xié)助對本轄區(qū)病人、疑似病人和突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展流行病學(xué)調(diào)查，收集和提供病人、密切接觸者、其他健康危害暴露人員的相關(guān)信息。

9、疫點(diǎn)疫區(qū)處理。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水的處理工作。協(xié)助對被污染的場所進(jìn)行衛(wèi)生處理，開展殺蟲、滅鼠等工作。

10、應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥。協(xié)助開展應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥、應(yīng)急藥品和防護(hù)用品分發(fā)等工作，并提供指導(dǎo)。

11、宣傳教育。根據(jù)轄區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點(diǎn)，開展相關(guān)知識技能和法律法規(guī)的宣傳教育。

(十)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

1、發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。

2、在醫(yī)療服務(wù)過程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對象，并對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)報告。

3、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查，協(xié)助開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告；協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對供水單位從業(yè)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

4、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)定期對學(xué)校傳染病防控開展巡訪，發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告；指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開展學(xué)生健康教育。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對校醫(yī)（保健教師）開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

5、定期對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報告。

四、職能分工

縣衛(wèi)生局和財(cái)政局是基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理責(zé)任主體。負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)、制定工作計(jì)劃、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、表格印刷、督導(dǎo)考核，其中財(cái)政局負(fù)責(zé)資金撥付和經(jīng)費(fèi)使用監(jiān)管。公共衛(wèi)生各專業(yè)機(jī)構(gòu)是相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)責(zé)任主體；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和行政村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）是相關(guān)業(yè)務(wù)執(zhí)行責(zé)任主體。

縣疾控中心是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位。具體負(fù)責(zé)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、老年人保健管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神病人管理等業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

縣疾控中心還承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病疫情處臵、疫情審核、預(yù)防接種、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、異常反應(yīng)處臵、健康教育宣傳等具體服務(wù)工作。

縣婦幼保健所具體負(fù)責(zé)0-6歲兒童保健管理、孕產(chǎn)婦保健管理和老年婦女保健管理等業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

縣衛(wèi)生監(jiān)督所具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

五、資料收集與上報

村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作信息報告責(zé)任主體，及時把工作資料記錄在《基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息記錄本》。村衛(wèi)生室于每月25日將當(dāng)月工作進(jìn)度上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，25日以后產(chǎn)生的數(shù)字統(tǒng)計(jì)到下月上報，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于27日前上報縣衛(wèi)生局。