第一篇：大連中山區(qū)疾病預(yù)防控制中心疫苗冷鏈車采購(gòu)項(xiàng)目

大連市中山區(qū)疾病預(yù)防控制中心疫苗冷鏈車采購(gòu)項(xiàng)目

中標(biāo)公告

大連銘澤達(dá)項(xiàng)目管理有限公司就大連市中山區(qū)疾病預(yù)防控制中心疫苗冷鏈車采購(gòu)項(xiàng)目進(jìn)行了競(jìng)爭(zhēng)性談判方式的采購(gòu)。采購(gòu)工作已于2017年7月14日結(jié)束，現(xiàn)將中標(biāo)結(jié)果公告如下：

1、項(xiàng)目名稱：大連市中山區(qū)疾病預(yù)防控制中心疫苗冷鏈車采購(gòu)項(xiàng)目

2、項(xiàng)目編號(hào)：MZD2017-0626

3、招標(biāo)人名稱：大連市中山區(qū)疾病預(yù)防控制中心

4、招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)：大連銘澤達(dá)項(xiàng)目管理有限公司 地 址：大連市中山區(qū)中信海港城B1號(hào)樓1單元102室 聯(lián)系人：張俊青 電 話：0411－82951756

5、招標(biāo)公告發(fā)布日期：2017年7月5日

6、項(xiàng)目主要內(nèi)容：疫苗冷鏈車1輛

7、評(píng)標(biāo)委員會(huì)成員：

潘建華 周世偉 王建華 曲在玉 曾潔

8、中標(biāo)單位：大連立揚(yáng)汽車銷售有限公司（投標(biāo)報(bào)價(jià)：34.5000萬(wàn)元）

9、定標(biāo)日期：2017年7月19日

第二篇：武威市疾病預(yù)防控制中心所需樓頂標(biāo)志采購(gòu)項(xiàng)目競(jìng)爭(zhēng)性談判采購(gòu)公告

武威市疾病預(yù)防控制中心所需樓頂標(biāo)志采

購(gòu)項(xiàng)目競(jìng)爭(zhēng)性談判采購(gòu)公告

武威市疾病預(yù)防控制中心所需樓頂標(biāo)志進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)性談判，歡迎符合資格條件的供應(yīng)商前來(lái)參加。

一、談判文件編號(hào)：WCZ2012-51；

二、項(xiàng)目名稱：武威市疾病預(yù)防控制中心所需樓頂標(biāo)志采購(gòu)項(xiàng)目

三、項(xiàng)目的內(nèi)容：樓頂標(biāo)志

具體內(nèi)容參數(shù)要求詳見(jiàn)談判文件。

四、供應(yīng)商資格要求：

1.具有獨(dú)立法人，須提供合法有效的法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證和組織機(jī)構(gòu)代碼證；

2.具有制作廣告標(biāo)志所必需的相關(guān)資質(zhì)；

3.法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件。

五、購(gòu)買談判文件的時(shí)間、地點(diǎn)及售價(jià)：

時(shí)間：2012年12月17日—18日

地點(diǎn)：持法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、法人授權(quán)函或公司證明信購(gòu)買獲得。

談判文件售價(jià)為人民幣200元/份，售后不退。

六、遞交談判響應(yīng)性文件時(shí)間：2012年12月21日下午15：00遞交談判響應(yīng)性文件。

七、談判時(shí)間：2012年12月21日下午15：00進(jìn)行談判。

第三篇：全國(guó)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)問(wèn)答手冊(cè)-廣東疾病預(yù)防控制中心

全國(guó)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)問(wèn)答手冊(cè)

第一部分

麻疹的危害是什么

1-1 什么是麻疹？

麻疹是嚴(yán)重威脅我國(guó)兒童健康的傳染病之一。

麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道傳染病。麻疹傳染性極強(qiáng)，要超過(guò)甲流，兒童是主要易感人群。麻疹病毒主要通過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話等途徑，由飛沫傳播。麻疹的潛伏期一般為10～14天，亦有短至1周左右的情況。通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有傳染性。

麻疹發(fā)病早期癥狀有發(fā)熱、結(jié)膜炎、流涕、咳嗽等，紅色斑丘狀皮疹首先見(jiàn)于面部，而后遍及全身，大約持續(xù)4～7天，皮疹消退后有時(shí)會(huì)伴有脫屑現(xiàn)象。

麻疹危害嚴(yán)重，常見(jiàn)并發(fā)癥包括中耳炎、喉氣管支氣管炎、肺炎，罕見(jiàn)并發(fā)癥有腹瀉和腦炎等，特別當(dāng)兒童營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，常常引起并發(fā)癥死亡，病死率可高達(dá)10%。

1-2 麻疹在我國(guó)的流行情況？

麻疹在我國(guó)的流行情況與疫苗接種情況密切相關(guān)。

在麻疹疫苗使用以前，我國(guó)麻疹發(fā)病水平很高。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)資料，1950～1965年，未進(jìn)行麻疹疫苗大規(guī)模接種前，我國(guó)年平均麻疹發(fā)病率為590/10萬(wàn)。我國(guó)過(guò)去民間一直有“孩子出過(guò)疹和痘，才算解了閻王扣”的俗語(yǔ)，這里的痘指天花，疹就是指麻疹。如在1959年發(fā)生了全國(guó)范圍內(nèi)的麻疹大流行，報(bào)告發(fā)病數(shù)約1000萬(wàn)，報(bào)告死亡人數(shù)約30萬(wàn)，年報(bào)告發(fā)病率高達(dá)1432/10萬(wàn)，病死率約為３%。

1965年我國(guó)開(kāi)始使用液體劑型麻疹疫苗，此后發(fā)病率不斷下降，至上世紀(jì)70年代中期，發(fā)病率在200/10萬(wàn)～600/10萬(wàn)之間波動(dòng)，報(bào)告發(fā)病數(shù)在150萬(wàn)例至500萬(wàn)例之間。1978年我國(guó)實(shí)施計(jì)劃免疫，并開(kāi)始建立冷鏈系統(tǒng)，麻疹發(fā)病下降更為顯著，實(shí)施麻疹計(jì)劃免疫之后，我國(guó)的麻疹發(fā)病率下降了近99%。1986年，麻疹疫苗改為有效期較長(zhǎng)的凍干疫苗，并對(duì)兒童執(zhí)行8月齡和7周歲兩劑次免疫方案，此后報(bào)告發(fā)病率在4/10萬(wàn)～12/10萬(wàn)之間波動(dòng)。

1998年我國(guó)提出加速麻疹控制的目標(biāo)、提高了麻疹疫苗的接種普及率，當(dāng)年麻疹報(bào)告發(fā)病率為4.5/10萬(wàn)，此后每年報(bào)告病例在6萬(wàn)～10萬(wàn)例左右。2004年全國(guó)開(kāi)始實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度，由于統(tǒng)計(jì)方式發(fā)生變化，2005年麻疹報(bào)告發(fā)病率水平較上年增加近一倍，達(dá)9.5/10萬(wàn)，同年全國(guó)麻疹疫苗第2劑次免疫程序由7周歲提前至18月齡～2周歲接種，疫苗劑量由原來(lái)的0.2ml/劑次調(diào)整為0.5ml/劑次。

2006年，我國(guó)所在的世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)確定了到2012年實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)，將麻疹發(fā)病率降到0.1/10萬(wàn)以下，消除本土麻疹病毒傳播。2006年、2007年、2008年，我國(guó)麻疹報(bào)告發(fā)病率接近10/10萬(wàn)，與世界衛(wèi)生組織提出的消除麻疹目標(biāo)尚有較大差距。

為實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)，更為了有效保護(hù)我國(guó)民眾特別是兒童的健康與生命，參考世界衛(wèi)生組織的建議，我國(guó)制定了《2006～2012年全國(guó)消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》，提出了綜合性消除麻疹策略，其中包括在做好兒童常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上，開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫，以提高人群免疫力；同時(shí)開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)、加強(qiáng)疫情控制、控制風(fēng)疹、控制醫(yī)院感染、加強(qiáng)健康促進(jìn)等。實(shí)施綜合性消除麻疹策略之后，2009年全國(guó)麻疹發(fā)病大幅下降，報(bào)告病例52461例，發(fā)病率達(dá)到3.9/10萬(wàn)，每10000例病例中僅有7例死亡，為歷史最低水平，但距離世界衛(wèi)生組織確立的將麻疹發(fā)病率降至0.1/10萬(wàn)以下的目標(biāo)還有一定距離。

1-3 我國(guó)的麻疹流行情況在國(guó)際上處于什么水平？

2004年全球報(bào)告麻疹病例數(shù)50.97萬(wàn)，2008年下降到28.19萬(wàn)。5年間，非洲區(qū)、中地中海區(qū)、歐洲區(qū)麻疹報(bào)告發(fā)病降幅均在70%以上；東南亞區(qū)也下降了42%；美洲區(qū)病例數(shù)最少，從2002年已無(wú)本土麻疹病例。但是，我國(guó)所在的西太區(qū)病例數(shù)則由2004年的9.17萬(wàn)上升到2008年的14.79萬(wàn)，占全球總病例數(shù)的比例由2004年的18.0%上升到2008年的52.5%。近年來(lái)，由于人口基數(shù)大、人口流動(dòng)頻繁等原因，我國(guó)麻疹報(bào)告發(fā)病數(shù)一直占西太區(qū)總報(bào)告數(shù)的80%以上，發(fā)病水平較高。

第二部分 我國(guó)消除麻疹的策略是什么？

2-1為什么能夠消除麻疹？

消除麻疹從技術(shù)上可行。因?yàn)殡m然麻疹病毒有多個(gè)基因型，但血清型只有一個(gè)，且抗原性穩(wěn)定。人是麻疹病毒的唯一宿主，目前我們有可靠有效的疫苗可以預(yù)防，疫苗接種后所產(chǎn)生的血清抗體可以保護(hù)各種基因型麻疹病毒的感染。

消除麻疹從操作層面也是可行的。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)證明，消除麻疹是可以實(shí)現(xiàn)的，如美洲區(qū)從2002年11月起就實(shí)現(xiàn)了消除麻疹目標(biāo)；國(guó)內(nèi)消滅天花和脊灰的經(jīng)驗(yàn)也證明，疫苗可預(yù)防的傳染病是可以控制、消除、甚至消滅的。

2-2我國(guó)消除麻疹的策略與其他國(guó)家有什么相同之處？

我國(guó)消除麻疹的策略與世界其他大多數(shù)國(guó)家基本相同。為實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)，參考世界衛(wèi)生組織的建議，我國(guó)制定了《2006～2012年全國(guó)消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》，提出了綜合性消除麻疹策略，這一綜合性消除麻疹策略的核心是免疫接種，即通過(guò)常規(guī)免疫和對(duì)重點(diǎn)人群定期開(kāi)展麻疹強(qiáng)化免疫活動(dòng)，形成覆蓋全人群的免疫屏障。綜合性消除麻疹策略還包括開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)、加強(qiáng)疫情控制、控制風(fēng)疹、控制醫(yī)院感染、加強(qiáng)健康促進(jìn)等。

從國(guó)際上來(lái)看，世界各國(guó)為實(shí)現(xiàn)控制及消除麻疹的目標(biāo)，在加強(qiáng)常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上，均開(kāi)展了一系列強(qiáng)化免疫活動(dòng)。據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的資料，2000年至2008年期間，在世界衛(wèi)生組織六個(gè)區(qū)域中，共136個(gè)國(guó)家和地區(qū)開(kāi)展了407次麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，這些活動(dòng)的開(kāi)展有效地降低了當(dāng)?shù)睾腿虻穆檎畎l(fā)病率。從我國(guó)情況來(lái)看，從2004年至2009年，先后有27個(gè)省份開(kāi)展過(guò)本省范圍的消除麻疹強(qiáng)化免疫活動(dòng)，有力推動(dòng)了消除麻疹的進(jìn)程。

2-3 我國(guó)消除麻疹的措施與其他國(guó)家有什么不同之處？ 目前，全球范圍內(nèi)只有美國(guó)和加拿大等少數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家通過(guò)加強(qiáng)常規(guī)免疫工作實(shí)現(xiàn)了消除麻疹目標(biāo)，而其他實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)的國(guó)家均是在實(shí)施2劑次麻疹疫苗常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上，通過(guò)定期開(kāi)展全國(guó)性的強(qiáng)化免疫來(lái)實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)的。

我國(guó)目前所執(zhí)行的消除麻疹策略是在世界衛(wèi)生組織推薦策略的基礎(chǔ)上，借鑒了已實(shí)現(xiàn)消除麻疹國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合我國(guó)實(shí)際而制定的，基本策略與其他國(guó)家一致，但因我國(guó)是發(fā)展中國(guó)家，人口多，地域廣闊，各地經(jīng)濟(jì)水平差異大，在我國(guó)實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)更具挑戰(zhàn)性。

在制定我國(guó)消除麻疹的措施時(shí)需考慮：在一些相對(duì)貧困的地區(qū)，麻疹疫苗常規(guī)接種率還沒(méi)有達(dá)到消除麻疹的需要；在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，由于流動(dòng)人口兒童免疫規(guī)劃管理存在薄弱環(huán)節(jié)和具體困難，在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)院等人口密集的場(chǎng)所容易加速麻疹的傳播，不時(shí)出現(xiàn)麻疹的暴發(fā)或流行。此外，由于多年來(lái)易感人群不斷積累，全人群尚未形成免疫屏障、不能有效阻斷麻疹病毒在全國(guó)的傳播。因此，全國(guó)范圍統(tǒng)一開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，是為了更有效地消除麻疹、確保民眾健康、尤其是兒童健康而采取的針對(duì)性策略。

第三部分 為何要進(jìn)行麻疹疫苗強(qiáng)化免疫？

3-1 什么是麻疹疫苗？

麻疹疫苗是用麻疹病毒減毒株制成的減毒活疫苗，用于預(yù)防麻疹。接種疫苗是預(yù)防麻疹的最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。麻疹病毒有多個(gè)基因型，但血清型只有一個(gè)，我國(guó)與世界上其它國(guó)家一樣，使用的麻疹疫苗株均為A基因型麻疹病毒制成的減毒活疫苗，疫苗接種后所產(chǎn)生的血清抗體可以保護(hù)各種基因型麻疹病毒的感染。

我國(guó)曾對(duì)國(guó)內(nèi)外麻疹減毒活疫苗進(jìn)行了為期25年的免疫持久性對(duì)比研究觀察，結(jié)果表明，我國(guó)生產(chǎn)的疫苗與國(guó)外生產(chǎn)的疫苗在免疫原性及免疫持久性方面沒(méi)有任何差別。

3-2 麻疹疫苗應(yīng)該接種幾次？分別在什么年齡/階段？

國(guó)家規(guī)定的常規(guī)免疫接種為兩劑次，分別在8月齡和18-24月齡接種，部分省市在此基礎(chǔ)上根據(jù)本省市的實(shí)際情況增加了劑次。

3-3 麻疹疫苗接種一次，可以保護(hù)孩子多久？

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，在麻疹疫苗免疫成功的前提下，抗體可以持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，至少能夠維持26-33年（具體可參見(jiàn)2009年世界衛(wèi)生組織關(guān)于麻疹疫苗立場(chǎng)文件）。我國(guó)觀察結(jié)果表明，接種麻疹疫苗后25年，還有85%以上的人有保護(hù)性抗體。但由于個(gè)人體質(zhì)的原因，麻疹疫苗接種后也有可能發(fā)生沒(méi)有產(chǎn)生抗體的情況，這部分人在周圍有麻疹流行的情況下仍有可能被感染。

3-4 我的孩子已經(jīng)接種過(guò)麻疹疫苗/麻風(fēng)腮疫苗，這次還需要接種么？

麻疹疫苗接種后，一般情況下個(gè)體可以得到有效保護(hù)。但這也根據(jù)受種者年齡及個(gè)人體質(zhì)的不同而異，接種后沒(méi)有產(chǎn)生抗體的情況稱為免疫無(wú)應(yīng)答（或免疫不成功），這部分人在周圍有麻疹流行的情況下有可能被感染。

通常情況下，麻疹疫苗在8月齡接種首劑時(shí)血清抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率約為85%，也就是說(shuō)100個(gè)受種兒童有85個(gè)會(huì)產(chǎn)生免疫力，在18月齡復(fù)種時(shí)血清抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率約為95%。完成2劑次接種者，血清抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)率可能達(dá)到99%，但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累積到一定程度就可能導(dǎo)致麻疹局部暴發(fā)。對(duì)于人群來(lái)講，需要有至少95%的人有抗體才可以產(chǎn)生人群免疫力，形成免疫屏障，阻斷麻疹病毒傳播；對(duì)于個(gè)體而言，通過(guò)強(qiáng)化免疫再次接種麻疹疫苗，可以使未接種麻疹疫苗或接種后免疫無(wú)應(yīng)答的孩子增加產(chǎn)生抗體的機(jī)會(huì)，降低感染麻疹的風(fēng)險(xiǎn)。而且，即使個(gè)體沒(méi)有產(chǎn)生抗體，通過(guò)強(qiáng)化免疫建立起來(lái)的人群免疫屏障也會(huì)對(duì)孩子們產(chǎn)生保護(hù)作用。

強(qiáng)化免疫為各種原因?qū)е旅庖卟怀晒Φ娜巳禾峁┝艘淮窝a(bǔ)種的機(jī)會(huì)，特別是對(duì)于免疫史不詳或未完成2劑次免疫的人群尤為必要，因此國(guó)際上在開(kāi)展強(qiáng)化免疫時(shí)，通常不考慮目標(biāo)人群既往的麻疹疫苗免疫史，都接種1劑麻疹疫苗，以便建立起高水平的人群免疫屏障。因此，除具有接種禁忌證的人群外，其他目標(biāo)人群都應(yīng)該按照當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一部署在強(qiáng)化免疫期間接種麻疹疫苗。

需要強(qiáng)調(diào)的兩點(diǎn)是：首先，國(guó)內(nèi)外的研究均表明，多次接種麻疹疫苗不會(huì)增大不良反應(yīng)發(fā)生的概率；第二，接種麻疹疫苗既是對(duì)個(gè)體的保護(hù)也是對(duì)群體的保護(hù)，未接種者發(fā)病會(huì)影響周圍其它人的健康。只有人群免疫力達(dá)到很高水平，才有可能阻斷麻疹病毒的傳播，徹底消除麻疹的危害。

此次全國(guó)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)是消除麻疹的重要措施，是政府在充分考慮個(gè)體及群體疾病控制效果的基礎(chǔ)上為解決公共衛(wèi)生問(wèn)題采取的利民舉措。家長(zhǎng)有權(quán)利讓自己的孩子得到預(yù)防麻疹的機(jī)會(huì)，同時(shí)也有義務(wù)為建立全人群免疫屏障、保護(hù)我國(guó)兒童不受麻疹疾病的侵?jǐn)_作出貢獻(xiàn)。當(dāng)然，疫苗接種需要家長(zhǎng)知情同意，如有發(fā)熱等身體不適、禁忌證等情況可緩種或不接種麻疹疫苗。

3-5 是不是之前給我孩子接種的麻疹疫苗質(zhì)量有問(wèn)題，所以才需要再接種一次？

開(kāi)展強(qiáng)化免疫，是我國(guó)提出的綜合性消除麻疹策略的重要組成部分，與疫苗本身無(wú)關(guān)。此次實(shí)施強(qiáng)化免疫的主要目的一方面是為既往未接種過(guò)疫苗的兒童、或因個(gè)體差異等其他原因免疫不成功的兒童提供一次補(bǔ)種的機(jī)會(huì)，從而使兒童產(chǎn)生有效的免疫力；另一方面在短時(shí)間內(nèi)對(duì)特定人群開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫可迅速提高人群免疫力，形成免疫屏障，有效阻斷麻疹病毒傳播。

3-6 有沒(méi)有什么證據(jù)證明強(qiáng)化免疫是有效的？

世界衛(wèi)生組織將強(qiáng)化免疫定為消除麻疹的最有效策略之一，從世界各國(guó)的實(shí)踐來(lái)看，也有力地證明了這一點(diǎn)。

比如，美洲國(guó)家消除麻疹的成功經(jīng)驗(yàn)證明了麻疹強(qiáng)化免疫策略的有效性。美洲國(guó)家自1994年確立阻斷本土麻疹病毒傳播的目標(biāo)以來(lái)，在控制麻疹方面取得重大進(jìn)展。向泛美衛(wèi)生組織（PAHO）報(bào)告麻疹發(fā)病情況的41個(gè)國(guó)家中有39個(gè)國(guó)家于1989～1995年期間進(jìn)行了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)和每4年進(jìn)行1次后續(xù)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，至2001年僅發(fā)現(xiàn)537例麻疹確診病例，為歷史最低。2002年只有委瑞內(nèi)拉和哥倫比亞有本土麻疹病毒傳播。2002年11月以來(lái)，美洲區(qū)未發(fā)現(xiàn)有本土麻疹病毒傳播。

擁有約7000萬(wàn)總?cè)丝诤拖鄬?duì)較高麻疹疫苗常規(guī)接種率的7個(gè)南非國(guó)家（博茨瓦納、馬拉維、納米比亞、南非、斯威士蘭、津巴布韋）自1996年采取了消除麻疹策略后，除了對(duì)9月齡兒童采取麻疹疫苗常規(guī)接種外，還針對(duì)9月齡～14歲兒童進(jìn)行全國(guó)范圍的初始強(qiáng)化免疫活動(dòng)和每3～4年進(jìn)行1次針對(duì)5月齡～59月齡兒童的后續(xù)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)。大約有2400萬(wàn)9月齡～14歲兒童接種了麻疹疫苗，接種率達(dá)到91%。麻疹病例數(shù)由1996年的60000例臨床診斷病例下降至2000年的117例實(shí)驗(yàn)室確診病例；麻疹報(bào)告死亡數(shù)由1996年166例減少至2000年無(wú)死亡病例。

韓國(guó)2000-2001年發(fā)生了麻疹大規(guī)模暴發(fā)疫情，之后韓國(guó)政府提出到2006年消除麻疹的目標(biāo)。2001年5-7月，針對(duì)8-16歲學(xué)齡兒童開(kāi)展了麻疹強(qiáng)化免疫，再輔以對(duì)3-6歲學(xué)齡前兒童開(kāi)展高質(zhì)量的入學(xué)查驗(yàn)接種證，對(duì)3歲以下兒童加強(qiáng)常規(guī)兩劑次免疫，使接種率大于95%，使得韓國(guó)在2002-2006年間一直維持著消除麻疹的狀態(tài)。

日本從2008年開(kāi)始針對(duì)13-18歲兒童分年齡組分別開(kāi)展強(qiáng)化免疫，持續(xù)5年。2009年麻疹發(fā)病數(shù)較2008年下降了93%，目前麻疹發(fā)病維持在較低水平。

2004年～2009年，我國(guó)開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫的省份在強(qiáng)化免疫后麻疹疫情均顯著下降，不僅強(qiáng)化免疫目標(biāo)人群的發(fā)病下降明顯，因傳染源減少，非目標(biāo)人群的發(fā)病也明顯減少。如貴州、新疆、海南等省在強(qiáng)化免疫后麻疹疫情較強(qiáng)化免疫前降幅均在90%以上。貴州省開(kāi)展強(qiáng)化免疫后，發(fā)病率由2004年的23.3/10萬(wàn)下降到2005年的0.7/10萬(wàn)；海南省2006年開(kāi)展強(qiáng)化免疫后，麻疹發(fā)病大幅下降，近年來(lái)一直保持發(fā)病率低于0.1/10萬(wàn)。

2009年我國(guó)麻疹發(fā)病率為3.9/10萬(wàn)（52461例），為有麻疹監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)以來(lái)最低水平，其中開(kāi)展過(guò)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的省份和未開(kāi)展過(guò)強(qiáng)化免疫活動(dòng)的省份在發(fā)病情況方面差異顯著：2004～2008年開(kāi)展強(qiáng)化免疫省份報(bào)告病例數(shù)較2008年下降76%，2009年開(kāi)展強(qiáng)化免疫的省份較2008年下降44%，而未曾開(kāi)展強(qiáng)化免疫的4個(gè)省份僅下降1.6%。

3-7 可不可以給我的孩子檢查一下是否有抗體，然后再讓我決定是否接種？

從理論上講，如個(gè)體產(chǎn)生了明確針對(duì)麻疹的抗體，可以不用再接種麻疹疫苗。但是，對(duì)群體而言，通過(guò)普查檢測(cè)每個(gè)個(gè)體是否有麻疹抗體，組織困難且不具有可操作性，從公共衛(wèi)生的角度而言，也不具成本效益。

世界衛(wèi)生組織關(guān)于麻疹疫苗的立場(chǎng)文件中明確提到，在制定消除麻疹目標(biāo)的國(guó)家，應(yīng)通過(guò)強(qiáng)化免疫消除易感人群，強(qiáng)化免疫活動(dòng)對(duì)象無(wú)論既往患病史及免疫史，均接種一劑麻疹疫苗。

3-8 如果我的孩子已經(jīng)得過(guò)麻疹了，還用接種么？

如果是經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診得過(guò)了麻疹，理論上不需要再接種麻疹疫苗。但很多情況下，麻疹的診斷是醫(yī)生臨床診斷，未經(jīng)實(shí)驗(yàn)室的嚴(yán)格病毒檢測(cè)，也可能是其它發(fā)熱出疹性疾病被當(dāng)做麻疹。所以，就本次強(qiáng)化免疫而言，建議您的孩子再接種一劑麻疹疫苗。

第四部分 今年為何要開(kāi)展全國(guó)范圍的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活

動(dòng)？

4-1 去年我省剛剛開(kāi)展了麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，為何才過(guò)不久又要再接種？

近年來(lái)我國(guó)部分省市為控制麻疹疫情開(kāi)展了多次局部的麻疹疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)，但因時(shí)間不統(tǒng)一、范圍各不同、對(duì)象有差異，人口流動(dòng)大，以及小范圍強(qiáng)化免疫活動(dòng)聲勢(shì)小、工作落實(shí)難度大，相對(duì)削弱了強(qiáng)化免疫短期內(nèi)在全國(guó)范圍內(nèi)建立有效持久的免疫屏障、全面提高人群免疫力的作用。因而，全國(guó)麻疹疫情雖有大幅下降，但各地發(fā)病仍呈此起彼伏、延綿不絕之勢(shì)，麻疹病毒的傳播不能被切實(shí)打斷，發(fā)病得不到有效控制。因此，為加速消除麻疹進(jìn)程，衛(wèi)生部決定在全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一開(kāi)展一次針對(duì)適齡兒童的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)，一舉解決多年累積的易感人群?jiǎn)栴}，建立起高水平的全人群免疫屏障。

另外，本次強(qiáng)化免疫接種對(duì)象年齡范圍與去年有所不同，部分兒童以往也未曾接受過(guò)強(qiáng)化免疫。

4-2 為何各省強(qiáng)化免疫接種人群年齡有差異，是基于什么考慮？

根據(jù)各省的麻疹發(fā)病情況和以往開(kāi)展麻疹強(qiáng)化免疫的情況，衛(wèi)生部確定了今年強(qiáng)化免疫目標(biāo)人群的年齡范圍。其中，北京、上海、河南、黑龍江和廣西為 8月齡～14歲兒童；吉林、海南、青海為8月齡～6歲兒童；其他省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)為8月齡～4歲兒童。各省結(jié)合實(shí)際情況，也可擴(kuò)大目標(biāo)人群年齡范圍。

4-3 為何選擇在9月份用10天的時(shí)間集中開(kāi)展強(qiáng)化免疫工作？

強(qiáng)化免疫時(shí)間的選擇是衛(wèi)生部及有關(guān)專家在綜合考慮各種因素的基礎(chǔ)上的科學(xué)決策。首先，9月是麻疹流行的低發(fā)季節(jié)，也是流感等其他呼吸道傳染病的低發(fā)季節(jié)，在這期間接種，可以盡量避免傳染病的干擾、以及預(yù)防接種偶合現(xiàn)象的發(fā)生；第二，9月學(xué)生開(kāi)學(xué)，便于統(tǒng)一接種和管理；第三，9月氣候適宜，避開(kāi)了嚴(yán)寒與酷暑。

短時(shí)間內(nèi)在全國(guó)統(tǒng)一開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種活動(dòng)，有助于充分集中利用衛(wèi)生資源，擴(kuò)大活動(dòng)聲勢(shì)，廣泛動(dòng)員全社會(huì)參與，得到廣大兒童家長(zhǎng)的配合，并盡量減少因人口流動(dòng)導(dǎo)致接種遺漏的現(xiàn)象發(fā)生，以在全國(guó)快速建立針對(duì)麻疹的人群免疫屏障。

第五部分 目前我國(guó)有哪幾種麻疹疫苗，此次

強(qiáng)化免疫接種使用哪一種？

5-1 這次強(qiáng)化免疫是全國(guó)統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)，還是各省分別招標(biāo)采購(gòu)？

本次全國(guó)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫所需疫苗是由各省按照《中華人民共和國(guó)招投標(biāo)法》規(guī)定的招標(biāo)采購(gòu)程序向具有生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)招標(biāo)采購(gòu)，所采購(gòu)的疫苗均為經(jīng)過(guò)中國(guó)生物制品檢定所每批檢測(cè)合格的疫苗。

5-2 此次強(qiáng)化免疫收費(fèi)么？

本次強(qiáng)化免疫對(duì)兒童家長(zhǎng)不收取任何費(fèi)用，疫苗及注射器費(fèi)用均由國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)。

5-3 此次使用的麻疹疫苗劑量是多少？

目標(biāo)兒童人群無(wú)論其既往免疫史及麻疹患病史如何，凡無(wú)麻疹疫苗接種禁忌證的兒童均接種1劑次（0.5毫升）麻疹疫苗。

5-4 國(guó)產(chǎn)麻疹疫苗和進(jìn)口麻疹疫苗有什么差別么？

國(guó)產(chǎn)疫苗和進(jìn)口疫苗都經(jīng)過(guò)國(guó)家檢測(cè)部門的嚴(yán)格檢驗(yàn)，質(zhì)量和功效沒(méi)有差別。

5-5 麻疹疫苗和麻腮風(fēng)疫苗有何差別？

麻疹疫苗預(yù)防麻疹一種疾病。麻腮風(fēng)疫苗是預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎、和風(fēng)疹三種傳染病的聯(lián)合疫苗。

5-6 此次強(qiáng)化免疫，我的孩子只能接種統(tǒng)一規(guī)定的疫苗么？能否選擇自費(fèi)疫苗？

本次強(qiáng)化免疫期間，各接種點(diǎn)按規(guī)定只提供國(guó)家統(tǒng)一配發(fā)的、經(jīng)過(guò)國(guó)家嚴(yán)格檢測(cè)的免費(fèi)麻疹疫苗。

5-7 如果我的孩子在強(qiáng)免期間，正好是接種麻風(fēng)、麻腮或麻腮風(fēng)的時(shí)間，是接種麻疹疫苗呢，還是接種麻風(fēng)、麻腮、麻腮風(fēng)疫苗呢？

在強(qiáng)化免疫期間，建議按接種點(diǎn)安排統(tǒng)一接種麻疹疫苗。接種完后，可讓接種醫(yī)生預(yù)約一個(gè)月后的常規(guī)麻風(fēng)/麻腮/麻腮風(fēng)疫苗的接種。

第六部分 在確保麻疹疫苗接種安全方面，政府有哪些針對(duì)性

舉措？ 6-1 如何保障疫苗的質(zhì)量安全？

疫苗的質(zhì)量安全管理有一系列的保障措施。在疫苗的生產(chǎn)制造過(guò)程中，我國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)管部門對(duì)企業(yè)的生產(chǎn)、制造標(biāo)準(zhǔn)都有明確要求，疫苗在獲得注冊(cè)前必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，并在疫苗上市使用前實(shí)施嚴(yán)格的批簽發(fā)制度。此外國(guó)家藥品監(jiān)管部門還會(huì)對(duì)已經(jīng)上市的疫苗進(jìn)行抽檢。

6-2 如何保障疫苗的運(yùn)輸安全？基層接種點(diǎn)是否有完善的冷鏈設(shè)備？

麻疹疫苗要求在2～8℃的條件下避光儲(chǔ)存和運(yùn)輸。《中華人民共和國(guó)藥典》、《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》等明確規(guī)定了疫苗冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸和冷鏈監(jiān)測(cè)的要求。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和接種單位，通過(guò)冷鏈設(shè)備建設(shè)和有效管理，確保疫苗在規(guī)定的溫度條件下冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸。基層接種點(diǎn)主要通過(guò)冰箱、冷藏包等設(shè)備，來(lái)保證疫苗的冷鏈儲(chǔ)存、運(yùn)輸和使用。

6-3 此次強(qiáng)化免疫活動(dòng)時(shí)間短、任務(wù)重、強(qiáng)度大，如何保障接種人員規(guī)范接種？

《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，經(jīng)過(guò)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)預(yù)防接種工作。接種人員須按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和本次麻疹疫苗強(qiáng)化免疫的技術(shù)方案要求，規(guī)范接種服務(wù)。

此次強(qiáng)化免疫時(shí)間短、任務(wù)重、強(qiáng)度大，各級(jí)衛(wèi)生行政部門在開(kāi)展強(qiáng)化免疫活動(dòng)前，已制定了詳細(xì)的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施計(jì)劃，并對(duì)相關(guān)人員開(kāi)展了針對(duì)性培訓(xùn)，確保強(qiáng)化免疫活動(dòng)安全有序開(kāi)展。

6-4 如何監(jiān)督管理各接種點(diǎn)？家長(zhǎng)如何辨別有資質(zhì)的接種點(diǎn)和無(wú)資質(zhì)的接種點(diǎn)？

《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》第八條規(guī)定，經(jīng)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門依照本條例規(guī)定指定的接種單位承擔(dān)預(yù)防接種工作?？h級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門指定接種單位時(shí)，應(yīng)當(dāng)明確其責(zé)任區(qū)域。衛(wèi)生行政部門會(huì)對(duì)取得資格的接種單位定期進(jìn)行審核。

如家長(zhǎng)對(duì)接種單位的資格有疑問(wèn)，可以咨詢當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門或其指定的部門，咨詢渠道可以從相關(guān)部門的政府網(wǎng)站上查詢。

6-5 如何了解疫苗生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、廠家信息等信息？

《生物制品包裝規(guī)程》對(duì)生物制品的包裝及說(shuō)明書(shū)進(jìn)行了規(guī)定：批號(hào)和有效期應(yīng)用打碼機(jī)直接打印在包裝箱上，瓶簽上注明有效期，每個(gè)最小包裝盒上應(yīng)附有藥品說(shuō)明書(shū)，說(shuō)明書(shū)上注明有效期。

接種時(shí)家長(zhǎng)可咨詢接種醫(yī)生。

第七部分 流動(dòng)兒童和留守兒童如何接種？

7-1 我的孩子在本地沒(méi)有戶口，可以接種嗎？是否需要回老家接種？

預(yù)防接種實(shí)行居住地管理，也就是說(shuō)，不管孩子有沒(méi)有本地戶口，均可以在現(xiàn)居住地接種，不必回老家接種。

7-2 家長(zhǎng)在外務(wù)工的留守兒童如何接種？

當(dāng)兒童家長(zhǎng)在外務(wù)工時(shí)，可由其他兒童監(jiān)護(hù)人帶領(lǐng)兒童去居住地接種單位按時(shí)接種疫苗。

7-3 對(duì)于特殊情況的孩子，能否上門接種？符合哪些條件，可以申請(qǐng)上門接種？向誰(shuí)申請(qǐng)？手續(xù)是怎樣的？

《預(yù)防接種工作規(guī)范》對(duì)入戶接種有明確規(guī)定：邊遠(yuǎn)山區(qū)、海島、牧區(qū)等交通不便的地區(qū)，可采用入戶巡回方式進(jìn)行預(yù)防接種；當(dāng)實(shí)施群體性接種、應(yīng)急接種等工作時(shí)，接種人員也可根據(jù)當(dāng)?shù)亟臃N方案的安排，開(kāi)展上門接種或查漏補(bǔ)種。

第八部分 在接種麻疹疫苗之前，家長(zhǎng)應(yīng)該做什么？ 8-1 麻疹疫苗的接種禁忌是什么？ 預(yù)防接種前，請(qǐng)家長(zhǎng)務(wù)必了解孩子的身體健康狀態(tài)并如實(shí)告知接種醫(yī)生。如果您的孩子有以下情況，不能接種麻疹疫苗：

（1）已知對(duì)該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過(guò)敏者（如對(duì)硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過(guò)敏）；

（2）曾患過(guò)敏性喉頭水腫、過(guò)敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴(yán)重過(guò)敏性疾?。?/p>

（3）正患急性疾病，嚴(yán)重慢性疾病，或處于慢性疾病的急性發(fā)作期；

（4）有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療；（5）曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

如果您的孩子有以下情況，暫時(shí)不能接種麻疹疫苗，可在以后條件適宜時(shí)予以補(bǔ)種：

（1）3個(gè)月內(nèi)接種過(guò)免疫球蛋白；

（2）近期注射過(guò)麻疹疫苗或其他減毒活疫苗，需間隔1個(gè)月后補(bǔ)種；

（3）強(qiáng)化免疫期間有感冒、發(fā)熱等癥狀，待恢復(fù)健康后進(jìn)行補(bǔ)種。

8-2 我的孩子是過(guò)敏體質(zhì)，能不能接種？

如果您的孩子對(duì)麻疹疫苗所含任何成分，包括輔料及抗生素（硫酸慶大霉素和硫酸卡那霉素）過(guò)敏則不能接種。如果對(duì)麻疹疫苗所含成分不過(guò)敏且無(wú)其它禁忌證，通常可以接種，需注意加強(qiáng)觀察。

曾患過(guò)敏性喉頭水腫、過(guò)敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴(yán)重過(guò)敏性疾病者不能接種。

對(duì)過(guò)敏物不詳?shù)倪^(guò)敏體質(zhì)者，由于存在對(duì)麻疹疫苗過(guò)敏的可能性，請(qǐng)家長(zhǎng)在帶孩子接種麻疹疫苗前仔細(xì)核實(shí)過(guò)敏史，再?zèng)Q定是否接種麻疹疫苗。

具體情況也可咨詢接種人員。

8-3 我的孩子有慢性疾病，能不能接種？

若您的孩子患有嚴(yán)重慢性疾病、或處在慢性疾病的急性發(fā)作期時(shí)都不能接種。輕度慢性病或慢性病患者穩(wěn)定期可以接種麻疹疫苗，但應(yīng)排除其他麻疹疫苗接種禁忌證。

8-4 我的孩子免疫功能低下，能不能接種？

麻疹疫苗是減毒活疫苗，免疫功能低下者接種后，疫苗不良反應(yīng)的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度均會(huì)增加，因此明確診斷為免疫功能低下者不能接種麻疹疫苗。一般而言，免疫功能低下者易患感染性疾病（如經(jīng)?；几忻啊⒎窝椎龋?，家長(zhǎng)借此可大致判斷孩子是否免疫功能低下，必要時(shí)可到要醫(yī)院做免疫功能檢查。

8-5 我的孩子有神經(jīng)系統(tǒng)疾患，能不能接種？

曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者本次強(qiáng)化免疫中不能接種。

8-6 我的孩子之前接種疫苗后，不良反應(yīng)很劇烈，能不能接種？

如果您的孩子既往接種含麻疹成分的疫苗（如麻疹疫苗、麻疹－風(fēng)疹聯(lián)合疫苗、麻疹－腮腺炎聯(lián)合疫苗、麻疹－風(fēng)疹－腮腺炎聯(lián)合疫苗）曾發(fā)生異常反應(yīng)，則不能接種麻疹疫苗；以前接種含麻疹成分的疫苗曾有一般反應(yīng)的兒童，恢復(fù)后可以接種；如果兒童接種非麻疹成分疫苗后曾發(fā)生不良反應(yīng)，接種麻疹疫苗不一定會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)，因此，只要不屬于麻疹疫苗接種禁忌證，通?？梢越臃N。

8-7 接種疫苗對(duì)人體都有哪些影響，是否會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育？

少數(shù)兒童接種麻疹疫苗后可能出現(xiàn)發(fā)熱、注射部位紅腫等一般反應(yīng)，通常1-2天內(nèi)便會(huì)自愈，必要時(shí)對(duì)癥治療也可完全恢復(fù)；接種麻疹疫苗引起的異常反應(yīng)極為罕見(jiàn)，一旦懷疑及時(shí)就醫(yī)也可康復(fù)。接種麻疹疫苗不會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

8-8 如果我的孩子處于發(fā)熱期/過(guò)敏期，錯(cuò)過(guò)了強(qiáng)化免疫，如何補(bǔ)種？

如果您的孩子由于發(fā)熱或過(guò)敏等原因錯(cuò)過(guò)了強(qiáng)化免疫集中接種的時(shí)間，應(yīng)當(dāng)在癥狀消除、恢復(fù)健康后盡快去當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種門診或指定地點(diǎn)補(bǔ)種。但對(duì)麻疹疫苗過(guò)敏者不能接種麻疹疫苗。家長(zhǎng)可電話咨詢接種點(diǎn)詢問(wèn)補(bǔ)種安排。

8-9 我的孩子剛剛接種過(guò)其他疫苗，可否馬上接種麻疹疫苗？

麻疹疫苗如需與其它免疫規(guī)劃疫苗同時(shí)接種，應(yīng)在不同部位接種。麻疹疫苗不可與其它疫苗混合吸入1支注射器內(nèi)接種。麻疹疫苗與其它減毒活疫苗如未同時(shí)接種，應(yīng)至少間隔一個(gè)月再接種。

為確保本次全國(guó)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)統(tǒng)一開(kāi)展，對(duì)目標(biāo)兒童實(shí)施強(qiáng)化免疫接種前后一個(gè)月內(nèi)，將暫停安排減毒類活疫苗的預(yù)防接種。

8-10 接種兩劑次麻疹疫苗至少應(yīng)間隔多長(zhǎng)時(shí)間？

為了保證麻疹疫苗的接種效果，接種兩劑次麻疹疫苗之間至少間隔1個(gè)月。

第九部分 在接種麻疹疫苗之后，家長(zhǎng)應(yīng)該做些什么？ 9-1 接種后，我的孩子可能出現(xiàn)哪些反應(yīng)？為什么孩子接種后會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)？發(fā)生不良反應(yīng)后如何處理？

同所有藥物一樣，疫苗對(duì)人體而言畢竟是一種異物，絕大多數(shù)健康人接種后不發(fā)生任何不良反應(yīng)，只有極少數(shù)因個(gè)體差異在接種后發(fā)生不良反應(yīng)，麻疹疫苗也是如此。少數(shù)人接種麻疹疫苗后可能會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。（1）常見(jiàn)不良反應(yīng)：接種疫苗后24小時(shí)內(nèi)，在注射部位可出現(xiàn)疼痛和觸痛，多數(shù)情況下于2-3天內(nèi)自行消失；接種疫苗后1-2周內(nèi)，可能出現(xiàn)一過(guò)性發(fā)熱反應(yīng)，其中大多數(shù)為輕度發(fā)熱反應(yīng)，一般持續(xù)1-2天后自行緩解；接種疫苗后6-12天內(nèi)，少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過(guò)性皮疹，一般不超過(guò)2天可自行緩解。（2）罕見(jiàn)不良反應(yīng)：重度發(fā)熱反應(yīng)。（3）極罕見(jiàn)不良反應(yīng)：過(guò)敏性皮疹，一般接種疫苗后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；過(guò)敏性休克，一般注射疫苗后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生；過(guò)敏性紫癜；血小板減少性紫癜等。

如果孩子接種后，出現(xiàn)發(fā)熱在37.1℃－37.5℃時(shí)（腋溫），應(yīng)加強(qiáng)觀察，適當(dāng)休息，多飲水，防止繼發(fā)其它疾??；當(dāng)發(fā)熱超過(guò)37.5℃，或37.5℃以下并伴有其它全身癥狀、異?？摁[等情況，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治；對(duì)于紅腫直徑小于1.5厘米的局部反應(yīng)，一般不需任何處理；對(duì)于紅腫直徑1.5厘米至3厘米的局部反應(yīng)，可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10～15分鐘；對(duì)于紅腫直徑大于3厘米的局部反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

麻疹疫苗強(qiáng)化免疫是一項(xiàng)公共衛(wèi)生措施，在保護(hù)人群健康的同時(shí)，極個(gè)別人因個(gè)體差異承擔(dān)了發(fā)生異常反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)麻疹疫苗接種后出現(xiàn)的嚴(yán)重疑似異常反應(yīng)，遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則，做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)經(jīng)過(guò)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織調(diào)查診斷專家組進(jìn)行調(diào)查診斷后，如果認(rèn)定為預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)按照省級(jí)人民政府制訂的預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償辦法，對(duì)受種者給予一次性補(bǔ)償。

9-2 一般而言，麻疹疫苗的一般反應(yīng)和異常反應(yīng)的發(fā)生率各是多少？

根據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)含麻疹成分疫苗（麻疹/麻風(fēng)/麻腮風(fēng)疫苗）的不良反應(yīng)的研究結(jié)果，其一般反應(yīng)發(fā)生率分別為：局部疼痛、腫脹、紅暈約為10%，發(fā)熱大于38℃為5—15%,煩躁、不適和全身癥狀(包括輕度皮疹或結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)痛)為5%；其異常反應(yīng)發(fā)生率分別為：熱性驚厥330/100萬(wàn)劑次、血小板減少癥30/100萬(wàn)劑次、不伴休克的急性過(guò)敏反應(yīng)10/100萬(wàn)劑次、過(guò)敏性休克1/100萬(wàn)劑次、腦病小于1/100萬(wàn)劑次。

9-3 如果我的孩子發(fā)生不良反應(yīng)，我該怎么辦？（去哪里，找誰(shuí)？什么程序？）

家長(zhǎng)一旦懷疑自己的孩子接種麻疹疫苗發(fā)生了預(yù)防接種不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)咨詢當(dāng)?shù)亟臃N單位或疾控機(jī)構(gòu)，報(bào)告反應(yīng)的發(fā)生情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行臨床診治。請(qǐng)家長(zhǎng)在接種時(shí)主動(dòng)向接種醫(yī)生索取當(dāng)?shù)亟臃N單位或疾控機(jī)構(gòu)的聯(lián)系方式。

9-4 接種疫苗之后，孩子以前的?。ㄈ绶窝祝?huì)復(fù)發(fā)嗎？

兒童接種麻疹疫苗后通常不會(huì)導(dǎo)致以前的疾病復(fù)發(fā)或者加重，但患腦病、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者除外，這些嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾患屬于麻疹疫苗的接種禁忌之一。

9-5 多次接種麻疹疫苗，會(huì)不會(huì)對(duì)我孩子的身體健康有影響？會(huì)不會(huì)增大不良反應(yīng)發(fā)生的幾率？

大量研究資料表明，多次接種麻疹疫苗，不會(huì)對(duì)孩子的身體健康有負(fù)面影響，不會(huì)增大不良反應(yīng)的發(fā)生概率，也不會(huì)增加不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度。

9-6 假如發(fā)生了疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，由誰(shuí)做出最權(quán)威的結(jié)論？

疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的發(fā)生原因比較復(fù)雜，因此我國(guó)法律規(guī)定，接種任何疫苗（包括麻疹疫苗）出現(xiàn)的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)通常由縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)組織專家進(jìn)行調(diào)查診斷；對(duì)于懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)和重大社會(huì)影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，由市級(jí)或省級(jí)疾控機(jī)構(gòu)組織預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進(jìn)行調(diào)查診斷，判斷反應(yīng)的發(fā)生原因，是否屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。

任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個(gè)人不能做出預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查診斷結(jié)論。受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)果有爭(zhēng)議時(shí)，可按照《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》有關(guān)規(guī)定，向所在地的市級(jí)、省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)預(yù)防接種異常反應(yīng)的鑒定；省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)做出的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

9-7 什么是偶合癥？

偶合癥是指受種者在接種疫苗時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后這種疾病發(fā)作，與預(yù)防接種僅在時(shí)間順序上形成了巧合關(guān)聯(lián)，但并無(wú)實(shí)質(zhì)關(guān)聯(lián)。當(dāng)受種者存在某些基礎(chǔ)疾病（自身或其家長(zhǎng)對(duì)病史并不了解或未向接種醫(yī)生提供病史），接種時(shí)巧合發(fā)?。毙詮?fù)發(fā)或加重），也屬于偶合癥，此時(shí)預(yù)防接種可能是基礎(chǔ)疾病的刺激因素，但疫苗本身不是基礎(chǔ)疾病發(fā)作的根本原因。

預(yù)防接種中最常見(jiàn)的偶合癥是偶合急性傳染病、內(nèi)科疾病等。例如，麻疹強(qiáng)化免疫過(guò)程中出現(xiàn)的群體性不明原因發(fā)熱可能是上呼吸道感染所致。最嚴(yán)重的偶合癥為猝死，但比較罕見(jiàn)。預(yù)防接種后突發(fā)死亡可能與受種者本身潛在的疾?。ㄈ缧难芗膊。┯嘘P(guān)，或因窒息、感染等因素造成。麻疹疫苗接種后偶合癥所涉疾病的發(fā)生概率取決于疫苗的接種率及所涉疾病在受種人群中的基礎(chǔ)發(fā)生率。

9-8 如何避免心因性反應(yīng)的發(fā)生？

預(yù)防接種心因性反應(yīng)實(shí)際上是指預(yù)防接種實(shí)施過(guò)程中或接種后因受種者心理因素發(fā)生的個(gè)體或群體反應(yīng)。心因性反應(yīng)不是由于疫苗固有性質(zhì)引起的，與疫苗本身無(wú)因果關(guān)系，而與受種者的精神或心理因素有關(guān)，不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。

心因性反應(yīng)主要發(fā)生在處在生理發(fā)育期的兒童中，特別是小學(xué)生和初中生中，因此在給小學(xué)生和初中生開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫時(shí)要注重群體性心因性反應(yīng)的防范，其防范對(duì)策及措施如下：①宣傳教育，預(yù)防為主。平時(shí)要做好預(yù)防接種的宣傳教育工作，特別應(yīng)講清接種后可能出現(xiàn)的反應(yīng)及其處理原則，使接種者心理上有所準(zhǔn)備，避免出現(xiàn)反應(yīng)后思想緊張和恐懼。注射時(shí)避免一過(guò)性刺痛而引起的暈針，避免讓受種者在空氣流通不暢的場(chǎng)所或在饑餓、疲勞時(shí)進(jìn)行接種。②排除干擾，疏散病人。一旦發(fā)生群體性心因性反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)疏散病人，隔離治療，避免相互影響或暗示造成連鎖反應(yīng)，盡量縮小反應(yīng)面。③避免醫(yī)療行為的刺激，無(wú)需補(bǔ)液者應(yīng)避免輸液。④疏導(dǎo)為主，暗示治療。正面疏導(dǎo)，消除恐慌及顧慮心理，穩(wěn)定情緒可輔以藥物治療，應(yīng)用小劑量鎮(zhèn)靜劑，也可采用暗示療法，暗示受種者不過(guò)度關(guān)注預(yù)防接種及機(jī)體反應(yīng)。⑤仔細(xì)觀察，處理適度。群體反應(yīng)人員復(fù)雜，個(gè)體差異較大，應(yīng)注意接種反應(yīng)之外的合并癥，并及時(shí)報(bào)告家長(zhǎng)及學(xué)校，要求積極配合做好治療工作。

第十部分 家長(zhǎng)可以通過(guò)哪些渠道了解到

此次強(qiáng)化免疫的相關(guān)信息？

10-1 政府有沒(méi)有設(shè)立專門的網(wǎng)頁(yè)供家長(zhǎng)了解相關(guān)信息？

家長(zhǎng)可通過(guò)衛(wèi)生部官方網(wǎng)站（http://004km.cn/）、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心（簡(jiǎn)稱疾控中心或CDC）網(wǎng)站（004km.cn/），及當(dāng)?shù)丶部刂行木W(wǎng)站均可查閱相關(guān)信息。

10-2 政府有沒(méi)有設(shè)立熱線電話提供相關(guān)咨詢服務(wù)？

家長(zhǎng)可以向12320（全國(guó)公共衛(wèi)生公益熱線）或當(dāng)?shù)卣付ǖ淖稍冸娫捵稍兿嚓P(guān)信息。

10-3 有沒(méi)有相關(guān)的宣傳材料可以索??？

關(guān)于此次全國(guó)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的接種通知單會(huì)發(fā)至每個(gè)適齡兒童家庭，當(dāng)?shù)丶部刂行暮徒臃N點(diǎn)也有宣傳材料可查閱或索取。

第十一部分 家長(zhǎng)可以通過(guò)哪些渠道投訴或反映情況？ 11-1 政府有沒(méi)有設(shè)立專門的投訴電話？

如有需要，家長(zhǎng)可以向12320（全國(guó)公共衛(wèi)生公益熱線）或當(dāng)?shù)卣付ǖ耐对V電話投訴。

11-2 如果我對(duì)接種人員的服務(wù)態(tài)度/服務(wù)水平/資質(zhì)不滿意，我可以向哪一機(jī)構(gòu)投訴？

可向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門投訴。

11-3 如果我對(duì)接種單位的設(shè)備/衛(wèi)生/資質(zhì)不滿意，我可以向哪一機(jī)構(gòu)投訴？

可以向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門投訴。

第四篇：關(guān)于回答《省疾病預(yù)防控制中心防病檢驗(yàn)樓工程火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)備采購(gòu)招標(biāo)》資料中的問(wèn)題如下：

省疾病預(yù)防控制中心防病檢驗(yàn)樓工程

火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)備采購(gòu)招標(biāo)澄清函

（第1號(hào)）

致各投標(biāo)人：

根據(jù)各投標(biāo)人提出的問(wèn)題，現(xiàn)對(duì)招標(biāo)文件中需澄清的有關(guān)問(wèn)題回答如下：

1、智能離子煙感和溫感探測(cè)器，在技術(shù)條件不變的前提下可選用智能光電煙感和溫感探測(cè)器。

2、本次招標(biāo)投標(biāo)人所選用的產(chǎn)品性能及指標(biāo)要求為：應(yīng)不能低于招標(biāo)文及設(shè)計(jì)圖紙中所提出的產(chǎn)品型號(hào)的技術(shù)指標(biāo)。

3、報(bào)警控制器每個(gè)回路的地址編碼點(diǎn)，由原不少于200個(gè)點(diǎn)變?yōu)椴簧儆?08個(gè)點(diǎn)。

4、控制柜的型式為臺(tái)式。

5、報(bào)警主機(jī)控制的水泵數(shù)為4臺(tái)。

6、在工程量清單中增加：內(nèi)置打印機(jī)1臺(tái)、消火栓按鈕81個(gè)、消火栓按鈕輸入模塊81個(gè)。

7、招標(biāo)文件中制造商授權(quán)書(shū)中“南京天都實(shí)業(yè)有限公司”改為“通州市建筑安裝工程總公司”。

通州市建筑安裝工程總公司

江蘇蘇咨工程咨詢有限責(zé)任公司2002．07．13