第一篇:市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作總結(jié)匯報(bào)材料兩篇
市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作總結(jié)匯報(bào)材料兩篇
**市轄6個(gè)縣(市、區(qū)),86個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),3 614個(gè)行政村,總?cè)丝?46萬,其中農(nóng)業(yè)人口379萬,2003年農(nóng)民人均純收入3 350元。共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)2 574處,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院89處、行政村衛(wèi)生室2 354處。2003年10月,**市在***區(qū)、***縣開始了新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)試點(diǎn)工作,截止2013年年底,全市開展省級(jí)試點(diǎn)縣1個(gè)(***縣)、市級(jí)試點(diǎn)縣2個(gè)(***區(qū)、***縣),在***區(qū)、***市、***市開展縣級(jí)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個(gè),總覆蓋農(nóng)業(yè)人口72.5萬人。***縣、***區(qū)被確定為2005年度省級(jí)試點(diǎn)縣。**市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的主要做法
1.1 行政推動(dòng)
市政府把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為解決“三農(nóng)”問題的重要舉措,于2003年10月提出了先行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善,逐步推開,到2005年基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作目標(biāo)。成立了由分管市長(zhǎng)任組長(zhǎng),衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、計(jì)劃、審計(jì)、藥品監(jiān)督等相關(guān)部門為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組。市委常委會(huì)議、市政府常務(wù)會(huì)議多次研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題,聽取試點(diǎn)工作情況匯報(bào),幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛(wèi)生局設(shè)立了**市農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,掛靠在基層衛(wèi)生與婦幼保健科,具體負(fù)責(zé)制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、管理制度與辦法,組織實(shí)施試點(diǎn)及推廣,對(duì)基層進(jìn)行宏觀指導(dǎo)和協(xié)調(diào)等工作。全市6個(gè)縣(市區(qū))及試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都成立了由政府主要領(lǐng)導(dǎo)任主任,分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任,衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、審計(jì)、藥監(jiān)等部門負(fù)責(zé)人及農(nóng)民代表參加的新農(nóng)合管理委員會(huì),組建了辦事機(jī)構(gòu),落實(shí)了工作人員,并將工作人員經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。***縣、***縣在衛(wèi)生局設(shè)立了獨(dú)立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。***區(qū)、***縣將新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室設(shè)為副科(局)級(jí)事業(yè)單位。
1.2 宣傳發(fā)動(dòng)
開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療伊始,各試點(diǎn)單位針對(duì)群眾存在的“四怕”(怕運(yùn)行起來報(bào)銷不公平、不及時(shí)、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級(jí)補(bǔ)助不到位;怕新型農(nóng)村合作醫(yī)療不長(zhǎng)久),普遍加強(qiáng)了宣傳發(fā)動(dòng)工作,通過制作電視和廣播專題節(jié)目、開辟報(bào)刊專欄、發(fā)放明白紙、出動(dòng)宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處,使農(nóng)民充分了解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后自己的權(quán)益,明白看病和費(fèi)用報(bào)銷兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔(dān)心。***縣將群眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報(bào)1萬元”的標(biāo)語口號(hào),便于群眾理解和接受。***區(qū)結(jié)合正在開展的創(chuàng)建“全國(guó)億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)示范縣(區(qū))”、“全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”活動(dòng),對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。***區(qū)實(shí)行“三個(gè)帶頭”,帶動(dòng)群眾積極主動(dòng)地繳納合作醫(yī)療基金,即:鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子及全體機(jī)關(guān)干部帶頭落實(shí)駐村點(diǎn)的合作醫(yī)療資金;村兩委成員、小組長(zhǎng),黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金;鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)干部職工家屬是農(nóng)村戶口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。
1.3 政策拉動(dòng)
資金籌集上。**市參合農(nóng)民人均籌資20元,其中,各級(jí)財(cái)政扶持10元,農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)10元。
補(bǔ)償報(bào)銷上。各試點(diǎn)單位本著以收定支、保障適度的原則,經(jīng)過反復(fù)測(cè)算,確定了報(bào)銷比例、報(bào)銷辦法。在報(bào)銷補(bǔ)償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點(diǎn)村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診符合要求的,門診醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷15%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)及其以上醫(yī)療單位住院、實(shí)行先交費(fèi)后分段累計(jì)報(bào)銷的辦法,封頂線在1萬元~8 000元之間。由縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室劃撥一定數(shù)額的墊底資金,用于門診、住院醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷,不足部分在每月1次的報(bào)銷時(shí)補(bǔ)齊。為方便群眾報(bào)銷,每個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療單位都在門診收款處開設(shè)了兩個(gè)窗口,一個(gè)窗口交錢,一個(gè)窗口報(bào)銷,隨診隨報(bào)。
基金監(jiān)管上。建立健全嚴(yán)格的財(cái)務(wù)制度和報(bào)銷程序,加強(qiáng)基金管理。將群眾參保資金及各級(jí)政府的配套資金全部由縣(市區(qū))財(cái)政統(tǒng)管,并在國(guó)有銀行專戶儲(chǔ)存、專帳管理,確保??顚S谩?h(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室每季度都向縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)報(bào)告資金使用情況,并張榜公布,自覺接受監(jiān)督。縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)全程監(jiān)督,縣(市區(qū))審計(jì)部門提前介入,定期審計(jì)資金的使用情況,縣(市區(qū))監(jiān)察部門事前、事中監(jiān)管,確保資金的運(yùn)作合理安全。在縣(市區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),村(居)分別設(shè)立公開欄、舉報(bào)電話。
服務(wù)規(guī)范上。各試點(diǎn)單位都出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)責(zé)任書、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點(diǎn)醫(yī)療單位都設(shè)置了醫(yī)療服務(wù)公開欄,及時(shí)公布收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格和就診管理等內(nèi)容,切實(shí)做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費(fèi)。取得的主要成效
2.1 理順了就醫(yī)流向
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的逐級(jí)轉(zhuǎn)診,理順了農(nóng)村患者的就醫(yī)流向,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的門診人次明顯增加,患者直接到縣級(jí)醫(yī)院診治的情況減少。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),***縣實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次與2003年同期相比分別上升了13%和10%左右,業(yè)務(wù)收入分別上升了17%和12%;縣級(jí)醫(yī)院的門診人次與2003年同期相比略有下降,但住院病人較2003年同期增加了12%左右,業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng)了20%。
2.2 農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解
據(jù)統(tǒng)計(jì),截止2013年12月底,**市受益農(nóng)民31.8萬人,占參合人數(shù)的44%,特別是為183戶患大病、重病的農(nóng)民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,農(nóng)民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優(yōu)越性。
2.3 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病救治能力進(jìn)一步增強(qiáng)
實(shí)行新農(nóng)合后,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍加大了投入,加強(qiáng)了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),購(gòu)置了先進(jìn)的儀器設(shè)備,村衛(wèi)生所所容所貌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌發(fā)生了很大變化,醫(yī)療救治能力進(jìn)一步增強(qiáng),三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)更加牢固。加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點(diǎn)建議
3.1 各級(jí)財(cái)政應(yīng)加大扶持力度,提高籌資數(shù)額,特別是要建立特困家庭醫(yī)療救助制度,解決困難群眾參合難的問題。
3.2 不斷調(diào)整完善報(bào)銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現(xiàn)透支現(xiàn)象,又要防止資金沉淀過多,群眾得不到實(shí)惠。
3.3 嚴(yán)把醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷和資金管理關(guān),既要防止擠占挪用,又要防止冒名頂替等不良現(xiàn)象的發(fā)生。
3.4 擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面,暢通雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,防止形成“醫(yī)療壟斷”。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)工作匯報(bào)材料
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),同志們:
按照會(huì)議安排,現(xiàn)將我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)工作向大家作以簡(jiǎn)要匯報(bào):
2013年11月,我縣被省政府確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)縣。在省市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市財(cái)政、衛(wèi)生、民政等有關(guān)部門的指導(dǎo)和大力支持下,我們精心組織、認(rèn)真實(shí)施,在40多天時(shí)間里,完成了成立機(jī)構(gòu)、制定方案、宣傳動(dòng)員和資金籌集等大量工作,試點(diǎn)工作于元月1日順利啟動(dòng),全縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)到400184人,占全縣農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?5.3%。截至12月31日,已為67088名參合患者報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用7472473.66元,其中住院報(bào)銷14956人,報(bào)銷金額6483845.44元,人均報(bào)銷433.52元。目前,全縣已有20人報(bào)銷萬元以上,6人報(bào)銷最高限額1.5萬元,104人獲報(bào)銷5000元以上,419人獲報(bào)銷2000元以上。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施,有效解決了廣大人民群眾看不起病的問題。有病不看、小病抗、大病拖的現(xiàn)象有所改善,農(nóng)民生病后的住院治療意識(shí)明顯增強(qiáng),新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到了廣大農(nóng)民群眾的歡迎,有利地推動(dòng)了農(nóng)村小康社會(huì)進(jìn)程。
總體來看,我縣的合療試點(diǎn)工作取得了顯著的成效,可以用4句話來概括。一是群眾的實(shí)惠。參加合療的患者除了可以按規(guī)定報(bào)銷一部分醫(yī)藥費(fèi)用外,35個(gè)單病種限價(jià)包干和縣合管辦的有效監(jiān)管,防止了亂收費(fèi)、亂檢查、亂用藥等損害患者利益現(xiàn)象的發(fā)生,降低了患者的就診費(fèi)用,緩解了農(nóng)民看病貴的問題。二是醫(yī)院增收入。新農(nóng)合制度的實(shí)施,帶動(dòng)了我縣農(nóng)民群眾的醫(yī)療消費(fèi),全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu),尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的住院病人,均較去年有明顯增加。三是政府提威信。實(shí)施合療初期,部分群眾對(duì)政府的做法有懷疑,但合療啟動(dòng)后,當(dāng)初沒有參加的合療的個(gè)別群眾看到政府真是說到做到,從而改變了他們對(duì)政府的看法,提高了政府的公信力。四是試點(diǎn)出經(jīng)驗(yàn)。我縣的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和做法得到了省市領(lǐng)導(dǎo)的肯定。今年4月,省上在我縣召開了研討會(huì),全國(guó)兩期農(nóng)村合作醫(yī)療培訓(xùn)班的專家和200多名學(xué)員到我縣參觀學(xué)習(xí),湖北、江蘇等10余省市60多個(gè)區(qū)縣到我縣學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。陜西省電視臺(tái)、陜西日?qǐng)?bào)和西安電視臺(tái)等10余家新聞媒體先后對(duì)我縣合療運(yùn)行情況及取得的成效進(jìn)行了報(bào)道。9月、11月,我縣試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)分別在全國(guó)和全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議上進(jìn)行交流和介紹。我們的主要作法是:
一、高度重視,扎實(shí)安排,認(rèn)真做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作
縣委、縣政府對(duì)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作十分重視,把建立農(nóng)村合療制度列為全縣的重點(diǎn)工作和本屆班子為農(nóng)民群眾辦的實(shí)事、好事之一。試點(diǎn)前,組織召開了縣委常委會(huì)議和縣政府常務(wù)會(huì)議,進(jìn)行專題研究部署,成立了由縣主要領(lǐng)導(dǎo)任主任的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)。及時(shí)組織有關(guān)部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和醫(yī)療衛(wèi)生單位主要領(lǐng)導(dǎo),先后赴湖北省長(zhǎng)陽縣、我省鎮(zhèn)安縣等地進(jìn)行考察學(xué)習(xí),并從衛(wèi)生、統(tǒng)計(jì)部門抽調(diào)60多人對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)近三年來的65000多名住院患者和21個(gè)村堡的群眾進(jìn)行了調(diào)查,形成了基線調(diào)查資料,并在此基礎(chǔ)上制定出了初步方案。同時(shí),縣委、縣政府先后組織召開合管委各成員單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)村干部及人大代表、政協(xié)委員和農(nóng)民代表座談會(huì),充分征求各方對(duì)方案初稿的意見、建議,反復(fù)修改完善并報(bào)省新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組審核后,經(jīng)縣政府常務(wù)會(huì)議專題研究通過。2013年11月30日縣委縣政府召開了大規(guī)模的全縣動(dòng)員大會(huì),與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書。動(dòng)員大會(huì)后,縣四大班子領(lǐng)導(dǎo)帶頭深入村組,宣講合療政策,聽取群眾意見,解答群眾疑問。在籌資階段,縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)每日聽取工作進(jìn)度匯報(bào),分管領(lǐng)導(dǎo)先后9次組織召開各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門負(fù)責(zé)人協(xié)調(diào)會(huì)議,及時(shí)研究解決在政策宣傳、資金籌集過程中出現(xiàn)的新情況、新問題,確保合療工作順利進(jìn)行。
二、上下聯(lián)動(dòng),方式多樣,深入開展合療政策宣傳
為了使廣大農(nóng)民群眾了解合療制度,提高參合積極性,我們從提高農(nóng)民群眾思想認(rèn)識(shí)入手,扎實(shí)深入地開展了形式多樣的宣傳活動(dòng)。一是精心組織編寫宣傳材料。我們精心組織編寫了2萬余字的宣傳材料,詳細(xì)介紹了農(nóng)村合療制度的內(nèi)容、特點(diǎn)、意義、參加對(duì)象、參加形式、基金來源、管理方式、報(bào)銷程序和比例、以及與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別等具體內(nèi)容,并利用《金戶視野》(報(bào)紙)專版印發(fā)15萬份。同時(shí),整理提煉出35條通俗易懂、概括性強(qiáng)、朗朗上口的合療宣傳標(biāo)語下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、旅游區(qū)管委會(huì)和各部門。二是開展萬人進(jìn)村入戶宣傳活動(dòng)。去年12月4日、5日,縣委、縣政府利用周末,組織開展了聲勢(shì)浩大的萬人進(jìn)村入戶宣傳活動(dòng)??h四大班子領(lǐng)導(dǎo)分組帶領(lǐng)縣、鄉(xiāng)機(jī)關(guān)干部、中小學(xué)教師、醫(yī)務(wù)工作者近萬人,進(jìn)入全縣518個(gè)村,對(duì)農(nóng)民群眾進(jìn)行了面對(duì)面的宣傳。全縣境內(nèi)達(dá)到了車輛入村,人員、資料入戶,標(biāo)語上墻,橫幅跨街,使每位群眾在家能知道,出門能聽到,抬頭能看到,處處能見到合作醫(yī)療的宣傳,“每天節(jié)約三分錢,合作醫(yī)療保一年”、“有病可報(bào)銷,沒病保平安”等宣傳口號(hào)很快深入人心。
三是針對(duì)實(shí)際問題及時(shí)解疑釋惑。針對(duì)部分農(nóng)民思想上存在的“參合容易報(bào)銷難”、“參加合療既然采取農(nóng)民自愿,縣、鄉(xiāng)工作人員為什么要反復(fù)動(dòng)員,個(gè)別村干部動(dòng)員別人,自己不積極”等問題,我們將農(nóng)民關(guān)心的報(bào)銷程序和與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別等31個(gè)具體問題,以知識(shí)問答的形式在縣電視臺(tái)和《金戶視野》上進(jìn)行解答,并統(tǒng)一制作了合療相關(guān)政策及報(bào)銷程序宣傳欄,設(shè)立在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醒目位置,消除了群眾心中的疑慮。同時(shí)對(duì)個(gè)別存在問題較多的鄉(xiāng)村,縣領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生部門的同志堅(jiān)持到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行宣講,并組織縣人大代表、政協(xié)委員、鄉(xiāng)村干部和農(nóng)民代表召開座談會(huì),面對(duì)面進(jìn)行宣講解答,解難釋惑,打消了群眾顧慮,激發(fā)了群眾參合的積極性。
在新農(nóng)合運(yùn)行工作中,我們?nèi)詻]有放松合療的政策宣傳。4月份在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中開展了義診、咨詢、接受投訴的合療宣傳活動(dòng),躺群眾工作在合療實(shí)施中體會(huì)合療的好處。國(guó)慶節(jié)前夕,我縣又舉辦了“為民辦實(shí)事合療進(jìn)萬家”大型文藝晚會(huì),以全縣合療工作中真實(shí)生動(dòng)的事例為題材,精心編排了快板、小品、相聲等文藝節(jié)目,向廣大農(nóng)民群眾宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使農(nóng)民群眾提高了對(duì)合療的認(rèn)識(shí),為2006年度合療工作的順利開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
三、統(tǒng)籌安排,夯實(shí)責(zé)任,認(rèn)真做好籌資工作
為了推動(dòng)新農(nóng)合工作,在籌集資金初期,縣政府首先對(duì)5100名特困戶和“五保戶”實(shí)行了醫(yī)療救助,幫助其交納了參合自籌資金。另外,經(jīng)過做工作,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)好的后寨村等8個(gè)村子,由村上為全體村民出資交納了參合資金;東韓村等21個(gè)村子,對(duì)參合農(nóng)民分別給予2—5元的補(bǔ)助。全縣參合率由10%、20%迅速上漲,但在35%左右時(shí),一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部出現(xiàn)盲目樂觀情緒,對(duì)困難和問題估計(jì)不足,導(dǎo)致收費(fèi)工作進(jìn)展緩慢、幾乎停滯不前。對(duì)此,我們及時(shí)調(diào)查研究,剖析根源,采取措施予以推動(dòng)。
(一)重點(diǎn)突破,帶動(dòng)全面。我們將人口最多的甘亭鎮(zhèn)、五竹鄉(xiāng)和地處山區(qū)基礎(chǔ)較差的澇峪、太平管委會(huì)確定為全縣籌資工作的重點(diǎn),鄉(xiāng)、村干部利用早、午飯和晚上農(nóng)民在家的有效工作時(shí)間,加班加點(diǎn),進(jìn)村入戶反復(fù)動(dòng)員宣傳,上門收取資金。僅一周時(shí)間,這四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民參合率很快超過了70%以上。初步的成效增強(qiáng)了我們籌資的信心,也推動(dòng)了全縣的籌資進(jìn)度。
(二)解剖麻雀,對(duì)癥下藥??h衛(wèi)生局安排祖庵、澇店中心衛(wèi)生院選取了成道宮、里賢2 個(gè)工作滯后的大村,逐戶走訪群眾,傾聽其參合積極性不高的原因,發(fā)現(xiàn)主要是政府公信力不夠高,合療政策宣傳不很到位,部分村干部不太積極,怕合療與商業(yè)保險(xiǎn)一樣報(bào)銷難,等等。對(duì)此,我們邊宣傳邊解決群眾提出的具體問題。3天后,這兩個(gè)村參合率達(dá)到85%以上。我們及時(shí)將具體做法在全縣推廣,有力帶動(dòng)了整體工作。
(三)加強(qiáng)督查,及時(shí)通報(bào)。我們從縣級(jí)醫(yī)療單位抽調(diào)32名骨干,進(jìn)行培訓(xùn)后,組成16個(gè)聯(lián)絡(luò)督查小組,進(jìn)駐全縣16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),協(xié)助開展工作,督促落實(shí)合療制度,解決工作中的存在問題,及時(shí)向縣合管辦反饋各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作進(jìn)度情況,縣電視臺(tái)每3天公布1次各鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金交納進(jìn)度,并報(bào)道籌資過程中好的做法,從而使全縣形成了你追我趕的籌資局面。
(四)事實(shí)引導(dǎo),整體推進(jìn)。合療啟動(dòng)當(dāng)天,部分參合群眾就開始受益,我們及時(shí)通過新聞媒體進(jìn)行了報(bào)道宣傳,使廣大群眾從中真切感到合療的好處,消除了心中的疑慮,再次調(diào)動(dòng)了農(nóng)民參合的積極性,極大的推動(dòng)了籌資工作的進(jìn)度。
四、強(qiáng)化管理,嚴(yán)格要求,確保合療規(guī)范運(yùn)行
元月15日,我縣合療個(gè)人資金收取結(jié)束后,我們即采取切實(shí)措施,扎實(shí)做好基金管理工作,不斷完善管理機(jī)制,促其規(guī)范運(yùn)作,合理有效使用,從而取信于民,最大限度惠及群眾。
(一)加強(qiáng)合療基金管理。新型農(nóng)村合作醫(yī)療錢少、人多、事難辦,一方面農(nóng)民用到大病統(tǒng)籌的人均只有5元,卻想把看病的問題都解決,另一方面,農(nóng)民懷疑衛(wèi)生部門既管錢又管醫(yī)院,串通起來亂漲價(jià)、亂開藥、亂檢查,欺騙農(nóng)民。對(duì)此,縣合管委堅(jiān)持“籌錢不管錢,管錢不用錢,用錢不見錢”的封閉管理方式,對(duì)基金嚴(yán)格做到專戶儲(chǔ)存,專財(cái)管理,專款專用,并定期將基金使用情況在縣電視臺(tái)和《金戶視野》向社會(huì)公示,公開透明,讓參合農(nóng)民乃至全縣各界及時(shí)清楚基金動(dòng)態(tài)。縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)多次在會(huì)上明確強(qiáng)調(diào):合療資金的正確使用,事關(guān)農(nóng)民的切身利益,事關(guān)黨和政府在人民心目中的地位,誰如果在這上面出問題,將嚴(yán)懲不怠。
(二)實(shí)行單病種定額付費(fèi)模式和報(bào)銷“直通車”。為了體現(xiàn)便民利民,我縣在基線調(diào)查的基礎(chǔ)上,經(jīng)過科學(xué)測(cè)算,確定了與戶縣消費(fèi)水平相適應(yīng)的35種單病種定額費(fèi)用,并明確了患者自付金額和定額補(bǔ)償金額??h內(nèi)住院屬單病種的,患者入院時(shí)只需繳納個(gè)人自付部分,定額補(bǔ)償部分由合療中心和各定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算。同時(shí)縣《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》規(guī)定:參合農(nóng)民凡在縣內(nèi)任何定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,直接在住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的合療科報(bào)銷,原則上手續(xù)齊全的當(dāng)日出院當(dāng)日現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷,特殊情況需經(jīng)縣合療中心同意,但不能超過三個(gè)工作日。家庭個(gè)人賬戶可在縣內(nèi)任一合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診,憑合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診票據(jù),直接在本人所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療科報(bào)銷,只有經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)入縣外住院的,才在縣合療中心報(bào)銷。推行單病種定額付費(fèi)模式和報(bào)銷“直通車”后,收費(fèi)公開透明,患者知情權(quán)得到充分保證,簡(jiǎn)化了審批報(bào)銷程序,遏制了醫(yī)院不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)行為,有效控制了醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),患者可以明明白白看病,真正體現(xiàn)了便民利民。
(三)嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為。試點(diǎn)工作啟動(dòng)后,我們按照《戶縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》??h合管辦嚴(yán)格入出院標(biāo)準(zhǔn)及審批程序,成立了醫(yī)療專家組,組織對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷書寫、臨床檢查、用藥等實(shí)行全程監(jiān)督。制定下發(fā)了《單病種入、出院標(biāo)準(zhǔn)》、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違紀(jì)違規(guī)處罰辦法》、《關(guān)于住院用藥等問題的緊急通知》等文件,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行入、出院標(biāo)準(zhǔn),對(duì)合療患者的特殊檢查、治療和自費(fèi)藥品的使用,必須征得患者或家屬同意并簽字,自費(fèi)藥品費(fèi)用超過比例時(shí),必須向縣合管辦申報(bào)。
在具體審核過程中,縣合管辦嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn),堅(jiān)持“一把尺子量到底”,凡定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違紀(jì)違規(guī)一經(jīng)發(fā)現(xiàn),堅(jiān)決扣除違規(guī)金額。對(duì)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理的檢查、用藥、收費(fèi)等所產(chǎn)生的費(fèi)用,以及報(bào)銷計(jì)算錯(cuò)誤少付患者的合療報(bào)銷款,規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),縣合管辦安排人員逐一上門返還患者。經(jīng)合療中心審核,1—12月份共為全縣1808名參合住院患者返還少付報(bào)銷款及不合理費(fèi)用84402.96元,其中全縣最低返還款0.41元,最高返還款700元。嚴(yán)格的管理,有效杜絕了超范圍檢查和濫用藥品等現(xiàn)象的發(fā)生,從根本上保證了農(nóng)民的合法權(quán)益。
(四)完善投訴查處機(jī)制。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行有咨詢必有答復(fù)、有投訴必有查處、有違規(guī)必有處罰的投訴制度,利用多種方式,接受群眾投訴。成立了由人大代表、政協(xié)委員、新聞工作者、農(nóng)民代表組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì),設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督小組18個(gè),聘用村監(jiān)督員518個(gè)。在縣合管辦開通2部專線電話,在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了26個(gè)意見箱,24小時(shí)接受群眾咨詢和投訴。并向每位參合住院患者發(fā)放入院須知和征求意見表,對(duì)出院的部分參合患者進(jìn)行走訪,充分征求其意見。同時(shí),針對(duì)群眾提出的問題,我們及時(shí)召開會(huì)議,研究解決。對(duì)出現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按規(guī)定進(jìn)行處罰,并予以通報(bào)批評(píng)。截至12月底,縣合管辦共受理群眾投訴18起,接受咨詢22600余人次,均及時(shí)進(jìn)行了答復(fù)、調(diào)查和處理,真正做到了有訴必查,一查到底,查有結(jié)果,使投訴查處制度落到了實(shí)處。
(五)主動(dòng)接受各界監(jiān)督。我縣從建立公開透明公示制度入手,主動(dòng)接受群眾監(jiān)督。要求縣合管辦按月將已報(bào)銷參合患者的姓名、住院時(shí)間、住院地點(diǎn)、費(fèi)用總額和報(bào)銷金額在患者所在村子、轄區(qū)衛(wèi)生院和就診醫(yī)院進(jìn)行公布。并將基金使用和大額報(bào)銷情況定期在縣電視臺(tái)和《金戶視野》進(jìn)行公示,使合療工作公開透明化。4月1日和5月11日,縣上先后組織召開了縣人大代表座談會(huì)和農(nóng)民代表及部分出院參合患者座談會(huì),通報(bào)我縣合作醫(yī)療制度第一季度運(yùn)行情況,聽取代表和群眾對(duì)合療工作的意見和建議,面對(duì)面答復(fù)群眾的疑問。20余名縣人大代表對(duì)前期運(yùn)行情況表示充分肯定的同時(shí),并就下一步工作,提出要充分宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等意見和建議。下半年,我們又兩次組織人大代表、政協(xié)委員視察全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行情況,對(duì)代表、委員提的意見和建議,我們高度重視,積極落實(shí),有效的促進(jìn)了我縣合療工作的健康運(yùn)轉(zhuǎn)。
(六)切實(shí)加強(qiáng)合療體系建設(shè)。一是健全合療體系。我們從衛(wèi)生系統(tǒng)中抽調(diào)業(yè)務(wù)能力強(qiáng),工作經(jīng)驗(yàn)豐富的人員組成得力、高效、精干的合療工作隊(duì)伍??h合管辦聘請(qǐng)?jiān)h中醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、副主任醫(yī)師***等學(xué)科帶頭人嚴(yán)把合療報(bào)銷中的病例審核關(guān)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)上崗考試后擇優(yōu)確定58名合療科工作人員,518名鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)后具體負(fù)責(zé)各村的有關(guān)合療工作,健全了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)網(wǎng)絡(luò),形成了上下貫通的合療體系。二是加強(qiáng)人員培訓(xùn)??h上分別辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班,縣衛(wèi)生局在對(duì)全縣衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行合療業(yè)務(wù)培訓(xùn)的同時(shí),分片召開鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)會(huì),分批將醫(yī)療機(jī)構(gòu)合療科經(jīng)辦人員抽調(diào)至縣合療中心進(jìn)行為期一周的具體業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。三是嚴(yán)格內(nèi)部管理。按照縣合管委的要求,縣合管辦制定了合療工作制度、職責(zé)等內(nèi)部管理制度。并定期召開全縣合療工作會(huì)議,及時(shí)研究解決有關(guān)問題,通報(bào)運(yùn)行情況。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為,在追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任同時(shí),還將對(duì)經(jīng)辦人員予以不同程度的經(jīng)濟(jì)處罰。我們共對(duì)工作責(zé)任心不強(qiáng)的6名經(jīng)辦人員進(jìn)行了經(jīng)濟(jì)處罰,撤換了屢次出現(xiàn)問題的2名經(jīng)辦人員,保證了合療工作的規(guī)范高效運(yùn)轉(zhuǎn)。
(七)及時(shí)完善管理制度。隨著合療工作的運(yùn)行,根據(jù)群眾投訴和運(yùn)行中的存在問題,我縣先后制定了《特殊檢查及治療審批制度》、《關(guān)于異常分娩補(bǔ)助等有關(guān)問題的通知》等9個(gè)規(guī)范性文件,保證了合作醫(yī)療的健康運(yùn)行。8月份,縣合管委又對(duì)合療運(yùn)行情況進(jìn)行了認(rèn)真地分析,在充分征求意見的基礎(chǔ)上,對(duì)部分政策進(jìn)行了調(diào)整,提高群眾受益面。一是擴(kuò)大合療基本用藥目錄,改原來的甲類用藥報(bào)銷為甲乙類都報(bào)銷;二是繼續(xù)嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品費(fèi)用,規(guī)定每月合療出院患者藥品費(fèi)用不得超過總費(fèi)用的45%;三是對(duì)自費(fèi)藥品的使用,必須由患者或家屬同意并簽字,科主任把關(guān),接受合療中心監(jiān)督。
五、體會(huì)
(一)強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)療行為是保障合療順利運(yùn)行的關(guān)鍵。在合作醫(yī)療基金籌集到位后,如何使有限的基金最大限度的發(fā)揮作用,關(guān)鍵是要對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)管,使其規(guī)范運(yùn)作。我縣通過對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度上升了,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為規(guī)范了,群眾在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消費(fèi)放心了,參合的積極性提高了,今年的資金收取工作順利了。
(二)精干、高效的合作醫(yī)療隊(duì)伍是確保合作醫(yī)療取得實(shí)效的基礎(chǔ)。新農(nóng)合工作量大面廣,政策性較強(qiáng),只有建立一支素質(zhì)好、業(yè)務(wù)精、工作責(zé)任心強(qiáng)的合療隊(duì)伍,才能做到宣傳到位、操作規(guī)范、準(zhǔn)確審核、合理報(bào)銷、運(yùn)轉(zhuǎn)正常。我縣合療工作由于選人、用人嚴(yán)格把關(guān),人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平較高,其中縣合療經(jīng)辦中心有副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,執(zhí)業(yè)會(huì)計(jì)師1名,高素質(zhì)的人員保證了全縣合療工作的順利運(yùn)行,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和群眾也議論這次政府把人選對(duì)了。
(三)有諾必踐是確保合作醫(yī)療真正取信受惠于民的根本。在合療運(yùn)行過程中,我們堅(jiān)持說到做到,向農(nóng)民群眾的承諾,不折不扣全部落實(shí),贏得了群眾的信任和支持,從而提高了政府的公信力。合療運(yùn)行以來,我縣縣委、縣政府、合療辦共收到群眾贊揚(yáng)合療政策的牌匾、錦旗6面,感謝信60余封,大王中心衛(wèi)生院十余名復(fù)明患者得到報(bào)銷后,自發(fā)組織要敲鑼打鼓給政府送感謝信。有兩名受益群眾得知縣上要辦合療晚會(huì)要求在晚上上向縣委、縣政府送牌匾、錦旗,牌匾上“政府為民辦實(shí)事,合療農(nóng)民得實(shí)惠”道出了群眾的心聲。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)工作運(yùn)行以來,整體運(yùn)行良好,合療制度受到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大農(nóng)民群眾的歡迎。我們?cè)诳偨Y(jié)05年工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上對(duì)06年的實(shí)施方案進(jìn)行了調(diào)整,合療資金收取工作順利,全縣在短短的20多天的時(shí)間,參合人員就接近了90%。目前,我縣06年新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行的各項(xiàng)工作運(yùn)行良好。今年,我們決心在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,繼續(xù)積極探索,勇于創(chuàng)新,鞏固合療試點(diǎn)成效,進(jìn)一步完善相關(guān)措施,確保把這一惠及千家萬戶的好事辦實(shí),實(shí)事辦好,努力促進(jìn)新農(nóng)合試點(diǎn)工作再上新臺(tái)階。
以上匯報(bào),不妥之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。謝謝大家!
第二篇:市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作總結(jié)匯報(bào)材料
**市轄6個(gè)縣(市、區(qū)),86個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),3614個(gè)行政村,總?cè)丝?46萬,其中農(nóng)業(yè)人口379萬,20xx年農(nóng)民人均純收入3350元。共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)2574處,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院89處、行政村衛(wèi)生室2354處。20xx年10月,**市在泰山區(qū)、寧陽縣開始了新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)試點(diǎn)工作,截止20xx年年底,全市開展省級(jí)試點(diǎn)縣1個(gè)(寧陽縣)、市級(jí)試點(diǎn)縣2個(gè)(泰山區(qū)、東平縣),在岱岳區(qū)、新泰市、肥城市開展縣級(jí)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個(gè),總覆蓋農(nóng)業(yè)人口72.5萬人。東平縣、泰山區(qū)被確定為20xx省級(jí)試點(diǎn)縣。1**市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的主要做法1.1行政推動(dòng)市政府把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為解決“三農(nóng)”問題的重要舉措,于20xx年10月提出了先行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善,逐步推開,到20xx年基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作目標(biāo)。成立了由分管市長(zhǎng)任組長(zhǎng),衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、計(jì)劃、審計(jì)、藥品監(jiān)督等相關(guān)部門為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組。市委常委會(huì)議、市政府常務(wù)會(huì)議多次研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題,聽取試點(diǎn)工作情況匯報(bào),幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛(wèi)生局設(shè)立了**市農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,掛靠在基層衛(wèi)生與婦幼保健科,具體負(fù)責(zé)制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、管理制度與辦法,組織實(shí)施試點(diǎn)及推廣,對(duì)基層進(jìn)行宏觀指導(dǎo)和協(xié)調(diào)等工作。全市6個(gè)縣(市區(qū))及試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都成立了由政府主要領(lǐng)導(dǎo)任主任,分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任,衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、審計(jì)、藥監(jiān)等部門負(fù)責(zé)人及農(nóng)民代表參加的新農(nóng)合管理委員會(huì),組建了辦事機(jī)構(gòu),落實(shí)了工作人員,并將工作人員經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。寧陽縣、東平縣在衛(wèi)生局設(shè)立了獨(dú)立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。泰山區(qū)、東平縣將新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室設(shè)為副科(局)級(jí)事業(yè)單位。1.2宣傳發(fā)動(dòng)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療伊始,各試點(diǎn)單位針對(duì)群眾存在的“四怕”(怕運(yùn)行起來報(bào)銷不公平、不及時(shí)、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級(jí)補(bǔ)助不到位;怕新型農(nóng)村合作醫(yī)療不長(zhǎng)久),普遍加強(qiáng)了宣傳發(fā)動(dòng)工作,通過制作電視和廣播專題節(jié)目、開辟報(bào)刊專欄、發(fā)放明白紙、出動(dòng)宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處,使農(nóng)民充分了解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后自己的權(quán)益,明白看病和費(fèi)用報(bào)銷兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔(dān)心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報(bào)1萬元”的標(biāo)語口號(hào),便于群眾理解和接受。泰山區(qū)結(jié)合正在開展的創(chuàng)建“全國(guó)億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)示范縣(區(qū))”、“全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”活動(dòng),對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區(qū)實(shí)行“三個(gè)帶頭”,帶動(dòng)群眾積極主動(dòng)地繳納合作醫(yī)療基金,即:鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子及全體機(jī)關(guān)干部帶頭落實(shí)駐村點(diǎn)的合作醫(yī)療資金;村兩委成員、小組長(zhǎng),黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金;鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)干部職工家屬是農(nóng)村戶口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。1.3政策拉動(dòng)資金籌集上。**市參合農(nóng)民人均籌資20元,其中,各級(jí)財(cái)政扶持10元,農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)10元。補(bǔ)償報(bào)銷上。各試點(diǎn)單位本著以收定支、保障適度的原則,經(jīng)過反復(fù)測(cè)算,確定了報(bào)銷比例、報(bào)銷辦法。在報(bào)銷補(bǔ)償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點(diǎn)村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診符合要求的,門診醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷15%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)及其以上醫(yī)療單位住院、實(shí)行先交費(fèi)后分段累計(jì)報(bào)銷的辦法,封頂線在1萬元~8000元之間。由縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室劃撥一定數(shù)額的墊底資金,用于門診、住院醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷,不足部分在每月1次的報(bào)銷時(shí)補(bǔ)齊。為方便群眾報(bào)銷,每個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療單位都在門診收款處開設(shè)了兩個(gè)窗口,一個(gè)窗口交錢,一個(gè)窗口報(bào)銷,隨診隨報(bào)?;鸨O(jiān)管上。建立健全嚴(yán)格的財(cái)務(wù)制度和報(bào)銷程序,加強(qiáng)基金管理。將群眾參保資金及各級(jí)政府的配套資金全部由縣(市區(qū))財(cái)政統(tǒng)管,并在國(guó)有銀行專戶儲(chǔ)存、專帳管理,確保專款專用。縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室每季度都向縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)報(bào)告資金使用情況,并張榜公布,自覺接受監(jiān)督??h(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)全程監(jiān)督,縣(市區(qū))審計(jì)部門提前介入,定期審計(jì)資金的使用情況,縣(市區(qū))監(jiān)察部門事前、事中監(jiān)管,確保資金的運(yùn)作合理安全。在縣(市區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),村(居)分別設(shè)立公開欄、舉報(bào)電話。服務(wù)規(guī)范上。各試點(diǎn)單位都出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)責(zé)任書、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點(diǎn)醫(yī)療單位都設(shè)置了醫(yī)療服務(wù)公開欄,及時(shí)公布收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格和就診管理等內(nèi)容,切實(shí)做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費(fèi)。
第三篇:市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作總結(jié)匯報(bào)材料
**市轄6個(gè)縣(市、區(qū)),86個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),3 614個(gè)行政村,總?cè)丝?46萬,其中農(nóng)業(yè)人口379萬,2003年農(nóng)民人均純收入3 350元。共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)2 574處,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院89處、行政村衛(wèi)生室2 354處。2003年10月,**市在泰山區(qū)、寧陽縣開始了新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)試點(diǎn)工作,截止2004年年底,全市開展省級(jí)試點(diǎn)縣1個(gè)(寧陽縣)、市級(jí)試點(diǎn)縣2個(gè)(泰山區(qū)、東平縣),在岱岳區(qū)、新泰市、肥城市開展縣級(jí)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個(gè),總覆蓋農(nóng)業(yè)人口72.5萬人。東平縣、泰山區(qū)被確定為2005省級(jí)試點(diǎn)縣。**市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的主要做法
1.1 行政推動(dòng) 市政府把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為解決“三農(nóng)”問題的重要舉措,于2003年10月提出了先行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善,逐步推開,到2005年基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作目標(biāo)。成立了由分管市長(zhǎng)任組長(zhǎng),衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、計(jì)劃、審計(jì)、藥品監(jiān)督等相關(guān)部門為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組。市委常委會(huì)議、市政府常務(wù)會(huì)議多次研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療問題,聽取試點(diǎn)工作情況匯報(bào),幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛(wèi)生局設(shè)立了**市農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,掛靠在基層衛(wèi)生與婦幼保健科,具體負(fù)責(zé)制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、管理制度與辦法,組織實(shí)施試點(diǎn)及推廣,對(duì)基層進(jìn)行宏觀指導(dǎo)和協(xié)調(diào)等工作。全市6個(gè)縣(市區(qū))及試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都成立了由政府主要領(lǐng)導(dǎo)任主任,分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任,衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、審計(jì)、藥監(jiān)等部門負(fù)責(zé)人及農(nóng)民代表參加的新農(nóng)合管理委員會(huì),組建了辦事機(jī)構(gòu),落實(shí)了工作人員,并將工作人員經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。寧陽縣、東平縣在衛(wèi)生局設(shè)立了獨(dú)立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。泰山區(qū)、東平縣將新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室設(shè)為副科(局)級(jí)事業(yè)單位。
1.2 宣傳發(fā)動(dòng) 開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療伊始,各試點(diǎn)單位針對(duì)群眾存在的“四怕”(怕運(yùn)行起來報(bào)銷不公平、不及時(shí)、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級(jí)補(bǔ)助不到位;怕新型農(nóng)村合作醫(yī)療不長(zhǎng)久),普遍加強(qiáng)了宣傳發(fā)動(dòng)工作,通過制作電視和廣播專題節(jié)目、開辟報(bào)刊專欄、發(fā)放明白紙、出動(dòng)宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處,使農(nóng)民充分了解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后自己的權(quán)益,明白看病和費(fèi)用報(bào)銷兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔(dān)心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報(bào)1萬元”的標(biāo)語口號(hào),便于群眾理解和接受。泰山區(qū)結(jié)合正在開展的創(chuàng)建“全國(guó)億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)示范縣(區(qū))”、“全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”活動(dòng),對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區(qū)實(shí)行“三個(gè)帶頭”,帶動(dòng)群眾積極主動(dòng)地繳納合作醫(yī)療基金,即:鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子及全體機(jī)關(guān)干部帶頭落實(shí)駐村點(diǎn)的合作醫(yī)療資金;村兩委成員、小組長(zhǎng),黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金;鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)干部職工家屬是農(nóng)村戶口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。
1.3 政策拉動(dòng) 資金籌集上。**市參合農(nóng)民人均籌資20元,其中,各級(jí)財(cái)政扶持10元,農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)10元。
補(bǔ)償報(bào)銷上。各試點(diǎn)單位本著以收定支、保障適度的原則,經(jīng)過反復(fù)測(cè)算,確定了報(bào)銷比例、報(bào)銷辦法。在報(bào)銷補(bǔ)償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點(diǎn)村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診符合要求的,門診醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷15%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)及其以上醫(yī)療單位住院、實(shí)行先交費(fèi)后分段累計(jì)報(bào)銷的辦法,封頂線在1萬元~8 000元之間。由縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室劃撥一定數(shù)額的墊底資金,用于門診、住院醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷,不足部分在每月1次的報(bào)銷時(shí)補(bǔ)齊。為方便群眾報(bào)銷,每個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療單位都在門診收款處開設(shè)了兩個(gè)窗口,一個(gè)窗口交錢,一個(gè)窗口報(bào)銷,隨診隨報(bào)。
基金監(jiān)管上。建立健全嚴(yán)格的財(cái)務(wù)制度和報(bào)銷程序,加強(qiáng)基金管理。將群眾參保資金及各級(jí)政府的配套資金全部由縣(市區(qū))財(cái)政統(tǒng)管,并在國(guó)有銀行專戶儲(chǔ)存、專帳管理,確保??顚S???h(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室每季度都向縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)報(bào)告資金使用情況,并張榜公布,自覺接受監(jiān)督??h(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)全程監(jiān)督,縣(市區(qū))審計(jì)部門提前介入,定期審計(jì)資金的使用情況,縣(市區(qū))監(jiān)察部門事前、事中監(jiān)管,確保資金的運(yùn)作合理安全。在縣(市區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),村(居)分別設(shè)立公開欄、舉報(bào)電話。
服務(wù)規(guī)范上。各試點(diǎn)單位都出臺(tái)了定
點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)責(zé)任書、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點(diǎn)醫(yī)療單位都設(shè)置了醫(yī)療服務(wù)公開欄,及時(shí)公布收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格和就診管理等內(nèi)容,切實(shí)做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費(fèi)。取得的主要成效
2.1 理順了就醫(yī)流向 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的逐級(jí)轉(zhuǎn)診,理順了農(nóng)村患者的就醫(yī)流向,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的門診人次明顯增加,患者直接到縣級(jí)醫(yī)院診治的情況減少。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),寧陽縣實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次與2003年同期相比分別上升了13%和10%左右,業(yè)務(wù)收入分別上升了17%和12%;縣級(jí)醫(yī)院的門診人次與2003年同期相比略有下降,但住院病人較2003年同期增加了12%左右,業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng)了20%。
2.2 農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解 據(jù)統(tǒng)計(jì),截止2004年12月底,**市受益農(nóng)民31.8萬人,占參合人數(shù)的44%,特別是為183戶患大病、重病的農(nóng)民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,農(nóng)民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優(yōu)越性。
2.3 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病救治能力進(jìn)一步增強(qiáng) 實(shí)行新農(nóng)合后,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍加大了投入,加強(qiáng)了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),購(gòu)置了先進(jìn)的儀器設(shè)備,村衛(wèi)生所所容所貌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌發(fā)生了很大變化,醫(yī)療救治能力進(jìn)一步增強(qiáng),三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)更加牢固。加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點(diǎn)建議
3.1 各級(jí)財(cái)政應(yīng)加大扶持力度,提高籌資數(shù)額,特別是要建立特困家庭醫(yī)療救助制度,解決困難群眾參合難的問題。
3.2 不斷調(diào)整完善報(bào)銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現(xiàn)透支現(xiàn)象,又要防止資金沉淀過多,群眾得不到實(shí)惠。
3.3 嚴(yán)把醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷和資金管理關(guān),既要防止擠占挪用,又要防止冒名頂替等不良現(xiàn)象的發(fā)生。
3.4 擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面,暢通雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,防止形成“醫(yī)療壟斷”。
第四篇:市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)
市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)
市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)
文章標(biāo)題:市20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié) 今年以來,我市積極解決農(nóng)村群眾“看病難”問題,把農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為一項(xiàng)關(guān)心群眾疾苦的“民心工程”抓好抓實(shí),全市農(nóng)村合作醫(yī)療工作快速穩(wěn)步健康發(fā)展,走在全省山區(qū)市的前列,得到了省委、省政府和省有關(guān)部門的充分肯定?,F(xiàn)將今年我市農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況匯報(bào)如下:
一、工作成效
(一)參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。20xx年,全市參加農(nóng)村合作醫(yī)療A檔159.5萬人,覆蓋率82.9,比去年增加了7.1萬人,提高了3.6個(gè)百分點(diǎn),比省制定的目標(biāo)高出32.9個(gè)百分點(diǎn);參加農(nóng)村合作醫(yī)療B檔128.5萬人,覆蓋率66.8,比去年增加了4.6萬人,提高了2.4個(gè)百分點(diǎn)。20xx年,五保戶、低保戶參加合作醫(yī)療情況如下:全市五保戶10114人,全部由各地民政部門從醫(yī)療救助金中資助參加合作醫(yī)療A、B檔,資助金額15.171萬元;貧困人口121799人(特困29098人),參加合作醫(yī)療A、B檔的有100061人,其中,由民政部門從醫(yī)療救助金中資助的有31334人,資助金額45.093萬元,由合作醫(yī)療保障救助基金資助的有6901人,資助金額10.3515萬元。20xx年10月10日,市政府召開會(huì)議,全面部署20xx農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動(dòng)和繳費(fèi)工作,到11月30日,我市提前實(shí)現(xiàn)了20xx工作目標(biāo),農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率達(dá)91.2,比20xx年增加8.3個(gè)百分點(diǎn),比省制定的目標(biāo)高出31.2個(gè)百分點(diǎn)。其中,2檔覆蓋率77.4,比20xx年提高了10.6個(gè)百分點(diǎn)。
(二)籌集資金和農(nóng)民獲益情況。20xx年,全市共籌集農(nóng)村合作醫(yī)療資金5892.38萬元。其中,省財(cái)政補(bǔ)貼1594.89萬元,市財(cái)政補(bǔ)貼533.6萬元,縣(市、區(qū))財(cái)政補(bǔ)貼1549.39萬元,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)2214.5萬元。20xx年1-11月,全市有38857人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助,補(bǔ)助金額5013.68萬元。其中,A檔補(bǔ)助3431.01萬元,B檔補(bǔ)助1582.67萬元。預(yù)測(cè),20xx年全市有43410人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助,補(bǔ)助金額5580萬元,比去年增加19643人次和2814.8萬元,增長(zhǎng)82.6和101.8。其中,A檔補(bǔ)助3850萬元,比去年增加1633.4萬元,增長(zhǎng)73.7;B檔補(bǔ)助1730萬元,比去年增加1181.4萬元,增長(zhǎng)215.3。預(yù)測(cè),20xx年農(nóng)村合作醫(yī)療資金收支對(duì)比結(jié)余312.38萬元,當(dāng)年資金使用率94.7,基本達(dá)到收支平衡,略有結(jié)余的原則。
20xx年1-11月,全市獲得合作醫(yī)療救助869人,救助金額135.73萬元。預(yù)測(cè)20xx年,全市獲得合作醫(yī)療救助900人,救助金額160萬元,比去年增加323人和81.1萬元,增長(zhǎng)56和102.8。
二、健全和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度
20xx年,我市在推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作的過程中,堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā),循序漸進(jìn),不斷健全和完善各項(xiàng)管理制度,初步探索出了一條適合我市農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的新路子,使我市農(nóng)村合作醫(yī)療工作快速推進(jìn),并取得了較好的成效。主要完善了以下幾項(xiàng)管理制度:
(一)農(nóng)村合作醫(yī)療設(shè)置A、B檔,大幅度提高保障水平。市委、市政府針對(duì)原農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)存在的理賠時(shí)間長(zhǎng)、管理費(fèi)用大等問題,科學(xué)設(shè)置了農(nóng)村合作醫(yī)療A、B檔,由衛(wèi)生部門統(tǒng)一管理。A檔籌資標(biāo)準(zhǔn)為每年每人25元,其中省財(cái)政補(bǔ)貼10元,市補(bǔ)貼2元,縣(市、區(qū))補(bǔ)貼3元,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)10元;在參加A檔的基礎(chǔ)上,參加B檔的農(nóng)民多繳費(fèi)5元,市縣財(cái)政再補(bǔ)貼10元,即同時(shí)參加A、B檔的籌資水平為40元。從20xx年起,我市農(nóng)村合作醫(yī)療重新設(shè)置1檔和2檔兩個(gè)獨(dú)立的檔次。1檔籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年30元,其中農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)10元,省財(cái)
政補(bǔ)助10元,市、縣兩級(jí)財(cái)政共補(bǔ)助10元(市財(cái)政負(fù)責(zé)3元,縣級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)7元);2檔籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年40元,其中農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)15元,省財(cái)政補(bǔ)助10元,市縣兩級(jí)財(cái)政補(bǔ)助15元(市財(cái)政負(fù)責(zé)4元,縣級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)11元)。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為:符合補(bǔ)助范圍的住院醫(yī)藥費(fèi),按50補(bǔ)助,其中,1檔年累計(jì)補(bǔ)助上限3000元,2檔年累計(jì)補(bǔ)助上限120xx元。
(二)實(shí)行積分制,提高補(bǔ)助金額,激勵(lì)農(nóng)民參合。市政府為進(jìn)一步激勵(lì)農(nóng)民參加合作醫(yī)療,從20xx年起,全市統(tǒng)一實(shí)施積分制,按積分額確定合作醫(yī)療補(bǔ)助比例。具體辦法為:參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療1-2年的,享受住院補(bǔ)助比例50;連續(xù)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療3-5年的,享受提高2補(bǔ)助比例的優(yōu)惠待遇,即補(bǔ)助比例從50提高到52;連續(xù)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療6年及以上的,享受提高5補(bǔ)助比例,即補(bǔ)助比例從50提高到55。
在今年10-11月合作醫(yī)療宣傳發(fā)動(dòng)工作中,各地重點(diǎn)宣傳積分制,讓群眾清楚了解連續(xù)參加的好處,有力地激發(fā)了群眾參加合作醫(yī)療的熱情,使合作醫(yī)療覆蓋率比上年增長(zhǎng)了8.3個(gè)百分點(diǎn)。
(三)實(shí)施即時(shí)賠付,加快賠付進(jìn)程。山區(qū)農(nóng)民自參加農(nóng)村合作醫(yī)療后,農(nóng)民看病治病難的狀況有所改善。但對(duì)于手頭并不寬裕的農(nóng)民來說,等待保險(xiǎn)賠付和繁瑣的申請(qǐng)手續(xù)成為新的困擾。按照原來的規(guī)定,參加合作醫(yī)療的農(nóng)民因病需住院治療的,住院醫(yī)藥費(fèi)由本人先墊付,出院或醫(yī)療終結(jié)后一個(gè)月內(nèi)領(lǐng)取補(bǔ)助金。為了讓群眾在享受合作醫(yī)療保險(xiǎn)帶來好處的同時(shí),又能快捷地領(lǐng)到補(bǔ)助金,今年初,我市市委書記鄭利平在云城區(qū)調(diào)研時(shí),提出要在市區(qū)幾間大醫(yī)院探索實(shí)行即時(shí)補(bǔ)助。該區(qū)經(jīng)過5個(gè)月的努力,與相關(guān)醫(yī)院達(dá)成了協(xié)議,制定實(shí)施方案。從今年7月1日起,在我市的市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、云城區(qū)人民醫(yī)院和該區(qū)各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院等9間定點(diǎn)醫(yī)院治療時(shí)即可申請(qǐng)即時(shí)補(bǔ)助。凡是該區(qū)已參加當(dāng)合作醫(yī)療因病住院的農(nóng)村居民,在辦理出院繳費(fèi)手續(xù)時(shí),無需繳納符合合作醫(yī)療補(bǔ)助范圍的醫(yī)療費(fèi)用,只繳納個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用。到11月30日,即時(shí)賠付工作運(yùn)行了5個(gè)月,該區(qū)共對(duì)333人進(jìn)行了即時(shí)賠付,賠付金額37.6萬元。我市云安縣也將從20xx年起,在該縣各鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)醫(yī)療單位實(shí)施即時(shí)賠付。待條件成熟后,我市將全面實(shí)施即時(shí)賠付。
(四)健全救助制度,解決特困群眾“看病難”問題。為了解決困難家庭和病患者的醫(yī)療費(fèi)用,我市在建立合作醫(yī)療制度的同時(shí),建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助制度,作為合作醫(yī)療的補(bǔ)充形式,并不斷完善。制定了《農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助制度》,救助范圍:一是由各縣(市、區(qū))民政部門從醫(yī)療救助金中為低保戶、五保戶、特困戶全額繳納合作醫(yī)療費(fèi);二是五保戶住院醫(yī)療費(fèi)按規(guī)定給予補(bǔ)助后,余額在合作醫(yī)療救助基金解決;三是農(nóng)民患重病住院,在取得合作醫(yī)療最高限額補(bǔ)助后仍十分困難的,經(jīng)縣級(jí)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)同意,可視情況再由合作醫(yī)療救助基金給予適當(dāng)救助;四是合作醫(yī)療基金出現(xiàn)財(cái)務(wù)透支和發(fā)生意外情況(如傳染性疾病的大流行、自然災(zāi)害等),經(jīng)縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)研究同意,可以啟動(dòng)救助基金。資金來源:一是省、市下?lián)艿木戎?;二是縣財(cái)政下?lián)艿木戎?;三是社?huì)專項(xiàng)募捐的救助基金。
三、主要工作措施
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,把農(nóng)村合作醫(yī)療工作納為民心工程。我市各級(jí)黨委、政府十分重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項(xiàng)工作列為農(nóng)村的中心工作和建設(shè)“和諧云浮”的一項(xiàng)民心工程推進(jìn),從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性、全面建設(shè)小康社會(huì)的高度來抓。市委書記鄭利平、市長(zhǎng)歐真志多次親自過問、部署該項(xiàng)工作,并成立了以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,配備專職干部3名,負(fù)責(zé)日常管理工作。各縣(市、區(qū))、鎮(zhèn)(街)也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和管理機(jī)構(gòu),配備專職干部,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。各縣(市、區(qū))把市政府提出的工作目標(biāo),進(jìn)行層層分解,落實(shí)到鎮(zhèn)、村和干部、黨員,并建立了工作責(zé)任制,把合作醫(yī)療工作列入干部為民辦實(shí)事、辦好事考核的重要內(nèi)容。全市上下層層抓落實(shí),形成了市、縣、鎮(zhèn)三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò),為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的組織基礎(chǔ)。
(二)加大財(cái)政資金投入,提高保障能力。今年,我市加大財(cái)政扶持力度,市、縣兩級(jí)財(cái)政落實(shí)扶持農(nóng)村合作醫(yī)療資金2082.99萬元,比20xx年增加693.09萬元,增長(zhǎng)49.9。其中,市級(jí)財(cái)政533.6萬元,比20xx年增加135.6萬元,增長(zhǎng)34;縣級(jí)財(cái)政1549.39萬元,比20xx年增加557.99萬元,增長(zhǎng)56.3。由于財(cái)政扶持資金到位,有力地保障了報(bào)銷費(fèi)用及時(shí)兌付,大大增強(qiáng)了群眾的信心。
(三)加大宣傳力度,激發(fā)群眾參加的熱情。一是印制《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)問答》宣傳單張,在每個(gè)宣傳發(fā)動(dòng)期,鎮(zhèn)、村干部起早摸黑進(jìn)村入戶派發(fā)宣傳資料,向農(nóng)民講事實(shí)、算細(xì)帳,宣傳參加合作醫(yī)療的好處。同時(shí),各鎮(zhèn)將今年以來合作醫(yī)療收支情況和農(nóng)民受益情況,在鎮(zhèn)、村委會(huì)、村民小組張榜公布,擴(kuò)大宣傳面。二是市及各縣(市、區(qū))電視臺(tái)每晚播放朗朗上口的宣傳標(biāo)語,各鎮(zhèn)充分利用宣傳媒體,抓好政策的宣傳,重點(diǎn)宣傳積分制,讓群眾了解連續(xù)參加的好處,突出報(bào)銷范圍、報(bào)銷費(fèi)用的計(jì)算方法,即時(shí)賠付的好處等。三是各鎮(zhèn)將受惠農(nóng)民典型事例制作成電視專題片,把近期申請(qǐng)合作醫(yī)療住院補(bǔ)助的農(nóng)民實(shí)行集中兌付補(bǔ)償金,并在電視臺(tái)予以宣傳,使農(nóng)民群眾從身邊的實(shí)際事例感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性,提高農(nóng)民群眾的自我保健意識(shí)和健康投資意識(shí),引導(dǎo)動(dòng)員廣大農(nóng)民自覺參加合作醫(yī)療。
(四)落實(shí)激勵(lì)措施,調(diào)動(dòng)農(nóng)民參合積極性。各縣(市、區(qū))結(jié)合實(shí)際,制定了讓利參合群眾的措施。如云城區(qū)在實(shí)施即時(shí)賠付的同時(shí),還制定了“凡是參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民到所在鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院門診就醫(yī)、住院費(fèi)用給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠:門診掛號(hào)費(fèi)優(yōu)惠50,住院優(yōu)惠50的項(xiàng)目有普通病床床位費(fèi)、B超、心電圖、X光、常規(guī)檢查。”羅定市出臺(tái)了“參加合作醫(yī)療的農(nóng)民在鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院看門診可享受免掛號(hào)費(fèi),在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,普通病床床位費(fèi)、B超、心電圖、X光、常規(guī)檢查(血、尿、大便、肝功能)等項(xiàng)目?jī)?yōu)惠30收費(fèi)”的措施。云安縣制定“凡參加合作醫(yī)療的農(nóng)民到該縣鎮(zhèn)級(jí)及以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,每次減收門診掛號(hào)費(fèi)1元;免費(fèi)為未享受合作醫(yī)療補(bǔ)助的參合農(nóng)民開展常規(guī)體檢?!毙屡d縣“擴(kuò)大群眾受益面,對(duì)慢性病治療累積的門診費(fèi)按住院費(fèi)補(bǔ)助。”通過多項(xiàng)優(yōu)惠措施,使農(nóng)民切實(shí)體會(huì)到合作醫(yī)療的好處。
(五)加強(qiáng)督查,確保各項(xiàng)措施落實(shí)。市政府在合作醫(yī)療工作的各個(gè)關(guān)鍵時(shí)期,組織督查組深入督查,或通報(bào)工作進(jìn)展情。在合作醫(yī)療集中宣傳發(fā)動(dòng)和農(nóng)民繳費(fèi)期,督導(dǎo)組采用深入各鎮(zhèn)(街)、進(jìn)村入戶的辦法了解情況和指導(dǎo)工作,再根據(jù)督導(dǎo)組掌握的情況,通報(bào)各地好的做法和經(jīng)驗(yàn),指出存在問題和注意事項(xiàng),有效地調(diào)動(dòng)了各地抓好這項(xiàng)工作的積極性。宣傳發(fā)動(dòng)和繳費(fèi)期結(jié)束后,市政府又及時(shí)組織核查組,對(duì)各地參加合作醫(yī)療的人數(shù)等情況進(jìn)行核實(shí),經(jīng)過查對(duì)人員名冊(cè)、到帳資金以及抽查農(nóng)戶合作醫(yī)療憑證等,核實(shí)各地的上報(bào)參加人數(shù)和實(shí)際人數(shù)是否相符,參加人員的上冊(cè)率和到戶率是否都達(dá)到100。各縣(市、區(qū))也相應(yīng)組織了督查組,對(duì)開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行督導(dǎo)和核查。由于市、縣兩級(jí)督查組及時(shí)開展督查工作,有效地推動(dòng)了市委、市政府的工作部署和相關(guān)政策的貫徹落實(shí),促進(jìn)了農(nóng)村合作醫(yī)療工作的扎實(shí)開展。
(六)抓好核查工作。為核實(shí)20xx農(nóng)村合作醫(yī)療參加人數(shù)、入冊(cè)率、到戶率、資金到賬等情況,市政府從市府辦、市財(cái)政局、市衛(wèi)生局、市社保基金局等部門抽調(diào)人員組成三個(gè)督查組于3月1日至2日分別到各縣(市、區(qū))進(jìn)行了專項(xiàng)督查。督查組主要采取聽各縣(市、區(qū))政府和部分鎮(zhèn)(街)領(lǐng)導(dǎo)、村(居)委會(huì)主任匯報(bào)、重點(diǎn)抽查合作醫(yī)療登記賬冊(cè)和進(jìn)村入戶訪問群眾等辦法,共走訪了5個(gè)縣(市、區(qū))、12個(gè)鎮(zhèn)(街)和24個(gè)村委會(huì),基本掌握了各地20xx農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況。從督查情況來看,各地做到領(lǐng)導(dǎo)重視、宣傳到位、措施得力,農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實(shí)開展。經(jīng)核實(shí),被抽查鎮(zhèn)(街)村(居)委和自然村參加合作醫(yī)療人員名單全部登記造冊(cè)、合作醫(yī)療證全部發(fā)放到農(nóng)戶、個(gè)人繳納資金全部到財(cái)政合作醫(yī)療專戶。
(七)抓好評(píng)估工作。按照省衛(wèi)生廳農(nóng)村合作醫(yī)療辦《關(guān)于開展縣級(jí)農(nóng)村合作醫(yī)療工作評(píng)估的通知》(粵衛(wèi)合醫(yī)函[20xx]1號(hào))文件要求,在市人大的監(jiān)督指導(dǎo)下,我局于20xx年4月25-28日組織檢查評(píng)估工作組,對(duì)全市各縣(市、區(qū))20xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況進(jìn)行評(píng)估。通過聽取縣(市、區(qū))、鎮(zhèn)(街)的情況匯報(bào),查閱工作文件、資金安排文件、賬戶賬冊(cè)、規(guī)章制度、信息統(tǒng)計(jì)、各類登記表等資料,實(shí)地檢查鎮(zhèn)、村,走訪村干部和農(nóng)戶,向群眾作問卷調(diào)查等辦法,對(duì)我市各縣(市、區(qū))20xx農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況作了一次客觀的、中肯的評(píng)估。我市20xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)工作成效顯著,走在全省山區(qū)市前列,多次得到省領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定,群眾也比較滿意。對(duì)照省制定的《縣級(jí)農(nóng)村合作醫(yī)療工作評(píng)估考核表》,市合作醫(yī)療評(píng)估工作組對(duì)各縣(市、區(qū))評(píng)估分值分別為云城區(qū)96分、羅定市97分、新興縣92分、郁南縣93分、云安縣95分,均達(dá)到優(yōu)秀等級(jí)。
(八)抓好資金管理工作。為增強(qiáng)合作醫(yī)療的擴(kuò)風(fēng)險(xiǎn)能力,我市一方面按省的要求把農(nóng)村合作醫(yī)療由鎮(zhèn)辦鎮(zhèn)統(tǒng)籌改為縣辦縣統(tǒng)籌;另一方面,制訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施方案和細(xì)則,加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療資金管理,明確規(guī)定合作各項(xiàng)醫(yī)療基金必須在縣級(jí)財(cái)政開設(shè)專戶,資金監(jiān)管由財(cái)政部門負(fù)責(zé),賬冊(cè)管理則由合作醫(yī)療辦公室負(fù)責(zé)。農(nóng)民個(gè)人繳納的合作醫(yī)療費(fèi)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),由鎮(zhèn)(街)合作醫(yī)療辦公室在收到資金起半個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)入縣指定的財(cái)政專戶,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼的合作醫(yī)療引導(dǎo)金或救助金,直接劃入財(cái)政專戶。農(nóng)村合作醫(yī)療基金只能用于補(bǔ)助農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)支出,不得用于其它任何方面的開支和投資營(yíng)運(yùn),也不得從中提取任何費(fèi)用。合作醫(yī)療基金的收支情況,必須每月在鎮(zhèn)級(jí)、每季在村級(jí)張榜公布,接受社會(huì)監(jiān)督,并報(bào)同級(jí)人大常委會(huì),同時(shí)每年接受審計(jì)部門的審計(jì),確?;疬\(yùn)作安全。20xx年6月,我市進(jìn)行了一次審計(jì),結(jié)果令人滿意,各縣(市、區(qū))的農(nóng)村合作醫(yī)療基金,都能按省的規(guī)定實(shí)行專戶、專賬管理,各項(xiàng)收支基本清楚,會(huì)計(jì)資料,會(huì)計(jì)賬目基本清晰,各項(xiàng)支出手續(xù)基本完備,未發(fā)現(xiàn)有截留、擠占、挪用等違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。
(九)抓好報(bào)銷業(yè)務(wù)工作。我市在辦理病患者住院費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)時(shí),堅(jiān)持以人為本,努力做到準(zhǔn)確、及時(shí),以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)取信于民。首先,把參加農(nóng)村合作醫(yī)療的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度張貼上墻,定期向社會(huì)公開農(nóng)村合作醫(yī)療資金的具體收支和使用情況,讓群眾清楚明了。其次,接受省人大代表的建議,在為農(nóng)民辦理合作醫(yī)療報(bào)銷手續(xù)時(shí),力求做到快捷、公開、透明,每一起補(bǔ)助必須在村委會(huì)公示5天,核實(shí)無誤再到鎮(zhèn)“合管辦”辦理,整個(gè)辦理程序必須在1個(gè)月內(nèi)完成,并將補(bǔ)助金發(fā)放到受益者手中,讓受益者享受人性化的服務(wù)。
(十)抓好信息公開工作。嚴(yán)格按照省合醫(yī)辦《關(guān)于健全農(nóng)村合作醫(yī)療信息公開制度的通知》要求,健全市、縣、鎮(zhèn)、村各級(jí)農(nóng)村合作醫(yī)療信息公開工作。目前,鎮(zhèn)、村兩級(jí)已做到每季度一次書面公布農(nóng)村合作醫(yī)療群眾受益情況,部分地方還做到每月公布一次。市級(jí)信息公開主要以簡(jiǎn)報(bào)和市衛(wèi)生信息網(wǎng)的形式分別公布,并從今年6月在市衛(wèi)生信息網(wǎng)設(shè)置了農(nóng)村合作醫(yī)療專欄,做到每月公布一次群眾受益情況,并報(bào)市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門。
四、主要工作體會(huì)
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,是建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度的關(guān)鍵。我市各級(jí)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,切實(shí)解決農(nóng)民“看病難”問題,把該項(xiàng)工作納入政府重要議事日程,作為一項(xiàng)中心工作來抓。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持,為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了有力的組織保障,加快了我市貫徹落實(shí)省人大《議案》和省政府十項(xiàng)民心工程的步伐,促進(jìn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和完善。
(二)思想認(rèn)識(shí)到位,是推行農(nóng)村合作醫(yī)療的前提。為了迅速開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作,各縣(市、區(qū))及鎮(zhèn)(街)兩級(jí)黨委、政府及早部署、精心組織,層層召開專題會(huì)議貫徹落實(shí)市政府的動(dòng)員會(huì)議精神。同時(shí),全市上下真正認(rèn)識(shí)到推行農(nóng)村合作醫(yī)療工作,是貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳“關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見”和實(shí)施省、市政府“十項(xiàng)民心工程”的重要決策,能夠從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,樹立和落實(shí)科學(xué)的發(fā)展觀,以及從建設(shè)山區(qū)經(jīng)濟(jì)強(qiáng)市的高度出發(fā),抓好這項(xiàng)穩(wěn)定農(nóng)村、造福于民的民心工程。這項(xiàng)工作的實(shí)踐表明,開展任何一件工作,只有認(rèn)識(shí)統(tǒng)一了,決心才會(huì)大,碰到困難才會(huì)主動(dòng)克服,工作進(jìn)展才會(huì)順利。
(三)宣傳發(fā)動(dòng)工作到位,是推行農(nóng)村合作醫(yī)療的工作基礎(chǔ)。全市各地把宣傳發(fā)動(dòng)工作作為抓好合作醫(yī)療的重點(diǎn)來抓,切實(shí)加大了宣傳力度,通過派發(fā)宣傳單張、拉掛宣傳標(biāo)語,利用廣播、電視、電臺(tái)等媒體開展宣傳發(fā)動(dòng)。每年全市派發(fā)到每家每戶的宣傳資料在100萬份以上,各地還利用參加合作醫(yī)療獲得補(bǔ)償?shù)氖吕麄鲄⒓雍献麽t(yī)療的好處,逐戶宣傳發(fā)動(dòng)。廣大群眾對(duì)參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識(shí),營(yíng)造了較好的輿論氛圍,群眾踴躍參加合作醫(yī)療。這個(gè)情況使我們體會(huì)到,任何一件面向群眾的工作,是否做好宣傳發(fā)動(dòng),向群眾充分解釋政策,使群眾知情,這是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。
(四)部門配合到位,是推行農(nóng)村合作醫(yī)療的有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府的統(tǒng)一部署,各級(jí)衛(wèi)生、宣傳、民政、財(cái)政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),主動(dòng)做好工作。衛(wèi)生部門發(fā)揮了牽頭部門的作用,除了制訂工作方案,承擔(dān)合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)工作外,還抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成工作組,經(jīng)常到鎮(zhèn)、村督促指導(dǎo)具體業(yè)務(wù)工作,同時(shí),舉辦培訓(xùn)班,抓好合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)培訓(xùn),幫助他們掌握業(yè)務(wù)知識(shí);財(cái)政部門千方百計(jì)保證了收費(fèi)票據(jù)的供應(yīng)及加強(qiáng)資金的管理;宣傳部門組織電臺(tái)、電視臺(tái)、報(bào)刊等新聞媒體大力宣傳報(bào)道合作醫(yī)療;農(nóng)業(yè)等其他有關(guān)部門也積極配合,齊抓共管,使該項(xiàng)工作進(jìn)展順利。
《市20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)》來源于文秘114網(wǎng),歡迎閱讀市20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)。
第五篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報(bào)材料
新型農(nóng)村合作醫(yī)療匯報(bào)材料
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
首先,我向來檢查指導(dǎo)工作的各位領(lǐng)導(dǎo)表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在區(qū)委區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)主管部門的直接關(guān)心、支持下,強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民政策,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),提高農(nóng)民健康水平,促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,全面建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村具有重要意義。下面將我鎮(zhèn)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作情況做一簡(jiǎn)要匯報(bào):
一、基本情況
我鎮(zhèn)含城鎮(zhèn)居民,流動(dòng)人口共有50167人,常住農(nóng)業(yè)戶口32695人,參合人數(shù)31932人,參合率達(dá)到97.6%?,F(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)13家,其中中心衛(wèi)生院1個(gè),衛(wèi)生院所屬門診部2家,村級(jí)衛(wèi)生室10個(gè)。去年衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入603余萬元,門診57865余次,住院病人2652人次。今年1-8月門診人次達(dá)到49989人次,住院人次2054人次,相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共為參合患者住院1851人次報(bào)銷合計(jì)3644669元。
二、主要工作措施
1、政府牽頭,部門協(xié)作,狠抓基金征收,提高參合率。在基金征收時(shí),有鎮(zhèn)政府牽頭,衛(wèi)生院和財(cái)政所都抽出專人,組成專班,進(jìn)入村組共同宣傳政策,衛(wèi)生部門與農(nóng)民簽訂協(xié)議書,發(fā)放合作醫(yī)療證,財(cái)政部門征收基金,開具收據(jù)。按照區(qū)合管委的要求,鎮(zhèn)合管辦制訂了《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和《橫溝橋鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實(shí)施細(xì)則》,每年還下發(fā)了《給參合農(nóng)民朋友的一封信》。強(qiáng)化和明確責(zé)任,確保合作醫(yī)療規(guī)范運(yùn)行,基金使用合理,把黨的這項(xiàng)惠民政策辦好辦實(shí),讓參合農(nóng)民滿意。
2、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念。確保各種新農(nóng)合的便民措施,我鎮(zhèn)成立了新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組,在衛(wèi)生院設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口,并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)用計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等相關(guān)辦公設(shè)備,設(shè)有專、兼職工作人員,張貼了參合人員就診流程圖及報(bào)銷管理辦法的標(biāo)語,制定了各項(xiàng)工作職責(zé)和新農(nóng)合管理制度,確保新農(nóng)合的順利運(yùn)行。公開參合農(nóng)民住院時(shí)的報(bào)銷比例,并公開了服務(wù)承諾和投訴電話,提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫龋⒆寘⒑限r(nóng)民及時(shí)了解新農(nóng)合相關(guān)的政策變化信息。為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,衛(wèi)生院加強(qiáng)職工教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的診療水平和溝通能力,增加治療方案和治療費(fèi)用的透明度。一是廣泛推行便民利民服務(wù)舉措,如免費(fèi)提供茶水、口杯等營(yíng)造溫馨的人性化氛圍。二是提倡醫(yī)患零距離接觸,推出了“六項(xiàng)便民利民措施”將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。三是完善服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督體制,每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查,廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺接受社會(huì)監(jiān)督,并在醒目位置設(shè)立投訴箱、意見箱、公布投訴電話。本著“聞過則喜”的態(tài)度,虛心接受,只要要求可行、意見合情、醫(yī)院就全力解決認(rèn)真整改,直至病人和家屬滿意,為新農(nóng)合工作的順利開展提供強(qiáng)有力的保障。
3、合管人員的履職情況。認(rèn)真協(xié)助鎮(zhèn)村各級(jí)部門開展XX年新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及收款票據(jù)的發(fā)放工作。按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用,按《新農(nóng)合對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,每周一次檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況,對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了不定時(shí)現(xiàn)場(chǎng)督查。認(rèn)真核對(duì)就診患者的身份證、合作醫(yī)療卡。每年定期召開專題會(huì)議確保新農(nóng)合工作的順利實(shí)施。新農(nóng)合是一項(xiàng)復(fù)雜的信息工程,涉及面廣、政策性強(qiáng),操作不規(guī)范就會(huì)損害參合農(nóng)民的切身利益,影響農(nóng)民參合的積極性。根據(jù)區(qū)新農(nóng)合辦公室的具體部署,衛(wèi)生院先后對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員及新農(nóng)合工作人員進(jìn)行了多次培訓(xùn),要求不但要有良好的服務(wù)態(tài)度,較高的業(yè)務(wù)水平,還要熟練掌握新農(nóng)合有關(guān)政策和操作流程。為此我們制定了獎(jiǎng)懲措施,對(duì)違反操作規(guī)程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規(guī)定,從制度上進(jìn)行規(guī)范約束。
4、加大投入力度,改善就診環(huán)境。鎮(zhèn)衛(wèi)生院占地面積19314平方米,業(yè)務(wù)用房6000多平方米,總資產(chǎn)1300余萬元,納入管理的村衛(wèi)生室10個(gè),衛(wèi)生院開設(shè)病床100張,編制人員64人。為了滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,我鎮(zhèn)衛(wèi)生院多方籌措資金新建門診部大樓,并且加大對(duì)設(shè)備的投入,配備電腦、空調(diào)、彩超、B超、cR、500mA放射機(jī)、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)、全自動(dòng)洗胃機(jī)、多功能呼吸機(jī)、六參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、leep刀、牽引床、牙科綜合治療床、全自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)尿液分析儀、電解質(zhì)分析儀、微量元素分析儀等設(shè)備一應(yīng)俱全,彩超、電子胃鏡等先進(jìn)設(shè)備在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中獨(dú)樹一幟;另一方面重視對(duì)人才的培養(yǎng),一大批醫(yī)療骨干都到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修過,該院醫(yī)療技術(shù)力量得到迅速的提升。帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)開展。通過交流學(xué)習(xí),使衛(wèi)生院整體業(yè)務(wù)水平和綜合服務(wù)能力有了很大的提高,讓農(nóng)民朋友得到了實(shí)惠,極大的方便了群眾就醫(yī),為新農(nóng)合工作順利開展提供了強(qiáng)有力的技術(shù)保障。
5、衛(wèi)生院在職工中強(qiáng)化職業(yè)道德和社會(huì)公德教育,牢固樹立正確的人生觀、價(jià)值觀,深入開展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責(zé)等活動(dòng),在黨員中扎實(shí)開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)和基層組織建設(shè)實(shí)施年活動(dòng),搞好行風(fēng)政風(fēng)建設(shè),加強(qiáng)職工愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)等職業(yè)道德教育。真正做到“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”,樹立“情系民生、全心全意為人民服務(wù)”的人生觀和價(jià)值觀,為新農(nóng)合工作的建設(shè)發(fā)展保駕護(hù)航。加強(qiáng)住院病人的規(guī)范化管理,落實(shí)基本藥物制度,惠及廣大群眾。參合農(nóng)民入院時(shí)按規(guī)定查對(duì)身份證、合作醫(yī)療卡、嚴(yán)禁借卡住院。嚴(yán)格執(zhí)行診療行為,做到合理診查、合理用藥、因病施治。為了使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。衛(wèi)生院響應(yīng)國(guó)家號(hào)召在XX年5月31日實(shí)施了基本藥品零差價(jià)銷售,XX年2月又實(shí)施了“一費(fèi)制”即掛號(hào)費(fèi)、注射費(fèi)、診療費(fèi)三費(fèi)并一費(fèi)為一般診療費(fèi)10元,患者僅支付3元,新農(nóng)合基金支付7元。國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施受
三、幾點(diǎn)體會(huì)、領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣,開展難度大,我們?nèi)〉贸煽?jī)與區(qū)鎮(zhèn)村三級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視,分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實(shí)到人具有密不可分的聯(lián)
2、宣傳引導(dǎo)是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識(shí),只有農(nóng)民的思想通了,工作才能主動(dòng)。只有切實(shí)加大宣傳力度,才能提高農(nóng)民參保的自覺性。
3、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔(dān)心的就是手續(xù)麻煩,一次兩次跑回頭路。為此實(shí)行方便群眾就顯得相當(dāng)重要,只有不斷健全服務(wù)體系,為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù),才能贏得工作的主動(dòng)和持久。
四、存在的問題
1、今年農(nóng)合基金從去年的每人交30元加到今年的50元,年初制訂住院報(bào)銷比例從去年的80%提高到今年的90%,后來又降到85%,結(jié)果還是造成了基金缺口較大。后來實(shí)行農(nóng)合基金包干的做法不利于同類衛(wèi)生院的有序競(jìng)爭(zhēng)和發(fā)展,包干基金對(duì)我鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說確實(shí)偏少,因?yàn)槲益?zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)半徑輻射到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人口,流動(dòng)人口也較多。制訂農(nóng)合政策時(shí)要有靈活性,預(yù)見性,前瞻性,同時(shí)還要有穩(wěn)定性。
2、債務(wù)問題。由于XX年新建門診大樓,衛(wèi)生院留下了480多萬元的債務(wù),新醫(yī)改后,取消藥品加成,實(shí)行“一費(fèi)制”后,收入銳減,靠業(yè)務(wù)收入已無法償還這筆債務(wù),嚴(yán)重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展,甚至影響了各項(xiàng)業(yè)務(wù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。衛(wèi)生院院有退休職工25人,由于資金困難,在職職工和退休職工沒有參與社保,包袱較重。農(nóng)合人員工資和辦公費(fèi)用也由衛(wèi)生院負(fù)擔(dān),外傷外調(diào)時(shí)也需要許多人力和財(cái)力。
3、待遇問題?;鶎俞t(yī)務(wù)人員待遇較低,人心不穩(wěn)。實(shí)行“基藥”和“一費(fèi)制”之后,病人多了,特別是門診病人大幅度增加,醫(yī)務(wù)人員忙了,收入減少了,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加了。要降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),必須增加人員?,F(xiàn)在又掙不到錢,又不敢加人,只能在現(xiàn)有的人員中調(diào)配使用,這也只能解決眼前的矛盾。業(yè)務(wù)人員布局不合理,醫(yī)療技術(shù)力量不夠,沒有知名醫(yī)師,不能滿足群眾的就醫(yī)需求。衛(wèi)生院臨床醫(yī)生本科招不到,婦產(chǎn)科醫(yī)生和影像專業(yè)、臨床內(nèi)科醫(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)生嚴(yán)重欠缺。
4、隨著新農(nóng)合政策的深入,住院病人增加,住院條件已經(jīng)不能滿足患者的需求。住院條件差,設(shè)施老化,不能滿足病人就醫(yī)需求。建議上級(jí)安排項(xiàng)目資金修建住院樓,解決住院無床位的實(shí)際問題。
5、鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大,難以勝任各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù),特別是網(wǎng)絡(luò)使用。鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險(xiǎn)問題沒有落實(shí)。部分村衛(wèi)生室房屋和設(shè)備設(shè)施已嚴(yán)重老化,服務(wù)水平不高等問題,給病人造成極大的不便,實(shí)施基藥制度后,村醫(yī)的收入待遇明顯不如從前。長(zhǎng)此以往,會(huì)影響村醫(yī)的工作積極性。
6、參合農(nóng)民住院要求進(jìn)院治療必須交齊現(xiàn)金,給他們?cè)斐少Y金壓力很大。出院后補(bǔ)償報(bào)銷手續(xù)繁瑣,須提供一系列證件后還要拿一本通到信用社查詢,有時(shí)由于資金不能即時(shí)到賬,有的患者為了報(bào)銷要跑很多冤枉路,也給我院財(cái)務(wù)人員和患者之間造成很多誤會(huì),工作中增加不必要的負(fù)擔(dān)。
7、雖然農(nóng)合實(shí)行幾年了,農(nóng)合政策宣傳還不夠。由于每年有很多外出務(wù)工人員,政策不能及時(shí)宣傳到位,以及由于有些農(nóng)民以家庭為單位參保時(shí),只報(bào)老人和小孩參保,而以為青壯勞力身體很好不需要造成參保意識(shí)不夠。
我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作雖取得了一定成績(jī),但還存在著差距和不足,隨著國(guó)家對(duì)民生工作的重視,農(nóng)民群眾的衛(wèi)生需求不斷提高,我們?cè)敢源舜螜z查為契機(jī),強(qiáng)化措施,努力完成新農(nóng)合各項(xiàng)工作。使我鎮(zhèn)的新農(nóng)合工作再創(chuàng)新水平,愿領(lǐng)導(dǎo)多提寶貴意見??傊?,在今后工作中,我們要加強(qiáng)和完善新農(nóng)合各項(xiàng)工作,加大工作力度,創(chuàng)新工作思路,統(tǒng)籌各項(xiàng)工作安排,把中央這一惠農(nóng)好政策落實(shí)到實(shí)處,讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實(shí)在,走向可持續(xù)發(fā)展的道路。