第一篇：宮河中心衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題[范文模版]

宮河中心衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題 村所： 姓名： 分數(shù)：

一、選擇題（單選題、每題2分，共40分）

1、下列哪種屬甲類傳染病(A)A霍亂 B艾滋病 C梅毒 D炭疽 E麻疹

2、高壓滅菌后物品超過下列多長時間后就不能使用(E)A3天B5天C10天D7天E14天

3、目前婦科惡性腫瘤中對婦女威脅最大的是(E)A宮頸癌B子宮內(nèi)膜癌C外陰癌D輸卵管癌E卵巢癌

4、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或疑似病人在城鎮(zhèn)的報告時限最長不應超過(A)A.6小時 B.8小時 C.12小時 D.15小時

5、有機磷農(nóng)藥中毒時可消除或減輕毒蕈堿樣癥狀的藥物是(A)A.阿托品 B.氯磷定 C.解磷定 D.雙復磷

6、成人每人每日食鹽用量不宜超過(A)A.6g B.8g C.10g D.16g

7、細菌性食物中毒的治療原則是(A)A.迅速排除毒物對癥治療特殊治療 B.迅速排除毒物抗菌治療 C.迅速排除毒物對癥治療 D.迅速排除毒物特殊治療

8、孕期補充下列哪種維生素可預防胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生(B)A.復合維生素 B.葉酸 C.維生素C D.維生素A

9、重型與輕型的小兒腹瀉主要區(qū)別點是(C)A稀便或水樣便B每日大便超過10次 C有水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀D大便含粘液、腥臭 E鏡檢有大量脂肪滴

10、國法定報告的甲類傳染病是(D)。

A.鼠疫、炭疽 B.傷寒、霍亂 C.鼠疫、肺結(jié)核 D.霍亂、鼠疫

11、治療過敏性休克應首選(A)A 腎上腺素 B 去甲腎上腺素 C 多巴胺 D 酚妥拉明 E 阿托品

12、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后至少多久考核一次(B)A.1年 B.2年 C.3年 D.5年 E.半年

13、艾滋病的主要傳播途徑是(D)A經(jīng)日常生活媒介、性接觸和血液傳播 B經(jīng)血液、蚊蟲叮咬和母嬰傳播 C經(jīng)吸食毒品、共用物品和性接觸傳播 D經(jīng)性接觸血液和母嬰傳播

14、手足口病常發(fā)生于(B)A.1~4月份 B.4~9月份 C.9~12月份 D.12、1、2月份 E、8~9月份

15、手足口病的傳播途徑為(B)A.消化道傳播 B.呼吸道傳播 C.分泌物密切接觸傳播 D.血液傳播 E.ABC皆可

16、對人感染高致病性禽流感密切接觸者應隔離觀察(A)A.7天 B.10天 C.12天 D.14天 E.30天

17、傳染病人留觀的隔離原則是(D)A傳染病人可多人同室 B傳染病人和非傳染病人可同住一室 C傳染病人必須單間隔離 D疑似患者和臨床診斷患者收住在單獨房間確診病例可同室安置 E傳染病人留觀期間必須戴口罩

18、脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播途徑是(E)A飛沫傳播 B母嬰傳播 C血液傳播 D呼吸道傳播 E糞、口傳播

19、以下居民健康檔案表單內(nèi)容需要年度更新的是(B)

A個人基本情況 B健康體檢表 C孕產(chǎn)婦健康管理記錄表 D0~36個月兒童健康管理記錄表 E高血壓患者隨訪服務記錄表 20、老年人健康管理的服務對象是(B)A轄區(qū)內(nèi)60歲以上的常住居民 B轄區(qū)內(nèi)65歲以上的常住居民 C轄區(qū)內(nèi)70歲以上的常住居民 D戶籍區(qū)內(nèi)60歲以上的常住居民 E戶籍區(qū)內(nèi)65歲以上的常住居民

21、對原發(fā)性高血壓患者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室每年要提供(D)A..至少1次面對面的隨訪 B至少2次面對面的隨訪 C至少3次面對面的隨訪 D至少4次面對面的隨訪 E至少5次面對面的隨訪

22、糖尿病典型癥狀不包括(E)A多飲 B多尿 C多食 D消瘦 E眩暈

23、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的有效期為(D)A、1年 B、2年 C、3年 D、5年 E、10年

24、食品衛(wèi)生法是下在何時開始實施的（A）

A、1995年10月30日 B、1989年9月1日 C、2001年12月1日 D、2004年12月1日 E、2002年5月1日

25、下列哪項不屬于孕產(chǎn)期保健的內(nèi)容(B)A、母嬰保健 B、計劃免疫 C、胎兒保健 D、新生兒保健 E、孕婦產(chǎn)婦保健

26、中等度發(fā)熱是指體溫在(C)A、37.1—38℃ B、37.4—38℃ C、38.1—39℃ D、38.2—39℃ E、37.2—38.2℃

27、阿托品治療有機磷中毒主要作用是:(C)A、減輕煙堿樣癥狀 B、恢復膽堿脂酶活力 C、減輕、消除毒堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制 D、減輕腦水腫 E、減輕中毒性心肌損害

28、慢性支氣管炎的臨床分型可分為(B)。

A、單純型、混合型 B、單純型、喘息型 C、急性型、遷延型、慢性型 D、單純型、喘息型、慢性型 E急性型、慢性型

29、消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)為(A)。

A、反復發(fā)作的上腹痛 B、貧血 C、惡心、嘔吐 D、厭食納差 E、腹瀉 30、糖尿病神經(jīng)病變并發(fā)癥中最常見的是(A)。

A、多發(fā)性周圍神經(jīng)病變 B、神經(jīng)根病變 C、腦神經(jīng)病變 D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變 E、中樞和周圍神經(jīng)病變

31、有機磷農(nóng)藥對人體的主要毒性是(B)。

A、血液凝固障礙 B、抑制膽堿脂酶活性 C、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生 D、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng) E、阻斷M受體

32、左心衰竭的典型表現(xiàn)是(E)。

A、紫紺 B、呼吸困難 C、倦怠乏力 D、少尿心悸 E、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰

33、搶救流行性乙型腦炎須渡過“三關(guān)”是指:(B)A、昏迷、休克、高熱 B、高熱、驚厥、呼吸衰竭 C、發(fā)熱、昏迷、驚厥 D、昏迷、驚厥、呼吸衰竭 E、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭

34、傷寒病原治療的首選藥物是(A)A、喹諾酮類 B、氯霉素 C、關(guān)孢菌素類 D、復方磺胺甲口惡唑 E、阿莫西林

35、治療急性菌痢的關(guān)鍵措施為(C)A、床邊隔離 B、臥床休息 C、使用抗菌藥物 D、給予流質(zhì)飲食 E、對癥處理

36、目前認為流腦病原治療的首選藥物為(A)A、青霉素G B、氯霉素 C、頭孢菌素類 D、磺胺類 E、四環(huán)素

37、對于人感染高致病性禽流感防治工作的要點是(B)A、早診斷、早報告、早隔離 B、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離 C、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療 D、早診斷、早隔離、早治療 E、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

38、傳染病主要的傳染源是(E)A、受感染的動物 B、動物儲存宿主 C、病原攜帶者D、隱性感染者 E、傳染病患者 39.急性枕骨大孔疝早期主要表現(xiàn)為(B)A.意識障礙 B.呼吸和循環(huán)障礙 C.瞳孔散大 D.肢體癱瘓 E.頭痛、嘔吐 40.張力性氣胸緊急處理是(C)A.行胸膜腔閉式引流術(shù) B.開胸縫合氣管裂傷 C.用大號針頭在鎖骨中線第2-3肋間胸穿放氣 D.給氧 E.做人工呼吸

二、填空題（每空1分，共30分）

1、搶救大咯血窒息的首要關(guān)鍵是（立即解除呼吸阻塞）。

2、顱內(nèi)壓增高有（頭痛）、（嘔吐）、（視乳頭水腫）臨床表現(xiàn)。

3、惡性腫瘤的擴散方式有：（直接浸潤）、（淋巴轉(zhuǎn)移）、（血行轉(zhuǎn)移），（種植）。

4、急性腎小球腎炎的三大癥狀是（浮腫、少尿）、（血尿）、（高血壓）。

5、阻塞性肺氣腫的治療目的是（改善呼吸功能）。

6、抗炎作用最強、持續(xù)作用最短的糖皮質(zhì)激素是（可的松）。

7、引起大葉性肺炎最常見的病原菌是（肺炎球菌）。

8、神經(jīng)系統(tǒng)包括包括（大腦）、（小腦）、（腦干）、（脊髓）及（周圍神經(jīng)）等。

9、錐體束包括：(皮質(zhì)脊髓束)、(皮質(zhì)核束)

10、小腦病變的步態(tài)：(醉漢步態(tài))

11、腦血栓形成最常見的病因：(腦動脈硬化)

12、抗高血壓藥物中，易引起刺激性干咳的藥物是：(卡托普利)

13、氯丙嗪抗精神病作用機制主要是：(阻斷中樞多巴胺受體)

14、勞累型心絞痛含服硝酸甘油后疼痛緩解時間多為：(1～2分鐘)

15、機體的散熱途徑有(傳導)，(對流)，(輻射)，(蒸發(fā)).三、簡答題（每題6分，共30分）

1、血壓的概念，人體正常血壓是多少？

答：血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力，一般用mmHg表示。一般成年健康人收縮壓在90-140mmHg之間，舒張壓在60-90mmHg之間，脈壓差為30-40mmHg.2、風濕性心臟瓣膜病主動脈瓣狹窄最主要的特征是 ？

答： 主動脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失

3、氨茶堿的臨床適應癥、用法用量及不良反應

答：主要適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。用法用量：成人用量： 口服，一次0.1-0.2g，一日0.3-0.6 g ；極量：一次0.5 g，一日1 g。靜脈注射，一次0.125-0.25g，一日0.5-1g，每次0.125~0.25g用50%葡萄糖注射液稀釋至20~40ml，注射時間不得短于10分鐘。靜脈滴注，一次0.25~0.5g，一日0.5~1g，以5%~10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注。注射給藥，極量一次0.5g,一日1g。小兒常用量：口服，每次按體重3-5mg/kg，一日3次。靜脈注射，一次按體重2-4mg/kg，以5%~25%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射。不良反應：氨茶堿的毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg/ml，特別是在治療開始，早期多見的有惡心、嘔吐、易激動、失眠等，當血清濃度超過20μg/ml，可出現(xiàn)心動過速、心律失常，血清中茶堿超過 40μg/ml，可發(fā)生發(fā)熱、失水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至呼吸、心跳停止致死。

4、青霉素過敏性休克的搶救要點是什么？

答：要點是要迅速及時，就地搶救。(1)立即停藥，平臥、保暖、給氧氣吸入。

(2)即刻皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5～1毫升，小兒酌減。如癥狀不緩解，可每20～30分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升。同時給予地塞米松5毫克靜脈注射，或用氫化可地松200～300毫克加入5％～10％葡萄糖溶液中靜脈滴注。

(3)抗組織胺類藥物：如鹽酸異丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。(4)針刺療法：如取人中、內(nèi)關(guān)等部位。

(5)經(jīng)上述處理病情不見好轉(zhuǎn)，血壓不回升，需擴充血容量，可用右旋糖酐。必要時可用升壓藥，如多巴胺、阿拉明，去甲腎上腺素等。

(6)呼吸受抑制可用呼吸興奮劑，如尼可剎明、山梗萊堿等。必要時行人工呼吸或行氣管切開術(shù)。

(7)心搏驟停時，心內(nèi)注射強心劑，并行胸外心臟按壓。

(8)肌肉張力減低或癱瘓時，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

在搶救同時應密切觀察病情，如意識狀態(tài)、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量和一般情況等，根據(jù)病情變化采取相應的急救措施。

5、胃及十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥是什么？ 答：(1)急性穿孔；(2)幽門梗阻(3)潰瘍大出血；(4)胃潰瘍惡性變。

第二篇：宮河中心衛(wèi)生院2011工作總結(jié)1

宮河中心衛(wèi)生院2011年工作總結(jié)

今年是醫(yī)藥衛(wèi)生深化改革的關(guān)鍵年,我院在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下，按照簽訂的各項綜合目標管理責任書的要求，結(jié)合我院發(fā)展實際,明確目標,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,把公共衛(wèi)生服務均等化工作做為重點，通過強化內(nèi)部管理,構(gòu)建長效機制,提高競爭實力,開拓創(chuàng)新,全面促進了我院持續(xù)、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展。今年我院在績效工資考核實施,中醫(yī)特色科室建設(shè),藥品零差價惠民政策及公共衛(wèi)生均等化服務工作取得了可喜的成績?，F(xiàn)將我院2011工作匯報如下：

（一）、加強領(lǐng)導、積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作在我院順利進行并取得實效，如何使“人民群眾得實惠，醫(yī)務人員受鼓舞，衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標得以實現(xiàn)，我院全體班子成員認真研讀相關(guān)“醫(yī)改”配套文件，領(lǐng)會并把握“醫(yī)改”方向，認清并緊跟 “醫(yī)改”形勢，積極探索，共同努力，從思想到行動均做了積極充分的準備。我院先后成立以院長為組長、各科室負責人為成員的醫(yī)改領(lǐng)導小組和醫(yī)改崗位設(shè)置領(lǐng)導小組，確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進。召開全院職工會議，組織學習“醫(yī)改”文件，同時，結(jié)合自身實際，就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務等方面展開了討論，掌握醫(yī)改政策。使全院職工從自身實際情況找準自己位置，積極參與到醫(yī)改工作中來。

（二）、抓好醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，確保醫(yī)療安全。

1、加強組織領(lǐng)導機制，我院高度重視醫(yī)療質(zhì)量，始終把醫(yī)療質(zhì)量擺在重要議事日程上，由院長為主要領(lǐng)導親自抓，副院長為分管領(lǐng)導具體抓，各有關(guān)科室負責人一起抓，形成了齊抓共管的局面。為了進一步確保醫(yī)療安全責任，醫(yī)院與各科室負責人分別簽定了目標責任書，從而使職責明確，責任到人。

2、落實“五個排隊”及“八個排隊”制度。在我院全面開展醫(yī)生 “五個排隊”評估工作，嚴格懲戒措施。確保合理使用藥品，避免濫用藥，我院成立了五個排隊考核小組，制定了《合理用藥實施細則》、《抗藥菌物臨床應用指導原則》，舉辦了合理使用抗菌藥物培訓班，每月對藥物尤其抗菌素使用情況進行統(tǒng)計分析，建立抗菌素用量動態(tài)監(jiān)測及超常預警制度，對每月用量前十位、增長前五位的藥品在醫(yī)院大廳進行公示，有效地規(guī)范了藥物使用。對考核不合格的醫(yī)務人員按照制定懲戒措施進行嚴格處理。

3、全面實行三級業(yè)務查房和院長行政查房、執(zhí)業(yè)藥師臨床查房制度。我院在不定期督查工作的同時，堅持院長一周一次的行政查房，分管院長一日一次的業(yè)務查房，護士長一周三次的護理查房。執(zhí)業(yè)藥師每周一次參與到業(yè)務查房工作中積極開展臨床用藥咨詢工作，為患者提供經(jīng)濟合理的治療方案，參與查房，疑難病例的會診，與醫(yī)師共同商討個性化治療方案，努力控制藥品費用在醫(yī)療費用中的比例，防止大處方的出現(xiàn)，規(guī)定門診處方價值不超過20元。同時要求所有醫(yī)務人員，在為病人實施特殊檢查前和應用貴重藥品前必須征得病人的

同意并簽字，有效減輕病人負擔，遏制臨床濫用藥現(xiàn)象，努力緩解“看病貴”問題。

4、落實醫(yī)療質(zhì)量月分析評議會議制度。我院每月由院長主持召開一次全院醫(yī)療質(zhì)量和安全分析評議會議，對當月醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、科室管理。病歷書寫質(zhì)量、臨床合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費及藥品收入比例等方面要進行認真的分析評議，對存在的問題進行歸納分析、通報和處理，對醫(yī)療事故個案進行剖析，幫助醫(yī)務人員提高水平。

5、加大力度防范醫(yī)療糾紛，遏制醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)院推行醫(yī)療服務三級承諾制，設(shè)立投訴電話、意見箱、價格公示欄，院務公開欄，安排專人及時、妥善處理反饋投訴，自覺接受社會群眾的監(jiān)督。

（三）設(shè)置擬定崗位、組織競聘上崗，實行績效考核

醫(yī)院制定了績效工資考核制度,設(shè)置了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，負責監(jiān)督、控制全院醫(yī)療質(zhì)量和績效工資考核。各科成立質(zhì)量控制小組，制定醫(yī)療監(jiān)督工作計劃，負責搞好本科日常及階段性工作質(zhì)量考核。按照職責要求，形成醫(yī)院抓科室，科室抓職工，職工監(jiān)督領(lǐng)導的質(zhì)量控制格局。全院職工推行院方聘用責任制，具體工作落實崗位責任制。對全院醫(yī)務人員逐人核對執(zhí)業(yè)資格、學歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排，符合競聘上崗依據(jù)，核定了我院的專業(yè)技術(shù)人員崗位編制，工勤技能崗位編制，堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設(shè)崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作?？剖覍嵭卸▎T、定崗、定任務、定質(zhì)量、定指標的“五定”管理。全院統(tǒng)一實行崗位績效考

核制度，工資實行績效分配，充分的調(diào)動廣大職工的工作積極性，做到激勵工作積極的，鞭撻推進工作懶散的，最終把醫(yī)院的工作推上新的臺階。

（四）嚴格執(zhí)行國家用藥目錄網(wǎng)上藥品集中采購方案，實行藥品零差價銷售，落實降價惠民措施。

我院為加強藥品管理，保證用藥安全有效，醫(yī)院成立了藥事管理委員會，加強對藥品的管理，藥品嚴格實行國家用藥目錄網(wǎng)上藥品集中采購，新的醫(yī)改政策在我院落實以來，我院中西藥品全面推行零差價銷售，并做到日清月結(jié)，逐日上報到縣衛(wèi)生局。向社會公開藥價，確保群眾真正知曉、真正受益。藥事管理委員會狠抓臨床合理用藥，安全用藥，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度，形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控、通報等整套科學管理體系。堅持做到合理使用抗生素，實行抗菌藥物分線管理分級使用，指導醫(yī)師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。公開了價格，規(guī)范了收費，我院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全，又要在治療費用上切實做到透明、合理，使患者得到實惠。我院今年嚴格實行藥品有效期管理，建立近效期藥品督導工作機制，持續(xù)抓好麻醉藥品和毒麻、精神藥品的管理工作，保證了醫(yī)院用藥安全有效，切實維護了廣大群眾的身體健康和生命安全。

（五）注重中醫(yī)特色，強化?？平ㄔO(shè)

我院在辦院及發(fā)展方向上始終緊扣“中醫(yī)特色”這一主旋律，堅持走以中醫(yī)科室為龍頭，以中草藥為特色的發(fā)展之路。今年大力培養(yǎng)?？迫瞬?，加強了標準化中西藥房建設(shè)，添置?？圃\療設(shè)備，加強了?？平ㄔO(shè)，作為醫(yī)院特色科室的中醫(yī)科，占全院收入的50％。醫(yī)院逐漸形成一種院有?？啤⒖朴袑２?、病有專醫(yī)、醫(yī)有專術(shù)的良好勢頭。我院嚴格執(zhí)行三年住院醫(yī)師輪訓制，每年完成規(guī)定學分的學習和培訓，培養(yǎng)了一批適應中醫(yī)科、針灸理療發(fā)展的?？漆t(yī)師。同時還選派有事業(yè)心、責任心、有發(fā)展前途的優(yōu)秀中青年骨干外出進修學習深造，引進新技術(shù)、新項目，不斷汲取前沿知識，極大地推動了兩科的發(fā)展。目前已逐步由傳統(tǒng)型向縱深、高、精、尖全方位發(fā)展，在本地和外域的聲譽得到進一步提升。5.12護士節(jié)我院舉辦了護理知識技能競賽，使全院醫(yī)護人員在輕松愉快的環(huán)境中了解疾病的預防保健等健康知識，通過比賽進一步促進全院護理人員專業(yè)技能的規(guī)范化。

今年我院婦產(chǎn)科在醫(yī)技人員缺乏、設(shè)備簡陋、無法滿足婦產(chǎn)科日常工作需求條件下，為促進醫(yī)療改革工作，醫(yī)院積極想方設(shè)法，通過多次考察，現(xiàn)與西峰區(qū)紅十字會仁愛中醫(yī)門診部簽訂了醫(yī)療合作協(xié)議，實施垂直聯(lián)合立體辦院，引進先進技術(shù)和高資質(zhì)人才，建立以婦科為特色的中西醫(yī)結(jié)合診療中心，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，并以此提高我院婦科醫(yī)療技術(shù)和綜合實力，在周邊區(qū)域形成以婦科常見病、多發(fā)病為特色的專業(yè)科室，建立宮河中心衛(wèi)生院婦科診療中心，來推動我縣基層醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

（六）、建立居民健康檔案 加強公共衛(wèi)生服務 搞好疾病預防

1、建立居民健康檔案 加強公共衛(wèi)生服務

根據(jù)衛(wèi)生局對基層公共衛(wèi)生服務均等化工作安排和部署，我院于5月率先正式開展了建立居民健康檔案工作,為了保證居民健康檔案信息的準確性和信息錄入的質(zhì)量，醫(yī)院共抽調(diào)20名專業(yè)技術(shù)人員對信息采集、審核、錄入人員進行了集中培訓，克服居民居住分散、路途遙遠等各種不利因素，分組、分片、逐戶、逐人開展居民電子健康檔案各個信息的補充、核實、錄入工作，通過各部門的大力配合和工作人員的辛勤努力，我院為全鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民建立電子健康檔案共計 31000 人,建檔率達 97 %，其中重點人群建檔率達 85% ；建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導，對存在慢性病危險因素的居民進行了干預治療。居民健康檔案分村、分類進行規(guī)范化管理。加強對老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等重點人群的健康管理和糖尿病、高血壓、重癥精神病等重點慢性病的管理。全鄉(xiāng)鎮(zhèn)14個行政村全部覆蓋，共管理高血壓病6540人，2型糖尿病人1856人，冠心病病人1648人，重癥精神病人28人,3歲以下兒童2722人，在家孕產(chǎn)婦100%建檔。

2、加強鄉(xiāng)村一體化管理，搞好疾病預防工作

今年醫(yī)院多次利用板報，宣傳單、宣傳欄、橫幅等宣傳方式，使群眾對疾病預防知識有了更深的了解，到目前設(shè)置健康教育專欄10塊，舉辦健康知識講座6次，通過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動，以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動，是我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康知識知曉率達到97%，全年我院對轄

區(qū)65歲以上老人進行入戶免費體檢2000人次，通過不斷的進行健康指導和干預，很大改變了轄區(qū)內(nèi)群眾的不良衛(wèi)生習慣。醫(yī)院設(shè)立健康咨詢門診，在醫(yī)務人員中普及健康咨詢知識，開展全員健康咨詢工作，我院率先在全縣實行了甘肅省居民門診與住院病人就醫(yī)情況登記，全年共登記1640人次，發(fā)放健康教育處方總類15種，8500份。兒童健康管理和孕產(chǎn)婦健康管理規(guī)范開展，全鄉(xiāng)鎮(zhèn)新生兒建卡率，新生兒訪視率，孕產(chǎn)婦保健建冊率，產(chǎn)后訪視率均達100%；我院傳染病防治工作及預防接種工作穩(wěn)步開展，法定傳染病疫情報告率、及時率、一致率達100%。預防接種率達到了96%；對重點傳染病按天排序、其他常見門診疾病按周排序、住院疾病按月排序，并在規(guī)范統(tǒng)計的基礎(chǔ)上建立科學的分析評價系統(tǒng)，確保信息得到有效利用。同時在規(guī)范一類疫苗接種操作流程，確保預防接種安全的基礎(chǔ)上，增加二類疫苗的接種量，今年我院順利完成了15歲以下兒童乙肝疫苗接種及教師和醫(yī)務人員乙肝疫苗第一針接種工作。婦幼衛(wèi)生工作不斷加強，主要是加強了孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理和兒童的健康管理，繼續(xù)落實“降消”工作，保證了資金的正常有序發(fā)放，繼續(xù)落實“兩病”篩查工作，為提高婦女兒童健康水平，大力宣傳住院分娩，積極做好免費婚檢的動員和宣傳工作及農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作。

村所建設(shè)情況：今年全鎮(zhèn)已建成雷村、南莊村、北堡子村、王錄村、代店村、姚川村、長口子村、西里村、彭川村標準化村衛(wèi)生室，宮河村、東里村、南堡子、東山頭村正在籌建中。按照鄉(xiāng)村一體化管理方案，對村所人員實行竟爭上崗及聘用制，實行五制改革，對村

所人員進行定編、定員，通過對村所人員的合理調(diào)整，各村所工作人員已基本到位，實行了鄉(xiāng)村一體化管理，藥品統(tǒng)一采購，藥品零差價銷售。我院成立村醫(yī)進院上班、培訓小組，要求每月每個村衛(wèi)生室至少派出一名村醫(yī)進院工作一周，參加醫(yī)院各項業(yè)務工作及培訓，上半年我院共安排村衛(wèi)生室工作人員進院上班共計36名，每人次上班7天，累計進院上班天數(shù)252天，對村醫(yī)實行了周督導、月考核、季考評，實行績效考核獎優(yōu)罰劣的長效機制，使村所人員的業(yè)務技能，工作素質(zhì)得到了進一步的提高，經(jīng)過考核全體人員均為合格。

（七）、切實貫徹落實農(nóng)村合作醫(yī)療政策，緩解農(nóng)民“看病難、看病貴”問題

我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣衛(wèi)生局，縣合作療辦公室的大力支持下正健康穩(wěn)定的發(fā)展，新農(nóng)合一卡通工作在我鎮(zhèn)順利推行，新農(nóng)合各項工作有序開展。今年來我院制定了各項新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作制度，在門診大廳走廊醒目位置懸掛新農(nóng)合就診程序、補償范圍、補償標準及補償所需提供材料，每月對當月發(fā)生農(nóng)合補償信息進行入村公布，并公布舉報電話，接受社會各界監(jiān)督，增大服務透明度，進一步規(guī)范服務行為，積極做好參合農(nóng)民就醫(yī)補償工作，切實維護“參合”人員的權(quán)益。對住院病人合理用藥、科學治療，避免小病大治，珍惜新農(nóng)合的每一分基金，使群眾真正得到實惠。來我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民，當日兌現(xiàn)補償，對門診小額補助我院及時先行墊付。全年我院對轄區(qū)內(nèi)6716人次進行了門診報銷，報銷金額157929.41元；住院報銷527人次，報銷金額1193047.15元，參合群眾切實享受到了合作

醫(yī)療帶來的好處，我院將繼續(xù)建設(shè)好新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息化平臺，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范作用，更好更便捷地服務參合農(nóng)民。

（八）、全年業(yè)務收入情況：

通過全院職工的共同努力，我院全年總收入1432816.75元，全院全年門診就診病人28281人次，門診藥品收入694640.75元，其中中藥收入256228.90元，占藥品收入38%，住院病人365人次，與去年同期相比我院就診病人較去年增加20%，費用顯著降低，使患者真正享受到了醫(yī)改的惠民政策。

（九）、不斷加快醫(yī)院建設(shè)步伐，積極改善就醫(yī)環(huán)境

新住院樓的建設(shè)工程是我院今年的重要工作之一，建成投入使用后，既為病人提供舒適的就診環(huán)境，也為醫(yī)務人員提供一流的工作環(huán)境。在上級主管部門的支持幫助下，在我院領(lǐng)導班子的努力下，新住院樓工程經(jīng)過10個月密鑼緊鼓的施工，已完成主體建設(shè)，計劃于明年5月份可建成使用。醫(yī)院籌備資金對門診樓和職工灶房進行了裝修和改建，院子進行了硬化，新建了文化墻，通過種植花草樹木，綠化環(huán)境，為病人提供了舒適、清潔、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。

（十）、存在的問題和不足：

雖然我院經(jīng)過多方努力，在醫(yī)療質(zhì)量等方面有所提高，醫(yī)院形象也有了一定的改善，但還存在不少問題：

1、由于底子薄，欠賬大,沉重的老債務等制約著醫(yī)院的發(fā)展。

2、隨著業(yè)務量的增加，功能科，婦產(chǎn)科，骨外科等科室專業(yè)技術(shù)人才少、技術(shù)水平薄弱的矛盾逐漸暴露出來。、村所衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員缺乏，大多村衛(wèi)生所工作人員對電腦操作知識缺乏導致村級衛(wèi)生工作不能按規(guī)范化開展，村所在合作醫(yī)療報免工作中存在問題較多。

今年我院在上級領(lǐng)導和全體干部職工的共同努力下從人事制度改革、績效工資考核和基本公共衛(wèi)生服務均等化工作落實方面取得了一些成績，得到了各級領(lǐng)導和廣大群眾的一致好評，但距離實施公共衛(wèi)生均等化服務的要求和廣大人民群眾的健康需求還有很大差距。今后，我們將抓住衛(wèi)生體制改革有利時機，在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導下，將繼續(xù)深化改革，努力做好工作，為廣大人民群眾提供更好的醫(yī)療服務。

以上匯報,如有不妥，請指正。

宮河中心衛(wèi)生院

第三篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題

鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓考試卷

村組： 姓名： 成績：

單項選擇題：下列每題只有一個正確答案，請將正確答案代碼填入括號內(nèi)（每題2分,共50分）

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生在職業(yè)活動中必須履行下列義務，除了（）A、尊重患者，保護患者的隱私 B、遵守技術(shù)操作規(guī)范

C、宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育 D、參加所在單位的民主管理

2、指導醫(yī)患雙方行為的準則有（）

A、舉止端莊，文明禮貌 B、鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精 C、言語謹慎，保守秘密 D、以上都

3.下列哪一項關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的說法是錯誤的。（）A、合作醫(yī)療以農(nóng)村居民為保障對象 B、合作醫(yī)療以群眾自愿為原則

C、合作醫(yī)療以省為單位，多方籌資為基礎(chǔ) D、合作醫(yī)療以大病統(tǒng)籌為主要形式

4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度主要解決下列哪一項問題。（）A、參保農(nóng)民的大額住院費用 B、參保農(nóng)民的大額門診費用 C、參保農(nóng)民的小額住院費用 D、參保農(nóng)民的小額門診費用

5、根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在（）規(guī)定范圍內(nèi)用藥。

A、鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄 B、基本醫(yī)療保險用藥目錄 C、新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄 D、以上都是

6、根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定，下列哪一項不屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生必須完成的工作任務范圍。（）

A、協(xié)助有關(guān)部門做好初級衛(wèi)生保健服務工作 B、參加所在村的環(huán)境整治工作

C、向村民宣傳保健知訓，對患者進行健康教育

D、按照規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，如實上報有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計報表 7鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)時應當遵守下列哪一項規(guī)定（）

A、及時轉(zhuǎn)診超出一般醫(yī)療服務范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的患者

B、重復使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料 C、經(jīng)批準后進行實驗性臨床醫(yī)學證明 D、出具超出其執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)學證明

8、根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，下列哪一項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件。（）

A、發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的 B、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的 C、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的 D、發(fā)生群體性自殺事件的

9、針對切斷傳染病傳播途徑，下列哪一項做法是錯誤的。（）A、早發(fā)現(xiàn) B、早轉(zhuǎn)移 C、早報告 D、早隔離

10、下列哪一項關(guān)于醫(yī)療廢物處置的做法是錯誤。（）

A、將醫(yī)療廢物與生活垃圾一起存放 B、醫(yī)療廢物登記材料至少存放3年

C、在醫(yī)療廢物的包裝物上設(shè)設(shè)警示標志 D、分類收集醫(yī)療廢物

11、下列哪一項不屬于醫(yī)療保健機構(gòu)應當為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務項目。（）

A、母嬰保健指導 B、對胎兒作性別鑒定 C、孕產(chǎn)婦保健 D、胎兒保健

12、農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)中最基層的是：()A、村衛(wèi)生室 B、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 C、縣醫(yī)院 D、衛(wèi)生局

18、最簡單、最常用、最直接的止血方法是：()A、壓迫止血法 B、填塞法 C、鉗夾法 D、直接按壓止血法

13、傷口包扎的目的不包括下列哪項？()A、保護傷口 B、固定敷料 C、幫助止血 D、美觀大方

14、我國醫(yī)療緊急呼救特服電話號碼為：()A、110 B、120 C、114 D、119

15、下列哪個器官對缺氧最敏感？()

A、大腦 B、肝臟 C、腎臟 D、小腸

16、引起猝死的原因最常見的是：()A、冠心病 B、電擊 C、溺水 D、藥物過敏

16、毒蛇咬傷后的急救下列說法錯誤的是：()A、首先要防止毒液擴散和吸收 B、在傷口近心端用膠皮管或布條結(jié)扎 C、快速奔跑到就近診所治療 D、血循毒類毒蛇傷口不能切開排毒

17、急性腹膜炎表現(xiàn)為：()A、持續(xù)性腹痛 B、惡心嘔吐 C、腹肌緊張、壓痛、反跳痛 D、腸鳴音亢進

18、下列關(guān)于急性出血性腦血管疾病的急救不正確的是()A、臥床休息，避免搬動 B、吸氧，保持呼吸道通暢 C、降低顱內(nèi)壓 D、應當積極將血壓降至正常水平

19、心絞痛發(fā)作時常用的藥物是()A、安定 B、硝酸甘油 C、阿莫西林 D、去痛片 20、以下能緩解胃腸痙攣所致的疼痛的藥物是()A、氨茶堿 B、嗎啡 C、尼可剎米 D、山莨菪堿（654-2）

21、有關(guān)青霉素類藥物的優(yōu)點以下錯誤的是：()A、殺菌作用強 B、毒副作用少 C、孕婦使用較為安全 D、不會引起過敏

22、下列除哪項外抗生素應適當減量()A、老年人 B、兒童 C、肥胖者 D、肝、腎功能不全的病人

23、孕婦及婦女哺乳期用藥相對較安全的抗生素有()A、青霉素 B、氨基糖苷類 C、四環(huán)素類 D、喹諾酮類

24、兒童用藥相對較安全的抗生素有()A、頭孢類 B、氨基糖苷類 C、四環(huán)素類 D、喹諾酮類

25、抗生素僅適用于以下哪些原因引起的發(fā)熱()

A、病毒性感冒 B、細菌性感冒 C、麻疹 D、腮腺炎

26、下面哪項屬于慢性非傳染性疾?。?)A、自殺 B、老年癡呆癥 C、車禍 D、中暑

27、吸煙不是下列哪項疾病的危險因素：()A、肥胖 B、食道癌 C、高血壓 D、肺氣腫

28、對鄉(xiāng)村全人群進行健康教育可利用的渠道是：()A、健康教育畫廊 B、專欄 C、廣播 D、以上均是

29、國際公認的高血壓發(fā)病危險因素是：()A、超重 B、高鹽膳食 C、中度以上飲酒 D、以上均是 30、一次測量血壓正常者即()A、血壓正常，因此無需定期測量血壓。

B、并不代表以后血壓正常，因此應定期測量血壓。C、并不代表以后血壓正常，但也無需定期測量血壓。D、以上均不對

31、高血壓具有以下哪些特點：()A、高血壓患者不必規(guī)律服用降壓藥，自覺血壓高時可服藥。B、沒有頭暈頭痛等不適，即可認為沒有高血壓。C、很多高血壓病人悄然起病，往往不易察覺。D、以上均不對。

32、糖尿病高危人群是指()A、年齡在40歲以上者 B、有糖尿病家族史者 C、肥胖者 D、以上均是

33、健康檔案的常規(guī)管理包括()A、檔案的建立 B、檔案的保管 C、檔案的利用 D、以上均是

34、法定傳染病被分為()A、二類 B、三類 C、四類 D、五類

35、以下哪條不是艾滋病的傳播途徑()A、性交傳播 B、消化道傳播 C、血液傳播 D、母嬰傳播

36、平時預防結(jié)核病最有效的措施是()

A、卡介苗接種 B、增強人體非特異性免疫力 C、減少與病人的接觸 D、治愈有傳染性的結(jié)核病人

37、人禽流感的高發(fā)季節(jié)是()A、夏季 B、秋季 C、冬春季 D、無季節(jié)性特征

38、突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的嚴重影響公眾健康的事件，具體包括（）

A、重大傳染病疫情 B、群體性不明原因疾病 C、重大食物和職業(yè)中毒 D、以上都是

39、下列哪些是鄉(xiāng)村醫(yī)生在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的職責（）

A、發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類法定傳染病病人后，社區(qū)衛(wèi)生服務中心應按照規(guī)定時限，通過網(wǎng)絡(luò)報出傳染病報告卡；

B、獲得各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，應當在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚丶膊☆A防控制機構(gòu)報告，同時網(wǎng)絡(luò)直報；

C、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和甲類傳染病疫情調(diào)查處理中：發(fā)生地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村配合縣級有關(guān)機構(gòu)開展調(diào)查，落實相關(guān)防控措施； D、以上都是。

40、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，鄉(xiāng)村醫(yī)生應該在（）小時內(nèi)報告 A、1 B、2 C、6 D、12

41、需要在2月齡接種的疫苗是：（）

A、脊髓灰質(zhì)炎疫苗 B、百白破疫苗 C、卡介苗 D、乙肝疫苗

42、現(xiàn)場接種時，接種證上不需要登記的資料是：（）A、疫苗名稱 B、接種時間 C、疫苗批號 D、環(huán)境溫度 43.下列哪項是輸液反應中急性肺水腫的特征性癥狀（）

A、心悸、嘔吐 B、咳嗽、氣促、呼吸困難 C、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶 D、胸悶、心悸、氣促 44.糾正胎位不正的孕婦應采取的臥位是（）

A、屈膝仰臥位 B、截石位 C、頭高足低位 D、胸膝臥位

45、處理宮收乏力所致產(chǎn)后出血措施中，何種最迅速有效（）

A、按摩子宮 B、注射宮縮劑 C、填塞子宮 D、結(jié)扎髂內(nèi)動脈

46、關(guān)于口腔健康教育哪項是錯誤的()A、其目的是使人認識到并終生保持口腔健康

B、通過教育手段促使人們主動采取有利于口腔健康的行為學易網(wǎng) C、通過教育手段調(diào)動人們的積極性 D、口腔健康教育做好了可以代替預防方法

47、高壓滅菌后物品超過下列時間不能使用（）A、3天； B、7天； C、10天； D、14天。

48、測血壓時發(fā)現(xiàn)聽不清或有異常需重新測量,重測時需間隔多長時間：（A、30—50秒 B、1—2分鐘 C、3—4分鐘 D、4—5分鐘

49、新生兒開始排便的時間常為生后（）A、24小時 B、36小時 C、48小時 D、60小時 50、青霉素過敏性休克時，首選何藥搶救：（）A、多巴胺 B、去甲腎上腺素 C、腎上腺素 D、葡萄糖酸鈣）

第四篇：朱蘆中心衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度

朱蘆中心衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度

為進一步貫徹“以農(nóng)村為重點”、“以預防保健為主”的衛(wèi)生工作方針，進一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，切實加強我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務項目管理，加快促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，確保我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務項目及國家醫(yī)改政策的順利實施，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，經(jīng)院辦公會討論，特制定本制度。

一、工作紀律

1、我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生是指經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門注冊，并在村衛(wèi)生室所轄范圍內(nèi)向農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務項目和基本醫(yī)療服務的衛(wèi)生技術(shù)人員，是農(nóng)村三級醫(yī)療保健網(wǎng)最基層衛(wèi)生機構(gòu)中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，是國家醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的組成部分，所從事的基本醫(yī)療和預防保健工作屬社會公益性事業(yè)，應受到社會的支持和尊重，并受法律保護。由衛(wèi)生院統(tǒng)一動態(tài)管理，衛(wèi)生局負責監(jiān)督。

2、每月21號必須按時參加鄉(xiāng)醫(yī)例會，不得遲到、早退，如特殊情況下及招急來不得無故缺席，無特殊重大事情一列不得請假，如確實因重要事情不能參加例會的需向衛(wèi)生院分管領(lǐng)導或是公衛(wèi)科長請假并說明事由再附以請假條，經(jīng)核實無誤后給予簽字同意請假，但對謊言編造理由弄虛作假借故不參加例會者一經(jīng)查實從重處罰，給予扣除當月工資100元。對不經(jīng)請假而無故不參加例會者，缺席一次扣工資50元，并給予嚴重警告，一年缺席累計超過三次，給予取消鄉(xiāng)村村醫(yī)生資格并書面請示上報衛(wèi)生局。

3、如有事外出超過3日者必須報請衛(wèi)生院院辦。無正當理由擅自離開工作崗位者，衛(wèi)生院取消一切工資待遇。所在村衛(wèi)生室應保持室內(nèi)外整潔并應經(jīng)常在崗以方便人民群眾求醫(yī)看病就診，及時獲得基本公共衛(wèi)生服務。各村衛(wèi)生室須嚴格考勤制度，無故脫崗離崗3日者一經(jīng)查實取消當月上級基藥補助費用。連續(xù)三次取消當年基藥補助費用，并報請衛(wèi)生局取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。

4、對區(qū)衛(wèi)生局、疾控中心、婦幼保健站等上級單位臨時安排的各種培訓，要無條件準時參加，對接到通知后無故不參加者，不參加者一次扣工資200元。

5、愛護公共財產(chǎn)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年清點一次村衛(wèi)生室固定資產(chǎn)，丟失、損壞者照價賠償。

6、如發(fā)生突發(fā)事件，應無條件接受上級部門派遣，按時完成應急醫(yī)療工作，發(fā)生突發(fā)傳染病要按要求及時做好應急接種，配合上級部門做好流行病學調(diào)查等工作，如無故推諉，不聽調(diào)遣者，給予通報批評，扣除當月工資或取消村醫(yī)資格等處理，并上報衛(wèi)生局。

二、基本公共衛(wèi)生均等化服務工作

國家基本公共衛(wèi)生為了提高人民群眾的健康水平，滿足人民群眾的健康需求，在原來防疫保健工作的基礎(chǔ)上增加了為全體居民建立健康檔案、開展健康教育、慢性病管理、老年人保健、重性精神疾病患者管理等內(nèi)容，和防保工作一起統(tǒng)稱基本公共衛(wèi)生服務，共計十一類四十三項。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在我院醫(yī)務人員的領(lǐng)導和指導下為自己轄區(qū)范圍內(nèi)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務，至少完成目標工作任務

并每月按時參加例會按時上報給類報表及數(shù)據(jù)。具體項目實施辦法另行規(guī)定，年終實行績效考核，考核標準參照“基本公共衛(wèi)生服務績效考核辦法”執(zhí)行?？己藶閮?yōu)秀的給予獎勵。

三、醫(yī)療工作

1、要認真履行自己的職責，開展醫(yī)療服務，滿足村民的基本醫(yī)療服務需求，并做到長期在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，如夜間因患者病情需要出診者，應隨叫隨到，并做好相應記錄。

2、嚴格實行國家基本藥物制度，禁止使用國家基本藥物目錄及省補充藥品目錄以外的其他藥品，實行零差價銷售嚴禁私自抬高藥品價格，藥品差價由財政統(tǒng)一補貼，不實行零差價銷售的一經(jīng)發(fā)現(xiàn)處以所售藥品金額的10至50倍罰款。村醫(yī)使用藥品由鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送，禁止私自進藥，第一次發(fā)現(xiàn)沒收藥品并扣發(fā)當月工資，第二次發(fā)現(xiàn)取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。在每次購藥時繳清所購進藥品款，并報下月用藥計劃。按時上報當月所銷售藥品金額，每半年清倉盤點一次庫存藥品。

3、按《處方管理辦法》正確書寫處方，由我衛(wèi)生院醫(yī)務人員負責指導。

4、開展醫(yī)療服務時，應遵守相應的法律、法規(guī)及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，不得違法、違規(guī)和違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動，對違法、違規(guī)及違反技術(shù)操作規(guī)范開展診療活動造成的后果承提相應的法律責任。

5、嚴格按照院感有關(guān)要求和消毒隔離處理工作規(guī)范處理好醫(yī)療廢棄物。如發(fā)現(xiàn)1次醫(yī)療廢棄物未按要求處理扣除50-100元。

四、合作醫(yī)療工作

1、嚴格執(zhí)行我區(qū)合作醫(yī)療管理的各項政策，按規(guī)定開具合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌處方，并做好相關(guān)登記，健全檔案按時將處方上報我鎮(zhèn)合管辦錄入，發(fā)現(xiàn)開具虛假處方藥套取國家合作醫(yī)療基金，一次罰款200元，二次以上取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格。情節(jié)嚴重者移送司法機關(guān)處理。

2、積極開展合作醫(yī)療知識宣傳，確保本村合作醫(yī)療知曉率達95%以上。

3、其它未例項目參照我區(qū)合管辦下發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法執(zhí)行。

五、獎勵辦法

1.村醫(yī)年底考核與衛(wèi)生院職工同等，按優(yōu)秀、稱職、不稱職定級，工作業(yè)績突出者，上報衛(wèi)生局進行表彰和獎勵，衛(wèi)生院也將根據(jù)實際情況進行獎勵和表彰。

2、由鄉(xiāng)衛(wèi)生院每季度考核1次，每半年上報縣衛(wèi)生局一次。區(qū)衛(wèi)生局將對各鄉(xiāng)衛(wèi)生院考核情況進行監(jiān)督和指導，將其作為年底考核評選先進集體、個人的條件之一。

3、本制度自下發(fā)之日起施行。

以前所發(fā)行制度與本制度有沖突者以本制度為準。

第五篇：雙河鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生考核方案[定稿]

雙河鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務考核方案

為加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核，強化村衛(wèi)生基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)涵建設(shè)，根據(jù)資中縣衛(wèi)生局關(guān)于對鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務進行績效考核的指示精神，現(xiàn)結(jié)合我鎮(zhèn)實際，制定《宋家鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務績效考核方案》。

一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，堅持以人為本，逐步建立科學的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務績效考核體系，進一步調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務工作的積極性，不斷提高農(nóng)村居民的健康水平。

二、工作目標

督促指導鄉(xiāng)村醫(yī)生認真履行公共衛(wèi)生服務職能，規(guī)范服務行為，在農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生服務的同時改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，促進農(nóng)村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的可持續(xù)發(fā)展。

三、基本原則

（一）堅持公平、公正、公開的考核方式，考核結(jié)果向社會公示，接受群眾監(jiān)督。

（二）堅持定期考核與不定期督查相結(jié)合。

（三）堅持獎優(yōu)罰劣，以考兌補。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核制度，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務任務的完成情況，發(fā)放補助。

四、考核對象及考核內(nèi)容

（一）考核對象：經(jīng)市衛(wèi)生局確認的、承擔一定區(qū)域內(nèi)居民公共衛(wèi)生服務任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生。基本條件是：在市衛(wèi)生局注冊、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔國家規(guī)定公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

（二）考核內(nèi)容：以鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務任務完成情況、參與公共衛(wèi)生管理和群眾滿意度等為主要考核內(nèi)容。具體如下：

1.建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，為轄區(qū)居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民基本健康檔案，并逐年完善。

2.健康教育。向居民提供健康教育宣傳和咨詢服務，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，對轄區(qū)居民開展健康知識講座等健康教育活動。

3.預防接種。協(xié)助組織適齡兒童到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種及配合做好登記工作等。

4.傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例以及食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，參與現(xiàn)場疫點處理。

5.慢性非傳染性疾病管理工作。逐步完善轄區(qū)內(nèi)確診的高血壓和糖尿病患者的登記管理，定期進行隨訪，并進行必要的健康指導。

6.孕產(chǎn)婦保健。及時發(fā)現(xiàn)孕婦，動員其到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立孕產(chǎn)婦保健手冊，定期接受孕產(chǎn)婦保健管理；進行孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，協(xié)助追蹤高危孕產(chǎn)婦，動員孕產(chǎn)婦住院分娩；開展產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)指導，了解產(chǎn)后恢復情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導。

7.兒童保健。開展新生兒訪視，協(xié)助為轄區(qū)內(nèi)的嬰幼兒建立兒童保健手冊并接受兒童保健系統(tǒng)管理，積極宣傳兒童保健知識和開展必要的健康指導。

8.老年人保健。協(xié)助對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調(diào)查和一般體格檢查，提供必要的健康指導。

9.重性精神疾病管理。協(xié)助對轄區(qū)重性精神疾病患者進行登記管理；在上級專業(yè)人員指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。

10.協(xié)助做好公共場所衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、食品衛(wèi)生監(jiān)督。

11.及時上報各類衛(wèi)生信息登記、統(tǒng)計、報告。

12.參加公共衛(wèi)生培訓、會議情況，居民滿意度評價

五、考核方法和程序

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取查閱資料、現(xiàn)場考察、抽查核實、入戶調(diào)查等方式進行。

（二）考核小組進行考核時應充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生、村委會和村民的意見，客觀、準確評價鄉(xiāng)村考核醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生工作?？己私Y(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務補助的依據(jù)。

六、考核時間

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的每季度進行督導一次，每年11月20日前完成年終考核，考核結(jié)果應在轄區(qū)內(nèi)進行公示，并上報縣衛(wèi)生局。

七、考核結(jié)果應用和經(jīng)費補助

（一）總分100分。結(jié)果分為四個等次：分值90分以上為優(yōu)秀，80-89分為合格，60-79分為基本合格，60分以下為不合格?？己藘?yōu)秀的比例不超過10%.（二）考核分數(shù)80分（含80分）以上的，全額給予績效考核補助經(jīng)費；基本合格的，按70%給予經(jīng)費補助；不合格的，核減全部績效考核補助經(jīng)費。

（三）對考核結(jié)果為不合格的除核減當年績效考核補助經(jīng)費外，予以通報批評，限期整改。連續(xù)兩次考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，取消享受補助資格。

雙河鎮(zhèn)衛(wèi)生院

二0一二年一月八日