第一篇：2015年上半年重慶省西醫(yī)綜合《病理學(xué)》考試題

2015年上半年重慶省西醫(yī)綜合《病理學(xué)》考試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、下列出現(xiàn)吸氣性呼吸困難的是 A．喉頭水腫 B．心源性哮喘 C．支氣管哮喘 D．肺源性心臟病 E．肺梗死

2、引起抽搐的內(nèi)因性中毒因素是 A．急性酒精中毒 B．肝性腦病 C．馬錢子中毒 D．一氧化碳中毒 E．有機(jī)磷中毒

3、肽鏈合成的延伸階段不需要下列哪種物質(zhì)

A．GTP

B．轉(zhuǎn)肽酶

C．蛋白質(zhì)性質(zhì)的因子

D．甲酰蛋氨酰-tRNA

4、在惡性腫瘤異型性中，最主要的表現(xiàn)是

A．腫瘤細(xì)胞胞漿的變化

B．腫瘤細(xì)胞體積的變化

C．腫瘤細(xì)胞核的變化

D．腫瘤組織結(jié)構(gòu)的變化

5、丙酮酸脫氫酶復(fù)合體中不包括

A．FAD

B．硫辛酸

C．生物素

D．輔酶A

6、對葡萄糖重吸收描述錯誤的是

A．腎小球濾過液中的葡萄糖濃度與血糖濃度相同

B．正常尿液中不含葡萄糖

C．各段腎小管都有重吸收葡萄糖的能力

D．對葡萄糖的重吸收能力有限度

7、神經(jīng)干中許多纖維傳導(dǎo)興奮時互不干擾的主要原因是

A．髓鞘對電流的絕緣作用

B．細(xì)胞膜的膜電阻很大

C．細(xì)胞外液對電流的短路作用

D．生物電很微小，干擾也很弱

8、生糖兼生酮氨基酸是 A．亮氨酸、異亮氨酸

B．苯丙氨酸、色氨酸

C．亮氨酸、酪氨酸

D．酪氨酸、賴氨酸

9、有關(guān)肺炎支原體肺炎的肺部病變，哪項是錯誤的

A．肺部病變無支氣管肺炎的表現(xiàn)

B．可發(fā)生灶性肺不張

C．肺部病變可呈細(xì)支氣管炎

D．肺部病變可呈間質(zhì)性肺炎

10、原發(fā)性血紅蛋白及紅細(xì)胞絕對值增高最常見于 A．嚴(yán)重肺心病

B．發(fā)紺型先天性心臟病 C．異常血紅蛋白病 D．真性紅細(xì)胞增多癥 E．尿崩癥

11、下列選項中，符合非特異性感覺投射系統(tǒng)功能的是

A．產(chǎn)生某種特定的感覺

B．維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)

C．激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動

D．參與形成軀體平衡感覺

12、破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是__ A．上肢肌 B．背肌 C．頸項肌 D．嚼肌 E．下肢肌

13、患者胃潰瘍病史10年，因上腹痛、嘔吐、消瘦，經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌，治療最好的方法是__ A．內(nèi)鏡下治療 B．化療 C．免疫療法 D．手術(shù)治療 E．放射治療

14、上呼吸道最狹窄的部位是__ A．鼻后孔 B．喉 C．前庭裂 D．聲門裂 E．聲門下腔

15、T細(xì)胞及其腫瘤的表型特征是

A．CD2、CD3、CD4、CD7、CD8

B．CD10、CD19、CD20

C．CD13、CD14、CD15

D．CD16、CD56

16、輸血開始后早期出現(xiàn)的發(fā)熱反應(yīng)，不可能是

A．由免疫反應(yīng)引起

B．由致熱原引起

C．由溶血反應(yīng)引起

D．由瘧疾傳播引起

17、關(guān)于輸血的適應(yīng)證，下面哪項是錯誤的

A．大出血時補(bǔ)充血容量

B．糾正貧血或低蛋白血癥

C．增加營養(yǎng)和供應(yīng)能量

D．凝血異常補(bǔ)充各種凝血因子

18、男，60歲。無痛性皮膚鞏膜黃染1月。入院查體：腹軟，劍突下偏右輕壓痛，可觸及腫大膽囊，Murphy征陰性。診斷首先應(yīng)考慮

A．肝門部膽管癌

B．肝癌

C．壺腹癌

D．胰體尾癌

19、系統(tǒng)性紅斑狼瘡漿膜炎不包括

A．心包炎

B．腹膜炎

C．關(guān)節(jié)炎

D．胸膜炎

20、患者男性，35歲。突發(fā)胸悶，憋氣，端坐呼吸，病情漸進(jìn)性加重并出現(xiàn)發(fā)紺，X線示胸膜腔大量積氣、肺萎陷。抽氣后好轉(zhuǎn)，但不久又加重，最大可能診斷是

A．閉合性氣胸

B．張力性氣胸

C．開放性氣胸

D．支氣管破裂

21、內(nèi)臟大神經(jīng)主要終于 A．腸系膜上神經(jīng)節(jié) B．腸系膜下神經(jīng)節(jié) C．主動脈腎節(jié) D．腹腔神經(jīng)節(jié) E．奇神經(jīng)節(jié)

22、早期易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌類型是

A．乳頭狀癌

B．濾泡癌

C．髓樣癌

D．未分化癌

23、有關(guān)鐵的吸收的敘述，錯誤的是

A．吸收部位主要在小腸下部

B．亞鐵比高鐵容易吸收

C．鐵在酸性環(huán)境易于溶解而被吸收

D．維生素C可促進(jìn)鐵的吸收

24、下列哪一種電位是交流性質(zhì)的? A．終板電位

B．基本電節(jié)律

C．視覺細(xì)胞感受器電位

D．耳蝸微音器電位 25、4，下列與APC基因相關(guān)性較小的腫瘤是

A．胃癌

B．結(jié)腸癌

C．胰腺癌黑色素瘤

D．視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

二、多項選擇題（共25 題，每題2分，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎最少見

A．中毒性巨結(jié)腸

B．瘺管形成C．直腸結(jié)腸大量出血

D．腸梗阻

2、在生理情況下，丙酮酸在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變?yōu)?/p>

A．丙酮

B．丙氨酸

C．乳酸

D．葡萄糖

3、心力衰竭細(xì)胞是指心力衰竭時出現(xiàn)的

A．含脂褐素的心肌細(xì)胞

B．肺泡內(nèi)吞噬塵埃的巨噬細(xì)胞

C．肺泡內(nèi)吞噬含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞

D．吞噬脂質(zhì)的吞噬細(xì)胞

4、十二指腸黏膜接觸到脂肪食物后釋放的激素是

A．胃泌素

B．縮膽囊素

C．促胰膽液素

D．高血糖素

5、男性，65歲?？人?、血痰3個月，胸片示右肺中葉不張，既往有多年吸煙史，最可能是

A．特發(fā)性肺纖維化

B．肺癌

C．結(jié)節(jié)病

D．肺結(jié)核 6、1摩爾琥珀酸脫氫生成延胡索酸時，脫下的一對氫經(jīng)過呼吸鏈氧化生成水，同時生成多少摩爾ATP A．1

B．2

C．3

D．4

E．5

7、丙酮酸羧化酶存在于

A．胞液

B．線粒體

C．胞核

D．內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

8、心室期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是 A．竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放 B．竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次 C．竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度減慢 D．期前興奮的有效不應(yīng)期特別長

E．竇房結(jié)的一次節(jié)律性興奮落在期前興奮的有效不應(yīng)期中

9、下列關(guān)于急性胰腺炎病因的敘述，錯誤的是

A．消化性潰瘍易導(dǎo)致胰腺炎

B．乙醇對胰腺有直接毒性作用

C．ERCP檢查可引發(fā)胰腺炎

D．與高脂血癥關(guān)系不清

E．膽汁逆流入胰管

10、慢性腎小球腎炎的大體改變?yōu)?/p>

A．原發(fā)性顆粒性固縮腎

B．繼發(fā)性顆粒性固縮腎

C．動脈粥樣硬化性固縮腎

D．疤痕腎

11、男性，17歲，發(fā)熱，皮膚紫癜、齒齦腫脹1個月，皮膚散在紫癜，淋巴結(jié)、肝脾腫大，白細(xì)胞42.0×109/L，分類可見原始細(xì)胞，非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性，能被NaF抑制，過氧化物酶染色弱陽性。最可能的診斷

A．急性單核細(xì)胞性白血病

B．急性粒細(xì)胞白血病

C．急性淋巴細(xì)胞白血病

D．類白血病反應(yīng)

12、女，56歲，尿急、尿痛、尿頻反復(fù)發(fā)作6年?；?zāi)虬准?xì)胞0～2/HPF、蛋白(一)，中段尿培養(yǎng)(一)，B超示：雙腎大小正常。最可能的診斷為

A．慢性腎盂腎炎

B．尿道綜合征

C．腎結(jié)核

D．慢性腎小球腎炎合并尿路感染

13、關(guān)于腎小球病高血壓的發(fā)病機(jī)制，不正確的是

A．多為腎素依賴性高血壓

B．鈉水潴留

C．腎素分泌過多

D．腎內(nèi)激肽釋放酶-激肽生成減少

14、血清中能催化L-丙氨酸與ɑ-酮戊二酸氨基轉(zhuǎn)移的酶是 A．ALT B．AST C．磷脂酶

D．脂肪酰轉(zhuǎn)移酶 E．γ-GT

15、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動因子是 A．因子Ⅷ B．因子Ⅺ C．因子Ⅻ D．因子ⅩⅢ E．因子Ⅸ

16、肘關(guān)節(jié)的組成及運(yùn)動__ A．屬于聯(lián)合運(yùn)動

B．一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)包肱尺、肱橈和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) C．可做屈、伸、收、展運(yùn)動 D．肱三頭肌為肘關(guān)節(jié)的屈肌 E．肘關(guān)節(jié)囊前后緊，兩側(cè)松弛

17、下消化道是 A．咽至十二指腸 B．口腔至十二指腸 C．盲腸至肛管 D．空腸至肛管 E．十二指腸至肛管

18、流行性乙型腦炎時，病變最輕的部位一般是

A．大腦皮質(zhì)

B．基底核

C．視丘

D．橋腦

19、Parkinson病的特征性病理變化是

A．黑質(zhì)多巴胺細(xì)胞脫失

B．額顳葉萎縮

C．殼核神經(jīng)元脫失

D．大腦皮質(zhì)神經(jīng)元喪失

20、不符合肺腺癌的描述是

A．多為周圍型

B．常有吸煙史

C．可伴有黏液分泌

D．常有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

21、輸精管結(jié)扎術(shù)常在其何部進(jìn)行__ A．睪丸部 B．精索部 C．腹股溝部 D．盆部

E．以上都不對

22、低血鉀可引起

A．酸中毒

B．堿中毒

C．高滲性缺水

D．低滲性缺水

E．等滲性缺水

23、體內(nèi)脫氧核苷酸是由下列哪種物質(zhì)直接更原而成的

A．核糖

B．核糖核苷

C．一磷酸核苷

D．二磷酸核苷

24、急性胰腺炎患者，哪項指標(biāo)不提示病情危重

A．血鈣1.5mmol/L

B．血糖升高，≥11.2mmol/L

C．臍部皮膚紫斑

D．黃疸

25、以下哪項是腸系膜下動脈的分支 A．中結(jié)腸動脈 B．乙狀結(jié)腸動脈 C．右結(jié)腸動脈 D．直腸下動脈

E．胰十二指腸下動脈

第二篇：重慶省2016年上半年西醫(yī)綜合《生理學(xué)》考試題

重慶省2016年上半年西醫(yī)綜合《生理學(xué)》考試題

一、單項選擇題（共29題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、下列關(guān)于視網(wǎng)膜上兩種感光細(xì)胞的敘述，錯誤的是

A．視桿細(xì)胞分布于視網(wǎng)膜中心部，而視錐細(xì)胞分布于周邊部

B．視桿細(xì)胞對光敏感度較高

C．視桿細(xì)胞不能分辨顏色，而視錐細(xì)胞能分辨顏色

D．視桿細(xì)胞對被視物結(jié)構(gòu)的分辨能力較視錐細(xì)胞低

E．視桿細(xì)胞傳入通路的會聚程度較視錐細(xì)胞低

2、關(guān)于左心室舒張功能不全的診斷，下列哪一項最有意義

A．有基礎(chǔ)心臟疾病

B．心電圖示左室肥厚

C．核素心血管造影示左心室充盈速度減慢

D．超聲心動圖示左心室舒張末期內(nèi)徑不斷擴(kuò)大

3、腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的激素是__ A．腎上腺素 B．去甲腎上腺素 C．醛固酮

D．糖皮質(zhì)激素 E．性激素

4、室性期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是

A．竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放

B．竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次

C．竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢

D．室性期前收縮時的有效不應(yīng)期特別長

E．竇房結(jié)的一次節(jié)律性興奮落在室性期前收縮的有效不應(yīng)期中

5、對于質(zhì)子泵的敘述，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A．是一種通道蛋白，轉(zhuǎn)運(yùn)H+屬于易化擴(kuò)散

B．安靜狀態(tài)時存在于壁細(xì)胞頂部的分泌小管中

C．是一種H+-K+依賴式ATP酶

D．H+與K+的交換是1:2

6、以下哪種疾病是腎穿刺活檢的適應(yīng)證

A．腎臟占位性病變明確其性質(zhì)

B．腎結(jié)核

C．慢性腎盂腎炎

D．腎小球性血尿

7、在蛋白質(zhì)合成過程中，每生成一個肽鍵，實際上共需消耗幾個高能磷酸鍵? A．1個

B．2個

C．3個

D．4個

8、射精管開口的部位是__ A．尿道前列腺部 B．尿道膜部

C．尿道海綿體部 D．膀胱三角 E．前列腺

9、外傷致脾破裂伴休克者，脈搏細(xì)速，血壓60／40mmHg，最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>

A．給升壓藥物糾正低血壓 B．立即輸血

C．補(bǔ)液糾正休克，待全身情況好轉(zhuǎn)后手術(shù)治療 D．積極抗休克治療的同時手術(shù)治療 E．立即手術(shù)治療

10、下列關(guān)于糖在小腸被吸收的敘述，正確的是

A．單糖是小腸吸收的唯一形式

B．單糖的吸收都與Na+同向轉(zhuǎn)運(yùn)

C．果糖的吸收速度比葡萄糖快

D．果糖的吸收速度比半乳糖慢

11、下列哪種試劑可使蛋白質(zhì)的二硫鍵打開? A．溴化氰

B．2，4-二硝基氟苯

C．β-硫基乙醇

D．碘乙酸

12、下列關(guān)于DNA Tm值的敘述，哪一項是正確的

A．只與DNA鏈的長短有直接關(guān)系

B．與G-C對的含量有關(guān)

C．與A-T對的含量成正比

D．與堿基對的成分無關(guān)

13、T2期膀胱癌指腫瘤已侵犯到

A．黏膜固有層

B．局限在膀胱黏膜內(nèi)

C．膀胱淺肌層

D．膀胱深肌層

14、慢性主動脈瓣狹窄患者病程中，最晚出現(xiàn)的病理生理變化是

A．左心房后負(fù)荷增加

B．左心房代償性肥大

C．左心室壓力負(fù)荷增加

D．左心室舒張末容量增加

15、惡性腫瘤的診斷中，準(zhǔn)確性最高的是__ A．癥狀與體征 B．腫瘤標(biāo)志物檢查 C．X線檢查

D．磁共振成像檢查 E．病理檢查

16、符合中心性發(fā)紺特點的是__ A．經(jīng)按摩局部后發(fā)紺消失 B．以唇部發(fā)紺常見

C．全身皮膚溫度低、發(fā)涼 D．全身性發(fā)紺，皮膚溫暖 E．常出現(xiàn)肢體末梢發(fā)紺

17、患者，男，32歲。1周來發(fā)熱伴會陰部疼痛，逐漸加重，大便有里急后重感，且排尿困難，直腸指診因疼痛不合作未能進(jìn)行，白細(xì)胞17.5×109/L。最可能的診斷是

A．急性膀胱炎

B．肛旁膿腫

C．血栓性外痔

D．坐骨直腸窩膿腫

18、當(dāng)跨膜電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化時，稱為膜的__ A．除極化 B．極化 C．反極化 D．超極化 E．復(fù)極化

19、有關(guān)應(yīng)用肌松藥的注意事項，錯誤的是

A．肌松藥應(yīng)在全麻藥的作用下應(yīng)用

B．體溫降低可縮短肌松藥的肌松作用

C．重癥肌無力患者忌用非去極化肌松藥

D．過敏體質(zhì)者慎用肌松藥 20、用糖皮質(zhì)激素治療Crohn病，下列哪項不正確? A．適用于活動期

B．療程偏長

C．不能減少復(fù)發(fā)

D．不能延長緩解期

21、女性，22歲，面色蒼白、排醬油樣尿2周，下列哪項不是血管內(nèi)溶血檢查指標(biāo)

A．尿隱血試驗

B．含鐵血黃素尿

C．血清結(jié)合珠蛋白

D．海因小體

22、容易發(fā)生骨折的肋骨是

A．第1—第3肋骨

B．第4—第7肋骨

C．第8—第10肋骨

D．第11—第13肋骨

23、治療缺鐵性貧血的最后目標(biāo)是

A．紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常

B．血紅蛋白及血清鐵恢復(fù)正常

C．血紅蛋白正常及補(bǔ)足骨髓儲存鐵

D．血紅蛋白及紅細(xì)胞計數(shù)恢復(fù)正常

24、大面積燒傷后2天內(nèi)，最主要的全身改變是__ A．低血容量性休克 B．膿毒血癥

C．急性呼吸衰竭 D．急性腎功能衰竭 E．應(yīng)激性潰瘍

25、不屬于血細(xì)胞的是

A．粒細(xì)胞

B．單核細(xì)胞

C．T細(xì)胞

D．肥大細(xì)胞

26、急性彌漫性腹膜炎應(yīng)采取的體位是

A．頭低腳高位

B．半臥位

C．平臥位

D．側(cè)臥位

27、患者，女，58歲。因左乳腺外上象限腫物伴腋窩淋巴結(jié)腫大住院。手術(shù)標(biāo)本病理診斷為左乳腺浸潤性導(dǎo)管癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(2/10)。下列病理變化中，與患者腫瘤轉(zhuǎn)移關(guān)系最密切的是

A．角蛋白的表達(dá)增高

B．凋亡增多

C．層粘連蛋白受體增多

D．出現(xiàn)壞死灶

28、下列選項中，屬于穩(wěn)定細(xì)胞的是 A．表皮細(xì)胞

B．消化道黏膜被覆上皮細(xì)胞

C．腎小管上皮細(xì)胞

D．神經(jīng)細(xì)胞

29、患者因急性前壁心肌梗死入院治療，其病因最常見的是__ A．體力活動 B．高血壓病

C．冠狀動脈粥樣硬化 D．休克 E．情緒激動

二、多項選擇題（共29題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、女性，43歲，因性交后出血6個月就診婦科門診。病理診斷為子宮頸上皮內(nèi)腫瘤Ⅲ級。與本患者疾病密切相關(guān)的感染因素最可能是

A．衣原體

B．人單純皰疹病毒

C．人乳頭瘤病毒

D．巨細(xì)胞病毒

2、風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者出現(xiàn)下列哪種征象應(yīng)首先考慮有感染性心內(nèi)膜炎的可能? A．心律失常

B．心力衰竭

C．陣發(fā)性心前區(qū)疼痛

D．發(fā)熱持續(xù)一周以上

E．尿頻、犀急、尿痛

3、下列哪種肝硬化引起肝性腦病最多見? A．酒精性肝硬化

B．原發(fā)性膽汁性肝硬化

C．淤血性肝硬化

D．肝炎后肝硬化

E．血吸蟲病性肝硬化

4、糖酵解的下列哪一步反應(yīng)是不可逆的? A．6-磷酸葡萄糖生成6-磷酸果糖

B．6-磷酸果糖磷酸化生成1，6-二磷酸果糖

C．1，6-二磷酸果糖分裂成兩個磷酸丙糖

D．磷酸二羥丙酮轉(zhuǎn)變成3-磷酸甘油醛

5、患者，男，30歲。哮喘發(fā)作已2天，自服氨茶堿、吸入丙酸倍氯米松氣霧劑無效而來診。體檢：患者神志恍惚，發(fā)紺，有奇脈，兩肺滿布哮嗚音，HR120次/分。對該患者的緊急處理方法應(yīng)是

A．靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度

B．靜脈注射地塞米松和β2-受體激動劑

C．大量補(bǔ)液、氣管插管和機(jī)械通氣

D．靜脈推注抗生素和支氣管舒張劑

6、膀胱結(jié)石的典型癥狀為

A．排尿中斷

B．肉眼血尿

C．腎絞痛

D．會陰下墜

7、增強(qiáng)磺脲類藥物效果的是

A．依他尼酸

B．氫氯噻嗪

C．呋塞米

D．美托洛爾(倍他樂克)

8、影響遠(yuǎn)曲小管和集合管主動重吸收Na+的激素是

A．腎上腺素

B．甲狀腺激素

C．皮質(zhì)醇

D．醛固酮

9、通常血液的I-轉(zhuǎn)運(yùn)到甲狀腺濾泡細(xì)胞內(nèi)的方式是

A．單純擴(kuò)散

B．載體易化擴(kuò)散

C．繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)

D．原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)

10、患者風(fēng)濕熱病史3年，聽診心尖區(qū)聞及響亮、粗糙、音調(diào)高的全收縮期雜音，x線檢查左房、左室增大，據(jù)此可診斷為風(fēng)心病__ A．二尖瓣狹窄 B．二尖瓣關(guān)閉不全 C．主動脈瓣狹窄

D．主動脈瓣關(guān)閉不全 E．聯(lián)合瓣膜病變

11、肘關(guān)節(jié)的組成及運(yùn)動__ A．屬于聯(lián)合運(yùn)動

B．一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)包肱尺、肱橈和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) C．可做屈、伸、收、展運(yùn)動 D．肱三頭肌為肘關(guān)節(jié)的屈肌 E．肘關(guān)節(jié)囊前后緊，兩側(cè)松弛

12、下列不屬于急性腹膜炎的腹痛特點的是 A．疼痛定位明確 B．呈持續(xù)性銳痛

C．腹痛常因加壓而加劇

D．有壓痛、反跳痛、肌緊張 E．腸鳴音亢進(jìn)

13、大量飲清水后，尿量增多主要是由于

A．循環(huán)血量增加，血壓升高

B．醛固酮分泌減少

C．血漿膠體滲透壓下降

D．腎小球濾過率增加

E．血漿晶體滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少

14、在動物中樞神經(jīng)切割試驗中，為保留心肌管基本反射存在，最低切割點要選擇在 A．脊髓頸胸交界處

B．脊髓延髓交界處

C．延髓閂部

D．延髓尾部

15、視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞，下列哪項是相同的? A．分布區(qū)域

B．最高密度

C．最低密度

D．對光反應(yīng)

16、男性，42歲，上腹部刀割樣劇烈疼痛10h，伴惡心、嘔吐，既往胃病史，近兩日曾反復(fù)上腹痛。體溫37.8度，血壓110/80mmHg，WBC18×109/L，血淀粉酶150U/L，立位腹平片：膈下有可疑游離氣體。最可能的診斷是

A．急性水腫性胰腺炎

B．急性出血壞死性胰腺炎

C．急性梗阻性化膿性膽管炎

D．急性胃穿孔

17、以下關(guān)于再生障礙性貧血的骨髓象敘述錯誤的是

A．一般表現(xiàn)為增生低下

B．增生部位粒細(xì)胞、紅細(xì)胞兩系成熟停滯于晚期階段

C．巨核細(xì)胞可能不減少

D．漿細(xì)胞等非造血細(xì)胞可增多

18、關(guān)于主訴寫作，下列不正確的是 A．指出疾病主要屬何系統(tǒng) B．指出疾病的急緩

C．指出疾病并發(fā)癥的可能 D．指出疾病的預(yù)后 E．文字精練，術(shù)語準(zhǔn)確

19、硬膜外麻醉主要適用于

A．腹部手術(shù)

B．頸部手術(shù)

C．上肢手術(shù)

D．胸部手術(shù) 20、心肌梗死患者下列哪項指標(biāo)的變化高峰出現(xiàn)最早? A．CK增高

B．AST增高

C．肌紅蛋白增高

D．LDH增高

21、淋巴瘤以B細(xì)胞起源居多，非B細(xì)胞的標(biāo)記物是 A．表面球蛋白

B．CD5

C．CD10

D．CD19

22、下肢外傷后，引起肢體極度外旋的損傷是

A．股骨頸骨折

B．股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C．股骨上段骨折

D．髖關(guān)節(jié)后脫位

23、女性，50歲，3個月前被自行車把撞傷上腹部，近3周來上腹隆起，進(jìn)食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐，查體：上腹部捫及18cm×13cm囊性腫塊，鋇餐透視見橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是

A．胰腺囊腺瘤

B．腹膜后血腫

C．假性胰腺囊腫

D．腸系膜囊腫

24、中心性發(fā)紺見于 A．肺源性心臟病 B．失血性休克 C．藥物中毒 D．右心衰竭

E．慢性縮窄性心包炎

25、濾過分?jǐn)?shù)是指

A．腎小球濾過率/腎血漿流量

B．腎血漿流量/腎血流量

C．腎血流量/腎血漿流量

D．腎小球濾過率/腎血流量

E．腎血流量/心輸出量

26、急性彌漫性腹膜炎應(yīng)采取的體位是

A．頭低腳高位

B．半臥位

C．平臥位

D．側(cè)臥位

27、患者，女，58歲。因左乳腺外上象限腫物伴腋窩淋巴結(jié)腫大住院。手術(shù)標(biāo)本病理診斷為左乳腺浸潤性導(dǎo)管癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(2/10)。下列病理變化中，與患者腫瘤轉(zhuǎn)移關(guān)系最密切的是 A．角蛋白的表達(dá)增高

B．凋亡增多

C．層粘連蛋白受體增多

D．出現(xiàn)壞死灶

28、下列選項中，屬于穩(wěn)定細(xì)胞的是 A．表皮細(xì)胞

B．消化道黏膜被覆上皮細(xì)胞

C．腎小管上皮細(xì)胞

D．神經(jīng)細(xì)胞

29、患者因急性前壁心肌梗死入院治療，其病因最常見的是__ A．體力活動 B．高血壓病

C．冠狀動脈粥樣硬化 D．休克 E．情緒激動

第三篇：吉林省2015年上半年西醫(yī)綜合《病理學(xué)》考試題

吉林省2015年上半年西醫(yī)綜合《病理學(xué)》考試題

本卷共分為2大題40小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均無分。本大題共20小題，每小題2分，共40分。)

1、女性，65歲，慢性咳喘25年，近1月來加重，伴雙下肢浮腫。查體：端坐位，口唇及肢端發(fā)紺，兩肺可聞及干性和濕性啰音，雙下肢浮腫，頸靜脈怒張，肝大。經(jīng)利尿、消炎等治療后好轉(zhuǎn)。兩天后突發(fā)神志不清，手足抽搐。血?dú)夥治觯簆H7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132nmmL/L，Cl-0mmol/L，以下診斷正確的是

A．原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒

B．原發(fā)性代謝性堿中毒

C．原發(fā)性呼吸性酸中毒+原旋性代謝性堿中毒

D．原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒

2、下列哪種疾病會出現(xiàn)血小板減少 A．真性紅細(xì)胞增多癥 B．急性溶血 C．急性白血病

D．慢性粒細(xì)胞性白血病 E．脾切除術(shù)后

3、不屬于血管內(nèi)溶血的特異性檢查是

A．血漿游離血紅蛋白升高

B．血漿結(jié)合珠蛋白下降

C．血清中出現(xiàn)高鐵血紅素白蛋白

D．尿含鐵血黃素陽性

4、手術(shù)當(dāng)日早晨體溫＞38.5℃的擇期手術(shù)患者，處理原則是__ A．予退熱藥物 B．物理降溫 C．暫停手術(shù) D．應(yīng)用抗生素 E．不用特殊處理

5、岡崎片段是指

A．復(fù)制起始時，RNA聚合酶合成的片段

B．兩個復(fù)制起始點之間的DNA片段

C．DNA半不連續(xù)復(fù)制時出現(xiàn)的DNA片段

D．DNA連續(xù)復(fù)制時出現(xiàn)的DNA片段

E．E.coli復(fù)制起始點oriC的跨度為245bp的片段

6、食管癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是

A．食管壁內(nèi)擴(kuò)散

B．直接侵犯鄰近組織

C．血行轉(zhuǎn)移

D．淋巴轉(zhuǎn)移

7、女性28歲，兩天前吃涼面后感上腹臍部陣發(fā)性疼痛，伴惡心欲吐，近2h癥狀加重，疼痛呈陣發(fā)性絞痛，疼痛時伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，吐后感腹痛略有緩解，但很快重新出現(xiàn)。兩年前曾作剖腹產(chǎn)手術(shù)，查體腹部脹，壓痛點仍在臍及四周，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高，偶爾有氣過水音，此病人診斷是

A．急性胃炎

B．急性盆腔炎

C．急性腸梗

D．急性闌尾炎

8、男性，20歲，輕度腹瀉，伴黏液便4年。腸鏡檢查，結(jié)腸黏膜廣泛密布的米粒到黃豆大的息肉。病變符合

A．結(jié)腸腺瘤

B．結(jié)腸癌

C．家族性腺瘤性息肉病

D．神經(jīng)纖維瘤病

9、消化道平滑肌細(xì)胞動作電位產(chǎn)生的主要離子基礎(chǔ)是

A．K+外流

B．Na+內(nèi)流

C．Ca2+內(nèi)流

D．Cl-內(nèi)流

10、對疑有膽結(jié)石致梗阻性黃疸較深者，應(yīng)用下面哪種檢查

A．口服膽囊造影

B．靜脈膽道造影

C．ERCP

D．PrC

11、女性，40歲，有風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變史，因胸悶、氣促2天急診。心率130次/分，心房顫動。給予洋地黃類藥物治療，2天后心率90次/分。洋地黃減慢心室率的藥理作用主要是

A．減慢竇性頻率

B．增強(qiáng)心肌的收縮力

C．增強(qiáng)普氏纖維的自律性

D．增加房室隱匿性傳導(dǎo)，減慢心室率

12、下列關(guān)于mRNA的敘述，錯誤的是

A．在細(xì)胞核內(nèi)由hnRNA剪接而成B．真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”結(jié)構(gòu)

C．生物體中各種mRNA的長短不同，相差很大

D．是各種RNA含量最多的一類

E．其功能是作為蛋白質(zhì)合成的模板

13、男性，30歲，1月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，腰痛4天，體檢，面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下見有點狀抓痕樣出血點?；灒喊准?xì)胞15×109/L，中性72%，淋巴20%，異淋8%，尿蛋白(++)，應(yīng)首先考慮診斷

A．流行性腦脊髓膜炎

B．鉤端螺旋體病

C．腎綜合征出血熱

D．流行性感冒

14、原核生物DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶由數(shù)個亞單位組成，其核心酶的組成是 A．α2ββ'

B．α2ββ'σ

C．ααβ

D．αββ

15、子宮平滑肌瘤與子宮平滑肌肉瘤鏡下的主要鑒別點是

A．細(xì)胞核異型程度

B．腫瘤大小

C．細(xì)胞核分裂象數(shù)量

D．邊界是否清楚

16、成人腎病綜合征最常見于下列哪種病理類型

A．脂性腎病

B．膜增生性腎小球腎炎

C．膜性腎小球腎炎

D．局灶性節(jié)段性腎小球硬化

17、下列關(guān)于DNA Tm值的敘述，哪一項是正確的

A．只與DNA鏈的長短有直接關(guān)系

B．與G-C對的含量有關(guān)

C．與A-T對的含量成正比

D．與堿基對的成分無關(guān)

18、引起抽搐的內(nèi)因性中毒因素是 A．急性酒精中毒 B．肝性腦病 C．馬錢子中毒 D．一氧化碳中毒 E．有機(jī)磷中毒

19、表現(xiàn)為非典型性肺炎的是

A．麻疹后肺炎

B．病毒性肺炎

C．手術(shù)后肺炎

D．吸入性肺炎 20、大腦皮質(zhì)視區(qū)位于__ A．角回 B．顳橫回

C．距狀裂兩側(cè)皮質(zhì) D．額中回后部 E．額下回后部

二、多項選擇題（在每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分，本大題共20小題，每小題3分，共60分。)

1、手術(shù)輸血過程中發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能的并發(fā)癥是 A．過敏性休克

B．感染性休克

C．出血傾向

D．溶血反應(yīng)

2、對前庭器官的毛細(xì)胞不能形成有效刺激的是 A．勻速旋轉(zhuǎn)運(yùn)動 B．變速旋轉(zhuǎn)運(yùn)動 C．勻速直線運(yùn)動 D．變速直線運(yùn)動

E．頭與地球引力相對位置改變

3、男性，50歲，咳嗽，咳痰史10多年，每年持續(xù)3個月以上，活動后氣急2年，病情加重3天，呼吸困難，查體：雙肺叩診過清音，聽診雙肺干濕啰音。為明確診斷應(yīng)做下列哪項檢查

A．胸部X線攝片

B．痰細(xì)菌學(xué)檢查

C．血常規(guī)檢查

D．肺功能測定

4、后期復(fù)蘇行藥物治療時，首選的給藥途徑是

A．皮下注射

B．心內(nèi)注射

C．靜脈注射

D．氣管內(nèi)給藥

5、泌尿系最常用的輔助檢查為

A．IVP

B．CT

C．KUB

D．B超

6、下列哪種骨折發(fā)生后，容易發(fā)生缺血性骨壞死

A．腕舟狀骨骨折

B．股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C．股骨干骨折

D．股骨遠(yuǎn)端骨折

E．脛骨平臺骨折

7、符合急性血管內(nèi)溶血的是

A．主要在肝、脾和骨髓發(fā)生溶血

B．起病急，黃疸明顯

C．多見于遺傳性疾病

D．常見含鐵血黃素尿陽性

8、在糖原合成中活化葡萄糖的載體是

A．ADP

B．GDP

C．CDP

D．UDP

9、肺表面活性物質(zhì)減少時可導(dǎo)致

A．肺彈性阻力減小

B．肺順應(yīng)性增大

C．肺泡表面張力降低

D．小肺泡內(nèi)壓小于大肺泡內(nèi)壓

E．增加肺阻力，增加吸氣作功

10、單人心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓與人工呼吸的正確操作是

A．心臟按壓5次，口對口人工呼吸1次

B．心臟按壓6次，口對口人工呼吸1次

C．心臟按壓12次，口對口人工呼吸2次

D．心臟按壓15次，口對口人工呼吸2次

11、應(yīng)用口測法測體溫，下列正確的是 A．正常值為36.5～37.2℃

B．將消過毒的體溫計置入舌下，緊閉口唇，不用口腔呼吸 C．放置口腔內(nèi)的時間為10min D．正常人24h內(nèi)體溫波動在1℃以上 E．測量方法方便、發(fā)熱患者均可使用

12、酸中毒時，對機(jī)體呼吸的影響表現(xiàn)為

A．呼吸變淺變慢

B．主要通過刺激中樞化學(xué)感受器進(jìn)行調(diào)節(jié)

C．主要通過刺激外周化學(xué)感受器進(jìn)行調(diào)節(jié)

D．主要通過CO2分壓的變化進(jìn)行調(diào)節(jié)

13、男性40歲，高血壓病11年來經(jīng)治療。近半年來血壓顯著升高(180～170/130～120mmHg)，近1個月來出現(xiàn)尿毒癥，符合忠者腎臟病變的是 A．腎動脈粥樣硬化

B．腎細(xì)動脈纖維素樣壞死

C．腎小動脈淀粉樣變

D．腎小動脈炎細(xì)胞浸潤

14、下列哪項引起回心血量減少 A．體循環(huán)平均充盈壓增大

B．平臥體位

C．骨骼肌節(jié)律性收縮

D．呼氣動作

15、下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯誤的是__ A．促進(jìn)組織對糖的攝取和利用 B．促進(jìn)糖原合成 C．促進(jìn)糖異生 D．促進(jìn)脂肪合成 E．促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

16、不符合肺腺癌的描述是

A．多為周圍型

B．常有吸煙史

C．可伴有粘液分泌

D．常有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E．常有乳頭形成

17、下列哪項不符合慢性病貧血的實驗室檢查結(jié)果? A．血清鐵蛋白降低

B．血清鐵蛋白飽和度降低

C．總鐵結(jié)合力降低

D．骨髓小粒含鐵血黃素增多

18、有關(guān)二尖瓣狹窄發(fā)生、發(fā)展的病理生理過程以下哪項提法是不對的

A．二尖瓣狹窄→左房壓、肺靜脈壓↑→反應(yīng)性肺動脈壓↑

B．持續(xù)肺動脈壓↑→右心負(fù)荷增加

C．右心代償肥厚，收縮力增加→肺血增加→易咳血痰

D．右心衰竭后，陣發(fā)性夜間呼吸困難增加

19、腎小球濾過率的定義是

A．單位時間內(nèi)所生成的超濾液的量

B．單位時間內(nèi)所生成的終尿的量

C．單位時間內(nèi)兩側(cè)腎所生成終尿的量

D．單位時間內(nèi)兩側(cè)腎所生成的超濾液的量

20、下列關(guān)于編碼鏈的敘述錯誤的是

A．與DNA和能轉(zhuǎn)錄生成RNA的單鏈互補(bǔ)

B．它并非永遠(yuǎn)在同一股單鏈上

C．它與mRNA的序列完全一致

D．編碼鏈可稱為反義鏈或Crick鏈

第四篇：四川省2015年上半年西醫(yī)綜合《病理學(xué)》試題

四川省2015年上半年西醫(yī)綜合《病理學(xué)》試題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、站立過久出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是

A．下肢靜脈擴(kuò)張

B．下肢血流量增大

C．下肢淋巴回流受阻

D．毛細(xì)血管壓升高

2、正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是__ A．0.48 B．0.58 C．0.64 D．0.84 E．0.94

3、在酶的變構(gòu)調(diào)節(jié)過程中，變構(gòu)效應(yīng)物與酶結(jié)合的部位是

A．酶活性中心的底物結(jié)合部位

B．活性中心的催化基因

C．活性中心以外的特殊部位

D．活性中心以外的任何部位

4、損傷局部的修復(fù)主要取決于

A．損傷的原因

B．局部組織增生的能力

C．傷口的大小

D．傷口的深淺

5、不影響創(chuàng)傷后修復(fù)過程的因素是__ A．感染 B．高血壓

C．糖皮質(zhì)激素 D．低蛋白血癥 E．糖尿病

6、CCK刺激胰液分泌的特點是

A．水分少，HCO3ˉ和酶含量多

B．水分和HCO3ˉ含量少，酶含量多

C．水分和HCO3ˉ含量多，酶含量少

D．水分多，HCO3ˉ和酶含量少

7、下列叩音為濁音的是 A．正常肺組織 B．心臟絕對濁音區(qū) C．心臟相對濁音區(qū) D．胃泡區(qū)

E．大量胸腔積液

8、系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起組織病理損害最重要的因素是

A．CD8+細(xì)胞

B．狼瘡細(xì)胞

C．自身抗體

D．蘇木素小體

9、丙酮酸氧化脫羧的酶系存在于細(xì)胞的什么部位

A．細(xì)胞液

B．線粒體

C．溶酶體

D．微粒體

10、下列哪個病變屬于異物肉芽腫

A．傷寒小結(jié)

B．急性蟲卵結(jié)節(jié)

C．慢性蟲卵結(jié)節(jié)

D．梅毒樹膠腫

11、急性粒細(xì)胞性白血病時，在骨內(nèi)、骨膜下或其他器官內(nèi)，出現(xiàn)白血病細(xì)胞形成的瘤結(jié)稱為

A．黃色瘤

B．白色瘤

C．棕色瘤

D．綠色瘤

12、關(guān)于蛋白尿的敘述，錯誤的是

A．尿蛋白＞150mg/d呈現(xiàn)尿蛋白陽性

B．體位性蛋白尿的尿蛋白＜1g/d

C．腎小管性蛋白尿的尿蛋白一般＜2g/d

D．溶菌酶蛋白尿?qū)僖绯鲂缘鞍啄?/p>

13、患者女性，25歲，體檢發(fā)現(xiàn)無癥狀蛋白尿，尿蛋白定量0.7g/24h，血壓14.7/9.3kPa(110/70mmHg)，血肌酐88μmol/L，血清補(bǔ)體和雙腎B超檢查均正常。下列檢查中對診斷最有幫助的是

A．血清免疫球蛋白測定

B．血清抗核抗體測定

C．腎活檢病理檢查

D．肌酐清除率測定

14、檸檬酸是下列哪種酶的變構(gòu)激活劑? A．6-磷酸果糖激酶-1

B．丙酮酸激酶

C．丙酮酸羧化酶

D．乙酰CoA羧化酶

E．丙酮酸脫氫酶復(fù)合體

15、病毒性肝炎時，肝細(xì)胞的點狀壞死屬于

A．凝固性壞死

B．液化性壞死

C．干酪樣壞死

D．固縮性壞死

E．壞疽

16、吸氣末肺內(nèi)壓

A．等于胸內(nèi)壓

B．小于大氣壓

C．等于大氣壓

D．大于大氣壓

17、男性，38歲，左腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)4cm×6cm大小腫物，行腫物切除術(shù)后感大腿前部麻木，2周后站立或行走時感膝關(guān)節(jié)伸直障礙，考慮為

A．縫匠肌斷裂

B．閉孔神經(jīng)損傷

C．股神經(jīng)損傷

D．坐骨神經(jīng)損傷

18、下列關(guān)于心室肌細(xì)胞鈉通道的敘述，錯誤的是

A．是電壓依從性

B．激活和失活的速度都快

C．化學(xué)依從性

D．去極化到-40mV時被激活

E．只有Na+可以通過

19、對脂酰輔酶A進(jìn)入線粒體的速度起關(guān)鍵作用的因素是

A．線粒體內(nèi)膜上肉堿的存在B．肉堿-脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ活性

C．肉堿-脂酰肉堿轉(zhuǎn)位酶活性

D．肉堿-脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅱ活性 20、對機(jī)體物質(zhì)代謝特點的描述，正確的是

A．各種物質(zhì)代謝過程互不聯(lián)系，獨(dú)立進(jìn)行

B．物質(zhì)代謝強(qiáng)度和方向與環(huán)境改變無關(guān)

C．內(nèi)源和外源代謝物共同參與體內(nèi)代謝

D．能源物質(zhì)超過需要即被氧化分解

21、男性，35歲，患胃潰瘍3年余，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，曾用過多種治療潰瘍的藥物，下列用過的治療藥物中，屬于保護(hù)胃黏膜的藥物是

A．氫氧化鋁

B．西咪替丁

C．胃復(fù)安

D．枸櫞酸鉀

22、一肝昏迷患者，pH7.5，血鉀3.0mmol/L，血鈉 125mmol/L。靜脈點滴葡萄糖液中，加入下述哪個藥物較為合適

A．精氨酸

B．谷氨酸鉀

C．谷氨酸鈉+氯化鉀

D．鹽酸精氨酸+氯化鉀

23、Km值的概念應(yīng)是

A．在一般情況下是酶—底物復(fù)合物的解離常數(shù)

B．是達(dá)到Vmax所必需的底物濃度的一半

C．同一種酶的各種同工酶Km值相同

D．是達(dá)到1/2Vmax的底物濃度

E．是與底物的性質(zhì)無關(guān)的特征性常數(shù)

24、休克病人采取的合理體位是 A．平臥位

B．頭低15°，足高25°

C．頭、軀干抬高10°左右，下肢抬高。15°～20° D．側(cè)臥位

E．下肢低垂10°～15°

25、下丘腦釋放激素可引起所有下列垂體前葉激素 的釋放，除了

A．生長激素

B．黃體生成素

C．卵泡刺激素

D．甲狀腺刺激素

26、心肌缺氧時，引起冠狀動脈舒張最重要的物質(zhì)是__ A．氫離子 B．組胺 C．前列腺素 D．腺苷 E．乳酸

27、男，54歲。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。檢查發(fā)現(xiàn)：鞏膜黃染，肝肋下4cm，質(zhì)地堅硬，表面不平。劍突下聽到吹風(fēng)樣血管雜音。最可能的診斷是 A．膽道結(jié)石

B．胰頭癌

C．肝炎后肝硬化

D．原發(fā)性肝癌

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、胃泌素的生理作用不包括

A．刺激胃酸分泌

B．促進(jìn)胃運(yùn)動

C．刺激胰酶分泌

D．促進(jìn)唾液分泌

2、關(guān)于粘液性水腫，以下哪一項是正確的 A．是由于白蛋白合成下降所致 B．存在門靜脈壓力升高 C．甲狀腺功能減退是其病因 D．由于水鈉潴留導(dǎo)致水腫 E．表現(xiàn)為全身可凹性水腫

3、下丘腦釋放激素可引起所有下列垂體前葉激素的釋放，除了

A．生長激素

B．黃體生成素

C．卵泡刺激素

D．甲狀腺刺激素

4、下列哪種疾病最易引起腸道狹窄

A．腸傷寒

B．腸阿米巴病

C．腸結(jié)核病

D．細(xì)菌性痢疾

5、視網(wǎng)膜中對暗光最敏感的部位是 A．視網(wǎng)膜中央凹 B．黃斑

C．視神經(jīng)乳頭處 D．視網(wǎng)膜周邊部 E．整個視網(wǎng)膜

6、男性，40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，嘔吐，面色蒼白，視力模糊，測血壓 264/126mmHg，其診斷最可能是

A．高血壓腦病

B．惡性高血壓

C．高血壓危象

D．高血壓病二期

7、臨床上診斷COPD的必要條件是

A．FEV1/FVC＜70%

B．FEV1＜80%

C．FEV1＜50%預(yù)計值

D．氣流受限不可逆

8、里急后重最常見于__ A．急性菌痢 B．克隆病 C．霍亂 D．腸結(jié)核 E．傷寒

9、下述哪一項不符合腫瘤性增生

A．增生過程需致癌因素持續(xù)存在B．相對無止境生長

C．細(xì)胞分化成熟能力下降

D．細(xì)胞分裂能力加強(qiáng)

E．常形成腫塊

10、潮氣量為500ml，呼吸頻率為14次/min，無效腔氣量為150ml，則肺泡通氣量為

A．2.1L/min

B．3L/min

C．4.2L/min

D．4.9L/min

11、熱價最高的營養(yǎng)物質(zhì)是

A．蛋白質(zhì)

B．甘油三酯

C．葡萄糖

D．膽固醇

12、細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)指標(biāo)是

A．細(xì)胞核增大

B．核固縮、核碎、核溶

C．細(xì)胞漿紅染

D．細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)

13、關(guān)于肺結(jié)核的病理變化正確的是__ A．以增殖為主的病灶中結(jié)核菌數(shù)很少 B．以滲出為主的病灶中結(jié)核菌數(shù)極少 C．以增殖為主的病灶中結(jié)核菌數(shù)很多 D．以滲出為主的病變屬于干酪性病變 E．結(jié)核病灶壞死物中常不含結(jié)核菌

14、下列哪種情況下可引起高鉀血癥

A．應(yīng)用利尿藥

B．應(yīng)用胰島素

C．代謝性堿中毒

D．無尿

15、肺結(jié)核的全身癥狀有__ A．低熱、盜汗、體重減輕 B．咳嗽、咳痰 C．咯血

D．呼吸困難 E．胸痛

16、下列哪一項是深部膿腫的特點__ A．局部隆起 B．有波動感

C．在疼痛區(qū)的某一部位可出現(xiàn)凹陷性水腫 D．有紅、腫、熱、痛的典型癥狀 E．與正常組織分界清楚，壓之劇痛

17、下列屬于肩胛骨上的結(jié)構(gòu)是 A．三角肌粗隆 B．喙突 C．冠突 D．齒突 E．莖突

18、關(guān)于睫狀體的描述，錯誤的是__ A．屬眼球的血管膜

B．睫狀體的前部有睫狀突 C．是房水產(chǎn)生的部位 D．有輻射狀的睫狀小帶與晶狀體相連 E．內(nèi)有睫狀肌屬橫紋肌

19、在各種病理類型的肺癌中，哪種類型生長快，最早出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差

A．鱗癌

B．腺癌

C．小細(xì)胞癌

D．大細(xì)胞癌 20、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高的是

A．慢性感染性貧血

B．巨幼紅細(xì)胞性貧血

C．葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏

D．慢性失血性貧血

21、下列臨床表現(xiàn)中，與肝硬化患者體內(nèi)雌激素增加無關(guān)的是

A．蜘蛛痣

B．男性乳腺發(fā)育

C．毛細(xì)血管擴(kuò)張

D．貧血貌

22、每克脂肪可提供的熱能是

A．16.736kJ(4kcal)

B．4.184kJ(1kcal)

C．25.104kJ(6kcal)

D．37.654kJ(9kcal)

23、低鉀血癥病人，經(jīng)補(bǔ)充鉀治療后，病情仍無改善時，應(yīng)考慮有 A．低氯血癥

B．低鈉血癥

C．高鈣血癥

D．低鎂血癥

24、N型受體的阻斷劑是 A．筒箭毒 B．阿托品 C．倍他樂克 D．酚妥拉明 E．西咪替丁

25、最直接聯(lián)系核苷酸合成與糖代謝的物質(zhì)是

A．5-磷酸核糖

B．6-磷酸葡萄糖

C．1，6-二磷酸葡萄糖

D．1-磷酸葡萄糖

26、心肌缺氧時，引起冠狀動脈舒張最重要的物質(zhì)是__ A．氫離子 B．組胺 C．前列腺素 D．腺苷 E．乳酸

27、男，54歲。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛一周。檢查發(fā)現(xiàn)：鞏膜黃染，肝肋下4cm，質(zhì)地堅硬，表面不平。劍突下聽到吹風(fēng)樣血管雜音。最可能的診斷是 A．膽道結(jié)石

B．胰頭癌

C．肝炎后肝硬化

D．原發(fā)性肝癌

第五篇：四川省2017年上半年西醫(yī)綜合《病理學(xué)》試題

四川省2017年上半年西醫(yī)綜合《病理學(xué)》試題

一、單項選擇題（共29題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、刺激抗利尿激素分泌最強(qiáng)的是

A．循環(huán)血量減少

B．血漿晶體滲透壓增高

C．血漿膠體滲透壓增高

D．飲大量清水

2、舟狀腹可見于__ A．惡液質(zhì)

B．麻痹性腸梗阻 C．結(jié)核性腹膜炎 D．肝硬化腹水 E．腹腔巨大腫瘤

3、總膽固醇增高不會出現(xiàn)在__ A．糖尿病 B．腎病綜合征

C．甲狀腺功能減退 D．膽總管阻塞 E．甲狀腺功能亢進(jìn)

4、關(guān)于ADH分泌的調(diào)節(jié)，下列各項錯誤的是

A．在視上核及其附近存在滲透壓感受器

B．血漿晶體滲透壓只要增加1%～2%即可引起ADH的分泌與釋放

C．因失血循環(huán)血量減少5%～10%時，也可引起ADH的分泌增加

D．在主動脈存在容量感受器，可感受血容量的變化

5、膽固醇在體內(nèi)的最主要的去路是

A．合成類固醇激素

B．氧化分解

C．轉(zhuǎn)變成維生素D3

D．轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?/p>

6、在左心衰發(fā)展為全心衰的病程中，較少出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A．發(fā)紺加重

B．咳血減少

C．肺淤血加重

D．三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音

7、下列關(guān)于肺結(jié)核患者咯血的敘述，正確的是

A．大量咯血時多伴有胸痛

B．約有1/3的患者有不同程度的咯血

C．大量咯血主要是由于肺小動脈破裂

D．痰中帶血主要為病灶小動脈擴(kuò)張所致

E．咯血后常伴有低熱的原因主要是并發(fā)感染

8、下列屬于肽類激素的是

A．腎上腺素

B．甲狀腺素

C．多巴胺

D．降鈣素

9、可導(dǎo)致腎小球濾過率增高的因素是

A．劇烈運(yùn)動

B．低蛋白血癥

C．輸尿管結(jié)石

D．收縮壓由80mmHg升高至180mmHg

10、胃腸平滑肌動作電位產(chǎn)生的主要離子基礎(chǔ)是

A．Na+內(nèi)流

B．K+內(nèi)流

C．Ca2+內(nèi)流

D．K+外流

11、下列關(guān)于肺炎的敘述，錯誤的是

A．肺炎球菌肺炎病變消散后多后遺肺組織纖維化

B．容易并發(fā)膿氣胸的肺炎是金黃色葡萄球菌性肺炎

C．肺炎支原體肺炎常表現(xiàn)為輕微的胸部體征與嚴(yán)重的肺部病變不符

D．病毒性肺炎多為吸入性感染

12、不符合脂肪變性的是

A．肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴

B．巨噬細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴

C．心肌細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴

D．脂肪肉瘤細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大小不等的脂滴

13、下列哪種糖代謝途徑既不生成ATP，也不消耗ATP? A．糖酵解

B．糖異生

C．糖原合成D．糖原分解

14、不屬于正常糞便成分的是 A．食物殘渣 B．消化道分泌物

C．寄生蟲及其蟲卵胞囊 D．大腸桿菌 E．腸球菌

15、在腎臟病理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是__ A．血漿蛋白含量增多 B．腎小球濾過率增多

C．濾過膜上帶負(fù)電荷的蛋白質(zhì)減少或消失 D．腎小球毛細(xì)血管血壓升高 E．腎小球?qū)Φ鞍踪|(zhì)重吸收減少

16、關(guān)于電突觸傳遞的敘述，正確的是 A．結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是離子通道

B．單向傳遞

C．只允許帶電離子通過

D．可促進(jìn)神經(jīng)元的同步電活動

17、血漿固體成分中含量最多的化合物是 A．血清總脂 B．血糖

C．免疫球蛋白 D．血漿蛋白質(zhì) E．血漿無機(jī)離子

18、老視發(fā)生的主要原因是 A．玻璃體透明度改變

B．晶狀體彈性減弱

C．角膜透明度改變

D．房水循環(huán)障礙

19、關(guān)于縱隔腫瘤，下列哪項不正確

A．胸腺瘤多位于前縱隔

B．畸胎瘤多位于后縱隔

C．心包及支氣管囊腫位于中縱隔

D．神經(jīng)源性腫瘤多位于后縱隔

20、下列非霍奇金淋巴瘤中，屬于T細(xì)胞淋巴瘤的是

A．蕈樣霉菌病

B．Burkitt淋巴瘤

C．濾泡性淋巴瘤

D．套細(xì)胞淋巴瘤

21、肝細(xì)胞性肝癌最常見的轉(zhuǎn)移部位為 A．肝

B．肺

C．骨

D．肝門區(qū)淋巴結(jié)

22、下列哪一項不是輸血的適應(yīng)癥 A．大出血 B．嚴(yán)重感染

C．G-6-PD酶缺乏 D．凝血異常 E．貧血

23、體檢發(fā)現(xiàn)心律絕對不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等，脈率少于心率，提示__ A．呼吸性心律不齊 B．房性早搏 C．心房顫動 D．室性早搏 E．心房撲動

24、一個體重為60kg的人，其血量約為 A．3000ml B．5000ml C．6000ml D．7000ml E．8000ml

25、不符合慢性腎盂腎炎肉眼變化的是

A．腎臟體積縮小

B．質(zhì)地變硬

C．表面凹凸不平

D．腎上極可見界限不清的結(jié)節(jié)

26、作為神經(jīng)遞質(zhì)，下列哪一種物質(zhì)僅存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng) A．多巴胺

B．腎上腺素

C．腺苷

D．ATP

27、胸腔積液病人，常采取的體位是 A．健側(cè)臥位 B．患側(cè)臥位 C．自動體位 D．端坐位 E．被動體位

28、決定體溫調(diào)定點的部位在

A．下丘腦

B．大腦皮層

C．下丘腦后部

D．視前區(qū)-下丘腦前部

29、杵狀指(趾)常見于下列哪項疾病__ A．感染性心內(nèi)膜炎 B．糖尿病 C．白血病

D．缺鐵性貧血 E．肥厚型心肌病

二、多項選擇題（共29題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、下列關(guān)于壓力感受性反射的敘述，哪一項是錯誤的

A．感受器是動脈壁的化學(xué)感受器

B．傳入神經(jīng)是竇神經(jīng)和主動脈神經(jīng)

C．動脈血壓升高時可通過反射使血壓下降

D．對正常血壓的維持具有重要的意義

E．切斷傳入神經(jīng)后動脈血壓不會發(fā)生明顯變化 2、1，對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是

A．補(bǔ)吸氣量

B．潮氣量

C．補(bǔ)呼氣量

D．功能殘氣量

3、不屬于胃液的作用

A．激活胃蛋白酶原

B．殺菌

C．使蛋白質(zhì)變性

D．對淀粉進(jìn)行初步消化

4、組織代謝活動增強(qiáng)時，毛細(xì)血管床因代謝產(chǎn)物堆積而開放，這種調(diào)節(jié)屬于 A．局部體液調(diào)節(jié)

B．激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)

C．神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)

D．神經(jīng)調(diào)節(jié)

5、引起細(xì)菌性肝膿腫最主要的原因是

A．骨髓炎

B．化膿性膽管炎

C．膿毒癥

D．壞疽性闌尾炎

6、關(guān)于甲亢手術(shù)服用碘劑，哪項不正確

A．碘劑可以減少甲狀腺球蛋白的分解，抑制甲狀腺素的釋放以及減少甲狀腺的血流量

B．術(shù)前服用，并逐漸增加劑量

C．碘劑只抑制甲狀腺素的釋放，不抑制甲狀腺素的合成D．不進(jìn)行手術(shù)，也可能服用碘劑

7、下列靜脈中，屬于肝門靜脈屬支的是__ A．腎靜脈 B．脾靜脈 C．肝靜脈 D．卵巢靜脈 E．髂內(nèi)靜脈

8、一側(cè)枕葉皮質(zhì)接受哪側(cè)視網(wǎng)膜的傳人纖維投射 A．同側(cè)眼 B．對側(cè)眼 C．雙眼全部

D．同側(cè)眼顳側(cè)和對側(cè)眼鼻側(cè) E．同側(cè)眼鼻側(cè)和對側(cè)眼顳側(cè)

9、下列對真核生物mRNA轉(zhuǎn)錄后加工的敘述錯誤的是

A．剪切內(nèi)含子，連接外顯子

B．5'端需加m7GpppNp的帽子

C．3'端需加CCA-OH的尾

D．前體可進(jìn)行甲基化修飾

10、血液中CO2的含量主要取決于

A．CO2分壓

B．O2分壓

C．血液的pH

D．血液的溫度

11、S1分裂可見于

A．主動脈瓣狹窄

B．室間隔缺損

C．完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

D．完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

12、男性，25歲，半年來蒼白無力。血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵 300μg/L，骨髓鐵陰性，診斷缺鐵性貧血，經(jīng)口服鐵劑治療3周后無效。其原因除哪一項外，均有可能

A．未按醫(yī)囑服藥

B．診斷不正確

C．胃腸吸收障礙

D．出血不止

13、下列膽總管探查指征中，哪項是錯誤的? A．過去或現(xiàn)在有黃疸病史者

B．膽總管擴(kuò)張肥厚者

C．膽總管摸到異物或塊狀物者

D．膽囊萎縮者

14、原核生物DNA指導(dǎo)的RNA聚合酶由數(shù)個亞單位組成，其核心酶的組成是 A．α2ββ

B．α2ββσ

C．ααβ

D．αββ

15、關(guān)于風(fēng)濕性疾病(簡稱風(fēng)濕病)下列哪種說法正確

A．風(fēng)濕病僅包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B．風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病

C．風(fēng)濕病就是膠原性疾病

D．結(jié)締組織病僅是風(fēng)濕病中的一類疾病，不能互相等同

16、剛進(jìn)入集合管的尿液是

A．低滲的B．等滲的C．高滲的D．低滲或等滲，但不會是高滲的E．等滲或高滲，但不會是低滲的

17、低熱是指體溫在__ A．36.3～37℃ B．37.1～37.2℃ C．37.3～38℃ D．38.1～38.2℃ E．38.3～39℃

18、在動脈血CO2分壓輕度升高而引起每分通氣量增加的反應(yīng)中，下列哪種結(jié)構(gòu)起的作用最重要

A．頸動脈體化學(xué)感受器

B．主動脈體化學(xué)感受器

C．肺牽張感受器

C．肺血管化學(xué)感受器

E．延髓化學(xué)感受器

19、關(guān)于心音的敘述哪項是正確的? A．第一心音發(fā)生在心縮期，持續(xù)時間較短

B．第二心音發(fā)生在心舒期，持續(xù)時間較長

C．第一心音主要是房室瓣突然關(guān)閉

D．第二心音主要是主動脈瓣和肺動脈瓣突然開放

20、寒冷刺激可引起下丘腦促垂體區(qū)釋放

A．CRH

B．TRH

C．GnRH

D．GHIH

21、擇期手術(shù)患者，手術(shù)當(dāng)日晨起體溫＞38.5℃時，處理的原則是

A．予退熱藥物后手術(shù)

B．不用特殊處理，繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)

C．暫停手術(shù)

D．應(yīng)用抗生素后手術(shù)

22、子宮動脈起自__ A．髂內(nèi)動脈 B．髂外動脈 C．閉孔動脈 D．陰部內(nèi)動脈 E．卵巢動脈

23、以下反應(yīng)屬于RNA編輯的是

A．轉(zhuǎn)錄后堿基的甲基化

B．轉(zhuǎn)錄后產(chǎn)物的剪接

C．轉(zhuǎn)錄后產(chǎn)物的剪切

D．轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物中核苷酸殘基的插入、刪除和取代

24、下列關(guān)于睪丸功能調(diào)節(jié)的敘述，哪一項是錯誤的

A．FSH對生精過程有啟動作用

B．LH刺激間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮

C．睪酮對FSH分泌有負(fù)反饋作用

D．抑制素對FSH分泌有負(fù)反饋作用

25、下列關(guān)于糖在小腸被吸收的敘述，正確的是

A．單糖是小腸吸收的惟一形式

B．單糖的吸收都與Na+同向轉(zhuǎn)運(yùn)

C．果糖的吸收速度比葡萄糖快

D．果糖的吸收速度比半乳糖慢

26、作為神經(jīng)遞質(zhì)，下列哪一種物質(zhì)僅存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng) A．多巴胺

B．腎上腺素

C．腺苷

D．ATP

27、胸腔積液病人，常采取的體位是 A．健側(cè)臥位 B．患側(cè)臥位 C．自動體位 D．端坐位 E．被動體位

28、決定體溫調(diào)定點的部位在

A．下丘腦

B．大腦皮層

C．下丘腦后部

D．視前區(qū)-下丘腦前部

29、杵狀指(趾)常見于下列哪項疾病__ A．感染性心內(nèi)膜炎 B．糖尿病 C．白血病

D．缺鐵性貧血 E．肥厚型心肌病