第一篇：2012年度護(hù)理安全月活動總結(jié)

2012年度護(hù)理安全月活動總結(jié)

根據(jù)我院2012年醫(yī)療安全專項活動方案，為強(qiáng)化護(hù)理人員及病人的安全意識，促進(jìn)病人安全管理的效果，護(hù)理部及時組織，于2012年6—8月在全院開展了以“加強(qiáng)護(hù)理管理，保障護(hù)理安全”為主題的護(hù)理安全月專項活動。在全體護(hù)理管理者和護(hù)理人員的共同努力下，“護(hù)理安全月”活動順利開展并取得了較好的實效?，F(xiàn)將活動情況總結(jié)如下：

一、取得的成績：

1、提高了思想認(rèn)識，嚴(yán)格履行依法規(guī)范執(zhí)業(yè)。

⑴、院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此次活動，主管護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)作了全院護(hù)理動員工作，強(qiáng)調(diào)護(hù)理安全是醫(yī)療質(zhì)量的保障和醫(yī)院生存發(fā)展的基礎(chǔ)，要求全院護(hù)理人員在醫(yī)療、護(hù)理工作中，思想上時時有醫(yī)療護(hù)理安全的意識，工作中時時規(guī)范護(hù)理行為，將護(hù)理不安全事件降到最低。全體護(hù)理人員積極參與“護(hù)理安全月”活動。

⑵、成立了以院長石磊任組長的“保障護(hù)理安全活動領(lǐng)導(dǎo)小組”，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)對全院的護(hù)理安全、護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價，并制定整改方案；負(fù)責(zé)護(hù)理安全月專項活動具體工作；建立了由“護(hù)理部—科室負(fù)責(zé)人—崗位責(zé)任人”的逐級責(zé)任制，做到任務(wù)明確，各負(fù)其責(zé)。

⑶、通過護(hù)士長會議、護(hù)理行政查房、護(hù)理綜合目標(biāo)查房、護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)控查房等工作，提高全體護(hù)理人員對此次專項活動的理解和熟

⑵、護(hù)理分管院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)護(hù)理部主任、護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)控負(fù)責(zé)人深入科室檢查制度的落實情況，對護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全最敏感的護(hù)理交接班制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度的落實情況尤為重視，使病人在我院的就診、住院過程中，切實享受到“問事有人答，遇事有人幫，做事有人管”的護(hù)理服務(wù)新氛圍。

⑶、護(hù)理部根據(jù)活動實施方案，對督查工作進(jìn)行分階段、注重點、重細(xì)節(jié)的工作形式。要求各科室在健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制上，對醫(yī)療、護(hù)理、財務(wù)、物價的規(guī)章制度重新梳理，補(bǔ)充、修訂。如：各科室的工作制度、崗位職責(zé)、操作規(guī)范、安全預(yù)案、專科疾病護(hù)理常規(guī)等，都做了全面的歸納整理和完善。

二、發(fā)現(xiàn)的主要問題

1、部分管理制度不健全及已有的制度存在執(zhí)行力不夠的現(xiàn)象。尤其是核心制度，如：交接班制度、查房制度等。同時個別護(hù)理人員對各項護(hù)理技術(shù)規(guī)范及操作常規(guī)掌握不熟練，護(hù)理工作中不細(xì)心、不請示、不謙虛、不嚴(yán)謹(jǐn)、粗糙蠻干，尤其是對高危病員的處置欠規(guī)范、欠合理、欠仔細(xì)。

2、部分護(hù)理人員敬業(yè)精神不夠，對病人不熱情，團(tuán)結(jié)協(xié)作能力差：很多糾紛在萌芽階段、處理前、中、后過程中都存在著科室內(nèi)部人員、科室與科室之間團(tuán)結(jié)協(xié)作不夠、責(zé)任心不強(qiáng)、細(xì)節(jié)處理不到位的情況。

3、院感工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)，并做到規(guī)范落實。

三、護(hù)理安全管理進(jìn)一步的工作重點

安全工作與其他工作有沖突時，無條件地把安全放在第一位，在此基礎(chǔ)上提高安全防范意識。如：在重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點崗位、重點時段、重點人員開展常規(guī)檢查；堅持并落實護(hù)理行政查房制度、護(hù)理環(huán)節(jié)查房制度、護(hù)士長節(jié)假日查房制度等。

⑵、加強(qiáng)患者安全意識指導(dǎo)，提高滿意度，構(gòu)建和諧醫(yī)-護(hù)-患關(guān)系。如：加強(qiáng)落實健康教育指導(dǎo)工作，增強(qiáng)患者就診、住院、康復(fù)等環(huán)節(jié)的遵醫(yī)意識和遵醫(yī)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量；認(rèn)真進(jìn)行患者滿意度調(diào)查，逐步開展病人出院隨訪工作，增強(qiáng)護(hù)患誠信和滿意度。

總之，我們一定盡最大的努力把護(hù)理安全工作做好，進(jìn)一步重視護(hù)理安全工作，及時解決護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)的新問題，不斷提高我院護(hù)理安全管理水平。同時希望院領(lǐng)導(dǎo)、各科室及各相關(guān)部門繼續(xù)給予護(hù)理工作的大力指導(dǎo)、支持和幫助，確保我院護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全管理穩(wěn)步提高。

雖然“護(hù)理安全月”活動宣告結(jié)束，但護(hù)理安全管理任重而道遠(yuǎn)，所有護(hù)理工作者將繼續(xù)投身于護(hù)理安全管理中，讓“安全月”變?yōu)椤霸略掳踩薄?/p>

吐魯番地區(qū)中心醫(yī)院

護(hù)理部

2012-8-31

第二篇：XX護(hù)理安全月活動總結(jié)3篇

XX護(hù)理安全月活動總結(jié)3篇

XX護(hù)理安全月活動總結(jié)范文

20xx年，我科將結(jié)合二乙達(dá)標(biāo)的檢查工作中存在的問題，認(rèn)真分析整改，認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量管理，做好病人的基本醫(yī)療服務(wù)，各項基礎(chǔ)護(hù)理工作落實到位，各項安全措施落實到位，以保證患者最基本的就醫(yī)安全。

1、環(huán)節(jié)質(zhì)量

①、20xx年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);

②、科室用血。20xx年，我科繼續(xù)加強(qiáng)用血管理、嚴(yán)格按照用血管理要求進(jìn)行規(guī)范管理，做到合理用血，及時登記，并定期進(jìn)行統(tǒng)計分析。

③、醫(yī)院感染。我科繼續(xù)保持院感管理小組，認(rèn)真落實醫(yī)院感染管理各項制度，定期對科室人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)考核，院感管理小組定期或不定期進(jìn)行院感質(zhì)量檢查，進(jìn)行原因分析，及時反饋并進(jìn)行整改，并認(rèn)真按照醫(yī)院編寫的院感管理手冊落實各項院感規(guī)范操作。

2、護(hù)理質(zhì)量管理保障措施

(1)20xx年，我科繼續(xù)保持護(hù)理質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。

(2)、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士隨時進(jìn)行監(jiān)督及時糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

(3)、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

(4)、建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

(5)、實行以護(hù)士長護(hù)理組長為科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

(6)、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合。

(7)、加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。

(8)、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護(hù)理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。

(9)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

(10)、每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。

(11)、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

(12)、辦公護(hù)士每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由辦公護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

(13)、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時查找護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。

3、護(hù)理各項指標(biāo)：

(1)、基礎(chǔ)護(hù)理合格率》90%

(2)、特、一級護(hù)理合格率》90%

(3)、急救物品完好率達(dá)100%

(4)、護(hù)理文件書寫合格率》90%

(5)、護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%

(6)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%

(7)、年褥瘡發(fā)生率為0(除難以避免性褥瘡)

XX護(hù)理安全月活動總結(jié)范文

為進(jìn)一步強(qiáng)化安全意識，落實安全管理工作職責(zé)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療服務(wù)風(fēng)險與糾紛事故發(fā)生率，最大限度地減少安全生產(chǎn)事故發(fā)生，給醫(yī)院營造“安全、和諧、穩(wěn)定”的診療環(huán)境，結(jié)合上級有關(guān)文件要求，經(jīng)院長辦公會研究決定開展“以病人為中心”百日醫(yī)療安全生產(chǎn)活動，特制定本《實施方案》，請各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并貫徹實施。

一、總體目標(biāo)

各科室(部門)結(jié)合自身工作特點，要以對患者和醫(yī)院高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，切實貫徹落實“安全第一、預(yù)防為主、防治結(jié)合”的工作方針，落實各項安全措施，突出醫(yī)療、護(hù)理、消防、設(shè)備、設(shè)施、藥品、感染等高危領(lǐng)域的監(jiān)控治理，實施地毯式排查、鐵腕式整治、圍剿式消滅安全隱患。達(dá)到全員受教面與參與率100%、安全隱患排查面100%、隱患整治率100%。確保活動期間，特別是“二甲”中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建達(dá)標(biāo)期間不發(fā)生醫(yī)療護(hù)理差(過)錯、糾紛與安全責(zé)任事故以及嚴(yán)重違反行業(yè)作風(fēng)的行為。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

為切實搞好該項活動，確?；顒尤〉脤嵭?，醫(yī)院成立百日醫(yī)療安全生產(chǎn)活動領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長：譚邦華

副組長：潘光勇、王行祿、楊莉、魏海波

成員：各行政職能科室負(fù)責(zé)人

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(院辦公室內(nèi))，由魏海波副院長擔(dān)任主任，負(fù)責(zé)草擬活動方案、宣傳發(fā)動、工作協(xié)調(diào)、材料收集、驗收考核和日常事務(wù)性工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

組長：對此次活動負(fù)總責(zé)，組織召開專題會議、全面安排布署活動具體工作。

副組長按照各自工作分工，牽頭履行職責(zé)并組織有關(guān)職能部門人員對分管聯(lián)系科室實施考核督查工作。副院長潘光勇負(fù)責(zé)內(nèi)科片區(qū)、藥劑部門的安全管理;副院長王行祿負(fù)責(zé)外科片區(qū)及門診部、設(shè)備科室的安全管理;副院長楊莉負(fù)責(zé)護(hù)理、預(yù)防保健、院感、醫(yī)技科室的安全管理，副院長魏海波負(fù)責(zé)保衛(wèi)、后勤、急診、信息科室的安全管理。

各領(lǐng)導(dǎo)小組成員，按照“一崗雙責(zé)”要求具體抓好落實。

三、工作重點

按照國家中管局《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南(20xx年版)》、《重慶市二級中醫(yī)院醫(yī)院評分手冊》標(biāo)準(zhǔn)要求，認(rèn)真做好安全隱患排查與整治工作。

醫(yī)務(wù)科：負(fù)責(zé)檢查臨床醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員(含進(jìn)修實習(xí)人員)獨立執(zhí)業(yè)情況，各項醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，特別是重大醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況，針對醫(yī)療質(zhì)量缺陷，督促落實整改措施并完善記錄，加強(qiáng)急診急救、內(nèi)外科、手術(shù)室、血透室等高風(fēng)險科室醫(yī)療安全隱患排查與整改。

護(hù)理部：負(fù)責(zé)排查護(hù)理人員(含進(jìn)修實習(xí)人員)獨立執(zhí)業(yè)情況，臨床護(hù)理操作規(guī)范、“三查八對”執(zhí)行與落實情況，加強(qiáng)臨床科室、供應(yīng)室護(hù)理人員服務(wù)、質(zhì)量方面存在的問題、隱患、缺陷排查與整改，并完善各項記錄。

預(yù)保感染科：負(fù)責(zé)對臨床科室、供應(yīng)室、手術(shù)室、胃鏡室、產(chǎn)科、檢驗科、血透室、口腔科等重點科室的院內(nèi)感染監(jiān)控、醫(yī)療固體廢物處置管理與放射源防護(hù)監(jiān)測。在“二甲”中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建初評前完成對醫(yī)院院感管理重點科室的驗收達(dá)標(biāo)工作。

藥械科：負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的安全管理與隱患排查整改，確保設(shè)備正常運(yùn)行，杜絕安全事故發(fā)生。加強(qiáng)藥品進(jìn)購、儲存、出入庫、使用、效期等環(huán)節(jié)的安全管理，特別是毒、麻、精、特殊化學(xué)藥品，是否嚴(yán)格按照“五?！?專人管理、專柜加鎖、專用賬冊、專冊登記)要求執(zhí)行，針對性地開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，確保用藥安全。

總務(wù)(保衛(wèi))科：負(fù)責(zé)院內(nèi)秩序維護(hù)、突發(fā)事件處理、糾紛調(diào)處、物業(yè)安保服務(wù)等工作的管理協(xié)調(diào)，加強(qiáng)消防、設(shè)施安全檢查，開展治安巡查，督促落實物業(yè)安保職責(zé)，排查各種隱患，有效維護(hù)醫(yī)院正常秩序，防范消防、治安事故與群體性事件發(fā)生;負(fù)責(zé)各樓層門窗、外墻裝飾、在建工程項目的安全隱患排查整改，檢查配電房、發(fā)電機(jī)房、中央空調(diào)機(jī)房、中心供氧系統(tǒng)、電梯、鍋爐、液氧罐等特種設(shè)施的安全管理與隱患排查整改，確保設(shè)備正常運(yùn)行，杜絕安全事故發(fā)生;負(fù)責(zé)檢查食堂、污水排放、廢物處置操作規(guī)程落實執(zhí)行情況與特殊崗位持證上崗情況，120車輛維護(hù)與安全管理，排查供水、供氣存在的安全隱患，防范非醫(yī)療因素引發(fā)的意外事件發(fā)生。“二甲”醫(yī)院創(chuàng)建初評前完成院感管理重點科室的流程改造工作。

政工人事科：負(fù)責(zé)督查勞動紀(jì)律、行業(yè)作風(fēng)，受理調(diào)處糾紛投訴和核查嚴(yán)重違反行業(yè)作風(fēng)的人和事，防范非技術(shù)性糾紛發(fā)生。

財務(wù)科：開展《醫(yī)院財務(wù)管理制度》、《人員崗位職責(zé)》、財經(jīng)紀(jì)律落實與執(zhí)行情況檢查，加強(qiáng)對票據(jù)、帳薄、現(xiàn)金的安全管理。

院辦公室(信息中心)：協(xié)助活動領(lǐng)導(dǎo)小組做好宣傳發(fā)動、資料收集、總結(jié)驗收與考核以及各科室(部門)協(xié)調(diào)工作。負(fù)責(zé)全院信息系統(tǒng)運(yùn)行安全排查與整改，包括數(shù)據(jù)庫維護(hù)、網(wǎng)絡(luò)升級、用戶權(quán)限控制、系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)備份與災(zāi)難恢復(fù)、故障排除等，有保障信息真實性、準(zhǔn)確性、安全性、保密性檢查記錄，對存在的問題，建立健全分析與整改措施。

四、實施步驟

(一)宣傳發(fā)動階段()

結(jié)合醫(yī)院實際制定具體的實施方案，通過各種會議、LED、宣傳橫幅標(biāo)語、宣傳專欄等形式廣泛宣傳“百日醫(yī)療安全生產(chǎn)”活動的重要意義，營造活動氛圍。

(二)全面實施階段()

1、自查：各行政職能部門、臨床醫(yī)技功能科室，認(rèn)真對照“二甲”創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)和本方案工作重點要求，結(jié)合自身實際，廣泛深入開展安全隱患大排查。對存在的問題進(jìn)行梳理、匯總并形成書面總結(jié)材料上報領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

2、整治：針對自查出的問題，逐一落實整改措施，下大決心、動大手術(shù)全面消除安全隱患，認(rèn)真做好各項整改登記，并落實整改措施(對一時難以整改到位的應(yīng)說明情況)，以書面形式上報領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，便于驗收。

(三)總結(jié)驗收階段(“二甲”創(chuàng)建終評前)

由領(lǐng)導(dǎo)小組副組長牽頭，組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員對各自分管協(xié)調(diào)(聯(lián)系)科室、各階段活動開展情況分別進(jìn)行總結(jié)驗收考核，由相應(yīng)職能科室形成書面總結(jié)材料上報領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

五、工作要求

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任。各科室主任、護(hù)士長、小組長為本科室安全隱患排查整治工作的第一責(zé)任人，在分管院長和各領(lǐng)導(dǎo)小組成員的具體指導(dǎo)下，切實實施好此次專項活動的各項工作。

2、扎實推進(jìn)，注重實效。各科室應(yīng)高度重視，嚴(yán)格按照《中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南》、《重慶市二級中醫(yī)醫(yī)院評分手冊》、衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度和操作規(guī)程以及此次活動工作重點要求進(jìn)行排查和整治。

3、協(xié)調(diào)配合，暢通信息。各科室應(yīng)加強(qiáng)工作聯(lián)系，按照本方案要求，及時收集和反饋信息，分階段報送此次活動開展情況材料。

4、嚴(yán)明紀(jì)律，獎懲兌現(xiàn)。各分管領(lǐng)導(dǎo)及小組成員，各科室主任、護(hù)士長、小組長必須按照職責(zé)分工抓好專項活動工作，嚴(yán)禁推諉塞責(zé)、應(yīng)付從事、不負(fù)責(zé)任。醫(yī)院百日醫(yī)療安全生產(chǎn)活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，將不定期組織相關(guān)人員到科室進(jìn)行跟蹤督查，并將此活動開展情況納入科室“創(chuàng)建工作管理責(zé)任獎”(小組長以上人員)考核范疇。

六、獎懲辦法

(一)設(shè)立百日醫(yī)療安全生產(chǎn)活動基本獎500元/人。各科室獎額為：(基本獎×風(fēng)險系數(shù)×科室實有在崗人數(shù))-扣發(fā)費用。

1、基本條件：活動期間，特別是“二甲”中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建達(dá)標(biāo)期限內(nèi)，科室未發(fā)生糾紛、差錯、事故賠償以及無嚴(yán)重違反行業(yè)作風(fēng)的，給予獎勵。

2、風(fēng)險系數(shù)：

(1)領(lǐng)導(dǎo)小組組長風(fēng)險系數(shù)，副組長風(fēng)險系數(shù)，成員風(fēng)險系數(shù)。

(2)內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產(chǎn)科、針灸康復(fù)科、眼耳鼻喉科、急診科、手術(shù)室風(fēng)險系數(shù)。

(3)門診部、口腔科、中醫(yī)外科、影像科、檢驗科、功能科風(fēng)險系數(shù)。

(4)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、政工科、預(yù)保感染科、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室風(fēng)險系數(shù)。

(5)院辦公室、財務(wù)科、健康服務(wù)部、導(dǎo)診人員風(fēng)險系數(shù)。

(二)活動期間，特別是“二甲”中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建達(dá)標(biāo)期限內(nèi)，科室一旦發(fā)生因非技術(shù)性(違反行業(yè)作風(fēng))、技術(shù)性問題而引發(fā)糾紛、差錯、事故賠償?shù)?，全科百日醫(yī)療安全生產(chǎn)活動獎實行一票否決。

(三)全院每發(fā)生一起因非技術(shù)性(違反行業(yè)作風(fēng))、技術(shù)性問題而引發(fā)糾紛、差錯、事故賠償?shù)模I(lǐng)導(dǎo)小組成員風(fēng)險系數(shù)下調(diào)。

(四)凡有下列情況之一者，根據(jù)情節(jié)輕重扣發(fā)“創(chuàng)建工作獎”，涉及中層以上人員(含小組長)，同等扣發(fā)“創(chuàng)建工作管理責(zé)任獎”：

1、不按方案要求開展工作、重大安全隱患不按規(guī)定上報或不按要求整治的，按科室在崗人數(shù)扣發(fā)200元/人的“創(chuàng)建工作獎”，同等扣發(fā)科室負(fù)責(zé)人200元/人的“創(chuàng)建工作管理責(zé)任獎”;

2、臨床醫(yī)技功能科室已上報存在的安全隱患，行政職能科室拖延(人為因素)不予整改或有條件有能力整改而未整改到位的，按科室在崗人數(shù)扣發(fā)100元/人的“創(chuàng)建工作獎”，同等扣發(fā)科室負(fù)責(zé)人100元/人的“創(chuàng)建工作管理責(zé)任獎”;

3、科室缺一項階段書面總結(jié)材料的，扣發(fā)科室負(fù)責(zé)人50元/人的“創(chuàng)建工作管理責(zé)任獎”。

XX護(hù)理安全月活動總結(jié)范文

20xx年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃，同時，積極投身于“創(chuàng)滿”建設(shè)活動和“醫(yī)院管理年”活動，對照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、基本情況

(一)護(hù)理人員情況

(二)護(hù)理工作量 表1從以上兩組數(shù)字來看，我院護(hù)理隊伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。

二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平(一)強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時，安排了半天的討論，護(hù)士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識。

(二)加大了對護(hù)士長目標(biāo)管理的月、年終考評，明確了護(hù)士長工作流程及考評標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長日三見面三查房制度，護(hù)士長征詢意見制度，有效的提高了護(hù)士長預(yù)測控制改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率。

(三)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作:今年新增護(hù)理單元二個,護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外,對新上任護(hù)士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護(hù)士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。

(四)加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證護(hù)理安全

2.加強(qiáng)了對護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護(hù)士長的責(zé)任。護(hù)理部對每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責(zé)任其深刻認(rèn)識，限期整改。科室護(hù)理問題與科室護(hù)士長月、年終考核掛鉤。

3.增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險意識，法律意識，證據(jù)意識，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯事故的案例警示，同時，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量(一)建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護(hù)士長交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。

(二)健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識，激勵護(hù)士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

(三)進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員護(hù)士長護(hù)理部的三級考評制度，每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書檢查評比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

(四)針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護(hù)理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評中，強(qiáng)化護(hù)士開展健康教育的意識，實行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率10xxxx，但病人健康知識知曉率不夠理想。

(五)護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率;

2、一級護(hù)理合格率9xxxx;

3、護(hù)士長管理考核合格率;

4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查分;

5、搶救物品管理合格率;

6、消毒隔離合格率;

7、護(hù)理文書書寫合格率;

8、護(hù)理工作滿意度

9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率9xxxx;

10、護(hù)理人員考試合格率10xxxx;

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率10xxxx;

12、一人一針一管一滅執(zhí)行率10xxxx;

13、護(hù)理事故發(fā)生率0;

14、年褥瘡發(fā)生率0。

四、采取多渠道提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)(一)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。(二)引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件，試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理，作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。(三)加強(qiáng)了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，今年護(hù)理部為培養(yǎng)實用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽，全年共組織理論考試xxxx，合格率10xxxx，護(hù)理技術(shù)操作考核xxxx，合格率9xxxx。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。(四)加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1xxxx，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座，同時，護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護(hù)理講座演示文稿，豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容，深受護(hù)士的歡迎。(五)外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流xxxx次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)xxxx。但年初的培訓(xùn)計劃未完成。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點監(jiān)測。

六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作

1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識。

2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。

4、全院護(hù)理人員撰寫護(hù)理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學(xué)術(shù)交流，有2篇參加《當(dāng)代護(hù)士》第二十一次全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。

七、存在問題：

1、個別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。

XX年醫(yī)院護(hù)理部年終工作總結(jié)XX年醫(yī)院護(hù)理部年終工作總結(jié)

2、整體護(hù)理尚處于摸索階段，護(hù)理書寫欠規(guī)范。

3、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。

4、病房管理尚不盡人意。

一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進(jìn)一步改善。

第三篇：護(hù)理安全月活動方案

2014年護(hù)理安全月活動方案

為落實護(hù)理部護(hù)理工作計劃

“安全生產(chǎn)月”活動方案，進(jìn)一步強(qiáng)化全院護(hù)理人員的安全意識，促進(jìn)病人安全管理的效果，以提高護(hù)理人員安全意識，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及病人滿意度，保障護(hù)理安全，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生，要求各病區(qū)認(rèn)真組織，切實落實，確保在護(hù)理過程中病人安全?，F(xiàn)將這項活動具體安排如下：

一、活動目的:

以深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動”的全面開展為契機(jī)，以“護(hù)理安全月活動”為抓手，通過本次活動，建立和完善統(tǒng)一的護(hù)理安全質(zhì)量管理體系，進(jìn)一步修訂護(hù)理安全制度、各種操作流程和處理應(yīng)急預(yù)案，重視風(fēng)險意識、法律意識教育，讓安全意識滲透到護(hù)理工作的每個環(huán)節(jié)。使護(hù)理人員安全意識得到進(jìn)一步增強(qiáng)，護(hù)理質(zhì)量不斷提高，護(hù)患關(guān)系更加和諧。有效防范醫(yī)療風(fēng)險，杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。

二、活動主題：

強(qiáng)化安全意識，促進(jìn)護(hù)理安全工作全面發(fā)展

三、活動內(nèi)容：

1、根據(jù)專項方案具體措施，病區(qū)在護(hù)理安全月期間，開展相關(guān)護(hù)理安全知識專項講座，其中包括：《護(hù)理不良事件上報在護(hù)理安全管理中的作用》，《護(hù)理安全管理的持續(xù)改進(jìn)》，《歷年來醫(yī)院發(fā)生的護(hù)理不良事件》。

2、病區(qū)護(hù)理人員集思廣益，制作各種溫馨提示標(biāo)語，重新細(xì)化工作流程，營造活動氣氛，形成人人關(guān)心，個個參與的良好氛圍。

3、做好四個重點管理：1.重點人員管理:對新上崗、年輕護(hù)士、實習(xí)、見習(xí)護(hù)士做好崗前培訓(xùn)、三基理論知識培訓(xùn)、技能操作培訓(xùn)、醫(yī)德規(guī)范及護(hù)理禮儀、溝通能力培訓(xùn)與考核。

2、重點環(huán)節(jié)管理：交接班、夜班、節(jié)假日、特殊治療護(hù)理完成過程，病人轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院過程，加強(qiáng)管理，落實責(zé)任，做到無縫隙安全護(hù)理。

3、重點病人的管理：病區(qū)對危重、特、Ⅰ級護(hù)理病人、新入院、診斷不明病人或長期臥床生活不能自立者、心理行為不健康或情緒不穩(wěn)定患者應(yīng)嚴(yán)格按照分級護(hù)理的原則進(jìn)行護(hù)理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，嚴(yán)密觀察病情，護(hù)理措施落實到位，主動提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和健康指導(dǎo)。

4、重點部位管理：病區(qū)對搶救室、治療室等部位做好安全管理，急救藥品、物品按規(guī)定交接班，做到定數(shù)量、定品種、定位放置、定期檢查維修，專人管理、完好率100%。

4、體現(xiàn)人性化服務(wù)：將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，了解患者需求，改進(jìn)工作流程，認(rèn)真貫徹“民政八不準(zhǔn)”的服務(wù)要求。不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會，做到“全月零投訴”。

5、病區(qū)圍繞“護(hù)理安全月”的專項活動，對各類護(hù)理人員進(jìn)行督查，指導(dǎo)，要求全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，科室積極組織討論，查找存在的問題及安全隱患，及時制定整改計劃。

四、活動要求：

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視安全生產(chǎn)月活動，護(hù)理安全是醫(yī)療質(zhì)量的保障和醫(yī)院生存發(fā)展的基礎(chǔ)，要求全院護(hù)理人員在醫(yī)療、護(hù)理工作中，思想上時時有醫(yī)療護(hù)理安全的意識，工作中時時規(guī)范護(hù)理行為，將護(hù)理不良事件降到最低，全體護(hù)理人員要積極參與“安全生產(chǎn)月”活動，牢固樹立“病人利益第一，醫(yī)療質(zhì)量第一，社會效益第一”的服務(wù)理念，把安全工作作為日常的重點工作，寓安全教育于活動中，提高安全意識，養(yǎng)成安全習(xí)慣，面對安全隱患時能夠妥善、科學(xué)、合理的處理，避免不必要的損失，相信通過此次“安全生產(chǎn)月”活動的開展，全院的護(hù)理同仁們將積極行動起來，以保障患者安全為己任，讓“安全月”變?yōu)椤霸略掳踩薄?/p>

第四篇：2014護(hù)理安全月活動方案

2014年護(hù)理安全月活動方案

為落實全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)和護(hù)理部護(hù)理工作計劃 “安全生產(chǎn)月”活動方案，進(jìn)一步強(qiáng)化全院護(hù)理人員的安全意識，促進(jìn)病人安全管理的效果，以提高護(hù)理人員安全意識，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及病人滿意度，保障護(hù)理安全，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生，要求各護(hù)理單元認(rèn)真組織，切實落實，確保在護(hù)理過程中病人安全。現(xiàn)將這項活動具體安排如下：

一、活動目的:

以深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動”的全面開展為契機(jī)，以“護(hù)理安全月活動”為抓手，通過本次活動，建立和完善統(tǒng)一的護(hù)理安全質(zhì)量管理體系，進(jìn)一步修訂和護(hù)理安全制度、各種操作流程和處理應(yīng)急預(yù)案，重視風(fēng)險意識、法律意識教育，讓安全意識滲透到護(hù)理工作的每個環(huán)節(jié)。使護(hù)理人員安全意識得到進(jìn)一步增強(qiáng)，護(hù)理質(zhì)量不斷提高，護(hù)患關(guān)系更加和諧。有效防范醫(yī)療風(fēng)險，杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。更好的保障人民群眾的健康和生命安全。

二、活動主題：強(qiáng)化意識，促進(jìn)護(hù)理安全發(fā)展

三、活動內(nèi)容：

以為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理和高效、規(guī)范的服務(wù)為重點。認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實護(hù)理核心制度、工作職責(zé)、加強(qiáng)各個安全重點的管理。

1．牢固樹立“安全第一”的觀念，以患者為中心，嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程、規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)。

2．堅持預(yù)防為主的原則，重視事前控制，做到“三預(yù)、四抓、兩 超”，即預(yù)查、預(yù)想、預(yù)防；抓易出差錯的人、時間、環(huán)節(jié)、部門； 1

超前教育、超前監(jiān)督。

3．重點病人的管理：各病區(qū)對為重、特、Ⅰ級護(hù)理病人、手術(shù)前后病人、新入院、診斷不明病人或長期臥床生活不能自立者、心理行為不健康或情緒不穩(wěn)定患者應(yīng)嚴(yán)格按照分級護(hù)理的原則進(jìn)行護(hù)理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，嚴(yán)密觀察病情，護(hù)理措施落實到位。主動提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和健康指導(dǎo)。

4．重點環(huán)節(jié)管理：交接班、夜班、節(jié)假日、特殊治療護(hù)理完成過程，病人轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院過程，加強(qiáng)管理，落實責(zé)任，做到無縫隙安全護(hù)理。

5．重點科室管理：手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、急門診、新生兒病房、透析室、重癥監(jiān)護(hù)室、換藥室嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。

6．重點部位管理：各病區(qū)對搶救室、治療室等部位做好安全管理，急救藥品、物品按規(guī)定交接班，做到定數(shù)量、定品種、定位放置、定期檢查維修，專人管理、完好率100%。

7．重點人員管理:對新上崗、年輕護(hù)士、實習(xí)、見習(xí)護(hù)士做好崗前培訓(xùn)、三基理論知識培訓(xùn)、技能操作培訓(xùn)、醫(yī)德規(guī)范及護(hù)理禮儀、溝通能力培訓(xùn)與考核。

8．體現(xiàn)人性化服務(wù)：將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，了解患者需求，改進(jìn)工作流程，認(rèn)真貫徹“五心、十一字”親情服務(wù)。不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

9.強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識和責(zé)任意識的培養(yǎng)，護(hù)理部組織全院護(hù)士進(jìn)行護(hù)理相關(guān)法律知識和護(hù)理安全案例警示教育培訓(xùn)，使人人重視安全，人人參與安全，做到警鐘長鳴。

四、活動安排：

1．自查自糾及學(xué)習(xí)階段：2014年6月1日——6月 15 日

（1）各護(hù)理單元按照護(hù)理安全活動月計劃，組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，明確目標(biāo)，落實措施，讓每個人都能理解本次活動的重要意義，遵從“認(rèn)清形勢、調(diào)整思路、強(qiáng)化治理、構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系”這一工作主線。形成“科科重視，人人參與”的整體氛圍，人人都是參與者、責(zé)任人。保障護(hù)理安全落到實處。

（2）各科室組織護(hù)士學(xué)習(xí)，內(nèi)容包括護(hù)理相關(guān)的法律法規(guī)、核心制度、護(hù)士條例、重點環(huán)節(jié)的安全管理、護(hù)理安全目標(biāo)、應(yīng)急預(yù)案等，對護(hù)理不良事件進(jìn)行討論、深刻剖析，總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)。

（3）護(hù)理部組織各護(hù)理單元進(jìn)行講座學(xué)習(xí)活動。

2．分析討論及改進(jìn)階段：2014年6月16 日——6月22 日

按照計劃要求,各科室針對自身具體特點加強(qiáng)重點管理、細(xì)節(jié)管理、對照崗位職責(zé)、工作流程、結(jié)合實際工作開展自查分析大討論，找出不安全隱患各種因素，制定切實可行的防范措施。發(fā)現(xiàn)問題及時剖析整改。

3．匯報分析及反饋階段：2014年6月23日-6月30日

各護(hù)理單元對這項活動的開展情況及時匯總分析，保持和發(fā)揚(yáng)成績，改進(jìn)不足，杜絕差錯及事故的發(fā)生。提出對醫(yī)院護(hù)理工作的建議，上報護(hù)理部，護(hù)理部不能協(xié)調(diào)解決的匯報主管院長和相關(guān)職能科室協(xié)調(diào)解決。

五、活動要求；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全生產(chǎn)月活動，護(hù)理安全是醫(yī)療質(zhì)量的保障和醫(yī)院生存發(fā)展的基礎(chǔ)，要求全院護(hù)理人員在醫(yī)療、護(hù)理工作中，思想上時時有醫(yī)療護(hù)理安全的意識，工作中時時規(guī)范護(hù)理行為，將護(hù)理不安全事件降到最低，全體護(hù)理人員要積極參與“安全生產(chǎn)月”活動，牢固樹立“病人利益第一，醫(yī)療質(zhì)量第一，社會效益第一”的服務(wù)理念，把安全工作作為日常的重點工作，寓安全教育于活動中，提高安全意識，養(yǎng)成安全習(xí)慣，面對安全隱患時能夠妥善、科學(xué)、合理的處理，避免不必要的損失，相信通過此次“安全生產(chǎn)月”活動的開展，全院的護(hù)理同仁們將積極行動起來，以保障患者安全為

己任，持續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動，通過護(hù)理安全生產(chǎn)月活動，使以后月月工作安全。

1.本次活動是2014年護(hù)理工作中的一項重要內(nèi)容，要求全院各個理單元分別從人員管理、工作細(xì)節(jié)、習(xí)慣、流程、規(guī)章制度落實、急救物品管理、毒麻藥品管理、護(hù)理標(biāo)識管理等方面逐一進(jìn)行排查，分析科室存在的護(hù)理安全隱患，全面評估科室安全現(xiàn)狀，并要求科室組織全科護(hù)理人員開展護(hù)理安全大討論，找出影響本院護(hù)理安全的主要因素，鼓勵大家找問題、出點子，制定有針對性、可行性的整改措施。

2.護(hù)理人員要立足崗位，著眼全局，本著有利于醫(yī)院發(fā)展，有利于專業(yè)學(xué)科發(fā)展，有利于護(hù)理人才成長的思路，對照各項護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范自我檢查，互相檢查、全員討論和分析，提出積極的建議和意見。

3.活動結(jié)束后，各護(hù)理單元及時總結(jié)上報，護(hù)理部將保障護(hù)理安全的好方法、閃光點在全院推廣。

護(hù)理部

2014-5-30

第五篇：輸液室護(hù)理安全月活動總結(jié)

護(hù)理安全月活動總結(jié)

急診科輸液室

為進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，全面落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”精神，增強(qiáng)護(hù)理人員的安全防范意識、服務(wù)意識，杜絕護(hù)理不良事件的發(fā)生，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理部開展了以“關(guān)愛患者、安全護(hù)理”為主題的護(hù)理安全月活動。輸液室全體護(hù)理同仁認(rèn)真領(lǐng)會此次活動的指導(dǎo)思想，落實活動的各項內(nèi)容，在大家的共同努力下，較好的完成了安全月活動的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、輸液室自查的護(hù)理安全隱患

1.醫(yī)囑處理：處方醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄錯誤或漏項，醫(yī)囑執(zhí)行后漏簽字等；

2.注射輸液：用藥速度調(diào)節(jié)錯誤，未及時向患者交代注意事項等；

3.口服藥發(fā)放：漏發(fā)口服藥，未及時向患者交代注意事項等；

4.護(hù)理處置：年老、體弱患者墜床，皮試漏記錄時間或查看結(jié)果不及時導(dǎo)致重做；

5.藥品管理及使用：藥品未按有效期先后擺放使用，私調(diào)藥品現(xiàn)象﹙有效期近期換遠(yuǎn)期﹚，使藥物不能按有效期先后使用，可能導(dǎo)致藥品失效浪費，甚至錯輸過期藥品；

6.護(hù)理觀察：輸液巡視不及時、不細(xì)致，病情變化發(fā)現(xiàn)不及時，交接班不認(rèn)真等；

7.護(hù)理記錄：錯記、漏記、記錄不規(guī)范等

8.消毒隔離缺陷：各種無菌技術(shù)原則在工作量大、繁忙時不能嚴(yán)格執(zhí)行，手衛(wèi)生規(guī)范及要求執(zhí)行不到位等

二、原因分析

1.護(hù)士配置不能滿足輸液室工作量需要。輸液室承擔(dān)著門診、急診24小時輸液、急診臨時留觀、急診周轉(zhuǎn)病房等護(hù)理工作，工作戰(zhàn)線長、病種多，臨時留觀與急診病房患者周轉(zhuǎn)快，無固定值班醫(yī)生，病人一切事宜均有值班護(hù)士面對處理；

2.低年資護(hù)士占輸液室護(hù)理人員的60％，職業(yè)素質(zhì)、責(zé)任心、自我約束力、慎獨精神、規(guī)章制度的執(zhí)行力、業(yè)務(wù)水平、安全意識、服務(wù)意識、法律意識、應(yīng)對突發(fā)意外事件的能力等亟待加強(qiáng)與提高；

3.有心理精神因素有關(guān)。有時候由于外界環(huán)境影響情緒或工作壓力太大等精神心理原因?qū)е伦o(hù)理不良事件的發(fā)生。

4.與管理因素有關(guān)。由于多方面原因，護(hù)士長要花大量精力處理瑣碎的行政事務(wù)，對護(hù)理管理職能有較大影響。

三、整改措施

1.輸液室認(rèn)真落實人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā)，開展護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點，不斷改善服務(wù)措施。首先，接診護(hù)士要熱情接待患者，詳細(xì)問診，核對處方與藥物，耐心解釋輸液流程，主動向病人

或者家屬介紹輸液環(huán)境，輸液時間、規(guī)章制度等，了解病人輸液的心理狀態(tài)與需求。其次，交待特殊輸液藥物、不良反應(yīng)以及輸液的注意事項，并根據(jù)不同的疾病特點做好健康教育。第三，提供規(guī)范化服務(wù)，輸液查對環(huán)環(huán)把關(guān)，相互督導(dǎo)；口服藥做到“送藥到手，看服入口，服后再走”，把工作的每個細(xì)節(jié)做好，才是有品質(zhì)的安全護(hù)理服務(wù)。

2.提高護(hù)士的理論與技術(shù)操作水平：做好護(hù)士的在職繼續(xù)教育工作，積極開展“三基三嚴(yán)”崗位練兵活動，根據(jù)工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。對新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員按科室制定的計劃全年培訓(xùn)。開展應(yīng)急演練，提高應(yīng)急能力，輸液室每個護(hù)理人員均參加了科室舉辦的急救技能比武，做到全員參與，全員練兵，通過初賽、復(fù)賽，取得了優(yōu)異的成績，達(dá)到了比賽訓(xùn)練的目的意義。

3.加強(qiáng)實習(xí)生的帶教工作。按照實習(xí)院校的實習(xí)大綱，輸液室克服高年資護(hù)士較少的困難，選派優(yōu)秀的護(hù)師做好帶教工作。做到放手不放眼，同時重視實習(xí)生的入科教育，反復(fù)告誡護(hù)生要有慎獨精神，認(rèn)真執(zhí)行查對制度，說明不安全醫(yī)療對患者、自身及醫(yī)院的危害，樹立法制觀念，加強(qiáng)責(zé)任心。杜絕實習(xí)護(hù)生引發(fā)的護(hù)理隱患。

4.加強(qiáng)病房管理。輸液室病人較多，承擔(dān)著門診、急診24小時輸液、急診臨時留觀等工作，工作戰(zhàn)線長、病種多，臨時留觀病房周轉(zhuǎn)快、較擁擠，物品放置多，晨間護(hù)理工作尤為重要，不能馬虎。注重加強(qiáng)護(hù)士對患者的巡視工作，使護(hù)士能夠有的放矢和及早地發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，盡快采取相應(yīng)的處理措施，認(rèn)真填寫輸液巡視單，巡

視時，護(hù)士到床邊簽字，確保了護(hù)士按時到患者床前巡視病情，不僅嚴(yán)格落實了巡視觀察制度，同時加強(qiáng)宣教，促進(jìn)護(hù)患溝通。及時與門急診醫(yī)生溝通，交換意見，規(guī)范醫(yī)護(hù)配合行為，保持護(hù)理與醫(yī)療一致 性，減少不良事件，從而提高了患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量。

5.加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫。組織護(hù)理骨干參加 醫(yī)院外請法律專家的醫(yī)療安全專題培訓(xùn)講座，受益匪淺；利用晨會、交接班時間，組織護(hù)士學(xué)習(xí)專題講座的內(nèi)容及《護(hù)理文書書寫規(guī)范》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《患者安全目標(biāo)》、《護(hù)士條例》、突發(fā)事件、意外事件應(yīng)急預(yù)案等，并嚴(yán)格按照要求，規(guī)范護(hù)士行為，落實執(zhí)行力，培養(yǎng)護(hù)士的法律意識和自我保護(hù)意識，培養(yǎng)慎獨和利他意識，敬業(yè)愛崗。

6.強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，組織護(hù)理人員參加科室組織的護(hù)理不良事件案例分忻討論會，就護(hù)理工作中發(fā)生的問題與缺陷進(jìn)行分析討論，使每一位護(hù)理人員都能從中吸取教訓(xùn)，加強(qiáng)工作責(zé)任心，注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，重視環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，強(qiáng)化質(zhì)量安全意識。同時通過討論會的交流，針對輸液室護(hù)理工作中的安全隱患，組織學(xué)習(xí)討論，制定、落實改進(jìn)措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態(tài)。提高了護(hù)理質(zhì)量。

7.注重發(fā)揮高年資護(hù)士的作用，以豐富的臨床經(jīng)驗、扎實的專業(yè)知識、熟練的操作技能及高度的責(zé)任心、善于發(fā)現(xiàn)問題、處理問題的能

力為輸液室質(zhì)控工作把好關(guān)，做好低年資護(hù)士的傳、幫、帶工作，合理搭配，以老帶新，以此防范護(hù)理不良事件的發(fā)生。