第一篇：中國會(huì)計(jì)學(xué)會(huì)信托投資分會(huì)赴歐洲考察報(bào)告

中國會(huì)計(jì)學(xué)會(huì)信托投資分會(huì)赴歐洲考察報(bào)告

2006年11月28日至12月9日，中國會(huì)計(jì)學(xué)會(huì)信托投資分會(huì)的代表赴歐進(jìn)行了考察。在荷蘭期間，代表們先后拜訪了富通銀行北亞區(qū)負(fù)責(zé)人黃為忻先生，Volker Wessels Vastgoed 房地產(chǎn)公司負(fù)責(zé)人P.H.van Hemmen先生以及西荷蘭對(duì)外招商局亞洲部項(xiàng)目經(jīng)理狄仁德先生，重點(diǎn)就信托業(yè)發(fā)展、金融控股公司的經(jīng)營以及社會(huì)信用體系建設(shè)進(jìn)行了交流。通過考察，我感覺有這樣幾點(diǎn)體會(huì)和感受：

一、發(fā)達(dá)國家信托業(yè)的發(fā)展趨勢

20世紀(jì)80年代后期，隨著世界經(jīng)濟(jì)一體化和資本經(jīng)營的國際化進(jìn)程加快以及眾多國家對(duì)金融管制的放寬，發(fā)達(dá)國家信托業(yè)的制度和業(yè)務(wù)也發(fā)生了很大的變化，出現(xiàn)了一些新的動(dòng)向。

1．信托職能的多元化。信托的基本職能是財(cái)產(chǎn)管理，包括對(duì)個(gè)人、法人、團(tuán)體等各類有形及無形財(cái)產(chǎn)的管理和處理。發(fā)達(dá)國家在繼續(xù)強(qiáng)調(diào)信托的管理基本職能的同時(shí)，對(duì)信托的其他職能也愈加重視。如融資職能，各國信托銀行加大了吸收社會(huì)游資的力度，成立了國內(nèi)大眾的重要的儲(chǔ)蓄機(jī)構(gòu)；投資職能，除將所吸收的資金用于中長期貸款業(yè)務(wù)，還為產(chǎn)業(yè)部門提供設(shè)備資金，為個(gè)人購買住宅提供融通資金等；金融職能，在傳統(tǒng)的代理證券業(yè)務(wù)、代收款項(xiàng)業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上，一些發(fā)達(dá)國家的信托機(jī)構(gòu)將金融服務(wù)推廣到納稅、保險(xiǎn)、保管、租賃、會(huì)計(jì)、經(jīng)紀(jì)人及投資咨詢服務(wù)等領(lǐng)域。信托職能的多元化，使信托投資滲透到國家的一切經(jīng)濟(jì)生活之中。

2．信托機(jī)構(gòu)與其他金融機(jī)構(gòu)的同性化。歐洲各銀行兼營信托業(yè)務(wù)和信托機(jī)構(gòu)從事銀行業(yè)務(wù)十分普遍。盡管在銀行內(nèi)部或信托機(jī)構(gòu)內(nèi)部，銀行與信托的兩個(gè)部門是明確分開的，但信托所提供的金融產(chǎn)品和金融服務(wù)，卻與銀行所提供的無明顯區(qū)別。在美國銀行的幾乎每一家分支機(jī)構(gòu)都開展信托業(yè)務(wù)，銀行把信托業(yè)務(wù)和其他銀行產(chǎn)品分件交易，重新組合，以向客戶提供更新的金融服務(wù)也日益成為時(shí)尚。此外，信托機(jī)構(gòu)與證券行業(yè)的關(guān)系也日益密切，兩者之間在同一業(yè)務(wù)范圍的競爭也相當(dāng)普遍。在日本，信托機(jī)構(gòu)分擔(dān)證券業(yè)務(wù)的傾向明顯，證券投資信托業(yè)務(wù)日益擴(kuò)大，在一定程度上適應(yīng)了國民儲(chǔ)蓄形式逐漸從存款和信托轉(zhuǎn)向證券的趨勢。不少國家在信托機(jī)構(gòu)經(jīng)營證券業(yè)務(wù)方面，幾乎沒有法律上的限制。

3．信托投資業(yè)務(wù)的國際化。70年代中后期，發(fā)達(dá)國家的經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)了衰退跡象，國內(nèi)金融也競爭激烈，盈利水平下降，于是積極開拓國際新業(yè)務(wù)，使金融國際化的進(jìn)程大大加快了。1984年5月，美國與日本達(dá)成協(xié)議，允許美國及其他西方國家銀行參與日本的信托業(yè)務(wù)。不久，美國花旗銀行、摩根信托公司、紐約化學(xué)銀行、英國巴克萊銀行、瑞士聯(lián)合銀行等被批準(zhǔn)在日本開展信托業(yè)務(wù)。與此同時(shí)，西方國家也允許日本的銀行到其國內(nèi)經(jīng)營信托業(yè)務(wù)。信托投資業(yè)務(wù)的國際化，刺激了各國同行業(yè)新業(yè)務(wù)的開發(fā)，各國信托業(yè)的經(jīng)營經(jīng)驗(yàn)日益成為共享的財(cái)富，同時(shí)信托業(yè)的國際競爭也日益加劇。

二、金融控股公司的經(jīng)營管理和財(cái)務(wù)管理

在西方成熟市場，信托公司很少獨(dú)立存在，一般都是金融控股集團(tuán)下面擔(dān)任理財(cái)決策的子公司。國際上的許多金融控股公司總部主要設(shè)人事、財(cái)務(wù)、審計(jì)、法律等部門，人員精簡。如瑞穗控股有一個(gè)稱作企業(yè)管理總部的組織，包括企劃部、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部、風(fēng)險(xiǎn)管理部、人事部、IT與系統(tǒng)部、法律部等。同樣，瑞銀集團(tuán)（UBS）有一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的公司管理中心實(shí)現(xiàn)上述職能。金融控股公司是分級(jí)管理，子公司完全是一級(jí)法人單位，獨(dú)立開展各項(xiàng)業(yè)務(wù)，獨(dú)立經(jīng)營、獨(dú)立核算?？毓晒静桓深A(yù)子公司的日常經(jīng)營活動(dòng)，只負(fù)責(zé)派往子公司的董事和提名的總經(jīng)理等人事、財(cái)務(wù)、收益、重大投資和內(nèi)審、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督等管理事項(xiàng)和政策業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。如花旗集團(tuán)的審計(jì)部門和財(cái)務(wù)總監(jiān)（CFO）對(duì)各子公司要進(jìn)行定期檢查，并提出改進(jìn)意見，匯豐控股的CFO還要對(duì)各地分支機(jī)構(gòu)的CFO進(jìn)行定期考核和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。金融控股公司子公司的財(cái)務(wù)、審計(jì)、風(fēng)險(xiǎn)等管理部門的負(fù)責(zé)人，實(shí)行金融控股公司與子公司雙重領(lǐng)導(dǎo)，以子公司為主的管理體制。子公司是經(jīng)營實(shí)體，管理部門的負(fù)責(zé)人履行本公司的崗位職責(zé)，但要接受集團(tuán)的考核和監(jiān)督。

金融控股公司實(shí)行獨(dú)立的二級(jí)財(cái)務(wù)管理體制，金融控股公司以及金融子公司有自己獨(dú)立的財(cái)務(wù)，即“財(cái)務(wù)并表，各負(fù)盈虧”。另一方面，各子公司具有獨(dú)立的法人地位，控股公司對(duì)子公司的責(zé)任、子公司相互之間的責(zé)任僅限于出資額，而不是由控股公司統(tǒng)負(fù)盈虧，這就防止了個(gè)別高風(fēng)險(xiǎn)子公司拖垮整個(gè)集團(tuán)。這方面一個(gè)深刻教訓(xùn)就是前幾年的巴林銀行，如果它將高風(fēng)險(xiǎn)的衍生金融交易只交由獨(dú)立的子公司經(jīng)營，將風(fēng)險(xiǎn)鎖定在子公司的范圍，就不至于導(dǎo)致整個(gè)巴林集團(tuán)的破產(chǎn)?；ㄆ旒瘓F(tuán)、匯豐控股、瑞穗控股和瑞銀集團(tuán)等金融控股公司及其控股子公司編制各自的中長期和年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃，經(jīng)營計(jì)劃。并按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的要求，制定公司的財(cái)務(wù)管理制度；檢查、監(jiān)督和考評(píng)公司各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度和預(yù)算計(jì)劃的執(zhí)行情況；控制相關(guān)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生；評(píng)價(jià)公司的經(jīng)營業(yè)績和經(jīng)營管理水平?？毓晒窘M織協(xié)調(diào)公司下屬子公司的財(cái)務(wù)工作，編制合并財(cái)務(wù)報(bào)表。在法規(guī)允許的情況下，統(tǒng)一負(fù)責(zé)公司依法納稅的相關(guān)工作。但控股公司各子公司內(nèi)部財(cái)務(wù)獨(dú)立，利潤分配獨(dú)立，金融控股公司只以大股東身份參與利潤分配。

國際著名的金融控股公司的內(nèi)部控制制度是較全面的，涵蓋其主要營運(yùn)活動(dòng)，并有相應(yīng)的組織規(guī)程、相關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)范及處理手冊(cè)。金融控股公司建立內(nèi)部控制的基本目的在于健全經(jīng)營。金融控股公司內(nèi)部控制制度包括管理層的監(jiān)督與控制、風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí)與評(píng)估、控制活動(dòng)與職務(wù)分工、信息與溝通、監(jiān)督活動(dòng)與糾正措施等。

這些國際金融控股公司大都設(shè)置了隸屬董事會(huì)的稽核單位，并建立了總稽核崗位，總理稽核業(yè)務(wù)，定期向董事會(huì)及監(jiān)察人匯報(bào)。金融控股公司總稽核根據(jù)業(yè)務(wù)需要，調(diào)動(dòng)各子公司的稽核人員辦理金融控股公司及其子公司的內(nèi)部稽核工作，并對(duì)金融控股公司及其子公司保持適當(dāng)有效的內(nèi)部稽核負(fù)有最終的責(zé)任。

他山之石，可以攻玉。對(duì)于及時(shí)掌握國際信托業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀以及對(duì)國際上不同的金融控股公司的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行比較，揚(yáng)長避短，將有利于建立具有我國特色的信托業(yè)健康發(fā)展之路。

三、我國社會(huì)信用體系建設(shè)中的問題

信用是市場經(jīng)濟(jì)的核心與靈魂。隨著市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展和經(jīng)濟(jì)全球化步伐加快，我國計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期企業(yè)和個(gè)人信用以政府信用作支撐的基本信用制度已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要，市場經(jīng)濟(jì)的信用制度體系建設(shè)已經(jīng)變得越來越重要。然而，由于各方面原因，目前我國信用體系建設(shè)步伐嚴(yán)重滯后，缺乏一套完整的能覆蓋全國的社會(huì)信用評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系。加快社會(huì)信用制度建設(shè)，已成為當(dāng)前經(jīng)濟(jì)生活中一項(xiàng)亟待解決的問題，也是建立和諧社會(huì)的必然要求。

縱觀西方發(fā)達(dá)國家，大都有比較健全的國家信用管理體系，健全的法制是社會(huì)信用規(guī)范的基礎(chǔ)和保障。許多國家通過相應(yīng)的法律或法規(guī)對(duì)信用數(shù)據(jù)的開放作出了明確規(guī)定。隨著現(xiàn)代通訊技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的迅速發(fā)展，西方國家企業(yè)信用市場發(fā)生了翻天覆地的變化。網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的到來大大加強(qiáng)了企業(yè)信用市場的透明度，大大改變了企業(yè)信用市場上的信息不對(duì)稱，通過網(wǎng)絡(luò)可以及時(shí)跟蹤企業(yè)信用，懲罰不守信者。目前我國在這些方面都存在嚴(yán)重不足，需要政府、銀行、企業(yè)等的共同努力，建立完善的社會(huì)企業(yè)信用體系任重而道遠(yuǎn)。

目前我國信用缺失和制度建設(shè)滯后的主要原因既有體制性缺陷的因素，又存在信用道德和信用文化欠缺以及受利益驅(qū)動(dòng)、缺乏有效的失信懲罰機(jī)制所致。由于我國近代市場經(jīng)濟(jì)發(fā)育較晚，市場信用交易不發(fā)達(dá)，新中國成立后又長期處在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制之下，經(jīng)受真正的社會(huì)信用關(guān)系的洗禮和考驗(yàn)的時(shí)間不長，許多企業(yè)對(duì)于信用關(guān)系與其生死攸關(guān)的重要性體會(huì)不深、認(rèn)識(shí)不足。加之失信懲罰機(jī)制不健全，不講信用的企業(yè)照樣可以生存和發(fā)展，坑蒙詐騙者也有一定的市場，反過來對(duì)社會(huì)信用道德體系形成強(qiáng)大沖擊，造成信用缺失的惡性循環(huán)，因而在社會(huì)上沒有樹立起以講信用為榮、不講信用為恥的信用道德評(píng)價(jià)和約束機(jī)制，信用失衡就成為社會(huì)普遍現(xiàn)象。

從2007年起，隨著加入世貿(mào)組織的過渡期的結(jié)束，我國的金融業(yè)將全面對(duì)外開放。而對(duì)于信托業(yè)不斷出臺(tái)的新規(guī)涉及信托公司行業(yè)準(zhǔn)入、固有業(yè)務(wù)壓縮、信托業(yè)務(wù)規(guī)范、關(guān)聯(lián)交易限制、合格投資人等多項(xiàng)措施，必將沖擊信托公司現(xiàn)有的盈利模式，有可能掀起國內(nèi)信托業(yè)第六次全面清理整頓潮。在此背景下，加強(qiáng)銀信合作，促進(jìn)主流金融機(jī)構(gòu)或大型產(chǎn)業(yè)集團(tuán)進(jìn)入信托行業(yè)，使信托公司更多融入實(shí)力集團(tuán)的金融版圖內(nèi)，或許是將來我國信托業(yè)的發(fā)展方向。

第二篇：赴歐洲學(xué)習(xí)考察報(bào)告

赴歐洲學(xué)習(xí)考察報(bào)告

學(xué)習(xí)考察報(bào)告

根據(jù)++市城市集中供熱建設(shè)工作需要，應(yīng)丹麥丹佛斯公司的邀請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)，++市熱力公司組織考察學(xué)習(xí)小組一行2人參加甘肅供熱公司用戶學(xué)習(xí)考察團(tuán)，赴丹麥丹佛斯公司進(jìn)行了為期10天的學(xué)習(xí)考察。按照規(guī)定計(jì)劃，6月8日如期出境，6月17日安全入境，歷時(shí)10天。在境外期間，我們嚴(yán)格按照原定的學(xué)習(xí)考察內(nèi)容和行程開展活動(dòng)，考察了丹麥城市供熱方面的先進(jìn)技術(shù)和新型節(jié)能環(huán)保產(chǎn)品等城市建設(shè)情況，了解了當(dāng)?shù)氐目萍肌⒔?jīng)濟(jì)、文化等方面的基本情況。在整個(gè)學(xué)習(xí)考察過程中，我們十分珍惜這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，嚴(yán)格遵守外事紀(jì)律，認(rèn)真學(xué)習(xí)考察，每天匯總情況。并聯(lián)系國情、區(qū)情、市情和分管工作，結(jié)合我市實(shí)施的“大城建”城市發(fā)展戰(zhàn)略，對(duì)進(jìn)一步做好科技興市工作進(jìn)行了深入思考，圓滿完成了學(xué)習(xí)考察任務(wù)。

一、行程概況

++市熱力公司學(xué)習(xí)考察團(tuán)在丹麥期間受到了丹佛斯公司的熱情接待?？疾靾F(tuán)先后參觀了位于丹麥斯?fàn)柨票さ墓岵块T及位于丹麥格拉斯丁的電力電子部門。

在供熱部門總部，丹佛斯全球副總裁Thomas先生及全球戰(zhàn)略總監(jiān)Helle先生分別介紹了丹佛斯公司發(fā)展史，公司概況，及丹佛斯公司創(chuàng)建以來對(duì)全球節(jié)能環(huán)保事業(yè)做出的卓越貢獻(xiàn)。并由全球技術(shù)經(jīng)理和產(chǎn)品經(jīng)理介紹了丹佛斯溫控閥等供熱產(chǎn)品的使用情況和使用后的節(jié)能效果。對(duì)這些供熱產(chǎn)品有了直觀的了解后，我們還參觀了丹佛斯供熱工廠，工廠負(fù)責(zé)人向我們認(rèn)真的講解了生產(chǎn)線的每一個(gè)環(huán)節(jié)。通過如此現(xiàn)代化的工廠我們看到了丹佛斯公司對(duì)環(huán)境保護(hù)的重視之高，他們以高新技術(shù)為手段，以節(jié)能環(huán)保為理念，提高產(chǎn)品質(zhì)量及生產(chǎn)能力的同時(shí)，又實(shí)現(xiàn)了低排放，低

能耗。聯(lián)系我國國情及我區(qū)區(qū)情，以上相關(guān)技術(shù)和理念都是值得我們學(xué)習(xí)與借鑒的地方。最后我們還參觀了丹佛斯太陽能逆變器工廠，結(jié)合我區(qū)有豐富的太陽能能源，借此學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，了解了太陽能發(fā)電在丹麥及歐洲的發(fā)展現(xiàn)狀。對(duì)未來我市該領(lǐng)域發(fā)展將有一定的借鑒及參考作用。

通過此次學(xué)習(xí)參觀，進(jìn)一步加深了對(duì)丹麥丹佛斯城市供熱等城市建設(shè)方面的先進(jìn)技術(shù)和新型節(jié)能環(huán)保產(chǎn)品情況的了解，結(jié)合++市供熱現(xiàn)狀，認(rèn)真探討了采用能源調(diào)節(jié)控制和用熱計(jì)量的采暖系統(tǒng)能達(dá)到有效節(jié)能減排等問題。此次出訪進(jìn)一步加強(qiáng)了我們與丹佛斯公司的交流合作，為供熱計(jì)量的實(shí)施提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)，也為今后雙方合作打下良好的基礎(chǔ)。

二、考察情況

（一）丹麥國建筑采暖及其計(jì)量收費(fèi)的基本情況

總體特點(diǎn)：以區(qū)域供熱為主，采用動(dòng)態(tài)變流量自控系統(tǒng)，按熱表計(jì)量收費(fèi)。丹麥的每平米供熱耗能約為中國的30%。隨著供熱面積的增加，社會(huì)總能耗反而大大減少。主要措施為以下三個(gè)方面：

1.提高門窗，屋頂，墻體的保溫

2.提高集中供熱系統(tǒng)效率，包括安裝散熱器恒溫控制閥

3.計(jì)量收費(fèi)

丹麥人口520萬，為海洋性溫帶闊葉林氣候，1月平均氣溫0℃左右，7月平均氣溫17℃，年平均氣溫為8℃，其采暖期甚長，從9月末到第二年5月中旬為止，將近有8個(gè)月的時(shí)間。丹麥的房屋以3-4層建筑居多，并積極發(fā)展區(qū)域供熱為采暖熱源。目前已有60％的建筑面積采取區(qū)域供熱方式，其中熱電聯(lián)產(chǎn)又占區(qū)域供熱的60％以上。除區(qū)域供熱外，燃?xì)夤嵴?3％，燃油占24％，其

他方式占3％．供熱普遍采用主供熱站與用戶分離的間接供熱方式，其間的連接通過換熱站進(jìn)行。

建筑物室內(nèi)采暖管網(wǎng)均為雙管系統(tǒng)，獨(dú)戶住宅一般用水平雙管系統(tǒng)，公寓房屋則一般用垂直雙管系統(tǒng)。這種雙管系統(tǒng)可將各并聯(lián)起來，使各能分別進(jìn)行調(diào)節(jié)。每個(gè)的供水管處都安有恒溫閥。恒溫閥可按需要自動(dòng)調(diào)節(jié)進(jìn)入的熱水流量，即用戶可根據(jù)不同情況設(shè)定室溫。采暖計(jì)量有分戶熱表及棟用熱表加熱量分配計(jì)兩種情況，熱量分配計(jì)有蒸發(fā)式及電子式兩種。有中介性的能源服務(wù)公司按熱表提供的資料計(jì)算熱費(fèi)。在這種條件下，對(duì)整個(gè)采暖系統(tǒng)的水泵、電機(jī)和管網(wǎng)運(yùn)行，都能根據(jù)用戶需要不斷變化，及時(shí)自動(dòng)調(diào)節(jié)，屬于動(dòng)態(tài)變流量的自控集中供熱系統(tǒng)。也只有這種動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)系統(tǒng)，才能保證各家各戶的溫度控制得以實(shí)現(xiàn)。大量的示范項(xiàng)目證明：熱計(jì)量收費(fèi)帶來的行為節(jié)能約為11%，而通過加裝溫控設(shè)備等帶來的技術(shù)節(jié)能可達(dá)到13~30%。

（二）丹佛斯公司基本情況

丹佛斯公司系丹麥最大的工業(yè)企業(yè)，在制冷和空調(diào)控制器、采暖和水控制、精密器械、電子元件及智能機(jī)電領(lǐng)域居世界領(lǐng)先地位。該公司成立于1933年，為非上市公司。80年代以來，通過全球化戰(zhàn)略，丹佛斯公司迅速發(fā)展，目前已在在全球25個(gè)國家設(shè)有70家工廠，在100多個(gè)國家設(shè)有子公司和代理機(jī)構(gòu)。

公司產(chǎn)品主要有、恒溫控制器、溫度控制器、變頻器、真空管、電動(dòng)開關(guān)、水閥、壓縮機(jī)、冷凝機(jī)等近200種，通過制冷和空調(diào)、采暖和水控制及傳動(dòng)控制三個(gè)事業(yè)部管理。丹佛斯非常重視環(huán)保，所有產(chǎn)品都致力于資源的有效利用和污染防治。2002年，公司發(fā)起加入了聯(lián)合國全球企業(yè)緊密合作協(xié)議，該協(xié)議旨在聯(lián)合全球工商企業(yè)積極參與全球化的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。

（三）歐洲供熱產(chǎn)品總體特點(diǎn)

1、國際采暖方式進(jìn)一步向多樣化方向發(fā)展。

2、傳統(tǒng)的板式、柱型、壓鑄鋁占有較大的份額，以搭接焊為代表更具裝飾性、更有個(gè)性化的采暖有上升趨勢，太陽能采暖及電采暖的形式發(fā)展較快。

3、新型單件生產(chǎn)、組裝化銷售是展會(huì)中受到矚目的亮點(diǎn)之一，新型外表面裝飾的多樣化和材質(zhì)的多元化受到青睞。

4、采暖生產(chǎn)企業(yè)有住東歐轉(zhuǎn)移的傾向，壓鑄鋁生產(chǎn)企業(yè)集中在意大利。

5、歐洲采暖生產(chǎn)企業(yè)通過融合兼并形成幾個(gè)大型跨國集團(tuán)公司,整合優(yōu)勢，發(fā)揮品牌效益，使產(chǎn)品線放大,豐富產(chǎn)品種類。通過展會(huì)能夠看到歐洲企業(yè)的品牌意識(shí)強(qiáng)、創(chuàng)新速度快，在重視采暖功能的同時(shí)，更加注重節(jié)能、環(huán)保及裝飾性的特點(diǎn)。

三、對(duì)++市城市供熱行業(yè)發(fā)展方向的思考

我市的供熱行業(yè)歷經(jīng)了多年的快速發(fā)展，取得了長足的進(jìn)步，未來仍是機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。我們不論是在技術(shù)水平、產(chǎn)品質(zhì)量上，還是在企業(yè)管理、品牌建設(shè)上，還有很多事情要做，要在細(xì)節(jié)上下功夫。

(1)創(chuàng)新和質(zhì)量是企業(yè)生存和發(fā)展的根本。面對(duì)市場經(jīng)濟(jì)嚴(yán)峻的競爭形勢，新技術(shù)、新設(shè)備、新工藝、新材料不斷涌現(xiàn)，迫切要求企業(yè)管理者必須重視創(chuàng)新和質(zhì)量，創(chuàng)新是企業(yè)發(fā)展的必由之路，也是企業(yè)品牌建設(shè)和文化建設(shè)的必由之路。

(2)注重節(jié)約能源、保護(hù)環(huán)境，符合持續(xù)發(fā)展的要求。我們的企業(yè)在采購和安裝過程中，不僅要做到產(chǎn)品安全可靠，持久耐用，還要注重節(jié)能環(huán)保、資源節(jié)約。在國家產(chǎn)業(yè)政策的指引下，我們要積極實(shí)施節(jié)能減排和防止污染，投入一定資金采用先進(jìn)技術(shù)和購置專用設(shè)備，加快技術(shù)進(jìn)步，提高科技含量。

(3)人才是興企之本、發(fā)展之源，是科技創(chuàng)新與發(fā)展的探索者、實(shí)踐者。城市集中供熱大業(yè)，應(yīng)以人才為本，供熱行業(yè)的發(fā)展需要培養(yǎng)人才，留住人才，使他們創(chuàng)業(yè)有機(jī)會(huì)，工作有平臺(tái)，發(fā)展有空間。全行業(yè)和企業(yè)都感到人才缺乏，我們可以組織實(shí)施產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合，努力營造鼓勵(lì)科技人員創(chuàng)新、支持科技人員實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的有利條件，尊重知識(shí)、尊重人才、尊重創(chuàng)造的企業(yè)風(fēng)尚。只有堅(jiān)持以人為本的原則，不斷完善體制機(jī)制，堅(jiān)持創(chuàng)新主線，優(yōu)化資源配置，才能全面提高企業(yè)整體競爭實(shí)力和科技創(chuàng)新水平。

此次學(xué)習(xí)考察，親身感受了國外科技和經(jīng)濟(jì)的發(fā)達(dá)，尤其是城市建設(shè)領(lǐng)域先進(jìn)的生產(chǎn)技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)，讓我們開闊了視野，增長了知識(shí)，認(rèn)識(shí)到了差距。我們可以借鑒學(xué)習(xí)和努力趕超的方面很多。我們要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)、提高企業(yè)服務(wù)水平、注重品牌建設(shè)等方面去努力，要充分發(fā)揮生產(chǎn)一線人員在自主創(chuàng)新中的重要作用，推動(dòng)建立以骨干為企業(yè)主體、產(chǎn)學(xué)研有機(jī)結(jié)合的企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展體系。面對(duì)當(dāng)前世界同行業(yè)的飛速發(fā)展，我們要堅(jiān)定信心，奮起直追，迎頭趕上，將此次學(xué)習(xí)考察的成果早日轉(zhuǎn)化到實(shí)際工作中去。

第三篇：醫(yī)療保險(xiǎn)分會(huì)赴澳醫(yī)療保險(xiǎn)考察報(bào)告

醫(yī)療保險(xiǎn)分會(huì)赴澳醫(yī)療保險(xiǎn)考察報(bào)告

12月15日至21日，醫(yī)療保險(xiǎn)分會(huì)應(yīng)澳大利亞莫納施大學(xué)的邀請(qǐng)，組織“城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及方法”課題組有關(guān)成員赴澳大利亞考察醫(yī)療保險(xiǎn)，重點(diǎn)考察了澳大利亞的醫(yī)療保障體系構(gòu)建和藥品優(yōu)惠計(jì)劃的實(shí)施情況。在澳期間，全體考察團(tuán)成員遵守紀(jì)律，團(tuán)結(jié)合作，保證了這次考察任務(wù)的順利完成。現(xiàn)將考察情況匯報(bào)如下：

一、澳大利亞醫(yī)療保障體系

澳大利亞是一個(gè)聯(lián)邦制國家，其醫(yī)療保障體系主要由兩個(gè)部分構(gòu)成：一是全民醫(yī)療保??；二是私人醫(yī)療保險(xiǎn)。

（一）全民醫(yī)療保?。∕edicare）

澳大利亞全民醫(yī)療保健制度于1983年引入，是澳大利亞醫(yī)療保障體系的重要組成部分。其支出占聯(lián)邦政府用于健康保健全部費(fèi)用開支的18%。主要負(fù)責(zé)為在公立醫(yī)院住院的公共病人提供免費(fèi)的食宿、醫(yī)藥、護(hù)理和其他的照顧；為住院的私立病人提供75%的醫(yī)療優(yōu)惠計(jì)劃費(fèi)用；為非大額費(fèi)用的醫(yī)生會(huì)診提供85%的醫(yī)療優(yōu)惠計(jì)劃費(fèi)用。

在全醫(yī)療保健制度下，所有澳大利亞永久居民只要選擇公立醫(yī)院看病，都有資格享受免費(fèi)治療，醫(yī)生則由醫(yī)院指派。州和地區(qū)政府除了提供公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，還與聯(lián)邦政府和專業(yè)機(jī)構(gòu)協(xié)作以保證服務(wù)質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)。全民醫(yī)療保健制度還負(fù)擔(dān)患者在醫(yī)院外進(jìn)行治療的大部分醫(yī)療費(fèi)用，如看全科醫(yī)生和專家門診。但醫(yī)療保健一般不包括牙科、理療和按摩治療等服務(wù)。聯(lián)邦政府為各種醫(yī)療服務(wù)規(guī)定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療保健負(fù)責(zé)承擔(dān)這些費(fèi)用的85%。許多醫(yī)生的收費(fèi)超過標(biāo)準(zhǔn)，患者則必須支付超出的部分。

居民以家庭為單位，每家都有一個(gè)保健卡，持卡可以到任何醫(yī)院看病。澳大利亞采用醫(yī)、藥分業(yè)體系，醫(yī)院只負(fù)責(zé)治療、開處方，患者憑借處方到藥店購買藥品。政府在公立醫(yī)院的門診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所不同，對(duì)于普通的居民門診就醫(yī)，病人每次最多支付門診醫(yī)療費(fèi)用為23.10澳元，超過部分由政府承擔(dān)；每年最多支付700澳元，超過部分由政府承擔(dān)。對(duì)于領(lǐng)取救濟(jì)金的困難群體，病人每次最多支付門診醫(yī)療費(fèi)用3.7澳元，超過部分由政府承擔(dān)；每年累積最多支付280澳元，超過部分由政府承擔(dān)。

（二）私人醫(yī)療保險(xiǎn)

聯(lián)邦政府鼓勵(lì)人們?cè)谑褂冕t(yī)療保健作為主要保障的同時(shí)也參加私人醫(yī)療保險(xiǎn)，以更好地平衡公立醫(yī)院和私立醫(yī)院在整個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)中的作用。為了鼓勵(lì)居民購買私人醫(yī)療保險(xiǎn)，政府規(guī)定給予購買人購買金額30%的補(bǔ)貼。比如：個(gè)人一年購買1000元的私人醫(yī)療保險(xiǎn)，政府將補(bǔ)貼給個(gè)人300元。另外，年收入在5萬澳元以上的個(gè)人，或年收入在10萬澳元以上的家庭，如果不購買私人醫(yī)療保險(xiǎn)，政府將強(qiáng)制征收其1%的所得稅使其購買私人醫(yī)療保險(xiǎn)。政府的這些措施取得了非常好的效果：1999年澳大利亞有33%的居民購買了私人醫(yī)療保險(xiǎn)，到2003年該比例已達(dá)到45%。

在澳大利亞，私人醫(yī)療保險(xiǎn)的投保人可以選擇在公立醫(yī)院進(jìn)行治療，或在私立醫(yī)院進(jìn)行治療。在私立醫(yī)院，患者可選擇直接支付醫(yī)療費(fèi)或使用個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)。私人醫(yī)療保險(xiǎn)不僅償付投保人在公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)，還償付投保人接受的一系列非醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用，如進(jìn)行理療、看牙科以及購買眼鏡的費(fèi)用等，但不能應(yīng)用于藥品方面的花費(fèi)。目前，澳大利亞私立醫(yī)院床位約占所有醫(yī)院床位的1/4，而私人醫(yī)療保險(xiǎn)支出約占全部健康保健支出的1/3。

澳大利亞醫(yī)療保障資金來源于國家按公民個(gè)人收入的1.5%所征繳的稅收。在支出方面，聯(lián)邦政府既要通過提供醫(yī)療優(yōu)惠計(jì)劃（MBS）、藥品優(yōu)惠計(jì)劃（pBS）承擔(dān)患者一般治療和藥物的費(fèi)用，還要即為公立醫(yī)院、居民區(qū)衛(wèi)生保健設(shè)施、旅店、家庭和社區(qū)的衛(wèi)生保健等提供經(jīng)濟(jì)上的援助，為衛(wèi)生研究機(jī)構(gòu)提供主要經(jīng)費(fèi)，支持衛(wèi)生工作者的培訓(xùn)并向高等院校的學(xué)生提供資助。州政府和地區(qū)政府用于健康保健的財(cái)政支出主要包括：公立醫(yī)院及精神健康護(hù)理、家庭病房、社區(qū)病房和老齡人群救助服務(wù)。根據(jù)憲法規(guī)定，州和地區(qū)政府有首要責(zé)任為人們提供切實(shí)的醫(yī)療服務(wù)，包括大多數(shù)急性病和精神病患者的住院治療。各州和地區(qū)還向人們提供多種社區(qū)和公共衛(wèi)生服務(wù)，包括學(xué)校保健、口腔保健、母嬰保健、職業(yè)保健、疾病控制和各種健康檢查等家庭衛(wèi)生保健服務(wù)和預(yù)防性個(gè)人免疫服務(wù)。

二、藥品優(yōu)惠計(jì)劃

1993年澳大利亞政府出臺(tái)藥品優(yōu)惠計(jì)劃，目的是為給全部澳大利亞公民提供他們所需要的且價(jià)格可承受的藥物治療。這也使得澳大利亞成為第一個(gè)強(qiáng)制要求本國制藥企業(yè)提交指定的藥品數(shù)據(jù)來申請(qǐng)加入藥品優(yōu)惠計(jì)劃的國家。向聯(lián)邦政府和家庭服務(wù)部部長直接匯報(bào)工作的法定機(jī)構(gòu)——健康保險(xiǎn)委員會(huì)，負(fù)責(zé)處理和支付《藥品優(yōu)惠計(jì)劃》中所列藥品的費(fèi)用。

澳大利亞的制藥企業(yè)加入藥品優(yōu)惠計(jì)劃的條件為：制藥企業(yè)必須提供政府要求的藥品數(shù)據(jù)，然后由政府成立的一個(gè)評(píng)審委員會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)政府還要從中介機(jī)構(gòu)提取相關(guān)的證明，數(shù)據(jù)和證明材料全部合格后，方可準(zhǔn)許進(jìn)入藥品優(yōu)惠計(jì)劃。

藥品優(yōu)惠計(jì)劃覆蓋了93%的處方藥，主要涵蓋590多種的普通藥品，1460多種有效形式的藥品和超過2500種市場銷售的不同品牌的藥品，但主要的日常保健用藥和全部化妝品沒有涵蓋在內(nèi)。

藥品優(yōu)惠計(jì)劃是政府應(yīng)用藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)制定健康保健政策的重要體現(xiàn)，該計(jì)劃主要包括藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和藥品價(jià)格參考體系兩部分內(nèi)容。藥品優(yōu)惠計(jì)劃的實(shí)施大大降低了處方藥的價(jià)格，從而降低了澳大利亞公民用于健康費(fèi)用的支出。

澳大利亞利用藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)理論來描述和評(píng)估藥品價(jià)格的工具，其最初目的是為了給病人提供一個(gè)能夠承受的藥品價(jià)格。同時(shí)，澳大利亞還建立了一個(gè)兼顧相對(duì)安全、相對(duì)功效、相對(duì)花費(fèi)及費(fèi)用效率的執(zhí)行體系。但在行起來卻非常困難，而且一些弊端開始逐漸顯現(xiàn)，主要體現(xiàn)在：一是政府整體的花費(fèi)逐漸變成政府和公眾關(guān)注的焦點(diǎn)；二是增加了政府維持現(xiàn)有藥品價(jià)格的政策壓力。另一方面，澳大利亞建立的復(fù)雜且獨(dú)特的執(zhí)行體系要求提供與其他國家不同的支持?jǐn)?shù)據(jù)，而這些正是那些全球組織所不愿意提供的；同時(shí)由澳大利亞決定的藥品價(jià)格給全球組織帶來的風(fēng)險(xiǎn)正在增大；全球組織的風(fēng)險(xiǎn)與收益比例也受到威脅。各方都開始對(duì)該執(zhí)行體系能否持續(xù)理想的提供給患者可承受的藥品價(jià)格提出質(zhì)疑。為此，澳大利亞提出新的藥品價(jià)格參考體系，藥品參考價(jià)格制定主要從仿制品價(jià)格、同類產(chǎn)品價(jià)格、同類療效產(chǎn)品的價(jià)格三方面考慮。

與其他國家相比，企業(yè)認(rèn)為澳大利亞對(duì)藥品價(jià)值的評(píng)估的規(guī)定較硬性：首先是可供選擇的比較者很少，其次是比較者的價(jià)格通常很低，而且已經(jīng)在專利保護(hù)期之外，再次是評(píng)估主要集中在臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，最后是評(píng)估時(shí)排除掉很多收益和花費(fèi)。因?yàn)樽C據(jù)的有效性、可接受性、通譯性及在預(yù)測健康結(jié)果中固有的不確定性無法得到很好的衡量，所以評(píng)價(jià)藥品價(jià)值方法的范圍受到了很多限制。

同時(shí)，澳大利亞的制藥企業(yè)進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新、開發(fā)新產(chǎn)品方面還面臨著其他的問題，譬如：開發(fā)出來的新藥品總是與已有的治療方法聯(lián)系在一起，技術(shù)上的進(jìn)步不被承認(rèn)；而由藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)硬性規(guī)定產(chǎn)生的參考價(jià)格很不穩(wěn)定，而且持續(xù)下跌，但是新產(chǎn)品必須要去與之對(duì)比，并且要去接近該價(jià)格；與此相反，對(duì)產(chǎn)品加工制造和研制開發(fā)等創(chuàng)新行為投入的費(fèi)用一直在上升。為了爭取到一個(gè)合理的價(jià)格，制藥企業(yè)要不斷的提供最新的取得良好治療效果的數(shù)據(jù)，例如發(fā)病率與死亡率的比例等，但是這些數(shù)據(jù)在新藥投放市場時(shí)候尚無法得到，這就使制藥企業(yè)站在一個(gè)非常被動(dòng)的位置上。

諸多問題導(dǎo)致了制藥行業(yè)逐漸開始延遲或抵制應(yīng)用政府制定的參考價(jià)格，而且有數(shù)據(jù)表明，最近一段時(shí)間接受率已經(jīng)下降到接近50%了。制藥企業(yè)開始延緩新產(chǎn)品的研制開發(fā)，限制國外產(chǎn)品進(jìn)口，或者選擇在澳大利亞暫時(shí)未被認(rèn)可且無可對(duì)比的產(chǎn)品，同時(shí)企業(yè)開始把產(chǎn)品的銷售重點(diǎn)從澳大利亞國內(nèi)轉(zhuǎn)移到國外市場。制藥企業(yè)對(duì)行業(yè)成長的未來及新產(chǎn)品的期望在當(dāng)前價(jià)格評(píng)估系統(tǒng)的制約下變得越來越渺茫。同時(shí)，這些矛盾還大大限制了在澳大利亞應(yīng)用藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的政策和前進(jìn)方向，也限制了藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)在制藥行業(yè)和政府工作領(lǐng)域中的發(fā)展。

三、啟示

澳大利亞具有較為健全完善的醫(yī)療保障體系。一是全民醫(yī)療保健體現(xiàn)了制度的普遍性和公平性；二是醫(yī)療保健作為公共產(chǎn)品或準(zhǔn)公共產(chǎn)品，政府主體責(zé)任明確；三是在政府政策鼓勵(lì)下市場機(jī)制發(fā)揮了充分的補(bǔ)充作用。而且，澳大利亞還在不斷進(jìn)行改革和新的嘗試，其醫(yī)療保障體系的運(yùn)行正在培育著一種新的機(jī)制，主要是政府責(zé)任的分散和市場競爭機(jī)制的引入，其框架正在逐步明朗清晰，作用也逐漸明顯。這些對(duì)我國在建設(shè)全面小康社會(huì)要求下不斷完善醫(yī)療保障體系提供了值得借鑒的經(jīng)驗(yàn)。

同時(shí)，澳大利亞也是世界上最先開始在醫(yī)療保障政策中應(yīng)用藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)的國家之一。藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)在澳大利亞健康保健體系制定和完善過程發(fā)揮著重要的作用，而且已經(jīng)成為一個(gè)有效控制藥品費(fèi)用的工具，并在一定程度上降低了澳大利亞的醫(yī)療費(fèi)用，起到了積極的作用。雖然這一方法的應(yīng)用導(dǎo)致了澳大利亞吸引全球資源的能力受到限制，以及政府和國內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)之間關(guān)系產(chǎn)生矛盾，但其“產(chǎn)出”卻達(dá)到了預(yù)期目的，保證了澳大利亞居民能享受價(jià)格可接受的藥品。對(duì)我國進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度、醫(yī)療衛(wèi)生體制、藥品生產(chǎn)流通體制三項(xiàng)改革，以保證實(shí)現(xiàn)改革的總目標(biāo)具有十分重要的借鑒意義。

同時(shí)，本次考察對(duì)于我分會(huì)的《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及方法》課題的研究具有重要的參考價(jià)值，主要體現(xiàn)在：

1、澳大利亞采用嚴(yán)格的程序?qū)λ幤分委熜ЧM(jìn)行評(píng)估，對(duì)我分會(huì)評(píng)估藥品療效有較大的參考意義；

2、澳大利亞的藥品流通受到政府的制約，而且在醫(yī)藥分家方面取得很好的效果，促進(jìn)了藥品流通的良性循環(huán)，有助于我分會(huì)對(duì)醫(yī)院藥品管理方面的評(píng)估設(shè)計(jì)；

3、澳大利亞醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)支付監(jiān)控得較為嚴(yán)格。醫(yī)療保險(xiǎn)只用來支付醫(yī)療方面的費(fèi)用，不支付藥品費(fèi)用，其監(jiān)控手段可以作為我分會(huì)設(shè)計(jì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出監(jiān)測評(píng)估指標(biāo)的參考；

4、澳大利亞的藥品價(jià)格體系較為嚴(yán)密，有效的抑制了藥品虛高價(jià)格的問題，同時(shí)也控制了醫(yī)療費(fèi)用的增長，為我分會(huì)評(píng)估我國醫(yī)療保險(xiǎn)政策落實(shí)情況及藥品價(jià)格提供了借鑒。

醫(yī)療保險(xiǎn)分會(huì)考察團(tuán)

團(tuán)長：王芳琳

成員：李秋華

曹可元

李建梅

郝春鵬

第四篇：醫(yī)療保險(xiǎn)分會(huì)赴澳醫(yī)療保險(xiǎn)考察報(bào)告

醫(yī)療保險(xiǎn)分會(huì)赴澳醫(yī)療保險(xiǎn)考察報(bào)告

一、澳大利亞醫(yī)療保障體系

澳大利亞是一個(gè)聯(lián)邦制國家，其醫(yī)療保障體系主要由兩個(gè)部分構(gòu)成：一是全民醫(yī)療保??；二是私人醫(yī)療保險(xiǎn)。

（一）全民醫(yī)療保健（medicare）

澳大利亞全民醫(yī)療保健制度于1983年引入，是澳大利亞醫(yī)療保障體系的重要組成部分。其支出占聯(lián)邦政府用于健康保健全部費(fèi)用開支的18%。主要負(fù)責(zé)為在公立醫(yī)院住院的公共病人提供免費(fèi)的食宿、醫(yī)藥、護(hù)理和其他的照顧；為住院的私立病人提供75%的醫(yī)療優(yōu)惠計(jì)劃費(fèi)用；為非大額費(fèi)用的醫(yī)生會(huì)診提供85%的醫(yī)療優(yōu)惠計(jì)劃費(fèi)用。

在全醫(yī)療保健制度下，所有澳大利亞永久居民只要選擇公立醫(yī)院看病，都有資格享受免費(fèi)治療，醫(yī)生則由醫(yī)院指派。州和地區(qū)政府除了提供公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，還與聯(lián)邦政府和專業(yè)機(jī)構(gòu)協(xié)作以保證服務(wù)質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)。全民醫(yī)療保健制度還負(fù)擔(dān)患者在醫(yī)院外進(jìn)行治療的大部分醫(yī)療費(fèi)用，如看全科醫(yī)生和專家門診。但醫(yī)療保健一般不包括牙科、理療和按摩治療等服務(wù)。聯(lián)邦政府為各種醫(yī)療服務(wù)規(guī)定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療保健負(fù)責(zé)承擔(dān)這些費(fèi)用的85%。許多醫(yī)生的收費(fèi)超過標(biāo)準(zhǔn)，患者則必須支付超出的部分。

（二）私人醫(yī)療保險(xiǎn)在澳大利亞，私人醫(yī)療保險(xiǎn)的投保人可以選擇在公立醫(yī)院進(jìn)行治療，或在私立醫(yī)院進(jìn)行治療。在私立醫(yī)院，患者可選擇直接支付醫(yī)療費(fèi)或使用個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)。私人醫(yī)療保險(xiǎn)不僅償付投保人在公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)，還償付投保人接受的一系列非醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用，如進(jìn)行理療、看牙科以及購買眼鏡的費(fèi)用等，但不能應(yīng)用于藥品方面的花費(fèi)。目前，澳大利亞私立醫(yī)院床位約占所有醫(yī)院床位的1/4，而私人醫(yī)療保險(xiǎn)支出約占全部健康保健支出的1/3。

澳大利亞醫(yī)療保障資金來源于國家按公民個(gè)人收入的1.5%所征繳的稅收。在支出方面，聯(lián)邦政府既要通過提供醫(yī)療優(yōu)惠計(jì)劃（mbs）、藥品優(yōu)惠計(jì)劃（pbs）承擔(dān)患者一般治療和藥物的費(fèi)用，還要即為公立醫(yī)院、居民區(qū)衛(wèi)生保健設(shè)施、旅店、家庭和社區(qū)的衛(wèi)生保健等提供經(jīng)濟(jì)上的援助，為衛(wèi)生研究機(jī)構(gòu)提供主要經(jīng)費(fèi)，支持衛(wèi)生工作者的培訓(xùn)并向高等院校的學(xué)生提供資助。州政府和地區(qū)政府用于健康保健的財(cái)政支出主要包括：公立醫(yī)院及精神健康護(hù)理、家庭病房、社區(qū)病房和老齡人群救助服務(wù)。根據(jù)憲法規(guī)定，州和地區(qū)政府有首要責(zé)任為人們提供切實(shí)的醫(yī)療服務(wù)，包括大多數(shù)急性病和精神病患者的住院治療。各州和地區(qū)還向人們提供多種社區(qū)和公共衛(wèi)生服務(wù)，包括學(xué)校保健、口腔保健、母嬰保健、職業(yè)保健、疾病控制和各種健康檢查等家庭衛(wèi)生保健服務(wù)和預(yù)防性個(gè)人免疫服務(wù)。

二、藥品優(yōu)惠計(jì)劃

1993年澳大利亞政府出臺(tái)藥品優(yōu)惠計(jì)劃，目的是為給全部澳大利亞公民提供他們所需要的且價(jià)格可承受的藥物治療。這也使得澳大利亞成為第一個(gè)強(qiáng)制要求本國制藥企業(yè)提交指定的藥品數(shù)據(jù)來申請(qǐng)加入藥品優(yōu)惠計(jì)劃的國家。向聯(lián)邦政府和家庭服務(wù)部部長直接匯報(bào)工作的法定機(jī)構(gòu)——健康保險(xiǎn)委員會(huì)，負(fù)責(zé)處理和支付《藥品優(yōu)惠計(jì)劃》中所列藥品的費(fèi)用。

澳大利亞的制藥企業(yè)加入藥品優(yōu)惠計(jì)劃的條件為：制藥企業(yè)必須提供政府要求的藥品數(shù)據(jù)，然后由政府成立的一個(gè)評(píng)審委員會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)政府還要從中介機(jī)構(gòu)提取相關(guān)的證明，數(shù)據(jù)和證明材料全部合格后，方可準(zhǔn)許進(jìn)入藥品優(yōu)惠計(jì)劃。藥品優(yōu)惠計(jì)劃是政府應(yīng)用藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)制定健康保健政策的重要體現(xiàn)，該計(jì)劃主要包括藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和藥品價(jià)格參考體系兩部分內(nèi)容。藥品優(yōu)惠計(jì)劃的實(shí)施大大降低了處方藥的價(jià)格，從而降低了澳大利亞公民用于健康費(fèi)用的支出。

澳大利亞利用藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)理論來描述和評(píng)估藥品價(jià)格的工具，其最初目的是為了給病人提供一個(gè)能夠承受的藥品價(jià)格。同時(shí)，澳大利亞還建立了一個(gè)兼顧相對(duì)安全、相對(duì)功效、相對(duì)花費(fèi)及費(fèi)用效率的執(zhí)行體系。但在行起來卻非常困難，而且一些弊端開始逐漸顯現(xiàn)，主要體現(xiàn)在：一是政府整體的花費(fèi)逐漸變成政府和公眾關(guān)注的焦點(diǎn)；二是增加了政府維持現(xiàn)有藥品價(jià)格的政策壓力。另一方面，澳大利亞建立的復(fù)雜且獨(dú)特的執(zhí)行體系要求提供與其他國家不同的支持?jǐn)?shù)據(jù)，而這些正是那些全球組織所不愿意提供的；同時(shí)由澳大利亞決定的藥品價(jià)格給全球組織帶來的風(fēng)險(xiǎn)正在增大；全球組織的風(fēng)險(xiǎn)與收益比例也受到威脅。各方都開始對(duì)該執(zhí)行體系能否持續(xù)理想的提供給患者可承受的藥品價(jià)格提出質(zhì)疑。為此，澳大利亞提出新的藥品價(jià)格參考體系，藥品參考價(jià)格制定主要從仿制品價(jià)格、同類產(chǎn)品價(jià)格、同類療效產(chǎn)品的價(jià)格三方面考慮。

與其他國家相比，企業(yè)認(rèn)為澳大利亞對(duì)藥品價(jià)值的評(píng)估的規(guī)定較硬性：首先是可供選擇的比較者很少，其次是比較者的價(jià)格通常很低，而且已經(jīng)在專利保護(hù)期之外，再次是評(píng)估主要集中在臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，最后是評(píng)估時(shí)排除掉很多收益和花費(fèi)。因?yàn)樽C據(jù)的有效性、可接受性、通譯性及在預(yù)測健康結(jié)果中固有的不確定性無法得到很好的衡量，所以評(píng)價(jià)藥品價(jià)值方法的范圍受到了很多限制。

同時(shí)，澳大利亞的制藥企業(yè)進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新、開發(fā)新產(chǎn)品方面還面臨著其他的問題，譬如：開發(fā)出來的新藥品總是與已有的治療方法聯(lián)系在一起，技術(shù)上的進(jìn)步不被承認(rèn)；而由藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)硬性規(guī)定產(chǎn)生的參考價(jià)格很不穩(wěn)定，而且持續(xù)下跌，但是新產(chǎn)品必須要去與之對(duì)比，并且要去接近該價(jià)格；與此相反，對(duì)產(chǎn)品加工制造和研制開發(fā)等創(chuàng)新行為投入的費(fèi)用一直在上升。為了爭取到一個(gè)合理的價(jià)格，制藥企業(yè)要不斷的提供最新的取得良好治療效果的數(shù)據(jù)，例如發(fā)病率與死亡率的比例等，但是這些數(shù)據(jù)在新藥投放市場時(shí)候尚無法得到，這就使制藥企業(yè)站在一個(gè)非常被動(dòng)的位置上。

諸多問題導(dǎo)致了制藥行業(yè)逐漸開始延遲或抵制應(yīng)用政府制定的參考價(jià)格，而且有數(shù)據(jù)表明，最近一段時(shí)間接受率已經(jīng)下降到接近50%了。制藥企業(yè)開始延緩新產(chǎn)品的研制開發(fā)，限制國外產(chǎn)品進(jìn)口，或者選擇在澳大利亞暫時(shí)未被認(rèn)可且無可對(duì)比的產(chǎn)品，同時(shí)企業(yè)開始把產(chǎn)品的銷售重點(diǎn)從澳大利亞國內(nèi)轉(zhuǎn)移到國外市場。制藥企業(yè)對(duì)行業(yè)成長的未來及新產(chǎn)品的期望在當(dāng)前價(jià)格評(píng)估系統(tǒng)的制約下變得越來越渺茫。同時(shí)，這些矛盾還大大限制了在澳大利亞應(yīng)用藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)理論的政策和前進(jìn)方向，也限制了藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)在制藥行業(yè)和政府工作領(lǐng)域中的發(fā)展。

三、啟示

澳大利亞具有較為健全完善的醫(yī)療保障體系。一是全民醫(yī)療保健體現(xiàn)了制度的普遍性和公平性；二是醫(yī)療保健作為公共產(chǎn)品或準(zhǔn)公共產(chǎn)品，政府主體責(zé)任明確；三是在政府政策鼓勵(lì)下市場機(jī)制發(fā)揮了充分的補(bǔ)充作用。而且，澳大利亞還在不斷進(jìn)行改革和新的嘗試，其醫(yī)療保障體系的運(yùn)行正在培育著一種新的機(jī)制，主要是政府責(zé)任的分散和市場競爭機(jī)制的引入，其框架正在逐步明朗清晰，作用也逐漸明顯。這些對(duì)我國在建設(shè)全面小康社會(huì)要求下不斷完善醫(yī)療保障體系提供了值得借鑒的經(jīng)驗(yàn)。

同時(shí)，澳大利亞也是世界上最先開始在醫(yī)療保障政策中應(yīng)用藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)的國家之一。藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)在澳大利亞健康保健體系制定和完善過程發(fā)揮著重要的作用，而且已經(jīng)成為一個(gè)有效控制藥品費(fèi)用的工具，并在一定程度上降低了澳大利亞的醫(yī)療費(fèi)用，起到了積極的作用。雖然這一方法的應(yīng)用導(dǎo)致了澳大利亞吸引全球資源的能力受到限制，以及政府和國內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)之間關(guān)系產(chǎn)生矛盾，但其“產(chǎn)出”卻達(dá)到了預(yù)期目的，保證了澳大利亞居民能享受價(jià)格可接受的藥品。對(duì)我國進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度、醫(yī)療衛(wèi)生體制、藥品生產(chǎn)流通體制三項(xiàng)改革，以保證實(shí)現(xiàn)改革的總目標(biāo)具有十分重要的借鑒意義。

同時(shí)，本次考察對(duì)于我分會(huì)的《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及方法》課題的研究具有重要的參考價(jià)值，主要體現(xiàn)在：

1、澳大利亞采用嚴(yán)格的程序?qū)λ幤分委熜ЧM(jìn)行評(píng)估，對(duì)我分會(huì)評(píng)估藥品療效有較大的參考意義；

2、澳大利亞的藥品流通受到政府的制約，而且在醫(yī)藥分家方面取得很好的效果，促進(jìn)了藥品流通的良性循環(huán)，有助于我分會(huì)對(duì)醫(yī)院藥品管理方面的評(píng)估設(shè)計(jì)；

3、澳大利亞醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)支付監(jiān)控得較為嚴(yán)格。醫(yī)療保險(xiǎn)只用來支付醫(yī)療方面的費(fèi)用，不支付藥品費(fèi)用，其監(jiān)控手段可以作為我分會(huì)設(shè)計(jì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出監(jiān)測評(píng)估指標(biāo)的參考；

4、澳大利亞的藥品價(jià)格體系較為嚴(yán)密，有效的抑制了藥品虛高價(jià)格的問題，同時(shí)也控制了醫(yī)療費(fèi)用的增長，為我分會(huì)評(píng)估我國醫(yī)療保險(xiǎn)政策落實(shí)情況及藥品價(jià)格提供了借鑒。

醫(yī)療保險(xiǎn)分會(huì)考察團(tuán)

團(tuán)長：王芳琳

成員：李秋華

曹可元

李建梅

郝春鵬

第五篇：牧業(yè)考察團(tuán)赴歐洲四國考察報(bào)告

牧業(yè)考察團(tuán)赴歐洲四國考察報(bào)告

2002年10月18日至11月6日，由自治區(qū)專家顧問團(tuán)辦公室組織，以自治區(qū)專家顧問、新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)校長雒秋江為團(tuán)長，自治區(qū)專家顧問、新疆農(nóng)業(yè)大學(xué)教授哈米提·哈凱莫夫、新疆畜牧科學(xué)院院長李耿民、阿克蘇地區(qū)山羊研究中心研究員師伯樂、自治區(qū)畜牧廳飼料工業(yè)辦公室主任聶新、自治區(qū)專家顧問團(tuán)辦公室副研究員李克儉為成員的自治區(qū)專家顧問團(tuán)畜牧業(yè)考察團(tuán)對(duì)荷蘭、法國、德國、意大利四國畜牧業(yè)發(fā)展情況進(jìn)行了考察?？疾熘袑?shí)地訪問了畜牧養(yǎng)殖場、畜牧研究中心、肉類聯(lián)合加工廠、皮革加工廠等地，獲取了不少有益的經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到了預(yù)期的目的。

一、歐洲四國考察見聞，歐洲畜牧業(yè)較發(fā)達(dá)（指歐盟十五國），多數(shù)國家畜牧業(yè)占農(nóng)業(yè)產(chǎn)值的比重都在50%以上，土地總面積324,269千公頃，農(nóng)業(yè)用地面積140,627千公頃，耕地73,499千公頃,永久性草場56,006千公頃(草場面積約合8.4億畝)，占土地總面積的17.27%。歐盟十五國2001年人口3.77億人，農(nóng)業(yè)人口1565萬人，占總?cè)丝诘?.15%。2001年存欄牛8141.5萬頭，生產(chǎn)牛肉745.5萬噸，平均胴體重281.3公斤，產(chǎn)牛奶17121.2萬噸，平均單產(chǎn)5904.7公斤；存欄羊11884.2萬頭，生產(chǎn)羊肉103.4萬噸，平均胴體重14.1公斤；存欄豬12182.5萬頭，生產(chǎn)豬肉1754.3萬噸，平均胴體重86.7公斤。此行專家顧問團(tuán)考察團(tuán)主要考察了荷蘭、法國、德國和意大利四國畜牧業(yè)發(fā)展情況。

（一）荷蘭王國地處北歐洼地，平均海拔低于海平面3米，土地有限，僅41864平方公里，其中有一半低于海平面。人口1550萬人，是世界上人口密度最大的國家之一，其中從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的勞動(dòng)力僅占全國總勞動(dòng)力的4.9％，但農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者生產(chǎn)的農(nóng)產(chǎn)品可供養(yǎng)3000萬人，一個(gè)農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者生產(chǎn)的產(chǎn)品可養(yǎng)活80個(gè)人。荷蘭農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主要是畜牧業(yè)、花卉業(yè)和種植業(yè)，三業(yè)的比重分別為55.1％、34.7％和10.2％,畜牧業(yè)占農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值比重高達(dá)84.37％，成為荷蘭國民經(jīng)濟(jì)中的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。荷蘭畜產(chǎn)品以出口為主，其出口量占生產(chǎn)總量的65％，出口額約占總出口額的20％。在荷蘭畜牧業(yè)生產(chǎn)中，75%為奶牛業(yè)，畜牧業(yè)以家庭牧場為經(jīng)營單位，每個(gè)牧場平均經(jīng)營35-40公頃土地，養(yǎng)奶牛100頭左右，2001年牛存欄405萬頭，牛奶總產(chǎn)量為1075.5萬噸,人均占有698.88公斤。

在荷蘭，考察團(tuán)參觀了阿姆斯特丹WAIBOERHOEVE（來以斯塔）公司畜牧研究所試驗(yàn)農(nóng)場，并同該所研究人員進(jìn)行了廣泛的交流。該所針對(duì)荷蘭近年來人工成本高于奶產(chǎn)品三倍的市場變化，在重點(diǎn)研究內(nèi)容上，以降低生產(chǎn)成本、提高經(jīng)濟(jì)效益為目的，通過不同飼養(yǎng)方式的對(duì)比研究，采用高效飼料定量配給法和地上塑料打捆拉伸膜青貯等技術(shù)，使畜牧業(yè)由粗放型飼養(yǎng)生產(chǎn)轉(zhuǎn)向現(xiàn)代畜牧業(yè)生產(chǎn)的理論與實(shí)踐，給考察團(tuán)專家留下了深刻印象。在荷蘭，像這樣的研究所試驗(yàn)農(nóng)場共有9個(gè)。在管理體制上，主要靠商業(yè)企業(yè)和農(nóng)民資助，研究成果則通過開辦講座、培訓(xùn)等向農(nóng)民有償咨詢，同時(shí)規(guī)定每年9月30日向社會(huì)開放。

（二）法國畜牧業(yè)在農(nóng)業(yè)中占有非常重要的地位，養(yǎng)牛業(yè)是法國畜牧業(yè)的主體，不僅家畜品種多，而且生產(chǎn)水平高，法國牛存欄頭數(shù)為2000多萬只、羊1000萬只，而且品種多、質(zhì)量高。法國畜牧業(yè)種草養(yǎng)畜的先進(jìn)技術(shù)、科學(xué)化的管理經(jīng)驗(yàn)、商品化的市場經(jīng)濟(jì)調(diào)控、家庭牧場的經(jīng)營方式、產(chǎn)業(yè)化的運(yùn)作模式、快速的信息系統(tǒng)、知識(shí)更新的專業(yè)培訓(xùn)、社會(huì)化的服務(wù)體系、持證上崗條件保證等許多方面都體現(xiàn)了世界畜牧業(yè)發(fā)展的前沿水平。

考察團(tuán)參觀了法國農(nóng)業(yè)部國家牧場培育和飼養(yǎng)的夏洛來、利木贊肉牛，蒙貝利亞乳肉兼用牛、蘭布蘭羊、夏洛來肉羊、薩能奶山羊等世界著名品種。肉牛體重公牛一般在1000－1300公斤，母牛一般在600－700公斤，平均日增重1200克以上，奶牛產(chǎn)奶量一般在8000公斤以上。這些品種不僅對(duì)法國的畜牧業(yè)發(fā)揮了巨大的作用，而且對(duì)全世界的養(yǎng)牛業(yè)、養(yǎng)羊業(yè)產(chǎn)生了極大的影響。

法國在堅(jiān)持良種登記、建立國家登記檔案，種子公母牛選種選配制度，形成一整套良種繁育體系及質(zhì)量監(jiān)督檢測體系方面積累的技術(shù)與管理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)發(fā)展新疆畜牧業(yè)具有很好的借鑒作用。另外，法國人工草場面積大，質(zhì)量好，草地面積占國土面積的1/3，并已建成永久性高產(chǎn)改良人工草場。與此相配套的是合理的載畜量，這樣既保證了牛羊有足夠的飼草滿足營養(yǎng)需要，又使草地得到保護(hù)、生息和繁衍。這一做法對(duì)我們具有同樣的借鑒作用。

法國除具有良好人工草地之外，還同步發(fā)展牛羊飼料工業(yè)。青干草曬制、地窖青貯和地上塑料打捆青貯，保證了牛羊越冬的飼草飼料。補(bǔ)充飼料則根據(jù)不同生產(chǎn)條件、不同年齡、不同體重和生產(chǎn)目的相配合，加工成顆粒飼料供給飼養(yǎng)農(nóng)戶，農(nóng)戶經(jīng)常邀請(qǐng)畜牧技術(shù)推廣站的推廣專家對(duì)飼料配方進(jìn)行調(diào)查，并采取必要的技術(shù)措施。另外，飼料礦物質(zhì)舔塊是牛羊微量元素的有效補(bǔ)充，舔塊放在飼槽旁邊，牛羊可隨時(shí)獲得微量元素的有效供給。

（三）德國畜牧業(yè)十分發(fā)達(dá)，畜牧業(yè)產(chǎn)值占農(nóng)業(yè)產(chǎn)值的60%以上，全國農(nóng)業(yè)可利用面積達(dá)1716.2萬公頃，其中可耕地1167.6萬公頃，放牧草場454.5萬公頃，占26.5%。德國對(duì)發(fā)展農(nóng)牧業(yè)十分重視。全國農(nóng)戶不到60萬戶，而農(nóng)戶年投資總額約為300億馬克，年?duì)I業(yè)額700億馬克，其中400億為飼養(yǎng)業(yè)，300億為種植業(yè)。全國有62萬人口從事農(nóng)牧業(yè)生產(chǎn)，僅占全國就業(yè)人口的2%，83%的農(nóng)產(chǎn)品自給自足。畜牧業(yè)主要以奶牛、肉牛和豬為主，生產(chǎn)水平高。
特別引人注目的是：實(shí)行種植業(yè)與養(yǎng)殖業(yè)相結(jié)合，已成功的走出了一條良性循環(huán)和農(nóng)業(yè)持續(xù)發(fā)展的道路。據(jù)介紹，德國的各種飼料作物種植面積一直穩(wěn)定地占農(nóng)業(yè)用地面積的50-70%，種植業(yè)為畜牧業(yè)生產(chǎn)了80%以上的谷物飼料，特別是玉米種植為德國畜牧業(yè)提供了大量的飼料，1986--1990年，原聯(lián)邦德國玉米收獲面積從18.7萬公頃增加到22.8萬公頃，東西德統(tǒng)一后，1991-1998年則從28.3萬公頃增加到34.1萬公頃，八年間面積增加了20.5%。同時(shí)，德國在畜牧業(yè)生產(chǎn)中十分注重環(huán)境保護(hù)和生態(tài)平衡，養(yǎng)牛的牛糞均采用化糞池堆積、塑料薄膜掩蓋發(fā)酵處理，然后用糞罐車運(yùn)往草地進(jìn)行噴灑，這樣既解決了環(huán)境污染問題，又肥沃了牧草地，我們?cè)诙嗵斓目疾炻眯型局?，見到了許多牧場及牛群羊群，卻未見一起亂堆糞便的現(xiàn)象，可見他們的環(huán)境意識(shí)很強(qiáng)。德國畜牧業(yè)生產(chǎn)的另一個(gè)特點(diǎn)是生產(chǎn)水平高。2001年，德國的牛肉生產(chǎn)屠宰頭數(shù)為435.3萬頭，居世界第9位；每頭胴體重321公斤，世界排名第3位；總產(chǎn)1460萬噸，居第8位。豬肉生產(chǎn)屠宰頭數(shù)4399.2萬頭，排名第3位；每頭胴體重92.5公斤，世界排名第12位；總產(chǎn)407萬噸，居第3位。

考察團(tuán)在德國重點(diǎn)參觀了慕尼黑市肉聯(lián)廠。這是一家建廠已100多年、市政府下屬的非盈利性企業(yè)，每年屠宰牛8000頭，每周屠宰豬5000頭。其經(jīng)營模式是：肉聯(lián)廠提供場地、設(shè)備和衛(wèi)生檢疫等服務(wù)，屠宰加工則由肉類經(jīng)銷商完成，政府對(duì)肉聯(lián)廠給予補(bǔ)貼，肉聯(lián)廠上交政府16%商業(yè)稅，肉類經(jīng)銷商上交政府7%增值稅，每個(gè)經(jīng)銷商都有自己的肉品品牌。肉聯(lián)廠通過動(dòng)物宰前保護(hù)手段的改進(jìn)和宰后的肉品檢測（肉品含水量、細(xì)菌指標(biāo)、抗生素含量）提高了肉品的衛(wèi)生質(zhì)量，特別是疫病防治從飼養(yǎng)源頭進(jìn)行跟蹤的一系列管理制度，保證了社會(huì)大眾的食肉安全，具有很好的社會(huì)效益。

（四）意大利領(lǐng)土面積的23%為平原地帶，35%為山地，42%為丘陵地帶，最大的平原是位于意大利北部地區(qū)的波河平原，森林覆蓋面積大約為21.1%，共計(jì)64,000平方公里。意大利以原材料加工為主，中小企業(yè)在其經(jīng)濟(jì)中占有重要地位，98%以上的企業(yè)都是中小型企業(yè)，意大利的企業(yè)顯示出專業(yè)化程度高、適應(yīng)能力強(qiáng)、產(chǎn)品出口比例大等特點(diǎn)。意大利皮革鞣制加工技術(shù)世界領(lǐng)先，皮革制品在國際市場上具有很強(qiáng)的競爭力?？疾旖M參觀了威尼斯標(biāo)洛喬萬尼區(qū)一家年加工600萬平方尺手套皮革的私營皮革廠，主要了解了生產(chǎn)設(shè)備、工藝流程，以及廠家進(jìn)口新疆產(chǎn)原皮的數(shù)量、質(zhì)量要求和合作意向。

二、思考和建議、歐洲畜牧業(yè)發(fā)展的前沿水平，對(duì)發(fā)揮我區(qū)畜牧業(yè)區(qū)位優(yōu)勢，做大、做強(qiáng)牛羊特色產(chǎn)業(yè)具有很好的借鑒作用。從考察的情況看，感受最深的一點(diǎn)是，與歐洲畜牧業(yè)相比，我區(qū)現(xiàn)代畜牧業(yè)還處在剛剛起步階段，在草地改良、良種繁育、飼養(yǎng)管理、產(chǎn)品深加工、環(huán)境與生態(tài)保護(hù)、畜牧業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施、產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營和科技開發(fā)等方面都有較大差距。我們必須堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，通過借鑒國外成功經(jīng)驗(yàn)，扎扎實(shí)實(shí)做好基礎(chǔ)工作，使我區(qū)畜牧業(yè)早日成為面向國內(nèi)、國際市場的畜牧業(yè)。

（一）草地“精養(yǎng)細(xì)改”是草地經(jīng)營的基本原則我們?cè)跉W洲大陸行程5000多公里，盡管已進(jìn)入深秋，但到處綠草如茵，森林染翠，紅、黃、青、綠，色彩萬千。四處望去，森林中有草場，草場中有森林，幾乎見不到一處裸露的地表，見不到退化的草場和被砍的樹木，只要有草場就有圍欄，見不到自然放牧和牛羊亂跑的情景。歐洲多數(shù)地方降雨量充沛，氣候溫暖，土地肥沃，為牧草生長提供了良好的條件。人工草場和改良草場都充分運(yùn)用了圍欄、灌溉、施肥、補(bǔ)播、除莠、松土等措施，建立起了穩(wěn)定，優(yōu)質(zhì)、高產(chǎn)的飼草料生產(chǎn)基地；生產(chǎn)過程中也充分利用了機(jī)械化牧草生產(chǎn)加工手段，包括牧草的播種、收割、撿拾、打捆、青貯、粉碎等都實(shí)現(xiàn)了機(jī)械化作業(yè)，冷季飼草的貯備多數(shù)采用了塑料拉伸膜捆包和青貯技術(shù)；嚴(yán)格的執(zhí)行劃區(qū)輪牧制。法國有永久草地1.9億畝，人工栽培和輪作草地9000多萬畝，共計(jì)2.8億畝，人均5畝。天然草地經(jīng)過精心養(yǎng)護(hù)和改良，平均畝產(chǎn)180公斤干物質(zhì)，人工草地每畝干草達(dá)285公斤，每百畝草地畜產(chǎn)品產(chǎn)量達(dá)牛羊肉1100公斤，奶1.7萬公斤，污毛12公斤，折合近4000個(gè)畜產(chǎn)品單位（每個(gè)畜產(chǎn)品單位相當(dāng)于1公斤胴體肉類）。

目前，國家西部大開發(fā)戰(zhàn)略的實(shí)施正不斷向縱深邁進(jìn)，國家對(duì)我區(qū)天然草地的保護(hù)和改良投入了大量的資金，我們要從實(shí)際出發(fā)，積極學(xué)習(xí)國外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，搞好我區(qū)天然草地的保護(hù)和改良。我們認(rèn)為，保護(hù)和改良草地的具體技術(shù)措施，我區(qū)科技部門和推廣工作者已基本掌握，我們?cè)诓莸乇Ｗo(hù)和改良上達(dá)不到國外發(fā)達(dá)國家的水平，除投入不足外，關(guān)鍵是思想觀念問題。長期以來，我們以“粗放”的觀念對(duì)待天然草地，對(duì)天然草場的改良還僅停留在圍欄上，其它改良和保護(hù)措施運(yùn)用較少；生產(chǎn)者還沒有把“耕作”觀念引入草地經(jīng)營，任由草地自然生長的觀念仍占據(jù)主要地位。據(jù)考察團(tuán)在歐洲的觀察，除了國家設(shè)立的自然景觀保護(hù)區(qū)外，歐洲畜牧業(yè)生產(chǎn)所用草地已不能稱之為“天然草地”，因?yàn)樽匀坏脑莸卦谛竽翗I(yè)生產(chǎn)中已很難見到，生產(chǎn)中利用的基本上是經(jīng)過人工改良的草場，多用三葉草和禾本科草進(jìn)行改良。在操作上廣泛運(yùn)用了土施肥、劃區(qū)輪牧技術(shù)，同時(shí)根據(jù)草地的營養(yǎng)需要，先用家畜糞便還給草地養(yǎng)份，不足部分再追施化肥，由此獲得草地的休養(yǎng)生息和優(yōu)質(zhì)高產(chǎn)，同時(shí)保持了草地的營養(yǎng)平衡，僅以德國巴伐利亞州的草地施肥量為例，就足以說明歐洲對(duì)草地精心養(yǎng)護(hù)的程度，而這又是歐洲草地經(jīng)營的基本原則之一。

與此相對(duì)照，我區(qū)的差距還很大。我們應(yīng)在草地經(jīng)營中樹立“耕作”觀，要象對(duì)待農(nóng)作物一樣對(duì)待牧草，把圍欄、灌溉、施肥、補(bǔ)播、除莠、松土、機(jī)割、機(jī)收、打捆、青貯作為草地生產(chǎn)經(jīng)營的必要手段，從根本上提高我區(qū)的草地生產(chǎn)經(jīng)營水平。

（二）效益為中心是畜牧業(yè)生產(chǎn)的核心，考察團(tuán)在參觀荷蘭阿斯特丹WAIBOERHOEVEC(來以斯塔)公司畜牧研究所試驗(yàn)?zāi)翀鰰r(shí)感受頗深。該牧場設(shè)置了三種奶牛飼養(yǎng)模式。第一種是機(jī)械化模式：棚圈等設(shè)施是歐洲最好水平，全部生產(chǎn)實(shí)現(xiàn)了機(jī)械化，擠奶等生產(chǎn)過程基本上是電腦控制，僅使用少量工人；第二種是人工模式：棚圈等設(shè)施較為簡單，生產(chǎn)基本上是人工完成，擠奶等設(shè)備主要依靠人工操作；第三種介于上述兩者之間，半機(jī)械、半人工模式。三種模式不變的是奶牛的品種和營養(yǎng)水平。該研究所對(duì)三種模式進(jìn)行了深入的研究，取得了豐碩的成果。向考察團(tuán)介紹情況的###研究員指出，畜牧業(yè)生產(chǎn)所追求的是效益最大化，而不是設(shè)施最先進(jìn)、或是完全采用了機(jī)械化，關(guān)鍵是在保證產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的前提下，尋找成本最低、利潤最大化的生產(chǎn)模式。要根據(jù)生產(chǎn)者的不同情況，資金、土地、飼草料條件以及市場中各種資源的價(jià)格等來選擇生產(chǎn)模式。這同我們常說的因地制宜，因時(shí)制宜，有著相同之處。

考察團(tuán)從這一事例中深受啟發(fā)，發(fā)達(dá)國家對(duì)畜牧業(yè)效益問題的研究，比我們深入細(xì)致，他們對(duì)各種生產(chǎn)模式的深入研究，對(duì)分類指導(dǎo)各種水平的生產(chǎn)活動(dòng)有很大的幫助。他們并不是一味追求完全機(jī)械化，自動(dòng)化或是設(shè)施水平的先進(jìn)性，一切的關(guān)鍵是能否獲得最大效益，這是畜牧業(yè)生產(chǎn)的根本。自治區(qū)黨委王樂泉書記在今年8月在昌吉召開的畜牧業(yè)工作會(huì)議上明確提出了“發(fā)展畜牧業(yè)效益是核心”的觀念，考察團(tuán)通過歐洲之行，對(duì)此有了更深一步的認(rèn)識(shí)，并認(rèn)為在我區(qū)畜牧業(yè)的發(fā)展中必須堅(jiān)決貫徹“效益為核心”的觀念，切實(shí)讓畜牧業(yè)在農(nóng)牧民增收致富中發(fā)揮作用。

（三）優(yōu)良品種是畜牧業(yè)生產(chǎn)的基礎(chǔ)，歐洲的各類家畜已全部實(shí)現(xiàn)了良種化，有一整套嚴(yán)格完整的育種體系，并通過立法保證育種工作和畜牧業(yè)的順利發(fā)展。歐洲畜牧業(yè)生產(chǎn)多數(shù)是以家庭生產(chǎn)經(jīng)營形式進(jìn)行的，為了促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展，農(nóng)民成立了許多專門從事各項(xiàng)生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)的生產(chǎn)者聯(lián)合會(huì)，在育種上多是成立家畜育種者協(xié)會(huì)。育種協(xié)會(huì)組織主要開展下述一些活動(dòng)：按政府法規(guī)依據(jù)協(xié)會(huì)規(guī)定進(jìn)行家畜的系譜登記，在種畜交易時(shí)提供系譜證明，編制種畜登記本；負(fù)責(zé)優(yōu)良種畜的購買和保存，負(fù)責(zé)會(huì)員種畜飼養(yǎng)的飼料、飼養(yǎng)，防疫等咨詢；動(dòng)員會(huì)員進(jìn)行種畜生產(chǎn)性能測定，評(píng)價(jià)測定的結(jié)果，組織會(huì)員參加種畜交易，拍賣等活動(dòng)。協(xié)會(huì)雖是民間組織，但具有很高的權(quán)威性，協(xié)會(huì)的收入主要來源于種畜交易會(huì)拍賣提成，另按會(huì)員種畜頭數(shù)交納會(huì)費(fèi)。育種協(xié)會(huì)等組織卓有成效的工作和嚴(yán)格科學(xué)的選育制度，保證了歐洲家畜的全面良種化。

歐洲家畜全面良種化主要是依靠民間組織，通過市場手段來實(shí)現(xiàn)的，政府只是在其中扮演了指導(dǎo)者的作用，并不實(shí)際參與具體事務(wù)。相比之下，我區(qū)家畜品種改良目前還主要是依靠政府部門的事業(yè)單位來進(jìn)行的，民間組織和企業(yè)的參與剛剛起步，規(guī)模很小，且缺少良好的外部環(huán)境。我們認(rèn)為，我區(qū)家畜品種改良必須適應(yīng)市場化、民間化這個(gè)大趨勢。在操作上，要從改革現(xiàn)有與品種改良有關(guān)的事業(yè)單位、國有種畜場出發(fā)，把他們有步驟、分階段地推入市場。同時(shí)，要積極支持鼓勵(lì)民間資本企業(yè)、家庭經(jīng)營者參與家畜品種改良，并適時(shí)成立全疆性的民間育種協(xié)會(huì)組織，協(xié)調(diào)育種改良活動(dòng)，走家畜良種化“大家辦”的路子。

（四）標(biāo)準(zhǔn)化是市場準(zhǔn)入的必備條件，考察團(tuán)參加巴黎國際農(nóng)業(yè)食品博覽會(huì)和沿途參觀大型超市過程中，對(duì)什么是標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)有了一些生動(dòng)的了解。標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)是發(fā)達(dá)農(nóng)牧業(yè)的重要特點(diǎn)之一，在歐洲畜牧業(yè)的各環(huán)節(jié)，無一例外地都是在按各類標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的，沒有標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品不能在市場上出售。在巴黎農(nóng)業(yè)食品博覽會(huì)上展出的畜產(chǎn)品，每一種都有標(biāo)簽，標(biāo)簽上都注明了所執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)歐洲幾家超市的觀察，各種肉類品質(zhì)感觀十分接近，分不出差異。更有甚者，其出售的土豆、西紅柿等蔬菜是按個(gè)賣的，土豆的形狀、大小、重量直觀地看上去也很一致，幾乎分不出大小、輕重，歐洲農(nóng)畜產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化程度由此可見一斑。

畜牧業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)問題，近一二年在我區(qū)才開始被提及，但遠(yuǎn)沒有引起足夠的重視。我區(qū)畜產(chǎn)品要進(jìn)入國內(nèi)、國際兩大市場必須在標(biāo)準(zhǔn)化上狠下功夫，做好基礎(chǔ)性工作。我們首先要在我區(qū)推行與國際接軌的市場準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，如畜產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、防疫標(biāo)準(zhǔn)等等。要借鑒上海、北京等地的做法，先從普及農(nóng)業(yè)部制定的無公害畜產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)入手，用10年的時(shí)間，基本實(shí)現(xiàn)我區(qū)畜牧業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)。當(dāng)前，畜牧業(yè)生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作處在起步階段，政府必須給予大力支持和引導(dǎo)。要在畜牧技術(shù)人員中普及標(biāo)準(zhǔn)化知識(shí)，使他們中有一批人專門從事標(biāo)準(zhǔn)化工作?？蒲性核⑥r(nóng)業(yè)院校也應(yīng)積極開展標(biāo)準(zhǔn)化研究，并使成果盡快走入生產(chǎn)領(lǐng)域。

自治區(qū)專家顧問團(tuán)畜牧業(yè)考察團(tuán)