第一篇：檢驗(yàn)科院感工作總結(jié)

檢驗(yàn)科醫(yī)院感染工作總結(jié)

檢驗(yàn)科是醫(yī)院感染管理的重要部門，醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容。預(yù)防醫(yī)院感染的控制措施首先應(yīng)健全制度，完善措施，規(guī)范行為。由于檢驗(yàn)科每個實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸大量的臨床標(biāo)本，包括血液、尿液、糞便、痰液、胸腹水、穿刺液、膽汁等，這些標(biāo)本要經(jīng)過多個工作人員的手，還要通過多個工序進(jìn)行處理，這大大增加了工作人員的感染和環(huán)境的污染，因此，在工作的每一個環(huán)節(jié)做好消毒及個人防護(hù)，按流程處理標(biāo)本，是有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的有效措施。健全制度，完善措施，加強(qiáng)監(jiān)督檢查

預(yù)防醫(yī)院感染首先要健全規(guī)章制度，加強(qiáng)組織管理。檢驗(yàn)科建立醫(yī)院感染管理組織，成立由主任和每個室的一名成員組成的醫(yī)院感染管理小組，科主任親自抓好抓實(shí)，根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理辦法》制定檢驗(yàn)科保潔制度、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、職業(yè)防護(hù)制度，生物安全風(fēng)險(xiǎn)評估制度，建立檢查評價(jià)制度，醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)等。根據(jù)實(shí)際情況采取有效措施，采取定期檢查和隨時(shí)抽查的方式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室在醫(yī)院感染方面存在的問題，分析討論，制定出整改措施，保證規(guī)章制度落實(shí)到位。加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)

科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、醫(yī)院感染管理知識等為主要內(nèi)容，制定具體培訓(xùn)計(jì)劃，對全科人員采取針對性的培訓(xùn)，對進(jìn)修、實(shí)習(xí)、新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)、考試合格后才能上崗，提高檢驗(yàn)人員的院感意識和無菌觀念，使消毒隔離工作常規(guī)化、制度化地開展，最大限度地控制檢驗(yàn)科內(nèi)的醫(yī)源性感染，保障科室工作人員的安全和身體健康。規(guī)范檢驗(yàn)科區(qū)域劃分

檢驗(yàn)科有其特殊性，合理的區(qū)域劃分有助于合理的作業(yè)流程。區(qū)域劃分：按工作作業(yè)可分為普通實(shí)驗(yàn)區(qū)，生化試驗(yàn)區(qū)、免疫實(shí)驗(yàn)區(qū)、微生物實(shí)驗(yàn)區(qū)；按污染情況可分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。規(guī)范合理布局，以減少醫(yī)源性感染的機(jī)會。加強(qiáng)日常工作的管理 4．1 重視手衛(wèi)生 檢驗(yàn)科的工作人員每天與患者以及患者的血液、尿液、糞便、體液、分泌物、排泄物和機(jī)體組織直接接觸，是交叉感染的的重要傳播媒介，手衛(wèi)生是醫(yī)院感染的高危區(qū)域和重點(diǎn)監(jiān)控的科室。因此。要組織培訓(xùn)工作人員正確洗手法，通過培訓(xùn)使其意識到洗手是預(yù)防感染傳播的最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施，有報(bào)道僅洗手與手消毒這一項(xiàng)措施可使醫(yī)院感染率下降5O%。洗手的方法：工作前、工作后或檢驗(yàn)同類標(biāo)本后再檢驗(yàn)另一類標(biāo)本前，均需用肥皂水洗手2—3分鐘，搓手使泡沫布滿手背手掌及指間至少1O秒，再用流動水沖洗。若手上有傷口應(yīng)戴手套接觸標(biāo)本。

4．2 做好實(shí)驗(yàn)室消毒隔離工作(1)采血人員操作時(shí)穿戴整齊，戴口罩、帽子、穿工作褲，采血人員每采一人后就要用快速手消毒劑擦拭2 min，再給另一人采血，并做到一人一巾一帶。(2)每天操作前用500 rag／L含氯消毒液擦拭操作臺，拖地。房間每天紫外線照射2次，每周五用無水乙醇擦拭燈管，每半年監(jiān)測1次燈管效果，定期做空氣培養(yǎng)，空氣中細(xì)菌總數(shù)小于或等于200 cfu／m。達(dá)到消毒規(guī)范要求。(3)一次性采血管、采血針設(shè)專人管理，專柜存放，房間應(yīng)保持通風(fēng)、干燥、定期紫外線空氣消毒。(4)檢驗(yàn)報(bào)告單出科前用紫外線燈雙面照射。(5)生活垃圾和醫(yī)療垃圾嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)管理規(guī)范》進(jìn)行處理。增加資金投入購置防護(hù)設(shè)備

(1)添加自動洗拖把設(shè)備：要提供安全的洗手設(shè)施，包括安裝熱水器，提供洗手液，烘干機(jī)，洗手池的設(shè)置要科學(xué)合理，檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后或檢驗(yàn)同類標(biāo)本后再檢驗(yàn)另一標(biāo)本前應(yīng)及時(shí)洗手，并且需要強(qiáng)調(diào)的是戴手套不能代替洗手。(2)安裝免提電話機(jī)，全科均安裝帶有免提功能的電話機(jī)，而且經(jīng)常對電話機(jī)進(jìn)行消毒，以免由于污染電話引起醫(yī)源性感染。(3)安裝洗眼器：在發(fā)生意外血清飛濺到眼部時(shí)，對眼部及時(shí)地進(jìn)行沖洗。(4)采用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，電腦打印檢驗(yàn)報(bào)告單、申請單和報(bào)告單分開，從根本上解決檢驗(yàn)報(bào)告單的消毒問題。(5)設(shè)置更衣室，要求工作衣和個人衣物分開放置，每天用紫外線對工作衣進(jìn)行消毒，禁止穿工作衣進(jìn)入值班室。(6)工作臺面不滲水、耐熱、耐酸堿、耐消毒劑。強(qiáng)化檢驗(yàn)人員自我防范意識

檢驗(yàn)科人員要自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，在操作中戴防護(hù)手套、口罩，對有潛在感染性的血液、體液等物品在操作時(shí)要穿隔離衣，戴防護(hù)眼鏡。檢驗(yàn)科應(yīng)將生物安全程序納入標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范或生物安全手冊，工作人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前要閱讀規(guī)范，并按照實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)程操作。工作人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)，及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人匯報(bào)并記錄。如有條件工作人員應(yīng)接受必要的免疫接種。必要時(shí)收集從事危險(xiǎn)性工作人員的基本血清留底，并根據(jù)需要定期收集血清樣本，應(yīng)有檢驗(yàn)報(bào)告，如有問題及時(shí)處理。

7加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理

院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

總之，在醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室內(nèi)規(guī)范院內(nèi)感染管理，制定院內(nèi)感染的相關(guān)制度，采取有效的預(yù)防與控制措施，提高檢驗(yàn)人員院內(nèi)感染預(yù)防的警覺性和知識水平，切實(shí)保護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作人員和工作環(huán)境的安全，最大的減少實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境被污染的可能，嚴(yán)防因管理不善造成的醫(yī)院交叉感染，對保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是非常必要的。經(jīng)一系列舉措，我院檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理達(dá)到科學(xué)化、制度化、規(guī)范化，為預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生起到了重要作用。

第二篇：檢驗(yàn)科院感管理制度

檢驗(yàn)科院感管理制度

1、工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣，膠鞋，戴口罩、手套。

2、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無害化處理。

3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針、一管、一巾、一帶；微量采血應(yīng)做到一人、一針、一管、一片對每位病人操作前洗手或手消毒.4、無菌物品如棉簽，棉球，紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用。開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)，使用后的廢棄物品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理，不得隨意丟棄。

5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒，清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理（焚燒，入污水池，消毒或滅菌）。

6、報(bào)告單位消毒后發(fā)放。

7、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作應(yīng)及時(shí)洗手，毛巾專用，每天消毒。

8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對空氣，各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場地，工作服或體表傳染時(shí)，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視傳染情況向上級報(bào)告。

9、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。

第三篇：檢驗(yàn)科院感試題及答案

檢驗(yàn)科院感考試

一、判斷題：對者打√，錯者打X，每題2分，共30分。

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感染性廢物。（）

2、仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不可使用。

（）

3、導(dǎo)尿管不慎脫出，應(yīng)當(dāng)立即插好導(dǎo)尿管。

（）

4、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。

（）

5、連續(xù)使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，須每日更換；濕化液應(yīng)用過濾水。

（）

6、掌握自我防護(hù)知識，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷，屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。

（）

7、檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采

取

了

接

觸

隔

離

措施。

（）

8、MRSA的病人要到放射科做CT檢查,將檢查單交給病人,讓他直接去到放射科檢查。（）

9、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。

（）

10、輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險(xiǎn)

性

物

品，必

須

嚴(yán)

格

滅菌.。

（）

11、血壓計(jì)袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險(xiǎn)性物品，需按時(shí)清洗干凈，用低效消毒方法即可，有污染時(shí)

采

取

高

水

平

消毒。

（）

12、無菌棉簽須注明開啟時(shí)間，使用時(shí)間不得超過48小時(shí)。

（）

13、保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其它病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感

染，而

采

取的措施。

（）

14、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。

（）

15、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）

二、選擇題：每題5分，共20分。

（一）單項(xiàng)選擇題：

1.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（D）

A、10小時(shí)；

B、12小時(shí)；

C、24小時(shí)；

D、48小時(shí)；E、72小時(shí)。

2.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（C）

A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離；B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離；C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離； D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 +嚴(yán)密隔離； E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離。

3.取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（B）

A．檢查液體有無特殊氣味；B．沖洗瓶口； C．查看溶液的顏色；D．檢查溶液有無沉淀。

4.終末消毒是指：（A）

A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒； B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒；

C、指對醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒； D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染。E、對所有場所的徹底清潔消毒。（）

三、填空題 20分

1.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生 3 例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的病例；或者 例以上懷疑有共同感染源或感染途徑感染病例的 現(xiàn)象。

2、戊二醛

被認(rèn)為目前滅菌效果最好的化學(xué)滅菌劑，科殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物。

3、醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi) 發(fā)生

3例以上同種同源感病例的現(xiàn)象。

4、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：針對所有在醫(yī)院中治療的病人，不必考慮其診斷，適用于血液、體液、分泌物（除汗液外）、不完整的皮膚、粘膜等。

5、目前滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、壞境污染最小的滅菌方法是： 壓力蒸汽滅菌法

四、回答題：30分。

1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施有哪些？ 1)手衛(wèi)生：洗手和手消毒；

2)戴手套；

3)適時(shí)戴口罩、穿隔離衣、防護(hù)服、鞋套； 4)醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡或者面罩，穿隔離衣或圍裙； 5)處理所有的銳器時(shí)應(yīng)當(dāng)特別注意，防止被刺傷；

6)對病人用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)采取正確的消毒措施。

第四篇：檢驗(yàn)科院感管理表格

里田鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院檢驗(yàn)科院感管理工作檢查反饋表

檢查內(nèi)容：

1、室內(nèi)臺面機(jī)器的清潔；

2、衛(wèi)生用具一用一消毒，專區(qū)專用；

3、手衛(wèi)生執(zhí)行情況；

4、制度知曉抽查； 5.職業(yè)暴露管理

6、醫(yī)療廢物管理

7、紫外線消毒登記及監(jiān)測

檢查時(shí)間：

****年**月**日 存 在 問 題 記 錄

整 改 措 施 及 時(shí)

限

復(fù)檢時(shí)間：

****年**月**日 持 續(xù) 改 進(jìn) 效 果 評

價(jià)

檢查時(shí)間： 年 月 日 存 在 問 題 記 錄

整

檢查人員：

科室負(fù)責(zé)人：

檢查人員：

科室負(fù)責(zé)人：

檢查人員：

（確認(rèn)簽字）（確認(rèn)簽字）（確認(rèn)簽字）（確認(rèn)簽字）

（確認(rèn)簽字）改 措 施 及 時(shí)

限

科室負(fù)責(zé)人：

（確認(rèn)簽字）復(fù)檢時(shí)間：

****年**月**日 持 續(xù) 改 進(jìn) 效 果 評

價(jià)

檢查時(shí)間：

存 在 問 題 記 錄

整 改 措 施 及 時(shí)

限

復(fù)檢時(shí)間：

持 續(xù) 改 進(jìn) 效 果 評

價(jià)

年

月

年

月

檢查人員：

科室負(fù)責(zé)人：

檢查人員：

科室負(fù)責(zé)人：

檢查人員：

科室負(fù)責(zé)人：

（確認(rèn)簽字）

（確認(rèn)簽字）

（確認(rèn)簽字）

（確認(rèn)簽字）（確認(rèn)簽字）

日

（確認(rèn)簽字）

日

第五篇：檢驗(yàn)科控感自查情況匯報(bào)

檢驗(yàn)科控感自查與整改情況匯報(bào)

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

我們檢驗(yàn)科近期對院內(nèi)感染預(yù)防與控制工作流程進(jìn)行了自查，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：

1.采血室房屋面積過?。?m2），且與值班室同為一室，極易造成擁擠和交叉感染。很多時(shí)候排隊(duì)采血的病人擠滿了樓道，甚至擠滿了門診大廳，秩序混亂，即便增加人力開啟臨時(shí)采血窗口，也經(jīng)常引發(fā)患者不滿情緒。

2.微生物室與艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室（免疫室）沒有污物通道，也沒有門禁裝置。工作人員與標(biāo)本送檢、處理同為一個門進(jìn)出，不符合控感工作流程。3.血庫用房面積過?。ú坏? m2），且與生化室同為一室，不符合血庫建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與控感工作流程，存在極大安全隱患。

4.臨檢室沒有設(shè)置污物通道，分區(qū)不合理（現(xiàn)有狀況下很難區(qū)分）。

針對以上存在的問題，檢驗(yàn)科可以通過自身努力，加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)，優(yōu)化 工作流程盡量減少交叉污染，但距三級醫(yī)院評審要求還有很大差距，希望院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，予以解決。具體整改建議如下。

1.在現(xiàn)有基礎(chǔ)上對臨檢室進(jìn)行適當(dāng)改造，設(shè)立單獨(dú)采血室，并對洗手池與拖把池重新改造，以緩解患者擁擠與交叉感染問題。2.血庫單獨(dú)建設(shè)，不能與生化室同為一室。3.給微生物及免疫室設(shè)立污物窗口，安裝門禁裝置。

4.由于B超室與檢驗(yàn)科緊鄰，而且等待檢查的患者較多，樓道顯得十分擁擠，因此建議將B超室搬遷至住院部一樓，騰出房子作為血庫和免疫室使用。以上設(shè)想僅供參考，請?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)定奪！

檢驗(yàn)科

2017-05-03