第一篇：醫(yī)教部干事工作總結(jié)

醫(yī)教部干事工作總結(jié)

2015年在院部的領(lǐng)導、支持下，經(jīng)過努力，個人在、醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了一些工作，現(xiàn)做總結(jié)如下：

1、日常每月科室病歷（歸檔病歷、危重病人病歷）檢查，書寫通報

2、對口支援人員安排，每月對口支援報表。

3、參加急會診演練、院前急救演練、輔診科室急救演練，書寫通報

4、日常會議紀要

5、單病種臨床路徑半年通報、合理檢查合理治療合理用藥監(jiān)控記錄情況季度小結(jié)、核心制度考核季度小結(jié)、危急值季度通報、圍手術(shù)期管理檢查情況季度通報

6、重點部門督查季度記錄，急診安全管理標準與措施督查記錄、輸血不良反應安全管理標準與措施督查記錄、手術(shù)室安全管理標準與措施督查記錄、內(nèi)鏡室安全管理標準與措施督查記錄等

7、參與每月科室考核，每個科室整改意見反饋表，

第二篇：2014年醫(yī)教部工作計劃

2014年醫(yī)教部工作計劃

2014年是我院“創(chuàng)三甲”評審基礎(chǔ)之年，我們將以“三級醫(yī)院評審標準”為總綱領(lǐng)，切實深入以“抓基礎(chǔ)，強內(nèi)涵”為中心，實施精細化管理策略，指導醫(yī)療、科研、教學及其他日常工作管理走向精細化，現(xiàn)將2014年醫(yī)教部工作計劃如下：

一、目標任務

充分解讀“三級醫(yī)院評審標準”，分解標準中的各項任務到科室、到人。充分圍繞“抓基礎(chǔ)，強內(nèi)涵”，使之落實到各項工作中。充分落實精細化管理戰(zhàn)略，分階段、分步驟推行精細管理。通過這些舉措，使得醫(yī)療質(zhì)量得到進一步提升，醫(yī)療安全事件減少，科研活動檔次擢升，教學質(zhì)量攀升。

二、深入學習“三級醫(yī)院評審標準”，積極備戰(zhàn)“創(chuàng)三甲”

1、密切關(guān)注醫(yī)院醫(yī)療工作總體發(fā)展的動向，為決策層及時提供科學的學科設(shè)置論證和合理的學科結(jié)構(gòu)調(diào)整意見和建議。

2、根據(jù)衛(wèi)生部《三級醫(yī)院評審標準實施細則(2013版)》的要求安排部署醫(yī)院評審工作：

（1）組織本科室工作人員認真學習領(lǐng)會《三級醫(yī)院評審標準實施細則(2013版)》的內(nèi)涵精神，在全院內(nèi)啟動醫(yī)院評審準備工作。分解各項任務到科室、到人。

（2）根據(jù)《三級醫(yī)院評審標準實施細則(2013版)》的要求，在醫(yī)院的統(tǒng)一部署下，制定“醫(yī)院精細化管理細則”。

（3）在醫(yī)院的統(tǒng)一部署下，配合和指導協(xié)調(diào)全院的臨床、醫(yī)技

科室的“創(chuàng)三甲”評審工作。

三、抓基礎(chǔ)強內(nèi)涵，實施精細化管理

2014年我們將通過深入抓基礎(chǔ)強內(nèi)涵，實施精細化管理，將“創(chuàng)三甲”評審工作落實倒位。我們將梳理各項工作流程，豐富各項工作可執(zhí)行、可監(jiān)督、可考核與服務內(nèi)涵，充分提高醫(yī)療安全、質(zhì)量的管理有效性，提高科研項目檔次，使教學與醫(yī)療、科研高度融合為一體，對醫(yī)療安全與質(zhì)量、科教學和其它日常工作制度進行精細化修訂，全面打造精細化服務，服務患者、服務臨床醫(yī)技一線。

（一）注力精細化，加強醫(yī)療管理工作

一是在現(xiàn)有醫(yī)療質(zhì)量與安全工作基礎(chǔ)之上，重新梳理，查缺補漏，對已有的制度從內(nèi)涵上求深化，對未有的制度進行制定，杜絕環(huán)節(jié)管理中的制度缺陷，進一步提升醫(yī)療管理水平。

1、制定“醫(yī)教部精細化管理細則”，推進精細化管理進程。

2、梳理各個管理環(huán)節(jié)，杜絕環(huán)節(jié)管理中存在的問題。

二是強化落實執(zhí)行措施，保障制度有效性。通過精細化的制度，可操作的管理程序，可監(jiān)督、可考核的管理措施，將各項制度落實到位。

1、加強對入院知情同意書、授權(quán)書、各種診療知情同意書、急會診與一般會診的規(guī)范管理。如進一步做好“五討論”（術(shù)前討論、危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論、危重搶救病人討論）內(nèi)容方面的督察和考核；做好“三會診”（科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診）的記錄及醫(yī)師交接班的等各種記錄的完備性考核；加強急會

診、一般會診的規(guī)范管理。

2、制定“非計劃性再次手術(shù)”制度，加強“非計劃再次手術(shù)”管理。開展“非計劃再次手術(shù)”的全員培訓，學習“非計劃再次手術(shù)”的流程、程序，及報送要點等。

3、修訂臨床路徑、單病種管理制度，調(diào)整工作流程與程序，加大路徑與單病種工作培訓力度，切實將各項工作指標意義落實到臨床操作，把握各個控制關(guān)節(jié)點，如入徑評估，治療天數(shù)、費用，變異分析，退徑總結(jié)等方面，設(shè)計合理流程，制定相關(guān)節(jié)點登記本、上報表格等，形成一個完整的路徑管理體系，做到可控、可查、可考核。

4、手術(shù)分級管理。結(jié)合醫(yī)院實際，成立手術(shù)分級管理委員會，對我院手術(shù)進行分級，再依照全院醫(yī)師職稱及日?？己饲闆r，劃分層級，相應人員層級對應固定手術(shù)分級，每年根據(jù)醫(yī)師綜合考評進行授權(quán)，完成手術(shù)分級授權(quán)管理。

5、多方式多途徑開展支農(nóng)活動，積極承擔地區(qū)支援任務

今年是三年計劃支農(nóng)工作的第二年，也是我院支援工作進行的中堅階段，我們將著力最實效的理念，多方式多途徑開展支援工作，即除了派規(guī)定的固定人員長期支援之外，我們將深入到受援單位進行調(diào)研，切實以他們的需要為需要，制定其他途徑的支援辦法，比如持續(xù)開展精品授課活動，并試探開展技術(shù)層面的手術(shù)聯(lián)動，即在他們最需的技術(shù)層方面，我們派出專家教授進駐，進行技術(shù)指導，完成技術(shù)檔次較高的手術(shù)。

三是加強督察和考核。針對制定的各種精細化管理制度，掌控管

理節(jié)點，對重點關(guān)鍵點進行考核和督察。如臨床路徑入徑的標準、入境后科室管理（登記、總結(jié)等）進行日常督察，并進行年終匯總考核。如單病種入院時間節(jié)點的管理，費用控制等。

（二）以“醫(yī)療教學科研一體化建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃”為藍本，積極響應“延安大學咸陽醫(yī)院科研中心”建設(shè)規(guī)劃，夯實科研基礎(chǔ)工作，提升科研檔次。

1、加強“三所一室”管理，提高科研成果檔次

目前，我院的科研現(xiàn)狀是項目往往僅以單個人、單個科室為單位進行，沒有歸屬于“三所一室”即心臟病研究所、腦血管病研究所、疑難病藥物研究所和醫(yī)學動物實驗室，缺乏統(tǒng)一的設(shè)計，沒有合理性，沒有后繼性，沒有深入性，停留在經(jīng)驗總結(jié)，技術(shù)引入等較為淺層的基礎(chǔ)研究上，致使向上申報也抵頂?shù)绞屑壦?，無法企及國家、省部級。因此，加強“三所一室”管理勢在必行，只有通過充分發(fā)揮我院設(shè)備優(yōu)勢，憑借醫(yī)院強有力的資金優(yōu)勢，利用醫(yī)院眾多?？迫瞬艃?yōu)勢，匯集所有優(yōu)勢形成合力，才能提高我院科研成果檔次。

2、加強科研申報監(jiān)管，提高科研項目質(zhì)量

一是設(shè)立我院科研項目優(yōu)秀人才庫，為后繼科研項目提高人才保障；二是由科研項目人才庫人員對科研項目提供一對一輔導，從項目設(shè)計、設(shè)施、結(jié)果等方面全程干預，達到教會科研，提高科研質(zhì)量的目的。三是學術(shù)委員會加強對成果項目申報的監(jiān)管、審核，提高項目質(zhì)量。如聽取項目資料匯報、審查項目PPT。

3、普及科研知識，鼓勵科研，激發(fā)科研氛圍

通過開展有計劃性有針對性的科研知識普及，讓年輕人投入到科研中來，促使醫(yī)院形成良好的科研氛圍。

（三）籌辦各類學術(shù)活動，增進交流，提升我院的地區(qū)學術(shù)地位 伴隨著只是經(jīng)濟時代的到來，科學技術(shù)迅猛發(fā)展、知識日新月，醫(yī)學新理論、新技術(shù)層出不群。通過舉辦各類型的學術(shù)會議已成為當今社會的迫切需求。醫(yī)院作為知識密集型的組織，必須通過這些學術(shù)會議來進行知識更新，增進了解，加強交流，才能在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地。

2014年也是我院舉辦各類學術(shù)活動重拳沖擊的一年，心臟大樓的竣工，人才的積累，新設(shè)備的引進，各項優(yōu)越的軟硬件都需要一個良好的平臺去展示，去讓外面的人去了解，去宣傳，也是招徠更多人才，是醫(yī)院經(jīng)營的必要措施之一。我們將全力申辦各類型的學術(shù)活動，將這個必要措施落實到位。目前，大型的學術(shù)活動正在跟進中。

（四）加強實習生、見習生管理，拓展研究生教學任務，促進“延安大學咸陽醫(yī)院教育中心”建設(shè)

一是加強崗前培訓。組織院內(nèi)有經(jīng)驗的高年資的教師分別從醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)療安全等方面對實習生、見習生進行基本訓練，安排好講課內(nèi)容，培養(yǎng)學生在臨床工作中樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。二是做好教學查房工作。醫(yī)教部制定教學查房的管理辦法，使教學查房規(guī)范化、制度化；成立教學查房的領(lǐng)導管理小組，由分管領(lǐng)導親自查房。

三是做好帶教教師的考核工作。做好對帶教教師的管理工作，臨

床帶教教師是實習生接觸臨床專業(yè)實踐的啟蒙者，為了進一步提高教學醫(yī)院的教學實習質(zhì)量，我們將制訂一整套考核帶教教師的帶教管理細則，教學與臨床并重，從臨床帶教教師的教學查房、授課等方面師進行考核、評分。

四是和延安大學醫(yī)院院搞好合作，積極申報延安大學醫(yī)學院研究生導師，擴大研究生導師隊伍，爭取更早承擔研究生教學任務。

（五）重塑流程，打造精品服務

醫(yī)教部其他日常工作面臨事項繁多，過程復雜，各科工作交叉多，容易出現(xiàn)講明白，聽不明白，聽明白，做不明白，做明白，得不出結(jié)果，容易造成上門患者多跑路，事辦不成等問題，容易造成一線部門工作反復、辦理不流暢等問題。

我們今年的重點是重塑各項工作流程，細化管理過程，從每個細節(jié)處掐捏服務提升的空間，注力打造精品服務。如通過修改修正、增添或者顛覆各項工作流程，簡化辦事流程，能事前標注清楚的，絕不讓患者來問，需要問的，不讓患者多跑，形成全系列的辦事“指南針”，做成框子，懸掛導醫(yī)處或者綜合樓下或者科室門外等，徹底將各種問題解決在發(fā)生之前。如在“出生證打印通知單”背面直接印上辦理詳細事項，解決患者來回反復問詢造成的摩擦；如制定臨床辦理事項的詳細列表及流程、程序、注意事項，匯集成本，下發(fā)科室作為指南，提升辦事效率。

2014年是我院精細化戰(zhàn)略的首戰(zhàn)，也是各項工作理念轉(zhuǎn)變的一年，我們將始終堅持“病人第一，一線第一”的出發(fā)點，做好醫(yī)療、科

研、教學及日常管理工作，服務病人，服務臨床。

第三篇：2015年醫(yī)教部工作計劃

宜賓市第二人民醫(yī)院 2015年醫(yī)教部工作計劃

2015年是我院“三甲”第三能復查評審最關(guān)鍵的一年，醫(yī)教部將以《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》（2011版）為總綱領(lǐng)，切實以醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)為抓手，努力實施精細化管理，指導與監(jiān)督醫(yī)療、科研、教學及其他日常工作管理走向規(guī)范化，現(xiàn)將2015年醫(yī)教部工作計劃如下。

一、積極備戰(zhàn)“三甲”復評

通過仔細解讀《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》（2011版），分解標準中的各項任務到科室、到人。充分圍繞內(nèi)涵建設(shè)中心任務，分階段、分步驟按新標準推行復評工作。以復評提升醫(yī)療質(zhì)量，以復評強化醫(yī)療管理，以復評減少醫(yī)療負性事件，同時達到提高科研質(zhì)量與教學質(zhì)量的目的。

1、密切關(guān)注醫(yī)院醫(yī)療工作總體發(fā)展的動向，為決策層及時提供科學的學科設(shè)置論證和合理的學科結(jié)構(gòu)調(diào)整意見和建議。

2、根據(jù)衛(wèi)生部《三級醫(yī)院評審標準實施細則(2011版)》的要求安排部署科室評審工作。

（1）組織本科室工作人員認真學習領(lǐng)會《三級醫(yī)院評審標準實施細則(2011版)》的內(nèi)涵精神，在全院內(nèi)啟動醫(yī)院評審準備工作。分解各項任務到科室、到人。

（2）在醫(yī)院的統(tǒng)一部署下，配合和指導協(xié)調(diào)全院的臨床、醫(yī)技科室的“創(chuàng)三甲”評審工作。

二、完善醫(yī)療與安全制度，重視醫(yī)療過程管理

2015年我們將以抓醫(yī)療的薄弱環(huán)節(jié)，進一步強化過程管理，將“三甲”復查評審工作落實到位。通過梳理各項醫(yī)療與服務流程，建立與完善各項醫(yī)療制度，使各項工作必執(zhí)行、有監(jiān)督、能考核、可評價，完成PDCA循環(huán)，以充分提高醫(yī)療安全、質(zhì)量的管理有效性，提 1 高科研項目檔次與教學質(zhì)量，使教學與醫(yī)療、科研真正融合為一體，服務患者、服務臨床醫(yī)技一線。

1、制度的完善與建設(shè)

（1）在現(xiàn)有醫(yī)療質(zhì)量與安全工作基礎(chǔ)之上，重新梳理，查缺補漏，對已有的制度從內(nèi)涵上求深化，對未有的制度進行重新制定，杜絕環(huán)節(jié)管理中的制度缺陷，進一步提升醫(yī)療管理水平。

（2）制定醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進實施方案、考核標準、考核辦法；制定符合我院實際的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理相關(guān)制度、規(guī)定、程序等，推進精細化管理進程。

2、制度的執(zhí)行與監(jiān)管

梳理各個管理環(huán)節(jié)，杜絕環(huán)節(jié)管理中存在的問題。強化落實執(zhí)行措施，保障制度有效性。通過可操作的管理程序，可監(jiān)督、可考核的管理措施，將各項制度落實到位。

（1）每月組織委員會成員分組對全院臨床、醫(yī)技科室進行醫(yī)療質(zhì)量檢查和考核，重點是核心制度執(zhí)行情況。醫(yī)教部負責匯總統(tǒng)計分析，對存在的問題及時向相應科室反饋，并要求提出整改措施。

（2）加強對病歷質(zhì)量的管理，提高運行病歷及終末病歷質(zhì)量。重點抓好醫(yī)療環(huán)節(jié)中的運行病歷質(zhì)量監(jiān)管，對入院溝通記錄、知情同意書、授權(quán)書、各種診療知情同意書、急會診與一般會診的規(guī)范管理。如進一步做好“五討論”（術(shù)前討論、危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論、危重搶救病人討論）內(nèi)容方面的督查和考核；做好“三會診”（科內(nèi)會診、院內(nèi)會診和院外會診）的記錄及醫(yī)師交接班的等各種記錄的完備性考核；加強急會診、一般會診的規(guī)范管理。

（3）重視住院管理工作。落實患者病情評估管理制度；組織相關(guān)專業(yè)制定和更新診療指南、操作規(guī)范；加強對住院超過30天患者管理，制定新的管理與評價規(guī)定，要求科室有評價分析記錄，并上報醫(yī)教部，醫(yī)教部定期進行統(tǒng)計分析，提出改進措施。

2（4）制定新的“非計劃性再次手術(shù)”制度，加強“非計劃再次手術(shù)”管理。開展“非計劃再次手術(shù)”的全員培訓，學習“非計劃再次手術(shù)”的流程、程序，及報送要點等。年底對“非計劃再次手術(shù)”進行統(tǒng)計，并作為手術(shù)醫(yī)師資格評價和考評的重要依據(jù)。

（5）繼續(xù)抓好醫(yī)療風險預警、患者主動參與醫(yī)療安全、加強醫(yī)療安全不良事件的上報工作。進一步完善相關(guān)管理制度；加強危急值的管理；開展兩次以上的全院醫(yī)療質(zhì)量與安全的教育和培訓；加強投訴工作的管理與分析，提高服務與接恰能力。

3、手術(shù)分級管理

（1）成立手術(shù)分級管理委員會，對我院手術(shù)進行分級，再依照全院醫(yī)師職稱及日?？己饲闆r，劃分層級，相應人員層級對應固定手術(shù)分級。

（2）根據(jù)醫(yī)師綜合考評進行授權(quán)，完成手術(shù)分級授權(quán)與再授權(quán)管理。

（3）嚴格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度，監(jiān)督麻醉科進行管理，并逐步運用到手麻系統(tǒng)中進行管理。

（4）嚴格執(zhí)行重大手術(shù)報告審批制度，重新制定“重大手術(shù)目錄”，要求麻醉科嚴格進行監(jiān)管，并逐步運用到手麻系統(tǒng)中進行管理；

4、醫(yī)療技術(shù)管理

（1）重點落實好醫(yī)療技術(shù)的準入、效果評價，以加強動態(tài)管理。（2）重新制定醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)分類目錄；制定高風險診療技術(shù)目錄。

（3）嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)分級分類管理制度，重點是二、三類技術(shù)和高風險手術(shù)。

（4）加強對已開展的二、三類技術(shù)、新技術(shù)項目的管理。要求每例必須進行規(guī)范登記，科室與醫(yī)教部要定期與不定期進行監(jiān)管、檢查，每半年進行總結(jié)、評價。

5、臨床路徑與單病種管理。

（1）修訂臨床路徑、單病種管理制度，調(diào)整工作流程與程序，加大路徑與單病種工作培訓力度，切實將各項工作指標落實到臨床操作中，完善合理流程，制定相關(guān)節(jié)點登記本、上報表格。

（2）每季度對臨床路徑開展情況進行統(tǒng)計分析，提出持續(xù)改進措施；分析要點為各個控制關(guān)節(jié)點，如入徑評估，治療天數(shù)、費用，變異分析，退徑等方面。

三、診療小組負責制工作

進一步規(guī)范診療小組工作，完善相關(guān)制度與工作流程，促進我院相關(guān)科室亞專業(yè)健康發(fā)展，落實?？茖２∈罩闻c管理。

四、突發(fā)事件與傳染病防治工作

1、修定與完善重大突發(fā)事件應急醫(yī)療救援預案，制定大規(guī)模搶救工作流程，組織二次以上的重大突發(fā)事件應急醫(yī)療救援演習。

2、加強對肺結(jié)核歸口治療的督查工作；為艾滋病規(guī)范化治療創(chuàng)造良好環(huán)境；加強對特殊感染手術(shù)的管理；進一步規(guī)范傳染病收治的管理和督查。

五、對口支援工作

進一步加強對口支援工作的管理，切實按照省、市、醫(yī)院工作要求做好做實幫扶工作，定期深入基層調(diào)研工作進展情況，做到派出人員到位、工作任務到位、工作時間到位，定期上報“對口支援”情況；年底對該項工作進行檢查、總結(jié)。

六、依法執(zhí)業(yè)

每年定期對全院醫(yī)師執(zhí)業(yè)情況進行2次清查，組織2015年取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員進行醫(yī)師注冊培訓；完成醫(yī)師處方權(quán)、麻醉藥品及精麻藥品、報告權(quán)的培訓；并組織醫(yī)師準入考核及補考工作。組織宜賓市2015年臨床類執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作。

七、重點專科建設(shè)

加強我院重點?？苿討B(tài)管理，鞏固重點?？平ㄔO(shè)。今年推薦一個省級醫(yī)學重點?？疲⒆龊昧㈨椙皽蕚?。

八、科研與教學工作

1、科研工作

（1）力爭在2015年四川省科技廳立項項目1個；加強對全院已立項的課題進行進度及科研費用使用情況的檢查和監(jiān)督。

（2）加強對成果項目申報的監(jiān)管、審核，提高項目質(zhì)量。對課題進行中存在的問題，及時幫助排憂解難（個別幫扶和/或大會討論）。

2、繼教與教學工作

（1）職工繼續(xù)教育工作。做到繼續(xù)教育覆蓋全院醫(yī)技人員，繼教學分達標率100%。每月組織院內(nèi)學術(shù)講座2—3次，院外學術(shù)講座每月一次，年學分發(fā)放總數(shù)為個人年所需學分的2-3倍。

（2）教師管理工作。為了進一步提高教學實習質(zhì)量，我們將制定與完善帶教管理細則，對臨床帶教教師的教學查房、授課等方面進行考核、評分；做好教學查房工作，完善教學查房的管理辦法，使教學查房規(guī)范化、制度化；在上半年完成中青年教師教學技能比賽。

（3）學生管理。加強對規(guī)培學員的管理，定期舉辦病案討論會和病歷書寫評比，一年二次舉行理論和技能考試；進一步加強大專院校教學工作管理，完善教學資料的整理與歸檔；加強實習同學的崗前教育、紀律監(jiān)督工作；定期組織全體在院實習生、理論教學班同學聯(lián)誼活動；鼓勵學生進行個案病例的論文寫作。

九、完成各級、各類指令性任務

組織、協(xié)調(diào)各部門、科室保質(zhì)保量完成各級、各類指令性任務，醫(yī)教部 2014年12月

第四篇：醫(yī)教部崗位說明書

醫(yī)教部崗位說明書

工作職責概括：

承擔全系統(tǒng)醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全、醫(yī)療技術(shù)管理、科室建設(shè)、醫(yī)療教學、醫(yī)患溝通及糾紛處理等工作，確保醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。

一、科室規(guī)劃與工作計劃

1、根據(jù)公司發(fā)展戰(zhàn)略，組織制定醫(yī)教部的發(fā)展規(guī)劃、工作計劃、工作總結(jié)。

2、組織落實月度工作計劃，并監(jiān)督執(zhí)行。

3、負責月度、季度、工作總結(jié)及分析的編寫。

二、制定和完善規(guī)章制度

1、組織制定醫(yī)教部內(nèi)部及與工作相關(guān)的各項規(guī)章制度、各項工作執(zhí)行流程。

2、負責各項規(guī)章制度的監(jiān)督執(zhí)行。

3、負責各項規(guī)章制度的修訂、完善工作。

三、組織醫(yī)療全面質(zhì)量控制工作

1、組織建立醫(yī)療質(zhì)量控制體系，制定質(zhì)量標準。研究全面質(zhì)量管理標準。

3、組織將質(zhì)量目標分解到各科室，督促檢查目標完成情況，不定期進行環(huán)節(jié)檢查。

4、組織檢查、督促各科室進行質(zhì)量控制和考核，監(jiān)督、復核并綜合評價各科室質(zhì)量考核結(jié)果。

5、組織檢查、監(jiān)控各科室醫(yī)療文件書寫情況，保證內(nèi)容齊全，格式規(guī)范，準確全面反映病情狀況。

6、組織收集整理、分析質(zhì)量反饋信息，對全院醫(yī)技科室工作質(zhì)量問題進行調(diào)查、研究、提出改進方案。

四、組織醫(yī)療業(yè)務人員的培養(yǎng)

1、協(xié)同人力資源，組織選送醫(yī)療業(yè)務人員學習、進修。

2、組織安排合理調(diào)度人員的科室輪轉(zhuǎn)。

3、組織實施醫(yī)務人員業(yè)務知識、專業(yè)技能培訓。

4、組織季度三基考核，技能大比武。

五、科室建設(shè)

1、注重人才培養(yǎng)，打造學科隊伍。

2、創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，創(chuàng)建優(yōu)勢品牌。

3、做好技術(shù)準入，降低醫(yī)療風險。

4、持續(xù)質(zhì)量管理，完善糾錯機制。

5、重視院感院控，降低醫(yī)院感染。

6、加強科室協(xié)作，強化團隊意識。

六、指導監(jiān)督醫(yī)療糾紛的防范與處理

1、組織制定醫(yī)療糾紛防范處理預案和各種應對辦法，并組織相關(guān)培訓。

2、加強醫(yī)療質(zhì)量環(huán)節(jié)控制，提高醫(yī)務人員醫(yī)療缺陷防范意識。

3、組織對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故及差錯，以及群眾來電來訪反映的問題，進行調(diào)查、報告、處理；每季度進行匯總分析，查找原因，減少糾紛，事故的發(fā)生。

七、日常工作

1、定期召開個人委員會的會議，反映問題，執(zhí)行會議決定。

2、深入科室，參加科室早交班，及時了解、掌握危重病人特殊病人情況。

3、協(xié)助護理部、醫(yī)保部進行大查房。監(jiān)督指導醫(yī)療具體工作，協(xié)調(diào)各科醫(yī)療工作關(guān)系和處理醫(yī)療中存在問題。

4、每月一次醫(yī)療質(zhì)量考核。

5、組織重大手術(shù)及危重病人的會診討論、治療、搶救、上報工作。

6、組織臨時醫(yī)療工作，包括人員調(diào)動、藥品配備等。

7、組織大力開展新的診療技術(shù)，健全新技術(shù)、新療法的常規(guī)及操作規(guī)范，提高診療水平。

8、協(xié)助人力資源共同做好醫(yī)療技術(shù)人員的晉升、獎懲、調(diào)配等工作。

9、負責醫(yī)療協(xié)作單位的工作聯(lián)系，負責院外醫(yī)療業(yè)務往來，會診及向上級衛(wèi)生行政部門請示報告及接待工作。

10、召開或參加醫(yī)療質(zhì)量分析會。

11、對醫(yī)療數(shù)據(jù)進行周、月、統(tǒng)計匯總。

12、醫(yī)務人員的注冊、變更事宜。

13、許可證的校驗。1）領(lǐng)導安排的其它臨時工作。

第五篇：醫(yī)教部工作職責

醫(yī)教部主任工作職責

1.根據(jù)醫(yī)院工作計劃，結(jié)合醫(yī)療、醫(yī)技工作實際，定期擬定醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療業(yè)務工作計劃，并組織實施。

2.根據(jù)醫(yī)院工作規(guī)劃和計劃，協(xié)助制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案與標準和評價檢查辦法并具體組織實施和評估。

3.修訂醫(yī)療工作制度和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程并進行落實，組織對規(guī)章制度的督察。

4.深入科室了解情況，督促、檢查各臨床、醫(yī)技科室的醫(yī)療工作制度、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和各級人員工作職責的執(zhí)行情況，不斷提高服務質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平。

5.組織、督查對全院醫(yī)療人員的三基三嚴培訓和考核工作，督查三級醫(yī)師查房、疑難病例討論和重大手術(shù)討論，提高青年醫(yī)師素質(zhì)，培養(yǎng)高質(zhì)量人才。

6.配合相關(guān)部門，協(xié)助各有關(guān)科室制訂學科發(fā)展方向、指導引進與開展新技術(shù)、新業(yè)務。

7.協(xié)助醫(yī)院倫理委員會主任委員收集議案，準備會議議題、資料和文件，并做會議記錄，追蹤整改過程。

8.臨床治療新技術(shù)開發(fā)基金項目的申報、評審、實施、驗收和追蹤管理工作。

9.協(xié)助巡回醫(yī)療隊、衛(wèi)生宣傳、義診等政府指令性任務和各種醫(yī)療保障。

10.臨時性院外醫(yī)療任務和對基層醫(yī)院的技術(shù)指導工作。