第一篇：臺(tái)灣省2016年上半年心電圖技術(shù)主任技師(副主任技術(shù))試題

臺(tái)灣省2016年上半年心電圖技術(shù)主任技師（副主任技術(shù)）

試題

一、單項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、關(guān)于Bachmann束阻滯心電圖表現(xiàn)的描述，不正確的是

A．P波增寬＞0.12s且有切跡

B．P波呈雙峰，峰間距≥0.04s

C．常伴有PR段偏移

D．可出現(xiàn)間歇性二尖瓣型P波

E．與左心房肥大心電圖表現(xiàn)類似

2、梯形圖如圖4-5-4所示，該梯形圖顯示的心律失常為

A．竇性心律不齊

B．竇性期前收縮

C．房性期前收縮

D．交界性期前收縮

E．室性期前收縮

3、心室梗死時(shí)提示可能合并心房梗死的心電圖表現(xiàn)是

A．心電圖系列檢查發(fā)現(xiàn)PR段升高＞0.05mV或壓低＞0.1mV

B．心電圖系列檢查中ST段有動(dòng)態(tài)變化

C．P波增寬呈切跡，無(wú)動(dòng)態(tài)變化

D．病理性Q波進(jìn)行性加深

E．出現(xiàn)較為持久的室性心律失常

4、關(guān)于寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速的處理原則，不正確的是

A．對(duì)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者，應(yīng)盡早電復(fù)律

B．對(duì)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的室性心動(dòng)過(guò)速患者，可先采用藥物治療

C．對(duì)診斷為室上性心動(dòng)過(guò)速的患者，可選用維拉帕米或普羅帕酮治療

D．鑒別診斷困難時(shí)應(yīng)先按室上性心動(dòng)過(guò)速處理

E．以上都對(duì)

5、磁鐵試驗(yàn)的作用不包括

A．檢查起搏功能

B．檢測(cè)感知功能

C．測(cè)定磁鐵頻率，以了解電池的狀況

D．測(cè)定起搏閾值

E．終止起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過(guò)速

6、關(guān)于房性期前收縮的描述，正確的是

A．異位P'波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波變形

B．房性期前收縮多無(wú)代償間歇

C．大多數(shù)房性期前收縮代償間歇完全

D．房性期前收縮最常見(jiàn)

E．異位P'波后應(yīng)有QRS-T波

7、冠狀動(dòng)脈新鮮血栓的主要造影征象不包括

A．管腔呈邊緣不規(guī)則的狹窄——完全梗阻，呈杵狀

B．梗阻近心端管腔中可見(jiàn)圓形或不規(guī)則形狀的充盈缺損，又稱輪廓征

C．管腔內(nèi)血栓被造影劑染色，而呈造影劑滯留征

D．完全梗阻的冠狀動(dòng)脈可以很容易地通過(guò)導(dǎo)絲，或注入造影劑后梗阻的管腔有部分開(kāi)放

E．可見(jiàn)側(cè)支循環(huán)

8、判斷動(dòng)態(tài)心電圖ST段是否偏移的參考點(diǎn)通常設(shè)置在 A．P-Q(P-R)段中點(diǎn)

B．QRS波群起點(diǎn)

C．QRS波群終點(diǎn)

D．J點(diǎn)后60～80ms

E．T-P段中點(diǎn)

9、關(guān)于心房顫動(dòng)的表述，不正確的是

A．PR間期不固定

B．心室律不齊

C．頻率＞350次/分

D．V1導(dǎo)聯(lián)的顫動(dòng)波最明顯

E．QRS波群一般不增寬

10、關(guān)于正常U波的描述，錯(cuò)誤的是

A．U波方向大體與T波方向一致

B．最大的U波常出現(xiàn)在V2和V3導(dǎo)聯(lián)

C．心率快則U波振幅增高

D．正常U波的形態(tài)為前半部斜度較大，后半部較平緩

E．一般U波的振幅為同導(dǎo)聯(lián)T波振幅的5%～25%

11、患者女性，37歲，體檢。動(dòng)態(tài)心電圖記錄如圖3-14-14所示，正確的診斷是 A．完全性干擾性房室分離

B．高度房室傳導(dǎo)阻滯

C．三度房室傳導(dǎo)阻滯

D．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

E．二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

12、低鉀血癥的典型心電圖表現(xiàn)為

A．QT間期延長(zhǎng)

B．QRS波群增寬

C．U波倒置

D．ST段壓低，T波低平及U波增高

E．T波倒置

13、胸前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)深而倒置的T波可見(jiàn)于

A．急性心肌缺血

B．急性心肌梗死

C．心尖肥厚型心肌病

D．腦出血

E．以上都是

14、某患者心電圖表現(xiàn)為：P波消失，QRS-T波不易辨認(rèn)，代之以頻率約為400次/分的顫動(dòng)波，診斷為

A．竇性停搏

B．心房顫動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯

C．心房撲動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯

D．心室撲動(dòng)

E．心室顫動(dòng)

15、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R峰時(shí)間＞0.06s，可見(jiàn)于

A．右心室肥大

B．右束支阻滯

C．左束支阻滯

D．左前分支阻滯

E．左后分支阻滯

16、患者男性，65歲，慢性咳喘20余年，因胸痛就診。心電圖如圖3-1-9所示，應(yīng)考慮為

A．雙心室肥大

B．左后分支阻滯，心肌缺血

C．右心室肥大，心肌缺血

D．左心室肥大

E．急性心包炎

17、關(guān)于長(zhǎng)QT間期綜合征的表述，不正確的是

A．臨床表現(xiàn)為尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速、暈厥和猝死

B．LQT1型患者癥狀多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)

C．LQT2型患者癥狀多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、熟睡和喚醒之間

D．LQT3型患者癥狀多發(fā)生于睡眠時(shí)

E．根據(jù)體表心電圖ST-T的形態(tài)不能判斷基因類型

18、以下為預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)的心電圖特征，但應(yīng)除外

A．P波消失，代之以大小、間距、形態(tài)不一的f波

B．心室律絕對(duì)不規(guī)則

C．QRS波群形態(tài)多樣、寬大畸形

D．心室率一般不超過(guò)120次/分

E．寬QRS波群的形態(tài)與竇性心律時(shí)的預(yù)激圖形相似

19、測(cè)量PR段抬高或壓低的參考水平為

A．ST段

B．TP段(T波終末至P波的開(kāi)始)

C．J點(diǎn)

D．J點(diǎn)后40ms處

E．J點(diǎn)后60ms處

20、診斷室性心動(dòng)過(guò)速最有利的證據(jù)是

A．QRS波群寬大畸形

B．心率為140～200次/分

C．QRS波群時(shí)限＞0.12s

D．房室分離且心室率快于心房率

E．節(jié)律輕度不齊

21、以下對(duì)室性心動(dòng)過(guò)速診斷最有價(jià)值的是

A．心室率＞150次/分

B．QRS波群寬大畸形

C．過(guò)去有過(guò)室性期前收縮

D．心臟增大

E．心室?jiàn)Z獲及室性融合波

22、變異型心絞痛的臨床特點(diǎn)不包括

A．多為自發(fā)性，常有規(guī)律

B．常因勞累或情緒激動(dòng)誘發(fā)

C．發(fā)作時(shí)胸痛癥狀較嚴(yán)重

D．可自行緩解或含服硝酸甘油緩解

E．運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可為陰性

23、動(dòng)態(tài)心電圖檢查，要求患者記錄日志的主要目的不包括

A．了解患者不適癥狀與動(dòng)態(tài)心電圖改變的關(guān)系

B．了解患者日常活動(dòng)情況與動(dòng)態(tài)心電圖改變的關(guān)系

C．了解心律失常晝夜變化規(guī)律與患者生活習(xí)性的關(guān)系

D．了解患者的日常生活習(xí)慣

E．了解無(wú)癥狀性心肌缺血的發(fā)生與患者活動(dòng)狀態(tài)的關(guān)系

24、心電圖是空間心電向量環(huán)多次投影而產(chǎn)生的，投影的次數(shù)為 A．1次

B．2次

C．3次

D．4次

E．0次

25、心力衰竭患者采用心臟再同步化治療(CRT)時(shí)，左心室起搏電極導(dǎo)線置入的部位常為

A．左心室心尖部

B．冠狀靜脈竇

C．左心室室間隔部

D．左心室流出道

E．以上均可

26、采集心電圖時(shí)，各電極與患者接觸良好，心電圖記錄可見(jiàn)Ⅰ導(dǎo)聯(lián)良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)不能正常記錄，可能出現(xiàn)接觸不良或折斷的導(dǎo)聯(lián)線是 A．RA

B．LA

C．LF

D．RF

E．以上都是

27、關(guān)于正常人Q波的描述，錯(cuò)誤的是

A．Q波振幅＜1/4R

B．Q波時(shí)間一般不超過(guò)0.03s

C．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)深而寬的Q波

D．V1導(dǎo)聯(lián)可呈QS波

E．V1～V3導(dǎo)聯(lián)可有小q波

28、患者男性，62歲，冠心病。因突發(fā)胸痛不能緩解就診，圖3-3-4系患者胸痛發(fā)作后1小時(shí)、24小時(shí)及3周的心電圖記錄，應(yīng)診斷為 A．急性下壁心肌梗死

B．急性后壁心肌梗死

C．變異型心絞痛

D．急性前間壁心肌梗死

E．急性下、后壁心肌梗死

二、多項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)普遍采用Mason-Likar改良后的12導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)，該改良導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)可引起

A．電軸偏左

B．下壁導(dǎo)聯(lián)電壓增高和Q波丟失

C．a(chǎn)VL導(dǎo)聯(lián)Q波丟失

D．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)Q波丟失

E．以上都不對(duì)

2、提示右心室肥大的心電圖表現(xiàn)是

A．電軸左偏

B．Rv5+Sv1＞4.0mV

C．RaVR＞0.3mV D．Rv1＞1.0mV

E．RaVF＞2.0mV

3、以下為運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的陽(yáng)性判斷標(biāo)準(zhǔn)，但不包括

A．ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持續(xù)1分鐘以上

B．ST段抬高≥0.1mV

C．運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)室性心律失常

D．如果運(yùn)動(dòng)前心電圖ST段已下移，則運(yùn)動(dòng)中在原基礎(chǔ)上應(yīng)再下移≥0.1mV，持續(xù)1分鐘以上

E．運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀

4、ST段是指

A．S波起點(diǎn)至T波起點(diǎn)

B．S波起點(diǎn)至T波終點(diǎn)

C．QRS波群起點(diǎn)至T波起點(diǎn)

D．S波終點(diǎn)至T波終點(diǎn)

E．J點(diǎn)至T波起點(diǎn)

5、患者女性，42歲，風(fēng)濕性心臟病。長(zhǎng)期服用地高辛，近1周因頭暈伴胸悶不適就診。查心電圖并繪制梯形圖如圖4-5-10所示，心室率為40次/分(RR間距為1.5s)，該梯形圖顯示的心律失常是

A．房性心動(dòng)過(guò)速，三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律

B．心房撲動(dòng)，三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律

C．心房顫動(dòng)，三度房室傳導(dǎo)阻滯，交界性逸搏心律

D．心房顫動(dòng)，干擾性房室脫節(jié)

E．心房顫動(dòng)，二度房室傳導(dǎo)阻滯

6、交界性期前收縮起源于 A．竇房結(jié)

B．除竇房結(jié)之外的心房任何部位

C．心室

D．左、右束支

E．房室交界區(qū)

7、Brugada綜合征患者可出現(xiàn)ST段抬高的導(dǎo)聯(lián)是

A．V2～V4導(dǎo)聯(lián)

B．V4～V6導(dǎo)聯(lián)

C．V2～V5導(dǎo)聯(lián)

D．V1～V3導(dǎo)聯(lián)

E．V1～V6導(dǎo)聯(lián)

8、關(guān)于心室電圖的表述，不正確的是

A．V波是電極導(dǎo)管在心室內(nèi)某一位置記錄到的心室除極波

B．V波常位于右束支電位之前

C．大部分V波起始都有r波

D．V波的變異較大

E．正常人的左室電圖常無(wú)分裂、碎裂或延遲出現(xiàn)的波

9、男性，35歲，平素體健，突發(fā)心悸，心電圖示P波顯示不清，RR間距絕對(duì)不齊，QRS波群呈室上性，心室率為86～112次/分，應(yīng)考慮為

A．竇性心律不齊

B．紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速

C．陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速

D．心房顫動(dòng)

E．心房撲動(dòng)

10、關(guān)于分級(jí)遞增起搏的描述，不正確的是

A．是常用的一種S1S1刺激方法

B．采用比自身心率快10～20次/分的頻率起搏

C．每級(jí)刺激持續(xù)30～60秒

D．每級(jí)的刺激間隔為1～2分鐘

E．不適用于竇房結(jié)功能測(cè)定

11、與心肌損傷標(biāo)志物肌鈣蛋白T相比，肌鈣蛋白I的優(yōu)點(diǎn)是

A．反映腎臟的損傷

B．反映大腦的損傷

C．不受肌肉損傷的影響

D．不受肝臟損傷的影響

E．不受溶血的影響

12、以下為食管心房調(diào)搏的臨床價(jià)值，但不包括

A．能夠檢測(cè)竇房結(jié)功能

B．能夠檢測(cè)房室結(jié)前傳功能

C．能夠誘發(fā)和終止某些折返性心動(dòng)過(guò)速

D．能夠確定室性心動(dòng)過(guò)速的起源部位

E．能夠確定旁路前傳不應(yīng)期

13、心肌梗死急性期典型的心電圖表現(xiàn)是

A．T波高聳，無(wú)ST段抬高和壞死性Q波出現(xiàn)

B．T波高聳，隨即出現(xiàn)ST段抬高，無(wú)壞死性Q波出現(xiàn)

C．ST段弓背向上抬高，出現(xiàn)壞死性Q波，伴T波倒置

D．抬高的ST段回到等電位線，T波倒置變深，存在壞死性Q波

E．ST-T多數(shù)基本恢復(fù)正常，存在壞死性Q波

14、以下為終止運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的指征，但不包括

A．患者出現(xiàn)體力衰竭

B．收縮壓下降＞10mmHg

C．ST段水平型壓低0.3mV

D．運(yùn)動(dòng)至Bruce方案3級(jí)時(shí)，收縮壓升高30mmHg

E．劇烈胸痛

15、心電圖表現(xiàn)RR間距不規(guī)則的是

A．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

B．心房撲動(dòng)伴2:1傳導(dǎo)

C．一度房室傳導(dǎo)阻滯

D．竇性心動(dòng)過(guò)速

E．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

16、以下為先天性主動(dòng)脈瓣狹窄可出現(xiàn)的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外 A．輕度狹窄時(shí)，心電圖可正常

B．左心室肥大

C．雙側(cè)心室肥大

D．心房肥大

E．右束支阻滯

17、心肌梗死的“損傷型”心電圖改變表現(xiàn)為

A．病理性Q波

B．R波電壓降低

C．ST段抬高

D．T波直立高聳

E．T波對(duì)稱

18、以下情況可引起額面QRS心電軸左偏，但應(yīng)除外

A．矮胖體型、大量腹水

B．B型預(yù)激綜合征

C．肺氣腫

D．高鉀血癥

E．左心室肥大

19、患者女性，56歲，因呼吸困難，下肢水腫就診。二維超聲心動(dòng)圖示左室長(zhǎng)軸切面可見(jiàn)二尖瓣增厚，反光強(qiáng)，舒張期前葉呈氣球樣突向左心室，最可能的診斷是

A．二尖瓣相對(duì)狹窄

B．二尖瓣關(guān)閉不全

C．二尖瓣脫垂

D．二尖瓣腱索部分?jǐn)嗔?/p>

E．二尖瓣狹窄

20、開(kāi)展食管電生理檢查所需要的設(shè)備是 A．食管心房調(diào)搏儀

B．心電圖機(jī)

C．除顫器

D．食管電極導(dǎo)管

E．以上都是

21、患者男性，26歲，心悸、胸悶1年，暈厥2次。心電圖如圖3-4-1所示，結(jié)合病史和心電圖特征，最可能的診斷是

A．急性心包炎

B．急性心肌梗死

C．心肌缺血

D．心尖肥厚型心肌病

E．致心律失常性右室心肌病

22、患者男性，58歲，冠心病史10余年。心電圖檢查見(jiàn)圖3-8-6，應(yīng)診斷為 A．間歇性室內(nèi)阻滯

B．房性期前收縮二聯(lián)律伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

C．交界性期前收縮二聯(lián)律伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

D．頻發(fā)多源室性期前收縮呈二聯(lián)律

E．多源性室性心動(dòng)過(guò)速

23、關(guān)于正常人QRS波群的描述，不正確的是

A．QRS波群代表心室除極

B．正常人QRS波群時(shí)限一般不超過(guò)0.11s

C．a(chǎn)VF導(dǎo)聯(lián)可呈rS型

D．V5、V6導(dǎo)聯(lián)可呈qR、qRs、Rs或R型

E．V1導(dǎo)聯(lián)的R/S可＜1，也可＞1；V6導(dǎo)聯(lián)的R/S可＜1，也可＞1

24、以下為預(yù)測(cè)預(yù)激綜合征高危旁路的指征，其中不正確的是

A．有猝死的家族史

B．預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)時(shí)最短的RR間距＜300ms

C．電生理檢查誘發(fā)逆向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速且旁路有效不應(yīng)期＜270ms

D．存在多條旁路

E．有器質(zhì)性心臟病的預(yù)激綜合征

25、關(guān)于Coumel定律的表述，正確的是

A．伴有功能性束支阻滯的心動(dòng)過(guò)速的RR間距比不伴有功能性阻滯時(shí)的心動(dòng)過(guò)速的RR間距延長(zhǎng)35ms以上，則旁路位于束支阻滯同側(cè)

B．旁路伴同側(cè)束支阻滯時(shí)的心動(dòng)過(guò)速，其RR間距延長(zhǎng)主要是VA間期延長(zhǎng)，而AV間期基本不變

C．旁路伴同側(cè)束支阻滯時(shí)的心動(dòng)過(guò)速，其VA間期延長(zhǎng)的本質(zhì)是室內(nèi)傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)，而旁路逆?zhèn)鲿r(shí)間不變

D．Coumel定律可以用來(lái)對(duì)旁路進(jìn)行定位

E．以上都對(duì)

26、采集心電圖時(shí)，各電極與患者接觸良好，心電圖記錄可見(jiàn)Ⅰ導(dǎo)聯(lián)良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)不能正常記錄，可能出現(xiàn)接觸不良或折斷的導(dǎo)聯(lián)線是 A．RA

B．LA

C．LF

D．RF

E．以上都是

27、關(guān)于正常人Q波的描述，錯(cuò)誤的是

A．Q波振幅＜1/4R

B．Q波時(shí)間一般不超過(guò)0.03s

C．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)深而寬的Q波

D．V1導(dǎo)聯(lián)可呈QS波

E．V1～V3導(dǎo)聯(lián)可有小q波

28、患者男性，62歲，冠心病。因突發(fā)胸痛不能緩解就診，圖3-3-4系患者胸痛發(fā)作后1小時(shí)、24小時(shí)及3周的心電圖記錄，應(yīng)診斷為 A．急性下壁心肌梗死

B．急性后壁心肌梗死

C．變異型心絞痛

D．急性前間壁心肌梗死

E．急性下、后壁心肌梗死

第二篇：2015年上半年湖北省心電圖技術(shù)主任技師(副主任技術(shù))試題

2015年上半年湖北省心電圖技術(shù)主任技師（副主任技術(shù)）

試題

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、關(guān)于SⅠSⅡSⅢ圖形的描述，錯(cuò)誤的是

A．可見(jiàn)于正常人

B．可見(jiàn)于右心室肥大

C．可見(jiàn)于肺氣腫

D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)均有終末S波，且SⅡ＞SⅢ

E．終末S波是因?yàn)樽笮氖伊鞒龅婪屎袼?/p>

2、右冠狀動(dòng)脈和左回旋支閉塞均可出現(xiàn)下壁心肌梗死，以下可提示右冠狀動(dòng)脈閉塞的心電圖表現(xiàn)是

A．Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高大于Ⅲ導(dǎo)聯(lián)

B．Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于aVF導(dǎo)聯(lián)

C．a(chǎn)VF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)

D．Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)

E．Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高大于aVF導(dǎo)聯(lián)

3、患者男性，58歲，發(fā)現(xiàn)血糖升高3年，一直未治療。以下為檢查糖尿病患者是否存在自主神經(jīng)功能損害的方法，但應(yīng)除外

A．HRV分析

B．Valsalva試驗(yàn)

C．直立傾斜試驗(yàn)

D．深呼吸試驗(yàn)

E．雙嘧達(dá)莫試驗(yàn)

4、患者男性，53歲，因反復(fù)暈厥多次而行食管電生理檢查，測(cè)得竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間為4700ms，文氏點(diǎn)為160次/分。最適合該患者的起搏器類型是

A．AAI型起搏器

B．VVI型起搏器

C．VOO型起搏器

D．VVT型起搏器

E．臨時(shí)起搏器

5、關(guān)于動(dòng)態(tài)心電圖診斷心肌缺血標(biāo)準(zhǔn)的描述，不正確的是

A．ST段呈水平型或下斜型壓低≥0.05mV

B．ST段呈水平型壓低≥0.1mV

C．ST段呈下斜型壓低≥0.1mV

D．持續(xù)時(shí)間≥1分鐘

E．2次發(fā)作間隔時(shí)間≥1分鐘

6、以下為CK升高的原因，但應(yīng)除外

A．心肌炎

B．劇烈運(yùn)動(dòng)

C．腦損傷

D．心肌梗死

E．肺炎

7、動(dòng)態(tài)心電圖的適應(yīng)證不包括

A．與心律失常有關(guān)癥狀的評(píng)價(jià)

B．心肌缺血的診斷和評(píng)價(jià)

C．起搏器功能評(píng)定

D．心肌缺血及心律失常藥物療效評(píng)價(jià)

E．心肌梗死的定位診斷

8、某實(shí)習(xí)學(xué)生第1次使用心電圖機(jī)描記心電圖時(shí)，各胸前導(dǎo)聯(lián)都記錄不到波形，肢體導(dǎo)聯(lián)僅記錄到Ⅰ導(dǎo)聯(lián)的心電圖，產(chǎn)生這種情況最可能的原因是

A．儀器故障

B．左腿電極未接

C．左手電極未接

D．右腿無(wú)干電極未接

E．皮膚接觸阻抗過(guò)大

9、心電圖檢查床的寬度至少不短于

A．70cm

B．75cm

C．80cm

D．85cm

E．90cm

10、可引起QRS波群振幅降低的原因是

A．皮下氣腫

B．肺氣腫

C．胸腔積液

D．全身明顯水腫

E．以上都是

11、急性心肌梗死時(shí)，升高時(shí)間最早而最先恢復(fù)的心肌損傷標(biāo)志物是 A．肌鈣蛋白(cTn)

B．肌紅蛋白(Myo)

C．CK-MB

D．LDH

E．AST

12、關(guān)于反復(fù)搏動(dòng)的表述，不正確的是

A．指激動(dòng)傳導(dǎo)過(guò)程中發(fā)生回折，使激動(dòng)起源的心腔再次被除極

B．反復(fù)搏動(dòng)一定有房室交界區(qū)的參與

C．屬于一種特殊形式的折返

D．僅表現(xiàn)單次折返

E．發(fā)生反復(fù)搏動(dòng)最常見(jiàn)的部位是房室交界區(qū)

13、下列情況可引起寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速，但除外

A．室性心動(dòng)過(guò)速

B．室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

C．室上性心動(dòng)過(guò)速合并束支阻滯

D．WPW綜合征

E．加速性交界性心動(dòng)過(guò)速

14、心電圖檢查要求的操作環(huán)境是

A．室內(nèi)溫度≥15℃，相對(duì)濕度≤70%

B．室內(nèi)溫度≥18℃，相對(duì)濕度≤70%

C．室內(nèi)溫度≥18℃，相對(duì)濕度≤80%

D．室內(nèi)溫度≥20℃，相對(duì)濕度≤80%

E．室內(nèi)溫度≥25℃，相對(duì)濕度≤60%

15、預(yù)激綜合征合并三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是

A．竇性心律呈完全心室預(yù)激圖形

B．PJ間期常＞0.27s

C．心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)時(shí)，QRS波群呈完全心室預(yù)激圖形

D．食管心房調(diào)搏通常不能誘發(fā)出房室折返性心動(dòng)過(guò)速

E．以上都是

16、TIMI分級(jí)Ⅲ級(jí)是指

A．冠狀動(dòng)脈無(wú)血流

B．僅有少量血流通過(guò)

C．血流通過(guò)正常

D．血流通過(guò)緩慢

E．冠狀動(dòng)脈狹窄＞75%

17、擴(kuò)張型心肌病病理及血流動(dòng)力學(xué)改變不包括

A．進(jìn)行性加重的充血性心力衰竭和各種心律失常

B．左心室射血分?jǐn)?shù)(EF)重度減低

C．心肌收縮無(wú)力，心排量減少，心貯血量增多

D．室壁變薄且運(yùn)動(dòng)普遍減低

E．兩側(cè)心室擴(kuò)大．通常以右心擴(kuò)大為主

18、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R峰時(shí)間＞0.06s，可見(jiàn)于

A．右心室肥大

B．右束支阻滯

C．左束支阻滯

D．左前分支阻滯

E．左后分支阻滯

19、典型心絞痛的心電圖表現(xiàn)通常不包括

A．ST段壓低

B．T波低平、雙向或倒置

C．U波倒置

D．ST段抬高

E．原有ST-T異常，心絞痛發(fā)作時(shí)ST-T正常

20、心電圖V3～V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段弓背抬高0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2導(dǎo)聯(lián)ST段下移0.1～0.2mV，5分鐘后再次檢查發(fā)現(xiàn)ST段回復(fù)至基線，最可能的診斷是

A．超急性前側(cè)壁心肌梗死

B．急性下壁心肌缺血

C．早期復(fù)極綜合征

D．變異型心絞痛

E．急性心包炎

21、有關(guān)冠狀動(dòng)脈痙攣的表述，不正確的是 A．冠狀動(dòng)脈痙攣可引起ST段抬高或壓低

B．冠狀動(dòng)脈痙攣可發(fā)生在某支冠狀動(dòng)脈血管的多個(gè)節(jié)段上

C．冠狀動(dòng)脈痙攣可同時(shí)發(fā)生于多支冠狀動(dòng)脈

D．冠狀動(dòng)脈痙攣引起的胸痛通常采用β受體阻滯劑可使之緩解

E．乙酰膽堿可誘發(fā)出節(jié)段性冠狀動(dòng)脈痙攣

22、患者男性，45歲。動(dòng)態(tài)心電圖記錄發(fā)現(xiàn)寬大畸形的波形，如圖4-1-5所示，但患者全天生活日志未記錄任何不適癥狀，圖中寬大畸形的波形是

A．多形性室性心動(dòng)過(guò)速

B．肌肉震顫

C．交流電干擾

D．導(dǎo)聯(lián)線接觸不良

E．心室撲動(dòng)

23、關(guān)于數(shù)字式記錄器特點(diǎn)的表述，不正確的是 A．采樣率高，失真小

B．更新?lián)Q代快，容易技術(shù)升級(jí)

C．記錄器體積小，便于攜帶

D．容易出現(xiàn)機(jī)械故障，導(dǎo)致心電圖變形

E．?dāng)?shù)據(jù)傳輸快，減少分析時(shí)間

24、關(guān)于心室顫動(dòng)的描述，錯(cuò)誤的是

A．臨床上根據(jù)病因不同分為原發(fā)性、繼發(fā)性和特發(fā)性心室顫動(dòng)

B．情緒應(yīng)激在繼發(fā)性心室顫動(dòng)中起重要作用

C．心電圖表現(xiàn)為無(wú)正常的QRS-T波，代之以不規(guī)則、形態(tài)不同的顫動(dòng)波

D．頻率約為250～500次/分

E．“粗大型心室顫動(dòng)”的患者容易除顫成功

25、Cornell指數(shù)是指 A．Sv1、v2+Rv6

B．RⅠ+SⅢ

C．Sv2+Rv4、v5

D．RavL+Sv3

E．(RⅠ-SⅠ)+(SⅢ-RⅢ)

二、多項(xiàng)選擇題（共25 題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、患者男性，68歲，肺動(dòng)脈高壓。心電圖如圖3-1-5所示，應(yīng)診斷為

A．不完全性右束支阻滯

B．完全性右束支阻滯

C．后壁心肌梗死

D．右心室肥大

E．不完全性右束支阻滯合并右心室肥大

2、完全性房室傳導(dǎo)阻滯與干擾性房室分離的主要區(qū)別是

A．房室分離

B．P波與QRS波群無(wú)關(guān)

C．室性逸搏心律

D．PP間距小于RR間距

E．心室?jiàn)Z獲

3、以下為完全性左束支阻滯特征性的心電圖表現(xiàn)，但應(yīng)除外 A．QRS波群時(shí)限≥0.12s

B．V1、V2導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rS波或QS波

C．Ⅰ、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)R波增寬有切跡

D．V5、V6導(dǎo)聯(lián)有q波

E．ST-T方向與QRS波群主波方向相反

4、關(guān)于竇性心動(dòng)過(guò)緩的描述，不正確的是

A．可出現(xiàn)在甲狀腺功能減退的患者

B．常見(jiàn)于夜間睡眠時(shí)

C．可伴竇性心律不齊

D．P波常見(jiàn)切跡

E．心率＜60次/分

5、竇性心律不齊的常見(jiàn)類型有

A．呼吸性竇性心律不齊

B．非呼吸性竇性心律不齊

C．室性時(shí)相性竇性心律不齊

D．竇房結(jié)內(nèi)游走性心律

E．以上都是

6、竇性心律不齊指同一導(dǎo)聯(lián)心電圖上PP間距相差

A．＞0.12s B．＞0.14s

C．＞0.10s

D．＞0.18s

E．＞0.20s

7、關(guān)于Brugada綜合征的表述，正確的是

A．常規(guī)心電圖顯示Brugada波的患者一定是Brugada綜合征

B．常規(guī)心電圖未發(fā)現(xiàn)Brugada波的患者一定不是Brugada綜合征

C．有Brugada波的患者發(fā)生猝死，不能輕易診斷為Brugada綜合征

D．Brugada波伴有多形性室性心動(dòng)過(guò)速的患者可診斷為Brugada綜合征

E．常見(jiàn)死亡原因?yàn)樾牧λソ?/p>

8、高側(cè)壁急性心肌梗死特征性心電圖改變出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)是

A．V1～V3

B．Ⅱ、Ⅲ、aVF

C．V4～V6

D．V7～V9

E．Ⅰ、aVL

9、關(guān)于希氏束電圖的描述，不正確的是

A．希氏束電位(H波)代表希氏束激動(dòng)時(shí)的電活動(dòng)

B．12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)放大增益到3mm/mV時(shí)，亦可清楚記錄到H波

C．H波為雙相或多相高頻波

D．心內(nèi)記錄H波時(shí)，應(yīng)適當(dāng)放大增益，紙速應(yīng)設(shè)置在100～200mm/s

E．H波位于A波與V波之間

10、以下為終止運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的指征，但不包括

A．患者出現(xiàn)體力衰竭

B．收縮壓下降＞10mmHg

C．ST段水平型壓低0.3mV

D．運(yùn)動(dòng)至Bruce方案3級(jí)時(shí)，收縮壓升高30mmHg

E．劇烈胸痛

11、一般食管心房調(diào)搏儀所具備的可調(diào)整參數(shù)是

A．掃描步長(zhǎng)可為5ms或10ms

B．發(fā)放期前刺激的比例可為8:1或4:1

C．S1S1的基礎(chǔ)刺激間期為60～2000ms

D．S1S2的聯(lián)律間期為10～999ms

E．以上都是

12、心電圖機(jī)的標(biāo)準(zhǔn)靈敏度為10mm/mV，允許的轉(zhuǎn)換誤差為

A．±5%

B．±10%

C．±15%

D．±20%

E．±25%

13、關(guān)于心房顫動(dòng)的描述，不正確的是

A．心房顫動(dòng)是一種室上性心律失常，可分為急性心房顫動(dòng)和慢性心房顫動(dòng)

B．心房顫動(dòng)的發(fā)生機(jī)制有折返學(xué)說(shuō)和驅(qū)動(dòng)學(xué)說(shuō)

C．心房顫動(dòng)均見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者

D．慢性心房顫動(dòng)患者有較高的栓塞發(fā)生率

E．部分患者可表現(xiàn)為心房撲動(dòng)-顫動(dòng)

14、屬于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)相對(duì)禁忌證的是

A．急性心肌梗死(2周以內(nèi))

B．不穩(wěn)定型心絞痛

C．各種疾病的急性期

D．運(yùn)動(dòng)能力障礙

E．年齡過(guò)大(＞70歲)

15、異常Q波的標(biāo)準(zhǔn)通常是指 A．Q波時(shí)限≥0.02s

B．Q波幅度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/3

C．Q波時(shí)限≥0.03s，幅度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4

D．V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型

E．Q波時(shí)限≤0.03s，幅度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4

16、Brugada綜合征患者可出現(xiàn)ST段抬高的導(dǎo)聯(lián)是

A．V2～V4導(dǎo)聯(lián)

B．V4～V6導(dǎo)聯(lián)

C．V2～V5導(dǎo)聯(lián)

D．V1～V3導(dǎo)聯(lián)

E．V1～V6導(dǎo)聯(lián)

17、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯特征性的心電圖表現(xiàn)是

A．PR間期恒定，QRS波群突然脫落

B．PR間期逐漸延長(zhǎng)，QRS波群脫落

C．長(zhǎng)RR間距＜2倍短RR間距

D．RR間距逐漸縮短，直至一次長(zhǎng)的間距

E．長(zhǎng)間距后第1個(gè)RR間距大于長(zhǎng)間距前的RR間距

18、開(kāi)展食管電生理檢查所需要的設(shè)備是 A．食管心房調(diào)搏儀

B．心電圖機(jī)

C．除顫器

D．食管電極導(dǎo)管

E．以上都是

19、由主動(dòng)脈起始部左側(cè)發(fā)出的是

A．肺動(dòng)脈

B．左前降支

C．左回旋支

D．右冠狀動(dòng)脈

E．左主干

20、關(guān)于二尖瓣型心影的描述，不正確的是

A．主要表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段凸出及心尖上翹

B．心影呈梨形

C．常見(jiàn)于二尖瓣疾病

D．通常反映左心負(fù)荷增加

E．房間隔缺損患者的心影可呈“二尖瓣型”

21、患者女性，46歲，慢性腎功能不全，出現(xiàn)手足抽搐，但神志清楚。急查心電圖如圖3-6-2所示，應(yīng)考慮為

A．低鉀血癥

B．高鉀血癥

C．低鈣血癥

D．高鈣血癥

E．洋地黃中毒

22、不完全性右束支阻滯與完全性右束支阻滯的主要差別是 A．QRS波群時(shí)限＜0.12s

B．額面QRS心電軸正常

C．V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rsR'型

D．Ⅰ、V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波增寬

E．繼發(fā)性ST-T改變

23、關(guān)于房室傳導(dǎo)比例3:1的房室阻滯的表述，不正確的是

A．3:1阻滯提示阻滯部位在雙束支水平可能性大

B．當(dāng)伴逸搏形成不完全性房室分離時(shí)，心室?jiàn)Z獲的PR間期固定不變，則為二度Ⅱ型

C．可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型

D．屬于不完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E．藥物亦可引起3:1房室傳導(dǎo)阻滯

24、”肺門舞蹈征”常見(jiàn)于

A．室間隔缺損

B．房間隔缺損

C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D．法洛四聯(lián)癥

E．肺動(dòng)脈狹窄

25、關(guān)于正常人QRS波群的描述，不正確的是

A．V1導(dǎo)聯(lián)R波＜1.0mV

B．V1導(dǎo)聯(lián)R/S可＜1，也可＞1

C．移行區(qū)多位于V3、V4導(dǎo)聯(lián)

D．V5、V6導(dǎo)聯(lián)可呈qR、qRs、Rs或R型

E．QRS波群時(shí)限一般不超過(guò)0.11s

第三篇：2016年上半年西藏心電圖技術(shù)主任技師(副主任技術(shù))試題

2016年上半年西藏心電圖技術(shù)主任技師（副主任技術(shù)）試

題

一、單項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、正常人V1～V6導(dǎo)聯(lián)R波的移行規(guī)律是

A．逐漸降低

B．逐漸升高

C．一樣高

D．V1～V3導(dǎo)聯(lián)逐漸升高，V4～V6導(dǎo)聯(lián)逐漸降低

E．以上均不是

2、左心房增大最早出現(xiàn)的X線征象是

A．輕度肺淤血

B．左心房耳部突出

C．左前斜位左主支氣管抬高

D．心臟右緣出現(xiàn)雙房影

E．服鋇見(jiàn)食管局限性壓跡

3、患者男性，65歲，慢性咳喘20余年，因胸痛就診。心電圖如圖3-1-9所示，應(yīng)考慮為

A．雙心室肥大

B．左后分支阻滯，心肌缺血

C．右心室肥大，心肌缺血

D．左心室肥大

E．急性心包炎

4、心肌梗死陳舊期的心電圖表現(xiàn)是

A．T波高聳，無(wú)ST段抬高和壞死性Q波出現(xiàn)

B．T波高聳，隨即出現(xiàn)ST段抬高，無(wú)壞死性Q波出現(xiàn)

C．ST段弓背向上抬高，T波倒置，出現(xiàn)壞死性Q波

D．抬高的ST段回到等電位線，T波倒置變深，存在壞死性Q波

E．ST-T大多已恢復(fù)正常(部分患者T波倒置可持續(xù)存在)，存在壞死性Q波

5、二維超聲心動(dòng)圖診斷冠心病的主要根據(jù)是

A．心室肌呈不均勻性增厚

B．心室肌呈普遍性收縮降低

C．心室肌收縮幅度普遍性增大

D．左心室腔內(nèi)徑增大

E．左心室節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常

6、患者女性，24歲，因反復(fù)發(fā)作心慌行食管電生理檢查。在圖2-7-1中誘發(fā)出心動(dòng)過(guò)速的刺激方法是

A．S1S1刺激

B．S1S2刺激

C．S1S2S3刺激

D．S1S2S3S4刺激

E．RS2刺激

7、關(guān)于起搏器不應(yīng)期的描述，錯(cuò)誤的是

A．心房不應(yīng)期由心房起搏或感知觸發(fā)，分為心房空白期和相對(duì)不應(yīng)期，設(shè)置目的是為了避免感知心房脈沖后電位及其后的R波及T波

B．心房后心室空白期由心房起搏或感知信號(hào)觸發(fā)，不可程控，設(shè)置目的是為了防止心室電路對(duì)心房脈沖的交叉感知

C．心室不應(yīng)期由心室起搏或感知觸發(fā)，分為心室空白期和相對(duì)不應(yīng)期，設(shè)置目的是為了避免感知起搏的QRS后電位及T波

D．心室后心房不應(yīng)期(PVARP)由心室起搏或感知信號(hào)觸發(fā)，分為空白期和相對(duì)不應(yīng)期，設(shè)置目的是為了避免心房電路對(duì)心室脈沖的交叉感知或感知逆行P波

E．總心房不應(yīng)期=AV間期+PVARP=上限跟蹤頻率間期

8、關(guān)于胺碘酮對(duì)心電圖影響的描述，錯(cuò)誤的是

A．對(duì)心率無(wú)影響

B．可引起QT間期延長(zhǎng)

C．可出現(xiàn)QRS波群增寬

D．可出現(xiàn)T波低平或呈雙峰狀

E．可出現(xiàn)U波增高

9、U波倒置可見(jiàn)于下列情況，但除外

A．低鉀血癥

B．高血壓所致左心室肥大

C．瓣膜病所致左心室肥大

D．心肌缺血

E．變異型心絞痛

10、動(dòng)態(tài)心電圖檢查的有效記錄時(shí)間應(yīng)不少于

A．48/小時(shí)

B．24小時(shí)

C．12/小時(shí)

D．22/小時(shí)

E．20小時(shí)

11、梯形圖中A代表

A．心房區(qū)

B．心室區(qū)

C．竇房區(qū)

D．交界區(qū)

E．竇房結(jié)

12、患者男性，38歲，頭昏、胸悶。心電圖如圖3-14-10所示，應(yīng)診斷為

A．三度房室傳導(dǎo)阻滯

B．高度房室傳導(dǎo)阻滯

C．二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

D．交替下傳的文氏周期

E．干擾性房室分離

13、關(guān)于Ⅰc類藥物普羅帕酮對(duì)心電圖影響的描述，不正確的是

A．可使PR間期延長(zhǎng)

B．可引起竇性心率減慢

C．對(duì)QRS波群無(wú)影響

D．QT間期可正?；蜉p度延長(zhǎng)

E．中毒時(shí)可引起嚴(yán)重室性心律失常

14、患者女性，73歲，昏迷。記錄心電圖如圖4-1-3所示，基線增粗的原因是 A．電極接觸不良

B．肌肉震顫

C．交流電干擾

D．導(dǎo)聯(lián)線折斷

E．基線漂移

15、患者男性，32歲，反復(fù)暈厥4年。發(fā)作時(shí)伴面色蒼白，四肢抽搐。圖3-12-1為暈厥發(fā)作時(shí)的心電圖，應(yīng)診斷為

A．尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速，心室顫動(dòng)

B．心房撲動(dòng)

C．預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)

D．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

E．心室撲動(dòng)

16、患者女性，61歲，反復(fù)發(fā)生暈厥，診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。心電圖檢查見(jiàn)圖3-9-1，應(yīng)診斷為 A．三度房室傳導(dǎo)阻滯

B．竇性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律

C．竇性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律

D．竇性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律

E．竇性心律-心房游走心律

17、患者男性，53歲，臨床診斷冠心病、前壁心肌梗死，行冠狀動(dòng)脈支架術(shù)。出院前行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查，評(píng)估其治療效果。選擇改良的Bruce方案，運(yùn)動(dòng)中患者未有明顯不適感，運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后3分鐘的心電圖見(jiàn)圖4-4-3A、B、C。運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)為

A．陰性

B．陽(yáng)性

C．可疑陽(yáng)性

D．不能評(píng)價(jià)

E．假陽(yáng)性

18、動(dòng)態(tài)心電圖檢查主要反映患者

A．自然生活狀態(tài)下的心電圖變化

B．特定狀態(tài)下的心電圖變化

C．臥床休息時(shí)的心電圖變化

D．運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的心電圖變化

E．心臟起搏器的工作情況

19、心電圖對(duì)下列疾病診斷最具有肯定價(jià)值的是

A．房室肥大

B．心肌梗死

C．藥物作用和電解質(zhì)紊亂

D．心肌缺血

E．心律失常

20、關(guān)于束支折返型室性心動(dòng)過(guò)速的描述，不正確的是 A．折返機(jī)制

B．可呈右束支阻滯圖形

C．可呈左束支阻滯圖形

D．射頻消融治療效果好

E．屬于一種特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

21、關(guān)于正常人T波形態(tài)的描述，不正確的是

A．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)T波倒置

B．V4～V6導(dǎo)聯(lián)T波直立

C．約50%的正常女性V1導(dǎo)聯(lián)T波可倒置

D．正常T波上行支與下行支不對(duì)稱

E．V3導(dǎo)聯(lián)T波倒置常見(jiàn)

22、測(cè)量QT間期離散度時(shí)，T波終點(diǎn)的確定方法是

A．T波下降支與TP段的交點(diǎn)

B．T波與U波之間的轉(zhuǎn)折點(diǎn)

C．T波下降支切線與等電位線的交點(diǎn)

D．若T波低平或測(cè)量有困難則放棄該導(dǎo)聯(lián)

E．以上都是

23、正常人Lorenz散點(diǎn)圖的圖形為

A．彗星狀

B．魚雷狀

C．短棒狀

D．扇形

E．復(fù)雜型

24、動(dòng)態(tài)心電圖記錄器根據(jù)信號(hào)存儲(chǔ)介質(zhì)分為

A．磁帶記錄器、固態(tài)記錄器、閃存記錄器

B．模擬記錄器和數(shù)字記錄器

C．連續(xù)記錄器和間歇記錄器

D．磁帶記錄器和閃存記錄器

E．實(shí)時(shí)記錄和遠(yuǎn)程信號(hào)傳輸

25、關(guān)于右心房增大的X線征象的描述，不正確的是

A．右心緣向右擴(kuò)展，圓隆，最凸點(diǎn)位置高

B．左前斜位心前緣右心房段膨凸，延長(zhǎng)

C．心臟橫徑增大

D．上腔靜脈影增寬

E．右前斜位心后緣向后下膨凸，壓迫食管

26、不完全性右心房?jī)?nèi)阻滯的心電圖表現(xiàn)是

A．P波振幅增大，但Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV

B．P波呈雙峰，峰間距≥0.04s

C．出現(xiàn)SⅠSⅡSⅢ

D．出現(xiàn)間歇性肺型P波

E．往往合并有右心房肥大

27、患者男性，48歲，活動(dòng)后胸悶半年，常規(guī)心電圖檢查顯示為正常。行運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，運(yùn)動(dòng)至5分鐘時(shí)，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段水平型壓低0.15mV，運(yùn)動(dòng)后6分鐘時(shí)ST段壓低才恢復(fù)正常。其結(jié)果應(yīng)判斷為

A．陰性

B．陽(yáng)性

C．可疑陽(yáng)性

D．不能評(píng)價(jià)

E．假陽(yáng)性

28、右冠狀動(dòng)脈和左回旋支閉塞均可出現(xiàn)下壁心肌梗死，以下可提示右冠狀動(dòng)脈閉塞的心電圖表現(xiàn)是

A．Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高大于Ⅲ導(dǎo)聯(lián)

B．Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于aVF導(dǎo)聯(lián)

C．a(chǎn)VF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)

D．Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)

E．Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高大于aVF導(dǎo)聯(lián)

29、心室梗死時(shí)提示可能合并心房梗死的心電圖表現(xiàn)是

A．心電圖系列檢查發(fā)現(xiàn)PR段升高＞0.05mV或壓低＞0.1mV

B．心電圖系列檢查中ST段有動(dòng)態(tài)變化

C．P波增寬呈切跡，無(wú)動(dòng)態(tài)變化

D．病理性Q波進(jìn)行性加深

E．出現(xiàn)較為持久的室性心律失常

二、多項(xiàng)選擇題（共29題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、關(guān)于竇性P波的闡述，錯(cuò)誤的是

A．P波改變反映心房除極異常

B．心房除極的綜合向量是指向左、前、下

C．正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4～V6導(dǎo)聯(lián)均應(yīng)向上

D．正常人P波時(shí)間一般不超過(guò)0.11s

E．正常人P波振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV，在胸前導(dǎo)聯(lián)＜0.2mV

2、關(guān)于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的表述，不正確的是

A．有右束支阻滯的患者在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí)仍能檢出心肌缺血

B．運(yùn)動(dòng)中收縮壓不升高或收縮壓下降＞10mmHg，常提示多支冠狀動(dòng)脈病變

C．運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的并發(fā)癥包括心肌梗死、心力衰竭、摔傷等

D．運(yùn)動(dòng)中單純R波振幅減低不作為陽(yáng)性診斷標(biāo)準(zhǔn)

E．在冠心病發(fā)病率低的人群中，運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中倒置T波轉(zhuǎn)為直立具有診斷意義

3、不完全性右束支阻滯與完全性右束支阻滯的主要差別是

A．QRS波群時(shí)限＜0.12s

B．額面QRS心電軸正常

C．V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rsR'型

D．Ⅰ、V5、V6導(dǎo)聯(lián)S波增寬

E．繼發(fā)性ST-T改變

4、以下為V1導(dǎo)聯(lián)呈rSr'圖形而QRS時(shí)限＜0.12秒的臨床意義的表述，其中不正確的是

A．正常人可見(jiàn)此類圖形

B．正常人V3R導(dǎo)聯(lián)和V4R導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)此類圖形

C．束支傳導(dǎo)延遲病變可產(chǎn)生此類圖形

D．右心室肥厚不會(huì)引起此類圖形

E．r'波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激動(dòng)延遲所致

5、QRS波群代表

A．心房除極

B．心房復(fù)極

C．左右心室共同除極

D．左右心室除極和復(fù)極

E．心房心室共同除極

6、患者男性，56歲。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)過(guò)程發(fā)生胸痛并向左肩放射，發(fā)生胸痛時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖見(jiàn)圖4-3-3，應(yīng)診斷為

A．急性心肌梗死

B．心內(nèi)膜下心肌缺血

C．變異型心絞痛

D．急性肺栓塞

E．主動(dòng)脈夾層

7、關(guān)于QT間期的描述，錯(cuò)誤的是 A．長(zhǎng)QT間期與多形性室性心動(dòng)過(guò)速有關(guān)

B．女性的QT間期一般比男性長(zhǎng)

C．在V2導(dǎo)聯(lián)上測(cè)量QT間期比較準(zhǔn)確

D．各個(gè)導(dǎo)聯(lián)的QT間期相等

E．QT間期改變主要與心室肌復(fù)極過(guò)程有關(guān)

8、圖4-8-10顯示起搏器PVC功能開(kāi)啟前、后的心電圖。以下為有關(guān)PVC功能的描述，其中錯(cuò)誤的是

A．PVC功能是指起搏器檢測(cè)到室性期前收縮后，自動(dòng)延長(zhǎng)心室后心房不應(yīng)期(PVARP)，避免感知逆?zhèn)鱌波而誘發(fā)PMT

B．PVC功能是雙腔起搏器特有的功能之一

C．室性期前收縮后觸發(fā)心房不應(yīng)期(ARP)

D．室性期前收縮后的第一個(gè)AV間期等于設(shè)置的AV間期

E．起搏器判定室性期前收縮的標(biāo)準(zhǔn)是QRS波前或者連續(xù)兩個(gè)心室波之間無(wú)起搏或感知的心房波

9、患者女性，65歲，突發(fā)胸痛伴呼吸困難6小時(shí)。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF及V3R～V5R導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，冠狀動(dòng)脈造影最可能的結(jié)果是

A．左前降支近段閉塞

B．左回旋支閉塞

C．左主干閉塞

D．右冠狀動(dòng)脈近段閉塞

E．右冠狀動(dòng)脈和對(duì)角支同時(shí)閉塞

10、關(guān)于正常人PR段的表述，不正確的是

A．PR段常呈等電位

B．正常人PR段亦可向P波相反方向偏移

C．抬高通常＜0.05mV

D．壓低通常＜0.08mV

E．心率加快不會(huì)引起PR段偏移

11、關(guān)于左、右手電極反接心電圖表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是

A．胸導(dǎo)聯(lián)心電圖不正常

B．a(chǎn)VF導(dǎo)聯(lián)圖形不變

C．Ⅰ導(dǎo)聯(lián)P波、QRS波群及T波均倒置

D．a(chǎn)VR和aVL導(dǎo)聯(lián)圖形互換

E．Ⅱ與Ⅲ導(dǎo)聯(lián)圖形互換

12、以下為食管電極導(dǎo)管的定位方法，但不包括 A．根據(jù)食管導(dǎo)聯(lián)心電圖P波形態(tài)

B．根據(jù)食管導(dǎo)聯(lián)心電圖T波形態(tài)

C．根據(jù)食管導(dǎo)聯(lián)心電圖P波振幅

D．根據(jù)患者的身高確定電極導(dǎo)管插入食管的深度

E．通過(guò)起搏定位

13、按照國(guó)家醫(yī)療儀器設(shè)備分類標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，多導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)是指

A．2導(dǎo)聯(lián)以上

B．3導(dǎo)聯(lián)以上

C．6導(dǎo)聯(lián)以上

D．12導(dǎo)聯(lián)

E．18導(dǎo)聯(lián)

14、束支阻滯通常是指

A．束支不應(yīng)期病理性延長(zhǎng)，小于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯

B．束支不應(yīng)期病理性延長(zhǎng)，大于竇性PP間距，在一般心率下顯示的束支阻滯

C．激動(dòng)出現(xiàn)太早，遇到束支生理不應(yīng)期而形成的束支阻滯

D．束支的不應(yīng)期病理性延長(zhǎng)，但小于PP間距，在心率增快時(shí)出現(xiàn)的束支阻滯

E．束支的不應(yīng)期病理性延長(zhǎng)，但小于PP間距，在心率減慢時(shí)出現(xiàn)的束支阻滯

15、患者女性，59歲，植入起搏器5年。近來(lái)出現(xiàn)頭暈、乏力，就診時(shí)查心電圖如圖4-8-7所示，應(yīng)診斷為

A．竇性心律+心室起搏心律，三度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能正常

B．竇性心律+心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能正常

C．竇性心律+心室起搏心律，三度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能異常

D．竇性心律+心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，起搏功能異常

E．竇性心律+心室起搏心律，二度房室傳導(dǎo)阻滯，感知功能異常

16、關(guān)于起搏器電極導(dǎo)線極性的描述，正確的是

A．單極起搏在心電圖上表現(xiàn)為起搏脈沖信號(hào)幅度低

B．單極起搏在心電圖上表現(xiàn)為起搏脈沖信號(hào)幅度高

C．雙極起搏在心電圖上表現(xiàn)為起搏脈沖信號(hào)幅度高

D．單極起搏對(duì)外界電磁信號(hào)的抗干擾性能好

E．雙極起搏對(duì)外界電磁信號(hào)的抗干擾性能差

17、患者男性，53歲，看奧運(yùn)會(huì)女排比賽時(shí)，突發(fā)胸痛3小時(shí)不能緩解，急診心電圖示急性側(cè)壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能為

A．左主干

B．左前降支

C．左回旋支

D．右冠狀動(dòng)脈

E．肺動(dòng)脈

18、描筆心電信號(hào)正常，走紙速度正常，但記錄不出心電波形的可能原因如下，但應(yīng)除外

A．自激多諧振蕩器停止振蕩

B．記錄紙記錄不良

C．周圍有電磁波影響

D．熱筆溫度過(guò)低

E．掃描筆加熱電阻絲燒斷

19、關(guān)于二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯的表述，不正確的是 A．PR間期恒定

B．部分P波后無(wú)QRS波群

C．房室傳導(dǎo)比例可為3:2，4:3

D．房室傳導(dǎo)比例可為2:1

E．預(yù)后較好 20、關(guān)于竇房結(jié)激動(dòng)的描述，正確的是

A．由竇房結(jié)內(nèi)一群起搏細(xì)胞同步放電產(chǎn)生

B．由竇房結(jié)內(nèi)單一起搏細(xì)胞放電產(chǎn)生

C．由竇房結(jié)內(nèi)T細(xì)胞放電產(chǎn)生

D．由竇房結(jié)內(nèi)普肯耶細(xì)胞放電產(chǎn)生

E．竇房結(jié)起搏細(xì)胞屬于快反應(yīng)自律細(xì)胞

21、高度房室傳導(dǎo)阻滯通常是指

A．房室傳導(dǎo)比例≥2:1的二度房室傳導(dǎo)阻滯

B．房室傳導(dǎo)比例≥3:1的二度房室傳導(dǎo)阻滯

C．房室傳導(dǎo)比例≥3:2的二度房室傳導(dǎo)阻滯

D．房室傳導(dǎo)比例≥4:1的二度房室傳導(dǎo)阻滯

E．房室傳導(dǎo)比例≥5:1的二度房室傳導(dǎo)阻滯

22、PR間期代表

A．竇房結(jié)除極開(kāi)始至心房除極結(jié)束的總時(shí)間

B．心房除極開(kāi)始至心房復(fù)極開(kāi)始的總時(shí)間

C．竇房結(jié)除極開(kāi)始至心室除極開(kāi)始的總時(shí)間

D．心房除極開(kāi)始至心室除極開(kāi)始的總時(shí)間

E．心房除極開(kāi)始至心室復(fù)極開(kāi)始的總時(shí)間

23、以下為急性心包炎的心電圖特征，但應(yīng)除外

A．可表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)(aVR、V1導(dǎo)聯(lián)除外)ST段呈凹面向上抬高

B．常出現(xiàn)房性期前收縮

C．心包積液患者可表現(xiàn)為QRS波群低電壓

D．心包積液患者可出現(xiàn)電交替

E．常伴有竇性心動(dòng)過(guò)速

24、關(guān)于二尖瓣型心影的描述，不正確的是 A．主要表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段凸出及心尖上翹

B．心影呈梨形

C．常見(jiàn)于二尖瓣疾病

D．通常反映左心負(fù)荷增加

E．房間隔缺損患者的心影可呈“二尖瓣型”

25、AAI起搏器在正常起搏的情況下，其心電圖上表現(xiàn)為

A．嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩

B．起搏信號(hào)后緊跟一個(gè)心房除極波

C．起搏信號(hào)后緊跟一個(gè)心室除極波

D．QRS波群寬大畸形

E．起搏頻率＞150次/分

26、不完全性右心房?jī)?nèi)阻滯的心電圖表現(xiàn)是

A．P波振幅增大，但Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV

B．P波呈雙峰，峰間距≥0.04s

C．出現(xiàn)SⅠSⅡSⅢ

D．出現(xiàn)間歇性肺型P波

E．往往合并有右心房肥大

27、患者男性，48歲，活動(dòng)后胸悶半年，常規(guī)心電圖檢查顯示為正常。行運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，運(yùn)動(dòng)至5分鐘時(shí)，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST段水平型壓低0.15mV，運(yùn)動(dòng)后6分鐘時(shí)ST段壓低才恢復(fù)正常。其結(jié)果應(yīng)判斷為

A．陰性

B．陽(yáng)性

C．可疑陽(yáng)性

D．不能評(píng)價(jià)

E．假陽(yáng)性

28、右冠狀動(dòng)脈和左回旋支閉塞均可出現(xiàn)下壁心肌梗死，以下可提示右冠狀動(dòng)脈閉塞的心電圖表現(xiàn)是

A．Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高大于Ⅲ導(dǎo)聯(lián)

B．Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于aVF導(dǎo)聯(lián)

C．a(chǎn)VF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)

D．Ⅲ導(dǎo)聯(lián)ST段抬高大于Ⅱ?qū)?lián)

E．Ⅱ?qū)?lián)ST段抬高大于aVF導(dǎo)聯(lián)

29、心室梗死時(shí)提示可能合并心房梗死的心電圖表現(xiàn)是

A．心電圖系列檢查發(fā)現(xiàn)PR段升高＞0.05mV或壓低＞0.1mV

B．心電圖系列檢查中ST段有動(dòng)態(tài)變化

C．P波增寬呈切跡，無(wú)動(dòng)態(tài)變化

D．病理性Q波進(jìn)行性加深

E．出現(xiàn)較為持久的室性心律失常

第四篇：浙江省2015年上半年心電圖技術(shù)主任技師(副主任技術(shù))試題

浙江省2015年上半年心電圖技術(shù)主任技師（副主任技術(shù)）

試題

一、單項(xiàng)選擇題（共24題，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）

1、以下肥厚型心肌病的超聲心動(dòng)圖特征的描述，錯(cuò)誤的是 A．室間隔厚度＞13mm

B．左心室后壁厚度與室間隔厚度比值＞1.3

C．最常發(fā)生在室間隔上中部，亦可累及心尖部

D．合并梗阻時(shí)可有SAM現(xiàn)象

E．左心室順應(yīng)性減低

2、對(duì)血鉀增高最敏感的心臟組織是

A．竇房結(jié)

B．心房肌

C．心室肌

D．希氏束

E．普肯耶纖維

3、QTc的計(jì)算公式為

4、患者男性，52歲，胸悶、心慌，活動(dòng)后加重。2年前因心肌梗死入院，近日檢查心電圖如圖3-3-9所示，考慮為

A．急性后壁心肌梗死

B．陳舊性廣泛前壁心肌梗死

C．心臟順鐘向轉(zhuǎn)位

D．陳舊性前壁心肌梗死

E．急性廣泛前壁心肌梗死

5、引起心電圖波形振幅減低的因素有

A．肥胖

B．肺氣腫

C．胸腔積液

D．心包積液

E．以上都是

6、冠狀動(dòng)脈新鮮血栓的主要造影征象不包括

A．管腔呈邊緣不規(guī)則的狹窄——完全梗阻，呈杵狀

B．梗阻近心端管腔中可見(jiàn)圓形或不規(guī)則形狀的充盈缺損，又稱輪廓征

C．管腔內(nèi)血栓被造影劑染色，而呈造影劑滯留征

D．完全梗阻的冠狀動(dòng)脈可以很容易地通過(guò)導(dǎo)絲，或注入造影劑后梗阻的管腔有部分開(kāi)放

E．可見(jiàn)側(cè)支循環(huán)

7、引起異常Q波的原因是

A．心室局部除極向量喪失

B．心室局部除極向量異常增加

C．心室除極順序改變

D．心臟位置和胸廓畸形

E．以上均是

8、DDD起搏器的第1個(gè)字母D代表

A．心房、心室感知功能

B．心房、心室起搏功能

C．心房感知功能、心室起搏功能

D．心房起搏功能、心室感知功能

E．以上都不是

9、下列情況可引起寬QRS波群心動(dòng)過(guò)速，但除外

A．室性心動(dòng)過(guò)速

B．室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

C．室上性心動(dòng)過(guò)速合并束支阻滯

D．WPW綜合征

E．加速性交界性心動(dòng)過(guò)速

10、關(guān)于心房肌復(fù)極的描述，不正確的是

A．Ta波的方向與P波的方向相反

B．先除極的部分最先復(fù)極

C．Ta波振幅較小

D．心率增快時(shí)，Ta波可增大

E．后除極的部分較先復(fù)極

11、心電圖檢查常見(jiàn)的干擾是

A．心電圖機(jī)內(nèi)部噪聲

B．基線漂移、肌肉震顫

C．導(dǎo)聯(lián)線折斷、電極接觸不良

D．交流電干擾、電磁場(chǎng)干擾、靜電干擾

E．以上都是

12、心絞痛發(fā)作時(shí)胸痛的典型部位是

A．胸骨中、上段后

B．胸骨下段后

C．心尖區(qū)

D．左肩

E．劍突下

13、以下支持室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖表現(xiàn)是 A．QRS波群為右束支阻滯型時(shí)，V1導(dǎo)聯(lián)呈R或qR型，V6導(dǎo)聯(lián)R/S＜1

B．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈R型或RS型

C．QRS波群為左束支阻滯型時(shí)，V1導(dǎo)聯(lián)呈r波時(shí)限＞30ms

D．心室初始激動(dòng)速度(Vi)與心室終末激動(dòng)速度(Vt)之比≤1

E．以上都是

14、房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速的折返環(huán)

A．只包括心房

B．只包括心室

C．只包括房室結(jié)內(nèi)或房室結(jié)周圍的慢徑路和快徑路

D．包括心房和心室

E．包括心房、房室結(jié)和心室

15、采集心電圖時(shí)，各電極與患者接觸良好，心電圖記錄可見(jiàn)Ⅰ導(dǎo)聯(lián)良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)不能正常記錄，可能出現(xiàn)接觸不良或折斷的導(dǎo)聯(lián)線是 A．RA

B．LA

C．LF

D．RF

E．以上都是

16、圖3-13-2應(yīng)診斷為 A．室性期前收縮

B．心房撲動(dòng)

C．心室撲動(dòng)

D．心房顫動(dòng)

E．RonT現(xiàn)象，室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)

17、關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯的表述，不正確的是

A．一度房室傳導(dǎo)阻滯指房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)，但每個(gè)心房激動(dòng)均下傳心室

B．二度房室傳導(dǎo)阻滯指部分P波不能下傳心室

C．依據(jù)下傳的PR間期有無(wú)變化，二度房室傳導(dǎo)阻滯分為Ⅰ型和Ⅱ型

D．心電圖上呈現(xiàn)3:1房室傳導(dǎo)一定是二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

E．三度房室傳導(dǎo)阻滯是指所有心房激動(dòng)均不能下傳心室

18、關(guān)于持續(xù)性反復(fù)發(fā)作性交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速(PJRT)的表述，正確的選項(xiàng)是 A．為慢旁路參與的折返性心動(dòng)過(guò)速

B．心動(dòng)過(guò)速時(shí)RP'間期＞P'R間期

C．房室傳導(dǎo)比例為1:1

D．射頻消融術(shù)可根治

E．以上都是

19、通常心電圖機(jī)的基本結(jié)構(gòu)不包括

A．導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)

B．心電放大器

C．描記系統(tǒng)

D．HRV分析

E．電源系統(tǒng)

20、高鉀血癥最具特征性的心電圖表現(xiàn)是

A．T波高聳、基底部狹窄，呈帳篷型

B．U波降低

C．P波消失

D．ST段抬高

E．QT間期縮短

21、關(guān)于心動(dòng)過(guò)速性心肌病臨床特點(diǎn)和診斷的闡述，不正確的是

A．典型病例見(jiàn)于慢性房顫、無(wú)休止性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)或無(wú)休止性室性心動(dòng)過(guò)速

B．該病是一種排除性、回顧性診斷

C．該病一般發(fā)生在年輕人及正常心臟者

D．室性期前收縮也會(huì)引起心動(dòng)過(guò)速性心肌病

E．心動(dòng)過(guò)速每天發(fā)作超過(guò)總時(shí)間的10%～15%就可導(dǎo)致心肌病

22、患者男性，20歲。因心悸就診，常規(guī)心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。為了對(duì)室性期前收縮進(jìn)行定量分析，應(yīng)選擇

A．常規(guī)心電圖

B．運(yùn)動(dòng)心電圖

C．心電向量圖

D．動(dòng)態(tài)心電圖

E．超聲心動(dòng)圖

23、患者男性，57歲，因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入起搏器3年。記錄心電圖如圖4-8-1所示，提示

A．右心室起搏

B．左心室起搏

C．右心房起搏

D．雙腔起搏

E．左心房起搏

24、患者男性，15歲，心悸發(fā)作3小時(shí)就診，記錄到心電圖如圖3-12-4所示，應(yīng)診斷為

A．室性心動(dòng)過(guò)速

B．心房顫動(dòng)伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

C．預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)

D．心房顫動(dòng)合并束支阻滯

E．室上性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

二、多項(xiàng)選擇題（共24題，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。）

1、”二尖瓣型P波”可見(jiàn)于多種病理狀態(tài)，但不包括 A．左心房肥大

B．右心功能不全

C．心房梗死

D．房間阻滯

E．慢性縮窄性心包炎

2、以下可引起食管受壓后移的是

A．左心房增大

B．右心房增大

C．左心室增大

D．右心室增大

E．以上均不是

3、心房顫動(dòng)出現(xiàn)緩慢而規(guī)整的心室率提示

A．合并一度房室傳導(dǎo)阻滯

B．合并二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

C．合并高度房室傳導(dǎo)阻滯

D．合并三度房室傳導(dǎo)阻滯

E．干擾現(xiàn)象

4、患者女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病。心電圖如圖3-11-1所示，應(yīng)診斷為

A．竇性心律不齊

B．紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速

C．陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速

D．心房顫動(dòng)

E．心房撲動(dòng)

5、患者男性，16歲，病毒性心肌炎。心電圖如圖3-8-3所示，診斷為竇性心律，室性期前收縮。此室性期前收縮的大致起源部位是

A．右心室流出道

B．右心室心尖部

C．左心室心底部

D．左心室心尖部

E．右心室間隔部

6、縮窄性心包炎的特征性X線征象是

A．心影近似三角形

B．兩心緣僵直，分界不清，伴胸膜炎改變

C．心搏減弱、消失

D．上腔靜脈擴(kuò)張

E．心包殼狀鈣化

7、關(guān)于交界性逸搏的表述，不正確的是

A．QRS波群前后可以無(wú)逆行P'波

B．長(zhǎng)間距后延遲出現(xiàn)

C．QRS波群形態(tài)與竇性相似

D．屬主動(dòng)節(jié)律

E．QRS波群前無(wú)相關(guān)竇性P波

8、不屬于正常變異或功能性T波改變的是

A．心血管神經(jīng)癥引起的T波改變

B．過(guò)度換氣性T波改變

C．早期復(fù)極

D．洋地黃作用所致T波魚鉤樣改變

E．心尖現(xiàn)象(孤立性T波倒置)

9、患者男性，23歲，體檢。心電圖如圖3-15-5所示，應(yīng)診斷為

A．間歇性不完全性右束支阻滯

B．間歇性完全性右束支阻滯

C．室性期前收縮

D．房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

E．快頻率依賴性束支阻滯

10、患者男性，53歲，看奧運(yùn)會(huì)女排比賽時(shí)，突發(fā)胸痛3小時(shí)不能緩解，急診心電圖示急性側(cè)壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能為

A．左主干

B．左前降支

C．左回旋支

D．右冠狀動(dòng)脈

E．肺動(dòng)脈

11、關(guān)于心腔內(nèi)電圖各間期的描述，不正確的是

A．PA間期正常值為30～55ms，平均值為40ms

B．PA間期反映兩個(gè)心房間的傳導(dǎo)時(shí)間

C．AH間期反映沖動(dòng)經(jīng)過(guò)房室結(jié)的傳導(dǎo)時(shí)間，正常值為55～130ms

D．HV間期代表希浦系統(tǒng)的傳導(dǎo)時(shí)間，正常值為30～55ms

E．HV間期相對(duì)固定，一般不受心率以及自主神經(jīng)等因素的影響

12、患者男性，12歲，體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，超聲心動(dòng)圖診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。心電圖如圖3-5-2所示，應(yīng)考慮為 A．右心房肥大

B．左心房肥大

C．左心室肥大

D．右心室肥大

E．雙側(cè)心室肥大

13、關(guān)于正常額面QRS心電軸的描述，正確的是

A．少數(shù)正常人額面QRS心電軸可位于-90°～±180°

B．正常人額面QRS心電軸的范圍為0°～+90°

C．正常人額面QRS心電軸的范圍為+30°～+110°

D．正常人額面QRS心電軸的范圍為0°～+110°

E．少數(shù)正常人額面QRS心電軸可位于+100°～+110°

14、AAI起搏器患者發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)、短兩種不同的起搏間期，如圖4-8-12所示，引起該現(xiàn)象最可能的原因是

A．起搏功能異常

B．感知不良

C．交叉感知

D．頻率滯后功能

E．頻率應(yīng)答功能開(kāi)啟

15、非ST段抬高型心肌梗死是指發(fā)生心肌梗死時(shí)

A．ST段正常

B．有T波變化

C．有ST段下移或T波變化，亦可ST-T正常

D．有ST段下移

E．T波正常

16、心電圖表現(xiàn)RR間距不規(guī)則的是

A．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

B．心房撲動(dòng)伴2:1傳導(dǎo)

C．一度房室傳導(dǎo)阻滯

D．竇性心動(dòng)過(guò)速

E．二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

17、將磁鐵放置在患者植入起搏器部位的上方時(shí)，可引起

A．起搏器感知功能喪失

B．起搏器起搏功能喪失

C．起搏器感知和起搏功能同時(shí)喪失

D．起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過(guò)速

E．以上都不是

18、興奮在心臟中傳導(dǎo)速度最快的部位是

A．心房肌

B．房室結(jié)

C．心室肌

D．普肯耶纖維

E．結(jié)間束

19、患者女性，15歲，先天性心臟病。心電圖如圖3-1-2所示，應(yīng)診斷為

A．完全性右束支阻滯

B．右心室肥大

C．前間壁心肌梗死

D．預(yù)激綜合征

E．左后分支阻滯

20、關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的超聲心動(dòng)圖征象的描述，錯(cuò)誤的是

A．各房室普遍增大或以左心室增大為主

B．室壁變薄且運(yùn)動(dòng)普遍減低

C．左心室射血分?jǐn)?shù)重度減低

D．二尖瓣開(kāi)放幅度明顯增大

E．左心室流出道顯著增大

21、以下為可能引起基線漂移的原因，但應(yīng)除外

A．呼吸急促或呼吸活動(dòng)度過(guò)大

B．電極與皮膚接觸不良

C．儀器老化

D．記錄紙接觸不良

E．導(dǎo)聯(lián)線插頭接觸不良

22、符合右心房肥大的心電圖改變是

A．P波時(shí)限＞0.12s

B．Ptfv1絕對(duì)值為0.05mm2s

C．PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV，P波高尖

D．Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波雙峰，峰間距≥0.04s

E．P波形態(tài)圓鈍，振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)＜0.25mV，在胸導(dǎo)聯(lián)＜0.20mV

23、關(guān)于交界性逸搏的表述，正確的是

A．QRS波群寬大畸形

B．發(fā)生機(jī)制為觸發(fā)活動(dòng)

C．常于各種原因引起的緩慢心率情況下出現(xiàn)

D．QRS波群前后一定有逆行P'波

E．主要見(jiàn)于雙結(jié)病變

24、竇性心律失常一般不包括

A．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

B．竇性心動(dòng)過(guò)緩

C．竇房阻滯

D．竇性停搏

E．竇性心動(dòng)過(guò)速

第五篇：河北省2015年上半年心電圖技術(shù)主任技師(副主任技術(shù))試題

河北省2015年上半年心電圖技術(shù)主任技師（副主任技術(shù)）

試題

一、單項(xiàng)選擇題 1、1999年，ACC/AHA建議將“3個(gè)1”標(biāo)準(zhǔn)中兩次ST段事件之間間隔時(shí)間改為

A．≥1分鐘

B．≥2分鐘

C．≥3分鐘

D．≥4分鐘

E．≥5分鐘

2、關(guān)于洋地黃效應(yīng)的描述，不正確的是

A．洋地黃效應(yīng)只表示患者使用了洋地黃藥物

B．出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的心電圖改變是停用洋地黃的指征

C．洋地黃效應(yīng)的ST-T改變出現(xiàn)與否，與患者的洋地黃用量不成正比

D．部分洋地黃中毒患者可不出現(xiàn)洋地黃效應(yīng)的ST-T改變

E．類似洋地黃效應(yīng)的ST-T改變也可見(jiàn)于其他臨床情況

3、患者男性，58歲，發(fā)現(xiàn)血糖升高3年，一直未治療。以下為檢查糖尿病患者是否存在自主神經(jīng)功能損害的方法，但應(yīng)除外

A．HRV分析

B．Valsalva試驗(yàn)

C．直立傾斜試驗(yàn)

D．深呼吸試驗(yàn)

E．雙嘧達(dá)莫試驗(yàn)

4、動(dòng)態(tài)心電圖判斷抗心律失常藥物療效通常采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn)，判定對(duì)室性期前收縮治療有效的標(biāo)準(zhǔn)是 A．減少≥50%

B．減少≥60%

C．減少≥70%

D．減少≥80%

E．減少≥90%

5、隱匿性旁路是指

A．QRS波群起始部有delta波

B．PR間期＜0.12s

C．房室旁路僅有前向傳導(dǎo)功能

D．房室旁路僅有逆向傳導(dǎo)功能

E．既可前向傳導(dǎo)，又可逆向傳導(dǎo)

6、心律失常分析的內(nèi)容不包括

A．基本節(jié)律分析

B．心房波分析

C．心室波分析

D．分析P波與QRS波群的關(guān)系

E．分析U波

7、目前心電圖自動(dòng)分析診斷存在的主要問(wèn)題是

A．對(duì)QRS波群檢測(cè)困難

B．難以準(zhǔn)確地檢測(cè)P波

C．對(duì)T波檢測(cè)困難

D．難以識(shí)別Q波

E．計(jì)算T波心電軸有困難

8、心電圖前壁和下壁導(dǎo)聯(lián)都出現(xiàn)ST段抬高時(shí)，最可能的原因是

A．左前降支和右冠狀動(dòng)脈閉塞

B．左前降支和左回旋支閉塞

C．左主干閉塞

D．右冠狀動(dòng)脈近段閉塞

E．繞過(guò)心尖的左前降支閉塞

9、梯形圖中V行的垂直豎線代表

A．心房激動(dòng)

B．心室激動(dòng)

C．交界區(qū)激動(dòng)

D．束支激動(dòng)

E．室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

10、患者女性，36歲。體檢心電圖見(jiàn)圖3-9-6，應(yīng)診斷為

A．竇性心律，心電圖正常

B．竇性心律-心房游走心律

C．交界性逸搏心律

D．房性逸搏心律

E．逸搏奪獲性心律

11、心電圖對(duì)下列疾病診斷最具有肯定價(jià)值的是 A．房室肥大

B．心肌梗死

C．藥物作用和電解質(zhì)紊亂

D．心肌缺血

E．心律失常

12、關(guān)于Ⅰc類藥物普羅帕酮對(duì)心電圖影響的描述，不正確的是

A．可使PR間期延長(zhǎng)

B．可引起竇性心率減慢

C．對(duì)QRS波群無(wú)影響

D．QT間期可正?；蜉p度延長(zhǎng)

E．中毒時(shí)可引起嚴(yán)重室性心律失常

13、QT間期離散度的正確測(cè)量方法是

A．使用12導(dǎo)聯(lián)非同步測(cè)量不同心搏的QT間期

B．使用3導(dǎo)聯(lián)同步測(cè)量不同心搏的QT間期

C．使用6導(dǎo)聯(lián)同步測(cè)量不同心搏的QT間期

D．使用12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖測(cè)量同一個(gè)心動(dòng)周期的QT間期

E．以上均可

14、患者男性，52歲，冠心病。動(dòng)態(tài)心電圖顯示頻發(fā)多源性室性期前收縮，頻發(fā)短陣室性心動(dòng)過(guò)速。服用抗心律失常藥物2周后復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，采用ESVEM標(biāo)準(zhǔn)判斷藥物治療是否有效，其中表述ESVEM標(biāo)準(zhǔn)不正確的是

A．室性期前收縮減少≥70%

B．成對(duì)室性期前收縮減少≥80%

C．短陣室性心動(dòng)過(guò)速消失≥90%

D．多源性室性期前收縮完全消失

E．15次以上室性心動(dòng)過(guò)速及運(yùn)動(dòng)時(shí)≥5次的室性心動(dòng)過(guò)速完全消失

15、正常人Lorenz散點(diǎn)圖的圖形為

A．彗星狀

B．魚雷狀

C．短棒狀

D．扇形

E．復(fù)雜型

16、患者女性，65歲，糖尿病史6年。因上腹不適2月余就診，體檢未發(fā)現(xiàn)異常體征。心電圖如圖4-1-1所示，部分導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)鋸齒波，應(yīng)考慮為

A．心房撲動(dòng)

B．心房顫動(dòng)

C．干擾

D．房?jī)?nèi)阻滯

E．房?jī)?nèi)差異性傳導(dǎo)

17、關(guān)于2:1房室傳導(dǎo)阻滯的分析，不正確的是

A．2:1阻滯既可能是二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，也可能是二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

B．2:1阻滯一定是二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

C．若記錄到3:2阻滯，而PR間期恒定，則2:1阻滯為二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

D．靜注阿托品后，變?yōu)?:

1、4:1下傳，則為二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

E．靜注阿托品后，變?yōu)?:2下傳，PR間期逐漸延長(zhǎng)，則為二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

18、患者男性，12歲，發(fā)熱、心悸兩天就診。心電圖如圖3-14-11所示，應(yīng)診斷為

A．房性心動(dòng)過(guò)速

B．房性期前收縮二聯(lián)律

C．交界性心動(dòng)過(guò)速，干擾性房室分離

D．竇性心動(dòng)過(guò)速，一度房室傳導(dǎo)阻滯

E．房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速

19、患者女性，67歲。近3天夜間呼吸困難，不能平臥。心電圖如圖3-3-8所示，應(yīng)診斷為

A．陳舊性廣泛前壁心肌梗死

B．慢性前壁心肌梗死

C．急性前間壁心肌梗死

D．超急性前間壁心肌梗死

E．變異型心絞痛 20、測(cè)量ST段偏移量的參考水平應(yīng)是

A．J點(diǎn)

B．P波起始部

C．QRS波群起始部

D．TP段

E．TU段

21、目前動(dòng)態(tài)心電圖儀自動(dòng)分析存在的問(wèn)題是

A．不能很好地識(shí)別S波

B．不能很好地識(shí)別P波

C．不能診斷室上性心動(dòng)過(guò)速

D．不能評(píng)價(jià)起搏器功能

E．不能進(jìn)行HRV分析

二、多項(xiàng)選擇題

1、以下不屬于心電圖正常變異的是

A．運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性肺性P波

B．早期復(fù)極

C．運(yùn)動(dòng)時(shí)J點(diǎn)型ST段下降

D．二度Ⅱ型竇房阻滯

E．臥位時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性一度房室傳導(dǎo)阻滯

2、以下為目前國(guó)際上推薦的ST段抬高型心肌梗死心電圖診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中不正確的是

A．ST段(J點(diǎn))抬高出現(xiàn)在2個(gè)或2個(gè)以上相鄰的導(dǎo)聯(lián)

B．V1導(dǎo)聯(lián)J點(diǎn)抬高≥0.2mV

C．在V2～V3導(dǎo)聯(lián)，男性J點(diǎn)抬高≥0.2mV

D．在V2～V3導(dǎo)聯(lián)，女性J點(diǎn)抬高≥0.15mV

E．除V2～V3導(dǎo)聯(lián)外，其他導(dǎo)聯(lián)J點(diǎn)抬高≥0.1mV

3、以下不屬于阿托品試驗(yàn)禁忌證的是

A．前列腺肥大

B．青光眼

C．高溫季節(jié)

D．竇性心動(dòng)過(guò)緩

E．竇性心率為160次/分

4、關(guān)于一度房室傳導(dǎo)阻滯的表述，不正確的是

A．成人PR間期＞0.20s

B．老年人PR間期＞0.22s

C．同一患者心率相同時(shí)PR間期延長(zhǎng)＞0.04s

D．如果QRS波群形態(tài)無(wú)異常變化，房室傳導(dǎo)阻滯的部位一定在房室結(jié)或希氏束

E．QRS波群形態(tài)畸形，房室傳導(dǎo)阻滯部位多位于希浦系統(tǒng)

5、患者女性，43歲，頭昏1周就診。動(dòng)態(tài)心電圖記錄如圖3-14-15所示，結(jié)合上、下圖房室傳導(dǎo)現(xiàn)象，應(yīng)診斷為

A．房性期前收縮未下傳

B．干擾性房室分離

C．間歇性三度房室傳導(dǎo)阻滯

D．頓挫型3:2二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

E．間歇性高度房室傳導(dǎo)阻滯

6、不會(huì)引起QRS波群增寬的是

A．室性異位心律

B．室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

C．預(yù)激綜合征

D．早期復(fù)極

E．Ⅰc類藥物

7、患者男性，68歲，肺動(dòng)脈高壓。心電圖如圖3-1-5所示，應(yīng)診斷為

A．不完全性右束支阻滯

B．完全性右束支阻滯

C．后壁心肌梗死

D．右心室肥大

E．不完全性右束支阻滯合并右心室肥大

8、患者男性，58歲，冠心病史10余年。心電圖檢查見(jiàn)圖3-8-6，應(yīng)診斷為 A．間歇性室內(nèi)阻滯

B．房性期前收縮二聯(lián)律伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

C．交界性期前收縮二聯(lián)律伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)

D．頻發(fā)多源室性期前收縮呈二聯(lián)律

E．多源性室性心動(dòng)過(guò)速

9、關(guān)于運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查前準(zhǔn)備工作的描述，正確的是

A．準(zhǔn)備急救藥品(硝酸甘油等)

B．配備急救設(shè)備(除顫器等)

C．了解患者的用藥情況

D．了解患者的基本病情

E．以上都是

10、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)普遍采用Mason-Likar改良后的12導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)，該改良導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)可引起

A．電軸偏左

B．下壁導(dǎo)聯(lián)電壓增高和Q波丟失

C．a(chǎn)VL導(dǎo)聯(lián)Q波丟失

D．a(chǎn)VR導(dǎo)聯(lián)Q波丟失

E．以上都不對(duì)

11、以下為運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的絕對(duì)禁忌證，但不包括

A．不穩(wěn)定型心絞痛

B．急性心肌炎

C．嚴(yán)重椎間盤突出

D．室性期前收縮

E．肺動(dòng)脈栓塞

12、歐洲CSE組織推薦A/D轉(zhuǎn)換器分辨率至少應(yīng)達(dá)到

A．1μV

B．2μV

C．4μV

D．5μV

E．10μV

13、以下為終止運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的指征，但不包括

A．患者出現(xiàn)體力衰竭

B．收縮壓下降＞10mmHg

C．ST段水平型壓低0.3mV

D．運(yùn)動(dòng)至Bruce方案3級(jí)時(shí)，收縮壓升高30mmHg

E．劇烈胸痛

14、男性，24歲，心電圖診斷為早期復(fù)極。比較準(zhǔn)確的說(shuō)法應(yīng)是 A．心電圖正常

B．心電圖不正常，不需要治療

C．心電圖可疑，需要治療

D．心電圖正常變異，不需要治療

E．心電圖不正常，需要治療

15、心電圖顯示P波消失，代之大鋸齒波，頻率為300次/分，心室率為75次/分或150次/分，應(yīng)診斷為 A．竇性心律不齊

B．房性心動(dòng)過(guò)速(2:1～4:1下傳)

C．心房顫動(dòng)

D．心房撲動(dòng)(2:1～4:1下傳)

E．三度房室傳導(dǎo)阻滯

16、食管導(dǎo)聯(lián)最佳部位記錄的P波形態(tài)為

A．正負(fù)雙向，振幅最高

B．直立

C．倒置

D．振幅最低

E．正負(fù)雙向，振幅最低

17、關(guān)于起搏器的工作參數(shù)的表述，正確的是

A．AV間期通常不能被程控調(diào)整

B．起搏器的輸出電壓通常設(shè)定為起搏閾值的2～3倍

C．感知電極的極性設(shè)定為單極時(shí)可減少外界電磁干擾

D．當(dāng)起搏器輸出電壓固定時(shí)，脈寬越寬輸出能量越小

E．通常將起搏設(shè)定為雙極，感知設(shè)定為單極

18、關(guān)于竇性心動(dòng)過(guò)緩的表述，不正確的是

A．成年人竇性心率＜60次/分

B．常見(jiàn)于青年人，女性多于男性

C．可伴有竇性心律不齊

D．竇性心率低于50次/分且有臨床癥狀者，多與竇房結(jié)功能不全有關(guān)

E．多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)

19、心臟位置和胸廓畸形可引起異常Q波，以下描述錯(cuò)誤的是

A．肺氣腫可使V1～V3導(dǎo)聯(lián)呈QS型

B．橫位心可使aVL導(dǎo)聯(lián)呈Qr型

C．漏斗胸患者V1導(dǎo)聯(lián)可呈Qr型

D．氣胸患者在右胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS型

E．肺氣腫患者V1～V3導(dǎo)聯(lián)呈QS型時(shí)，放低一肋間描記可出現(xiàn)rS型 20、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí)常見(jiàn)的心電圖改變是 A．左束支阻滯

B．右束支阻滯

C．左心室肥大

D．左心房肥大

E．右心房肥大

21、正常成人QRS波群的時(shí)限大多數(shù)為

A．0.08～0.12s B．0.06～0.08s

C．0.08～0.20s

D．0.06～0.10s

E．0.08～0.11s