第一篇：醫(yī)院安全生產(chǎn)

關(guān)于開(kāi)展“醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)”工作的匯報(bào)

為加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，進(jìn)一步深入開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全，根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于《2008-2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)檢查活動(dòng)方案》的通知精神以及省衛(wèi)生廳相關(guān)部署和要求，我院自2月11日以來(lái)在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了2009年“以病人為中心，醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)”，總體工作可以概括為“一個(gè)目標(biāo)，二個(gè)結(jié)合，三個(gè)措施，四個(gè)階段，五個(gè)特殊區(qū)域，六個(gè)重點(diǎn)科室，七是存在問(wèn)題”。具體情況匯報(bào)如下：

一、“一個(gè)目標(biāo)”

即開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的“醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)”，促進(jìn)全院各科深入查找醫(yī)療安全隱患，提高醫(yī)療安全意識(shí)，改進(jìn)醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力實(shí)現(xiàn)為患者提供安全、有效、方便、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。

二、“二個(gè)結(jié)合”

一是將開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的“醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)”與醫(yī)院管理年活動(dòng)的重點(diǎn)相結(jié)合。

二是將開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的“醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)”與我院創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院工作相結(jié)合。

三、“三個(gè)措施 ”

一是全面推行CHA《患者安全目標(biāo)》。翻印《2008患者安全目標(biāo)》人手一冊(cè)，制定十條四十一款主要措施、800分評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、90道應(yīng)知應(yīng)會(huì)試題以保證CHA《患者安全目標(biāo)》實(shí)施。二是建立健全組織，加強(qiáng)檢查督導(dǎo)。醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為首的“醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組，明確院長(zhǎng)是質(zhì)量安全管理第一責(zé)任人；調(diào)整了院科兩級(jí)質(zhì)量安全管理組織，定期研究質(zhì)量安全工作；一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體組織、協(xié)調(diào)“醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)”，分管院長(zhǎng)、各職能科按《活動(dòng)方案》組織督導(dǎo)檢查整改。三是完善相關(guān)制度，確保獎(jiǎng)懲落實(shí)。醫(yī)院在原有《制度與職責(zé)》、《醫(yī)院工作質(zhì)量管理方案及考評(píng)細(xì)則》基礎(chǔ)上完善了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)的核心制度及實(shí)施流程；將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)分解到科，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)的分析、評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作；開(kāi)展全員醫(yī)療安全教育；制定非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施和重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，妥善處理醫(yī)療糾紛；按照規(guī)定，報(bào)告重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故；領(lǐng)導(dǎo)班子每月一次專(zhuān)題會(huì)議，研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作。

四，“四個(gè)階段”

1、組織動(dòng)員階段（2月10-15日）（1）2月10日：成立“醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組。（2）2月11日：召開(kāi)全院職工“醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)”動(dòng)員大會(huì)，推行CHA《患者安全目標(biāo)》管理。（3）2月12-15日: 調(diào)整相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理組織；完善非醫(yī)療因素意外傷害防范措施、病情評(píng)估、并發(fā)癥報(bào)告、搶救流程、重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故上報(bào)等醫(yī)療安全制度；編印《患者安全目標(biāo)》手冊(cè)；大內(nèi)科、大外科、醫(yī)技藥劑、護(hù)理分別召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量報(bào)告會(huì)，部署醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)相關(guān)工作。

2、自查階段（2月16日-20日）各職能科組織各科室根據(jù)湖北省衛(wèi)生廳2008-2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)檢查活動(dòng)方案及衛(wèi)生部2008版《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》的具體要求組織自查，查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，制定整改措施，并將書(shū)面材料交質(zhì)控辦。

3、整改檢查階段（2月21日-4月20日）（目前正在進(jìn)行）

4、驗(yàn)收總結(jié)階段（4月20日-5月22日:醫(yī)院組織驗(yàn)收，表彰“醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)”的先進(jìn)科室與個(gè)人，形成醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。

五，“五個(gè)特殊區(qū)域”

1．重癥監(jiān)護(hù)病房。維修后的重癥監(jiān)護(hù)病房布局合理，目前開(kāi)放床位僅5張，流程符合醫(yī)院感染管理要求；設(shè)備、設(shè)施完備；醫(yī)務(wù)人員實(shí)行崗位準(zhǔn)入管理，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)ICU專(zhuān)業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)考核；嚴(yán)格執(zhí)行患者入、出重癥監(jiān)護(hù)病房標(biāo)準(zhǔn)，合理使用資源；嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及MRSA等特殊感染病人的隔離，已開(kāi)始對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染實(shí)行監(jiān)控；落實(shí)《患者安全目標(biāo)》管理措施，確保危重患者搶救成功率。

2．新生兒病房。新生兒病房獨(dú)立設(shè)置，重癥監(jiān)護(hù)區(qū)、隔離病房、配奶室、沐浴室、治療室等布局合理；嚴(yán)格清潔、消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)范；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度與程序，有完整的監(jiān)測(cè)記錄與應(yīng)急管理預(yù)案。

3．血液凈化室。嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、相對(duì)污染區(qū)和污染區(qū)；定期開(kāi)展透析用水、透析液的相關(guān)監(jiān)測(cè)與細(xì)菌培養(yǎng)；開(kāi)展初次透析病人乙肝、丙肝、艾滋病相關(guān)病毒標(biāo)志物檢測(cè)，傳染病人固定透析機(jī)；普通病人透析器按規(guī)范復(fù)用并實(shí)施告之。

4．手術(shù)室與中心供應(yīng)室。手術(shù)室與中心供應(yīng)室工作流程合理，符合預(yù)防和控制醫(yī)院感染的要求；相關(guān)的工作制度、程序、操作常規(guī)完善。

5，輸血科，一是改造后的輸血科獨(dú)立設(shè)置，更方便手術(shù)急診用血，布局流程符合醫(yī)院感染管理要求；二是嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本采集、送檢、血液發(fā)放核對(duì)管理的有關(guān)規(guī)定；四是嚴(yán)格執(zhí)行血清學(xué)檢測(cè)規(guī)范，參加省室間質(zhì)評(píng)成績(jī)優(yōu)秀；五是嚴(yán)格執(zhí)行血液入庫(kù)、核對(duì)、儲(chǔ)存管理規(guī)定，六是嚴(yán)格執(zhí)行輸血操作規(guī)程與不良反應(yīng)管理有關(guān)規(guī)定。

六，“六個(gè)重點(diǎn)科室”

1．急診科。急診科獨(dú)立設(shè)置，急診藥房、急診檢驗(yàn)、放射、超聲均在急診單元內(nèi)設(shè)置；人員相對(duì)固定，設(shè)備設(shè)施完備，能滿(mǎn)足急診工作需要，符合醫(yī)院感染控制要求；急診醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，獨(dú)立值班人員均為本院執(zhí)業(yè)注冊(cè)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士；急診“綠色通道”暢通，急會(huì)診5分鐘到達(dá)，一般會(huì)診15分鐘到達(dá)；急診留觀時(shí)間平均不超過(guò)72小時(shí)。

2．手術(shù)科室和麻醉科。一是實(shí)行患者病情評(píng)估制度，遵循診療規(guī)范制定診療計(jì)劃，并進(jìn)行定期評(píng)估，根據(jù)患者病情變化和評(píng)估結(jié)果調(diào)整診療方案；二是實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入與分級(jí)授權(quán)管理制度，重大手術(shù)報(bào)告、審批制度；三是加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制，重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前身份核對(duì)、術(shù)中操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理。四是加強(qiáng)醫(yī)患溝通，簽署手術(shù)、麻醉、輸血等各類(lèi)知情同意書(shū)，術(shù)式改變及時(shí)告知家屬或委托人。五是認(rèn)真落實(shí)麻醉前評(píng)估，術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分，規(guī)范麻醉工作程序，制定及時(shí)處理麻醉意外的預(yù)案和措施，規(guī)范麻醉復(fù)蘇全程觀察與術(shù)后訪視行為，規(guī)范三級(jí)醫(yī)師分級(jí)授權(quán)管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行并發(fā)癥和醫(yī)院感染事件報(bào)告制度。

3．藥劑科。一是建立突發(fā)事件藥品供應(yīng)與藥事管理機(jī)制；二是建立臨床藥師制，臨床藥師查房，開(kāi)展臨床藥學(xué)工作；三是開(kāi)展藥物不良反應(yīng)與藥害事件的監(jiān)測(cè)和報(bào)告，四是做好細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)臨床抗菌藥物合理應(yīng)用，病原學(xué)檢測(cè)率達(dá)60﹪以上；五是加強(qiáng)毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品、放射藥品等特殊藥品的購(gòu)置、使用與安全管理；加強(qiáng)高濃度電解質(zhì)、細(xì)胞毒性藥物管理，確保用藥安全。

4．護(hù)理部。

（1）護(hù)理管理組織。嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作，制定了健全的護(hù)理工作制度、崗位職責(zé)、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程，建立了完善的護(hù)理管理組織體系，實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確，有相應(yīng)的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機(jī)制。

（2）護(hù)理人力資源管理。有明確的護(hù)士管理規(guī)定、崗位職責(zé)、技術(shù)能力要求和工作標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院護(hù)士總數(shù)至少達(dá)到衛(wèi)生技術(shù)人員的50％。有緊急狀態(tài)下對(duì)護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案。制定并實(shí)施各級(jí)各類(lèi)護(hù)士的在職培訓(xùn)計(jì)劃。（3）制定了護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和持續(xù)改進(jìn)方案。定期與不定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)；有重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)的管理、應(yīng)急預(yù)案與處理程序；護(hù)理工作流程符合醫(yī)院感染控制要求。

（4）臨床護(hù)理管理。落實(shí)患者知情同意與隱私保護(hù)，提供心理護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理與等級(jí)護(hù)理措施管理，落實(shí)CHA《患者安全目標(biāo)》管理相應(yīng)措施。

（5）危重癥患者護(hù)理管理。重點(diǎn)加強(qiáng)呼吸機(jī)管路的消毒與預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的規(guī)范管理；加強(qiáng)預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的管理；加強(qiáng)預(yù)防留置導(dǎo)尿管相關(guān)性感染的管理。

（6）加強(qiáng)護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度的落實(shí)。主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件；完善專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度，如各類(lèi)導(dǎo)管脫落、患者跌倒、壓瘡等；能夠應(yīng)用對(duì)護(hù)理不良事件評(píng)價(jià)的結(jié)果，改進(jìn)相應(yīng)的運(yùn)行機(jī)制與工作流程、工作制度。

5．醫(yī)院感染管理。醫(yī)院感染管理科作為獨(dú)立的一級(jí)科室,在落實(shí)常規(guī)醫(yī)院感染的病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌監(jiān)測(cè)、必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和醫(yī)院感染報(bào)告等制度的同時(shí)，一是加強(qiáng)了對(duì)包括感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導(dǎo)管室、臨床檢驗(yàn)部門(mén)和消毒供應(yīng)室等醫(yī)院感染控制重點(diǎn)部門(mén)的管理，如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染、手術(shù)部位感染、透析相關(guān)感染等；二是加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露防護(hù)制度落實(shí)情況督察；三是對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關(guān)證件進(jìn)行審核，對(duì)按規(guī)定可以重復(fù)使用的醫(yī)療器械，實(shí)施嚴(yán)格的清洗、消毒或滅菌，并進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)；四是開(kāi)展耐藥菌株監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)多重耐藥菌（MDRO）醫(yī)院感染控制管理，指導(dǎo)合理選用抗菌藥物.6．病理、檢驗(yàn)、放射影像各科。一是病理科獨(dú)立設(shè)置，布局合理；在開(kāi)展常規(guī)組織病理學(xué)基礎(chǔ)上今年已獨(dú)立開(kāi)展冰凍切片快速診斷，人員結(jié)構(gòu)配置合理，各項(xiàng)管理能滿(mǎn)足臨床工作需要。二是臨床實(shí)驗(yàn)室集中設(shè)置，外送項(xiàng)目協(xié)議合法，標(biāo)本采集運(yùn)送規(guī)范，嚴(yán)格實(shí)施“危機(jī)值報(bào)告制度”；三是實(shí)施放射安全程序，確保放射防護(hù)安全；四是各科嚴(yán)格實(shí)施專(zhuān)業(yè)人員授權(quán)資格準(zhǔn)入，嚴(yán)格報(bào)告審核，確保報(bào)告質(zhì)量。五是實(shí)行申請(qǐng)單、標(biāo)本、取單聘證編號(hào)三統(tǒng)一，落實(shí)CHA《患者安全目標(biāo)》的相關(guān)措施，確保醫(yī)療安全。

七、存在五點(diǎn)問(wèn)題

由于醫(yī)院目前客觀所處二級(jí)醫(yī)院管理模式，與三級(jí)甲等醫(yī)院相比，無(wú)疑還存在許許多多的差距：一是病歷質(zhì)量?jī)?nèi)涵有待加強(qiáng)；二是抗生素仍存在不合理使用情況，尤其是預(yù)防性使用超時(shí)或使用時(shí)機(jī)不當(dāng)；三是部分《患者安全目標(biāo)》管理措施有待落實(shí)，存在醫(yī)療安全隱患；四是外科樓改造導(dǎo)致ICU、感染性疾病科目前布局、流程與管理暫時(shí)不規(guī)范；五是呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染及多重耐藥菌（MDRO）醫(yī)院感染控制等管理經(jīng)驗(yàn)不足，有待進(jìn)一步學(xué)習(xí)和規(guī)范；懇請(qǐng)各位專(zhuān)家和領(lǐng)導(dǎo)指正﹗

我們相信，通過(guò)開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的“醫(yī)療安全百日專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)”，尤其是有衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳各位領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家親臨指導(dǎo)，我院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理水平必將有一個(gè)實(shí)質(zhì)性飛躍﹗

第二篇：醫(yī)院安全生產(chǎn)

龍巖市博愛(ài)醫(yī)院安全生產(chǎn)制度

一、由院領(lǐng)導(dǎo)、院辦、保衛(wèi)科、醫(yī)教科、護(hù)理部、營(yíng)養(yǎng)科、總務(wù)科等科室負(fù)責(zé)人組成醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會(huì)。

二、院長(zhǎng)為醫(yī)院安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作；黨總支書(shū)記（專(zhuān)職副書(shū)記）、副院長(zhǎng)為醫(yī)院安全生產(chǎn)第二責(zé)任人；保衛(wèi)科科長(zhǎng)為醫(yī)院安全生產(chǎn)第三責(zé)任人，具體負(fù)責(zé)分管部門(mén)的安全生產(chǎn)工作；各科(室)科長(zhǎng)、主任為本部門(mén)安全生產(chǎn)第一責(zé)任人，各科(室)副科長(zhǎng)、副主任及護(hù)士長(zhǎng)為本部門(mén)安全生產(chǎn)第二責(zé)任人，具體負(fù)責(zé)本部門(mén)的安全生產(chǎn)工作。

三、堅(jiān)持“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”和“誰(shuí)出問(wèn)題誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，實(shí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制，認(rèn)真抓好醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作。

四、堅(jiān)持安全生產(chǎn)檢查制度，做到科室每周自查一次，醫(yī)院每月組織一次安全生產(chǎn)大檢查。對(duì)查出的不安全隱患，堅(jiān)持上報(bào)制度，及時(shí)報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)，組織人員限期整改。

五、對(duì)查出的不安全隱患，由安全生產(chǎn)委員會(huì)向有關(guān)部門(mén)下達(dá)限期整改通知書(shū)，有關(guān)部門(mén)接到通知后，必須立即組織人員在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行認(rèn)真整改，消除隱患，同時(shí)將整改情況書(shū)面向主管領(lǐng)導(dǎo)和安全生產(chǎn)委員會(huì)匯報(bào)。

六、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部要切實(shí)加強(qiáng)臨床各科室醫(yī)療安全工作的領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督和管理，制定醫(yī)療安全制度及操作規(guī)程，簽訂醫(yī)院安全責(zé)任書(shū)，防止醫(yī)療事故發(fā)生；加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)護(hù)人員的安全防范意識(shí)，認(rèn)真做好“四防”病人和危險(xiǎn)物品的管理，防止意外事故發(fā)生，保證病員治療和生活安全。

七、各病區(qū)要認(rèn)真做好用電、用火、用氣及易燃易爆物品的管理，嚴(yán)格禁止住院病員將打火機(jī)、火柴等火種帶入病房。

八、保衛(wèi)科要定期對(duì)全院滅火器、消防箱、消防栓等消防器材進(jìn)行檢查，若有損壞，要及時(shí)更換和添置。

九、藥劑部門(mén)要認(rèn)真把好藥品管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，把住藥品出入庫(kù)和“出窗口”關(guān)。臨床各部門(mén)要堅(jiān)持“三查七對(duì)”制度，防止病員在治療過(guò)程中用錯(cuò)藥品的現(xiàn)象，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生，并認(rèn)真做好藥品的保管工作，防止藥品丟失和變質(zhì)。

十、防治科和醫(yī)院感染控制科要認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》，一旦發(fā)生疫情要及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告，把好流行病的治療、隔離、消毒、處置等各個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)臨床科室要定期進(jìn)行檢查，制定切實(shí)有效的措施，防止交叉感染。

十一、總務(wù)科要認(rèn)真執(zhí)行《道路安全法》，做好機(jī)動(dòng)車(chē)輛的管理，定期保養(yǎng)，不準(zhǔn)開(kāi)帶病車(chē)、疲勞車(chē)，不準(zhǔn)酒后駕駛，對(duì)駕駛員要定期進(jìn)行安全教育，提高安全意識(shí)，保證行駛安全。

十二、膳食營(yíng)養(yǎng)科要認(rèn)真執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》，嚴(yán)禁霉?fàn)€、變質(zhì)、變味的食品入庫(kù)，認(rèn)真做好食品衛(wèi)生，保證食品質(zhì)量，防止食物中毒，確保食品安全，滿(mǎn)足病員需要。

十三、院總值班人員要堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)，一旦發(fā)現(xiàn)災(zāi)害事故，要及時(shí)指揮、協(xié)調(diào)、組織人員進(jìn)行處理，并向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。若院總值班人員失職，要從重處罰。

第三篇：醫(yī)院安全生產(chǎn)

醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任狀

為認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》，嚴(yán)格執(zhí)行“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的工作方針和上級(jí)關(guān)于醫(yī)院安全工作的各項(xiàng)規(guī)定，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)安全工作的領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步落實(shí)安全責(zé)任，杜絕各類(lèi)事故的發(fā)生，完成安全管理目標(biāo)。根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律的規(guī)定，特制定安全生產(chǎn)責(zé)任狀。

1、實(shí)行以院長(zhǎng)為安全第一責(zé)任人的安全生產(chǎn)責(zé)任制，建立健全行之有效的安全生產(chǎn)保障體系和安全生產(chǎn)監(jiān)督體系。

2、醫(yī)院為公眾聚集場(chǎng)所，各科室的主任為本科室的安全生產(chǎn)責(zé)任

3、健全機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化管理。各科室在建立安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)的同時(shí)，務(wù)必做到制度健全，責(zé)任到人。在安全生產(chǎn)上做到科責(zé)任人親自抓，有專(zhuān)人抓，把安全生產(chǎn)工作納入重要議事日程，做到有計(jì)劃、有布置、有檢查、有落實(shí)。每月召開(kāi)一次安全生產(chǎn)工作例會(huì)，并有記錄、記載。

4、各科室每季度對(duì)本科室安全生產(chǎn)進(jìn)行一次大檢查，記錄齊全。事故隱患有登記，有整改措施，重大隱患及時(shí)上報(bào)院辦。

5、認(rèn)真開(kāi)展安全宣傳教育工作，對(duì)本科室的人員定期進(jìn)行安全教育培訓(xùn)，并作好培訓(xùn)和記載，做到警鐘長(zhǎng)鳴，防患于未然。

6、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，防范和減少醫(yī)療事故發(fā)生。

7、做好易燃易爆物品安全管理工作，積極、主動(dòng)、組織參與上級(jí)部門(mén)組織的專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。

8、做好經(jīng)常性消防安全工作，按要求做好消防基礎(chǔ)設(shè)施和配備消防器材。

9、對(duì)發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故的科室實(shí)行一票否決，內(nèi)科室不得評(píng)先、評(píng)優(yōu)，安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人和分管責(zé)任人不得評(píng)獎(jiǎng)與提拔。

第四篇：醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報(bào)告

七十九團(tuán)醫(yī)院安全生產(chǎn)檢查自查情況報(bào)告

根據(jù)師衛(wèi)傳【2015】3

3號(hào)關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全生產(chǎn)督導(dǎo)檢查的通知精神，我院立即對(duì)醫(yī)療安全，治療儀器、氧氣、高壓消毒鍋、配電、樓梯等水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行了全面的自查自糾，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：

一、成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任，狠抓落實(shí)。

成立以院長(zhǎng)書(shū)記為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為安全員，各科室主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組。貫徹“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)”制度建設(shè)，組織開(kāi)展全體職工大檢查動(dòng)員會(huì)，逐項(xiàng)討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責(zé)任到人，層層落實(shí)。按照“誰(shuí)主管，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，對(duì)自查內(nèi)容進(jìn)行梳理，將安全責(zé)任層層分解，逐一排查。對(duì)檢查出來(lái)的問(wèn)題立即整改。

二、各個(gè)領(lǐng)域，逐項(xiàng)排查。

（一）醫(yī)療安全。

檢查“首診負(fù)責(zé)制”、“三級(jí)醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會(huì)診制度”、“死亡病歷討論制度”等十六項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)情況，臨床路徑管理情況，檢查各項(xiàng)制度在實(shí)施過(guò)程中，是否根據(jù)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿(mǎn)意”的“三好一滿(mǎn)意”要求，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實(shí)，從技術(shù)操作到病歷書(shū)寫(xiě)、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗(yàn)、放射、超聲等都做了詳細(xì)的排查。其檢查結(jié)果如下：

1、院、科二級(jí)的醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任明確，科室各項(xiàng)規(guī)章制度、人員職責(zé)及工作流程落實(shí)到位?？浦魅巫鳛榭剖业谝回?zé)任人，能?chē)?yán)把科醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量及手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、各種檢查等環(huán)節(jié)質(zhì)量，使得一系列醫(yī)療質(zhì)量與安全等核心內(nèi)容得到落實(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理和醫(yī)患溝通，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系。

2、規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進(jìn)臨床路徑管理。遵照?qǐng)?zhí)行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。

3、醫(yī)技科室制度落實(shí)到位，保障醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。各項(xiàng)管理制度明確，有完善的放射診斷，機(jī)器設(shè)備專(zhuān)人負(fù)責(zé)，維護(hù)、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)技人員相對(duì)固定，相關(guān)人員持證上崗；各檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)組嚴(yán)格遵照相關(guān)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行室內(nèi)、室間質(zhì)控。配備了必要的安全設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品，醫(yī)療廢棄物、廢水有專(zhuān)人嚴(yán)格按相關(guān)規(guī)定處理。以達(dá)到臨床合理、規(guī)范的目的。

4、完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理各項(xiàng)內(nèi)容。優(yōu)化門(mén)（急）診服務(wù)流程，推行“一站式服務(wù)”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo)；保障患者安全；對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工，做到能級(jí)對(duì)應(yīng)，同時(shí)做好高危人群墜床與跌倒的評(píng)估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發(fā)生，發(fā)生不良事件及時(shí)進(jìn)行上報(bào)；責(zé)任護(hù)士能夠全面履行包括病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)和健康教育等職責(zé)，在護(hù)理過(guò)程中，不依賴(lài)患者家屬護(hù)理患者。

5、嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)”，積極推進(jìn)臨床合理用藥。按照2013年抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治工作要求及院領(lǐng)導(dǎo)的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度》等一系列規(guī)章制度，從制度上確?？咕幬镎喂ぷ髀涞綄?shí)處。實(shí)現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)計(jì)算機(jī)管理，杜絕違規(guī)越級(jí)處方的出現(xiàn)。特殊級(jí)抗菌藥物的使用實(shí)行審批會(huì)診制度。嚴(yán)格落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)病種的用藥合理性點(diǎn)評(píng)。

6、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會(huì)，建立健全了醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散應(yīng)急預(yù)案等一系列規(guī)章制度，并能夠根據(jù)新的要求進(jìn)行及時(shí)的更新、修訂和完善；負(fù)責(zé)醫(yī)廢收集的人員經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關(guān)要求，醫(yī)療廢物收集專(zhuān)職人員防護(hù)設(shè)施齊全。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類(lèi)、定點(diǎn)放置，標(biāo)識(shí)醒目。規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護(hù)用品，手衛(wèi)生及消毒設(shè)施齊全。(二)毒麻精藥品。

實(shí)行五專(zhuān)管理：專(zhuān)人保管，專(zhuān)柜加鎖，專(zhuān)用處方，專(zhuān)賬、專(zhuān)冊(cè)。藥品庫(kù)房配備保險(xiǎn)柜存儲(chǔ)毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專(zhuān)帳，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權(quán)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開(kāi)具處方，按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行開(kāi)具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規(guī)定進(jìn)行記錄。

（三）儀器設(shè)備。

儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設(shè)備運(yùn)行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。操作人員經(jīng)崗前培訓(xùn)后持證上崗。儀器設(shè)備有定期性能檢測(cè)記錄。

（四）消防安全。滅火器材和消防安全標(biāo)志完好情況，緊急疏散通道通暢；滅火器在有效期內(nèi)，可安全使用。同時(shí)進(jìn)行消防知識(shí)培訓(xùn)，講解演示了滅火器的使用；火災(zāi)發(fā)生時(shí)如何報(bào)警、自救和引導(dǎo)患者疏散；如何撲滅初期火災(zāi)；強(qiáng)調(diào)消防通道的位置等知識(shí)。

（五）壓力容器、。

高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設(shè)備日常保管、使用、登記、檢查與維護(hù)專(zhuān)人負(fù)責(zé)，（六）水、電、氣、氧、樓梯等。

水、電、氣、氧、樓梯等通路檢查合格，無(wú)安全隱患，科室應(yīng)急燈及時(shí)充電，擺放到位。

（七）公用車(chē)輛。

對(duì)我院對(duì)急救車(chē)輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對(duì)過(guò)期的藥品進(jìn)行了更換。嚴(yán)格落實(shí)我院車(chē)輛管理，嚴(yán)禁酒后、疲勞駕車(chē)。

（八）災(zāi)害性事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

組織全院職工學(xué)習(xí)災(zāi)害性應(yīng)急預(yù)案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程，在保證日常醫(yī)療救治工作的同時(shí)，確保能夠隨時(shí)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。

存在的問(wèn)題：

1、醫(yī)院院落沒(méi)有隔離欄和大門(mén)三面開(kāi)放，醫(yī)院無(wú)專(zhuān)職安保人員結(jié)合現(xiàn)在安保要求不符合標(biāo)準(zhǔn)。

2、醫(yī)院內(nèi)部滅火栓無(wú)水源并且消防軟管缺失（多年前被林管站借用損壞）

3、X線放射室防護(hù)不到位，鉛墻防輻射不到位。

4、醫(yī)院院落內(nèi)觀察井井蓋缺失。

以上存在的問(wèn)題已報(bào)團(tuán)安辦請(qǐng)示給予解決。

通過(guò)這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實(shí)，不僅使我們對(duì)全院安全隱患進(jìn)行了及時(shí)的糾正和防范，同時(shí)也使我們充分認(rèn)識(shí)到在醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注和需要持續(xù)改進(jìn)的問(wèn)題。只有注重細(xì)節(jié)管理，強(qiáng)化細(xì)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)，防漏補(bǔ)缺，嚴(yán)防死守，才能確保醫(yī)療質(zhì)量，確保安全生產(chǎn)，推動(dòng)我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。

七十九團(tuán)醫(yī)院

2015年8月6日

第五篇：醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)

醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)

醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)1

為認(rèn)真貫徹國(guó)家關(guān)于＂安全第一，預(yù)防為主＂的方針，進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，切實(shí)加強(qiáng)日常安全生產(chǎn)工作，全面落實(shí)各項(xiàng)安全防范措施，防止安全事故的發(fā)生，保障干部、職工生產(chǎn)安全?，F(xiàn)簽定安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)，責(zé)任條款如下：

1、熟悉本職工作流程，嚴(yán)格遵守上級(jí)和醫(yī)院制定的各項(xiàng)安全生產(chǎn)管理規(guī)定，嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律，接受單位、各級(jí)主要負(fù)責(zé)人的生產(chǎn)指揮和領(lǐng)導(dǎo)，始終把安全工作放在首位。

2、以身作則，不違章操作。嚴(yán)格醫(yī)用氧氣、高壓消毒設(shè)備、一次性醫(yī)療廢棄物、電器、儀器設(shè)備等管理使用及處理規(guī)程：嚴(yán)格毒麻藥品及危險(xiǎn)化學(xué)品（試劑）等的`管理與使用：嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理工作等操作規(guī)程，杜絕醫(yī)患糾紛及醫(yī)療事故。

3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

4、嚴(yán)格防火、防盜、防觸電等管理規(guī)定，下班科室必須關(guān)燈、空調(diào)、水源，杜絕意外事故發(fā)生。

5、嚴(yán)禁科室、宿舍內(nèi)私自接電、使用電器。

6、如發(fā)生安全事故，按損失情況和責(zé)任情況分別給

予相應(yīng)罰款，情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。

我鄭重承諾：嚴(yán)格遵守以上各項(xiàng)條款，否則，后果自負(fù)。

院長(zhǎng)簽字：XXX科室負(fù)責(zé)人簽字：XXX責(zé)任人簽字：XXX

醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)2

1、嚴(yán)格貫徹國(guó)家安全生產(chǎn)法律法規(guī);嚴(yán)格遵守各科內(nèi)工作規(guī)程，執(zhí)行院內(nèi)安全生產(chǎn)管理規(guī)定。

2、嚴(yán)格自查及接受醫(yī)院安全生產(chǎn)管理組織的檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的安全隱患要及時(shí)整改，避免發(fā)生安全事故，科室負(fù)責(zé)人對(duì)本科室的安全生產(chǎn)工作負(fù)總責(zé)。

3、要強(qiáng)化科內(nèi)安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)學(xué)習(xí)，履行安全生產(chǎn)例會(huì)制度，建立并實(shí)行安全生產(chǎn)工作“一崗雙責(zé)”及“一票否決”制度。

4、嚴(yán)格毒麻藥品及危險(xiǎn)化學(xué)品(試劑)等的.管理與使用。

5、嚴(yán)格醫(yī)用氧氣、高壓消毒設(shè)備、一次性醫(yī)療廢棄物的管理使用及處理規(guī)程。

6、嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理工作等操作規(guī)程，杜絕醫(yī)患糾紛及醫(yī)療事故。

7、嚴(yán)格防火、防盜、防觸電等管理規(guī)定，杜絕意外事故發(fā)生。

8、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

9、如發(fā)生安全事故，按損失情況和責(zé)任情況分別給予5-20%的罰款，扣發(fā)當(dāng)年安全獎(jiǎng)金，情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。

10、嚴(yán)格安全生產(chǎn)月報(bào)制度，每月28日前報(bào)自查情況。

11、每季度組織安全大檢查一次，年終對(duì)各科室進(jìn)行全面檢查，對(duì)安全生產(chǎn)無(wú)差錯(cuò)、無(wú)事故的科室給予獎(jiǎng)勵(lì)，由于工作人員違章、違規(guī)發(fā)生事故的，實(shí)行責(zé)任追究制度。

科室負(fù)責(zé)人：

(公章)

日期：

醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)3

為了更好地預(yù)防和減少各類(lèi)災(zāi)害事故的發(fā)生，保護(hù)國(guó)家、集體和人民生命、財(cái)產(chǎn)安全，保障彌勒昆立醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，根據(jù)我院的實(shí)際情況，特制定醫(yī)院安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全責(zé)任書(shū)。

一、目標(biāo)

1、杜絕醫(yī)療失誤導(dǎo)致死亡事故的發(fā)生。

2、杜絕火災(zāi)事故的發(fā)生，火災(zāi)隱患整改率達(dá)90%以上，重大火災(zāi)隱患整改率達(dá)100%，易燃易爆危險(xiǎn)物品的保管、使用合格率達(dá)100%。

3、杜絕重大設(shè)備事故，氧氣庫(kù)房、配電室及水、電、氣等重要設(shè)備、設(shè)施絕對(duì)正常運(yùn)行。

4、杜絕中毒、感染事故的發(fā)生，塵毒合格率100%，毒麻藥品、放射源、消毒隔離等重要環(huán)節(jié)的管理合格率達(dá)100%。

5、做好新入院人員崗前培訓(xùn)，特種作業(yè)人員安全培訓(xùn)率達(dá)90%以上。

6、財(cái)務(wù)部門(mén)、機(jī)房、病房、集體宿舍等要害部位安全防范、管理、實(shí)施達(dá)100%。

7、科室組織學(xué)習(xí)《道路交通安全法》，杜絕酒駕、無(wú)證駕駛等行為發(fā)生。

二、責(zé)任

1、各科室認(rèn)真開(kāi)展安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全等法制宣傳教育和培訓(xùn)活動(dòng)。

2、健全機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化管理。各科室在建立安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全組織的同時(shí)，務(wù)必做到制度健全，責(zé)任到人。在安全生產(chǎn)上做到科責(zé)任人親自抓，有專(zhuān)人抓，把安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全工作納入重要議事日程，做到有計(jì)劃、有布置、有檢查、有落實(shí)。

3、各科室每季度對(duì)本科室安全生產(chǎn)、消防安全、交通安全等工作進(jìn)行一次大檢查，記錄齊全。事故隱患有登記，有整改措施，重大隱患及時(shí)上報(bào)院辦。

4、認(rèn)真開(kāi)展宣傳教育工作，對(duì)本科室的人員定期進(jìn)行法律法規(guī)教育培訓(xùn)，并作好培訓(xùn)，做到警鐘長(zhǎng)鳴，防患于未然。

5、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，防范和減少醫(yī)療事故發(fā)生。

6、做好易燃易爆物品安全管理工作，積極、主動(dòng)、參與上級(jí)部門(mén)組織的'專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。

7、做好經(jīng)常性消防安全工作，按要求做好消防基礎(chǔ)設(shè)施和配備消防器材

8、對(duì)發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故的科室實(shí)行一票否決，內(nèi)科室不得評(píng)先、評(píng)優(yōu)，安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人和分管責(zé)任人不得評(píng)獎(jiǎng)與提拔。

科室：

責(zé)任人(簽字)：

單位責(zé)任人(簽字)：

20xx年1月20日

醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)4

我作為 （單位名稱(chēng)）的法定代表人（實(shí)際控制人）和安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人，對(duì)本單位的安全生產(chǎn)工作負(fù)全面責(zé)任，根據(jù)《河北省深化法人代表安全生產(chǎn)承諾制度工作方案》的要求及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，為做好安全生產(chǎn)工作，有效防范和遏制事故發(fā)生，現(xiàn)鄭重承諾如下：

一、積極落實(shí)本單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任，建立健全安全責(zé)任制和各項(xiàng)規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行；按規(guī)定建立安全管理機(jī)構(gòu)和配備安全管理人員。自覺(jué)接受政府有關(guān)部門(mén)的監(jiān)督管理，把安全工作責(zé)任切實(shí)落實(shí)到部門(mén)和責(zé)任人。

二、按規(guī)定配備消防設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)急照明燈具、各種消防標(biāo)志齊全并符合要求，疏散通道暢通。確保安全資金的投入，滿(mǎn)足安全的需要；動(dòng)火作業(yè)嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火作業(yè)審批手續(xù)，配備滅火器材，指定專(zhuān)人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督；用電設(shè)備線路敷設(shè)應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定，不私拉亂接；為從業(yè)人員提供符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的.勞動(dòng)保護(hù)用品，并督促其按規(guī)定佩戴、使用。

三、按規(guī)定建立健全事故隱患排查治理有關(guān)制度，把隱患排查治理貫穿到生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)全過(guò)程，對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患做到“責(zé)任、措施、資金、時(shí)限、預(yù)案”五落實(shí)。

四、按照《河北省深化法人代表安全生產(chǎn)承諾制度工作方案》要求，深入開(kāi)展安全承諾活動(dòng)，建立安全生產(chǎn)承諾制度，層層簽訂承諾書(shū)，使安全管理做到標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化，實(shí)現(xiàn)我院安全生產(chǎn)長(zhǎng)治久安。

五、制定安全生產(chǎn)培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織從業(yè)人員開(kāi)展安全知識(shí)教育培訓(xùn)活動(dòng)，提高從業(yè)人員的安全意識(shí)，具備自防自救能力、檢查發(fā)現(xiàn)和整改火災(zāi)隱患能力、撲救初期火災(zāi)能力、引導(dǎo)人員疏散逃生能力，自我宣傳教育培訓(xùn)能力。特種作業(yè)人員全部培訓(xùn)合格，并持證上崗。

六、對(duì)供水、供電、供氣、通信、壓力容器、電梯運(yùn)行等設(shè)施，高壓氧艙、易燃易爆危險(xiǎn)品、劇毒和放射性物品、有毒生物制劑（原料）等重點(diǎn)部位、重點(diǎn)崗位實(shí)施有效監(jiān)測(cè)、監(jiān)控；落實(shí)重點(diǎn)部位、重點(diǎn)崗位應(yīng)急措施，建立定期巡回檢查制度；制定安全事故應(yīng)急救援預(yù)案，并定期進(jìn)行演練。

承諾期內(nèi)，若違反上述承諾內(nèi)容，依照有關(guān)法律法規(guī)接受從嚴(yán)處罰，導(dǎo)致發(fā)生生產(chǎn)安全事故，按下例條款規(guī)定接受處罰：

法定代表人（實(shí)際控制人）

（1）一般事故接受上一年年收入的30%罰款；

（2）較大事故接受上一年年收入的40%罰款；

（3）重大事故接受上一年年收入的60%罰款；

（4）特別重大事故接受上一年年收入的80%罰款；

（5）發(fā)生重大及以上事故的，接受終身不再擔(dān)任本行業(yè)企業(yè)主要領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的處罰；

（6）同時(shí)接受相應(yīng)的黨紀(jì)、政紀(jì)處分。

2、單位方面

一般事故接受 萬(wàn)元以上 年年收入60%至 00%罰款；屬于國(guó)家工作人員的，接受相應(yīng)的黨紀(jì)、政紀(jì)處分。

承諾期限： _____年 _____月 _____日—— _____年 _____月 _____日。

承諾單位（蓋章）： 法人代表簽字：

實(shí)際控制人簽字：

醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)5

為全面落實(shí)貫徹《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國(guó)消防法》，推行安全生產(chǎn)責(zé)任制，確保我院履行職責(zé)，更好地預(yù)防和減少各類(lèi)災(zāi)害事故的發(fā)生，保護(hù)國(guó)家、集體和人民生命財(cái)產(chǎn)安全，保障醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，制定醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)。

1. 醫(yī)院為公眾聚集場(chǎng)所，各科室的主任為本科室的安全生產(chǎn)責(zé)任人。

2、各科室認(rèn)真開(kāi)展安全生產(chǎn)法制宣傳教育和培訓(xùn)活動(dòng)。重點(diǎn)抓好《安全生產(chǎn)法》、《四川省安全生產(chǎn)條例》的'宣傳及宣傳月活動(dòng)。

3、認(rèn)真開(kāi)展“百日安全生產(chǎn)活動(dòng)”，在“百安活動(dòng)”中無(wú)安全生產(chǎn)事故發(fā)生。

4、健全機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化管理。各科室在建立安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)的同時(shí)，務(wù)必做到制度健全，責(zé)任到人。在安全生產(chǎn)上做到科責(zé)任人親自抓，有專(zhuān)人抓，把安全生產(chǎn)工作納入重要議事日程，做到有計(jì)劃、有布置、有檢查、有落實(shí)。每月召開(kāi)一次安全生產(chǎn)工作例會(huì)，并有記錄、記載。

5、各科室每季度對(duì)本科室安全生產(chǎn)進(jìn)行一次大檢查，記錄齊全。事故隱患有登記，有整改措施，重大隱患及時(shí)上報(bào)院辦。

6、認(rèn)真開(kāi)展安全宣傳教育工作，對(duì)本科室的人員定期進(jìn)行安全教育培訓(xùn)，并作好培訓(xùn)和記載，做到警鐘長(zhǎng)鳴，防患于未然。

7、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，防范和減少醫(yī)療事故發(fā)生。

8、做好易燃易爆物品安全管理工作，積極、主動(dòng)、組織參與上級(jí)部門(mén)組織的專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)。

9、做好經(jīng)常性消防安全工作，按要求做好消防基礎(chǔ)設(shè)施和配備消防器材。

10、對(duì)發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故的科室實(shí)行一票否決，內(nèi)科室不得評(píng)先、評(píng)優(yōu)，安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人和分管責(zé)任人不得評(píng)獎(jiǎng)與提拔。

單位領(lǐng)導(dǎo)：（簽字）

科室負(fù)責(zé)人：

20xx年1月20日

醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)6

為了強(qiáng)化目標(biāo)管理，進(jìn)一步落實(shí) “ 誰(shuí)分管、誰(shuí)負(fù)責(zé) ” 的原則，明確條線分管對(duì)各科室負(fù)責(zé)人、職工工作應(yīng)負(fù)的責(zé)任，根據(jù)區(qū)人口計(jì)劃生育與衛(wèi)生局的有關(guān)目標(biāo)要求，結(jié)合實(shí)際特制定我院醫(yī)療業(yè)務(wù)分管領(lǐng)導(dǎo)工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)如下：

一、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技等科室的工作。對(duì)本單位的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作負(fù)主要責(zé)任。

二、督促檢查醫(yī)療制度、醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的`執(zhí)行情況，做到醫(yī)療、準(zhǔn)入合法、規(guī)范。

三、經(jīng)常深入科室，了解和檢查診斷、治療和護(hù)理情況，領(lǐng)導(dǎo)重危病人的會(huì)診、搶救工作，定期分析醫(yī)療指標(biāo)，采取措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

四、領(lǐng)導(dǎo)制定臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃和人才培養(yǎng)計(jì)劃，組織全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，經(jīng)常檢查醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的完成情況。

五、負(fù)責(zé)全院的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作。

六、領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療業(yè)務(wù)信息及統(tǒng)計(jì)、病歷等檔案工作。

七、負(fù)責(zé)組織檢查門(mén)診、急診工作，以及重病人的入院情況，杜絕非規(guī)范轉(zhuǎn)診。

八、負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的調(diào)查、定性和處理。

九、組織檢查本院門(mén)診和住院病人的轉(zhuǎn)診、會(huì)診、疫情報(bào)告及醫(yī)療預(yù)防和衛(wèi)生宣教工作。

十、業(yè)務(wù)總量和開(kāi)展的科目比上一年有所增加；醫(yī)療糾紛比上一年有所降低。

在上級(jí)主管部門(mén)的檢查中， 得分排名不低于前三位 。

甲方：余新中心醫(yī)院院長(zhǎng) 法人簽字：

乙方：醫(yī)療業(yè)務(wù)部 負(fù)責(zé)人簽字：

日期： _____年 _____月 _____日

醫(yī)院安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)7

各科室安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全責(zé)任目標(biāo) 為了更好地預(yù)防和減少各類(lèi)災(zāi)害事故的發(fā)生，保護(hù)國(guó)家、集體和人民生命、財(cái)產(chǎn)安全，保障彌勒昆立醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，根據(jù)我院的實(shí)際情況，特制定醫(yī)院安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全責(zé)任書(shū)。

一、目標(biāo)

1. 杜絕醫(yī)療失誤導(dǎo)致死亡事故的發(fā)生。

2. 杜絕火災(zāi)事故的發(fā)生，火災(zāi)隱患整改率達(dá)90%以上，重大火災(zāi)隱患整改率 達(dá)100%，易燃易爆危險(xiǎn)物品的保管、使用合格率達(dá)100%。

3. 杜絕重大設(shè)備事故，氧氣庫(kù)房、配電室及水、電、氣 等重要設(shè)備、設(shè)施 絕對(duì)正常運(yùn)行。

4. 杜絕中毒、感染事故的發(fā)生，塵毒合格率100%，毒麻藥品、放射源、消 毒隔離等重要環(huán)節(jié)的.管理合格率達(dá)100%。

5. 做好新入院人員崗前培訓(xùn)，特種作業(yè)人員安全培訓(xùn)率達(dá)90%以上。

6. 財(cái)務(wù)部門(mén)、機(jī)房、病房、集體宿舍等要害部位安全防范、管理、實(shí) 施達(dá)100%。

7. 科室組織學(xué)習(xí)《道路交通安全法》，杜絕酒駕、無(wú)證駕駛等行為發(fā)生。

二、責(zé)任

1. 各科室認(rèn)真開(kāi)展安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全等法制宣傳教育和培訓(xùn)活動(dòng)。

2. 健全機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化管理。各科室在建立安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全組織的同時(shí)，務(wù)必做到制度健全，責(zé)任到人。在安全生產(chǎn)上做到科責(zé)任人親自抓，有專(zhuān)人抓，把安全生產(chǎn)、交通安全、消防安全工作納入重要議事日程，做到有 2

計(jì)劃、有布置、有檢查、有落實(shí)。

3. 各科室每季度對(duì)本科室安全生產(chǎn)、消防安全、交通安全等工作進(jìn)行一次大檢查，記錄齊全。事故隱患有登記，有整改措施，重大隱患及時(shí)上報(bào)院辦。

4. 認(rèn)真開(kāi)展宣傳教育工作，對(duì)本科室的人員定期進(jìn)行法律法規(guī)教育培訓(xùn)， 并作好培訓(xùn)，做到警鐘長(zhǎng)鳴，防患于未然。

5. 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，防范和減少醫(yī)療事故發(fā)生。

6. 做好易燃易爆物品安全管理工作，積極、主動(dòng)、參與上級(jí)部門(mén)組織的專(zhuān) 項(xiàng)整治活動(dòng)。

7. 做好經(jīng)常性消防安全工作，按要求做好消防基礎(chǔ)設(shè)施和配備消防器材

8. 對(duì)發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故的科室實(shí)行一票否決，內(nèi)科室不得評(píng)先、評(píng)優(yōu)，安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人和分管責(zé)任人不得評(píng)獎(jiǎng)與提拔。

科室：彌勒昆立醫(yī)院有限公司

責(zé)任人(簽字)： 單位責(zé)任人（簽字）：

20xx年1月20日