第一篇：2017年臨床藥學(xué)室工作總結(jié)

2017年度臨床藥學(xué)室工作總結(jié)

一、主要工作

1、目前臨床藥學(xué)室共有5名臨床藥師參與臨床查房工作，其中持證藥師2名，臨床科室包括：神經(jīng)內(nèi)科、腎病呼吸內(nèi)科、老年病科、腫瘤血液科、感染內(nèi)科等。臨床藥師積極深入臨床工作一線，利用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)為醫(yī)護(hù)人員及患者提供藥學(xué)服務(wù)；參加每日醫(yī)療查房，對(duì)存在的不合理用藥問(wèn)題進(jìn)行干預(yù)，為臨床藥物治療的安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)提供專業(yè)意見(jiàn)和建議；參加危重、疑難病例的會(huì)診和病例討論，協(xié)助醫(yī)師設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；提供藥物咨詢服務(wù)，解決醫(yī)護(hù)人員及患者的用藥問(wèn)題，為臨床提供全面、準(zhǔn)確的用藥信息；大力宣傳合理用藥，利用醫(yī)院的微信公眾號(hào)，針對(duì)醫(yī)務(wù)人員及大眾定期進(jìn)行合理用藥宣教。

2、積極落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)的各項(xiàng)內(nèi)容，監(jiān)控醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)情況。近年醫(yī)院抗菌藥物使用各項(xiàng)指標(biāo)能夠保持平穩(wěn)趨勢(shì)，且絕大部分指標(biāo)能夠達(dá)到要求，2017年前三季度門診抗菌藥物處方比例16.17%（≤20%）、急診抗菌藥物處方比例37.49%（≤40%）、住院患者抗菌藥物使用率37.52%（≤60%）、使用強(qiáng)度27.12 DDDs（＜40 DDDs）、住院患者抗菌藥物送檢率36.62%（≥30%）、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率29.56%（≤30%）。同比2016年前三季度數(shù)據(jù)（門診15.41%、急診34.02%、住院41.62%、強(qiáng)度28.99 DDDs、送檢率32.40%、I類切口31.65%），門診抗菌藥物管理略有松懈，而住院部的各項(xiàng)數(shù)據(jù)均有不同程度的改善，尤其是I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率目前已基本能夠達(dá)標(biāo)。

3、配合醫(yī)務(wù)處對(duì)于醫(yī)院抗菌藥物的管理，不斷完善抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)工作，落實(shí)先公示、再申訴、后處罰的工作程序，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理及干預(yù)機(jī)制?！翱咕幬锾幏?、醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)小組”每月對(duì)醫(yī)院抗菌藥物處方進(jìn)行抽查點(diǎn)評(píng)；每季度將點(diǎn)評(píng)的錯(cuò)誤處方進(jìn)行分類，以PPT的形式進(jìn)行全院公示；公示后允許相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行申訴，申訴結(jié)果由“點(diǎn)評(píng)小組”專家投票決定；最后對(duì)于確定的不合理處方進(jìn)行績(jī)效處理。2017年截止11月份共進(jìn)行抗菌藥物處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)10次，抽組點(diǎn)評(píng)專家36人次，共抽取門、急診抗菌藥物處方1779張，點(diǎn)評(píng)不合理處方156張；前三季度進(jìn)行了3次處方公示，共收到申訴處方30張，其中通過(guò)申訴的處方為15張。

4、積極開(kāi)展病區(qū)醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)工作，對(duì)各科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥情況進(jìn)行分析，指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。2017年上半年共審查醫(yī)囑200余份，并將發(fā)現(xiàn)的不合理用藥問(wèn)題整理上報(bào)醫(yī)務(wù)處。2017年下半年開(kāi)展藥學(xué)查房工作，每周抽取一個(gè)臨床科室的5~10份病例進(jìn)行用藥點(diǎn)評(píng)，指出不合理用藥問(wèn)題并提出改進(jìn)措施，點(diǎn)評(píng)結(jié)果由醫(yī)務(wù)處按照上述“先公示、再申訴、后處罰”的程序進(jìn)行處理；截止目前已完成14個(gè)科室85份醫(yī)囑的點(diǎn)評(píng)工作，發(fā)現(xiàn)并指出了大量的臨床不合理用藥問(wèn)題。抽組人員先后5次參加由醫(yī)務(wù)處質(zhì)控辦組織的醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)工作，負(fù)責(zé)合理用藥方面的點(diǎn)評(píng)；參加1月份開(kāi)展的專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)工作，點(diǎn)評(píng)并整理匯總處方5千余張。

5、開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作，負(fù)責(zé)醫(yī)院藥物不良反應(yīng)的收集、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)，分析、評(píng)價(jià)，反饋藥物安全信息，協(xié)助醫(yī)師妥善處理不良反應(yīng)事件，最大程度地降低藥品不良反應(yīng)的危害。

6、按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委通知精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院輔助用藥管理，促進(jìn)臨床合理用藥，醫(yī)院組織對(duì)在用的輔助用藥進(jìn)行了遴選及淘汰，同時(shí)進(jìn)一步完善醫(yī)院的“輔助用藥臨床應(yīng)用管理規(guī)定”中的各項(xiàng)細(xì)則，并定期監(jiān)控醫(yī)院輔助用藥使用情況，啟動(dòng)輔助用藥“休眠”制度。

7、藥占比力爭(zhēng)達(dá)到30%以下的要求，定期監(jiān)測(cè)全院藥占比數(shù)據(jù)，包括門診及病區(qū)的各個(gè)科室，為醫(yī)院下一步制定科室藥占比責(zé)任狀指標(biāo)提供數(shù)據(jù)支持。

8、組織編寫2017年度“醫(yī)院基本用藥供應(yīng)目錄”，共收錄我院在用藥品1176個(gè)品規(guī)，按藥理作用及組成成分分為“抗感染藥物”、“作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物”、“作用于自主神經(jīng)系統(tǒng)的藥物”等15個(gè)大類。

9、組織人員更新、修改“醫(yī)院藥事管理規(guī)章制度”。

二、存在的問(wèn)題與下一步工作計(jì)劃

1、臨床藥師知識(shí)水平有限，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。新一年度應(yīng)注重對(duì)臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。

2、合理用藥方面我們還存在諸多不足之處，如針對(duì)輔助用藥、質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑等藥物的專項(xiàng)檢查，對(duì)輔助用藥的監(jiān)測(cè)及預(yù)警工作等，下一年度應(yīng)組織人員積極完善上述工作。

3、目前醫(yī)院藥品不良反應(yīng)上報(bào)率較低，仍有大量發(fā)生在臨床的藥品不良反應(yīng)未能上報(bào)，臨床藥師應(yīng)深入臨床，與各科室醫(yī)生及不良反應(yīng)報(bào)告員加強(qiáng)溝通，宣傳藥品不良反應(yīng)上報(bào)的必要性，對(duì)各科室不良反應(yīng)報(bào)告員進(jìn)行培訓(xùn)和再教育，進(jìn)一步加強(qiáng)臨床用藥安全的監(jiān)測(cè)工作。

第二篇：臨床藥學(xué)室年終工作總結(jié)

臨床藥學(xué)室年終工作總結(jié)

臨床藥學(xué)是研究藥物防病治療的合理性和有效性的藥學(xué)學(xué)科。它主要內(nèi)容是研究藥物在人體內(nèi)代謝過(guò)程中發(fā)揮最高療效的理論與方法。它側(cè)重于藥物和人的關(guān)系，直接涉及到藥物本身，用藥對(duì)象和給藥方式，因此也直接涉及到醫(yī)療質(zhì)量。臨床藥學(xué)室年終工作總結(jié)范文，歡迎閱讀。

臨床藥學(xué)室年終工作總結(jié)一：

一、制定了工作制度及工作目標(biāo)年初制定了**市中心人民醫(yī)院臨床藥學(xué)室XX工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，實(shí)行月工作小結(jié)，使之做到工作制度化、運(yùn)行程序化、職責(zé)明確化。

二、堅(jiān)持下臨床科室制度化堅(jiān)持下臨床科室服務(wù)制度化，為醫(yī)生、護(hù)士及患者提供用藥咨詢。實(shí)行每日臨床科室查房制，每周院內(nèi)科室大查房，每月處方點(diǎn)評(píng)用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版，做到各項(xiàng)工作形成程序化、條理化、制度化。

三、開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，制定了XX年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)通報(bào)。全年臨床藥學(xué)室上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)200多例，其中嚴(yán)重不良反應(yīng)30余例，新的不良反應(yīng)5例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作不僅在數(shù)量上比往年大幅提高，而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升，獲省市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。同時(shí)制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)應(yīng)急處理預(yù)案，對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出警戒，做出分析。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并通告各臨床科室，藥品使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。

四、做好院內(nèi)大查房記錄XX年通過(guò)下臨床科室，對(duì)重點(diǎn)科室、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。全年來(lái)共書(shū)寫了呼吸內(nèi)一科、呼吸內(nèi)二科、心內(nèi)科、普外一科、普外二科、普外三科、兒一科、兒二科、兒三科、兒外科、ICU、感染科、泌尿外科、燒傷整形科、手足外科、耳鼻喉科、眼科等科室查房記錄及藥歷，并對(duì)存在問(wèn)題以藥訊形式公告至全院。

五、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)及不合理用藥處罰力度臨床藥學(xué)室每月抽查住院病歷100份及門診處方300張，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，均以幻燈形式與醫(yī)務(wù)科、感染辦及有關(guān)臨床科室專家共同點(diǎn)評(píng)。同時(shí)制定了《**市中心人民醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》、《**市中心人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對(duì)處方書(shū)寫不規(guī)范、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會(huì)上予以通報(bào)。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。

六、開(kāi)展抗菌藥物專項(xiàng)整治工作根據(jù)衛(wèi)生部的部署和要求，我們開(kāi)展了抗菌藥物的專項(xiàng)整治的工作，首先我們編輯了《抗菌藥物管理文件匯編》、《抗菌藥物和糖皮質(zhì)激素類藥物臨床使用指導(dǎo)原則》、《**市中心人民醫(yī)院基本用藥目錄》，制定了抗菌藥物整治相關(guān)文件，對(duì)全院護(hù)士、臨床醫(yī)師及藥師進(jìn)行了3次培訓(xùn)，并進(jìn)行了抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)考試，并對(duì)抗菌藥物進(jìn)行了專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，對(duì)不合理處方進(jìn)行公示。在微機(jī)中心的協(xié)助下每月對(duì)全院用量前十名的抗菌藥物及非抗菌藥物注射劑及口服劑分別按數(shù)量和金額排名，每月對(duì)抗生素使用率、使用強(qiáng)度、藥占比、基本藥物使用金額比例、抗菌藥物占藥費(fèi)比例在院周會(huì)公示。

七、上報(bào)數(shù)據(jù)方面定期、按時(shí)向山東省抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)上報(bào)我院調(diào)查及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。年終上報(bào)醫(yī)院藥品消耗情況調(diào)查表，每季度上報(bào)手術(shù)、非手術(shù)病人、甲狀腺手術(shù)、乳腺手術(shù)、腹外疝手術(shù)及門診處方抗菌藥物使用情況調(diào)查表。

八、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高，虛心向老專家老教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。本共發(fā)表論文2篇，編寫醫(yī)院處方集及藥品目錄，每季度定期出版**市中心人民醫(yī)院藥訊。

九、存在問(wèn)題與新一年的計(jì)劃盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步，但仍處于初級(jí)階段，許多項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái)，與全省、全國(guó)先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在：(1)臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索階段，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制度有待進(jìn)一步完善。(2)臨床藥師知識(shí)水平有限，缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。(3)臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。(4)希望領(lǐng)導(dǎo)能盡快考慮建立臨床藥學(xué)資料室及臨床藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室，以便開(kāi)展血藥濃度和尿藥濃度監(jiān)測(cè)，為臨床提供科學(xué)合理的數(shù)據(jù)，使臨床治療更準(zhǔn)確及時(shí)，減少藥物資源浪費(fèi)，減輕病人負(fù)擔(dān)，提高治療效果。

臨床藥學(xué)室年終工作總結(jié)二：

20**臨床藥學(xué)室從處方和病歷評(píng)價(jià)、不良反應(yīng)監(jiān)控、合理用藥數(shù)據(jù)分析、學(xué)術(shù)交流和科研項(xiàng)目探索各方面展開(kāi)臨床藥學(xué)工作，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科、科教科及各臨床科室的支持和配合下，積極開(kāi)展并完成了各項(xiàng)工作，在新一改進(jìn)工作，開(kāi)展新的工作計(jì)劃。

本繼續(xù)對(duì)處方和歸檔病歷進(jìn)行抽查和統(tǒng)計(jì)，配合醫(yī)務(wù)科進(jìn)行運(yùn)行病歷檢查。處方評(píng)價(jià)對(duì)不合格處方、麻醉藥品處方等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，病歷評(píng)價(jià)重點(diǎn)針對(duì)Ⅰ類切口圍手術(shù)期使用抗菌藥物合理情況進(jìn)行分析。本結(jié)合臨床藥師工作情況對(duì)白蛋白應(yīng)用病歷、消化內(nèi)科病歷、腫瘤科病歷、呼吸內(nèi)科病歷進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)價(jià)并撰寫了分析報(bào)告。

存在問(wèn)題：專項(xiàng)病歷點(diǎn)評(píng)種類較少，點(diǎn)評(píng)頻率未能做到每月一評(píng)，處方評(píng)價(jià)次數(shù)少。

2、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與上報(bào)

本繼續(xù)對(duì)ADR報(bào)告進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，本上報(bào)了共37份。其中，電解質(zhì)類輸液反應(yīng)及抗腫瘤例數(shù)較多，分別有10份和9份。

存在問(wèn)題：ADR報(bào)告來(lái)源不足總體例數(shù)較少，部分病區(qū)整上報(bào)數(shù)為0，與宣教工作不到位和制度執(zhí)行不徹底有關(guān)。

3、繼續(xù)教育與科內(nèi)學(xué)習(xí)本在醫(yī)務(wù)科協(xié)助下，我們舉辦了《抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用與規(guī)范管理》的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，利用科務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行小講課、病歷討論等活動(dòng)，鼓勵(lì)年青藥師參與，提高自主學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

存在問(wèn)題：未能周期性形成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核未落到實(shí)處。

4、抗菌藥物監(jiān)測(cè)

抗菌藥物監(jiān)測(cè)為臨床藥學(xué)室的日常工作，本根據(jù)監(jiān)測(cè)網(wǎng)要求對(duì)門診處方、抽樣病歷進(jìn)行手工報(bào)表和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，目前本處方的手工報(bào)表以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)已上報(bào)完畢，歸檔病歷上報(bào)至XX年10月，待后續(xù)病歷歸檔抽樣后，將繼續(xù)完成。

5、人才培養(yǎng)

按照三甲要求，藥學(xué)部門應(yīng)開(kāi)展TDM監(jiān)測(cè)，本臨床藥學(xué)室**由去安醫(yī)大一附院進(jìn)修TDM監(jiān)測(cè)相關(guān)技術(shù)，同時(shí)，按照相關(guān)要求，選派臨床藥師**前往弋磯山醫(yī)院參加臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)，為期一年(消化內(nèi)科方向)。

存在問(wèn)題：目前人才儲(chǔ)備還遠(yuǎn)未達(dá)到用人需求，存在較大缺口。

6、藥訊

本我們將藥訊做了些許改版，對(duì)板塊進(jìn)行微調(diào)，將進(jìn)一步強(qiáng)化與臨床治療相關(guān)的內(nèi)容，宣教TDM、臨床藥學(xué)知識(shí)。

存在問(wèn)題：藥訊編纂內(nèi)容與臨床切合度不高，時(shí)效性稍差，需做進(jìn)一步改進(jìn)。

二、XX年工作計(jì)劃

1、總體工作方向：①加強(qiáng)人才儲(chǔ)備

本腫瘤科臨床藥師**將赴安醫(yī)一附院臨床藥師培訓(xùn)基地參加規(guī)范化培訓(xùn)，同時(shí)爭(zhēng)取再派遣一名青年藥師赴外院進(jìn)修。

②形成考核機(jī)制

將工作任務(wù)量化，分配與認(rèn)領(lǐng)結(jié)合，優(yōu)化日常工作效率，形成考核機(jī)制，促進(jìn)臨床藥學(xué)室日常工作的規(guī)范和高效。

③形成濃厚學(xué)術(shù)氛圍

學(xué)習(xí)一附院等兄弟醫(yī)院先進(jìn)模式，舉行文獻(xiàn)學(xué)習(xí)例行討論小講課，鼓勵(lì)年青藥師發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，思考問(wèn)題，解決問(wèn)題，學(xué)習(xí)撰寫文章，推動(dòng)交流，形成重視藥學(xué)學(xué)術(shù)的風(fēng)氣。

④積極宣教，擴(kuò)大影響

臨床藥學(xué)室承擔(dān)著為藥學(xué)部門宣教的職責(zé)，對(duì)促進(jìn)臨床各專業(yè)、科室對(duì)藥學(xué)工作的理解、支持和配合有著重要作用。新的一年里，臨床藥學(xué)室除繼續(xù)依托《藥訊》這個(gè)平臺(tái)進(jìn)行藥學(xué)知識(shí)宣教、藥學(xué)工作解讀、醫(yī)藥政策宣傳和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析外，還將積極通過(guò)諸如宣傳冊(cè)、便攜備查資料、對(duì)病人發(fā)放彩頁(yè)等多種形式，進(jìn)行宣教、宣傳，擴(kuò)大影響，⑤繼續(xù)加強(qiáng)ADR、抗菌藥物等監(jiān)測(cè)

XX年的ADR上報(bào)數(shù)量較少，反映出臨床對(duì)ADR報(bào)告制度的理解不足，獎(jiǎng)懲機(jī)制不健全。XX的工作重點(diǎn)是加強(qiáng)臨床對(duì)ADR上報(bào)的理解，提高其積極性，同時(shí)發(fā)揮臨床藥師的作用，在所在科室宣傳、監(jiān)督，以點(diǎn)帶面，使得ADR上報(bào)得到積極推行。

同時(shí)，對(duì)抗菌藥物、抗腫瘤藥物、精麻藥品的使用情況通過(guò)處方、病歷，進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng)，除參加國(guó)家直報(bào)數(shù)據(jù)外，根據(jù)需要進(jìn)行專項(xiàng)的處方、病歷點(diǎn)評(píng)，鼓勵(lì)臨床藥師進(jìn)行數(shù)據(jù)分析總結(jié)，找出不合理原因，有條件的情況下撰寫文章。

2、具體任務(wù)

1、ADR隨收隨報(bào);

2、待TDM室正常運(yùn)轉(zhuǎn)后，臨床藥師負(fù)責(zé)所在科室需求病例的血樣送檢;

3、對(duì)臨床咨詢的涉藥事項(xiàng)進(jìn)行答復(fù)、處理;日常常規(guī)

4、對(duì)臨床用藥差錯(cuò)、失誤;反映的藥品質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)干預(yù)

5、臨床藥師日常作業(yè)：查房記錄，用藥教育記錄，藥歷等;

1、每2周進(jìn)行一次小講課(病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí));周任務(wù)

2、每2周后一周周六上午進(jìn)行文獻(xiàn)學(xué)習(xí);

1、抗菌藥物監(jiān)測(cè)網(wǎng)上報(bào)：100份門診處方填寫抗菌藥物使用評(píng)價(jià)表、網(wǎng)絡(luò)直報(bào);15份手術(shù)病歷+15份非手術(shù)病月任務(wù)歷填寫抗菌藥物使用登記表、網(wǎng)絡(luò)直報(bào);

2、用藥通報(bào)。每月對(duì)上個(gè)月的全院用藥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)出院病人使用抗菌藥物總量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算上個(gè)月抗菌藥物使用強(qiáng)度，繪折線圖并存檔;

3、30份出院病歷，進(jìn)行專項(xiàng)(抗菌藥物)點(diǎn)評(píng)分析，并給出抗菌藥物使用評(píng)價(jià)報(bào)告;

4、進(jìn)行專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)，并專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)報(bào)告。嚴(yán)格按照三甲要求，至少抽查100張門急診處方;

1、藥訊編印、發(fā)放;

2、與院感、檢驗(yàn)進(jìn)行三方聯(lián)合完成的細(xì)菌耐藥情況分季度任務(wù)析與對(duì)策報(bào)告

3、藥物用量排名情況進(jìn)行匯總分析。

1、不良反應(yīng)收集上報(bào)情況匯總分析;半年任務(wù)

2、每半年按照抗菌藥物監(jiān)測(cè)網(wǎng)要求對(duì)抗菌藥物使用情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并上報(bào)。

1、各類涉藥學(xué)術(shù)會(huì)議、藥事管理會(huì)議、繼教項(xiàng)目學(xué)習(xí)其他班的準(zhǔn)備工作、會(huì)務(wù)現(xiàn)場(chǎng)工作;

2、科主任安排的其他工作、檢查的資料準(zhǔn)備與存檔。

臨床藥學(xué)室年終工作總結(jié)三：

20**年臨床藥學(xué)室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過(guò)臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力，圓滿完成年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將主要成績(jī)、不足與明年工作計(jì)劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報(bào)。

年初制定了**市中心人民醫(yī)院臨床藥學(xué)室XX工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，實(shí)行月工作小結(jié)，使之做到工作制度化、運(yùn)行程序化、職責(zé)明確化。

堅(jiān)持下臨床科室服務(wù)制度化，為醫(yī)生、護(hù)士及患者提供用藥咨詢。實(shí)行每日臨床科室查房制，每周院內(nèi)科室大查房，每月處方點(diǎn)評(píng)用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版，做到各項(xiàng)工作形成程序化、條理化、制度化。

年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了XX年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)通報(bào)。全年臨床藥學(xué)室上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)200多例，其中嚴(yán)重不良反應(yīng)30余例，新的不良反應(yīng)5例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作不僅在數(shù)量上比往年大幅提高，而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升，獲省市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。同時(shí)制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)應(yīng)急處理預(yù)案，對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出警戒，做出分析。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并通告各臨床科室，藥品使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。

XX年通過(guò)下臨床科室，對(duì)重點(diǎn)科室、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。全年來(lái)共書(shū)寫了呼吸內(nèi)一科、呼吸內(nèi)二科、心內(nèi)科、普外一科、普外二科、普外三科、兒一科、兒二科、兒三科、兒外科、ICU、感染科、泌尿外科、燒傷整形科、手足外科、耳鼻喉科、眼科等科室查房記錄及藥歷，并對(duì)存在問(wèn)題以藥訊形式公告至全院。

臨床藥學(xué)室每月抽查住院病歷100份及門診處方300張，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，均以幻燈形式與醫(yī)務(wù)科、感染辦及有關(guān)臨床科室專家共同點(diǎn)評(píng)。同時(shí)制定了《**市中心人民醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》、《**市中心人民醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對(duì)處方書(shū)寫不規(guī)范、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會(huì)上予以通報(bào)。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。

根據(jù)衛(wèi)生部的部署和要求，我們開(kāi)展了抗菌藥物的專項(xiàng)整治的工作，首先我們編輯了《抗菌藥物管理文件匯編》、《抗菌藥物和糖皮質(zhì)激素類藥物臨床使用指導(dǎo)原則》、《**市中心人民醫(yī)院基本用藥目錄》，制定了抗菌藥物整治相關(guān)文件，對(duì)全院護(hù)士、臨床醫(yī)師及藥師進(jìn)行了3次培訓(xùn)，并進(jìn)行了抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)考試，并對(duì)抗菌藥物進(jìn)行了專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，對(duì)不合理處方進(jìn)行公示。在微機(jī)中心的協(xié)助下每月對(duì)全院用量前十名的抗菌藥物及非抗菌藥物注射劑及口服劑分別按數(shù)量和金額排名，每月對(duì)抗生素使用率、使用強(qiáng)度、藥占比、基本藥物使用金額比例、抗菌藥物占藥費(fèi)比例在院周會(huì)公示。

第三篇：臨床藥學(xué)室工作總結(jié)2013

臨床藥學(xué)室2013工作總結(jié)

2013年即將過(guò)去 在醫(yī)院各科室領(lǐng)導(dǎo)的支持下工作任務(wù)基本完成先匯報(bào)如下：

一、工作制度

醫(yī)院根據(jù)臨床藥學(xué)室的建議結(jié)合衛(wèi)生部的《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》制定了醫(yī)院相關(guān)的《XX醫(yī)院抗菌藥物專項(xiàng)整治方案》進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用。進(jìn)一步完善《臨床藥學(xué)室日常工作制度》。

二、用藥情況排名

臨床藥學(xué)室每月對(duì)各科室抗菌藥物使用情況進(jìn)行排名，主要依據(jù)是各科室抗菌藥物使用強(qiáng)度（AUD）、抗菌藥物使用率進(jìn)行分別排名。對(duì)門診醫(yī)生依據(jù)抗菌藥物使用率進(jìn)行排名。對(duì)I類切口患者預(yù)防使用抗菌藥物使用率進(jìn)行科室排名。然后以報(bào)表形式匯報(bào)給分管院長(zhǎng)，每月例會(huì)進(jìn)行院內(nèi)公布。對(duì)于不合理使用抗菌藥物的科室和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)，責(zé)令整改。

三、處方和醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)

每周從門診處方隨機(jī)抽出30張?zhí)幏?，一?20張?zhí)幏竭M(jìn)行適宜性審核，對(duì)不規(guī)范處方、用藥不適宜處方進(jìn)行院內(nèi)公布，對(duì)超長(zhǎng)處方進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。由于臨床藥學(xué)室人員較少，每月只針對(duì)我院I類切口患者的抗菌藥物使用進(jìn)行醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行院內(nèi)通報(bào)。

四、院內(nèi)查房

每周二隨機(jī)對(duì)某一病區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查房，對(duì)科室所有在院患者進(jìn)行醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)，對(duì)不合理用藥及時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析問(wèn)題提出整改措施，現(xiàn)場(chǎng)整改。再以書(shū)面形式上報(bào)分管院長(zhǎng)，突出問(wèn)題每周例會(huì)向各科室進(jìn)行通報(bào)，引以為戒。

五、出版藥訓(xùn)

每月出版兩期《醫(yī)院藥訓(xùn)》，主要內(nèi)容包括我院正在使用的某種藥品的新不良反應(yīng)，醫(yī)院常見(jiàn)的用藥不合理現(xiàn)象。

六、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)

收集各科室的不良反應(yīng)及時(shí)上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心，對(duì)新的不良反應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)證后上報(bào)，對(duì)嚴(yán)重的不良反應(yīng)參與搶救會(huì)診并及時(shí)上報(bào)。每年大約上報(bào)150例左右，其中新的嚴(yán)重的大約30例。

七、癌癥患者止疼卡辦理

因我院沒(méi)有疼痛科，癌痛病人止痛咨詢?cè)谂R床藥學(xué)室，主要負(fù)責(zé)患者用藥咨詢、麻醉卡辦理。

八、患者用藥咨詢

每周兩次在門診服務(wù)臺(tái)進(jìn)行患者用藥指導(dǎo)和用藥咨詢，對(duì)患者進(jìn)行健康教育和用藥依從性教育

2014年工作計(jì)劃

在完成以上工作的同時(shí)主要是加強(qiáng)抗菌藥物的整治工作，尤其是縣區(qū)級(jí)以下的醫(yī)院抗菌藥物濫用十分普遍，治理工作難度很大，而且不是一朝一夕的事情。

加強(qiáng)患者用藥咨詢工作和健康教育工作，患者用藥已從性差是十分普遍的問(wèn)題，患者對(duì)藥品和常見(jiàn)疾病的了解太貧乏。

第四篇：2014年臨床藥學(xué)室工作總結(jié)

2014臨床藥學(xué)室工作總結(jié)

2014年臨床藥學(xué)室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過(guò)臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力，圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將主要成績(jī)、不足與明年工作計(jì)劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報(bào)。成績(jī)：

一、加強(qiáng)落實(shí)抗菌藥物專項(xiàng)整治工作

1.根據(jù)衛(wèi)生部的部署和要求，在認(rèn)真總結(jié)前幾年專項(xiàng)整治工作的基礎(chǔ)上，按照《全國(guó)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》要求，鞏固和擴(kuò)大活動(dòng)成果，我們對(duì)我院抗菌藥物的專項(xiàng)整治的工作細(xì)化，首先我們更新了我院《抗菌藥物臨床使用指導(dǎo)原則》，《西充縣人民醫(yī)院抗菌藥物目錄》，《西充縣人民醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理目錄》等相關(guān)文件；

2.根據(jù)各科室的具體情況對(duì)各指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化，制定各科專項(xiàng)整治活動(dòng)目標(biāo)，落實(shí)專項(xiàng)整治活動(dòng)，院長(zhǎng)和臨床科室主任，科室主任和臨床醫(yī)師分別簽訂責(zé)任狀；

3.對(duì)全院護(hù)士、臨床醫(yī)師及藥師以及新進(jìn)人員進(jìn)行了專項(xiàng)培訓(xùn)，并進(jìn)行了抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)考試；

4.每月對(duì)全院用量前十名的抗菌藥物按累積DDDS和金額排名，每月對(duì)抗生素使用率、使用強(qiáng)度、不合理用藥醫(yī)囑在院抗菌藥物專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)會(huì)上進(jìn)行公示；

二、在抗菌藥物處方/醫(yī)囑專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)的基礎(chǔ)上全面展開(kāi)處方/醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)，并對(duì)我院超常藥品處方/醫(yī)囑進(jìn)行重點(diǎn)抽查。

（1）每月隨機(jī)抽取門診每位醫(yī)生處方25份，根據(jù)《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等文件對(duì)門診處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。此外，按照衛(wèi)生部要求，（2）每季度隨機(jī)抽取100張門診處方，重點(diǎn)評(píng)價(jià)抗菌藥物使用情況及通用名開(kāi)具情況。（3）對(duì)住院醫(yī)囑進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，包括使用率、使用強(qiáng)度、限制級(jí)送檢率、外科清潔手術(shù)預(yù)防用藥率、手術(shù)預(yù)防用藥是否控制在術(shù)前0.5-2h等。此外，選取不合理用藥的典型病例由臨床藥學(xué)人員及各科室相關(guān)專家進(jìn)行醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)。會(huì)后，將不合理用藥情況及各臨床醫(yī)生意見(jiàn)以資料的方式發(fā)放于各臨床科室。

三、開(kāi)展臨床藥師下臨床查房制度，并書(shū)寫查房記錄。

繼續(xù)執(zhí)行我院臨床藥師下臨床的工作模式，并持續(xù)下臨床科室服務(wù)制度化。盡量即刻、準(zhǔn)確解答醫(yī)護(hù)人員或患者的用藥問(wèn)題，協(xié)助醫(yī)師作出合理的用藥選擇。

此外，要求書(shū)寫查房記錄，2014年共計(jì)完成查房記錄40份。

四、參與會(huì)診

雖然我院臨床藥師處于起步階段，但在2014年，已能初步參與臨床醫(yī)生會(huì)診，給予用藥意見(jiàn)。根據(jù)2014年會(huì)診情況，目前醫(yī)生咨詢內(nèi)容多為抗菌藥物的選擇問(wèn)題。

五、書(shū)寫藥歷

藥歷內(nèi)容包括患者的一般資料：既往病史和用藥史，藥物治療日志，藥物治療總結(jié)等內(nèi)容。其中藥物治療日志包括患者的簡(jiǎn)要病情；藥物治療經(jīng)過(guò)；主要檢查數(shù)據(jù)/結(jié)果及臨床意義；用藥分析及用藥監(jiān)護(hù)計(jì)劃的制定與實(shí)施；用藥教育等。2014年共計(jì)完成藥歷20份。

六、編輯出版藥訊

圍繞臨床工作，每季度編輯刊出1期藥訊，2014年共計(jì)完成了四期藥訊。內(nèi)容主要是介紹國(guó)內(nèi)外藥物研究新進(jìn)展、藥事管理相關(guān)規(guī)定，并發(fā)布我院合理用藥調(diào)查情況及階段內(nèi)我院的不良反應(yīng)發(fā)生情況。且14版藥訊比以往更細(xì)致，內(nèi)容更全面。

七、進(jìn)行規(guī)范化用藥知識(shí)的培訓(xùn)

針對(duì)我院臨床科室特點(diǎn)和存在的問(wèn)題，開(kāi)展了相應(yīng)的課題，并對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行規(guī)范化用藥知識(shí)培訓(xùn)，使臨床醫(yī)生用藥更加合理，同時(shí)加強(qiáng)了臨床藥師與醫(yī)生之間的協(xié)作關(guān)系。14年主要培訓(xùn)內(nèi)容為PPIs的合理應(yīng)用；中成藥的合理使用；基藥的培訓(xùn)及抗菌藥物的合理使用（包括本院培訓(xùn)及婦幼保健院的培訓(xùn)）。

八、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)

2014年我院共上報(bào)127例藥品不良反應(yīng)（ADR）,其中新的不良反應(yīng)共21例，占總數(shù)的16.54%；嚴(yán)重的不良反應(yīng)共11例，占總數(shù)的8.67%，較2013年數(shù)量有所上升。

九、其他相關(guān)工作

1.依據(jù)我院藥物動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度及預(yù)警制度對(duì)我院使用量超常的藥物品種進(jìn)行調(diào)查，并對(duì)違規(guī)使用的人員和數(shù)量上報(bào)醫(yī)務(wù)科。在醫(yī)務(wù)處的干預(yù)下，部分藥物被集中使用、無(wú)指征使用、超劑量使用的情況得到遏制。2.參與我院每季度的全院藥品質(zhì)量大檢查。

3.根據(jù)不良反應(yīng)相關(guān)政策規(guī)定制定《西充縣人民醫(yī)院藥械不良反應(yīng)/事件報(bào)告監(jiān)測(cè)管理制度》、《西充縣人民醫(yī)院藥械不良反應(yīng)/事件應(yīng)急預(yù)案》、《西充縣人民醫(yī)院突發(fā)群體藥械不良反應(yīng)/事件應(yīng)急處理程序》等。落實(shí)我院藥品不良反應(yīng)的分析上報(bào)及監(jiān)測(cè)工作，定期、及時(shí)在“國(guó)家藥品不良反應(yīng)上報(bào)系統(tǒng)”上報(bào)我院藥品不良反應(yīng)，并順利通過(guò)四川省藥械不良反應(yīng)督查小組的檢查。4.在數(shù)據(jù)上報(bào)方面，定期、按時(shí)向南充市藥事管理中心上報(bào)我院調(diào)查及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。并于醫(yī)務(wù)科、信息科等，在2014年衛(wèi)生部督導(dǎo)檢查數(shù)據(jù)上報(bào)系統(tǒng)中定時(shí)、圓滿上報(bào)我院抗菌藥物相關(guān)信息。存在問(wèn)題：

在過(guò)去的一年，我們初步建立了臨床藥學(xué)室工作模式，但仍有很多方面需要改進(jìn)，以及相關(guān)細(xì)節(jié)仍待落實(shí)：

1.醫(yī)囑/處方點(diǎn)評(píng)方面，我們需要從事后點(diǎn)評(píng)的模式逐漸轉(zhuǎn)化為事前干預(yù)。每月或季度參與在架病歷的抽查，及時(shí)與醫(yī)師或護(hù)師溝通交流。

2.我院藥房藥師和臨床藥師還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)能力。堅(jiān)持下臨床，提高臨床思維敏感性。還需繼續(xù)送至上級(jí)醫(yī)院規(guī)陪學(xué)習(xí)。

3.不良反應(yīng)方面，以往大都是臨床藥師從病歷中搜尋，還應(yīng)與臨床各科室協(xié)調(diào)，宣傳主動(dòng)積極上報(bào)不良反應(yīng)的必要性與安全性，提高我院不良反應(yīng)上報(bào)的真實(shí)性、及時(shí)性及質(zhì)量、數(shù)量等。

4.醫(yī)院信息處理能力有待提高，只有充分利用信息化手段才能實(shí)現(xiàn)藥品臨床精細(xì)化管理，減少人力，提高工作效率。

5.臨床藥師及時(shí)安排了相關(guān)藥物專題培訓(xùn)，但執(zhí)行力還不夠。2015年工作安排：

在過(guò)去已經(jīng)有的工作制度上，新開(kāi)展相關(guān)臨床藥學(xué)工作，進(jìn)一步完善我院臨床藥學(xué)室的建設(shè)：

1.編寫我院藥物手冊(cè)；

2.在醫(yī)務(wù)科的協(xié)助下逐步開(kāi)展重點(diǎn)科室運(yùn)行病歷的抽查及點(diǎn)評(píng)； 3.在醫(yī)務(wù)科及政工科的協(xié)助下，定期開(kāi)展針對(duì)臨床醫(yī)生相關(guān)藥物的專題講座及培訓(xùn)；

4.建立藥物咨詢臺(tái)，給予患者提供藥物咨詢。

第五篇：2009年臨床藥學(xué)室工作總結(jié)

2009年臨床藥學(xué)室工作總結(jié)

2009年臨床藥學(xué)室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及臨床各科室的大力支持下，通過(guò)臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力，圓滿完成年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù)?，F(xiàn)將主要成績(jī)、不足與明年工作計(jì)劃向院領(lǐng)導(dǎo)做如下匯報(bào)。

一、制定了工作制度及工作目標(biāo)

年初制定了《岳陽(yáng)市中醫(yī)院臨床藥學(xué)室各項(xiàng)工作職責(zé)與制度》并裝訂成書(shū)，同時(shí)制定了2009年工作計(jì)劃、工作目標(biāo)，實(shí)行月工作小結(jié)。使之做到工作制度化、運(yùn)作程序化、職責(zé)明確化。

二、堅(jiān)持下臨床科室制度化

堅(jiān)持下臨床科室服務(wù)制度化，為醫(yī)生、護(hù)士及患者提供用藥咨詢。實(shí)行每日臨床科室交班查房制，每周院內(nèi)科室大查房，每月處方點(diǎn)評(píng)用藥分析，每季臨床藥訊編輯出版。做到各項(xiàng)工作形成程序化、條理化、制度化。

三、開(kāi)展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)

年初調(diào)整了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了2009年藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)管理細(xì)則。每季度以藥訊形式對(duì)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)信息予以及時(shí)通報(bào)。7月份邀請(qǐng)市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心王志主任來(lái)我院做了藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)學(xué)術(shù)報(bào)告講座，收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學(xué)室上報(bào)國(guó)家藥品不良反應(yīng)中心藥品不良反應(yīng)50例，其中嚴(yán)重不良反應(yīng)4例，新的不良反應(yīng)7例。使我院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作不僅在數(shù)量上圓滿完成，而且在上報(bào)質(zhì)量上有所提升，獲市藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。同時(shí)制定了醫(yī)院嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)處理預(yù)案，對(duì)發(fā)生于我院的嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)提出警戒，做出分析。提醒廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并通告各臨床科室，使用低分子右旋糖酐前應(yīng)做皮試，同時(shí)避免同復(fù)方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用，使用時(shí)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的再次發(fā)生。

四、做好院內(nèi)大查房記錄

2009年通過(guò)下臨床科室，對(duì)科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內(nèi)大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭(zhēng)議問(wèn)題單獨(dú)與科主任、臨床醫(yī)師私下交流、溝通，達(dá)到大家意見(jiàn)統(tǒng)一，求得相互理解，互相促進(jìn)，共同發(fā)展。全年來(lái)書(shū)寫了內(nèi)一科、內(nèi)二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄，并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。

五、加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥處罰力度

臨床藥學(xué)室每月抽查住院病歷30份及門診、住院處方各600張，對(duì)我院醫(yī)囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)與不合理用藥分析，每月點(diǎn)評(píng)一次，均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時(shí)制定了《岳陽(yáng)市中醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度》、《岳陽(yáng)市中醫(yī)院關(guān)于臨床合理用藥管理規(guī)定》，對(duì)不嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行處方的正確書(shū)寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應(yīng)證用藥及抗菌藥物的不合理應(yīng)用現(xiàn)象在院周會(huì)上予以通報(bào)，并予以一定經(jīng)濟(jì)處罰，處罰到個(gè)人。其旨在確保醫(yī)療質(zhì)量安全，提高臨床療效，促進(jìn)藥物的合理規(guī)范使用。

六、開(kāi)展專題用藥分析

臨床藥學(xué)室針對(duì)不同時(shí)期，不同科室，臨床用藥的不規(guī)范，對(duì)重點(diǎn)突出問(wèn)題開(kāi)展了專題、?？朴盟幏治?。2009年1、2月份開(kāi)展了《抗感染藥物不合理應(yīng)用實(shí)例分析》，2009年3月份匯總了《消化系統(tǒng)疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》，2009年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》，2009年5、6月份針對(duì)普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評(píng)》工作，7月份就臨床常見(jiàn)藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析，8月份就消化內(nèi)科常見(jiàn)不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析，9月份對(duì)我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調(diào)查與分析，10月份針對(duì)甲流做了如何選擇中藥治流感，11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會(huì)，12月份針對(duì)痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問(wèn)題、專科用藥問(wèn)題、用藥細(xì)節(jié)問(wèn)題入手，以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)進(jìn)行詳實(shí)的分析，極大地促進(jìn)和規(guī)范了臨床合理用藥，受到臨床醫(yī)師的好評(píng)。

七、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍

臨床藥學(xué)室一直注重加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)和提高，虛心向老專家教授學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型科室。作為主編撰寫了28萬(wàn)余字的《臨床藥理學(xué)》教材書(shū)，09年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國(guó)家級(jí)期刊《中國(guó)藥物警戒》、《中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師》、《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》雜志上發(fā)表論文8篇，在國(guó)家級(jí)專業(yè)報(bào)刊《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專業(yè)文章15篇。

八、存在的問(wèn)題與不足

盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jī)與進(jìn)步，但仍處于初級(jí)階段，許多項(xiàng)目未能開(kāi)展運(yùn)行起來(lái)，與全省、全國(guó)先進(jìn)水平比較存在相當(dāng)大的差距。具體表現(xiàn)在：（1）、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中，各項(xiàng)工作有待進(jìn)一步規(guī)范化、具體化，臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。（2）、臨床藥師知識(shí)水平有限，缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和能力，對(duì)臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。（3）、臨床藥學(xué)人才奇缺，醫(yī)院要加強(qiáng)這方面人才的引進(jìn)和加大對(duì)在職臨床藥學(xué)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。（4）、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設(shè)有待醫(yī)院解決。九、二0一0年工作計(jì)劃

（1）、加快臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)

按照衛(wèi)生部臨床藥學(xué)崗位配置要求：二級(jí)甲等醫(yī)院至少配備三名以上專職臨床藥師，三級(jí)醫(yī)院至少配備不少于5人的專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與，與醫(yī)院等級(jí)規(guī)模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配，這就要求明年醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)臨床藥學(xué)人才的引進(jìn)，增加臨床藥學(xué)本科生1名，碩士研究生1名，進(jìn)一步充實(shí)和加強(qiáng)臨床藥學(xué)隊(duì)伍建設(shè)。

（2）、加強(qiáng)臨床藥學(xué)素質(zhì)教育

臨床藥學(xué)是一項(xiàng)專業(yè)性極強(qiáng)，與臨床緊密結(jié)合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)理念知識(shí)，同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，深入病房參與查房、會(huì)診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫(yī)院和科室要注重和加大對(duì)臨床藥學(xué)人員的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，強(qiáng)調(diào)臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)和臨床思維、臨床路徑的建立，努力打造和營(yíng)造醫(yī)院學(xué)習(xí)型科室。

（3）、完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)

臨床藥學(xué)資料室、儀器室是臨床藥學(xué)最基本的基礎(chǔ)建設(shè)。臨床藥學(xué)室必備的工具書(shū)、參考書(shū)、期刊、儀器、設(shè)備的投入，明年?duì)幦〉玫结t(yī)院的支持和投入，盡快完善臨床藥學(xué)基本建設(shè)。

（4）、參與合理用藥監(jiān)測(cè)工作

2010年衛(wèi)生部要求二級(jí)醫(yī)院必須參與全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)，成為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。這要求藥劑科、醫(yī)院信息中心盡快做好前期準(zhǔn)備工作，積極配合，講究效率，使我院網(wǎng)絡(luò)上報(bào)工作能盡快順利實(shí)現(xiàn)。

（5）、爭(zhēng)取臨床藥學(xué)信息化建設(shè) 臨床藥學(xué)信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分。合理用藥軟件的安裝、臨床藥學(xué)工作站的建立等，是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展所必需，需醫(yī)院支持和加大這一方面的投入。爭(zhēng)取早日完成臨床藥學(xué)信息化建設(shè)，使臨床藥學(xué)工作不斷發(fā)展壯大起來(lái)，更好地服務(wù)于臨床，服務(wù)于患者。

以上是我的報(bào)告，不妥之處，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)予以批評(píng)指正。

臨床藥學(xué)室 黎春暉

二OO九年十二月二十日