第一篇:扒齒港醫(yī)院優(yōu)撫一站式結(jié)算工作匯報(bào)
扒齒港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
關(guān)于“一站式”醫(yī)療救助及時(shí)結(jié)算系統(tǒng)運(yùn)行情況
匯 報(bào)
為進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)擁軍優(yōu)屬的光榮傳統(tǒng),積極支持民政局的優(yōu)撫一站式結(jié)算政策,促進(jìn)雙擁工作整體水平得到進(jìn)一步提高,我院對(duì)優(yōu)撫“一站式”結(jié)算工作高度重視、常抓不懈,取得了一定的成效?,F(xiàn)將我院有關(guān)情況匯報(bào)如下:
一、基本情況
我院是扒齒港鎮(zhèn)內(nèi)唯一一所綜合性一甲醫(yī)院,占地面積5456平方米,建筑面積3310平方米,共有病房14間,服務(wù)范圍輻射42個(gè)行政村的3.8萬人口。開放床位46張,設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科等24個(gè)科室。全院共有職工61名,其中具有中初級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員48名。
二、工作措施
自2010年8月起,我院在全縣率先實(shí)行優(yōu)撫一站式結(jié)算。對(duì)此,我院非常重視,特別將優(yōu)撫“一站式”結(jié)算工作納入全院重要工作議程,認(rèn)真落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制。一是規(guī)范醫(yī)療程序。一方面在管理上緊隨醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展步伐,不斷調(diào)整與完善管理;另一方面,隨時(shí)關(guān)注衛(wèi)生科技發(fā)展與進(jìn)步的動(dòng)態(tài),并應(yīng)用于臨床醫(yī)療。同時(shí),不斷完善醫(yī)療環(huán)節(jié),確保醫(yī)療安全。二是為搞好“關(guān)愛行動(dòng)”。落實(shí)為優(yōu)撫對(duì)象服務(wù)的宗旨,醫(yī)院積極爭取上級(jí)支持,開展了優(yōu)撫對(duì)象病人集中收治工作,切實(shí)解決了優(yōu)撫對(duì)象治病難的問題,充分體現(xiàn)了黨和政府的關(guān)懷與溫暖。三是搞好 優(yōu)撫對(duì)象“一站式”醫(yī)療救助工作。按照唐山市民政局開展“民政愛民”直通車活動(dòng)方案,醫(yī)院從構(gòu)建和諧民政的高度,扎實(shí)開展了優(yōu)撫對(duì)象的救治工作,確保來院治療的優(yōu)撫病人得到有效、滿意的醫(yī)療服務(wù)。
三、工作成效
在“一站式”醫(yī)療服務(wù)工作中,我院加強(qiáng)教育培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員樹立對(duì)患者“勝似親人”的思想。在病區(qū)設(shè)立優(yōu)撫對(duì)象專用病房,使患者及家屬了解醫(yī)院,熟悉每名醫(yī)生護(hù)士。醫(yī)護(hù)人員全方位掌握每名優(yōu)撫對(duì)象病人的情況,通過醫(yī)生、護(hù)士的雙手,將黨和政府的關(guān)懷和照顧送到每一名優(yōu)撫服務(wù)對(duì)象的心中。優(yōu)撫對(duì)象病人出院時(shí),除執(zhí)行社保及農(nóng)合報(bào)銷補(bǔ)償外,進(jìn)行“一站式”二次補(bǔ)償,極大地方便了群從,實(shí)惠了群眾,得到了群眾的信賴和贊揚(yáng)。自實(shí)行優(yōu)撫對(duì)象“一站式”結(jié)算以來,共計(jì)為368人次優(yōu)撫住院患者補(bǔ)償15.4萬元,醫(yī)院減免1萬余元。
第二篇:關(guān)于優(yōu)撫醫(yī)療費(fèi)用“一站式”即時(shí)結(jié)算工作進(jìn)展情況的匯報(bào)
關(guān)于優(yōu)撫醫(yī)療費(fèi)用“一站式”即時(shí)結(jié)算工作
進(jìn)展情況的匯報(bào)
市民政局:
根據(jù)省、市、關(guān)于加強(qiáng)對(duì)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作的通知精神及進(jìn)行優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療費(fèi)“一站式”即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)的指示,我局高度重視,在充分調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,就此項(xiàng)工作進(jìn)行了初步的探索和實(shí)踐,現(xiàn)將我區(qū)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作及優(yōu)撫醫(yī)療費(fèi)用“一站式”結(jié)算工作進(jìn)展情況報(bào)告如下:
一、基本情況
我區(qū)現(xiàn)有各類重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象人,其中,西路紅軍人,在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人人,殘疾軍人人(其中1-6級(jí)殘疾軍人人),“三屬”人,帶病回鄉(xiāng)退伍軍人人,參戰(zhàn)參試人員人,重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象中城鎮(zhèn)籍人,農(nóng)村籍人。
二、工作進(jìn)展情況
1、上半年,根據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》、《一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保障辦法》和《武威市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法實(shí)施細(xì)則》,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,在充分征求有關(guān)部門意見建議的基礎(chǔ)上,經(jīng)區(qū)政府常務(wù)會(huì)討論研究同意,出臺(tái)了《優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法實(shí)施細(xì)則》。2、6月份,我局根據(jù)《細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定,會(huì)同區(qū)社保局為全區(qū)名1-6級(jí)殘疾軍人集中辦理了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),其繳費(fèi)
部分(含個(gè)人繳費(fèi)部分)全部由民政局承擔(dān),共投入醫(yī)療費(fèi)用17萬元。從2010年7月1日起,上述人員的醫(yī)療保障全部進(jìn)入社保系統(tǒng),由社保機(jī)構(gòu)劃入個(gè)人帳戶下的醫(yī)療費(fèi)用可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥商場(chǎng)刷卡治療、購藥等,同時(shí)上述人員就醫(yī)時(shí)享受《細(xì)則》規(guī)定的優(yōu)惠、減免政策。
3、自2007年始,我區(qū)已連續(xù)四年為在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象出資參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療保險(xiǎn),投入?yún)⒑腺Y金萬元。2009年底,我們給全區(qū)名重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象每人給予元的醫(yī)療補(bǔ)助。2010年7月,我們?yōu)槿珔^(qū)名重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象每人給予元的醫(yī)療補(bǔ)助,幫助城鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象及其家庭解決了參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金不足的問題和醫(yī)療難的問題。2010年5月,我們對(duì)名享受就業(yè)援助的參戰(zhàn)退役人員辦理了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),投入資金元。
4、對(duì)患有重大疾病的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象,我們根據(jù)《城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療救助辦法》的有關(guān)規(guī)定,在救助比例上堅(jiān)持就高不就低的原則,重點(diǎn)給予照顧和傾斜,有效地緩解了重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象就醫(yī)難的問題,我局為了使需醫(yī)療救助的人員及時(shí)得到救助,堅(jiān)持每月研究一次的城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助,使重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障做到及時(shí)、高效。
5、為了認(rèn)真探索優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用“一站式”即時(shí)結(jié)算的辦法,我們已多次與區(qū)衛(wèi)生局銜接,初步確定由涼州醫(yī)院和武威腫瘤醫(yī)院承擔(dān)試點(diǎn)任務(wù),在基層確定由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擔(dān)負(fù)農(nóng)村優(yōu)撫
對(duì)象的結(jié)算任務(wù)。因此項(xiàng)工作點(diǎn)多、面廣、量大、目前尚未正式啟動(dòng)實(shí)施。
三、存在的問題
1、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、衛(wèi)生院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)未形成局域網(wǎng),結(jié)算過程脫節(jié),無法構(gòu)成“一站式”即時(shí)結(jié)算的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng);主要原因是我區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療在醫(yī)療保障和結(jié)算時(shí)存在有差異,各自按各自規(guī)定辦理相關(guān)事宜,單純?yōu)閮?yōu)撫對(duì)象辦理“一站式”結(jié)算服務(wù)存在一定困難。
2、我區(qū)是一個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)業(yè)大區(qū),農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)點(diǎn)多、面大,優(yōu)撫對(duì)象大多數(shù)在農(nóng)村,就醫(yī)問題大部分靠農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān),如果實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)算,其系統(tǒng)的安裝需政府投入大量的資金才能完成,區(qū)財(cái)政的匱乏顯然是最大的矛盾。
3、基層民政干部少,工作任務(wù)重,“一站式”服務(wù)一旦施行,雖然減少了程序,方便了優(yōu)撫對(duì)象,但要建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),及時(shí)更新優(yōu)撫對(duì)象信息,不定期到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查審核,需要基層民政干部大量的時(shí)間和精力去工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)無專職的民政干部,大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政助理員身兼數(shù)職。近年來,隨著民政工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道業(yè)務(wù)量的不斷增加,客觀上也為優(yōu)撫醫(yī)療費(fèi)“一站式”服務(wù)即時(shí)結(jié)算造成了困難。4、1-6級(jí)殘疾軍人加入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,使大部分殘疾軍人在醫(yī)療保障方面普遍受惠,但對(duì)個(gè)別常年患病需通過門診
治療的人員在醫(yī)療保障方面卻出現(xiàn)了新的矛盾:一方面,社保部門劃入個(gè)人帳戶下的醫(yī)療(門診)費(fèi)是恒定的,其超出部分需個(gè)人承擔(dān);另一方面,按國家規(guī)定1-6級(jí)殘疾軍人的醫(yī)療由國家保障,這樣就出現(xiàn)了新的矛盾,要解決這個(gè)矛盾,需民政部門給予補(bǔ)助,補(bǔ)助額度在實(shí)際操作中無法確定。在實(shí)踐中過去我區(qū)有個(gè)別重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象每年報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)高達(dá)10-13萬元之多,去年還有名五級(jí)殘疾軍人因患白塞氏病,年報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)達(dá)萬多元。目前,優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用絕大多數(shù)發(fā)生在門診方面,但社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)又在住院費(fèi)用的保障方面。
四、建議
1、請(qǐng)省、市對(duì)1-6級(jí)殘疾軍人參加醫(yī)療保險(xiǎn)后,發(fā)生門診費(fèi)用超出社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)劃入個(gè)人帳戶數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用,進(jìn)一步明確由民政部門補(bǔ)助的額度。
2、請(qǐng)省上盡快出臺(tái)為基層(重點(diǎn)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí))配備民政專職工作人員1-2名的政策,以便于保證優(yōu)撫保障工作及優(yōu)撫醫(yī)療費(fèi)“一站式”即時(shí)結(jié)算工作的順利進(jìn)行。
3、請(qǐng)省、市對(duì)我區(qū)優(yōu)撫工作,特別是優(yōu)撫醫(yī)療費(fèi)“一站式’即時(shí)結(jié)算的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),建議給予資金和技術(shù)支持。
二○一○年十一月九日
第三篇:三河市優(yōu)撫醫(yī)院擁軍優(yōu)屬工作匯報(bào)
三河市優(yōu)撫醫(yī)院
擁軍優(yōu)屬工作匯報(bào)
為進(jìn)一步發(fā)揚(yáng)我院擁軍優(yōu)屬的光榮傳統(tǒng),積極支持軍隊(duì)建設(shè),維護(hù)軍政民團(tuán)結(jié)的大好局面,近年來,我院始終堅(jiān)持以黨的十七大和十七屆三中全會(huì)重要精神為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹黨中央、國務(wù)院和中央軍委關(guān)于加強(qiáng)軍民團(tuán)結(jié)、進(jìn)一步做好雙擁工作的指示,不斷推動(dòng)雙擁工作向更高層次發(fā)展,促進(jìn)雙擁工作整體水平得到進(jìn)一步提高。始終把擁軍優(yōu)屬工作作為一項(xiàng)重要內(nèi)容常抓不懈,在優(yōu)撫門診病房、支持部隊(duì)建設(shè)等工作中取得了一些體會(huì)和成績,多次受到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)和肯定,通過經(jīng)常性地開展形式多樣、內(nèi)容豐富的活動(dòng),雙擁工作取得了長足發(fā)展。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)強(qiáng)有力
我院始終堅(jiān)持支援國防建設(shè),做好后勤保障,上為政府分憂,下為軍屬解愁的辦院方針,把雙擁工作擺在維護(hù)長治久安、穩(wěn)定社會(huì)的重要位置,堅(jiān)持常抓不懈。認(rèn)真落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,成立了以院長王國權(quán)同志為組長,副院長、相關(guān)職能科室主任為成員的雙擁工作領(lǐng)導(dǎo)小組,將雙擁工作納入全院重要工作議程。為了適應(yīng)新時(shí)期擁軍優(yōu)屬工作的發(fā)展要求,保障擁軍優(yōu)屬工作的順利進(jìn)行,擁軍優(yōu)屬制度建設(shè)不斷加強(qiáng),推進(jìn)了我院雙擁工作社會(huì)化進(jìn)程。
二、國防教育廣泛開展
定期組織為醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行國防教育和革命傳統(tǒng)教育,并組織醫(yī)務(wù)人員“軍營一日游”活動(dòng),參觀部隊(duì)的裝備和訓(xùn)練。還請(qǐng)部隊(duì)干部講述人民軍隊(duì)的創(chuàng)建歷程以及部隊(duì)嚴(yán)明的紀(jì)律、雷厲風(fēng)行的工作作風(fēng)和祖國利益高于一切的愛國主義精神,使醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步強(qiáng)化了職業(yè)精神,收效顯著。同時(shí),也使官兵感受醫(yī)務(wù)人員救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的精神,進(jìn)一步鞏固“為人民服務(wù)”的宗旨意識(shí)和使命意識(shí)。
三、雙擁活動(dòng)堅(jiān)持經(jīng)常
1、建立優(yōu)撫檔案——通過門診、住院、體檢、下鄉(xiāng)、巡診等工作,對(duì)各類優(yōu)撫服務(wù)對(duì)象登記造冊(cè),建立重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象的健康檔案。準(zhǔn)確掌握服務(wù)對(duì)象的姓名、性別、年齡、健康狀況、身患疾病程度、家庭成員、遺傳病史、優(yōu)撫類別、生活現(xiàn)狀、居住地址、聯(lián)系電話等真實(shí)情況。為進(jìn)一步做好優(yōu)撫服務(wù)醫(yī)療保障工作創(chuàng)造條件;
2、實(shí)行減免費(fèi)優(yōu)惠政策——在2009年七項(xiàng)免費(fèi)、十六項(xiàng)優(yōu)惠的基礎(chǔ)上,擴(kuò)展到十二項(xiàng)免費(fèi)(即:接送費(fèi)、血常規(guī)、血糖、血型、尿常規(guī)、胸透、掛號(hào)費(fèi)、診費(fèi)、門診檢查費(fèi)、住院衛(wèi)生費(fèi)、物理檢查費(fèi)、暖氣費(fèi));十二項(xiàng)減費(fèi)(即:B超、婦科檢查、血流變、肝功能、乙肝五項(xiàng)、腎功能、X光、心電、血脂、床位費(fèi)、專家會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診);四項(xiàng)優(yōu)惠(即:手術(shù)費(fèi)、理療費(fèi)、治療費(fèi)、搶救費(fèi))。2010年以來,優(yōu)撫對(duì)象就診24820人次,其中門診22062人次,住院2758人次。住院總天數(shù)49644天,累計(jì)為優(yōu)撫對(duì)象減免優(yōu)惠費(fèi)用747223.30元;
3、優(yōu)撫“一站式”服務(wù)初顯成效——教育培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員樹立對(duì)患者“勝似親人”的思想,將患者真心地當(dāng)做自己父母和兄弟姐妹,使優(yōu)撫重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象從家的床上到病房床上,一切均由醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員辦理,患者檢查、化驗(yàn)、劃價(jià)、交費(fèi)、取藥、打水、買飯、喂飯、梳頭、洗臉、洗腳、擦屎、端尿均由護(hù)士負(fù)責(zé),取消家屬陪床,采取一位患者一名護(hù)士“一對(duì)一”的服務(wù)。在病區(qū)設(shè)立優(yōu)撫對(duì)象專用區(qū),使患者及家屬了解醫(yī)院,熟悉每名醫(yī)生護(hù)士。醫(yī)護(hù)人員全方位掌握每名優(yōu)撫對(duì)象情況,通過醫(yī)生、護(hù)士的雙手,將黨和政府的關(guān)懷和照顧送到每一名優(yōu)撫服務(wù)對(duì)象的心中。
4、實(shí)施定點(diǎn)定時(shí)體檢——對(duì)優(yōu)撫重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象,每年不少于一次身體檢查。全年為軍隊(duì)離退休干部、傷殘軍人、“三屬”、兩參人員及光榮院老人
體檢2000人次。并繼續(xù)實(shí)行十二項(xiàng)免費(fèi)、十二項(xiàng)減費(fèi)、四項(xiàng)優(yōu)惠,讓患者得實(shí)惠,把利潤讓給親人;
5、實(shí)行巡診制度——成立了兩個(gè)專業(yè)醫(yī)療小組,編制專業(yè)醫(yī)生、護(hù)士、司機(jī),配備下鄉(xiāng)巡診、送醫(yī)送藥專用救護(hù)車,分片分區(qū)域?qū)嵭腥轿坏难苍\,不漏掉一個(gè)人,不留死角,根據(jù)重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象的健康檔案,劃分輕度疾病、中度疾病、重度疾病三個(gè)等級(jí)。對(duì)輕度疾病患者一季度巡診一次,中度疾病患者一個(gè)月巡診一次,重度疾病患者一至兩周巡診一次。兩個(gè)醫(yī)療小組下鄉(xiāng)巡診跑遍全市395個(gè)村街,送醫(yī)送藥行程30000余公里,耗油3000余升,加上人員工資,醫(yī)療藥品,車輛年檢、保險(xiǎn)、保養(yǎng)、維修等直接開支25.11萬元。免費(fèi)服務(wù),不讓優(yōu)撫對(duì)象承擔(dān)一分錢。
四、政策法規(guī)落實(shí)到位
三年我們制定計(jì)劃如下:
1、以創(chuàng)建新一輪全國雙擁模范城區(qū)為契機(jī),積極投入軍民共建社會(huì)主義精神文明先進(jìn)集體評(píng)選活動(dòng);
2、大膽探索,改革創(chuàng)新,開展內(nèi)容豐富、形式多樣的雙擁共建活動(dòng),進(jìn)一步增進(jìn)了解,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),共同發(fā)展;
3、以雙向穩(wěn)定、兩個(gè)提高為目標(biāo),以國防教育為基礎(chǔ),以保健康,保民生為主要內(nèi)容,廣泛、深入、持久地開展雙擁活動(dòng);
4、增容擴(kuò)建,增加住院床位,改善就醫(yī)環(huán)境,提升服務(wù)質(zhì)量。
我院以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),通過社會(huì)實(shí)踐的活動(dòng)形式,不斷提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)軍人及軍烈屬的了解和擁護(hù),為全面提升我院雙擁工作整體水平打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
三河市優(yōu)撫醫(yī)院
2011年8月16日
第四篇:灤南縣扒齒港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作調(diào)研報(bào)告
灤南縣扒齒港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作調(diào)研報(bào)告
扒齒港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院位于灤南縣扒齒港鎮(zhèn)扒齒港村,全鎮(zhèn)42個(gè)村,人口3.8萬。我院占地5456平方米,建筑面積3310平方米,開放床位58張,設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、五官科、B超室、化驗(yàn)室等24個(gè)科室。全院共有職工61名,其中大專以上學(xué)歷48名。共有專業(yè)技術(shù)人員48名,其中中級(jí)職稱19名,初級(jí)職稱29名。我院配備HD7彩色超聲診斷儀、全自動(dòng)血球分析儀、500毫安X光機(jī)及多功能牽引床、口腔綜合治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備11臺(tái)件。今年1-7月,全院總收入382.79萬元,總支出372.39萬元。
一、我鎮(zhèn)醫(yī)療救助工作開展情況
醫(yī)療救助是國家和社會(huì)對(duì)處于醫(yī)療困境中的家庭所給予的資金支持和幫助,其目的是為“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”提供最后保障;為有特殊醫(yī)療困難的家庭提供幫助。我院于2010年建立起城鄉(xiāng)一站式醫(yī)療救助制度,實(shí)施住院救助,緩解了困難群眾就醫(yī)難的問題。2010年累計(jì)對(duì)52人次困難群眾實(shí)施了醫(yī)療救助,民政補(bǔ)助37466元,醫(yī)院優(yōu)惠2475元;2011年醫(yī)療救助135人次,民政補(bǔ)助80680元,醫(yī)院減免5234元;2012年1-7月醫(yī)療救助67人次,民政補(bǔ)助13546元,醫(yī)院減免1003元。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善政策
我院高度重視城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作,根據(jù)《河北省人民政府關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度的實(shí)施意見》和《唐山市民政局、衛(wèi)生局、財(cái)政局關(guān)于在唐山市建立城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助制度的實(shí)施意見》,為有效解決醫(yī)療救助中普遍存在的各種問題,由副院長王金賢主抓“一站式”結(jié)算工作,責(zé)任到人。各個(gè)科室各司其職、各負(fù)其責(zé)、相互配合,避免了民政部門單一行政,形成了民政主管、部門協(xié)作的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
(二)強(qiáng)化措施,規(guī)范運(yùn)作
一是明確救助范圍。把凡是屬于我縣城鄉(xiāng)居民戶籍、且在本縣行政區(qū)域內(nèi)領(lǐng)取定期撫恤金或定期定量補(bǔ)助的退出現(xiàn)役的殘疾軍人、烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員、涉核退役人員、城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象作為救助對(duì)象。二是做好醫(yī)療救助與醫(yī)保和農(nóng)村新農(nóng)合制度的銜接。三是全面實(shí)行“一站式”服務(wù)。依托全縣醫(yī)療救助網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),住院救助在我院已實(shí)現(xiàn)了“一站式”服務(wù)和結(jié)算,救助對(duì)象在我院住院,在辦理審批手續(xù)、確認(rèn)身份后,個(gè)人只需交納費(fèi)用中個(gè)人承擔(dān)部分,醫(yī)保(新農(nóng)合)報(bào)銷和醫(yī)療救助部分由醫(yī)院墊付,出院時(shí)即時(shí)結(jié)算。四是強(qiáng)化監(jiān)督檢查。在健全檔案的基礎(chǔ)上,縣級(jí)人員定期對(duì)我院申報(bào)、審核、公示等醫(yī)療救助的各個(gè)環(huán)節(jié)及受救助對(duì)象進(jìn)行督促檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正,確保有限的醫(yī)療救助資金發(fā)揮最大的作用。
(三)創(chuàng)新方式,提升救助實(shí)效
提高住院救助標(biāo)準(zhǔn)。城鄉(xiāng)低保年住院醫(yī)療費(fèi)用自付金額達(dá)到5000元-4萬元的給予15%的救助,4萬元-8萬元的給予20%的救助,8萬
元-12萬元的給予22%的救助,12萬元以上的給予25%的救助;五保對(duì)象醫(yī)療救助不設(shè)起付線,按新農(nóng)合報(bào)銷后自付金額的25%給予救助。每位救助對(duì)象享受醫(yī)療救助的最高限額全年累計(jì)為5萬元。優(yōu)撫對(duì)象住院就醫(yī),其規(guī)定范圍內(nèi)可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)合補(bǔ)償、醫(yī)院減免后余下部分按以下標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償:
1、一至六級(jí)殘疾軍人補(bǔ)助100%;
2、抗日時(shí)期入伍的在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、七至十級(jí)殘疾軍人90%,年累計(jì)金額不超過1.5萬元;
3、烈士遺屬和1945年9月5日至1954年10月31日入伍的在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、七至十級(jí)殘疾軍人80%,年累計(jì)金額不超過1.2萬元;
4、1954年11月1日以后入伍的七至十就殘疾軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬50%,年累計(jì)金額不超過6000元;
5、在鄉(xiāng)參戰(zhàn)退役人員、涉核退役人員30%,年累計(jì)金額不超過4000元。
二、醫(yī)療救助制度實(shí)施過程中存在的主要問題
一是救助范圍有待擴(kuò)展。目前,醫(yī)療救助有明確的救助對(duì)象。對(duì)沒有納入救助范圍的困難人群,一旦患上醫(yī)療費(fèi)用較高的病種,無法得到醫(yī)療救助,因病致貧返貧現(xiàn)象仍有發(fā)生。二是救助標(biāo)準(zhǔn)有待提高。受救助比例和救助封頂線的限制,使困難群眾的受助額度被壓縮在一定的范圍之內(nèi),無法從根本上解決其實(shí)際困難。三是部分低保戶、五保戶民政部門錄入不及時(shí),住院時(shí)需要打電話核實(shí)。
三、對(duì)策及建議
一是對(duì)一些特重大疾病住院患者的醫(yī)療救助不再設(shè)臵救助封頂線,降低困難群眾就醫(yī)費(fèi)用的自付比例。二是健全救助制度。加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)
療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員要信守職業(yè)道德,提高服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療救助的管理和服務(wù)機(jī)構(gòu),要嚴(yán)肅工作紀(jì)律,對(duì)無病騙保、弄虛作假等違紀(jì)、違規(guī)、違法行為,要嚴(yán)肅追究當(dāng)事人和有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。讓真正需要救助的困難群眾受益。三是加大宣傳力度,使全社會(huì)和困難群眾充分了解和掌握醫(yī)療救助政策,做到家喻戶曉,陽光救助,使之惠及更多的困難群眾。
灤南縣扒齒港鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2012-08-10
第五篇:舍屯醫(yī)院 先診療后付費(fèi)一站式結(jié)算協(xié)議書1
舍屯醫(yī)院
“先診療,后付費(fèi)”一站式結(jié)算住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書
甲方(患者):
乙方:舍屯醫(yī)院
為徹底解決貧困人員因病致貧、因病返貧問題,有效緩解群眾“看病難,看病貴”,更好地為群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷的住院治療服務(wù),經(jīng)甲乙雙方同意簽訂本協(xié)議。
一、甲方住院治療時(shí),乙方不收取甲方住院押金,住院期間,乙方也不向甲方催繳住院押金。但甲方在辦理住院手續(xù)時(shí)須向乙方提交其職工醫(yī)療證(或新農(nóng)合證、貧困人員建卡貧困戶卡、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療證)、身份證等證明。
二、甲方住院期間,如需查詢醫(yī)療費(fèi)用,乙方須向甲方提供住院費(fèi)用一日清單。
三、乙方須在甲方出院前1—2天內(nèi)向甲方或甲方家屬告知其住院期間的大體花費(fèi)和個(gè)人應(yīng)承擔(dān)的大致數(shù)額,以備甲方籌措住院費(fèi)用。甲方出院時(shí),乙方實(shí)行一站式結(jié)算。
四、甲方住院治療,取消起付線,合理費(fèi)用100%參與補(bǔ)償,即合理費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療報(bào)銷后,剩余合理費(fèi)用由政府扶貧資金支付。甲方應(yīng)按醫(yī)保(新農(nóng)合)報(bào)銷比例向乙方做一次結(jié)算,到住院處交納個(gè)人承擔(dān)部分的費(fèi)用,如甲方不及時(shí)結(jié)算,乙方有權(quán)終止協(xié)議。
五、甲方出院時(shí),乙方實(shí)行一站式結(jié)算。甲方應(yīng)據(jù)實(shí)向乙方一次性交清住院期間個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用,否則乙方有權(quán)暫時(shí)留存甲方或其家屬提供的相關(guān)證件,并保留通過司法途徑追繳費(fèi)用的權(quán)利。
六、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。
患者家庭詳細(xì)住址:
患者身份證號(hào)碼:
聯(lián)系人: 關(guān)系 聯(lián)系電話:
甲方簽字(蓋章):
乙方(簽字):
年 月 日