第一篇：醫(yī)改工作半年總結(jié)20110704（范文模版）

營山縣人民醫(yī)院醫(yī)改工作半年總結(jié)

2011年是?十二五?規(guī)劃的開局之年，是完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革三年任務(wù)的攻堅(jiān)之年，也是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的關(guān)鍵一年。為了深入貫徹落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)“2009”6號）、《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009－2011年）的通知》（國發(fā)“2009”12號）和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排》文件精神，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排的通知》（國辦發(fā)[2011]10號）?管辦分開、政務(wù)分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開?的文件精神，及《南充市衛(wèi)生局關(guān)于改善醫(yī)院服務(wù)控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的通知》（南衛(wèi)發(fā)[2011] 號）和《營山縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》和縣衛(wèi)生局《營山縣公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革方案》文件精神，我院積極宣傳動員學(xué)習(xí)，建立健全組織機(jī)構(gòu)、制定措施，組織實(shí)施?，F(xiàn)將我院半年來開展醫(yī)院改革工作總結(jié)如下：

一、宣傳動員，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識

2月28日及3月7日下午，院領(lǐng)導(dǎo)組織院科負(fù)責(zé)人分別召開了兩次專題醫(yī)改會議，傳達(dá)了省、市?醫(yī)改?會議精神；著重傳達(dá)了我市?醫(yī)改?新思路、工作目標(biāo)和主要措施。3月10日下午，我院組織召開了全院職工大會，陳達(dá)成院

長就我院?醫(yī)改?工作作了戰(zhàn)略實(shí)施報(bào)告，在報(bào)告中，陳院長傳達(dá)了一至三月份參加省、市四次醫(yī)改會議精神：?一是鼓勵指導(dǎo)試點(diǎn)城市的?四個(gè)分開?為核心，開展重大體制機(jī)制和綜合改革試點(diǎn)。二是將優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局，上下聯(lián)動、優(yōu)先發(fā)展縣級醫(yī)院和信息化建設(shè)，推進(jìn)公立醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)。三是出臺惠民便民措施，改善群眾看病就醫(yī)感受，減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，努力為群眾看好病。四是充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，推動各項(xiàng)改革與管理措施的貫徹和落實(shí)。五是加快推進(jìn)多元化格局，給非公立醫(yī)療機(jī)留出合理發(fā)展空間，改善執(zhí)業(yè)環(huán)境，促進(jìn)健康。?進(jìn)行宣傳動員，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識。

二、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格規(guī)章制度

為了深刻領(lǐng)會和把握省、市、縣醫(yī)改文件精神，進(jìn)一步明確醫(yī)院改革任務(wù)和具體要求。按照《南充市衛(wèi)生局關(guān)于改善醫(yī)院服務(wù)控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的通知》（南衛(wèi)發(fā)[2011]68號）文件精神，為切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織機(jī)構(gòu)，明確責(zé)任與任務(wù)，我院及時(shí)成立了?營山縣人民醫(yī)院醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組?和?營山縣人民醫(yī)院‘改善醫(yī)院服務(wù)控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長’領(lǐng)導(dǎo)小組?，一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。同時(shí)，制定了我院?醫(yī)改?工作目標(biāo)、任務(wù)和醫(yī)改實(shí)施方案，使醫(yī)改工作任務(wù)明確，措施到位，將醫(yī)院改革措施落到了實(shí)處。

三、精心安排，明確任務(wù)，確保醫(yī)改工作順利進(jìn)行

4月15日下午，院領(lǐng)導(dǎo)召開專題會議，進(jìn)一步安排、布臵

市醫(yī)改十項(xiàng)工作措施落實(shí)情況，并將我市醫(yī)改十項(xiàng)措施落實(shí)到各分管院領(lǐng)導(dǎo)具體落實(shí)實(shí)施，將督促、查檢，責(zé)任到人。將市醫(yī)改工作十項(xiàng)具體便民措施落到了實(shí)處。

四、積極推進(jìn)民生工程，讓老百姓得到實(shí)惠

在開展?改善醫(yī)院服務(wù)控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長?活動中，領(lǐng)導(dǎo)小組將加強(qiáng)工作檢查，采取綜合檢查與專項(xiàng)檢查、全面檢查與重點(diǎn)檢查、定期檢查與不定期檢查等多種方式，對各科室的質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用等進(jìn)行督查，并將檢查結(jié)果與每月工作目標(biāo)考核掛鉤。確保醫(yī)院在規(guī)范服務(wù)收費(fèi)、監(jiān)督合理用藥、提高服務(wù)質(zhì)量、減少醫(yī)療糾紛、維護(hù)群眾利益等方面的工作中做出成績。

(一)擴(kuò)大門診預(yù)約診療服務(wù)

開展門診預(yù)約診療服務(wù)是緩解群眾?看病難?的一項(xiàng)重要舉措，是對現(xiàn)行醫(yī)院門診掛號制度和有關(guān)工作制度進(jìn)行改革。我院從3月份起，開通預(yù)約診療服務(wù)。通過醫(yī)院電子信息顯示屏、專家宣傳公示欄公示專家特長和電話，方便病員預(yù)約就診和選擇醫(yī)生，確保預(yù)約診療服務(wù)工作順利開展。同時(shí)，我院還將充分利用電視、報(bào)刊、互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)院宣傳欄等多種形式和途徑，宣傳門診預(yù)約診療服務(wù)工作的意義和措施，公布門診預(yù)約診療服務(wù)的方式和就診流程，提高患者的知曉率。今年1-6份，門診就診人次約8萬人次，預(yù)約方式主要以電話的方式預(yù)約，初診預(yù)約為5213人次，復(fù)診預(yù)約為11000余人次；預(yù)約總?cè)舜螢?6177

人次，預(yù)約人次占總門診人次15%以上。目前，我院正在籌備?醫(yī)事通 ?短信預(yù)約掛號平臺，已與營山移動分公司達(dá)成協(xié)議，將進(jìn)一步方便病員就診，滿足病員的健康需求。

(二)推行節(jié)假日門診、晚間門診服務(wù)

鑒于目前我院門診工作環(huán)境和我院人才缺乏的實(shí)際情況，各中、老年專家均在臨床第一線承擔(dān)臨床工作任務(wù)，因此，我院節(jié)假日及雙休日均未休假，同時(shí)，我院為了方便廣大病員就診和來醫(yī)院辦事方便，一直以來，我院根據(jù)病員上午來院就診或辦事的習(xí)慣，每周六和周日逢1、4、7號（營山以前的當(dāng)場日）上午全院都正常上班，方便前來我院就診的病員，同時(shí)，預(yù)約病員隨時(shí)到相應(yīng)科室就診，更好地為病員服務(wù)，滿足病員的需求。因我院正在修建內(nèi)科綜合大樓，業(yè)務(wù)用房緊張，因此，暫時(shí)在急診科增設(shè)了夜間門診服務(wù)，由老年醫(yī)師承擔(dān)夜間門診工作。

(三)縮短平均住院日

縮短平均住院日是提高醫(yī)療資源使用效率、降低患者醫(yī)藥費(fèi)用的有效措施。一是我院以優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，合理配臵和利用醫(yī)療資源，解決制約縮短平均住院日的瓶頸環(huán)節(jié)；二是減少患者預(yù)約檢查、院內(nèi)會診、檢查結(jié)果等方面的等候時(shí)間；三是盡量避免不必要的檢查和治療措施，有效縮短平均住院日；四是將平均住院日納入績效考核，與當(dāng)月績效工資掛鉤，取得

了良好效果。在去年同期基礎(chǔ)上平均住院日縮短了0.4天，平均住院日下降了5.5%。

(四)推行同級醫(yī)院互認(rèn)檢查結(jié)果科學(xué)認(rèn)可制度

為避免不必要的重復(fù)檢查，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，我院推行了檢查結(jié)果同級科學(xué)互認(rèn)及上級醫(yī)院檢查結(jié)果科學(xué)認(rèn)可制度。原則上是在基于同一檢查目的，并且原檢查圖像質(zhì)量和方法可滿足疾病診療需要，以確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。檢查結(jié)果互認(rèn)包括醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)(主要指臨床生化、免疫、微生物、血液和體液等臨床檢驗(yàn)中具有良好溯源性、檢測方法先進(jìn)可靠、結(jié)果相對穩(wěn)定、參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)評合格的項(xiàng)目)和醫(yī)學(xué)影像檢查資料互認(rèn)(根據(jù)客觀檢查結(jié)果如膠片、打印圖像等出具報(bào)告的項(xiàng)目)。半年以來，同級醫(yī)院互認(rèn)檢查結(jié)果科學(xué)認(rèn)可制，得到了良好的推行，避免了不必要的重復(fù)檢查，減輕了病員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

(五)合理用藥，開展藥品?開零?服務(wù)

我院嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)用藥規(guī)定及要求，落實(shí)處方點(diǎn)評制度，嚴(yán)格控制大處方，要求一般疾病醫(yī)生處方原則上不得超過3日量，特殊情況最多不得超過7日量，需超過以上劑量的慢性疾病，按照我院相關(guān)制定，由醫(yī)務(wù)科審核或分管院領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)不同疾病，確定處方天數(shù)。同時(shí)，按照相關(guān)規(guī)定，每月醫(yī)務(wù)科將合理用藥考核到每一位醫(yī)生，考核結(jié)果與當(dāng)月績效工資掛鉤，促進(jìn)臨床合理用藥，有效控制藥品費(fèi)用和保證用藥安全。藥品費(fèi)用與醫(yī)藥總費(fèi)用比例控制在相關(guān)部門規(guī)定的范圍之內(nèi)，并較上年度有所降低。

為解決不拆零售藥方式給病人帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不斷推行藥品開零銷售制度。原則上除液體類制劑不宜拆分銷售外，所有沖劑、膠囊劑丸片劑等都實(shí)行開零銷售。按照患者治療需求實(shí)數(shù)發(fā)放，防止患者發(fā)生服用過期藥品的危險(xiǎn)并避免浪費(fèi)。

(六)推廣應(yīng)用適宜技術(shù)和基本藥物

推廣應(yīng)用適宜技術(shù)和基本藥物是控制醫(yī)藥費(fèi)用的重要措施，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，積極參加省衛(wèi)生廳組織的適宜技術(shù)培訓(xùn)班，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際開展各種形式的衛(wèi)生適宜技術(shù)宣傳、培訓(xùn)、研討、交流和推廣應(yīng)用示范活動，構(gòu)建高效的衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣應(yīng)用體系，保障群眾健康。

按照國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，加強(qiáng)合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物，認(rèn)真組織做好國家基本藥物應(yīng)周、培訓(xùn)和推廣使用工作。嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，按照基本藥品目錄相關(guān)規(guī)定，由分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)組織考核、督查，責(zé)任到人，其結(jié)果與個(gè)人當(dāng)月績效、年終評先、年度晉升等掛鉤。醫(yī)院藥品種類822個(gè)，基本藥物使用數(shù)量306個(gè)，基藥數(shù)占全院總藥品數(shù)比例為37.2%；藥品銷售金額2124萬元，基藥銷售金額663萬元，基藥占全院銷售金額比例為30%以上。

（七）以臨床路徑為切入點(diǎn)，推行單病種質(zhì)量控制管理

今年以來，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的病種臨床路徑要求，我院結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，我院選擇有代表性的試點(diǎn)科室，選擇本院疾病發(fā)生頻率高、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重、臨床治療效果較明確的常見病和多發(fā)病進(jìn)行單病種質(zhì)量和費(fèi)用控制。對選定的病種，在堅(jiān)持因病施治、合理檢查、合理用藥的同時(shí)，著重從有利于減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上，合理測算每個(gè)病種以及采取不同治療方法的治療費(fèi)用，制定本單位的最高服務(wù)限價(jià)，經(jīng)報(bào)當(dāng)?shù)匦姓鞴懿块T核準(zhǔn)后認(rèn)真執(zhí)行，并在醫(yī)改宣傳欄內(nèi)向社會公示。

從今年4月1日起，我院結(jié)合醫(yī)保、新農(nóng)合的相關(guān)規(guī)定，選擇5個(gè)病種三科科室進(jìn)行試點(diǎn)。一是外二科的泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如單發(fā)性腎盂結(jié)石、輸尿管結(jié)石；二是外三科急性單純性闌尾炎，慢性膽囊炎施行開腹手術(shù)或腹腔鏡；三是婦產(chǎn)科卵巢腫瘤（良性）單側(cè)或雙側(cè)，對這五個(gè)病種實(shí)施臨床路徑，推行單病種質(zhì)量控制管理，實(shí)行單病種控制費(fèi)用，切實(shí)降低醫(yī)藥費(fèi)用，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

(八)深化?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程?活動

為了全面貫徹落實(shí)《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2010] 7號)精神，加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)與管理，探索科學(xué)的護(hù)理管理體制和運(yùn)行機(jī)制，深化?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程?活動。合理配備護(hù)理人力資源與護(hù)士分層級

使用；簡化護(hù)理文書，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，保證臨床護(hù)理安全，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。去年，我院在內(nèi)一科開展了?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程?經(jīng)過一年的實(shí)施、總結(jié)，使我院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到了良性的發(fā)展，病員得到了真正的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)惠，今年在2010年的基礎(chǔ)上，積極穩(wěn)妥地?cái)U(kuò)大試點(diǎn)范圍，從4月1日起，又推行了外一科和婦產(chǎn)科2個(gè)科室實(shí)施?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程?科室。同時(shí)，在工作中不斷總結(jié)、分析，收取經(jīng)驗(yàn)，逐步在全院推行。

(九)加強(qiáng)投訴管理，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

按照衛(wèi)生部《醫(yī)院投訴管理辦法(試行)》，建立并完善了患者投訴管理機(jī)制。醫(yī)院在現(xiàn)有投訴辦的基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)患關(guān)系辦公室或落實(shí)專門部門統(tǒng)一承擔(dān)醫(yī)院授訴管理工作，配備專職工作人員，公布投訴電話、信箱，利用多種形式公示醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息，同時(shí)，建立健全了醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患溝通內(nèi)容，加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，提高醫(yī)患溝通能力，及時(shí)有效處理患者投訴和醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

五、加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，狠抓醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)的落實(shí)

根據(jù)國家對縣級醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的要求，我院在縣委、政府及相關(guān)職能部門的大力支持和關(guān)懷下，于去年?duì)幦〉降谌醒霐U(kuò)大內(nèi)需對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目，項(xiàng)目爭取

到位后，院黨委行政立即成立內(nèi)科綜合在樓建房委員會，并多次派相關(guān)人員外出考察樓房的設(shè)計(jì)、室內(nèi)合理性布局設(shè)計(jì)、建材市場價(jià)格等進(jìn)行可行性論證，經(jīng)省發(fā)改委批準(zhǔn)，該項(xiàng)目計(jì)劃建筑面積1.44萬平方米，共計(jì)12層，設(shè)計(jì)床位400余張，計(jì)劃投資3600萬元，爭取到國家資金2300萬元，地方配套資金1300萬元，該項(xiàng)目于2010年12月10日開標(biāo)，于2011年1月5日開工，目前，該建設(shè)目主體工程已基本結(jié)束，計(jì)劃2012年上半年竣工并投入使用。

六、加強(qiáng)信息化建設(shè)，提高工作效率

為使我院信息系統(tǒng)能滿足各項(xiàng)工作需要，今年上半年，我院完成了HIS系統(tǒng)升級換代工作，建立了電子病歷檔案系統(tǒng)，同時(shí)，建立了PACS系統(tǒng)與LIS系統(tǒng)，該兩個(gè)系統(tǒng)是影像和檢驗(yàn)傳輸系統(tǒng)，PACS系統(tǒng)建立后，可與各種檢查互聯(lián)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)圖像采集、圖像處理、診斷報(bào)告書寫，自動采集檢查設(shè)備結(jié)果報(bào)告，通過網(wǎng)絡(luò)自動傳輸至門診和住院醫(yī)生站，供醫(yī)生查詢；LIS系統(tǒng)建立后與各種檢驗(yàn)設(shè)備互動，自動采集檢驗(yàn)設(shè)備信息，通過網(wǎng)絡(luò)自動傳輸至門診和住院醫(yī)生站，供醫(yī)生查詢診斷圖文報(bào)告；資源共享，提高工作效率。

七、加強(qiáng)人才引進(jìn)工作，拓展業(yè)務(wù)能力與水平

由于歷史原因，我院中、高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才奇缺，通過向縣人民政府請示，目前已爭取到優(yōu)惠政策，面向社會公開引進(jìn)中、高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，來充實(shí)我院專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，拓展我院?？茦I(yè)務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，緩解人民群眾看病難的問題。目前，我院來正在計(jì)劃積極引進(jìn)相關(guān)專業(yè)人才，現(xiàn)已引進(jìn)專業(yè)人才5人。

同時(shí)，還解決了我院人員編制的一些遺留問題。由于歷史原因，近年來所招聘的人員均無編制，已占在職職工近三分之一數(shù)量，特別是臨床一線護(hù)理人員90%以上都是招聘人員（現(xiàn)已100名招聘護(hù)士），這批聘用護(hù)理人員已成為我院護(hù)理隊(duì)伍臨床一線有生力量，是我院護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)骨干，但未納入縣人事管理,無編制、無預(yù)算、無職稱，屬于典型的?三無?人員，嚴(yán)重影響了她們的積極性，而導(dǎo)致護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定和優(yōu)秀人員流失。今年，在政府的大力支持及相關(guān)部門的幫助、關(guān)心下，爭取到65個(gè)正式編制進(jìn)行轉(zhuǎn)編，通過前期的公招考試、面試，合格49人。

八、加強(qiáng)?醫(yī)保?和?新農(nóng)合?工作管理

進(jìn)一步加強(qiáng)?醫(yī)保?和新農(nóng)合工作管理力度，認(rèn)真貫徹落實(shí)國家的惠民政策，嚴(yán)格控制用藥比例和大處方，每月考核，責(zé)任到人，將考核結(jié)果與當(dāng)月績效工資掛鉤，加大了監(jiān)督管理力度，使藥品費(fèi)用占醫(yī)藥總費(fèi)用的比例與去年同期相比平均下降低4%左右，縮短了平均住院日，降低病人次均費(fèi)用和床日費(fèi)用，讓老百姓真正得到實(shí)惠。

九、積極推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援，充分發(fā)揮城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的輻射作用

根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生廳局相關(guān)文件精神，針對省、市、縣衛(wèi)生廳局對?推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作?的整體安排、部署，我院積極響應(yīng)，認(rèn)真執(zhí)行，按照省、市、縣衛(wèi)生廳局的安排，我院對口支援涼山州越西縣中所鎮(zhèn)和蘇古鎮(zhèn)兩個(gè)中心衛(wèi)生院，同時(shí)，對本縣的消水中心衛(wèi)生院、帶河鄉(xiāng)衛(wèi)生院、靈鷲鎮(zhèn)衛(wèi)生院三個(gè)基層衛(wèi)生院進(jìn)行對口支援。半年來，派往越西縣中所鎮(zhèn)和蘇古鎮(zhèn)兩個(gè)中心衛(wèi)生院進(jìn)行對口支援4人，派往本縣三個(gè)基層衛(wèi)生院對口支援3人。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，到基層醫(yī)院開展示范手術(shù)5臺次，主要以常見病，多發(fā)病的外科急腹癥開展示范手術(shù)，提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的急救手段與能力；開展新技術(shù)項(xiàng)目一個(gè)，系影像專業(yè)的新技術(shù)指導(dǎo)；就診人次約6000人次左右。贈送醫(yī)療設(shè)備40余萬元（系影像設(shè)備），贈送物品（如床頭柜、床、椅子等）約2萬元左右。

十、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)整改，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展

?醫(yī)改?工作是一項(xiàng)長期工程，只有在不斷總結(jié)、分析、改進(jìn)、完善、創(chuàng)新，才能取得更好的成效。目前，醫(yī)改工作，還存在著一些問題，需要在以后的工作中不斷完善。

一是要繼續(xù)加強(qiáng)服務(wù)流程的持續(xù)改進(jìn)，不斷完善服務(wù)流程；

二是要繼續(xù)加強(qiáng)?三合理?監(jiān)督管理，特別是要加大合理用藥的監(jiān)督管理力度，減輕病員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

三是繼續(xù)加強(qiáng)門診預(yù)約制，緩解人民群眾?看病難?的

問題；

四是繼續(xù)以臨床路徑為切入點(diǎn)，擴(kuò)大推行單病種質(zhì)量控制管理，切實(shí)降低醫(yī)藥費(fèi)用，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

五是繼續(xù)深化?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程?活動，并逐步在全院全面推行?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程?活動。

總之，我院將從構(gòu)建社會主義和諧社會、擔(dān)負(fù)社會責(zé)任的高度，全面保障和不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、維護(hù)我院社會信用的層面出發(fā)，從推動醫(yī)院科學(xué)管理、實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的管理理念創(chuàng)新上，正確認(rèn)識開展改善醫(yī)院服務(wù)、控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長、減輕群眾看病負(fù)擔(dān)這項(xiàng)工作的重要性和必要性，切實(shí)解決在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)問題。努力把衛(wèi)生行政部門的宏觀調(diào)控理念轉(zhuǎn)化為我院每一位管理者和廣大醫(yī)務(wù)工作者的自覺行為，努力做好?醫(yī)改?工作，積極推動?醫(yī)改?工作的深入開展。

營山縣人民醫(yī)院 二0一一年七月十九日

第二篇：醫(yī)改半年總結(jié)

劍財(cái)政[2011]155號

劍閣縣財(cái)政局

關(guān)于2011年上半年醫(yī)改工作情況的報(bào)告

縣醫(yī)改辦：

根據(jù)廣元市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于《報(bào)送醫(yī)改工作報(bào)告的通知》（廣醫(yī)改組函【2011】1號）的精神和縣府辦要求，現(xiàn)將我局2011年上半年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度和綜合改革情況工作落實(shí)情況報(bào)告于后：

一、改革進(jìn)展情況

劍閣縣幅員面積320４平方公里，轄區(qū)人口687809人，其中，城鎮(zhèn)人口80005人，農(nóng)業(yè)人口607804人。全縣有3個(gè) 1 縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，57個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和544個(gè)村衛(wèi)生室?，F(xiàn)有在職醫(yī)務(wù)人員1452人，離退休人員527人。按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署，我局圍繞全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革工作目標(biāo)的要求，認(rèn)真履行自身職責(zé)，有力推進(jìn)了基層衛(wèi)生體制改革工作的順利開展。制定印發(fā)了《劍閣縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作實(shí)施方案（2009-2011年）》和《劍閣縣建立國家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行）》（劍府發(fā)【2009】48號）。按照上述方案的要求，加大財(cái)政投入，確保醫(yī)改工作的順利推進(jìn)。目前，全縣基本醫(yī)療保障制度進(jìn)一步健全，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保率不斷提高，其中新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)參合率達(dá)到96.37%，已經(jīng)超了中央要求90%參合率。二是保障水平進(jìn)一步提高，三是保證措施措施進(jìn)一步加強(qiáng)，四是城鄉(xiāng)救助制度不斷完善。

二、加大財(cái)政投入

一是加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展投入。2011年全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)算投入3499.76萬元，其中財(cái)政撥款1462.84萬元，事業(yè)單位經(jīng)營收入1814.62萬元，上級補(bǔ)助收入222.3萬元。目前資金到位718.22萬元。這期間我們做了大量艱苦細(xì)致的工作。與部門的配合和建議意見也達(dá)到了高度統(tǒng)一。二是按中央政策提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保 2 險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平，各級財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年120元提高到200元。其中中央補(bǔ)124元，補(bǔ)助金額7249萬元，已收到補(bǔ)助5062萬元；省補(bǔ)48.6元，補(bǔ)助金額2841萬元，已收到補(bǔ)助1731萬元；縣補(bǔ)27.4元，補(bǔ)助金額1602萬元，2011年初預(yù)算1500萬元。農(nóng)村居民人均繳費(fèi)30元。2010年我縣農(nóng)業(yè)人口607804人，參合584609人，農(nóng)村居民人均繳費(fèi)30元，繳費(fèi)1641萬元。三是拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)，將服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)提高到25元，為繼續(xù)支持實(shí)施重大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，經(jīng)政府批準(zhǔn)，6月中旬已下達(dá)我縣中央及省基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助資金622萬元。四是加強(qiáng)新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》培訓(xùn)、實(shí)施工作。6月9日財(cái)政衛(wèi)生已組織57個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和公共衛(wèi)生部門會計(jì)進(jìn)行了為期兩天的視頻培訓(xùn)。

三、加強(qiáng)監(jiān)督檢查

衛(wèi)生體制改革事關(guān)全縣廣大農(nóng)民群眾的切身利益，社會影響廣泛，為了確保資金?？顚Ｓ茫h財(cái)政認(rèn)真履行資金監(jiān)管職能，把衛(wèi)生體制改革資金的使用管理作為財(cái)政監(jiān)管的改造重點(diǎn)，對資金安排、撥付和使用實(shí)時(shí)全過程的監(jiān)督，組織開展了基層衛(wèi)生體單位會計(jì)基礎(chǔ)規(guī)范化檢查，全面開展了衛(wèi)生專項(xiàng)資金使用情況專項(xiàng)檢查，保證?？顚Ｓ?，保證資金安全。

專此報(bào)告。

二〇一一年七月十五日

主題詞：財(cái)政

醫(yī)改

總結(jié)

報(bào)告 抄

送：市財(cái)政局，市衛(wèi)生局。

劍閣縣財(cái)政局辦公室

2011年7月15日 印

（共印10份）

第三篇：江口縣醫(yī)改工作半年總結(jié)（寫寫幫推薦）

江口縣醫(yī)改工作2011年上半年工作總結(jié)

自醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作開展以來，在省、地醫(yī)改辦指導(dǎo)下，在縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，緊緊圍繞《銅仁地區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年）》和縣政府與行署簽定的工作目標(biāo)責(zé)任書，以及全縣醫(yī)改工作會議精神，積極推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改工作，并取得了一定的成效。現(xiàn)將2011年上半年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)如下：

一、主要工作進(jìn)展

（一）縣委、縣政府高度重視醫(yī)改工作。

一是縣委書記冉曉東同志、縣長袁剛同志就推進(jìn)我縣醫(yī)改工作多次作出重要指示。要求將醫(yī)改工作與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)建設(shè)有機(jī)結(jié)合起來，與關(guān)系人民群眾切身利益的衛(wèi)生工作有機(jī)結(jié)合起來，并納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直各部門工作考核內(nèi)容。同時(shí)，分管副縣長曾紅同志親自抓醫(yī)改工作，多次主持召開醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會議，學(xué)習(xí)國家、省和地有關(guān)醫(yī)改精神，分析當(dāng)前存在的突出問題，研究部署推進(jìn)工作措施，強(qiáng)調(diào)要不折不扣地完成上級下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。利用到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查工作之機(jī)，深入到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、站開展專題調(diào)研，就抓好醫(yī)改工作給予具體的指導(dǎo)。

二是健全縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。根據(jù)縣政府相關(guān)工作要求，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）及時(shí)成立了醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，縣政府制定下發(fā)了《江口縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》和《江口縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主要工作任務(wù)》?？h政府召開了全縣醫(yī)改工作

會，組織參加了中央、省、地召開的電視電話會，縣人民政府分別與各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、縣直各相關(guān)部門簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，還派出了二個(gè)督導(dǎo)組，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及相關(guān)部門貫徹全縣醫(yī)改會議情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，并對工作不力的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）或部門進(jìn)行了全縣通報(bào)。

三是實(shí)事求是，確定我縣醫(yī)改的基本思路。針對我縣衛(wèi)生資源較為豐富，貧困山區(qū)連片農(nóng)村缺醫(yī)少藥，傳統(tǒng)中草藥深受群眾喜愛等情況，增加了二個(gè)方面的內(nèi)容：即加快區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)和提高政府公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力，強(qiáng)化了我縣醫(yī)改工作的有效性和針對性。

（二）部門分工協(xié)作機(jī)制初步形成。

縣直部門即發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、民政、計(jì)生、殘聯(lián)等部門對照醫(yī)改方案和各自應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)改工作任務(wù)要求，制定了本部門貫徹醫(yī)改的責(zé)任分工措施，對工作任務(wù)進(jìn)行了層層分解，初步建立了醫(yī)改工作責(zé)任體系。建立了醫(yī)改聯(lián)席會議制度，定期召開醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位會議，通報(bào)工作進(jìn)度，分析存在的困難和難點(diǎn)問題，研究下一步工作措施。

（三）財(cái)政保障措施不斷加強(qiáng)。

縣級財(cái)政按照中央提出的“再苦再難，醫(yī)改資金必須保證”的要求，克服困難，加大了財(cái)政資金的保障力度。目前落實(shí)了村醫(yī)每人每年1200元的報(bào)酬；其中醫(yī)改工作縣級財(cái)政配套資金即農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助資金人均7.32元，公共衛(wèi)生均等化項(xiàng)目資金0.56元/人，藥品零售率配套資金近99.3萬余元正在落實(shí)之中。

（四）重點(diǎn)工作任務(wù)取得較大進(jìn)展

1、三卡醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面提標(biāo)任務(wù)超額完成。一是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面基本實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。2010年新農(nóng)合參合率為94.35%；2011年新農(nóng)合參合17.8萬余人，參合率為95.26%。同時(shí)，我縣對新農(nóng)合補(bǔ)償比例均進(jìn)行了調(diào)整，在2010年的基礎(chǔ)上，2011年均上調(diào)了10個(gè)百分點(diǎn)。

2、基本藥物制度試點(diǎn)工作有序推進(jìn)。按照省、地要求，我縣認(rèn)真開展了基本藥物網(wǎng)上采購工作。經(jīng)過安排專人抓此項(xiàng)工作，目前我縣政府舉辦的12個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已正式實(shí)行網(wǎng)上集中采購藥品，通過貴州省基本藥物集中采購平臺采購基本藥物（包括省增補(bǔ)品種），認(rèn)真貫徹落實(shí)國家基本藥物制度，加強(qiáng)對基本藥物網(wǎng)上采購工作的監(jiān)管。

3、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。由縣發(fā)改局牽頭，衛(wèi)生、財(cái)政、人力資源、編辦、監(jiān)察等部門為成員，大力抓好我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。按照現(xiàn)有人口及相關(guān)文件，重新核定各醫(yī)療衛(wèi)生單位的人員編制，有效解決醫(yī)療衛(wèi)生人員嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀。目前，重新核定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制方案已報(bào)編辦，正待縣政府審批。計(jì)劃完成2011年新增衛(wèi)生技術(shù)人員20余名的招聘任務(wù)，目前招考工作已完成，正在進(jìn)行招考結(jié)果審查工作。力爭實(shí)現(xiàn)我縣每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員不低于全區(qū)平均水平。認(rèn)真實(shí)施地區(qū)下達(dá)我縣的12個(gè)村級衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)，擬定全縣衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)計(jì)劃，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收3名定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生，安排3名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，全年力爭完

成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員培訓(xùn)45人次，村醫(yī)培訓(xùn)110人次。

4、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。我縣的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作在2010年實(shí)施的基礎(chǔ)上，已完成居民健康檔案9.6萬余份；發(fā)放宣傳資料6萬余份，開展宣傳活動30余次，展出展板10塊，舉辦健康講座22次，出黑板報(bào)1期共10塊，為68余名群眾提供了健康咨詢服務(wù)，65歲以上老年人健康檔案建立3973份，體檢39073人，35歲以上居民就診測血壓30142次，高血壓患者建檔1503份，糖尿病患者發(fā)現(xiàn)64人，違檔64人，體檢64人；重性精神病建檔7人，體檢7人，隨訪28人次。

二、存在的困難和問題

1、個(gè)別單位思想認(rèn)識不夠到位。醫(yī)改是一項(xiàng)世界性難題，需要各級財(cái)政的大力支持，更需要各相關(guān)部門的大力配合。工作任務(wù)繁重，少數(shù)部門有畏難情緒。

2、重點(diǎn)工作落實(shí)不夠扎實(shí)。如基本藥物制度和績效工資制度改革的底數(shù)不清，基礎(chǔ)性工作開展不夠深入。

3、工作推進(jìn)不平衡。個(gè)別單位設(shè)備缺乏、人員較少、健康體檢工作開展進(jìn)度較為緩慢。居民健康檔案建檔率不高。

4、涉及衛(wèi)生改革與發(fā)展的一些關(guān)鍵性政策還不明確。如：執(zhí)行國家基本藥物目錄覆蓋價(jià)銷售的財(cái)政補(bǔ)助政策問題，基層衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資方案問題等，原因復(fù)雜；國家和省政策規(guī)定不明確，地方財(cái)力難以支撐，而群眾的期望又非常高，給具體操作帶來很大難度。

三、下步工作思路

1、進(jìn)一步加大醫(yī)改保障力度。2011年，我們將擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保率分別達(dá)到90％、90％、和95％或以上。進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保障基金管理，保障基金的安全運(yùn)行。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，逐步降低基金結(jié)余率，探索城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保的資源整合，提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)能力和水平。

2、進(jìn)一步推進(jìn)基本藥物制度建設(shè)力度。2011年，在地區(qū)基本藥物工作委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，開展以下工作：一是基層所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用國家、全省統(tǒng)一集中網(wǎng)上招標(biāo)采購的基本藥物。二是加強(qiáng)引導(dǎo)、檢查和督促力度，積極探索建立基本藥物使用監(jiān)測信息系統(tǒng)和績效評估制度。三是加大對基層單位各項(xiàng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的了解。加強(qiáng)基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作，為醫(yī)改作好基礎(chǔ)性準(zhǔn)備工作。

3、進(jìn)一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。2011年，利用我縣運(yùn)行良好的縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化模式，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。一是進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)任務(wù)。以公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為支撐開展工作；二是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。重點(diǎn)抓好縣人民醫(yī)院的整體搬遷，啟動縣民族中醫(yī)院的擴(kuò)建工作，充分發(fā)揮已建的鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能。三是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，探索改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。在財(cái)力十分困難的情況下，在2010年的基礎(chǔ)上，擬新增65名醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)術(shù)人員，目前正在落實(shí)中。同時(shí)，要進(jìn)一步提高現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)人員的服務(wù)能力和服務(wù)水平，通過請進(jìn)來和送出去，包括進(jìn)修、支援、招聘、特殊引

進(jìn)等方式，提高服務(wù)水平、穩(wěn)定醫(yī)療隊(duì)伍、保障衛(wèi)生隊(duì)伍可持續(xù)健康發(fā)展，更好地為江口人民的健康保駕護(hù)航。

4、進(jìn)一步促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作。2011年，在2009—2010年的基礎(chǔ)上開展以下工作：一是實(shí)施好國家制定的基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目。重點(diǎn)抓好嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病人的健康檔案，開展兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，加強(qiáng)預(yù)防接種，完成地區(qū)下達(dá)任務(wù)。二是抓好重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病預(yù)防和國家免疫規(guī)劃、農(nóng)村住院分娩、農(nóng)村衛(wèi)生廁所改造，增補(bǔ)葉酸片、預(yù)防出生缺陷。三是加強(qiáng)母嬰保健。全面實(shí)施“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”。四是加大急性傳染病防控力度，力增發(fā)病率呈下降趨勢。

5、探索公立醫(yī)院改革工作。由于我縣衛(wèi)生發(fā)展相對滯后，我們?nèi)孕柰七M(jìn)公立醫(yī)院的改革。2011年，除了縣人民醫(yī)院要整體搬遷，但我們會積極做好申報(bào)二級甲等縣級綜合醫(yī)院的準(zhǔn)備工作；縣民族中醫(yī)院要進(jìn)行管理和體制改革的試點(diǎn)，目前正在籌備中。

6、進(jìn)一步加大醫(yī)改宣傳力度。廣泛利用媒體持續(xù)宣傳醫(yī)改政策實(shí)施情況，普及健康知識。通過卓有成效的宣傳，增強(qiáng)改革的信心，爭取社會各界對醫(yī)改工作的大力支持和參與。

二0一一年八月十日

第四篇：醫(yī)改工作上半年總結(jié)

醫(yī)改工作上半年總結(jié)

醫(yī)改工作上半年總結(jié)

一、上半年>工作總結(jié)

年初以來，xzxxx區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)全市醫(yī)改工作會議精神，緊密結(jié)合我區(qū)全力打造“國內(nèi)一流的現(xiàn)代化中心區(qū)”的戰(zhàn)略定位，以改革促發(fā)展，以發(fā)展保民生，有力推進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的優(yōu)質(zhì)、均衡、普惠化發(fā)展，使轄區(qū)群眾切實(shí)享受到醫(yī)改實(shí)惠。主要工作匯報(bào)如下。

（一）努力深化基本藥物制度。嚴(yán)格按照上級統(tǒng)一部署，深入實(shí)施基本藥物制度，區(qū)人民醫(yī)院使用國家、省增補(bǔ)的基本藥物金額比例達(dá)到35%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到65%。嚴(yán)格執(zhí)行合理用藥的相關(guān)規(guī)定，區(qū)人民醫(yī)院向社會公示13項(xiàng)醫(yī)院運(yùn)行效率指標(biāo)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公示10項(xiàng)指標(biāo)，使更多的群眾享受到藥品降價(jià)的實(shí)惠。

（二）全面推廣聯(lián)合診療中心服務(wù)模式。在去年試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，全區(qū)8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推廣以聯(lián)合診療中心為核心的“全科醫(yī)師—聯(lián)合診療中心首席醫(yī)師—上級醫(yī)院專家”社區(qū)健康管理三級平臺，努力構(gòu)建整合省市區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的分級診療體系。目前，全區(qū)已設(shè)立聯(lián)合診療中心8家、預(yù)約診室13個(gè)，累計(jì)簽約管理居民3829人，預(yù)約門診服務(wù)14742人次，初步發(fā)揮了全科醫(yī)生健康“守門人”作用，為形成有序看病、分層醫(yī)療的服務(wù)格局奠定了基礎(chǔ)。

（三）全面建設(shè)四大醫(yī)療信息支撐系統(tǒng)。累計(jì)投入870余萬資金，建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，以區(qū)人民醫(yī)院為核心，以省市醫(yī)院為支撐的區(qū)域心電遠(yuǎn)程會診中心、區(qū)域影像會診中心、區(qū)域臨床檢驗(yàn)中心、區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療視頻會診中心，以信息化手段整合各級醫(yī)療資源，為提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平提供有力支撐。目前，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)與浙

二、省腫瘤醫(yī)院、市紅會醫(yī)院、溫州眼視光院區(qū)的合作，為893人次通過預(yù)約平臺進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診。

（四）國內(nèi)首推社區(qū)醫(yī)院“邊診療邊付費(fèi)”服務(wù)。我區(qū)在凱旋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)，率先推出全國社區(qū)醫(yī)院“邊診療邊付費(fèi)”服務(wù)，在醫(yī)生診室就能“邊診療邊結(jié)算”。持市民卡就診的醫(yī)保病人，只要市民卡帳戶內(nèi)有余額，并開通市民卡智慧醫(yī)療結(jié)算功能后，通過市民卡上的醫(yī)保功能完成醫(yī)保部分的結(jié)算，同時(shí)通過市民卡賬戶完成自費(fèi)部分的結(jié)算，為患者省去了排隊(duì)付費(fèi)時(shí)間，大大提高了服務(wù)效率，受到群眾高度認(rèn)可，眾多新聞媒體進(jìn)行了專題報(bào)道。

（五）有序推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。新區(qū)人民醫(yī)院和公衛(wèi)大樓項(xiàng)目已經(jīng)完成用地規(guī)劃許可證和農(nóng)轉(zhuǎn)用手續(xù)批復(fù)。根據(jù)“區(qū)級醫(yī)院規(guī)模、省級醫(yī)院服務(wù)”的建筑標(biāo)準(zhǔn)，形成較為成熟的方案。彭埠鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二次過渡用房已經(jīng)完成裝修設(shè)計(jì)和工程概算，采荷街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中心改造提升項(xiàng)目主樓完成工程量的50%，輔樓全部完成并進(jìn)行了初步驗(yàn)收。新丁橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已完成工程量的50%。并完成江錦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新建任務(wù)。

（六）有效處置人感染H7N9禽流感疫情。及時(shí)啟動應(yīng)急響應(yīng)，制定下發(fā)應(yīng)急預(yù)案，成立防控專家組和醫(yī)療救治組，開展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)40場1173人次。及時(shí)有效處置5例人感染病例，并出動應(yīng)急小分隊(duì)30次91人次，對59名密切接觸者開展為期7天的醫(yī)學(xué)觀察和健康隨訪。對43家農(nóng)貿(mào)市場和188處零星家禽暫養(yǎng)場所開展連續(xù)7天的消毒。開通24小時(shí)疫情專線不間斷為市民提供咨詢服務(wù)。順利完成國家疾控中心人感染H7N9禽流感發(fā)病危險(xiǎn)因素調(diào)查項(xiàng)目工作。

（七）著力推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。分層分類開展以《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（xzxxx年版）》培訓(xùn)工作，努力提升基層公共衛(wèi)生工作的規(guī)范化水平。先后舉辦第三期公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)培訓(xùn)班和應(yīng)急演練暨技能比武，有效提高基層應(yīng)急處置能力，榮獲杭州市免疫預(yù)防講師團(tuán)比賽第三名。孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理率分別達(dá)到97.06%、96.42%，孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率分別為0和1.01‰。被確定為浙江省精神殘疾康復(fù)工作試點(diǎn)區(qū)，在區(qū)精神殘疾康復(fù)指導(dǎo)中心免費(fèi)配藥479人，目前使用二代抗精神病藥物8種，服用的患者為219人，占實(shí)際配藥患者45.72%。1796名六大類重性精神病人規(guī)范管理率達(dá)96.3%，肇事肇禍率為零。

二、下半年工作思路

下半年，將繼續(xù)貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作精神，以“國內(nèi)一流的現(xiàn)代化中心區(qū)”為標(biāo)準(zhǔn)，著眼能力提升、精細(xì)服務(wù)、深化內(nèi)涵、廉潔高效，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)，促進(jìn)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)向縱深發(fā)展。

（一）以實(shí)事項(xiàng)目為重點(diǎn)，加快推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是扎實(shí)推進(jìn)區(qū)公共衛(wèi)生中心建設(shè)。與相關(guān)部門加強(qiáng)溝通，協(xié)調(diào)配合，辦理拆遷許可證，力爭年內(nèi)完成房屋拆遷工作，同時(shí)加快辦理各項(xiàng)前期手續(xù)，力爭2014年6月底前項(xiàng)目開工建設(shè)。二是持續(xù)強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全面完成采荷街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造提升工程，正式啟用新的丁橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新改建水湘、天杭和凱西等3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，持續(xù)完善區(qū)、街（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（二）以創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)項(xiàng)目為抓手，加快提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。一是全面完成信息化整合平臺建設(shè)。加快完善一站式聯(lián)合診療平臺和4大醫(yī)療信息支撐系統(tǒng)，提升系統(tǒng)使用率和實(shí)用性。全面推廣社區(qū)門診預(yù)約和健康管理綜合平臺預(yù)約服務(wù)，新增微信預(yù)約功能。社區(qū)醫(yī)院全面實(shí)施包括普通門診和各類檢查在內(nèi)的“邊診療邊付費(fèi)系統(tǒng)”。二是進(jìn)一步完善分級診療體系。構(gòu)建預(yù)約診療、定制診療、聯(lián)合診療和雙向轉(zhuǎn)診的“四診聯(lián)動”健康管理服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合診療中心的運(yùn)行指導(dǎo)及督查，努力構(gòu)建整合省市區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的分級診療體系。三是進(jìn)一步完善醫(yī)療費(fèi)用控制機(jī)制。持續(xù)強(qiáng)化和完善“開方用藥”定藥品比例、定處方金額、定輸液組數(shù)和定抗生素使用比例的“四定”動態(tài)監(jiān)控體系，切實(shí)控制“大處方”、“亂檢查”現(xiàn)象。通過“四診四定”機(jī)制，努力為轄區(qū)居民提供“便捷、有效、綜合、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)”的健康管理服務(wù)，形成有序看病、分層醫(yī)療的服務(wù)格局。同時(shí)，積極指導(dǎo)凱衛(wèi)中心完成全國示范中心創(chuàng)建工作。

（三）以能力提升為目標(biāo)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是強(qiáng)化“陽光用藥工程”，結(jié)合抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動，強(qiáng)化處方點(diǎn)評工作，加強(qiáng)督導(dǎo)，細(xì)化指標(biāo)，強(qiáng)化公示，促進(jìn)合理規(guī)范診療。做好新一輪基本藥物集中招標(biāo)采購工作，做好使用情況上報(bào)工作。二是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)“省區(qū)聯(lián)動、市區(qū)互動”培訓(xùn)模式，繼續(xù)加強(qiáng)與市衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心、復(fù)旦大學(xué)、邵逸夫醫(yī)院、美國密歇根醫(yī)學(xué)中心的培訓(xùn)合作力度。選派技術(shù)骨干到先進(jìn)城區(qū)標(biāo)桿社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行駐點(diǎn)學(xué)習(xí)。鼓勵基層單位管理人員、業(yè)務(wù)骨干參加國際性學(xué)術(shù)交流和參訪學(xué)習(xí)活動，開拓國際視野，借鑒國際經(jīng)驗(yàn)。組織開展醫(yī)療急救綜合能力大比武，努力提高基層醫(yī)務(wù)人員臨床醫(yī)療水平。三是強(qiáng)化監(jiān)督檢查力度。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是民營機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，整合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)人民醫(yī)院的專業(yè)力量，加強(qiáng)對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員資質(zhì)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)情況的檢查，抓好各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量和安全，全面提升服務(wù)品質(zhì)。

（四）以創(chuàng)建星級門診為重點(diǎn)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。一是扎實(shí)推進(jìn)婦保兒保門診星級創(chuàng)建。啟動轄區(qū)市級星級門診創(chuàng)建工作，調(diào)整業(yè)務(wù)用房，增加人員配置，細(xì)化服務(wù)流程，促使基層?jì)D幼保健服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)在硬件配備及工作內(nèi)涵等方面進(jìn)一步提升，力爭年底前50%中心通過三星級評審，其中至少一家達(dá)到五星級標(biāo)準(zhǔn)。二是加強(qiáng)預(yù)防接種門診品牌建設(shè)。堅(jiān)持軟硬并驅(qū)，突出建管并重，爭取年底前采荷和丁橋2家中心通過“五星級”預(yù)防接種門診市級評審，實(shí)現(xiàn)全區(qū)8個(gè)接種門診五星級全覆蓋，使轄區(qū)群眾真正享受到規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化的一流接種服務(wù)，保持全省領(lǐng)先水平。三是全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平。完善危重孕產(chǎn)婦、高危兒分級管理，提高兩個(gè)系統(tǒng)管理率。繼續(xù)抓好重性精神病人管理工作。積極推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)范實(shí)施。做好霍亂、艾滋病和結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病的防控工作。繼續(xù)履行好食品餐飲安全監(jiān)管職責(zé)，重點(diǎn)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生及醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)管，有力打擊各類非法行醫(yī)行為。）

第五篇：醫(yī)改總結(jié)

2011年廣青醫(yī)院在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，積極學(xué)習(xí)深化醫(yī)改工作內(nèi)容，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，突出重點(diǎn)，完善制度，各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開展，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：

廣青醫(yī)院

2010年醫(yī)改工作總結(jié)

一、認(rèn)真執(zhí)行國家基本藥物制度

2010年9月1日縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下實(shí)施國家基本藥物正式啟動，堅(jiān)持上網(wǎng)采購基本藥物。基本藥物按購入價(jià)格實(shí)行零差率銷售。通過試點(diǎn)工作，患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕了，醫(yī)院門診人數(shù)略有增加。試點(diǎn)工作開展后，老百姓醫(yī)藥費(fèi)用下降了，但醫(yī)院在運(yùn)行過程中出現(xiàn)了一些問題，財(cái)政補(bǔ)償尚未到位醫(yī)院經(jīng)費(fèi)運(yùn)行困難，有些便宜的基本藥物網(wǎng)上采購不到，上報(bào)的數(shù)據(jù)太多，工作效率下降。上級醫(yī)院轉(zhuǎn)回來的患者藥品難以滿足需要。部分醫(yī)生的積極性受到打擊。

二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

（一）認(rèn)真實(shí)施9+5重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，配合縣衛(wèi)生局積極開展九個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)人員下連隊(duì)宣傳發(fā)放健康教育資料2360冊，宣傳筆1268支。上門服務(wù)，為65歲以上老年人免費(fèi)體檢465人。并建立健康檔案328人，糖尿病例管理35人，高血壓例管理110人，重性精神疾病管理24人，0-6歲兒童體檢人數(shù)為253人。開展農(nóng)村婦女常見?。ㄈ橄侔?、宮頸癌）檢查項(xiàng)目，提高農(nóng)村婦女“兩癌”早診早治率，降低死亡率。中建3家醫(yī)院的婦產(chǎn)科人員集中在一起為35-59歲婦女做兩癌普查共1286人。完成了縣衛(wèi)生局布置的任務(wù)。為農(nóng)村婦女孕前和孕早期進(jìn)行免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，預(yù)防出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。

計(jì)劃免疫除了規(guī)定日接種外，堅(jiān)持經(jīng)常性查漏補(bǔ)種工作。今年卡介苗接種率100%；糖丸接種率100%；乙肝接種率100%；百白破接種率100%；麻疹接種率100%；乙腦接種率100%；流腦A群接種率92%。入托入學(xué)查漏補(bǔ)種白破二聯(lián)接種率98%；流腦A+C群接種率96%。加強(qiáng)對傳染病防治，設(shè)置發(fā)熱和腸道門診及留觀室，今年十月海南遭到特大暴雨洪災(zāi)，我場轄區(qū)也受災(zāi)，部分村莊和農(nóng)田被淹，飲用水井被淹6口，幫助轉(zhuǎn)移群眾300余人。我們積極下連隊(duì)消毒水井，強(qiáng)化消毒措施，確保飲用水衛(wèi)生安全，防止水源性傳染病的傳播。逢熱、逢瀉必檢，逢疑必報(bào)，控制腸道傳染病疫情發(fā)生、蔓延，防止醫(yī)院交叉感染。做到災(zāi)后無疫情發(fā)生。

在今后工作中，我們繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步加大工作力度，不斷解決新情況新問題，扎扎實(shí)實(shí)按照省.縣政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。

廣 青 醫(yī) 院 2010年12月22日