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      2016年血透中心上半年工作總結(jié)

      時間:2019-05-12 18:18:46下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:2016年血透中心上半年工作總結(jié)

      2016年血透中心上半年工作總結(jié)

      時光如梭,轉(zhuǎn)眼間2016年的半年又過去了,回想這6個月歷程,因護(hù)士病假較多,雖院部護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)給予了大力支持,但仍然艱辛重重。在這忙碌的半年時間里,收獲也很多很多,感謝院部護(hù)理部各位領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持;現(xiàn)將半年工作總結(jié)如下。

      一、思想政治

      全中心人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,服從領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,愛崗敬業(yè),以病人為中心,全心全意為病人著想,未發(fā)生一起醫(yī)療差錯與事故,受到病人好評。

      二、專科規(guī)范及業(yè)務(wù)技術(shù)方面

      1、半年來增加了病人18名,現(xiàn)有長期透析病人170名,但是至6月1日開始因為機(jī)器已經(jīng)飽和,無法再收治任何新病人,故下半年我科將無增加新病人。目前有透析設(shè)備23臺,完成血液透析 9419人次,比去年同期增加1541人次;完成血液透析濾過1024人次,比去年同期增加460人次;完成血液透析聯(lián)合血液灌流20人次,比去年增加13人次;輸血7人次;靜脈輸注白蛋白50人次;半年總收入約598.2775萬元,比去年同期增加103.1279萬元。

      2、上半年院感檢測7次,半年來送檢25個標(biāo)本,只有1次1個標(biāo)本不達(dá)標(biāo),合格率大于96%;其中化學(xué)污染物送檢合格100%,內(nèi)毒素送檢2次,12個標(biāo)本,合格11個,合格率92.7%;透析液生化檢查6次,每次送檢3個標(biāo)本,共18個標(biāo)本,合格率100%。反滲水、透析液、空氣、物表、護(hù)士手、細(xì)菌培養(yǎng)合格率達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

      根據(jù)病人個體情況開展了個性化透析方案:高鈣、低鈣、無肝素透析、透析聯(lián)合灌流、血液濾過等方案,取得了很好的治療效果,受到病人好評。

      3、參加了省級??谱o(hù)士的答辯;在科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日把學(xué)到的??浦R在科內(nèi)組織運(yùn)用、學(xué)習(xí)、討論并予以運(yùn)用。

      4、發(fā)表省級以上文章1篇,成功開展了“為內(nèi)瘺堵塞的病人緊急疏通內(nèi) 1 瘺”急診為30例病人疏通堵塞內(nèi)瘺,取得了很好的效果,贏得病人的好評;

      5、新增加了1名護(hù)理人員輪轉(zhuǎn),做好了1名新入科護(hù)士的??浦R培訓(xùn)工作,完成了護(hù)理部指定的任務(wù)。

      6、做好三基三嚴(yán)考核,加強(qiáng)科內(nèi)??婆嘤?xùn),全科護(hù)理人員無差錯事故發(fā)生,內(nèi)瘺穿刺成功率大于95%,患者滿意度大于95%。

      7、認(rèn)真完成每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和政治學(xué)習(xí)工作,及時完成醫(yī)院的各項培訓(xùn)工作。

      三、項流程改進(jìn)方面

      1、廢液排放收集流程改進(jìn),實現(xiàn)機(jī)器自動回收透析器膜內(nèi)膜外廢液,避免二次污染,但仍待繼續(xù)改進(jìn)與應(yīng)用。

      2、透析器密閉式預(yù)充流程改進(jìn),提高透析器使用面積,提高病人透析質(zhì)量。

      3、改良式密閉式回血流程改進(jìn),防止微小血栓進(jìn)入動靜脈內(nèi)瘺,保護(hù)病人血管,延長內(nèi)瘺使用時間。

      4、規(guī)范尼普洛機(jī)器AB液機(jī)器探頭浸泡消毒流程和AB桶蓋的清洗消毒流程,避免交叉感染事件發(fā)生;

      5、透析聯(lián)合灌流流程改進(jìn),提高灌流效果;

      6、修訂崗位職責(zé),做好水處理系統(tǒng)加鹽維護(hù)工作

      7、規(guī)范深靜脈導(dǎo)管換藥流程,并每周一.四督察,確保做好換藥工作,降低導(dǎo)管感染率。

      四、創(chuàng)新方面

      為了做好人力資源管理,做到老中青搭配,先后3次修改績效方案,在護(hù)士工作時間6小時6班制,床護(hù)比1:6的基礎(chǔ)上,增加多管病人多績效或累計工作時間的方法,充分體現(xiàn)多勞多得從而調(diào)動護(hù)理人員工作積極性,做好二級績效分配,目前運(yùn)用效果很好。

      五、優(yōu)質(zhì)服務(wù)方面

      1、做好護(hù)士彈性排班及患者的透析排班工作,及時滿足病人的治療。

      2、積極組織學(xué)習(xí)??浦R,及時解決護(hù)理中病人的疑難問題。

      3、建立建湖腎友之家微信群,或定期不定期電話隨訪病人,聽取病人心聲,做好心理安慰解釋工作,提高患者滿意度。

      六、勞動紀(jì)律方面

      1、嚴(yán)格按照護(hù)士手冊及員工手冊上的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作,執(zhí)行科室二級分配考核方案,并做好護(hù)工考勤考核工作。

      2、全科醫(yī)務(wù)人員堅持提前30分鐘到崗,加班加點,放棄節(jié)假日休息,有的同志帶病堅持工作,保證完成所有病人的治療任務(wù),無醫(yī)療糾紛發(fā)生。

      七、成本控制方面

      1、做好物資申領(lǐng)及各項物資的交接班工作,嚴(yán)格查對。

      2、控制好成本,不浪費資源。

      3、在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng),認(rèn)真學(xué)習(xí),勤于總結(jié),認(rèn)真完成院部及護(hù)理部、院感科交待的各項工作。

      八、上半年不足處和下半年期望

      不足之處:護(hù)士分層培訓(xùn)工作沒能做到實處,護(hù)士??浦R相對缺乏;病人的宣教工作還有待加強(qiáng);因為低年資血透護(hù)士較多,某些??浦R還有待進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí),新的技術(shù)和操作方法,個性化透析方案等有待提高,希望在下年更做好此項工作,并加強(qiáng)護(hù)理人員的考核。

      下半年期望:

      1、做好下半年各病人的各項治療、護(hù)理、傳染病監(jiān)測及透析液的各項監(jiān)測工作,確保無院感事件發(fā)生。

      2、為了做好患者健康宣教,將召開腎友會,提高患者滿意度。

      3、為了做好候診區(qū)及透析室管理工作,期望在候診區(qū)及西區(qū)病房門口安裝攝像頭。

      4、期望在護(hù)士洗手區(qū)安裝感言水龍頭;安裝洗眼器;

      5、購買紅外線治療儀,保護(hù)治療病人“生命線”;

      6、期望南院血透中心盡快裝潢妥當(dāng),以便來年更好更安全地開展工作并讓血透中心更規(guī)范更大步邁向前,為建湖縣人民醫(yī)院增添光彩。

      血透中心:王和平2016年7月8日

      第二篇:血透中心申請

      血透中心申請

      申請:兩名護(hù)理員,一名保潔員。

      原因:

      (1)根據(jù)院感要求,透析床單位一人一用一更換,現(xiàn)有的一個護(hù)理員,不能完成40張床中午和晚上的床單位的更換(床單,被套,枕套)。而且做不到乙丙肝陽性區(qū)與非陽性區(qū)的分區(qū)隔離。

      (2)透析重患病人的醫(yī)療風(fēng)險增加,透析護(hù)士不能輕易離開病區(qū),就需要護(hù)理員協(xié)助護(hù)理輔助工作的完成(如上午準(zhǔn)備中午的透析管路,鹽水等,下午準(zhǔn)備第二天早上的管路,鹽水等)。

      (3)透析A液和百帕B粉是透析的重要的耗材,百帕B粉需拆包裝費時費力且每日2次上透析機(jī),透析A液重20多斤,每日安放在每臺透析機(jī)上,并且每桶用完需及時取走空桶。

      (4)每次透析上機(jī)前,上機(jī)后產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾(一日兩波病人,每一波病人至少產(chǎn)生4-5大桶醫(yī)療垃圾,4-5盒銳器針頭,),生活垃圾銳器盒,需要分類處理并且打包裝運(yùn)至污洗間。40多個污物桶每日進(jìn)行清洗消毒。

      (5)護(hù)士在病區(qū)做透析預(yù)沖準(zhǔn)備過程中,透析區(qū)外病人的管理。

      (6)對于無家屬的病人,協(xié)助生活護(hù)理及交費。

      對于以上種種,雖然物業(yè)曾經(jīng)幫助解決,但并不能解決問題的實質(zhì),因為透析病人越來越多,透析服務(wù)質(zhì)量要求越來越高,透析護(hù)理越來越重要。因此申請護(hù)理員兩名,保潔員一名。

      2016年6月13日

      血透中心

      第三篇:血透中心工作制度

      護(hù)理查對制度

      一、醫(yī)囑查對制度

      1、電腦醫(yī)囑輸入查對制度:新醫(yī)囑或修改醫(yī)囑必須認(rèn)真核對后并在醫(yī)囑提示本上簽全名;核對醫(yī)囑時必須認(rèn)真查對姓名、床號、藥物的濃度、劑量、單位、用法、時間,核對后電腦請求發(fā)藥;停當(dāng)天醫(yī)囑,護(hù)士要在執(zhí)行單上停止,注明日期并簽全名;每天打印本病區(qū)住院病人第二天的輸液卡、巡視卡,打印前根據(jù)實際情況調(diào)整相應(yīng)日期;每班下班前,有專人負(fù)責(zé)核對電腦醫(yī)囑一次,避免遺漏。

      2、醫(yī)囑執(zhí)行應(yīng)記錄執(zhí)行時間并簽全名,對有疑問的醫(yī)囑核實后方可執(zhí)行。

      3、長期醫(yī)囑執(zhí)行單和臨時醫(yī)囑執(zhí)行情況應(yīng)做到三班四查對。上午醫(yī)囑上午查對,下午醫(yī)囑下班前查對,晚班醫(yī)囑由夜班護(hù)士查對。夜班醫(yī)囑次日晨由白班護(hù)士查對。每周總對醫(yī)囑兩次,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并登記。凡重整醫(yī)囑需寫明日期、時間及簽全名,經(jīng)另一護(hù)士查對后方可執(zhí)行,臨時醫(yī)囑需經(jīng)第二人查對無誤后,方可執(zhí)行,并記錄執(zhí)行時間,執(zhí)行者簽全名。

      4、搶救病人時,醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,經(jīng)檢查核對后再棄去,搶救病人結(jié)束后須督促醫(yī)師及時補(bǔ)開醫(yī)囑。

      5、護(hù)士長定期抽查醫(yī)囑執(zhí)行的查對情況。

      6、執(zhí)行醫(yī)囑的三查七對制。

      (1)查醫(yī)囑開停日期、時間、床號、姓名、內(nèi)容、簽名。(2)查長期醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄各單(注射、服藥、治療、飲食及護(hù)理單)是否正確,有無遺漏或錯誤。

      (3)查對臨時醫(yī)囑執(zhí)行情況。

      (4)查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間及用法。

      二、服藥、注射查對制度

      1、服藥、注射前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對制度,查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和使用方法。

      2、查瓶簽上的藥名、劑量、與內(nèi)裝藥物是否相符。

      3、應(yīng)注意檢查藥品質(zhì)量、標(biāo)簽、有效期、批號,如不符合要求或標(biāo)簽不清不得使用。

      4、擺藥須經(jīng)第二人核對無誤后方可執(zhí)行,發(fā)藥時須待病人服下后方可離開。

      5、易致敏的藥物給藥前應(yīng)詢問有無該類藥物的過敏史,使用前應(yīng)做過敏試驗;藥物過敏試驗陽性做好各項記錄,并通知醫(yī)生和轉(zhuǎn)告病人或家屬;使用毒、麻、限制藥時應(yīng)認(rèn)真核對,用后要保留藥瓶。同時給多種藥物時要注意有無配伍禁忌。

      6、發(fā)藥、注射時須帶服藥單及注射單,若病人提出疑問應(yīng)及時查對,核實無誤后方可執(zhí)行。

      7、藥物過敏試驗醫(yī)囑單上應(yīng)由執(zhí)行者和核對者兩人簽名。

      三、輸液查對制度

      1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

      2、認(rèn)真查對輸液卡,加入藥物后須簽全名,標(biāo)明時間。

      3、查藥液瓶口有無松動、瓶身有無裂痕、藥液有無變質(zhì),同時注意批號、有效期,如不符合要求或標(biāo)簽不清不得使用。

      4、用多種藥物時要注意有無配伍禁忌,配液后檢查藥瓶內(nèi)有無細(xì)小顆粒、渾濁、變色等。

      5、易過敏藥物給藥前應(yīng)詢問有無該類藥物過敏史,使用前應(yīng)做過敏試驗。

      6、輸液時,如病人提出疑問,應(yīng)及時查對,核實無誤后方可執(zhí)行。

      7、建立病人輸液巡視卡,經(jīng)常巡視查看:輸液速度、有無反應(yīng)及局部情況,并簽全名。

      四、輸血查對制度

      1、采集配血標(biāo)本前須準(zhǔn)確填寫病區(qū)、病人姓名、床號,并將化

      驗單上的聯(lián)號貼于試管。

      2、抽血時必須將試管連同輸血申請單攜至病人處,核對床號、姓名、標(biāo)本號后方可采血。

      3、同時有兩人以上病人須配血,必須分別進(jìn)行。

      4、對病人姓名、床號、住院號、血型、采血日期、血量及供血者姓名、血型、血量、血瓶號是否相符。交叉試驗是否相符。

      5、輸血前檢查采血日期,注意血液內(nèi)有無血凝塊、血袋有無裂痕,血液外觀質(zhì)量,確認(rèn)無溶血、凝血塊,無變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否有有效期內(nèi)。血液自血庫取出后勿振蕩,勿加溫,勿入冰箱速凍,在室溫放置時間不宜過長。

      6、輸血前必須經(jīng)兩人核對無誤后簽名方可執(zhí)行。輸血時,由兩名醫(yī)護(hù)人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同至病人床前再次核對床號、詢問病人姓名、查看床頭卡、詢問血型、以確認(rèn)受血者。

      7、輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道,連續(xù)輸入汪同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器后,再繼續(xù)輸注另外一袋。

      8、開始輸血時速度宜慢,床邊觀察10分鐘后方可離開。在輸血全過程中都必須嚴(yán)密觀察輸血反應(yīng),如有反應(yīng)則應(yīng)立即停止輸血,一邊作相應(yīng)處理,一邊通知血庫重新檢驗,交叉配血。輸血完畢,保留血袋至次日,以便必要時檢驗。

      值班、交接班制度

      1、值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長安排,堅守工作崗位,覆行職責(zé),保證各項治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時地進(jìn)行。

      2、交班前,值班護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護(hù)理記錄。重點巡視危重病人和新入院病人,安排好各項護(hù)理工作。

      3、每班必須按時交接班,接班者提前15min到科室,閱讀護(hù)理記錄,交接物品。做到七不接(病人數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接)。

      4、值班者必須在交班前完成本班的各項工作及各項記錄,處理好用過的物品,為接班者做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代。與接班者共同做好工作方可離去。

      5、早交班時,由夜班護(hù)士報告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班報告。之后由護(hù)士長帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同巡視病房,床邊交接病人的病情及病房管理情況。

      6、交班內(nèi)容包括:

      (1)病人數(shù)總、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新入院、危重病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的病人的病情變化及心理狀態(tài)。

      (2)醫(yī)囑執(zhí)行情況、重病護(hù)理記錄、各種檢查標(biāo)本采集及各種處

      置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。

      (3)查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管固定和通暢情況。

      (4)貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,并簽全名。

      7、交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況。

      8、其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進(jìn)行床邊交接班。

      9、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

      10、交班報告(護(hù)理記錄)書寫要求字跡整齊、清晰,突出重點。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實、及時、準(zhǔn)確、全面、簡明扼要、有連貫性。運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時,由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。

      分級護(hù)理制度 一、一級護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)

      1、適用范圍:

      (1)病情趨向穩(wěn)定的重癥監(jiān)護(hù)患者。

      (2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。(3)生活完成不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。(4)生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

      2、護(hù)理人員要求:

      病房護(hù)士與床位之比達(dá)到1:0.4—0.5。一級護(hù)理中的重癥患者的護(hù)理原則上由本院注冊護(hù)士負(fù)責(zé),進(jìn)修和輪轉(zhuǎn)期護(hù)理人員必須在注冊護(hù)士的指導(dǎo)下工作。

      3、護(hù)理規(guī)范內(nèi)容

      (1)每小時巡視患者,觀察患者病情變化。按護(hù)理文書書寫規(guī)范要求適時記錄,病情變化時隨時通知醫(yī)師處理并記錄。

      (2)根據(jù)患者病情及醫(yī)囑,按時準(zhǔn)確測量生命體征并記錄。(3)根據(jù)醫(yī)囑,給藥及時準(zhǔn)確,安排合理(時間、順序、方法等)。輸液通暢、無外滲,輸液卡記錄清晰準(zhǔn)確,留置針護(hù)理符合要求。正確實施各種治療(吸氧、霧化、鼻飼、換藥等),實際操作與記錄相符。

      (4)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理應(yīng)做到:(a)床單位整潔、舒適。(b)病人臥位適當(dāng),符合病情和診治要求。(c)病人清潔舒適:頭發(fā)、胡須、皮膚、指(趾)甲、面部、口腔、手足、肛門、會陰清潔。(d)實施安全的護(hù)理措施,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管道護(hù)理等(參照醫(yī)院上關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和要求執(zhí)

      行),無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生(燙傷、壓瘡、墜床、口腔炎)。

      (5)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo):運(yùn)用多種形式針對病人不同需要進(jìn)行健康教育。把握入院、住院過程健康教育及出院指導(dǎo)。

      4、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      (1)見一級護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

      (2)完成規(guī)定的工作內(nèi)容,90分為合格。二、二級護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)

      1、適用范圍

      (1)病情穩(wěn)定,仍需要嚴(yán)格臥床的患者。(2)生活部分自理的患者。()

      2、護(hù)理人員要求:

      病房護(hù)士與床位之比達(dá)到1:0.35—0.4。由本院注冊護(hù)士執(zhí)行觀察、治療和護(hù)理記錄,進(jìn)修和輪轉(zhuǎn)期護(hù)理人員可以為患者提供生活護(hù)理措施,其他工作必須在注冊護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行。

      3、護(hù)理規(guī)范內(nèi)容

      (1)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。按護(hù)理文書書寫規(guī)范要求適時記錄,病情變化時隨時通知醫(yī)師處理并記錄。

      (2)根據(jù)患者病情及醫(yī)囑,測量生命體征并記錄。

      (3)根據(jù)醫(yī)囑,給藥及時準(zhǔn)確,安排合理(時間、順序、滴速、方法等)。輸液通暢、無外滲,留置針護(hù)理符合要求。正確實施各種治療(吸氧、霧化、鼻飼、換藥等)。

      (4)根據(jù)患者病情,正確實施護(hù)理措施和安全措施。

      (5)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo):運(yùn)用多種形式針對病人不同需要進(jìn)行健康教育。把握入院、住院過程健康教育及出院指導(dǎo)。

      4、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      (1)見二級護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

      (2)完成規(guī)定的工作內(nèi)容,90分為合格。三、三級護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)

      1、適用范圍:

      (1)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。(2)生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

      2、護(hù)理人員要求:

      病房護(hù)士與床位之比達(dá)到1:0.25—0.3。由本院注冊護(hù)士執(zhí)行觀察、治療和護(hù)理記錄,進(jìn)修和輪轉(zhuǎn)期護(hù)理人員可以為患者提供生活護(hù)理措施,其他工作必須在注冊護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行。

      3、護(hù)理規(guī)范內(nèi)容

      (1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。按護(hù)理文書書寫規(guī)范要求適時記錄,病情變化時隨時通知醫(yī)師處理并記錄。

      (2)根據(jù)患者病情及醫(yī)囑,測量生命體征,并記錄。

      (3)根據(jù)醫(yī)囑,給藥及時準(zhǔn)確,安排合理(時間、順序、滴速、方法等)。輸液通暢、無外滲,留置針護(hù)理符合要求。正確實施各種治療(吸氧、霧化、鼻飼、換藥等)。

      (4)提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo):運(yùn)用多種形式針對病人不同需要進(jìn)行健康教育。把握入院、住院過程健康教育及出院指導(dǎo)。

      4、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

      (1)見三級護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

      (2)完成規(guī)定的工作內(nèi)容,90分為合格。

      執(zhí)行醫(yī)囑制度

      1、醫(yī)囑單有長期醫(yī)囑單和臨時醫(yī)囑單。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后及時簽字。

      2、一般不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。在搶救或手術(shù)時,必須下達(dá)口頭醫(yī)囑時,護(hù)士需復(fù)述一遍,核對無誤后方能執(zhí)行,并保留空安瓿備查,醫(yī)生要及時補(bǔ)開醫(yī)囑,護(hù)士注明執(zhí)行時間并簽名。

      3、執(zhí)行醫(yī)囑必須準(zhǔn)確、及時,對有疑問的醫(yī)囑必須查清后方可執(zhí)行。

      4、手術(shù)、分娩后及時停止術(shù)前、產(chǎn)前醫(yī)囑,重新執(zhí)行術(shù)后或產(chǎn)后醫(yī)囑。

      5、凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,要交待清楚,并在護(hù)士交班本上注明。

      6、醫(yī)囑必須做到班班對,每周護(hù)士長組織總對2次。

      一、執(zhí)行醫(yī)囑時醫(yī)護(hù)溝通制度

      1、在常規(guī)診療活動中,醫(yī)護(hù)人員之間要有效溝通,護(hù)士要正確執(zhí)行醫(yī)囑,醫(yī)生不得使用口頭或電話通知醫(yī)囑。

      2、危重癥患者進(jìn)行緊急搶救時,對醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述,在執(zhí)行時實施雙重檢查(醫(yī)生與護(hù)士核對、護(hù)士與護(hù)士核對),醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行,尤其是在超常規(guī)用藥情況下,用藥后應(yīng)準(zhǔn)確記錄。

      3、對有疑問的醫(yī)囑,護(hù)士必須與醫(yī)生溝通,核對清楚后方可執(zhí)

      行。

      4、凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)與醫(yī)生溝通,由醫(yī)生確認(rèn)處理。

      5、在接獲口頭或電話通知的“危急值”或其他重要的檢驗(包括醫(yī)技科室其他檢查)結(jié)果時,接獲護(hù)士必須規(guī)范、完整地記錄檢驗結(jié)果和報告者的姓名與電話,進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)后方可提供醫(yī)師使用。

      6、對于新藥、特殊用藥或重點觀察用藥,醫(yī)生應(yīng)主動與護(hù)士溝通。

      二、搶救急危重癥患者時的口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度

      1、對危重癥患者進(jìn)行緊急搶救時,醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)做到聽、問、看、補(bǔ),聽清醫(yī)囑,聽后再問并大聲復(fù)述一遍,看清藥品,雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,搶救后6小時內(nèi)按搶救時間順序及時補(bǔ)記醫(yī)囑。

      2、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。

      3、執(zhí)行護(hù)士書寫口頭醫(yī)囑時應(yīng)當(dāng)字跡清楚。

      4、執(zhí)行口頭注射醫(yī)囑時不要把液體瓶、安瓿遺棄,以作為核對口頭注射醫(yī)囑時使用。

      5、建立搶救用藥記錄本,記錄搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑的藥物名稱、劑量、用法及各項緊急處置的內(nèi)容和時間,保留搶救用品,事后由醫(yī)護(hù)雙方進(jìn)行核查確認(rèn)后簽字。

      護(hù)理文件書寫制度

      1、護(hù)理文件書寫必須客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整,內(nèi)容簡明扼要、醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)用確切。

      2、文字通順、簡練、字跡端正、清楚、標(biāo)句整齊、不得涂改、剪貼或用杜撰簡化字;眉欄、頁碼必須填寫完整,書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來字跡。

      3、用紅、藍(lán)黑鋼筆書寫,使用中文醫(yī)學(xué)術(shù)語。

      4、書寫格式,各種標(biāo)記應(yīng)符合護(hù)理文件書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

      5、各項記錄必須有完整的日期,各班記錄結(jié)束時必須簽全名;

      6、各項記錄、文件應(yīng)妥善保管。

      危重病人搶救和上報制度

      一、危重病人搶救制度

      1、要求:保持嚴(yán)肅、認(rèn)真,積極而有序的工作態(tài)度,分秒必爭搶救病人。

      2、各科室配備吸引器、監(jiān)護(hù)儀、氧氣等搶救設(shè)施。并確保性能完好,處于備用狀態(tài)。

      3、搶救物品、藥品做到五定:定數(shù)量品種、定放置地點、定人員保管、定期消毒滅菌、定期檢查維護(hù)。

      4、參加搶救人員必須全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位和嚴(yán)格執(zhí)行各項制度。醫(yī)生未到之前,護(hù)士人員應(yīng)根據(jù)病情及時給氧、吸痰、監(jiān)測血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和胸外心臟按壓、配血、止血等,并及時提供診斷依據(jù)。

      5、對危重病人應(yīng)就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后,方可轉(zhuǎn)移。需急診手術(shù)者,應(yīng)積極做好手術(shù)準(zhǔn)備。

      6、工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救技術(shù),嚴(yán)密觀察病情,準(zhǔn)確及時記錄用藥劑量、方法及病人狀況。

      7、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度,日夜有專人護(hù)理,對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥要詳細(xì)交班。及時、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。所有藥品的空安瓿瓶,需經(jīng)二人核對后方可棄去,口頭醫(yī)囑在執(zhí)行前應(yīng)加以復(fù)核,并提醒醫(yī)生立即據(jù)實補(bǔ)記醫(yī)囑。

      8、及時與病人家屬聯(lián)系。

      9、搶救結(jié)束后,除做好搶救記錄(該記錄應(yīng)在搶救結(jié)束6小時內(nèi)補(bǔ)記)、登記和消毒外,并須做好搶救小結(jié),以便總結(jié)經(jīng)驗,改進(jìn)工作。

      10、搶救結(jié)束后,清理用物、檢查藥品、及時補(bǔ)充。并做好終末處理。

      二、危重病人上報制度

      1、護(hù)士長針對危重病人的實際情況,填寫《危重病人報告單》,24小時內(nèi)上報護(hù)理部。

      2、科護(hù)士長根據(jù)護(hù)士長上報的《危重病人報告單》,每周實地檢查、指導(dǎo)危重病人護(hù)理工作。

      3、護(hù)理部根據(jù)《危重病人報告單》不定期檢查、指導(dǎo)危重病人的護(hù)理工作。

      4、對未及時上報、漏報的科室,結(jié)合每月護(hù)理質(zhì)量檢查的內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的處罰。

      護(hù)理安全管理制度

      1、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》和《護(hù)士條例》等,樹立救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、遵守職業(yè)道德、盡職盡責(zé)為病人服務(wù)的職業(yè)信念。

      2、積極開展普法和醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)的宣傳教育,提高護(hù)士學(xué)法、懂法、守法的法律意識。

      3、嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、護(hù)理規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī),認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程。

      4、建立質(zhì)量控制組織,制定質(zhì)量考核制度,組織定期或不定期的護(hù)理質(zhì)量督查。

      5、加強(qiáng)護(hù)理安全教育,強(qiáng)化護(hù)理人員崗位責(zé)任制,制定防范措施:

      (1)嚴(yán)格執(zhí)行值班、交接班及查對制度,醫(yī)囑查對做到三班四查對并有記錄;輸液卡有執(zhí)行標(biāo)記、時間及簽名;輸血單應(yīng)兩人核對簽名;術(shù)后病人返回病房應(yīng)交接班并簽名。

      (2)加強(qiáng)病區(qū)藥品的管理,毒、麻、限、劇藥品專柜、專人保管,嚴(yán)格交接班制度,內(nèi)服、外用藥分開放置,標(biāo)簽醒目。

      (3)搶救物品、藥品做到“五定”(定數(shù)量品種、定放置地點、定人員保管、定期消毒滅菌、定期檢查維護(hù)),無過期藥品,用后及時補(bǔ)充,物品儀器等齊全完好,專人負(fù)責(zé)保保養(yǎng)維修,班班交接。

      (4)病區(qū)內(nèi)的氧氣筒應(yīng)直立放置于陰涼處,搬運(yùn)時避免傾倒撞擊,遠(yuǎn)離火源,勿涂油料,對未用完和已用空的氧氣筒應(yīng)分別懸掛“有氧”、“無氧”的標(biāo)記。氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡,應(yīng)留有少量余氣。使用時告知病人用氧安全及有關(guān)注意事項并懸掛卡片。

      (5)病區(qū)內(nèi)注意防火,防火通道勿堆放雜物,安全門暢通無阻,各種滅火器械和裝置應(yīng)完好無損,并定期檢查,護(hù)士應(yīng)掌握滅火器的使用方法,病區(qū)內(nèi)禁止吸煙及使用電爐。

      (6)病區(qū)內(nèi)注意防盜,教育病人及陪護(hù)人員要妥善保管好貴重物品。

      (7)病區(qū)內(nèi)應(yīng)注意水、電、門窗的安全管理,定期檢查及時維護(hù)。(8)注意病區(qū)內(nèi)情緒不穩(wěn)定的病人,有情況應(yīng)隨時和保衛(wèi)處、總值班聯(lián)系,防止發(fā)生意外。

      (9)每年對大中專畢業(yè)生、新入院護(hù)士及實習(xí)、進(jìn)修人員結(jié)合崗前培訓(xùn)進(jìn)行安全教育。

      6、疑有輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的醫(yī)療事故爭議時,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)場對實物進(jìn)行封存并妥善保管。

      7、對意識不清,煩躁不安的患者,需加用床檔或酌情應(yīng)用約束帶防止發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外,并加強(qiáng)巡視,確保患者安全。

      8、無菌物品與非無菌物品分開放置,無菌物品應(yīng)存放在干燥、清潔、固定的地方,并注明物品名稱、失效日期。

      9、在醫(yī)療護(hù)理活動中一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭議,或出現(xiàn)可能引發(fā)爭議時,當(dāng)事人及發(fā)現(xiàn)者一定要立即向本科室主任、護(hù)士長報告,隨即向護(hù)理部報告。及時采取積極有效的救治措施,防止損害后果擴(kuò)大,盡可能減輕病人的損害程度。

      護(hù)理不良事件報告制度

      為切實做到“以病人為中心”,實行醫(yī)院管理的科學(xué)化、規(guī)范化,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度,根據(jù)我院具體情況,實行護(hù)理不良事件主動上報制度,具體規(guī)定如下:

      1、凡病人在住院期間發(fā)生跌倒、墜床、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、手術(shù)部位或患者識別錯誤、燙傷、與護(hù)理人員發(fā)生爭執(zhí)以及其他與病人安全相關(guān)、非正常的護(hù)理意外事件及違反護(hù)理操作規(guī)范時,均列入護(hù)理不良事件。

      2、一旦發(fā)生護(hù)理不良事件,當(dāng)事人應(yīng)填報護(hù)理不良事件報告單,記錄事件發(fā)生的具體時間、地點、過程和采取的解決措施等內(nèi)容,并匯報護(hù)士長。

      3、如果護(hù)士長休息,發(fā)生重大事情、情況緊急者,在處理的同時應(yīng)立即上報到科護(hù)士士長或直接上報給護(hù)理部。

      4、護(hù)士長組織科內(nèi)討論,針對不良事件發(fā)生的原因,提出改進(jìn)措施。

      5、科室發(fā)生護(hù)理不良事件同時填寫護(hù)理缺陷登記本。

      6、針對科室報告的不良事件,護(hù)理部每月組織分析原因,每季度公布分析處理結(jié)果。

      7、對于發(fā)生不良事件的科室,針對不良事件的改進(jìn)措施要落實到位,護(hù)理部定期追蹤改進(jìn)措施的落實情況。護(hù)理不良事件隱瞞不報或改進(jìn)措施落實不到位者,與科室護(hù)理質(zhì)量考核掛鉤。

      第四篇:2015年血透中心護(hù)理工作總結(jié)

      2015血透中心護(hù)理工作總結(jié)

      本在院部領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部正確指導(dǎo)下,血透中心按照《廣東省臨床護(hù)理質(zhì)量管理與控制指示》2014版及《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價細(xì)則》2014版管理科室。按2014版《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》完善血透中心的相關(guān)工作環(huán)境及布局。按照五個區(qū)域管理科室(急診透析區(qū)、過渡區(qū)、丙肝區(qū)、乙肝區(qū)、普通區(qū)域)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及儀器設(shè)備的管理制度。具體內(nèi)容如下:(一)規(guī)范設(shè)備管理 確保透析設(shè)備安全

      血液凈化及急救設(shè)備有設(shè)備管理制度,操作規(guī)范,使用者經(jīng)過培訓(xùn)與考核并記錄。透析中心今購入新機(jī)器血透機(jī)金寶200S10臺、配備除顫儀1臺、存放CRRT機(jī)1臺,新進(jìn)機(jī)器都是經(jīng)過工程師規(guī)范化培訓(xùn)后投入使用,有培訓(xùn)考核記錄。每臺透析機(jī)有設(shè)備檔案的記錄本,記錄設(shè)備使用及維護(hù)的情況。每半年對血透機(jī)的參數(shù)進(jìn)行校檢,保證機(jī)器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)及不帶病上機(jī),保證透析治療的安全。有意外事件的應(yīng)急管理機(jī)制如停水停電現(xiàn)場演示。(二)落實感染控制管理,防止交叉感染

      按照醫(yī)院消毒隔離制度及血液透析專科的管理的相關(guān)制度及流程管理科室。對新入科的病人進(jìn)行分區(qū)(急診透析區(qū)、過渡區(qū))透析治療,治療后機(jī)器徹底消毒,治療班次之間機(jī)器進(jìn)行沖洗避免交叉感染防止經(jīng)過血液傳播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反滲水、空氣細(xì)菌培養(yǎng)、物體表面、消毒液(每月定期做細(xì)菌培養(yǎng)達(dá)標(biāo),透析用水水路管道每三個月消毒一次,內(nèi)毒素測試符合要求。

      (三)落實護(hù)理核心制度及質(zhì)量指標(biāo),加強(qiáng)護(hù)士核心能力培訓(xùn)

      落實各項護(hù)理核心制度、確保護(hù)理安全。護(hù)理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo),進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。血透護(hù)士有從業(yè)資質(zhì),有核心能力培訓(xùn)的計劃及措施,不斷提高專業(yè)能力和應(yīng)急處理能力,對護(hù)理人員的履職能力進(jìn)行定期評價。人員培訓(xùn)有保障措施。本共選派到南方醫(yī)院血液透析中心進(jìn)修護(hù)士一名、選派到佛山市第一人民醫(yī)院進(jìn)修機(jī)器維護(hù)培訓(xùn)人員一名。新入職護(hù)士兩名,均按專業(yè)護(hù)士核心能力進(jìn)行培訓(xùn)及管理,并定期的考核使其進(jìn)入獨立操作的技能及管理病人的能力。

      (四)加強(qiáng)安全管理,預(yù)防患者跌倒等意外發(fā)生

      對透析中出現(xiàn)失衡、低血壓、患者年老體弱等因素,對患者進(jìn)行風(fēng)險防范教育。在透析結(jié)束20分鐘后評估患者生命體征平穩(wěn)、無不適后才離開血透室。護(hù)士針對有獨立危險因素的透析患者如有過跌倒史、行動障礙、肢體乏力、步態(tài)不穩(wěn)者給予相關(guān)的風(fēng)險評估及預(yù)防措施。對于經(jīng)常出現(xiàn)低血壓者給予預(yù)防性指導(dǎo)如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過三公斤,避免脫水過量造成低血壓。

      (五)關(guān)注血管同路的管理,降低透析導(dǎo)管的感染、內(nèi)瘺管的感染及阻塞

      嚴(yán)格掌握內(nèi)瘺的初次使用時間,保證內(nèi)瘺的成熟度。有計劃地使用內(nèi)瘺。進(jìn)行內(nèi)瘺的穿刺過程中,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),避免局部感染。嚴(yán)格執(zhí)行導(dǎo)管的護(hù)理操作規(guī)程,遵循無菌操作原則,確保透析患者血管通路的通暢。使其生命線維持在正常狀態(tài)。

      (六)改善科室環(huán)境及服務(wù)質(zhì)量為患者提供安全舒適的治療環(huán)境

      嚴(yán)禁陪人入室影響環(huán)境,為病人免費提供午餐,為患者提供必要的生活護(hù)理及繳費。

      (七)積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

      每月一次的血透專業(yè)知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及參加院內(nèi)其他業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高護(hù)士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì),充分調(diào)動護(hù)士的積極性,使其豐富知識,開闊眼界,更加注重人文修養(yǎng),語言文字修養(yǎng),人際關(guān)系修養(yǎng),倫理道德修養(yǎng),理性思維修養(yǎng)。

      (八)認(rèn)真做好大中專實習(xí)生及進(jìn)修生的帶教工作,指定專人的帶教老師負(fù)責(zé)給予業(yè)務(wù)指導(dǎo)及小課講授。

      (九)進(jìn)行科研項目《心理干預(yù)對維持性血液透析患者抑郁障礙的臨床研究》的資料收集及實驗設(shè)施的落實及數(shù)據(jù)的收集,本科室共有選寫論文2篇。

      (十)本共透析病人16516例次,搶救危重病人400余例次,總經(jīng)濟(jì)收入955.2萬。

      存在問題:

      (1),2015增加透析機(jī)10臺,血透中心護(hù)理人員也隨之增加。在新護(hù)士培訓(xùn)過程中發(fā)現(xiàn):與醫(yī)生的溝通交流不足,醫(yī)囑沒有及時更新調(diào)整,造成患者透析過程中肝素用量不足,而出現(xiàn)體外循環(huán)管道阻塞現(xiàn)象。(2),患者的健康教育還無法全部落實。由于患者個人原因,而無進(jìn)行規(guī)律透析,維持性透析病人急診透析時有發(fā)生。工作安排出現(xiàn)較大難度。

      血透中心

      2015年11月24日

      第五篇:血透中心管理系統(tǒng)

      血液凈化治療中心智能管理系統(tǒng)

      血液凈化是腎臟替代療法的一種,是搶救急、慢性腎功能衰竭的有效措施。其原理是利用半滲透膜來去除血液中的代謝廢物和多余水分,并維持體內(nèi)的酸堿平衡。近年來,世界各國救治的急慢性腎衰竭患者的數(shù)量、質(zhì)量和方法逐年在發(fā)展。目前,許多有條件的醫(yī)院都設(shè)立了血液凈化中心,為腎病病人進(jìn)行血液凈化治療。

      我國每年終末期腎衰發(fā)病率比較高,但由于經(jīng)濟(jì)及醫(yī)療條件所限,至今接受血液凈化療法的患者只占很少一部分。如何能在提高血液凈化療法的質(zhì)量基礎(chǔ)上,更好地提高工作效率,是目前血液凈化中心今后發(fā)展的方向。

      昆明杰軟科技有限公司與解放軍成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院的血液凈化中心合作,根據(jù)臨床實際需要和專家意見,設(shè)計開發(fā)了一套杰軟血液凈化治療中心智能管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)是一套集血液凈化數(shù)據(jù)采集、存儲、分析、統(tǒng)計于一體的系統(tǒng),是血液凈化中心信息化的一套完整的解決方案。系統(tǒng)能夠幫助血液凈化中心的醫(yī)護(hù)人員方便、快捷地完成日常工作,在保證質(zhì)量的前提下,提高了工作效率,節(jié)約下來的時間能夠更好地為病人服務(wù)。

      一、系統(tǒng)概述

      1、系統(tǒng)概要

      血液凈化治療中心智能管理系統(tǒng)綜合運(yùn)用了醫(yī)學(xué)和計算機(jī)技術(shù),實現(xiàn)了透析治療過程的流程式管理以及對患者病情的實時監(jiān)控,為醫(yī)護(hù)人員及時診斷病情、制定優(yōu)良的醫(yī)療方案提供了強(qiáng)有力的支持和幫助,極大的提高了工作效率并降低了成本。

      2、系統(tǒng)特點

      (1)流程化的管理

      本系統(tǒng)嚴(yán)格按照解放軍成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程量身打造,可從患者情報、透析日程準(zhǔn)備、患者治療排班等各個不同環(huán)節(jié)對血液透析治療進(jìn)行管理和監(jiān)控,便于用戶掌握最及時和準(zhǔn)確的信息,同時省去大量繁瑣的書面記錄工作,解決了各類資料的儲存問題。

      (2)豐富的專業(yè)化醫(yī)療數(shù)據(jù)主表

      本系統(tǒng)附帶一套完整的透析數(shù)據(jù)主表,基本囊括國內(nèi)透析業(yè)界所有業(yè)務(wù)歷程所需的各類數(shù)據(jù),用戶可以簡便的檢索和編輯所需要的數(shù)據(jù)。

      (3)界面友好、操作便捷

      本系統(tǒng)從醫(yī)護(hù)人員使用實際出發(fā),界面設(shè)計簡潔美觀,實際操作簡單易學(xué)各功能模塊之間關(guān)聯(lián)性強(qiáng),用戶只需通過雙擊、拖拽的簡單操作就能實現(xiàn)所需要的功能,極大限度的節(jié)省了醫(yī)護(hù)人員的寶貴時間。

      二、系統(tǒng)功能簡介

      1、患者管理 患者信息部分不僅全面包含了醫(yī)院所需的患者詳細(xì)信息,還提供強(qiáng)大的患者檢索功能,方便醫(yī)生了解患者的所有治療信息。

      (1)患者詳細(xì)信息

      患者詳細(xì)信息主要包括:基本信息、聯(lián)系方式、入院出院轉(zhuǎn)院信息、病歷信息、過敏信息、傳染病信息、透析基本信息等相關(guān)信息?;拘畔⒅胁捎昧爽F(xiàn)代化圖像處理技術(shù),用戶可以隨時上傳患者各個不同治療時間段的照片。

      (2)治療中患者管理

      在治療中患者管理,醫(yī)生可以按患者姓名、姓名拼音簡碼、ID號、治療編號、身份證號、查詢該患者在治療中的一般情況、治療記錄表、病歷摘要、病程記錄、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、化學(xué)檢查、物理檢查、治療質(zhì)量評估等所有相關(guān)治療信息。

      (3)患者資料庫

      在患者資料庫中醫(yī)生可以按患者姓名、姓名拼音簡碼、ID號、治療編號、身份證號、查詢,查看停止透析治療的所有患者的透析及檢查情況,還可以把查詢到的患者轉(zhuǎn)入透析治療中。

      2、患者治療排班

      患者治療排班功能將醫(yī)護(hù)人員從繁雜的排班工作中解放出來,可對治療中的患者以周為單位進(jìn)行排班治療,患者治療排班中患者姓名無需輸入,只需用鼠標(biāo)將列表中的患者拖放或雙擊到排班表中即可進(jìn)行上午班、下午班、晚班、臨時加班,同時可查看上周排班、下周排班、某周排班的排班表,打印詳細(xì)的患者排班表,大大減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作量。

      3、庫房管理

      血液凈化治療中心的藥品、耗材進(jìn)行庫房管理、出入庫查詢、庫房盤點查詢的入庫、出庫管理,實現(xiàn)規(guī)范化、自動化管理,降低了藥品、耗材的損耗及醫(yī)護(hù)人員的保貴時間。

      (1)庫房管理

      中藥、西藥、中成藥、耗材的名稱、單位、規(guī)格、單位等基本信息的錄入,建立藥品、耗材資料庫,進(jìn)行中藥、西藥、中成藥、耗材的入庫管理及中藥、西藥、中成藥、耗材的出庫管理,打印規(guī)范的入庫單、出庫單。

      (2)出入庫查詢

      查詢藥品、耗材的總的入庫量、出庫量、庫存量等相關(guān)藥品、耗材的出入庫記錄,打印統(tǒng)計報表,操作非常簡單。

      (3)庫房盤點查詢

      查詢藥品、耗材的歷史盤點結(jié)果,統(tǒng)計盤點結(jié)果,打印盤點表等。

      4、設(shè)備管理

      記錄血液凈化設(shè)備、透析水處理設(shè)備、透析復(fù)用機(jī)的型號、生產(chǎn)廠商、單價、購買日期、報廢日期的設(shè)備相關(guān)信息記錄,方便醫(yī)護(hù)人員查看。

      5、統(tǒng)計報表

      按時間范圍來查詢統(tǒng)計治療總?cè)舜?、治療方式、透析總?cè)舜?、透析濾過總?cè)舜巍⒀汗嗔魅舜?、血漿置換人次、CRRT人次、性別、年齡、婚姻、民族、文化程度、職業(yè)、治療現(xiàn)狀、付費方式、血液凈化治療累計月、血型、腎移植史、腎臟病診斷、腎臟病理診斷、并發(fā)癥/合并癥診斷、傳染病診斷、就診方式、抗凝方式、穿刺護(hù)士、責(zé)任護(hù)士來進(jìn)行報表、柱狀圖、餅狀圖的統(tǒng)計,然后可以打印報表、打印柱狀圖報表、打印餅狀圖報表,以圖片形式導(dǎo)出等,操作簡單,功能強(qiáng)大,減輕了醫(yī)護(hù)人員繁瑣的手工統(tǒng)計,提高了工作效率。

      6、系統(tǒng)管理

      系統(tǒng)管理主要用于設(shè)置本系統(tǒng)中的字典維護(hù)、用戶管理、軟件皮膚設(shè)置、化學(xué)檢查項目的相關(guān)設(shè)置,對所有可選項目的增加、修改、刪除,系統(tǒng)用戶的維護(hù)及權(quán)限管理、化學(xué)檢查項目的維護(hù)、軟件界面風(fēng)格的美化。

      (1)字典維護(hù)

      主要維護(hù)系統(tǒng)中所有常用的患者基本資料、醫(yī)生、護(hù)士、藥品資料、設(shè)備型號等下拉選擇項目的自訂議增加、修改、刪除。

      (2)用戶管理

      可自訂議增加、修改、刪除登陸用戶,并設(shè)置相對應(yīng)權(quán)限、登陸密碼等,既方便系統(tǒng)管理員管理也便用操作用戶使用。

      (3)化學(xué)檢查項目的維護(hù)

      維護(hù)化學(xué)檢查項目可自訂議增加、修改、刪除,方便醫(yī)護(hù)人員在化學(xué)檢查項目中調(diào)用。

      (4)軟件皮膚設(shè)置

      用戶可自訂議選擇軟件外觀主題,用戶可隨時更換主題緩減了工作壓力,給操作者不同的感受。

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