第一篇：百嘉鎮(zhèn)新農(nóng)合2011年上半年工作總結(jié)

圈頭鄉(xiāng)新農(nóng)合2011年上半年工作匯報

今年上半年我所嚴格按照2011年新農(nóng)合工作各項目標任務(wù)，高位求進，逐一落實，進一步規(guī)范了鄉(xiāng)內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，確保了全鄉(xiāng)農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報如下：

一、2011年1—7月新農(nóng)合運行基本情況。

（一）新農(nóng)合參合情況

2011年，我鄉(xiāng)新農(nóng)合以戶為單位覆蓋率達到100%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達16042人，參合率98.19%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農(nóng)合2011年基金收繳工作，參合率達97.19%；二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農(nóng)民受益度，新農(nóng)合實際補償比達43%；三是各級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進一步規(guī)范。

三、主要工作措施

（一）調(diào)整方案，提高參合農(nóng)民受益度

根據(jù)上級新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案和醫(yī)改相關(guān)文件精神，我中心結(jié)合我縣實際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

（三）加強宣傳，以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點。

（五）加強監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全

今年以來，我中心繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調(diào)查等方式，1-4月份共組織下鄉(xiāng)累計達10余次，加大外傷核實力度，加強對縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)督促檢查，共查出新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)事件2起，處理2起，查出不符合新農(nóng)合報銷范圍150余人，為新農(nóng)合基金安全提供了強有力的保障。

（七）加大培訓(xùn)力度，提高服務(wù)能力。

今年1-4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn)，共培訓(xùn)400人次。通過培訓(xùn)，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進一步開展。

三、存在問題

（一）極少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范

一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。

（二）宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善；二是各醫(yī)療機構(gòu)對宣傳工作的重要性還有待進一步提高；三是宣傳方式重復(fù)、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

（三）個別醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

一是各類設(shè)施配備不齊全，新農(nóng)合稽核人員兼職現(xiàn)象嚴

重；二是新農(nóng)合各類標識設(shè)置不完善，制度不健全；三是部分醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。

（四）對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在 新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，縣合管中心人少事多，忙于縣外住院人員的報銷工作，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制，還需要在工作中不斷探索。

四、下半年工作計劃

（一）加強新農(nóng)合宣傳工作。

一是把握重點，以農(nóng)民受益實例為重點，開展宣傳；二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

（二）以項目為抓手，進一步推進新農(nóng)合制度發(fā)展。

一是千方百計爭取災(zāi)后重建項目資金，使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進一步完善；三是為將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦及全縣醫(yī)療機構(gòu)工作人員的工資與兩保爭取財政資金，并按人頭爭取足額的辦公經(jīng)費；三是加強縣內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)“三配套”設(shè)施建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機。

（三）進一步加大監(jiān)管力度，防止新農(nóng)合基金流失。一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管；二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支

持。四是完善公示制度，做到公開透明。在村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示，每月公示一次。

（四）再接再厲，全力做好2012年新農(nóng)合籌資工作。一是提早謀劃，早安排、早部署，把2012年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程；二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準備工作，并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。

第二篇：鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合工作總結(jié)

XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合工作總結(jié)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府及上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)部門的大力支持下，認真學(xué)習(xí)上級文件精神，加強領(lǐng)導(dǎo)，增強責(zé)任，精心組織實施，有序推進，國家的這一惠民政策在我鎮(zhèn)得以順利實施，參合農(nóng)民的保障水平穩(wěn)步提升，新農(nóng)合制度在一定程度上減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔(dān)，降低了因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生的機率，保障了農(nóng)民群眾的身體健康，促進了和諧社會的建設(shè)。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、工作回顧

（一）、圍繞鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項工作。

1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診；按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用。按時上報縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級以上醫(yī)院醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務(wù)報表，按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表；

2、按照新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法和會計制度，搞好財務(wù)管理和會計核算，做到基金專戶儲存，專賬管理，?？顚Ｓ茫忾]運行，保證基金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。

3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補償情況，接受村民監(jiān)督。

4、按《縣新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定，檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。自農(nóng)合開展以來每年由鎮(zhèn)新農(nóng)合管理辦公室對住院病人抽查100人次，應(yīng)有處方100份，實有處方100份，核查相符；每年住院病人入戶抽查15人次，抽查結(jié)果相符；患者對醫(yī)療機構(gòu)滿意度95.86%。

（二）、協(xié)助開展新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。我鎮(zhèn)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作，為使國家的惠民政策得到落實，在上級主管部門及當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們積極組織人員，印發(fā)資料，錄制影音宣傳資料，走村入戶，向農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合政策，打消農(nóng)民疑慮、引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參合，工作中，我們始終把宣傳教育貫穿于新農(nóng)合實施的全過程，堅持經(jīng)常性宣傳與突擊宣傳、全面宣傳與重點宣傳、理論宣傳與現(xiàn)場宣傳相結(jié)合的方式，貼近農(nóng)民利益，激發(fā)了群眾參合熱情；同時我們在上級文件精神的指導(dǎo)下，不斷加強自身建設(shè)，明確紀律，規(guī)范報補流程，方便于民，自覺接受群眾監(jiān)督，使參合農(nóng)民群眾能夠及時拿到補償費用，2011年9月根據(jù)上級文件精神，我們又及時開通了門診統(tǒng)籌，讓廣大的參合群眾都能享受到國家惠民政策的陽光；農(nóng)民參合率也是穩(wěn)中有升：2009年參合人數(shù)為37377人，參合率為73.5%，2010年參合群眾43397人，參合率85.3%，2011年為47403人，占總?cè)丝诘?3.2%，截止目前，2012年參合群眾人數(shù)為48489人，參合率為95.3%；新農(nóng)合的開展、基本藥物制度的實施及藥品零差價銷售，給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注入了生機與活力。

二、工作措施

（一）、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉(xiāng)、村和干部，同時把此項工作納入目標考核的內(nèi)容，因此為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

（二）、分工協(xié)作，大力宣傳。要達到農(nóng)民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部，吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定，及試行的方案，全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響，自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多，也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農(nóng)合工作落實到每個人。我們充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的上風(fēng)，每年利用兩個月的時間，每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農(nóng)民認知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標語；在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點，各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間，村衛(wèi)室及時向衛(wèi)生院匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報會，了解各村參保情況。對存在的題目及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，進步了我鎮(zhèn)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。

（三）、?？顚Ｓ?，保障農(nóng)合資金發(fā)放到位 我院新農(nóng)合辦公室人員工作熱情，認真，負責(zé)地解答農(nóng)民提問，即時宣傳農(nóng)合政策，規(guī)范化報補流程，實行一站化報補措施，減少參合群眾報補時間，確保資金運轉(zhuǎn)的安全，真正使農(nóng)民群眾到到實惠，享受到國家惠民政策的陽光。

三、取得的經(jīng)驗。

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，思想認識到位是關(guān)鍵。我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作，并召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神，從實踐“三個代表”重要思想的高度，切實解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題，把該項工作納入政府重要議事日程，為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。

2、宣傳發(fā)動工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳，廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認識，營造了較好的輿論氛圍，群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標，所以，是否做好宣傳發(fā)動，是否向群眾充分解釋政策，使群眾知情，是促進工作落實的基礎(chǔ)。

3、隊伍精干，協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中，按照黨委、政府及上級主管部門的統(tǒng)一部署，及有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動，主動做好工作。使該項工作順利開展。

四、存在的不足

1、思想認識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄，對健康存在著僥幸心理，與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認識，導(dǎo)致了參合意識不強，另外，一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高，認為報銷范圍小，對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。

2、由于鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限，人才技術(shù)力量薄弱等問題，農(nóng)民因一點小病就要奔大醫(yī)院，最后花費大而報銷補償?shù)停荒艹浞窒硎苄罗r(nóng)合政策帶來的實惠。

3、辦公經(jīng)費不足，有些實際工作想做深做細也是力不從心。

五、下一步工作要點： 我院是全縣新農(nóng)合定點醫(yī)院，新家合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性，我們?nèi)w工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準則，本著“公開、公平、公正”的原則，統(tǒng)一政策，嚴格把關(guān)，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用，另一方面，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時發(fā)現(xiàn)問題。進一步深化宣傳，優(yōu)化補償報銷工作程序，保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進。相信有上級政府的關(guān)心和支持，有廣大參合農(nóng)民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好，在今后的工作中，我們只有虛心學(xué)習(xí)，不斷提高工作能力，才能更好地做到為民服務(wù)。

第三篇：鎮(zhèn)新農(nóng)合2011年工作總結(jié)

孫營鄉(xiāng)2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療

工作總結(jié)

今年，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府、縣農(nóng)合的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)部門的大力支持下，我鄉(xiāng)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把這項工作作為解決“三農(nóng)”問題，實現(xiàn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全鄉(xiāng)農(nóng)民的大好事、大實事來抓好抓實。確保了全鄉(xiāng)農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將我鄉(xiāng)具體工作情況總結(jié)如下：

一、2011年1—12月新農(nóng)合運行基本情況

（一）新農(nóng)合參合情況

2011年，我鄉(xiāng)新農(nóng)合參合人數(shù)41064人，參合率高達100%。

（二）新農(nóng)合基金籌集及使用情況

2011年，新農(nóng)合基金籌集總額為1248120元，截止2011年1-11月，農(nóng)民報銷總金額為678236.33元，其中住院報銷32729.33元，門診普通疾病人均報銷50元。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農(nóng)合2012年基金收繳工作，全鄉(xiāng)參合人數(shù)41064人，農(nóng)民自籌資金2053200元，參合率高-1-

達100%。

二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農(nóng)民受益度。三是鄉(xiāng)村級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進一步規(guī)范。

三、主要工作措施

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，建立健全機構(gòu)

為了確保2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展，院黨委研究決定，成立了以院長為組長，副院長為副組長，各科室負責(zé)人組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

（二）加強宣傳，以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點。一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各村組1500余份并在宣傳欄、病房、村衛(wèi)生室等位置張貼；二是在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標語；三是指導(dǎo)各村組利用廣播、標語、板報、墻報等方式，并組織村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識；四是將新農(nóng)合宣傳工作納入我院新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入村組，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應(yīng)措施。

（三）調(diào)整方案，提高參合農(nóng)民受益度

根據(jù)上級新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案和醫(yī)改相關(guān)文件精神，以確保參合農(nóng)民受益度為目標，進一步提高報銷比例、報銷封底線，嚴格控制我院新農(nóng)合自付藥品比例，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

（四）加強監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全

今年以來，我鄉(xiāng)繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調(diào)查等方式，加大外傷核實力度，加強對村級定點醫(yī)療機構(gòu)督促檢查。

（五）加大培訓(xùn)力度，提高服務(wù)能力。

今年1-12月，我鄉(xiāng)開展四期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn)，共培訓(xùn)70人次。通過培訓(xùn)，進一步提高經(jīng)辦人員的水平與業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我鄉(xiāng)進一步開展。

四、存在問題

（一）極少數(shù)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為尚需規(guī)范

一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指征，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。三是醫(yī)務(wù)人員配合不到位。

（二）對村級定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，鄉(xiāng)合管中心人少事多，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制，還需要在工作中不斷探索。

五、今后工作計劃

（一）繼續(xù)加強新農(nóng)合宣傳工作。

一是把握重點，以農(nóng)民受益實例為重點，開展宣傳；二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

（二）進一步加大監(jiān)管力度

一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對住院病人的監(jiān)管；二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)務(wù)人員為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是定期向縣新農(nóng)合辦匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示，每月

公示一次。

（三）再接再厲，全力做好2012年新農(nóng)合報銷人員系統(tǒng)信息參合數(shù)據(jù)核對與管理工作。

二〇一一年十二月十五日

第四篇：鎮(zhèn)新農(nóng)合2011年工作總結(jié)

店頭鎮(zhèn)2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療

工作總結(jié)

今年，我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在有關(guān)部門的大力支持下，我鎮(zhèn)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把這項工作作為解決“三農(nóng)”問題，實現(xiàn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象惠及全鎮(zhèn)農(nóng)民的大好事、大實事來抓好抓實。確保了全鎮(zhèn)農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將我鎮(zhèn)具體工作情況總結(jié)如下：

一、2011年1—12月新農(nóng)合運行基本情況

（一）新農(nóng)合參合情況

2011年，我鎮(zhèn)新農(nóng)合參合人數(shù)5380人，參合率高

達101%。

（二）新農(nóng)合基金籌集及使用情況

2011年，新農(nóng)合基金籌集總額為161400元，其中

農(nóng)民自籌140430元，截止2011年1-9月，農(nóng)民報銷總金額為678236.33元，其中住院報銷672729.33元，門診特殊慢病報銷5447元，門診普通疾病報銷60元。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農(nóng)合2012年基金收繳工作，全鎮(zhèn)參-1-

合人數(shù)5626人，農(nóng)民自籌資金246300元，參合率高達112%。

二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農(nóng)民受益度，新農(nóng)合實際補償比達42%；

三是各級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進一步規(guī)范。

三、主要工作措施

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，建立健全機構(gòu)

為了確保2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展，鎮(zhèn)黨委、政府研究決定，成立了以鎮(zhèn)長為組長，社會保障事務(wù)所所長為副組長，衛(wèi)生院、財政所等部門組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

（二）加強宣傳，以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點。一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各村組500余份并在宣傳欄、病房、村衛(wèi)生室等位置張貼；二是要求各定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標語；三是指導(dǎo)各村組利用廣播、標語、板報、墻報等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識；四是將新農(nóng)合宣傳工作納入我鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入村組，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應(yīng)措施。

（三）調(diào)整方案，提高參合農(nóng)民受益度

根據(jù)上級新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案和醫(yī)改相關(guān)文件精神，以確保參合農(nóng)民受益度為目標，出臺了新農(nóng)合補償新方案，進一步提高報銷比例、報銷封底線，嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

（四）加強監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全

今年以來，我鎮(zhèn)繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調(diào)查等方式，加大外傷核實力度，加強對鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)督促檢查。

（五）加大培訓(xùn)力度，提高服務(wù)能力。

今年1-12月，我鎮(zhèn)開展四期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn)，共培訓(xùn)70人次。通過培訓(xùn)，進一步提高經(jīng)辦人員的水平與業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我鎮(zhèn)進一步開展。

四、存在問題

（一）極少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范

一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該

門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。三是醫(yī)療機構(gòu)配合不到位，參加新農(nóng)合未報銷人員無法領(lǐng)到日常所需藥品。

（二）對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，鎮(zhèn)合管中心人少事多，如何完善合作醫(yī)療和監(jiān)管機制，還需要在工作中不斷探索。

五、今后工作計劃

（一）繼續(xù)加強新農(nóng)合宣傳工作。

一是把握重點，以農(nóng)民受益實例為重點，開展宣傳；二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

（二）進一步加大監(jiān)管力度

一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管；二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示，每月公示一次。

（三）再接再厲，全力做好2012年新農(nóng)合報銷人員系統(tǒng)信息參合數(shù)據(jù)核對與管理工作。

二〇一一年十二月十五日

第五篇：XX年新農(nóng)合工作總結(jié)

XX年新農(nóng)合工作總結(jié)

——xx醫(yī)院

今年我中心嚴格按照XX年新農(nóng)合工作各項目標任務(wù)，高位求進，逐一落實，進一步規(guī)范了轄區(qū)內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報如下：

一、新農(nóng)合運行基本情況

(一)新農(nóng)合參合情況

XX年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到

%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達XXX人，參合率

%，籌集資金XX萬元。

(二)新農(nóng)合基金使用情況

為控制醫(yī)療費用的不合理上漲，確保新農(nóng)合資金的安全使用,切實維護好群眾切身利益,提高新農(nóng)合工作的規(guī)范管理水平,推進新農(nóng)合工作的穩(wěn)步健康發(fā)展，我中心自五月份實行總額預(yù)付制度以來，嚴格控制次均住院費用，制定了衛(wèi)生院控制次均住院費用方案，強化領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)管責(zé)任，2012年，我中心共使用新農(nóng)合基金XX萬元。

二、主要工作成效

一是圓滿完成了新農(nóng)合XX年基金收繳工作，參合率達103%。

二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農(nóng)民受益度。三是各定點醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進一步

規(guī)范。

三、主要工作措施

（一）、病人管理方面

1、嚴格掌握入院指征，堅決杜絕小病大治、慢病住院治療現(xiàn)象，要求門診醫(yī)生嚴格掌握入院標準，新農(nóng)合辦公室定期對住院病人的入院標準進行監(jiān)督。

2、控制住院天數(shù)，一般常規(guī)病人住院天數(shù)控制在7天之內(nèi)，無特殊情況的患者最多不能超過10天，并將病人的次均住院天數(shù)納入主管醫(yī)生的績效考核分值中。

3、院委及新農(nóng)合人員不定時對住院患者進行查房，對無故不在床患者給予警告，第二次在發(fā)現(xiàn)不在床者將勸其出院。

4、加強外傷患者的調(diào)查力度，嚴格做到100%調(diào)查率，通過實地走訪，了解患者本人、家屬，親朋好友及鄰居，進行多點詢問盤查，嚴防存在套取新農(nóng)合資金行為。

5、嚴格執(zhí)行醫(yī)療文書書寫管理的有關(guān)規(guī)定，及時規(guī)范書寫病歷，要求患者費用清單與醫(yī)囑一致，對于醫(yī)囑上不顯示的費用不予補償，有管床醫(yī)生自己負責(zé)。

（二）、直補基金管理方面

我中心自2012年1月1日至2012年12月20日收治住院病人人次，補助XX萬元，人次平均住院費用XX元。鄉(xiāng)級門診補助

人次，補助XX萬元，鄉(xiāng)級門診統(tǒng)籌補助XX人次，補助XX萬元。村級門診補助XX人次，補助XX萬元，村級門診統(tǒng)

籌補助

人次，補助XX萬元。補助做到日清月結(jié)，月底門診小額補助登記表、新農(nóng)合大額補助登記表、村級補助情況統(tǒng)計表，每月21日送縣衛(wèi)生局審核。成立新農(nóng)合基金專戶，專款專用。村級補助款每月經(jīng)縣審核無誤后，由醫(yī)院財務(wù)人員直接把補助款打入村醫(yī)帳戶

（三）、藥品管理方面

1、嚴格控制藥占比，降低藥品費用，現(xiàn)我眼的藥占比控制在50%以下，一次性材料控制在5%以下。

2、規(guī)范了抗生素應(yīng)用，應(yīng)用抗生素要有明確指征，一般性感染嚴禁使用頭孢類抗生素，無明確指征者嚴禁使用二聯(lián)及二聯(lián)以上聯(lián)合應(yīng)用，同時藥房對每天處方進行監(jiān)督，對于違規(guī)者報告主管院長。出院病人只允許帶口服藥物出院，出院病人一般口服量不超過3天，嚴禁超過7天，減少使用高價藥品，抗炎藥物、腦血管藥品治療時嚴禁超過兩種，臨床用藥不得使用與診斷疾病不符藥品，嚴禁住院輸液病人把藥物帶出院外使用。

3、嚴格診療常規(guī)，規(guī)范診療行為。要求臨床醫(yī)生準確掌握大型設(shè)備檢查的指征，能夠用常規(guī)檢查確診的不得用特殊檢查，不得使用與診療目的無關(guān)的檢查，杜絕濫檢查的行為，如CT、核磁共振、彩超等，所有大型檢查必須經(jīng)主管院長同意簽字，現(xiàn)我中心的大型檢查陽性率達到了100%。有效的降低了住院病人的負擔(dān)。

（四）、村醫(yī)管理方面

1、通過村醫(yī)例會傳達支付制度改革的會議精神，要求每位村醫(yī)能夠清楚明白新農(nóng)合各項政策及操作規(guī)范，要求院新農(nóng)合人員電話24小時暢通，隨時解答村醫(yī)及轄區(qū)居民提出的各項問題。

2、實行國家基本藥物制度，杜絕一切目錄外藥品的使用，嚴格執(zhí)行藥品零差價銷售，公開藥品價格，每月不定期抽查處方，對違規(guī)違紀的處方不予報銷，并要求其寫出整改報告，公布舉報電話，接受群眾監(jiān)督。

3、規(guī)范收費項目，不得擅自提高標準收費、自立項目收費、重復(fù)收費或分解項目收費的現(xiàn)象，加強小額登記本，門診統(tǒng)籌登記本及處方的監(jiān)管。

4、規(guī)范藥品采購渠道，禁止自行采購藥品，所有藥品由衛(wèi)生院統(tǒng)一負責(zé)網(wǎng)上采購，公布藥品價格，要求各村都要明碼標價，自覺接受群眾監(jiān)督。

四、存在問題

(一)極少數(shù)醫(yī)生的服務(wù)行為尚需規(guī)范

一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理，濫用抗生素，分解處方，為降低次均住院費用，向門診轉(zhuǎn)嫁費用，部分醫(yī)生濫開檢查。

(二)宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳資料還需要進一步完善;二是村級醫(yī)療機構(gòu)對宣傳工作的重要性認識還有待進一步提高;三是宣傳方式重復(fù)、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

（三）村級定點機構(gòu)的監(jiān)管有待進一步加強

部分村級定點醫(yī)療機構(gòu)存在標識不清，衛(wèi)生環(huán)境臟亂差，六室不全，仍有部分衛(wèi)生室有私自外購藥的情況，不能嚴格執(zhí)行藥品零差率，部分村級衛(wèi)生室仍有大處方現(xiàn)象，不能做到四統(tǒng)一，四同步。村醫(yī)對新農(nóng)合政策學(xué)習(xí)不夠透徹，不能真正完全的將新農(nóng)合政策向百姓宣傳，還有部分衛(wèi)生室推諉病人，不能真正服務(wù)于民，如何完善合作醫(yī)療定點衛(wèi)生室的監(jiān)管機制，還需要在工作中不斷探索。

（四）農(nóng)合信息系統(tǒng)有待進一步完善

我們基層定點醫(yī)療機構(gòu)實行藥品零差率，現(xiàn)有550種+我縣新增補50種基本藥物按政策是可以銷售的，但部分村醫(yī)反應(yīng)600種基本藥物中有部分藥物不能錄入我們的新農(nóng)合系統(tǒng)。

五、2013年工作計劃

(一)加強新農(nóng)合宣傳工作。

一是把握重點，以農(nóng)民受益實例為重點，開展宣傳;二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

(二)以控制次均費用方案為綱，強化院內(nèi)管理。

一是在新政策的基礎(chǔ)上，制定出適合我中心發(fā)展的新農(nóng)合管理方案，二是在控制次均費用的基礎(chǔ)上，提高員工工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量，變“消費誘導(dǎo)性”為成本控制性，以扎實的醫(yī)療技術(shù)和過硬的醫(yī)療服務(wù)來吸引病人，三是在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上，開展特色科室，以點帶面，重點發(fā)展外科和婦產(chǎn)科，徹底改

變我中心夾縫中求生存，內(nèi)科住院病人占主導(dǎo)的局面。

(三)進一步加大監(jiān)管力度，防止新農(nóng)合基金流失。

一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各村級定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。，在我中心和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示，每月公示一次。

新農(nóng)合工作是一項長期可持續(xù)性發(fā)展的惠民工作，如何更好的將有限的資金服務(wù)于民，避免過度醫(yī)療，因病返貧的現(xiàn)象，需要我們在以后的工作中不斷的發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，探索發(fā)展的新方向。我會以XX年的工作經(jīng)驗為依托，全力做好XX年的工作。

XX醫(yī)院

XX年12月28日