第一篇：2016年增補(bǔ)葉酸預(yù)防出生神經(jīng)管缺陷宣傳單

2016年9月12日中國預(yù)防出生缺陷日宣傳單 主題：“防治出生缺陷，生命健康啟航” 增補(bǔ)葉酸，預(yù)防出生神經(jīng)管缺陷

神經(jīng)管畸形是一種人類非常嚴(yán)重、發(fā)生率較高的出生缺陷疾病，我國每年有8萬至10萬神經(jīng)管畸形兒出生，差不多每6分鐘就有1個神經(jīng)管畸形兒出生。

國內(nèi)外研究表明，婦女體內(nèi)葉酸缺乏是誘發(fā)神經(jīng)管畸形的主要原因，而我國育齡婦女普遍存在體內(nèi)葉酸缺乏的現(xiàn)象，婦女懷孕后，母體子宮、胎盤的增長和胎兒的生長發(fā)育對葉酸的需要量還會增加，使得懷孕婦女體內(nèi)葉酸缺乏更加普遍，導(dǎo)致我國的神經(jīng)管畸形發(fā)生率在世界上最高。

國內(nèi)外專家認(rèn)為，圍孕期（孕前3個月~孕早期3個月）女性增補(bǔ)葉酸是預(yù)防神經(jīng)管畸形和其他出生缺陷的有效措施，不僅可以全面改善圍孕期女性的營養(yǎng)狀況，而且可以保障新生兒的出生安全、健康。

為提高出生人口素質(zhì)，降低出生缺陷，***省啟動了出生缺陷一級預(yù)防——“增補(bǔ)葉酸加強(qiáng)出生缺陷防治”，這是一項(xiàng)惠民工程。通過全省廣泛開展健康教育，普及和預(yù)防出生缺陷知識做好優(yōu)生優(yōu)育咨詢和指導(dǎo)，倡導(dǎo)健康文明生活方式，提高育齡群眾優(yōu)生優(yōu)育的知識水平和行為能力，制定葉酸發(fā)放實(shí)施計(jì)劃，為全省準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女（包括流動人口）免費(fèi)發(fā)放葉酸，以預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。

*******（宣）

第二篇：增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識[定稿]

增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識

葉酸是一種水溶性B族維生素，在人體細(xì)胞內(nèi)分裂增殖及新陳代謝活動中發(fā)揮著重要作用，人們很難從一般事物中攝取到足夠的葉酸，而更容易吸收到葉酸片中的葉酸。葉酸是人體必不可少的一種維生素，缺乏葉酸對胎兒和孕婦的影響尤為顯著會，引起胎兒的先天畸形。

神經(jīng)管缺陷是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過程中因神經(jīng)管閉合不全所造成的一組嚴(yán)重出生缺陷，主要包括：脊柱裂、無腦畸形、腦膨出。我國神經(jīng)管缺陷的發(fā)病率位于出生缺陷的第4位，神經(jīng)管缺陷兒通常發(fā)生流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡,存活的兒童往往遺留嚴(yán)重的終身殘疾，給個人、家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。大量國內(nèi)外資料表明，葉酸缺乏是造成神經(jīng)管缺陷的最明確、最主要原因，孕前3個月至孕后3個月規(guī)律服用小劑量葉酸，可以有效降低70%的神經(jīng)管缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。有生育打算的所有育齡婦女每天應(yīng)增補(bǔ)0.4mg的葉酸，生育神經(jīng)管缺陷兒高危人群應(yīng)每天增補(bǔ)4mg的葉酸。

需要補(bǔ)充葉酸的人群：所有打算懷孕的婦女、生育過神經(jīng)管缺陷嬰兒的婦女、患有癲癇病且正在服用抗癲癇藥物的婦女、患有糖尿病的婦女、本身患有神經(jīng)管缺陷的婦女。

補(bǔ)充葉酸的時(shí)間：懷孕前三個月和懷孕后三個月。如果待孕婦女服用葉酸三個月未懷孕，應(yīng)繼續(xù)口服葉酸，保證孕前三個月到孕后三個月葉酸的服用。

八仙鎮(zhèn)衛(wèi)生院

第三期

2014年12月20日

第三篇：2011年增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷

2011年增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷

項(xiàng)目實(shí)施方案

為加大出生缺陷干預(yù)工作，降低我鄉(xiāng)新生兒神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)徐州市《增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，特制定增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

根據(jù)我鄉(xiāng)出生缺陷需要優(yōu)先解決的高發(fā)病種神經(jīng)管缺陷為首要干預(yù)措施，對目標(biāo)人群采取有效干預(yù)，從而達(dá)到降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)的目標(biāo)。

2011年底，對全縣準(zhǔn)備懷孕的婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率達(dá)到80%，葉酸服用率達(dá)到75%，葉酸服用依從率達(dá)到45%。

二、項(xiàng)目范圍

全鄉(xiāng)1 6個村準(zhǔn)備懷孕的婦女（包括流動人口）。

三、項(xiàng)目內(nèi)容

1、加強(qiáng)育齡婦女生殖健康教育。充分調(diào)動社會各方面的力量，廣泛深入的開展預(yù)防出生缺陷健康教育，各單位要利用優(yōu)生檢查、產(chǎn)前檢查、鄉(xiāng)、村醒目位置刷寫“預(yù)防出生缺陷、育齡婦女免費(fèi)服用葉酸”等墻體標(biāo)語或宣傳版面的形式，營造濃厚的宣傳氣氛，向服務(wù)對象進(jìn)行面對面的健康教育，提高服用率。

2、足量全程服用，提高葉酸的服用率。按照《江蘇省2010年增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目管理方案》的規(guī)范要求及發(fā)放流程，為準(zhǔn)備懷孕的育齡婦女免費(fèi)發(fā)放葉酸，加強(qiáng)宣傳，提高目標(biāo)人群相關(guān)知識知曉率，在孕前3個月至孕早期3個月規(guī)范服用。要切實(shí)落實(shí)隨訪和指導(dǎo)責(zé)任，提高葉酸服用率和依從率。

3、開展技能培訓(xùn)工作。對鄉(xiāng)村的服務(wù)人員進(jìn)行出生缺陷防治知識及增補(bǔ)葉酸干預(yù)措施技能培訓(xùn)，保證工作質(zhì)量，提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力。

四、項(xiàng)目組織實(shí)施

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

1、縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室負(fù)責(zé)全縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目的組織管理，定期組織相關(guān)人員對各單位項(xiàng)目的執(zhí)行情況進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，研究和探討執(zhí)行過程中的問題，保證項(xiàng)目工作有效落實(shí)。

2、縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室負(fù)責(zé)項(xiàng)目的具體實(shí)施，指定專人負(fù)責(zé)項(xiàng)目日常管理工作，包括健康教育、人員培訓(xùn)、藥品管理和發(fā)放、信息收集整理、上報(bào)和監(jiān)督指導(dǎo)等工作。

3、多部門協(xié)作，擴(kuò)大葉酸發(fā)放的范圍，提高葉酸的服用率。

（1）以縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)為主體，大力宣傳增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的相關(guān)知識，由縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室三級聯(lián)動開展葉酸的發(fā)放、隨訪工作，使項(xiàng)目全面鋪開。

（2）與計(jì)生、民政部門協(xié)作，將葉酸納入“健康禮包”的內(nèi)容，在欲婚男女青年領(lǐng)取結(jié)婚證時(shí)免費(fèi)發(fā)放“健康禮包”，保證每一對新婚夫婦登記結(jié)婚時(shí)就能了解增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的相關(guān)知識，提高目標(biāo)人群知曉率、服用率

（3）與計(jì)生部門協(xié)作，在育齡婦女辦理二胎生育指標(biāo)時(shí)，由計(jì)生部門告知其在戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸片。對漏服婦女進(jìn)行葉酸補(bǔ)服，降低出生缺陷發(fā)生率。

（4）在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的門診存留一定數(shù)量的葉酸，育齡婦女就診時(shí)，門診大夫?qū)ξ捶萌~酸的婦女發(fā)放1-3瓶葉酸，擴(kuò)大葉酸的服用范圍，減少漏服對象，提高服用率?？h婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦要積極與計(jì)生、民政、廣播電視等部門加強(qiáng)交流與溝通，創(chuàng)造良好的合作條件，共同做好這項(xiàng)惠民工作，提高葉酸的服用率、知曉率，降低出生缺陷的發(fā)生率，促進(jìn)我縣婦幼衛(wèi)生工作的全面發(fā)展。

（二）葉酸的發(fā)放、登記和隨訪流程

1、準(zhǔn)備懷孕的婦女增補(bǔ)葉酸

村醫(yī)收集本村準(zhǔn)備懷孕的婦女信息，確定發(fā)放對象，入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書，發(fā)放宣傳材料，使服藥對象正確了解相關(guān)知識，提高葉酸服用率和依從率。

按每人每天1片（0.4毫克）發(fā)放，保證孕前3個月一孕早期3個月服用量。服用對象每次領(lǐng)取1-3個月的用量。村醫(yī)對領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、用量以及婦女相關(guān)信息。

村醫(yī)對領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行隨訪，填寫育齡婦女葉酸發(fā)放及隨訪登記表，每月至少一次，督促婦女按時(shí)服用，并將婦女在孕前3個月至孕早期3個月葉酸服用情況進(jìn)行登記，發(fā)放育齡婦女葉酸服用情況一覽表，由服用對象根據(jù)服用情況填寫。如果婦女服用葉酸6個月未懷孕，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。

2、高危待孕婦女增補(bǔ)葉酸

高危待孕婦女是指準(zhǔn)備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干根據(jù)既往高危孕產(chǎn)婦管理記錄以及各村上報(bào)的信息，對既往生育神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥的高危待孕婦女進(jìn)行登記。通知待孕婦女到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，并簽訂知情同意書。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干按每人每天服用4毫克劑量向高危待孕婦女發(fā)放葉酸，保證孕前3個月一孕早期3個月服用量。對領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量以及待孕婦女相關(guān)信息，每月進(jìn)行隨訪。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干將領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村村醫(yī)，村醫(yī)應(yīng)每1-2周督促待孕婦女按時(shí)服用，并將待孕婦女在孕前3個月一孕早期3個月葉酸服用情況進(jìn)行登記，整理后反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干。

3、其他形式的發(fā)放流程(1)孕前門診就診婦女 在門診就醫(yī)的育齡婦女由門診大夫發(fā)放1-3瓶葉酸片，填寫發(fā)放登記、知情同意書，發(fā)放育齡婦女服用情況一覽表。各單位婦幼專干每月將信息匯總，反饋到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，村醫(yī)進(jìn)行隨訪并填寫育齡婦女發(fā)放及隨訪登記表。

(2)領(lǐng)取“健康禮包”的育齡婦女

欲婚男女青年在領(lǐng)取結(jié)婚證和“健康禮包”時(shí)，由計(jì)生、民政部門工作人員填寫發(fā)放登記表、知情同意書，縣婦幼項(xiàng)目辦公室每月將其發(fā)放信息收回匯總，反饋各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反饋各村衛(wèi)生室，村醫(yī)對服用對象進(jìn)行隨訪登記。

(3)生育二胎的婦女

辦理二胎生育指標(biāo)時(shí)由計(jì)生部門告知其在戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取葉酸，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放1-3瓶葉酸及育齡婦女葉酸服用情況一覽表，填寫發(fā)放登記、知情同意書、育齡婦女葉酸發(fā)放及隨訪登記表，有村醫(yī)隨訪，每月不得少于一次。

（三）信息報(bào)送

村醫(yī)負(fù)責(zé)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理，按月上報(bào)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干負(fù)責(zé)按季度統(tǒng)計(jì)并上報(bào)本轄區(qū)內(nèi)葉酸發(fā)放和服用信息。縣婦幼項(xiàng)目辦公室負(fù)責(zé)按月、季度統(tǒng)計(jì)全縣葉酸發(fā)放和服用信息，并逐級報(bào)送。

五、監(jiān)督管理

（一）縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的監(jiān)督管理和效果評估，并根據(jù)項(xiàng)目的要求，結(jié)合實(shí)際情況，加強(qiáng)對執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查工作。

（二）各醫(yī)療保健單位必須加強(qiáng)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)和管理，嚴(yán)格按照《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，落實(shí)人員責(zé)任，及時(shí)、科學(xué)規(guī)范發(fā)放葉酸至村衛(wèi)生所，嚴(yán)禁發(fā)放過期藥品，嚴(yán)禁在發(fā)放過程中收取費(fèi)用、搭車售藥等行為。

（三）各醫(yī)療保健單位按向縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室報(bào)送項(xiàng)目總結(jié)，并接受省、市領(lǐng)導(dǎo)對項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行的專項(xiàng)檢查。

（四）加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)。縣婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目辦公室每季度對各單位項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行一次專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，采取現(xiàn)場調(diào)查、查看資料等方法，對項(xiàng)目計(jì)劃的落實(shí)、葉酸的分發(fā)、指標(biāo)的完成、健康教育效果等進(jìn)行評價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，提出改進(jìn)建議并上報(bào)縣衛(wèi)生局、縣財(cái)政局。

第四篇：增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識

增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識

劉升鎮(zhèn)衛(wèi)生院 李敏

一、葉酸是什么？

葉酸是一種水溶性B族維生素，在人體細(xì)胞分裂增殖及新陳代謝活動中發(fā)揮著重要的作用。

葉酸是一種水溶性B族維生素，在人體細(xì)胞分裂增殖及新陳代謝活動中發(fā)揮著重要的作用，如紅細(xì)胞生成、氨基酸、胸腺嘧啶的合成等。由于人體不能合成葉酸，只能從天然食物、葉酸強(qiáng)化食品或含葉酸的維生素制劑中攝取。懷孕期間缺乏葉酸對孕婦有什么影響？

孕婦血液中缺乏葉酸，可引起孕婦發(fā)生一種叫巨幼紅細(xì)胞性貧血，也可能引起其他健康問題，主要表現(xiàn)為面色蒼白、疲倦、急躁、腹瀉、體重下降等。

二、孕婦缺乏葉酸對胎兒有什么影響？

葉酸是胎兒快速生長發(fā)育不可缺少的物質(zhì)。

葉酸是胎兒快速生長發(fā)育不可缺少的物質(zhì)。孕婦缺乏葉酸可影響胎兒細(xì)胞分裂增殖，使胎兒發(fā)生出生缺陷，其中以神經(jīng)管缺陷最為嚴(yán)重。

三、什么是神經(jīng)管缺陷？

神經(jīng)管缺陷是一組嚴(yán)重影響胎兒大腦和脊索發(fā)育的先天畸形，主要有無腦畸形、脊柱裂、腦膨出三種畸形，最常見的是無腦畸形和脊柱裂。

四、神經(jīng)管缺陷對嬰兒有什么影響？ 無腦畸形是一種影響大腦發(fā)育的嚴(yán)重畸形，患這種畸形的胎兒或嬰兒常常死亡，不能存活。脊柱裂則是影響脊柱中脊索發(fā)育的嚴(yán)重畸形，患有脊柱裂的嬰兒常有下肢癱瘓，大、小便不能控制，腦積水（大頭畸形），學(xué)習(xí)困難等，嚴(yán)重殘疾，由于生活不能自理，常常終身需要人照顧。

五、什么原因?qū)е律窠?jīng)管缺陷發(fā)生？

研究顯示，神經(jīng)管缺陷是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。在環(huán)境因素中，營養(yǎng)因素尤其是葉酸缺乏已經(jīng)被公認(rèn)為神經(jīng)管缺陷發(fā)生的危險(xiǎn)因素。

我國每一千例新生嬰兒中大約有一個嬰兒發(fā)生神經(jīng)管缺陷，是我國最嚴(yán)重和最常見的出生缺陷之一。

六、神經(jīng)管缺陷主要是在胎兒什么時(shí)期發(fā)生？

胎兒神經(jīng)管是胎兒大腦和脊索發(fā)育的基礎(chǔ)，神經(jīng)管發(fā)育關(guān)鍵時(shí)間是在受孕后24-28天，也就是通常說的末次月經(jīng)第一天后38-42天。大多數(shù)婦女這個時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己懷孕。如果在這段時(shí)間受到不利因素影響，則容易發(fā)生神經(jīng)管缺陷。

七、哪些孕婦有可能生神經(jīng)管缺陷的嬰兒？

所有孕婦都有生神經(jīng)管缺陷嬰兒的可能，不過，下列這幾種情況孕婦懷神經(jīng)管缺陷胎兒的風(fēng)險(xiǎn)高于普通孕婦，常稱為生育神經(jīng)管缺陷兒的高危人群。

1、孕婦是神經(jīng)管缺陷的患者；

2、生過神經(jīng)管缺陷嬰兒的婦女；

3、患有癲癇病正在服用抗癲癇藥物的婦女；

4、患有糖尿病的婦女。

八、為什么育齡婦女補(bǔ)充小劑量葉酸非常重要？

目前已經(jīng)公認(rèn)懷孕前和孕期早期補(bǔ)充小劑量葉酸，可以預(yù)防50%-70%的神經(jīng)管缺陷發(fā)生。

有一些研究提示補(bǔ)充小劑量的葉酸還可以減少胎兒發(fā)生其他先天畸形和唇腭裂、先天性心臟病等。

九、需要補(bǔ)充葉酸的劑量是多少？

有打算生育的所有育齡婦女每天應(yīng)補(bǔ)充0.4毫克的葉酸。但如果你是神經(jīng)管缺陷高危人群，應(yīng)在懷孕前向醫(yī)生詢問，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，每天應(yīng)補(bǔ)充4毫克的葉酸。

十、應(yīng)該從什么時(shí)候開始補(bǔ)充小劑量葉酸？

補(bǔ)充小劑量葉酸的最佳時(shí)間是懷孕前3個月開始到懷孕后的頭3個月。但由于多數(shù)婦女是在無準(zhǔn)備的情況下懷孕的，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)懷孕時(shí)，往往又錯過了補(bǔ)充葉酸的最佳時(shí)機(jī)，因此建議你從打算要孩子的時(shí)候，就開始每天補(bǔ)充小劑量的葉酸。

十一、哪些食物含有豐富的葉酸？

一些含葉酸豐富的食物包括有深綠色蔬菜加菠菜、長葉萵苣、綠甘藍(lán)等；柑橘和橙汁、草莓；豆類如扁豆，蠶豆等；干果類如核桃、瓜子等：以及動物肝臟、雞蛋等。

另外一些食品如大米、面粉等在加工時(shí)加入了葉酸，形成了葉酸強(qiáng)化食品，可以從食品袋上的說明了解。

十二、應(yīng)該怎樣做才能保證每天得到足量的葉酸？

雖然吃葉酸豐富的食物或葉酸強(qiáng)化食品可以補(bǔ)充部分葉酸，但要獲得足夠量葉酸最簡單有效的方法是每天補(bǔ)充0.4毫克的葉酸，但要注意每天補(bǔ)充的量最好不要超過1毫克。

十三、孕婦通過食品能滿足葉酸的需要嗎？

不能。天然食物中的葉酸在烹調(diào)時(shí)易被破壞，人們很難從一般的食物中攝取到足夠的葉酸，而且人體更容易吸收葉酸片的葉酸。

服用了小劑量葉酸就能保證生一個健康的孩子嗎？

不能。補(bǔ)充葉酸能降低胎兒發(fā)生神經(jīng)管缺陷或其他畸形的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但不能保證一定能生育健康孩子。

十四、補(bǔ)充小劑量的葉酸還有其他什么好處？

小劑量葉酸對身體沒有危害，反而可以降低成人發(fā)生中風(fēng)、心臟病、某些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

十五、怎樣才能堅(jiān)持做到每天補(bǔ)充小劑量葉酸？

許多人不能堅(jiān)持從懷孕前到懷孕早期一直補(bǔ)充葉酸，關(guān)鍵是在于認(rèn)識。首先一定要認(rèn)識到每個要生育的婦女補(bǔ)充小劑量的葉酸不僅對婦女自身有好處，最重要的是可以降低胎兒發(fā)生神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。把每天補(bǔ)充0.4毫克的葉酸作為每天必須要完成的一件事，如同你要吃飯、看電視一樣。

十六、服務(wù)對象

全鎮(zhèn)準(zhǔn)備懷孕和孕3個月內(nèi)的婦女

十七、服務(wù)單位 鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室組織葉酸發(fā)放和隨訪管理工作。

十八、葉酸發(fā)放流程圖

1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院→村衛(wèi)生室，收集轄區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備懷孕婦女的信息，確定發(fā)放對象?！M(jìn)行健教，簽定知情同意書，做好記錄，建立健康檔案。

2、一般待孕婦女→按每人每天1片（0.4毫克）發(fā)放，發(fā)放對象每次領(lǐng)取1個月的量?！吭轮辽匐S訪一次，督促用藥，并登記隨訪情況?！萌~酸6個月未孕，在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。

3、高危待孕婦女→按每天4毫克發(fā)放，發(fā)放對象每次至多領(lǐng)取1個月的量。→每1-2周一次隨訪，督促用藥，并登記訪情?！萌~酸6個月未孕，在醫(yī)生指導(dǎo)下自行購買繼續(xù)增補(bǔ)葉酸。

第五篇：增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識

增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識

一、葉酸是什么？

葉酸是一種水溶性B族維生素，在人體細(xì)胞分裂增殖及新陳代謝活動中發(fā)揮著重要的作用，如紅細(xì)胞生成、氨基酸、胸腺嘧啶的合成等。由于人體不能合成葉酸，只能從天然食物、葉酸強(qiáng)化食品或含葉酸的維生素制劑中攝取。懷孕期間缺乏葉酸對孕婦有什么影響？ 孕婦血液中缺乏葉酸，可引起孕婦發(fā)生一種叫巨幼紅細(xì)胞性貧血，也可能引起其他健康問題，主要表現(xiàn)為面色蒼白、疲倦、急躁、腹瀉、體重下降等。

二、孕婦缺乏葉酸對胎兒有什么影響？

葉酸是胎兒快速生長發(fā)育不可缺少的物質(zhì)。孕婦缺乏葉酸可影響胎兒細(xì)胞分裂增殖，使胎兒發(fā)生出生缺陷，其中以神經(jīng)管缺陷最為嚴(yán)重。

三、什么是神經(jīng)管缺陷？

神經(jīng)管缺陷是一組嚴(yán)重影響胎兒大腦和脊索發(fā)育的先天畸形，主要有無腦畸形、脊柱裂、腦膨出三種畸形，最常見的是無腦畸形和脊柱裂。

四、神經(jīng)管缺陷對嬰兒有什么影響？

無腦畸形是一種影響大腦發(fā)育的嚴(yán)重畸形，患這種畸形的胎兒或嬰兒常常死亡，不能存活。脊柱裂則是影響脊柱中脊索發(fā)育的嚴(yán)重畸形，患有脊柱裂的嬰兒常有下肢癱瘓，大、小便不能控制，腦積水（大頭畸形），學(xué)習(xí)困難等，嚴(yán)重殘疾，由于生活不能自理，常常終身需要人照顧。

五、什么原因?qū)е律窠?jīng)管缺陷發(fā)生？

研究顯示，神經(jīng)管缺陷是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。在環(huán)境因素中，營養(yǎng)因素尤其是葉酸缺乏已經(jīng)被公認(rèn)為神經(jīng)管缺陷發(fā)生的危險(xiǎn)因素。我國每一千例新生嬰兒中大約有一個嬰兒發(fā)生神經(jīng)管缺陷，是我國最嚴(yán)重和最常見的出生缺陷之一。

六、神經(jīng)管缺陷主要是在胎兒什么時(shí)期發(fā)生？

胎兒神經(jīng)管是胎兒大腦和脊索發(fā)育的基礎(chǔ)，神經(jīng)管發(fā)育關(guān)鍵時(shí)間是在受孕后24-28天，也就是通常說的末次月經(jīng)第一天后38-42天。大多數(shù)婦女這個時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己懷孕。如果在這段時(shí)間受到不利因素影響，則容易發(fā)生神經(jīng)管缺陷。

七、哪些孕婦有可能生神經(jīng)管缺陷的嬰兒？

所有孕婦都有生神經(jīng)管缺陷嬰兒的可能，不過，下列這幾種情況孕婦懷神經(jīng)管缺陷胎兒的風(fēng)險(xiǎn)高于普通孕婦，常稱為生育神經(jīng)管缺陷兒的高危人群。

1、孕婦是神經(jīng)管缺陷的患者；

2、生過神經(jīng)管缺陷嬰兒的婦女；

3、患有癲癇病正在服用抗癲癇藥物的婦女；

4、患有糖尿病的婦女。

八、為什么育齡婦女補(bǔ)充小劑量葉酸非常重要？

目前已經(jīng)公認(rèn)懷孕前和孕期早期補(bǔ)充小劑量葉酸，可以預(yù)防50%-70%的神經(jīng)管缺陷發(fā)生。有一些研究提示補(bǔ)充小劑量的葉酸還可以減少胎兒發(fā)生其他先天畸形和唇腭裂、先天性心臟病等。

九、需要補(bǔ)充葉酸的劑量是多少？

有打算生育的所有育齡婦女每天應(yīng)補(bǔ)充0.4毫克的葉酸。但如果你是神經(jīng)管缺陷高危人群，應(yīng)在懷孕前向醫(yī)生詢問，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，每天應(yīng)補(bǔ)充4毫克的葉酸。

十、應(yīng)該從什么時(shí)候開始補(bǔ)充小劑量葉酸？

補(bǔ)充小劑量葉酸的最佳時(shí)間是懷孕前3個月開始到懷孕后的頭3個月。但由于多數(shù)婦女是在無準(zhǔn)備的情況下懷孕的，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)懷孕時(shí)，往往又錯過了補(bǔ)充葉酸的最佳時(shí)機(jī)，因此建議你從打算要孩子的時(shí)候，就開始每天補(bǔ)充小劑量的葉酸。