第一篇：醫(yī)患關(guān)系惡化 媒體報道失衡難辭其咎

醫(yī)患關(guān)系惡化 媒體報道失衡難辭其咎

醫(yī)療糾紛與醫(yī)患沖突成時下社會熱點(diǎn)，與媒體的強(qiáng)力介入不無關(guān)系，媒體在一個時期內(nèi)集中討論的問題往往構(gòu)成社會輿論的中心議題，過度集中地報道醫(yī)療糾紛使人們在與醫(yī)院或醫(yī)生打交道時抱著敵對的態(tài)度，對加劇醫(yī)患矛盾起到了推波助瀾的作用。作者：海綿

28日上午，浙江溫嶺市上百名醫(yī)務(wù)人員聚眾抗議醫(yī)療暴力。今年10月17日至27日，中國發(fā)生6起患者傷醫(yī)事件，多位醫(yī)護(hù)人員重傷甚至死亡。引發(fā)醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療暴力頻發(fā)的原因錯綜復(fù)雜。而公眾對醫(yī)療專業(yè)知識的匱乏，許多媒體對醫(yī)生的扭曲報道，在一定程度確實(shí)加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張局面。

據(jù)中國醫(yī)院協(xié)會的一項(xiàng)最新調(diào)查，中國每所醫(yī)院平均每年發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件高達(dá)27次。醫(yī)患關(guān)系的緊張狀態(tài)，原因錯綜復(fù)雜。但醫(yī)療糾紛與醫(yī)患沖突成時下社會熱點(diǎn)，與媒體的強(qiáng)力介入不無關(guān)系，媒體在一個時期內(nèi)集中討論的問題往往構(gòu)成社會輿論的中心議題，而人們往往把媒體報道的世界當(dāng)做真實(shí)的世界，過度集中地報道醫(yī)療糾紛使人們在與醫(yī)院或醫(yī)生打交道時抱著敵對的態(tài)度，對加劇醫(yī)患矛盾起到了推波助瀾的作用。國際著名醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》(The Lancet)于2010 年 8 月刊發(fā)《中國醫(yī)生：威脅下的生存》（Chinese doctors are under threat）一文剖析中國醫(yī)生的處境，認(rèn)為中國媒體對醫(yī)生的扭曲報道加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張局面。

2010年7月23日深圳一名孕婦在鳳凰醫(yī)院順產(chǎn)下男嬰后，被丈夫發(fā)現(xiàn)肛門處被縫線了，丈夫懷疑助產(chǎn)士因索要紅包不成伺機(jī)報復(fù)，遂向媒體報料。隨后，諸如“產(chǎn)婦肛門被縫”、“助產(chǎn)士索要紅包”等報道引起軒然大波。據(jù)多方調(diào)查的事實(shí)是，所謂“產(chǎn)婦肛門被縫”及紅包等情況并不存在，助產(chǎn)士進(jìn)行的“縫扎止血”手術(shù)，只是對痔瘡做了處理。其實(shí)“縫肛門”事件在有醫(yī)學(xué)常識的人看來幾乎是一件不可能發(fā)生的事情，也并不難調(diào)查清楚，但媒體為求聳動，有意混淆“把肛門完全封閉”和“縫合（或結(jié)扎）肛門痔瘡出血點(diǎn)”的區(qū)別，做出罔顧事實(shí)的不客觀乃至虛假報道。

2011年9月，某剛出生的嬰兒無法正常排便，其就診的深圳市兒童醫(yī)院建議做造瘺手術(shù)，全部費(fèi)用需10萬元，而學(xué)醫(yī)的父親陳先生拒絕了手術(shù)，到另外一所醫(yī)院僅開了0.8元的石蠟油，聲稱緩解了孩子癥狀。媒體以陳先生作為主要消息來源，大肆渲染其“受難經(jīng)歷”，社會輿論一邊倒地指責(zé)醫(yī)院過度醫(yī)療。而最終，嬰兒被確診為先天性巨結(jié)腸，并進(jìn)行了手術(shù)治療。陳先生的孩子的病情沒有被耽擱，相關(guān)媒體也向醫(yī)院致歉，但兒童醫(yī)院多名患兒的家長受媒體對“八毛門”事件報道的影響，拒做手術(shù)，導(dǎo)致患兒病情惡化。

2006年初，北大醫(yī)院心血管研究所研究員熊卓為在北大醫(yī)院接受手術(shù)后死亡，醫(yī)院的死亡診斷為急性肺栓塞，熊卓為家屬將北大醫(yī)院訴至法院，稱其在治療過程中存在過失。二審開庭前，央視“經(jīng)濟(jì)半小時”就此事進(jìn)行了報道，報道中“縱容非法行醫(yī)”、“草菅人命”等字眼迅速點(diǎn)燃了輿論對醫(yī)院的強(qiáng)烈不滿。其實(shí)北大醫(yī)院是否有過錯，是否涉案醫(yī)生是否非法行醫(yī)，涉及復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識，應(yīng)由專業(yè)機(jī)構(gòu)鑒定，司法機(jī)關(guān)給出裁判。二審結(jié)果雖判北醫(yī)敗訴，但判決書并沒有認(rèn)定該院“非法行醫(yī)”，可見有醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格而未取得開業(yè)執(zhí)照行醫(yī)的不屬非法行醫(yī)，央視斷章取義解讀《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》。

2012年7月29日，央視記者偽裝成患者交給某醫(yī)院檢驗(yàn)科綠茶飲料進(jìn)行尿檢，而結(jié)果顯示“尿液”中有白細(xì)胞、霉菌和雜菌。該尿檢結(jié)果便成為媒體指控醫(yī)院坑害患者的有力證據(jù)。其實(shí)，茶水當(dāng)尿檢不能證明儀器出錯，儀器針對比較有特有指向的檢驗(yàn)品來測試，并沒有分辨送檢物的能力。在現(xiàn)實(shí)醫(yī)療環(huán)境中，標(biāo)本一般由患者本人采集、送檢，而尿試紙的設(shè)計(jì)主要是考慮人體尿液的成分來測定所需要的項(xiàng)目。從醫(yī)學(xué)角度說，任何優(yōu)秀的檢驗(yàn)人員也無法分辨冒充尿樣的茶水。媒體在醫(yī)學(xué)知識上栽了跟頭，但其先入為主、有罪推定的“釣魚”采訪更病態(tài)。

2012 年 3 月 23 日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，一名17歲的少年持刀砍死一名27歲的實(shí)習(xí)醫(yī)生，還造成三人受傷。當(dāng)晚，有網(wǎng)站刊登新聞后附帶“讀完這篇新聞后的心情”調(diào)查，選擇“高興”者占總數(shù)的六成以上，被一些媒體解讀成“醫(yī)患仇恨”大肆報道。僅因“心生不滿”就現(xiàn)殺氣，在其他場合兇案同樣會發(fā)生，是典型的“激情犯罪”，屬于刑事案件，并不應(yīng)該與醫(yī)患矛盾扯上關(guān)系。而在報道當(dāng)中去有意識地用吸引人眼球的方式確立一種仇恨，甚至鼓勵一種仇恨，只會火上澆油，使醫(yī)患矛盾更加激化。

縱然在人人可以發(fā)聲的社交媒體時代，專業(yè)媒體的話語權(quán)依然是一種寶貴資源。2012年教育部人文社科青年項(xiàng)目“中美醫(yī)患新聞報道比較研究：實(shí)務(wù)、效果與評價”中，學(xué)者龐慧敏曾采集2009年至2011年中國社會媒體報道醫(yī)院醫(yī)療糾紛89例進(jìn)行分析研究。醫(yī)患糾紛中的孰是孰非本是一個十分復(fù)雜的問題，需要中立的、權(quán)威的機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。而此89例醫(yī)療糾紛中，在權(quán)威專家鑒定意見之前就開始指責(zé)醫(yī)生、同情患者的報道達(dá)62起，占69%。根據(jù)世界衛(wèi)生組織2006年公布的數(shù)據(jù)，中國公共衛(wèi)生支出占國民生產(chǎn)總值的4.5%，在全球191個國家中排名第188（倒數(shù)第四）。中國的公立醫(yī)院，年收入僅約10%的資金來自政府，其余90%的收入來自病人的自費(fèi)和醫(yī)療保險。正是這種以藥養(yǎng)醫(yī)的醫(yī)療體制，導(dǎo)致“看病難、看病貴”一直難以解決。而媒體集體陷入對醫(yī)生污名化的報道中，不僅模糊了公眾視線，混淆了真正的問題，使得官方得以從醫(yī)者和患者的糾紛和公眾視野中脫身，也無益于解決“看病難、看病貴”。

第二篇：醫(yī)患關(guān)系惡化的主要責(zé)任在于醫(yī)還是在于患 立論稿

醫(yī)患關(guān)系 立論稿

尊敬的評委，主持人，各位觀眾，大家好！

很高興今天能和大家共同討論有關(guān)醫(yī)患關(guān)系的惡化責(zé)任主要在于醫(yī)還是患的問題，而我方的一貫觀點(diǎn)是，醫(yī)患關(guān)系的惡化責(zé)任，主要在于醫(yī)。

要討論這個問題，首先請?jiān)试S我對這個辯題的定義做一個清晰的解釋。

首先。醫(yī)，是指參與醫(yī)療活動的醫(yī)院全體職工，即醫(yī)生、醫(yī)院單位和制藥廠等?；迹侵富颊吆团c患者相關(guān)的每一種社會關(guān)系，即全體患者組成及其親屬。醫(yī)患關(guān)系，指得就是這兩者之間的聯(lián)系。其次，主要，是指雙方都有責(zé)任的前提下，造成問題更嚴(yán)重的，需擔(dān)當(dāng)更多責(zé)任的那一方。

我方必須申明的一點(diǎn)是，在醫(yī)患關(guān)系的惡化過程中，不存在哪方是無責(zé)任無過錯的。我們今天所強(qiáng)調(diào)的，是哪方所需要承擔(dān)其中的“主要”責(zé)任。必須提出的是，對于某些因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系惡化而受到精神、肉體傷害的良心醫(yī)生們，我們每一個人都感到悲痛和惋惜，都應(yīng)該反思自我。但正是這種反思，更加促使了我們要找出醫(yī)患關(guān)系惡化的主要原因，讓醫(yī)院這份土地更純凈！而我方今天對于“主要”這個概念的判斷標(biāo)準(zhǔn)，是依據(jù)在醫(yī)患關(guān)系中，哪方行為和改正更具有影響力來酌定的。下面，就請?jiān)试S我對醫(yī)生為什么在醫(yī)患關(guān)系惡化中負(fù)主要責(zé)任進(jìn)行論述。

第一，在醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)生是不端行為的始作俑者。在場的各位觀眾和評委老師們，想必我們都有曾作為患者的經(jīng)歷。試想，當(dāng)我們作為患者時，我們會首先挑起對醫(yī)生的矛盾嗎？我們會在醫(yī)生認(rèn)真負(fù)責(zé)的情況下對醫(yī)生抱有不滿心懷芥蒂嗎？歸根到底，還是在于醫(yī)方先對患者采取的極度不負(fù)責(zé)任的態(tài)度，才致使了患者的不滿，造成醫(yī)患關(guān)系的惡化！

第二，在醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)生的行為對患者的影響力巨大。當(dāng)我們作為一個患者時，我們在就醫(yī)的過程中就處于一個絕對劣勢的地位。醫(yī)生罔顧患者的經(jīng)濟(jì)能力、重復(fù)開藥、做不必要檢查、罔顧患者的生命健康、小病當(dāng)大病、見死不救，甚至于收紅包、拿錢才救命！這種發(fā)生在患者身上的種種悲劇，醫(yī)生難咎其責(zé)！

第三，在醫(yī)患關(guān)系中，醫(yī)生的改正能更好的改變現(xiàn)狀。作為醫(yī)生群體，若能漸漸改變?nèi)缃翊嬖诘牟欢诵袨椋氡刈鳛榛颊叩奈覀円欢〞湃尾⒗斫忉t(yī)生。改變雖小，卻是醫(yī)生必須承擔(dān)起的一份責(zé)任！

總而言之，在社會雙方共同造成的醫(yī)患關(guān)系惡化過程中，醫(yī)生顯然起了更大的作用、具有更強(qiáng)的影響。醫(yī)生的一次不負(fù)責(zé)，就可能造成患者的一生悲劇。醫(yī)生的一次負(fù)責(zé)，更可能讓患者重獲生命。既然如此，醫(yī)生對造成醫(yī)患關(guān)系惡化的主要責(zé)任，還有什么理由推脫呢？因此我方堅(jiān)定認(rèn)為，醫(yī)患關(guān)系的惡化責(zé)任，主要在于醫(yī)！

第三篇：醫(yī)患關(guān)系惡化主要責(zé)任在醫(yī)方還是患方 立論

醫(yī)患關(guān)系惡化主要責(zé)任在醫(yī)方還是患方

立論

尊敬的評委、主席，親愛的場下觀眾以及可愛的對方辯友，大家下午好！

很榮幸由我代表農(nóng)學(xué)院辯論隊(duì)與大家一起探討醫(yī)患關(guān)系惡化這個問題。我方的觀點(diǎn)是：醫(yī)患關(guān)系惡化主要責(zé)任在醫(yī)方。

開宗明義，概念先行，首先讓我們來了解一下辯題中幾個詞的含義：醫(yī)患關(guān)系惡化是指醫(yī)方和患方在醫(yī)療診治過程中產(chǎn)生的特定人際關(guān)系。醫(yī)方是指醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療機(jī)構(gòu)?；挤绞侵富颊呒捌渖鐣P(guān)系。惡化是指向著不好的方向發(fā)展。責(zé)任是指當(dāng)事方在事件發(fā)展中為自己的行為所導(dǎo)致的后果應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。

而我方判斷醫(yī)患關(guān)系惡化主要責(zé)任在醫(yī)方還是患方的標(biāo)準(zhǔn)是：何者的行為及處理問題的方式對醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生了更多的消極影響。

下面，就請?jiān)试S我對醫(yī)生為什么在醫(yī)患關(guān)系惡化中負(fù)主要責(zé)任進(jìn)行論述。

首先，現(xiàn)階段醫(yī)方本身存在的一些不足為醫(yī)患關(guān)系惡化埋下種子。中國仍處于社會主義初級階段，很多法律和制度都需進(jìn)一步的完善。也正因如此，醫(yī)方為了更好的運(yùn)營或更好的自我保護(hù)產(chǎn)生了亂收紅包，隨意擴(kuò)大治療，簽訂一堆免責(zé)書等一系列行為。這些行為，患者看在眼里，堵在心里。醫(yī)學(xué)體系復(fù)雜多變，容易產(chǎn)生我們無法預(yù)料，很難避免的問題，更需要我們構(gòu)造一個醫(yī)患之間相互信任的關(guān)系，可就在我們呼喚相互信任的時候，是否想過，患者有病投醫(yī)本就是對醫(yī)生的信任，而醫(yī)方本身存在的不足卻把這些信任漸漸消磨。醫(yī)治過程中真的出現(xiàn)問題之后，這種不信任感就像爆竹遇上了火星，這時因?yàn)楸癖ㄊ艿絺Φ尼t(yī)方卻哭訴著自己的委屈，這不是一種莫大的悲哀嗎？

其次現(xiàn)有的醫(yī)患之間溝通模式具有很大的弊端，這直接導(dǎo)致了兩方矛盾加劇。如第一點(diǎn)所說，雖然我們的法制建設(shè)越來越完善，但是有些問題卻不是一朝一夕能解決的。醫(yī)生的選擇性用藥，簽訂免責(zé)書的舉動也是有一定的道理。但患者卻不甚理解，導(dǎo)致這種情況，很大原因是出在溝通模式。醫(yī)患溝通中，醫(yī)生占據(jù)主導(dǎo)地位，對比西方的醫(yī)患溝通方式，英國的醫(yī)院設(shè)立了專門人員對患方的疑惑和不理解進(jìn)行交流和解釋。美國的醫(yī)院要做到知情同意，即醫(yī)生在就診過程中必須確定患者是否明白并同意醫(yī)生的診治計(jì)劃。而在中國，醫(yī)生除了必要的幾個問題，很少主動和患者交流，態(tài)度越來越冷漠，有些甚至運(yùn)用不當(dāng)言辭。病歷上的字潦草，令患者難以辨識。此外部分院方開設(shè)的網(wǎng)上交流平臺，也是本著利益的目的，沒有切實(shí)起到溝通的作用。與其說是患者不理解醫(yī)生的工作，還不如說是醫(yī)生無視了患者渴望交流的心情。這樣一種存在弊端的溝通方式無疑讓醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。

最后，醫(yī)方對于醫(yī)患矛盾沒有一個具體、完善、人性化的解決方案。的確很多的醫(yī)療事故是無法避免的，如何解決成為了醫(yī)患之間面臨的最大問題。但我們看到，在很多對鋪公堂的案例中，因?yàn)獒t(yī)方的消極回應(yīng)導(dǎo)致患方不滿占了很大的比例。問題出現(xiàn)后，無論是技術(shù)性失誤還是醫(yī)學(xué)上的局限，醫(yī)方都應(yīng)向托付生命的患方做出積極的回應(yīng)。在德國和新加坡，醫(yī)方會主動和患方直接接觸以確認(rèn)事實(shí)并協(xié)商可能的賠償。而在日本，醫(yī)方必須報告所有醫(yī)療事故，并對屬于院方失誤的醫(yī)療事故，向患方道歉。而在中國，當(dāng)我們追究醫(yī)方責(zé)任時，大部分醫(yī)方不但不積極回應(yīng)，那一張張免責(zé)書甚至還成為他們推脫的證據(jù)，這讓患者如何接受？又讓醫(yī)患關(guān)系如何向好的方向發(fā)展呢？

對于一些無辜醫(yī)生受牽連的案例我們的確感到痛心，但對于今天的辯題我們必須站在一個更高的高度看，醫(yī)方需明白自身的短板，努力改進(jìn)，這樣才更有利于建立一個更友好的醫(yī)患關(guān)系。因此我方堅(jiān)定的認(rèn)為：醫(yī)患關(guān)系，主要責(zé)任在醫(yī)方。

第四篇：材科1101-鄒飛-醫(yī)患關(guān)系惡化原因與解決方法

醫(yī)患關(guān)系惡化原因與解決方法

學(xué)號：0121001010104 班級：材科1101 姓名：鄒飛

【摘要】自醫(yī)療改革開始以來，醫(yī)療糾紛層出不窮，醫(yī)患關(guān)系也變得越來越緊張，甚至走向極端，而這嚴(yán)重影響了群眾的醫(yī)療保障和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會形象，如何緩解醫(yī)患矛盾，重塑和諧的醫(yī)患關(guān)系成了目前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)前的重大任務(wù)?！娟P(guān)鍵詞】 醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)療改革 責(zé)任 權(quán)利 法律 道德

從07年的第四次醫(yī)療改革開始，醫(yī)療糾紛就開始不斷出現(xiàn)，醫(yī)患關(guān)系緊張，網(wǎng)絡(luò)、媒體上出現(xiàn)的“醫(yī)鬧”層出不窮，而造成這種現(xiàn)象的原因，還要從醫(yī)療改革說起。

2000年3月，江蘇省宿遷市公開拍賣衛(wèi)生院，拉開了醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革的序幕，共有一百多家公立醫(yī)院被拍賣，實(shí)現(xiàn)了政府資本的退出。2001年無錫市政府提出了托管制的構(gòu)想；2002年年初《上海市市級衛(wèi)生事業(yè)單位投融資改革方案》出臺，也是產(chǎn)權(quán)化改革的探索；有關(guān)部門在地方進(jìn)行“醫(yī)藥分開”的試點(diǎn)，按照“醫(yī)藥分家”的模式將藥房從醫(yī)院中剝離，但未獲得重大進(jìn)展。2003年SARS事件是對衛(wèi)生體系的一次嚴(yán)峻的考驗(yàn)，這一事件直接暴露出了公共衛(wèi)生領(lǐng)域的問題。而隨著群眾看病難，看病貴的問題的逐漸凸顯，衛(wèi)生部開始嘗試制定《關(guān)于深化城市醫(yī)療體制改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見》。2006年的十六屆六中全會通過的《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》明確提出“建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險”。2007年4月，國務(wù)院總理溫家寶主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，決定開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度試點(diǎn)，并明確2007年將在有條件的省份選擇一兩個市，進(jìn)行建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度試點(diǎn)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)從2007年下半年開始啟動，2008年總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)、繼續(xù)推廣，至2009年在全國范圍內(nèi)推開。而這些改革，明顯是為了普及民眾醫(yī)療，解決群眾看病難、看病貴問題的措施，卻為什么會導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張[9]？

最基礎(chǔ)的，是解決醫(yī)療糾紛適用的法律不健全。醫(yī)患關(guān)系緊張多數(shù)是因?yàn)獒t(yī)療糾紛，到處都在爆料醫(yī)生醫(yī)風(fēng)不正，或者是患者無理取鬧，而要解決這些問題，有的單單協(xié)商是不夠的，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有其自身特殊性，而針對其特殊性建立起來的法律體系，很大程度上未能真正起效于解決現(xiàn)實(shí)中的醫(yī)療糾紛問題，雖然國家在努力使其適應(yīng)目前的經(jīng)濟(jì)體制，但是在這建立或者說是健全的真空期，大部分醫(yī)療糾紛在處理上都無法可依，直接導(dǎo)致了醫(yī)患之間的互不了解、互不通融[1]。

其次是醫(yī)學(xué)本身的復(fù)雜性，因?yàn)獒t(yī)療事故而給自己個人或者家庭帶來不幸固然可悲，但是畢竟醫(yī)學(xué)領(lǐng)域充滿未知數(shù)，針對復(fù)雜多樣的患者個體，醫(yī)務(wù)人員對疾病的認(rèn)知和醫(yī)療技術(shù)的運(yùn)用或多或少都有差異，即使在醫(yī)學(xué)高速發(fā)展的今天，國內(nèi)外一致承認(rèn)的疾病確診率僅為70%，各種急癥搶救的成功率也只在70%~80%[10]，也就是說，醫(yī)生不能包治百病，治療過程始終存在失敗的可能，患者對醫(yī)療效果過高的期望，也是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的一部分。再者醫(yī)生與患者相比，對于疾病的了解一定是更多，而少數(shù)患者在不曾了解醫(yī)療措施實(shí)質(zhì)的情況下就認(rèn)定醫(yī)療方案的錯誤，僅憑個人臆想猜測就對醫(yī)方進(jìn)行指責(zé)甚至謾罵，2012年的蘇州好醫(yī)生陷“網(wǎng)絡(luò)事件”就是其中之一：11月7日下午，正在蘇州開會的省人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師劉虎手機(jī)響個不停。從來自病人、家人、朋友近10個電話里，劉虎得知，一位患兒家長發(fā)帖稱劉虎為牟利拿小孩眼睛做實(shí)驗(yàn)，該帖《劉虎，你的良心何在？！》洋洋灑灑近三千字，置頂于“西祠胡同”首頁。之后劉醫(yī)生選擇了通過郵件直接與發(fā)帖人溝通，詳細(xì)解釋了治療方案，而后劉醫(yī)生收到了對方的回信，自稱孩子?jì)寢尩娜朔Q誤解了醫(yī)生并致歉，主動刪帖，并于21:07分在西祠各版重新開帖公開道歉。“再次對之前的帖子對劉虎醫(yī)生造成的困擾表示歉意，醫(yī)者父母心，在此謝謝劉虎醫(yī)生的豁達(dá)。請安心工作，為所有的眼疾患兒家庭解除困擾?！?至此，劉醫(yī)生的網(wǎng)絡(luò)事件告一段落[6]。而通觀整個事件，其發(fā)生原因在于患者家屬的斷章取義，未曾溝通了解就盲目對醫(yī)生的治療方案進(jìn)行批評指責(zé)。

與患者意識相對的，醫(yī)生的責(zé)任意識與職業(yè)修養(yǎng)也與醫(yī)患關(guān)系息息相關(guān)。少數(shù)單位和醫(yī)務(wù)人員中存在著不正之風(fēng)及服務(wù)態(tài)度差、職業(yè)道德水準(zhǔn)低下等問題。有的醫(yī)生在未告知患者風(fēng)險存在的情況下進(jìn)行治療，導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)療事故，這些都是能造成醫(yī)患之間互不信任的原因。在患者接受治療的時候，病患擁有知情同意（informed consent）的權(quán)利，按照我國法律規(guī)定：醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施，需要手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意，醫(yī)務(wù)人員未盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任[8]。也就是說，醫(yī)生執(zhí)行手術(shù)或者檢查前在遵守法律的前提下，還應(yīng)當(dāng)尊重病人的選擇權(quán)利，這是醫(yī)生的義務(wù)，而有些醫(yī)生為了盈利，擅自決定病人的診療方式，嚴(yán)重侵犯了病人的權(quán)利，導(dǎo)致了患者對醫(yī)方的不信任，使醫(yī)患關(guān)系的緊張程度升級。

然后是部分群眾對醫(yī)療制度改革的不適應(yīng)，隨著醫(yī)保制度的建立，醫(yī)療費(fèi)用有過去的公費(fèi)全包變?yōu)閭€人承擔(dān)一部分，有些患者對自己花錢看病不適應(yīng)，往往將這種不滿發(fā)泄到了醫(yī)療服務(wù)中。

還有的就是新聞媒體的不當(dāng)宣傳，某些新聞媒體在報道評論一些醫(yī)療事故時，不考慮醫(yī)療問題的特殊性，對醫(yī)療事件的嚴(yán)重性存在不切實(shí)際的渲染，給群眾留下了心里疑慮。

如何解決醫(yī)患之間的緊張關(guān)系？其實(shí)說解決是不切實(shí)際的，但是能做到最大程度的緩和，和諧的醫(yī)患關(guān)系自然會成型，而首先要解決的是醫(yī)德教育，完善制約體系。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)就如同醫(yī)療技術(shù)，直接關(guān)系到患者的身體健康甚至生命安全。而大部分醫(yī)患沖突是由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)引起的，因此加強(qiáng)管理機(jī)制是必須的，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，提高醫(yī)務(wù)人員樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的自覺性[2]。

然后是規(guī)范衛(wèi)生法律法規(guī)。由于醫(yī)患服務(wù)的壟斷性，醫(yī)方一直是處于主導(dǎo)地位，醫(yī)方與患者通常處于命令和服從的絕對不平等地位，因而在加強(qiáng)醫(yī)療管理的前提下，可以有針對性的引入一些國外的先進(jìn)管理模式，完善和提高我國現(xiàn)有的衛(wèi)生法律法規(guī)，這在很大程度上能緩解醫(yī)患矛盾的問題[7]。

注重患者的心理疏導(dǎo)和心理治療。近年來，醫(yī)患之間的惡性沖突時有發(fā)生，行為人的法律、道德意識薄弱固然是原因的一部分，但病人復(fù)雜的心理對醫(yī)患矛盾走向極端不無關(guān)系。在本身健康不穩(wěn)定的情況下，病人難免產(chǎn)生焦躁情緒，難以自控自己的情緒和行為，尤其是一些重病患者。所以作為醫(yī)方，在進(jìn)行病情治療的同時，注重病人的心理疏導(dǎo)和心理治療也是必須的，這樣可以拉近醫(yī)患之間的距離，減少雙方誤會[4]。

積極穩(wěn)定的推進(jìn)醫(yī)療保障體制改革。醫(yī)療改革至今已經(jīng)覆蓋了全國大多數(shù)地區(qū)，但是實(shí)行制度不力而導(dǎo)致部分地區(qū)無法享受醫(yī)保待遇的情況難免會發(fā)生，因此目前注重的應(yīng)該是實(shí)施，多多考慮廣大農(nóng)村地區(qū)，完善和實(shí)行農(nóng)村基本醫(yī)療保障改革，才能體現(xiàn)社會主義制度優(yōu)越性，推動醫(yī)患關(guān)系向和諧的方向發(fā)展[5]。

新聞傳媒的理性。媒體對社會事件的“曝光”與監(jiān)督，很大程度上凈化了社會氛圍。但是，為了產(chǎn)生轟動效應(yīng)而進(jìn)行的或多或少的不符實(shí)際的報道，容易對社會產(chǎn)生負(fù)面影響力，作為醫(yī)者，救死扶傷是天職，如果媒體為了利益而大肆渲染，不顧醫(yī)學(xué)的特殊性，一味發(fā)掘所謂的“內(nèi)幕”，無休止的披露，將會嚴(yán)重影響醫(yī)患關(guān)系的和諧進(jìn)程[3]。

醫(yī)療事件的處理直接影響到醫(yī)療工作，也與社會穩(wěn)定及發(fā)展息息相關(guān)。因此不管作為醫(yī)方還是患方，都應(yīng)當(dāng)自覺遵守法律法規(guī)，規(guī)范自己的道德意識，只要醫(yī)患雙方共同努力，相信隨著制度的的不斷完善、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，我國的醫(yī)患關(guān)系必定將會朝著更為和諧的方向發(fā)展。[參考文獻(xiàn)]

[1]王艷麗.《我國現(xiàn)階段醫(yī)患關(guān)系緊張的五個主要原因》[N].人民日報，2012年3月26日 [2]孫海云.《構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系重塑白衣天使形象》[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2009年第1期 [3]徐明娜.《重塑誠信,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系》[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2007年12月 [4]胡勇飛.《和諧醫(yī)患亟盼重塑互信》[N].江西日報，2012年10月1日

[5]陳斌，張子江.《淺談當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因與對策》[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2004年第9期

[6]王岳.《醫(yī)患之間的法律關(guān)系》[J].書摘，2006年第9期

[7]范景敏.《醫(yī)患關(guān)系緊張的原因及對策》[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志，2004年3月第2卷第3期

[8]方菲，方溢云.《患者的知情同意與醫(yī)生的責(zé)任》[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2004年8月第17卷第4期

[9]雷方.《十八大黨代表雷方談醫(yī)生的責(zé)任與信仰》[N].人民日報，2012年11月2日 [10]陳自強(qiáng)，顏偉，孫梯業(yè)，陳燕凌，郭海濤.《淺談醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀與對策》[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2005年2月第8卷第4期

注：[J]指期刊，[M]指著作，[N] 指報刊，[D]指學(xué)位論文．

第五篇：從醫(yī)患互動權(quán)力結(jié)構(gòu)失衡看醫(yī)患關(guān)系緊張問題

從醫(yī)患互動權(quán)力結(jié)構(gòu)失衡看醫(yī)患關(guān)系緊張問題

錢夢琴

（2009211517）

摘要： 本文從醫(yī)患互動角度深層次分析了醫(yī)患關(guān)系緊張的原因，并對影響醫(yī)患互動權(quán)力失衡的因素進(jìn)行了進(jìn)一步的分析。醫(yī)患關(guān)系緊張，主要原因是醫(yī)患雙方互動失衡，而失衡的某一方的單獨(dú)責(zé)任，而是整個大的社會環(huán)境因素引起的，包括社會勞動分工專業(yè)化引起的醫(yī)患信息不對稱，醫(yī)患關(guān)系中誠信的缺失，社會法制的不健全引起理性互動平臺缺失，新聞輿論的錯誤導(dǎo)向等。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)患互動；失衡；醫(yī)患關(guān)系

近二十年來, 不管是由醫(yī)療過失而引起的醫(yī)療糾紛, 還是患者無端鬧事，都屢見不鮮?，F(xiàn)在醫(yī)患之間一旦出現(xiàn)言語不和就導(dǎo)致沖突, 對醫(yī)護(hù)人員辱罵、威脅，甚至拳腳相向, 演化為醫(yī)院暴力事件。在這些暴力事件中, 有些的確是由于親人去世或久治不愈而情緒激動所致, 這類事件往往在患者或家屬情緒平靜后得以和平解決;但其中有一些是為了獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償而無理糾纏的, 抱有這樣目的的人往往不達(dá)目的誓不罷休，而且為了達(dá)到目的不惜將事態(tài)擴(kuò)大化, 現(xiàn)在稱為醫(yī)鬧。有的人甚至把此作為一個圖利產(chǎn)業(yè), 組織一批人，專門替病人來鬧醫(yī)院, 在得到醫(yī)院的補(bǔ)償后收取費(fèi)用。醫(yī)患沖突嚴(yán)重威脅到醫(yī)護(hù)人員的生命安全。因此研究醫(yī)患關(guān)系緊張并逐漸惡化的原因成了學(xué)界備受關(guān)注的話題。

一、醫(yī)患互動權(quán)力失衡是醫(yī)患關(guān)系緊張的關(guān)鍵因素

醫(yī)患關(guān)系是以醫(yī)療職業(yè)為基礎(chǔ)，以道德為核心，并在醫(yī)療實(shí)踐中產(chǎn)生和發(fā)展的一種人際關(guān)系。我國轉(zhuǎn)型時期的醫(yī)療體制是以市場化為取向的，將醫(yī)院推向市場化的同時，也將醫(yī)院運(yùn)作方式推向了機(jī)械化，醫(yī)生與患者之間的二元互動關(guān)系大多數(shù)時候變成了單向度的，即醫(yī)務(wù)人員向患者詢問基本信息、病史、癥候等，甚至有時這種互動完全封閉性的，整個整段過程完全依賴機(jī)器化或非人工化。盡管引起醫(yī)療糾紛的原因很復(fù)雜,但我們在關(guān)注和調(diào)查醫(yī)療糾紛問題時發(fā)現(xiàn), 絕大部分醫(yī)療糾紛都不是醫(yī)療事故引起的。長沙市某醫(yī)院2005年發(fā)生醫(yī)療糾紛105次，無一例屬醫(yī)療事故, 在這些醫(yī)療糾紛中, 醫(yī)患關(guān)于治療上的誤解有56次之多。統(tǒng)計(jì)資料表明, 醫(yī)患溝通不良是造成醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛高居不下的重要原因。醫(yī)患溝通(doctor-patient communication)是指醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中圍繞患者的健康問題進(jìn)行的不斷深化的信息交流, 所交流的信息既有同疾病診治直接有關(guān)的內(nèi)容，又包括醫(yī)患雙方的思想、情感、愿望和要求等方面的表達(dá), 其方式有言語溝通和非言語溝通，是醫(yī)患之間各種聯(lián)系和一切診療活動的基礎(chǔ)(張永良)。醫(yī)患之間的交談不僅僅是病史的采集，也是患者對醫(yī)生產(chǎn)生信任的基礎(chǔ)。談話曾是醫(yī)生的法寶, 起到安慰病人, 增加他們治療的信心。現(xiàn)在，醫(yī)生不再需要把自己的手放到病人的身體上，也不再有興趣和工夫與病人談話了，取而代之的是各種復(fù)雜的機(jī)器。醫(yī)護(hù)人員常常忽視醫(yī)患溝通，重視醫(yī)療儀器的檢查，忽視患者自我的體驗(yàn)感受。導(dǎo)致醫(yī)患之間交流不暢, 信息嚴(yán)重隔離。很多醫(yī)患糾紛的發(fā)生都與醫(yī)務(wù)人員吝嗇自己的語言有關(guān)。因此醫(yī)患互動權(quán)力失衡是醫(yī)患關(guān)系緊張的關(guān)鍵性的因素。

二、影響醫(yī)患二元互動權(quán)力失衡的因素

在醫(yī)務(wù)人員與患者的二元互動過程中，諸多因素影響了其互動的順利進(jìn)行，造成醫(yī)患——這種特殊的人際關(guān)系的緊張與惡化。1.醫(yī)患關(guān)系中的信息不對稱問題

信息不對稱是信息經(jīng)濟(jì)學(xué)的核心概念，信息不對稱理論是指在市場經(jīng)濟(jì)活動中，各類人員對有關(guān)信息的了解是有差異的；掌握信息比較充分的人員往往處于比較有利的地位，而信息貧乏的人員則處于比較不利的地位。在信息經(jīng)濟(jì)學(xué)中，一般將交易中擁有私人信息的一方稱為代理人，而將不擁有私人信息的一方稱為委托人。產(chǎn)生信息不對稱的原因，主要是人們知識水平高低不同和分工與專業(yè)化。信息不對稱必定導(dǎo)致信息擁有方即代理人為牟取自身更大的利益使另一方的利益受到損害。隨著我國醫(yī)療體制走向市場化改革的深入，這種信息不對稱帶來的影響在醫(yī)療領(lǐng)域表現(xiàn)得尤為突出。

在醫(yī)學(xué)診療過程中，醫(yī)患雙方存在著醫(yī)療信息分布和掌握的不對稱，這是醫(yī)療市場的重要特征。作為醫(yī)方，由于醫(yī)學(xué)科學(xué)專業(yè)性非常強(qiáng)，需要相當(dāng)長時間的專門學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐才能勝任工作；作為患方，他們獲取這些專業(yè)知識的機(jī)會成本太大，不可能得到與醫(yī)方對稱的醫(yī)學(xué)信息，從而成為信息劣勢的一方。也就是說，由于醫(yī)療行業(yè)的高度專業(yè)性和技術(shù)性，醫(yī)務(wù)人員擁有處方權(quán)和醫(yī)療技術(shù)的足夠多的信息，而患者不僅由于個體搜集、吸收和處理醫(yī)療信息的能力有限，而且由于信息傳遞的不完全和不充分，往往處于醫(yī)療信息的劣勢地位，這就決定了醫(yī)患雙方在信息占有上呈現(xiàn)不平等，使患者無法與醫(yī)務(wù)人員平起平坐。由于醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療信息具有壟斷優(yōu)勢，并不是所有的醫(yī)院都會提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量之間存在很大差別，有些醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量比較低的醫(yī)院會通過虛假廣告宣傳等形式將其真實(shí)信息掩蓋起來，夸大宣傳自己的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量一流，利用病人對醫(yī)療知識的缺乏及求醫(yī)心切而上當(dāng)受騙。加上醫(yī)患關(guān)系的不和諧，使得患者無法僅僅憑借醫(yī)院分級作為識別醫(yī)院優(yōu)劣的手段。部分新聞媒體對非營利性醫(yī)院醫(yī)療糾紛進(jìn)行夸大、不客觀的、甚至是失實(shí)地報道和對部分營利性醫(yī)院醫(yī)療廣告內(nèi)容的真實(shí)性認(rèn)定不夠，加劇了醫(yī)患之間信息不對稱的程度。

另外，一般患者缺乏醫(yī)療服務(wù)知識，他無法知道自己患了什么病，需要接受什么治療，花多少錢才能治好，從而也無法判斷自己所接受的治療是否是最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?，也無法判斷自己支付的是否是合理的價格，只能完全處于被動狀態(tài)，一切聽從醫(yī)生的安排。同時，患者對醫(yī)生的專業(yè)特長、技術(shù)水平等缺乏了解，不容易選擇到自己滿意的醫(yī)生。再者，患者在治療過程中對醫(yī)院的管理信息、經(jīng)營狀況也缺乏必要的了解，這就可能給亂收費(fèi)行為以可乘之機(jī)，而且不利于患者在選擇醫(yī)院時進(jìn)行比較。

醫(yī)患之間的利益根本上是一致的，雙方共同的目的都是為了患者的病情向盡可能好的方向發(fā)展。但是，由于信息不對稱，當(dāng)患方對醫(yī)療過程或結(jié)果不滿意時，極易發(fā)生醫(yī)療糾紛，影響和諧醫(yī)患關(guān)系。

2.醫(yī)患之間誠信缺失導(dǎo)致溝通不暢

一方面，醫(yī)院推行“以病人為中心”的人性化服務(wù)的口號，在當(dāng)前醫(yī)生隊(duì)伍的素質(zhì)狀況下，以及臨床過程中仍然固有的家長主義，甚至包括現(xiàn)有的醫(yī)院管理模式，都無法達(dá)到真正達(dá)到“以病人為中心”的要求，對這種口號的失望，誘發(fā)了患者對醫(yī)院、醫(yī)生的不信任。衛(wèi)生資源配置上的不公正因素，衛(wèi)生政策制定上對效率過多的考慮，都使患者對醫(yī)生群體產(chǎn)生了不信任感。另外，醫(yī)生基本功不扎實(shí)、醫(yī)療行為不規(guī)范、工作作風(fēng)不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)戎苯訉?dǎo)致醫(yī)療糾紛。少數(shù)醫(yī)生對病人缺乏同情心和責(zé)任感，語言不文明，解釋不耐心，傷害患者自尊心;工作人員脫崗延誤患者診治；工作人員未認(rèn)真履行崗位職責(zé)，造成醫(yī)療差錯；還有極少部分醫(yī)護(hù)人員收受病人紅包、吃請、開大處方等，嚴(yán)重影響了醫(yī)生天使形象，敗壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，造成患者對醫(yī)生的不信任和不滿，醫(yī)患關(guān)系緊張。另一方面，部分病人把醫(yī)療服務(wù)理解為赤裸裸的金錢交易，我付錢醫(yī)院就應(yīng)該治好病，只準(zhǔn)成功，不準(zhǔn)失敗。一旦療效與自己的期望存在差異的時候，他們就把責(zé)任推到醫(yī)生身上, 認(rèn)為是醫(yī)生技術(shù)不行或責(zé)任心不夠所致，侵犯了患者作為消費(fèi)者的權(quán)益, 就可以向醫(yī)院索賠或發(fā)泄不滿。在這種心態(tài)下，不少患者或家屬往往挑起一些不應(yīng)有的紛爭，甚至采取十分不理性的態(tài)度。此外，疾病的發(fā)生發(fā)展具有一定的規(guī)律即使經(jīng)過治療也會出現(xiàn)并發(fā)癥或后遺癥, 但對于這種特點(diǎn)和結(jié)果，患者缺乏足夠的了解，誤認(rèn)為是醫(yī)療不當(dāng)所致，從而引發(fā)糾紛，造成醫(yī)患關(guān)系惡化升級。

3.法制不健全導(dǎo)致互動溝、通平臺的缺失

隨著我國人民生活水平的不斷提高，老百姓對健康和醫(yī)療的需求越來越高，個人權(quán)益保護(hù)意識增強(qiáng)，但法律知識的缺乏，甚至不懂法，不按照法律的程序來辦事，而是用個人意氣來處理事端。當(dāng)病人或病人家屬對治療效果不滿意時就產(chǎn)生對醫(yī)護(hù)人員的過激行為，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行人身傷害。

目前不管是維護(hù)患者利益的法律,還是維護(hù)醫(yī)生權(quán)利的法律都非常不健全，甚至存在著真空地帶，導(dǎo)致了時常發(fā)生的醫(yī)療糾紛的不當(dāng)處理。從屬于衛(wèi)生行政部門的醫(yī)療事故鑒定委員會，很難公正地行使其權(quán)利和義務(wù)。醫(yī)療鑒定的不透明與不公正，影響了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在民眾中的信譽(yù), 使極少數(shù)患者或患者家屬對醫(yī)療糾紛的處理規(guī)則喪失信心,從而用暴力來宣泄不滿。而且患者還認(rèn)為，個人和醫(yī)院打官司太難,自己不了解醫(yī)療專業(yè),而且時間長費(fèi)用高, 打不起。因此,患者家屬一般都尋求在醫(yī)院里解決的方式，往往采取了種種過激行為。這就導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系極度惡化。此外，目前我國還沒有一個維護(hù)醫(yī)院和廣大醫(yī)務(wù)人員權(quán)益的法律, 造成發(fā)生沖擊醫(yī)院、毆打醫(yī)務(wù)人員時沒有人來管，執(zhí)法部門在處理此類事件時不及時、不積極, 甚至聽之任之。四川省全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)查結(jié)果,有72.8% 醫(yī)療人員認(rèn)為在受到不法侵害時, 沒有得到公安部門的有效保護(hù)。所以一些醫(yī)院不得不采取花錢買平安的辦法，這無形中又助長了醫(yī)療暴力事件的發(fā)展。醫(yī)療事故“舉證倒置”的原則, 是想從根本上保護(hù)患者坐位弱勢群體的利益, 但也導(dǎo)致了“過度醫(yī)療”和醫(yī)護(hù)人員的“過度自我保護(hù)”。醫(yī)療糾紛處理新法規(guī)要求出現(xiàn)醫(yī)療事故時實(shí)行舉證倒置。為保護(hù)自己, 醫(yī)生便對患者進(jìn)行各種檢查排除其他疾病。如此一來，大量的、高級的輔助檢查開始大面積覆蓋, 患者進(jìn)醫(yī)院的第一項(xiàng)就是各種檢查,花費(fèi)幾百元才能讓醫(yī)生真正看上病, 醫(yī)療檢查方面的費(fèi)用大增。過分夸大“舉證責(zé)任倒置”的作用最終損害患者的利益，導(dǎo)致患者對醫(yī)療行業(yè)的不滿，引起醫(yī)療糾紛。4.新聞媒體介入的負(fù)面作用

新聞媒體報導(dǎo)的絕大多數(shù)醫(yī)療糾紛都被描述為醫(yī)院或醫(yī)生存在過失, 給患者造成損失, 而醫(yī)院或醫(yī)生無過失的醫(yī)療糾紛報導(dǎo)極少。常常報導(dǎo)醫(yī)療糾紛中患者投告無門的消息, 而對患者通過暴力來解決醫(yī)療糾紛、傷害醫(yī)生的惡性事件的事件報道極少。這些報導(dǎo)使得社會公眾產(chǎn)生錯覺: 一般都認(rèn)為凡是醫(yī)療糾紛，都是醫(yī)院或醫(yī)生的過錯。而醫(yī)院出于正常醫(yī)療秩序的維護(hù), 以及繁重的醫(yī)療任務(wù), 甚至是完全出于同情的原因，往往采取了息事寧人的處理辦法, 對醫(yī)療糾紛的患方予以一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償來解決糾紛。這種輿論導(dǎo)向和醫(yī)療糾紛的處置方法形成了一個惡性循環(huán), 一方面鼓勵了患方以非正當(dāng)行為伸張其權(quán)利，另一方面讓患方覺得有利可圖。使無理取鬧性質(zhì)的醫(yī)療糾紛數(shù)量直線上升，程度愈演愈烈，也給醫(yī)方與患者之間的理性互動設(shè)置了心理障礙。

四、總結(jié)

當(dāng)前醫(yī)患矛盾比較突出，醫(yī)患之間缺乏互信，醫(yī)療糾紛增多且處理難，醫(yī)患雙方對醫(yī)療損害賠償?shù)姆梢?guī)定均有不滿并表現(xiàn)出相反的要求等，這些是構(gòu)建和諧社會必須解決的問題。而和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建必須建立在醫(yī)患互動權(quán)力均衡的基礎(chǔ)上，具體來說，應(yīng)做到：醫(yī)患雙方能在誠信原則下進(jìn)行充分交流，雙方釋放最大信息量，建立起真正的信任關(guān)系，使醫(yī)患雙方都能夠清楚地認(rèn)識到彼此的信息不對稱及其可能造成的不良影響，則有效減少信息不對稱的危害；院方要注意加強(qiáng)對患者的心理關(guān)懷，尊重其知情權(quán)，對患者的恐懼、擔(dān)憂心理表示同情、理解，并進(jìn)行疏導(dǎo)，建立醫(yī)患之間新的信任關(guān)系；國家應(yīng)該制定、完善各種醫(yī)療相關(guān)的法律、法規(guī)，明確醫(yī)患之間的責(zé)任和義務(wù)，徹底擺脫目前法律適用上的混亂狀態(tài)，加強(qiáng)對法律的宣教，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員、群眾依法辦事，通過正當(dāng)?shù)姆沙绦蚪鉀Q矛盾爭端；媒體主觀部門應(yīng)該對輿論導(dǎo)向進(jìn)行合理引導(dǎo)，對不法現(xiàn)象要進(jìn)行披露，對值得褒獎的醫(yī)療案例也要進(jìn)行宣揚(yáng)。

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