第一篇：小精靈幼兒園預(yù)防諾如病毒引發(fā)感染性腹瀉應(yīng)急預(yù)案

小精靈幼兒園

預(yù)防諾如病毒引發(fā)感染性腹瀉應(yīng)急預(yù)案

諾如病毒是一組杯狀病毒屬病毒，其原型株諾瓦克病毒于1968年在美國諾瓦克市被分離發(fā)現(xiàn)。由于該組病毒極易變異，此后在其他地區(qū)又相繼發(fā)現(xiàn)并命名了多種類似病毒，統(tǒng)稱為諾如病毒。諾如病毒主要存活于受污染的水源，容易造成人類感染性腹瀉。近期，諾如病毒在全球連續(xù)引起暴發(fā)流行，繼歐洲、澳大利亞及北美地區(qū)之后，日本最近也暴發(fā)了25年來最嚴(yán)重的由諾如病毒引發(fā)的感染性腹瀉疫情。

為做好我園應(yīng)急工作，特制定本預(yù)案。

一、了解病原

諾瓦克病毒（Norwalk Viruses，NV）是人類杯狀病毒科(Human Calicivirus，HuCV)中諾如病毒（Norovirus,NV）屬的原型代表株。

NV對熱、乙醚和酸穩(wěn)定，室溫pH2.7環(huán)境下存活3h，20%乙醚4℃處理存活18h，60℃孵育30min仍有感染性，也耐受普通飲水中3.75～6.25ppm的Cl-濃度(游離氯0.5～1.0ppm)，但在處理污水的10ppm的Cl-濃度中被滅活。

NV感染全年均有流行，感染對象主要是成人和學(xué)齡兒童，主要分布在學(xué)校、家庭、醫(yī)院、軍隊(duì)、幼兒園、旅游區(qū)等，多在集體機(jī)構(gòu)以暴發(fā)形式出現(xiàn)。

糞便是NV主要傳播方式，也可以通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播。由于病人的嘔吐物和糞便可形成氣溶膠，與病人接觸可傳染。隱性感染者及健康攜帶者均可為傳染源，病人的嘔吐物和糞便在自然界中污染水或間接污染食品，很容易造成暴發(fā)。暴發(fā)期間空氣和污染物也是不容忽視的傳播媒介。暴發(fā)中涉及的食物廣泛，以貝類、沙拉、三明治、蛋糕、冰霜、冰塊、飲水和木莓等直接食用品為主，其中貝類很可能來自污染水域，NV可以在貝類生物體內(nèi)累積，而且用消滅大腸桿菌的方法不能凈化，木莓也因污水澆灌而遭污染。

二、組織體系及職責(zé)任務(wù)

（一）傳染病應(yīng)急工作小組 組長：梁靜茹 副組長：吳思丹

組員：各班班主任，各班保育員，食堂職工

（二）職責(zé)分工

組長：全園預(yù)防控制工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)，指揮協(xié)調(diào)。

副組長：園內(nèi)防控工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)本園衛(wèi)生保健檢查、觀察防治和信息報(bào)送以及全園宣教工作。

食堂職工：園內(nèi)食堂防控工作責(zé)任人，負(fù)責(zé)執(zhí)行和檢查本園食堂環(huán)境衛(wèi)生和食品安全工作。

各班班主任：防控工作班級責(zé)任人，負(fù)責(zé)檢查本班傳染病防控制度的落實(shí)，負(fù)責(zé)本班幼兒衛(wèi)生常規(guī)的養(yǎng)成，負(fù)責(zé)向應(yīng)急工作組組長及時上報(bào)本班幼兒缺勤原因以及可疑或確診病例情況。

各班保育員：防控工作班級執(zhí)行人，負(fù)責(zé)本班體弱兒以及服藥患病幼兒的觀察、護(hù)理和記錄，及時檢查、盡早發(fā)現(xiàn)可疑病例，負(fù)責(zé)本班環(huán)境衛(wèi)生、開窗通風(fēng)和消毒工作。

三、預(yù)防控制諾如病毒具體措施

（一）、保健室措施

1、加強(qiáng)晨檢通過一摸、二看、三問、四查的方式，細(xì)致地觀察每一個孩子的情緒與身體狀況，重點(diǎn)檢查幼兒有無發(fā)燒和皮疹。如發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的孩子，應(yīng)立即通知家長帶病兒到醫(yī)院確診；一旦確診為手足口病，園內(nèi)負(fù)責(zé)人應(yīng)及時上報(bào)疾控中心。

2、加大宣傳利用板報(bào)櫥窗向家長進(jìn)行有關(guān)宣教，培訓(xùn)班級教師加強(qiáng)消毒、檢疫和觀察，提高家長和班級教師的防范意識和防范能力。

3、指導(dǎo)消毒隔離指導(dǎo)班級保教人員加強(qiáng)班級各種物品的消毒；督促疑似或確診病兒在家隔離治療，痊愈后，憑醫(yī)院證明、經(jīng)教師檢查，確認(rèn)無傳染性后方可進(jìn)班。

4、缺勤記錄每天負(fù)責(zé)記錄各班因病缺勤幼兒名單，如果15天內(nèi)發(fā)生13例或占全園幼兒18%的手足口病確診病例，應(yīng)及時上報(bào)上級機(jī)構(gòu)申請暫時關(guān)閉幼兒園2周。

（二）、班級措施

1、開窗通風(fēng)班級經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。

2、加強(qiáng)消毒每日消毒班級空氣、毛巾、茶杯、門把手、水龍頭、患兒玩具、被褥、廁所等，適當(dāng)延長消毒時間（具體消毒方式見消毒記錄表）。

3、正確洗手師生餐前便后都要養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣；保育員清掃和消毒時要戴手套，清洗工作（特別是處理幼兒大小便）后應(yīng)立即洗手。

4、檢疫措施班級一旦確診諾如病毒引發(fā)感染性腹瀉病例，全班幼兒必須檢疫10天，檢疫期間全班沒有發(fā)病的幼兒可以正常入園，但本班幼兒不串班，班級不接收和轉(zhuǎn)出幼兒，班級早晚獨(dú)立護(hù)導(dǎo)。

5、觀察護(hù)理在班級教師的指導(dǎo)下，班級教師每天中午注意觀察每一位幼兒進(jìn)餐時有無口腔疼痛、午睡前檢查有無可疑皮疹，一旦發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀的孩子，立即通知保健室。

6、缺勤登記檢查班級幼兒出勤情況，有缺勤者及時聯(lián)系家長明確原因，如為病假伴發(fā)熱和腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀者應(yīng)及時送醫(yī)院診治并及時了解病情，盡快上報(bào)組長。

（三）、食堂措施

1、個人衛(wèi)生食品加工人員應(yīng)當(dāng)穿戴整潔的工作衣帽，頭發(fā)不露帽外；操作直接入口食品時應(yīng)戴口罩；不留長指甲，不涂指甲油，不戴戒指；操作食品前，應(yīng)用流水肥皂洗手消毒；不穿戴工作衣帽入廁；

2、食品采購食品采購點(diǎn)應(yīng)設(shè)在證照齊全的正規(guī)食品生產(chǎn)經(jīng)營單位（如菜場或超市），并索要相應(yīng)的衛(wèi)生許可證、營業(yè)執(zhí)照、送貨人員的勞動合同等復(fù)印件，確保食品來源的安全、衛(wèi)生；不采購腐敗變質(zhì)、霉變及其他不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品。

3、食品加工各種食品原料在使用前必須洗凈，特別是貝類；葷菜、蔬菜應(yīng)分池清洗；禽蛋在使用前應(yīng)當(dāng)對外殼進(jìn)行清洗，必要時進(jìn)行消毒處理；食品加工應(yīng)生熟分開，按生進(jìn)熟出流程嚴(yán)格操作；食品烹飪應(yīng)燒熟煮透；帶皮水果進(jìn)班前要清洗和消毒。

4、食品留樣每天烹飪好的食品留樣一份，存放在冰箱冷藏保存48小時，并做好留樣記錄。

5、餐具消毒餐具的清洗、消毒、存放，必須嚴(yán)格按一刮、二洗、三沖、四消毒、五保潔的程序操作，防止餐具消毒后的再污染。每餐餐后及時清洗餐巾和餐具，餐前高壓蒸汽消毒餐巾、遠(yuǎn)紅外高溫消毒餐具。

（四）、家長配合

1、個人衛(wèi)生飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給孩子流水洗手，避免接觸患病兒童；看護(hù)人接觸孩子前、替孩子處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。

2、進(jìn)餐衛(wèi)生不要讓孩子喝生水、吃生冷食物；幼兒餐具使用前后應(yīng)充分清洗，有條件最好高溫或用紫外線消毒。

3、環(huán)境衛(wèi)生本病流行期間不宜帶孩子到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。

4、請假制度如果孩子不能入園，應(yīng)及時書面向班級老師請假；請假超過3天，應(yīng)向園長書面請假，說明缺勤原因；如果孩子確診為手足口病，務(wù)必及時告知幼兒園（聯(lián)系電話：0753-2878299）。

5、及時診治如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉和皮疹等相關(guān)疑似癥狀，應(yīng)暫緩入園，并及時到醫(yī)院確診。輕癥患兒不必住院，宜在家隔離治療、休息，以減少交叉感染；在家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進(jìn)行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進(jìn)行消毒處理。

6、提高免疫適當(dāng)鍛煉身體，平衡膳食營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗能力；教育幼兒注意休息的同時，鼓勵幼兒多飲溫開水、多吃蔬菜和瓜果；膳食注意粗細(xì)搭配，保證幼兒攝入足量的、均衡的營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。

第二篇：諾如病毒感染性腹瀉宣傳材料

附件1：諾如病毒感染性腹瀉宣傳材料

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的病毒性胃腸道疾病，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，易引起學(xué)校、幼兒園、療養(yǎng)院等集體場所的暴發(fā)疫情。諾如病毒可通過食物、水、氣溶膠和接觸傳播?；颊呒毙园l(fā)病，主要癥狀為嘔吐、腹痛、腹瀉，部分伴低熱。絕大多數(shù)患者為輕癥，嬰幼兒、老年人等感染后可能因脫水發(fā)展為重癥。目前該病無特異性治療手段，一般對癥治療，大多2-3天痊愈。

一般每年10月份至次年3月份為深圳市諾如病毒感染性腹瀉疫情高發(fā)期。

怎么預(yù)防諾如病毒感染？

預(yù)防諾如病毒感染的重點(diǎn)在于養(yǎng)成良好個人衛(wèi)生習(xí)慣，不吃生冷和未熟透的食物（尤其海產(chǎn)品）。出現(xiàn)疑似癥狀后建議立刻就醫(yī)，并請居家隔離以免傳播給他人。

1.民眾需特別注意做好個人衛(wèi)生，如勤洗手，尤其是吃飯前、做飯前、上廁所后，一定要用肥皂及清水徹底洗凈雙手；水果和蔬菜在食用前要認(rèn)真清洗干凈，瓜果也最好削皮后才吃；吃的東西一定要煮熟煮透，特別是生蠔之類的海產(chǎn)品。

2.市民如出現(xiàn)腹痛、腹瀉（每天3次及以上）或嘔吐癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院診治，待癥狀消失滿3天后再上班或上學(xué)，飲食從業(yè)人員須癥狀消失后一周方可返回工作崗位，防止將疾病傳染給其他人。

3.各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和孤老院等集體單位要加強(qiáng)食堂衛(wèi)生的管理，若發(fā)生聚集性的嘔吐或腹瀉事件，應(yīng)及時將患者送到醫(yī)院診治并報(bào)告當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早診斷、早處理。

家人感染了諾如病毒，該怎么辦？

1.患者應(yīng)有自己獨(dú)立的飲食用具等生活用品，最好能安排獨(dú)立的廁所。

2.患者要遠(yuǎn)離廚房，不要到廚房去晃悠。并且從患病到康復(fù)后3天內(nèi)，都一定不要去做飯或照顧其他患者。

3.患者要盡量不要和其他健康的家人近距離接觸。

4.患者住所要開窗通風(fēng)和/或使用排氣扇，保持室內(nèi)空氣流通。5.患者嘔吐或腹瀉后，家人要及時清除和處理嘔吐物和糞便，并清洗、消毒被污染的地方和物品：被患者嘔吐物和糞便污染的被服、地板等物體表面用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液清洗和噴灑（拖地、擦洗）。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。拖把、抹布等清潔用具也需用含氯消毒劑浸泡消毒。在進(jìn)行消毒處理的時候，自己也要戴口罩和手套，做好個人防護(hù)。

不過市民也不需要對諾如病毒過分恐慌，因?yàn)橹Z如病毒導(dǎo)致的感染性腹瀉發(fā)展到一定程度后，患者一般靠自身免疫力就能逐漸恢復(fù)痊愈，并不需要特殊的治療。

但是，如果病人因?yàn)閲I吐、腹瀉丟失太多水分，又不能通過喝足夠的水來補(bǔ)充，則可能出現(xiàn)脫水，就需要對癥治療了，特別是家里的小朋友、老人家和有基礎(chǔ)性疾病的患者，就更要注意啦。

附件2 諾如病毒感染性腹瀉宣傳折頁

附件3 諾如病毒感染性腹瀉宣傳海報(bào)—校園版 4

附件4 諾如病毒感染性腹瀉宣傳海報(bào)—社區(qū)版

第三篇：諾如病毒感染性腹瀉防治方案

諾如病毒感染性腹瀉防治方案

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉,具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn),是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒感染性強(qiáng),以腸道傳播為主,可通過污染的水源、|食物、物品、空氣等傳播,常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。諾如病毒遺傳高度變異,在同一時期和同一社區(qū)內(nèi)可能存在遺傳特性不同的毒株流行。諾如病毒抗體沒有顯著的保護(hù)作用,尤其是沒有長期免疫保護(hù)作用,極易造成反復(fù)感染。諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行,全年均可發(fā)生感染,感染對象主要是成人和學(xué)齡兒童,寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。60-90%是由諾如病毒引起。

一、診斷和治療

(一)臨床表現(xiàn)。

潛伏期多在24-48h,最短12h,最長72h。感染者發(fā)病突然,主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,24h內(nèi)腹瀉4-8次,糞便為稀水便或水樣便,無粘液膿血。大便常規(guī)鏡檢WBC<15,未見RBC。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者,有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。此外,也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。

(二)診斷。

1.臨床診斷病:主要依據(jù)流行季節(jié)、地區(qū)、發(fā)病年齡等流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測結(jié)果進(jìn)行診斷。在一次腹瀉流行中符合以下標(biāo)準(zhǔn)者,可初步診斷為諾如病毒感染:(1)潛伏期24-48h。

(2)50%以上發(fā)生嘔吐。(3)病程12-60h。

(4)糞便、血常規(guī)檢查無特殊發(fā)現(xiàn)。

(5)排除常見細(xì)菌、寄生蟲及其它病原感染。

2.確診病例:除符合臨床診斷病例條件外在糞便標(biāo)本或嘔吐物中檢測出諾如病毒。

(三)治療。

目前尚無特效的抗病毒藥物,以對癥或支持治療為主,一般不需使用抗菌素,預(yù)后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因,對嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時輸液或口服補(bǔ)液,以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。

二、疫情報(bào)告

(一)疑似暴發(fā)疫情的判定標(biāo)準(zhǔn)。

以村、居委會、學(xué)校、托兒所、養(yǎng)老院或其他集體為單位,一周內(nèi)出現(xiàn)20例及以上病毒性腹瀉臨床診斷病例。

(二)暴發(fā)疫情的報(bào)告。

各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)疑似病毒性腹瀉暴發(fā)疫情時,應(yīng)及時報(bào)告所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。各地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行疫情核實(shí)和報(bào)告,并迅速組織專業(yè)人員到現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理。

三、疫情調(diào)查和處理

(一)對病例、密切接觸者及醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行訪視,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果進(jìn)行病例的核實(shí)診斷。

(二)開展病例的搜索、登記和個案調(diào)查,并進(jìn)行流行病學(xué)分析,明確感染來源和傳播方式,追查傳染源。

(三)采集病例糞便和嘔吐物標(biāo)本進(jìn)行檢測,以明確病原學(xué)診斷。

(四)對病例進(jìn)行及時治療,對病例密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

(五)對病例的嘔吐物、排泄物及醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理。

四、其他預(yù)防控制措施

(一)疫情監(jiān)測。

在病毒性腹瀉流行地區(qū),根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況開展疫情監(jiān)測工作,特別加強(qiáng)對集體單位急性胃腸炎病例異常增多情況的監(jiān)測,以及時了解病毒性腹瀉的流行現(xiàn)狀、病原特征,正確判斷疫情形勢。

(二)食品和飲用水衛(wèi)生管理。

衛(wèi)生行政部門在疫情流行季節(jié)應(yīng)加大食品衛(wèi)生執(zhí)法力度,對存在食品衛(wèi)生安全隱患的單位要限期整改對拒不整改或整改不符合要求的,要吊銷食品衛(wèi)生許可證。衛(wèi)生行政部門應(yīng)協(xié)調(diào)有關(guān)機(jī)構(gòu),加強(qiáng)對集中供水單位的管理,確保飲用水安全。在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下,大力開展愛國衛(wèi)生工作,改善環(huán)境衛(wèi)生狀況。

(三)健康教育。

加強(qiáng)預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉知識的宣傳,提倡健康的飲食、飲水和個人衛(wèi)生習(xí)慣,要重點(diǎn)教育群眾盡量不吃或半生吃海水產(chǎn)品等食物,進(jìn)食海水產(chǎn)品前應(yīng)徹底煮熟。

第四篇：諾如病毒感染性腹瀉防治方案

諾如病毒感染性腹瀉防治方案

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。

諾如病毒遺傳高度變異，在同一時期和同一社區(qū)內(nèi)可能存在遺傳特性不同的毒株流行。諾如病毒抗體沒有顯著的保護(hù)作用，尤其是沒有長期免疫保護(hù)作用，極易造成反復(fù)感染。

諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，感染對象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。美國每年在所有的非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)中，60-90%是由諾如病毒引起。荷蘭、英國、日本、澳大利亞等發(fā)達(dá)國家也都有類似結(jié)果。在發(fā)展中國家，諾如病毒感染性腹瀉普遍存在，也常引起暴發(fā)流行。在我國5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右，血清抗體水平調(diào)查表明我國人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。1995 年，我國報(bào)道了首例諾如病毒感染，之后山西、北京、安徽、福州、武漢、廣州等地區(qū)先后發(fā)生多起諾如病毒感染性腹瀉暴發(fā)疫情。

一、診斷和治療

（一）臨床表現(xiàn)。

潛伏期多在24～48h，最短12h，最長72h。感染者發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。大便常規(guī)鏡檢WBC<15，未見RBC。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者，有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。此外，也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。

（二）診斷。

1.臨床診斷病例：主要依據(jù)流行季節(jié)、地區(qū)、發(fā)病年齡等流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測結(jié)果進(jìn)行診斷。在一次腹瀉流行中符合以下標(biāo)準(zhǔn)者,可初步診斷為諾如病毒感染：

（1）潛伏期24～48h；

（2）50%以上發(fā)生嘔吐；

（3）病程12～60h；

（4）糞便、血常規(guī)檢查無特殊發(fā)現(xiàn)；

（5）排除常見細(xì)菌、寄生蟲及其它病原感染。

2.確診病例：除符合臨床診斷病例條件外，在糞便標(biāo)本或嘔吐物中檢測出諾如病毒。

（三）治療。

目前尚無特效的抗病毒藥物，以對癥或支持治療為主，一般不需使用抗菌素，預(yù)后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時輸液或口服補(bǔ)液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。

二、疫情報(bào)告

（一）疑似暴發(fā)疫情的判定標(biāo)準(zhǔn)。

以村、居委會、學(xué)校、托兒所、養(yǎng)老院或其他集體為單位，一周內(nèi)出現(xiàn)20例及以上病毒性腹瀉臨床診斷病例。

（二）暴發(fā)疫情的報(bào)告。

各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)疑似病毒性腹瀉暴發(fā)疫情時，應(yīng)及時報(bào)告所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。各地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)及時按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行疫情核實(shí)和報(bào)告，并迅速組織專業(yè)人員到現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查處理。

三、疫情調(diào)查和處理

（一）對病例、密切接觸者及醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行訪視，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果進(jìn)行病例的核實(shí)診斷。

（二）開展病例的搜索、登記和個案調(diào)查，并進(jìn)行流行病學(xué)分析，明確感染來源和傳播方式，追查傳染源。

（三）采集病例糞便和嘔吐物標(biāo)本進(jìn)行檢測，以明確病原學(xué)診斷。

（四）對病例進(jìn)行及時治療，對病例密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

（五）對病例的嘔吐物、排泄物及醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處理。

疫情調(diào)查處理、標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測等有關(guān)技術(shù)方案詳見中國疾病預(yù)防控制中心網(wǎng)站（http：//004km.cn）。

四、其他預(yù)防控制措施

（一）疫情監(jiān)測。

在病毒性腹瀉流行地區(qū)，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況開展疫情監(jiān)測工作，特別加強(qiáng)對集體單位急性胃腸炎病例異常增多情況的監(jiān)測，以及時了解病毒性腹瀉的流行現(xiàn)狀、病原特征，正確判斷疫情形勢。

（二）食品和飲用水衛(wèi)生管理。

衛(wèi)生行政部門在疫情流行季節(jié)應(yīng)加大食品衛(wèi)生執(zhí)法力度，對存在食品衛(wèi)生安全隱患的單位要限期整改；對拒不整改或整改不符合要求的，要吊銷食品衛(wèi)生許可證。

衛(wèi)生行政部門應(yīng)協(xié)調(diào)有關(guān)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對集中供水單位的管理，確保飲用水安全。在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，大力開展愛國衛(wèi)生工作，改善環(huán)境衛(wèi)生狀況。

（三）健康教育。

加強(qiáng)預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉知識的宣傳，提倡健康的飲食、飲水和個人衛(wèi)生習(xí)慣，要重點(diǎn)教育群眾盡量不吃或半生吃海水產(chǎn)品等食物，進(jìn)食海水產(chǎn)品前應(yīng)徹底煮熟。

廣南縣董堡鄉(xiāng)衛(wèi)生院 二00七年一月十八日

第五篇：諾如病毒感染性腹瀉防控提示

諾如病毒腸胃炎防控提示

諾如病毒腸胃炎是由諾如病毒屬病毒引起的一種腸道傳染病，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所等處引起集體暴發(fā)。感染對象主要是成人和青少年學(xué)生，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。

諾如病毒感染后的潛伏期比較短，多在24-48小時內(nèi)發(fā)病，主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多。諾如病毒引起的胃腸道疾病屬于自限性疾病，病程12-60小時。目前尚無特效的抗病毒藥物，以對癥和支持治療為主，一般不需要抗菌素，預(yù)后良好。嚴(yán)重病例尤其是幼兒及體弱者應(yīng)及時輸液或口服補(bǔ)液，以糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。

具體預(yù)防措施：

1、教育學(xué)生養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后應(yīng)洗凈雙手；

2、食物(尤其是海水產(chǎn)品)要經(jīng)過煮熟后再進(jìn)食；

3、做好學(xué)校、家庭環(huán)境衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風(fēng)、衣被多勤洗曬；

4、如果學(xué)校、家庭有人出現(xiàn)嘔吐或腹瀉癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診；

5、患病期間應(yīng)在家休息，避免與人接觸，防止傳播給他人；

6、患者的嘔吐物或糞便應(yīng)進(jìn)行消毒處理；

7、學(xué)校患病學(xué)生的課桌、椅及樓梯扶手等物體表面，如被患者的嘔吐物、排瀉物污染，要嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理。