第一篇：北京公務(wù)員最新時事：醫(yī)院急診不得拒收無支付能力患者

北京公務(wù)員最新時事：醫(yī)院急診不得拒收無支付能力患者

國家衛(wèi)計(jì)委近日發(fā)布《需要緊急救治的急危重傷病標(biāo)準(zhǔn)及診療規(guī)范》，要求院前急救人員必須及時、有效地對符合標(biāo)準(zhǔn)的急危重傷病患者實(shí)施急救，不得因患者因身份不明、無能力支付醫(yī)療費(fèi)用等理由拒絕或拖延救治。

在院前醫(yī)療急救中，規(guī)范中指出，針對各種若不及時救治病情可能加重甚至危及生命的疾病，其癥狀、體征、疾病符合急危重傷病標(biāo)準(zhǔn)的急危重傷病，院前急救人員必須及時、有效地對上述急危重傷病患者實(shí)施急救，不得以任何理由拒絕或拖延救治。其中包括休克、呼吸困難、嘔血等多項(xiàng)急癥以及心臟驟停、呼吸衰竭、燒燙傷、電擊傷等危重癥疾病。急救流程包括接到指揮調(diào)度中心指令后2分鐘內(nèi)派出救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)至相關(guān)醫(yī)院等。

在急診救治中，規(guī)范指出，急診救治范圍主要針對急癥患者中的危重癥，即瀕危和危重病人。包括無呼吸無脈搏病人，急性意識障礙病人，或可能導(dǎo)致嚴(yán)重致殘者，應(yīng)盡快安排接診，并給予病人相應(yīng)處置及治療。

據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委官方解讀，診療規(guī)范只是針對各種急危重傷病的最基礎(chǔ)和最必須的治療手段，而不追求急救技術(shù)的高精尖，也不考慮生命體征平穩(wěn)后的下一步治療。作為技術(shù)性文件，指導(dǎo)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展急危重傷病患者的規(guī)范化診療工作。衛(wèi)計(jì)委介紹，近年來，隨著基本醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大和保障水平的提升，公眾看病就醫(yī)得到了基本保障，但仍有極少數(shù)需要急救的患者因身份不明、無能力支付醫(yī)療費(fèi)用等原因，得不到及時有效的治療，造成了不良后果。因此，建立疾病應(yīng)急救助制度，解決這部分患者的急救保障問題，是健全多層次醫(yī)療保障體系的重要內(nèi)容，也是解決公眾實(shí)際困難的客觀要求。

文章來源：中公教育北京分校

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第二篇：北京公務(wù)員最新時事：“醫(yī)藥分開”醫(yī)?；颊咚庂M(fèi)降三成

北京公務(wù)員最新時事：“醫(yī)藥分開”醫(yī)?；颊咚庂M(fèi)降三成

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。取消以藥補(bǔ)醫(yī)，理順醫(yī)藥價格，建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制。改革醫(yī)保支付方式，健全全民醫(yī)保體系。加快健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度。完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制。

——《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》

十八屆三中全會決議提出，要取消以藥補(bǔ)醫(yī)，理順醫(yī)療服務(wù)價格。去年，北京在友誼醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、同仁醫(yī)院、天壇醫(yī)院、積水潭醫(yī)院等5家市屬醫(yī)院實(shí)施“醫(yī)藥分開”改革試點(diǎn)，取消15%藥品加成、掛號費(fèi)、診療費(fèi)，增設(shè)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。記者昨日獲悉，“醫(yī)藥分開”后，5家試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?；颊唛T診藥費(fèi)下降三成。北京正在調(diào)研逐步擴(kuò)大公立醫(yī)院改革試點(diǎn)范圍，“醫(yī)藥分開”將擴(kuò)展至更多醫(yī)院。

■ 個案

患者減負(fù) 醫(yī)院收益略增

今年75歲的陳大爺患糖尿病已經(jīng)15年，他每個月都固定到友誼醫(yī)院拿兩次藥，主要是開胰島素，一個月共5支諾和靈30R注射液。

陳大爺以前開藥的單據(jù)顯示，在取消藥品加成之前，每支諾和靈63.04元，5支一共315.2元。友誼醫(yī)院去年7月起實(shí)行“醫(yī)藥分開”之后，藥品價格降低為每支54.82元，共計(jì)274.10元?！肮膺@一種藥就省了40多元錢。”

此外，像高血壓患者常用的倍他樂克原來每盒12.67元，現(xiàn)在為11.02元;絡(luò)活喜原來每盒38.10元，現(xiàn)在每盒33.14元。

記者了解到，在5家試點(diǎn)醫(yī)院中，醫(yī)?；颊唛T診藥費(fèi)次均下降三成。此外“醫(yī)藥分開”試點(diǎn)實(shí)行以后，由于專家號與普通號的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)差距拉大，各試點(diǎn)醫(yī)院“掛專家號難”現(xiàn)象得以緩解。

朝陽醫(yī)院執(zhí)行院長陳勇介紹，“醫(yī)藥分開”除讓患者藥費(fèi)下降外，取消的藥品加成、掛號費(fèi)、診療費(fèi)與設(shè)立的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，實(shí)現(xiàn)了“平移轉(zhuǎn)換”，醫(yī)院收益略有提高。

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基層醫(yī)院將設(shè)醫(yī)事服務(wù)費(fèi)

從北京市衛(wèi)生局了解到，北京部分市屬大醫(yī)院已啟動“醫(yī)藥分開”測算準(zhǔn)備工作。據(jù)醫(yī)改部門相關(guān)人士透露，“醫(yī)藥分開”試點(diǎn)除大醫(yī)院之外，還有望擴(kuò)展至一二級醫(yī)院，不同層級的醫(yī)院擬設(shè)立不同的醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。

按照計(jì)劃，今年，規(guī)劃內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬取消藥品加成、掛號費(fèi)、診療費(fèi)，藥品全部實(shí)行零差率銷售，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，并納入醫(yī)保。

此外，國家發(fā)展改革委等3部門已出臺《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理及有關(guān)問題的通知》。按照要求，北京市也將完成醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目清理規(guī)范工作，逐步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。

北京市醫(yī)院管理局最近一次監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，截至2013年5月底，與改革前(2012年1-6月)相比，5家試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?；颊呓?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕。其中，門診醫(yī)?；颊叽尉t(yī)療費(fèi)用減少66元，下降15.35%;次均藥費(fèi)減少91元，下降30.08%;次均自付費(fèi)用減少53元，下降27.85%;住院患者例均醫(yī)療費(fèi)用減少2198元，下降12.21%。86.7%的門診患者認(rèn)為醫(yī)事服務(wù)費(fèi)價格可以接受，90.1%的患者對改革后醫(yī)院提供的門診和專家服務(wù)滿意。

文章來源：中公教育北京分校

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第三篇：2015北京公務(wù)員最新時事：北京城區(qū)增加日供水應(yīng)急能力4萬立方米

2015北京公務(wù)員最新時事：北京城區(qū)增加日供水應(yīng)急能力4萬立方

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時事政治：北京市自來水集團(tuán)1日通報稱，田村山凈水廠超濾膜處理車間日前正式投入使用，北京城區(qū)增加日供水應(yīng)急能力4萬立方米，使城區(qū)總供水能力從318萬立方米/日增加到322萬立方米/日。據(jù)了解，這也是在郭公莊水廠5月底具備10萬立方米/日調(diào)蓄能力之后，市自來水集團(tuán)應(yīng)對北京城區(qū)今夏供水高峰的一項(xiàng)重要舉措。

據(jù)悉，面對首都高峰供水嚴(yán)峻形勢，北京市自來水集團(tuán)始終秉承“在少水中增水、在無水中生水”的經(jīng)營理念，圍繞“節(jié)”字做文章，千方百計(jì)進(jìn)行內(nèi)部挖潛改造，不斷提升北京城區(qū)供水能力。2014年初，自來水集團(tuán)投資2500余萬元，啟動了田村山凈水廠回流泵房改造工程，這項(xiàng)以科技創(chuàng)新為引領(lǐng)的改造工程，通過采用自來水集團(tuán)自主研發(fā)的“澄清式浸沒超濾膜濾池及水處理系統(tǒng)”專利技術(shù)，以水廠工藝排放水為原水，生產(chǎn)出符合國家標(biāo)準(zhǔn)的自來水，使原水處理率接近100%，大大提高水資源的利用效率。這是自來水集團(tuán)繼第九水廠處理工藝排放水工程之后的第二個節(jié)能減排工程。

該工程施工僅用80天，克服了時間緊、施工場地小、施工難度大等問題，將廠內(nèi)原有的回流泵房改造成超濾膜處理車間，新建提升水池、機(jī)械混合池、絮凝池、膜池等相關(guān)供水設(shè)施，使田村山凈水廠在供水高峰期間增加應(yīng)急供水能力4萬立方米，這對緩解北京西部地區(qū)高峰供水壓力，提高供水保障度，起著非常重要的作用。

田村山凈水廠是北京城區(qū)主力地表水水廠之一，以密云水庫、河北水庫水源為原水，下一步還將處理南水北調(diào)源水。此次改造工程的主要特點(diǎn)一是應(yīng)對“水源多樣化、水質(zhì)復(fù)雜化”的能力進(jìn)一步增強(qiáng)，將傳統(tǒng)的澄清技術(shù)與活性炭吸附技術(shù)及超濾膜凈水技術(shù)進(jìn)行集成，使生產(chǎn)出的自來水濁度只有0.05NTU左右，大大低于國家飲用水標(biāo)準(zhǔn)1NTU。將原有專利技術(shù)進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成凈水技術(shù)成套設(shè)備，使工程突出了“減少占地面積、建設(shè)周期短、降低電能消耗、簡單易操作”的特點(diǎn)，是供水企業(yè)節(jié)能減排的又一重要工程。此項(xiàng)技術(shù)今后可以大范圍地應(yīng)用在中小城鎮(zhèn)日常供水，也可成為供水突發(fā)事故中的可移動應(yīng)急供水處置設(shè)備。

今年5月29日、5月30日，本市城區(qū)日供水量以304萬立方米、306.5萬立方米連續(xù)兩次突破百年歷史紀(jì)錄。據(jù)預(yù)測，今夏城區(qū)高日供水量將達(dá)到310-315萬立方米。

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郭公莊水廠預(yù)計(jì)將在今年9月底竣工，今夏供水高峰期間城區(qū)沒有新水廠建成，提升城市供水能力需要依靠對現(xiàn)有水廠進(jìn)行挖潛改造。田村山凈水廠超濾膜處理車間投入使用，成為繼第九水廠、309水廠之后，成為北京市第三座使用膜處理工藝的自來水廠，使北京城區(qū)日供水能力增至322萬立方米，這對緩解今夏供水高峰壓力意義重大。

文章來源：中公教育北京分校西客站學(xué)習(xí)中心

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