第一篇:器官捐獻之惑 簽捐獻協(xié)議醫(yī)院會不會不積極救治?
今年以來,從歌手姚貝娜捐獻眼角膜,到清明節(jié)四川男子腦死亡捐獻器官至少救活7人,器官捐獻一直是人們關(guān)注的熱點話題。中國器官捐獻現(xiàn)狀究竟如何?存在哪些問題?新華社記者赴京、滬、鄂、贛、粵等省市調(diào)查,試圖解開器官捐獻之惑。
能做移植手術(shù)的醫(yī)院都有人排隊等器官
捐獻人體器官,被譽為“獻上生命的禮物”。如此“貴重禮物”挽救他人生命,成就的感人故事不少。然而,仍有很多患者在苦苦等待中去世。不久前,武漢大學(xué)中南醫(yī)院移植中心2名病人,就因等不到合適的肝源離世。
我國是世界第二器官移植大國,但公民自愿捐獻器官率較低。2015年起,我國全面禁用死囚器官。北京、江蘇、湖北、上海等地從事器官移植的醫(yī)學(xué)專家認為,器官來源原本就很緊張,現(xiàn)在就更加緊張了。
禁用死囚器官,是法治中國的應(yīng)有之義。中國器官捐獻與移植委員會主任委員黃潔夫說,過去“由地方司法部門與移植醫(yī)院獲取死囚器官”的方式是不透明的。
然而,等待器官救命的患者的痛苦、絕望又讓人刻骨銘心。記者在北京、上海、江蘇、湖北等地大醫(yī)院采訪了解到,凡是有資格做器官移植手術(shù)的醫(yī)院,幾乎都有人在排隊等待器官救命。遺憾的是,有部分患者在等待中離開了這個世界。
“我們病房內(nèi)幾十個病人仍在苦苦等待合適肺源?!敝腥A器官移植學(xué)會委員、無錫市肺移植中心主任陳靜瑜去年底發(fā)的這條微博引起廣泛關(guān)注。
國內(nèi)較早開展肺移植的中日友好醫(yī)院,“已經(jīng)4年沒做過肺移植手術(shù)了,就是找不到供體”。中日友好醫(yī)院大外科及胸外科主任劉德若說。
作為器官移植的專家,劉德若、陳靜瑜等太了解器官稀缺帶給病人的痛苦了?!坝捎诠w太少,一個受體從決定可以接受肺移植開始,通常需要等待1.5至3年時間才能如愿,很多患者就在等待中死亡?!标愳o瑜說。
30萬適移者僅1萬多獲移植
我國器官捐獻事業(yè),除了規(guī)范禁用死囚器官外,依然有很長的路要走。當(dāng)前較流行的說法是:我國每年大約有150萬器官衰竭患者,有30萬適合器官移植方式治療,每年僅有1萬多人能得到器官移植的救治。
黃潔夫?qū)Υ擞胁煌捶?“無法進行移植不都是因為缺少供體,有很大一部分病人因經(jīng)濟原因放棄手術(shù)。還有一個現(xiàn)實原因是,我國能做器官移植手術(shù)的醫(yī)生只有幾百人,具有器官移植資質(zhì)的醫(yī)院只有169家?!?/p>
不過,記者在醫(yī)療機構(gòu)采訪時,眾多從事器官移植的醫(yī)務(wù)人員認為,在醫(yī)患矛盾突出、官辦慈善機構(gòu)又陷入信任泥沼的當(dāng)下,器官捐獻事業(yè)發(fā)展舉步維艱。在“身體發(fā)膚,受之父母”的傳統(tǒng)觀念影響下,捐獻者義舉得不到應(yīng)有肯定。
江西省大余縣一位農(nóng)民捐獻罹患腎衰竭去世的3歲兒子眼角膜,事后許多村民指責(zé)他“拿兒子的身體賣錢”,還有“免費捐器官,換個器官卻要花幾十萬”等言論。
中國器官捐獻與移植委員會2012年在武漢和廣州進行民意調(diào)查,40%以上的人表示不確定是否會捐器官。“他們不知道這個器官捐獻是不是公平公正的?!秉S潔夫說,這可能是原因之一。
黃潔夫說,我國自開始自愿捐獻器官以來,至今年1月31日,全國實現(xiàn)公民逝世后捐獻案例3326例,僅2014年實現(xiàn)近1700例,超過之前歷年總和。“這表明器官移植依賴死囚的局面已經(jīng)打破。”
“器官捐獻率低,落后的不是傳統(tǒng)觀念,是行政管理的體制,把管理體制搞好,公民捐獻意愿就會提高?!秉S潔夫說,“公開、透明、可溯源的器官分配體系至關(guān)重要。”
當(dāng)前,我國研發(fā)并啟用了人體器官分配與共享計算機系統(tǒng),以患者病情緊急度和供受者匹配程度等國際公認的客觀醫(yī)學(xué)指標對患者進行排序,用技術(shù)手段最大限度排除和監(jiān)控人為干預(yù)。公眾的期待是,讓這些措施能夠?qū)崒嵲谠诘貓?zhí)行下去。簽了捐獻協(xié)議,醫(yī)院會不會不積極救治?
如何認定患者死亡,是影響器官捐獻的關(guān)鍵問題之一?;颊咭廊粨?dān)心,“會不會我簽署了捐獻器官的協(xié)議后,醫(yī)院就不會積極救治我了?!?/p>
黃潔夫說,結(jié)合我國傳統(tǒng)文化,我國器官捐獻工作以心死亡為法律依據(jù),制定了中國器官捐獻死亡判斷3類標準:腦死亡;心死亡;心腦雙死亡。此標準由神經(jīng)科與重癥監(jiān)護醫(yī)生等經(jīng)過嚴格訓(xùn)練后判定。
從事器官移植的醫(yī)療界專家指出,“心死亡”“腦死亡”和“心腦雙死亡”三者并存,但在實際操作過程中,由于三者之間的界限比較模糊,很容易產(chǎn)生法律糾紛。參與過多次器官移植手術(shù)的南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院普外科一位專家表示,假如死者家屬質(zhì)疑醫(yī)生因摘取器官而搶救不力,醫(yī)生將百口莫辯。
多位器官移植專家共同建議,國家層面雖然出臺了死亡認定技術(shù)規(guī)范,但希望建立嚴格的第三方評估機制,從制度上明確捐獻者、醫(yī)務(wù)人員和受捐者各自的責(zé)任和義務(wù),以避免不必要的糾紛。
制度設(shè)計面臨的幾個問題
當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一個潛在器官捐獻者時,他應(yīng)第一時間通知醫(yī)院指定的紅十字會專職協(xié)調(diào)員。紅十字會專職協(xié)調(diào)員負責(zé)與家屬溝通、撫慰、處理法律方面問題,器官獲取組織專業(yè)協(xié)調(diào)員則負責(zé)與醫(yī)生溝通,進行醫(yī)療專業(yè)評估。
現(xiàn)在全國在冊的器官捐獻協(xié)調(diào)員僅547位,其中169位是紅十字會專職協(xié)調(diào)員,其余為器官獲取組織專業(yè)協(xié)調(diào)員。“相比于我國的器官捐獻發(fā)展趨勢和需求,這個數(shù)量遠遠不夠。”中國人體器官捐獻中心業(yè)務(wù)部副部長高新譜說,在禁用死囚器官,完全依靠公民自愿捐獻器官的當(dāng)下,這一問題顯得更為突出。
目前我國對捐獻者的身后事沒有配套優(yōu)惠措施。記者采訪時,有人表示,一個人捐獻了自己的器官,救了另外一條甚至數(shù)條生命,在他的身后事上,比如火化、殯葬費等方面卻得不到任何撫恤,會令捐獻者寒心。
再就是醫(yī)療費用問題。2014年,中國人體器官捐獻中心處理的捐獻案例1699個,挽救了3400多人?!斑@些捐獻者往往面臨大量的醫(yī)療債務(wù),1200多人需要這方面的救助。去年國家大約撥付了84萬元,遠遠不夠。”高新譜說。
針對上述問題,高新譜說,我國正在對660名協(xié)調(diào)員進行培訓(xùn),通過了資格認定考試,即將上崗。
黃潔夫等專家特別指出,對捐獻者身后的困難家庭給予救助,絕不等于器官“買賣”或“交易”。要明確捐獻者家庭申請救助的程序,掌握適宜的救助標準,既要確保捐獻人和法定受益人的基本權(quán)益,又不能讓器官捐獻“自愿無償”的原則被扭曲。一些器官捐獻者的家屬表示,希望對人體器官捐獻者困難家庭,進行人道撫恤或困難救助,并協(xié)同為捐獻者家屬提供緬懷親人的場所。
器官移植是治療各類終末期器官衰竭的有效手段,被譽為“醫(yī)學(xué)皇冠上的明珠”。湖南岳陽一位器官捐獻者的妻子說“丈夫因車禍死亡后:,我選擇將他的腎臟等器官捐獻出來,挽救他人的生命,也讓丈夫的生命以另一種方式得以延續(xù)?!?/p>
“希望有更多的人加入到器官捐獻隊伍中,讓更多患者受益?!标愳o瑜說。(記者李亞紅、顧瑞珍、廖君 參與采寫:仇逸、胡浩、帥才、王瑩、朱旭東、楊梅菊、李思遠)
作文400字 http://004km.cn/zt/7/
第二篇:11歲女童身患腦瘤 父母無奈簽器官捐獻書
11歲女孩郭旭妮身患腦瘤飽受折磨 父母含淚欲捐女兒全身器官
11歲,本是無憂無慮的年紀,但對于郭旭妮來說,卻是災(zāi)難的開始。由于腦中一顆無法徹底切除的腫瘤壓迫神經(jīng),導(dǎo)致眼睛斜視,她無法正??礀|西。手術(shù)后,她的身體已大不如從前,經(jīng)常頭暈,四肢乏力,無法站立。一走動剛吃下的東西馬上就會吐出來。
“這是個折磨人的病,治不好?!惫衲莸母赣H郭志祥說,看著女兒一天天消瘦下去,心里很不是滋味,他唯一的希望就是在女兒離世后,將女兒的器官捐獻出來?!皫鸵幌聞e人,就當(dāng)做點善事吧?!?/p>
晴天霹靂 一個電話帶來噩耗
郭志祥是梅州人,結(jié)婚后,他就帶著妻子來到深圳龍崗打工,租住在龍崗區(qū)龍城街道愛聯(lián)社區(qū)愛聯(lián)第二市場37號的一間狹小的房屋。郭志祥在建筑工地上做水電工,妻子則在一家電子廠里做普工。郭志祥育有2個小孩,都在老家讀書,夫妻兩人只有在節(jié)假日才能和孩子團聚。日子雖不富有,但也過得平平淡淡。今年3月19日,郭志祥接到老家親戚打過來的電話?!八麄円一厝ヒ惶?,說家里出了點事。”郭志祥回到家才知道,郭旭妮突然斜著眼睛走路。突如其來的噩耗讓郭志祥一時間慌了神,抱著女兒不知如何是好。
隔天,他領(lǐng)著女兒去了當(dāng)?shù)氐囊患裔t(yī)院。醫(yī)生告訴他,女兒腦里有一顆腫瘤,建議轉(zhuǎn)院治療。之后,他和妻子帶著女兒去了廣州。幾經(jīng)波折,最后在廣州一家腦科醫(yī)院被確診為“右側(cè)橋小腦角、腦干間變型星形細胞瘤”,還做了手術(shù),但由于腫瘤緊緊壓迫神經(jīng),完全切除很可能會傷及神經(jīng)成為植物人,所以郭志祥只讓醫(yī)生切掉部分腫瘤。
痛不欲生 曾經(jīng)乖巧的女兒變了
昨日,南方論壇記者見到郭旭妮時,她正躺在家中客廳的床上,頭發(fā)凌亂不堪,臉色慘白,眼睛里毫無生氣。“她以前不是這樣的。”望著現(xiàn)在連正常走路都成問題的女兒,郭志祥向記者說起了他記憶中的那個“既懂事乖巧,成績也不錯”的女兒。
郭志祥告訴記者,女兒今年11歲,在老家和奶奶、弟弟一起生活。奶奶非常疼愛她,可郭旭妮很懂事,時常幫著奶奶洗衣服。一到夏天,女兒還幫著弟弟沖涼洗澡,姐弟倆關(guān)系很親密。
但這一切都變了。郭志祥說,中秋節(jié)后,女兒的眼睛又斜著看了,他明白,女兒的病情復(fù)發(fā)了。郭志祥還發(fā)現(xiàn),以前女兒安靜,從來不亂發(fā)脾氣,如今女兒雖整天躺在床上,但有時也會對著母親發(fā)火,就連對弟弟也會罵上幾句。
禍不單行 唯一經(jīng)濟來源沒了
今年春節(jié)過后,郭志祥把8歲大的兒子從梅州帶到了深圳。女兒生病后,郭志祥的妻子郭秀娟辭掉工作,全心照顧她,生活的重擔(dān)就落了郭志祥一人肩上。然而不幸卻再次來到。今年8月22日,郭志祥在工地上不慎從高處摔下,左手手腕和左腳腳踝均被摔斷,經(jīng)過治療,左手已無大礙,而左腳踝里還有一塊鋼板,一年后才能恢復(fù)。
記者在郭志祥家里看到,一家四口租住在一間只有二十幾平方米的房子里,家里沒有一件像樣的家具,衣服、紙盒等雜物堆滿了一地。郭志祥告訴記者,為了給女兒治病,已經(jīng)欠下了7萬元債務(wù),現(xiàn)在生活異常艱難。
采訪中,躺在床上的郭旭妮扭動著身體想要坐起來,坐在一旁的郭秀娟將她扶起,把床尾的一個紅色塑料桶拿了過來,“她要吐了?!惫憔晷奶鄣卣f,最近幾天女兒一粒米也沒有吃,卻在不停嘔吐。
萬般無奈 捐出器官讓生命延續(xù)
說起器官捐獻一事,今年已經(jīng)39歲的郭志祥眼圈一下就紅了。他說,女兒病情復(fù)發(fā)后,自己每天只睡3個小時,因為他知道女兒救不回來了,花再多的錢也沒有用?!拔铱催^一些關(guān)于捐獻器官的報道,就想把女兒的器官捐獻出來,讓女兒的生命延續(xù),也去幫一下別人,做些善事?!庇辛诉@種想法后,就和妻子商量,妻子也同意了。但郭志祥沒有把這個決定告訴自己的母親。
昨日下午,深圳市紅十字會器官捐獻協(xié)調(diào)員高敏得知消息后來到了郭志祥家中,同時也帶來了《深圳市紅十字會器官捐獻志愿書》,郭志祥夫婦拿著志愿書填了起來,承諾愿把包括心臟、皮膚、眼角膜在內(nèi)的10項器官全部捐獻出來,最后,夫婦倆分別在志愿書上簽了字、按了手印。
對話妮妮
“長大了想當(dāng)演員”
記者:生病之后,你最想干什么? 妮妮:以前想去上學(xué),現(xiàn)在什么都不想。記者:想去上學(xué)是因為想念學(xué)校的朋友嗎?
妮妮:嗯,現(xiàn)在沒人玩,在學(xué)校老師很喜歡我,我還可以唱歌、跳舞。記者:妮妮長大了想干什么?
妮妮:我要上大學(xué),當(dāng)演員,那樣可以唱好多歌,跳好看的舞蹈。