第一篇：龍?zhí)列l(wèi)生院新農(nóng)合自查總結(jié)

云陽縣平安鎮(zhèn)龍?zhí)列l(wèi)生院 2011年新農(nóng)合工作自查自糾報(bào)告

平安鎮(zhèn)龍?zhí)列l(wèi)生院“新農(nóng)合”工作在縣醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，取得了一定成效，現(xiàn)將工作自查情況匯報(bào)如下：

一、健全組織、加強(qiáng)工作管理

為了進(jìn)一步提高我院工作效率，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，我們進(jìn)一步加強(qiáng)“新農(nóng)合”工作的日常管理。首先根據(jù)上級(jí)要求，指定專門人員負(fù)責(zé)“新農(nóng)合”工作的管理與協(xié)調(diào)。對(duì)外設(shè)置宣傳欄，加強(qiáng)宣傳“新農(nóng)合”政策及公示有關(guān)“新農(nóng)合”的制度、補(bǔ)償情況等。對(duì)內(nèi)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。制定合作醫(yī)療管理制度。

二、規(guī)范行醫(yī)、提高服務(wù)水平

在對(duì)參合人員的診療活動(dòng)中，我們嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)有關(guān)“新農(nóng)合”的各項(xiàng)規(guī)定，按章操作，不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德，嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng)，嚴(yán)格遵循用藥規(guī)定，因病施治、合理用藥。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格規(guī)定，合理收費(fèi)，無混淆計(jì)價(jià)及串換藥品行為，不濫開大處方、亂檢查。有效地控制了醫(yī)藥費(fèi)用增長。努力規(guī)范服務(wù)行為，為參合農(nóng)民提供了一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，參合農(nóng)民普遍

感到滿意，得到一定的好評(píng)。

三、嚴(yán)管財(cái)務(wù)、確?；鸢踩?/p>

在縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我院“新農(nóng)合”基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到?？顚Ｓ?。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度，每月定期及時(shí)、準(zhǔn)確向縣合管中心上報(bào)報(bào)賬材料。同時(shí)根據(jù)上級(jí)要求，及時(shí)向社會(huì)公示參合人員補(bǔ)償情況，并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度，實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確?；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。

四、存在問題

在自查的過程中，我們發(fā)現(xiàn)：

1、在實(shí)行診療目錄和藥品目錄外的醫(yī)藥費(fèi)用比例限額管理方面我們有做不夠的地方，就是有時(shí)因?yàn)楣ぷ鞣泵Γ瑢?duì)自費(fèi)藥品及診療項(xiàng)目雖有事先告知病人并取得同意，但沒有及時(shí)要求病人或家屬簽字。

2、由于水平關(guān)系，個(gè)別病歷書寫不夠規(guī)范。

3、在住院病人和出院病人的管理上缺乏經(jīng)驗(yàn)，住院病人沒有及時(shí)完善病歷，出院病人沒有及時(shí)辦理出院手續(xù)。

4、由于我院正在建設(shè)中，沒有專門的住院病歷檔案室和專職檔案管理人員。

五、整改計(jì)劃

1、在確實(shí)需要使用自費(fèi)藥品時(shí)應(yīng)取得病人或家屬簽字。

2、臨床醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高病歷書寫水平。

3、及時(shí)完成住院病人的文書記錄，并及時(shí)辦理已出院病人。

4、待醫(yī)院建設(shè)完善后，及時(shí)建立檔案室和相關(guān)人員管理好院內(nèi)住院病歷。

六、2012年工作要點(diǎn)

加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)的持續(xù)性、健康性，且穩(wěn)步發(fā)展。

2011年11月30日

第二篇：新農(nóng)合自查

根據(jù)上級(jí)主管部門通知，結(jié)合我院實(shí)際，對(duì)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行了自查自糾，現(xiàn)將具體工作報(bào)告如下：

1、我院成立了以院長為組長，由相關(guān)人員組成的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保新農(nóng)合工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次，按照上級(jí)的要求，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極調(diào)整。積極配合新農(nóng)合部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及對(duì)藥品使用情況的相關(guān)要求，絕不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取新農(nóng)合基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)案例中吸取教訓(xùn)，引以為戒，推動(dòng)我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。

2、加大了宣傳力度，對(duì)新農(nóng)合各項(xiàng)工作的規(guī)章制度，醫(yī)療收費(fèi)，藥品價(jià)格上墻公示，讓廣大人民群眾明明白白地消費(fèi)，放放心心醫(yī)療。新農(nóng)合住院補(bǔ)償人員及補(bǔ)償費(fèi)用及時(shí)公示上墻，接受廣大人民群眾的監(jiān)督。

3、規(guī)范醫(yī)療行為，診療過程中做到了合理檢查，合理用藥、合理治療。無私收費(fèi)、亂收費(fèi)、無亂延長住院天數(shù)，無收治不符合住院病人和無制造假病歷現(xiàn)象。

4、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)行收支分離，做到管賬不管錢，管錢不管帳，互相監(jiān)督。鄉(xiāng)醫(yī)墊付補(bǔ)償款及時(shí)發(fā)放，報(bào)表及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、可靠，無弄虛作假現(xiàn)象，無違規(guī)套取新農(nóng)合資金現(xiàn)象。

存在問題： 雖然我院嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展工作，但通過自查自糾工作發(fā)現(xiàn)我院還是存在著一些不足之處： ①住院病人病歷有個(gè)別藥品與電腦收費(fèi)清單不符。②次均住院費(fèi)用偏高。③個(gè)別病歷的病人信息，自費(fèi)藥品知情同意書等簽字不夠完善。

同時(shí)，對(duì)我鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了抽查，發(fā)現(xiàn)大部分診所存在門診登記不全，門診補(bǔ)償患者未及時(shí)簽字，處方比較單一現(xiàn)象。

整改措施： 對(duì)在這次自查自糾工作中查出的不足，要求我院及時(shí)召開全院職工大會(huì)，落實(shí)措施加以整改，落實(shí)專人管理。要求經(jīng)治醫(yī)生收治病人后首先要完 善自費(fèi)藥品使用知情同意書及病人信息等相關(guān)文書簽字，及時(shí)完成病歷書寫，降低住院病人住院費(fèi)用。加強(qiáng)對(duì)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，促使鄉(xiāng)醫(yī)規(guī)范化報(bào)銷。各職能科室要嚴(yán)格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展診療活動(dòng)。今后我院還將在主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定，繼續(xù)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理，做到數(shù)據(jù)準(zhǔn)，報(bào)銷及時(shí)，更好的為廣大參合患者服務(wù)。

2014年12月7日

第三篇：金州新區(qū)杏樹衛(wèi)生院新農(nóng)合自查

新農(nóng)合自查匯報(bào)材料

我院在接到大新農(nóng)合辦發(fā){2014}6號(hào)文件，關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于興城市騙取新農(nóng)和資金違法違規(guī)情況通報(bào)的通知，我院組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件，結(jié)合《大連市金州新區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施辦法》和《金州新區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格落實(shí)新農(nóng)合相關(guān)要求，并對(duì)本院新農(nóng)合工作進(jìn)行自查，現(xiàn)將我院在新農(nóng)合方面的工作情況匯報(bào)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視。我院領(lǐng)導(dǎo)班子充分認(rèn)識(shí)到實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療是解決農(nóng)民看病難、看病貴、因病致貧、因病返貧的有效途徑，同時(shí)認(rèn)識(shí)到新農(nóng)合資金監(jiān)管工作的重要性，為此，醫(yī)院專門成立了以院長為組長、各重要科室負(fù)責(zé)人為組員的領(lǐng)導(dǎo)小組，重點(diǎn)工作由醫(yī)務(wù)科專門負(fù)責(zé)我院新農(nóng)合的管理工作，為了提高認(rèn)識(shí)，醫(yī)院對(duì)全院職工就新農(nóng)合的有關(guān)政策和管理辦法進(jìn)行了全員培訓(xùn)，對(duì)中層干部進(jìn)行了重點(diǎn)培訓(xùn)，使全院職工形成思想上的統(tǒng)一共識(shí)，充分熟悉到做好新農(nóng)合工作的重要意義，自覺遵守法律法規(guī)和各項(xiàng)相關(guān)的管理制度，自覺主動(dòng)地做好新農(nóng)合的相關(guān)工作。

二、措施到位。醫(yī)院成立了專門的新農(nóng)合辦公室，配備了專門的微機(jī)，安裝了新農(nóng)合管理系統(tǒng)軟件，制定了各項(xiàng)治理制度和服務(wù)流程，并對(duì)重點(diǎn)崗位人員進(jìn)行了專門的培訓(xùn)，實(shí)行24小時(shí)值班，使參保農(nóng)民能夠隨時(shí)就診，及時(shí)結(jié)算。我院嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度全部實(shí)行微機(jī)財(cái)務(wù)電算化管理，堵塞資金監(jiān)管漏洞，規(guī)范內(nèi)部管理流程。

三、規(guī)范服務(wù)，完善各項(xiàng)管理制度。認(rèn)真執(zhí)行金州新區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治理辦法，本著方便群眾的原則，制定參合農(nóng)民就診流程。嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療優(yōu)惠政策，使用國家基本藥物，及時(shí)上報(bào)新農(nóng)合患者的就診費(fèi)用，為參合農(nóng)民患者制定合理有效的診治方案，以新農(nóng)合基本用藥目錄為基礎(chǔ)，合理用藥，合理檢查，充分尊重患者的知情權(quán)，對(duì)患者的診斷、治療、檢查和用藥情況等具體告知，得到患者及其家屬認(rèn)可并簽字確認(rèn)后方可使用，同時(shí)根據(jù)在診治過程中碰到的實(shí)際情況，不斷為新農(nóng)合的治理、用藥等情況提出合理化建議，并積極反饋到醫(yī)院和區(qū)新農(nóng)合治理辦公室，促進(jìn)新農(nóng)合的持續(xù)健康發(fā)展。我院制定了嚴(yán)格的新農(nóng)合治理制度，嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入和退出機(jī)制，認(rèn)真執(zhí)行公示制度，在一樓LED公式醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格、新農(nóng)合政策、監(jiān)督舉報(bào)電話的內(nèi)容，確保投訴渠道暢通。

四、強(qiáng)化新農(nóng)合管理手段。結(jié)合興城市醫(yī)院騙取新農(nóng)合資金這一違法違規(guī)案件，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，引以為鑒，加強(qiáng)我院新農(nóng)合監(jiān)管機(jī)制，入院時(shí)人、卡、證一致，進(jìn)病房時(shí)人和床頭卡病志保持一致。無冒名住院、分解住院及掛床住院情況發(fā)生。外傷進(jìn)行傷情鑒定，杜絕了由第三方原因?qū)е峦鈧{入統(tǒng)籌范圍。

通過對(duì)文件和通知的學(xué)習(xí)，對(duì)我院新農(nóng)合資金管理的各方面進(jìn)行自查我院將主動(dòng)做好各項(xiàng)新農(nóng)合工作促進(jìn)新農(nóng)合管理工作規(guī)范化、制度化、科學(xué)化確保新農(nóng)合這項(xiàng)惠農(nóng)政策真正造福于廣大參合農(nóng)民。請(qǐng)上級(jí)主管部門監(jiān)督檢查。

第四篇：衛(wèi)生院新農(nóng)合工作計(jì)劃

河子西鄉(xiāng)衛(wèi)生院新農(nóng)合工作計(jì)劃

為確保我院的新農(nóng)合工作順利開展，繼續(xù)為參合患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，將黨和國家的這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處。同時(shí)，讓全鄉(xiāng)的參合患者來我院就診舒心、住院放心、報(bào)銷省心，進(jìn)一步樹立我院良好形象，特制定我院新農(nóng)合工作計(jì)劃。

一、工作目標(biāo)

認(rèn)真貫徹落實(shí)區(qū)新農(nóng)合文件精神，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，將我院的新農(nóng)合工作做大、做好。

二、工作思路及重點(diǎn)

為實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)，今年我們將著重抓好以下幾方面的工作：

1、科室內(nèi)部建設(shè)。

進(jìn)一步提高合管辦工作人員的綜合素質(zhì)、嚴(yán)肅工作紀(jì)律、強(qiáng)化崗位職責(zé)，規(guī)范科室內(nèi)部的資料文檔與信息管理。建立工作例會(huì)制度，定期召開科室內(nèi)會(huì)議，傳達(dá)醫(yī)院會(huì)議精神，總結(jié)前期的工作經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)查找和解決工作中存在的問題，探討下一步工作的方向。

2、設(shè)立醫(yī)院新農(nóng)合工作的投訴督辦機(jī)制與咨詢電話，更好的維護(hù)參合患者的利益，提高他們對(duì)我院的滿意度，平衡醫(yī)患之間的關(guān)系，禮貌接待、認(rèn)真處理參合患者的投訴，并保證每一起投訴都有答復(fù)和處理結(jié)果。

3、繼續(xù)加大宣傳力度，在院內(nèi)院外加強(qiáng)宣傳和導(dǎo)向工作，一方面讓社會(huì)和廣大參合農(nóng)民了解我院的醫(yī)療服務(wù)水平、農(nóng)合服務(wù)承諾；另一方面使全院的一線醫(yī)護(hù)人員、窗口服務(wù)人員、職能科室人員高度樹立關(guān)心、關(guān)懷廣大農(nóng)合患者的理念，樹立全心全意為農(nóng)合患者服務(wù)的意識(shí)。

4、真正實(shí)現(xiàn)“出院即報(bào)”，完善“一站式”報(bào)銷方法，絕不多

報(bào)、濫報(bào)。

合管辦是農(nóng)合報(bào)銷的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，責(zé)任重大。目前，我們已在出院處增設(shè)了新農(nóng)合報(bào)銷窗口，并通過各種方式簡化手續(xù)，提高效率，基本上滿足了患者“當(dāng)天出院，當(dāng)天報(bào)銷的要求。今后，我們將繼續(xù)按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行住院醫(yī)藥費(fèi)的審批程序和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，做到審批及時(shí)、準(zhǔn)確，墊付現(xiàn)場兌現(xiàn)，手續(xù)簡單方便，力求讓每一位走進(jìn)合管辦的患者滿意。

5、嚴(yán)格審核、杜絕虛報(bào)冒領(lǐng)。

繼續(xù)堅(jiān)持做到“三步”審核工作：第一步：合管辦登記，審查患者就醫(yī)資格；第二步：床頭審核，嚴(yán)格執(zhí)行身份鑒別；第三步：電話核查，驗(yàn)證患者提供的資料是否真實(shí)、準(zhǔn)確。嚴(yán)格把關(guān)。

6、制定并嚴(yán)格落實(shí)農(nóng)合患者自費(fèi)用藥項(xiàng)目告之制度。

要求各臨床科室嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥、杜絕濫用藥，超過《基本用藥目錄》用藥，必須征求患者同意，并填寫《使用目錄外藥物患者知情同意書》，認(rèn)真履行簽字手續(xù)。

5、進(jìn)一步抓好醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，完善醫(yī)療服務(wù)體系。

“醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)體系”是任何時(shí)候都不可忽視的系統(tǒng)工程。今年我們將把強(qiáng)調(diào)“醫(yī)療質(zhì)量”、確?！搬t(yī)療安全”、完善“服務(wù)體系”作為醫(yī)院頭等大事來抓，通過制度建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)等措施，著力抓好此項(xiàng)系統(tǒng)工程，使我院成為名副其實(shí)的“醫(yī)療質(zhì)量高、社會(huì)評(píng)價(jià)好”的“衛(wèi)生院”。

我們將以改革創(chuàng)新的意識(shí)、求真務(wù)實(shí)的精神、腳踏實(shí)地的作風(fēng)，為提高醫(yī)療質(zhì)量、推動(dòng)醫(yī)院新農(nóng)合發(fā)展做出積極的努力！以“更好、更快、更強(qiáng)”的發(fā)展為參合提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)！

第五篇：衛(wèi)生院新農(nóng)合自查報(bào)告

衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

自 查 報(bào) 告

按照市食藥監(jiān)〔2014〕8號(hào)關(guān)于印發(fā)《全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項(xiàng)監(jiān)察工作方案》的通知，及衛(wèi)生局合管中心相關(guān)要求，由鄉(xiāng)合管辦，衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人同志組織有關(guān)人員對(duì)2011年1月至今的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資料進(jìn)行了認(rèn)真地自檢自查，針對(duì)存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真整改。現(xiàn)將自檢自查和整改情況報(bào)告如下：

一、自檢自查情況

（一）未發(fā)現(xiàn)過度用藥、小病大治;未發(fā)現(xiàn)有假冒參合身份就醫(yī)現(xiàn)象；未發(fā)現(xiàn)有弄虛作假、虛擬住院病人、虛增住院天數(shù)、偽造住院病歷、處方、收費(fèi)票據(jù)等套取新農(nóng)合基金行為；未發(fā)現(xiàn)自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超范圍收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)和空計(jì)費(fèi)等行為。

（二）建立健全了合作醫(yī)療服務(wù)管理，藥品使用的適應(yīng)癥和指征，不誘導(dǎo)或強(qiáng)制病人接受特殊項(xiàng)目或使用自費(fèi)藥品。實(shí)際使用的診療項(xiàng)目或藥品應(yīng)與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通記錄為全額支付的項(xiàng)目。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，并記錄在病歷中。

（三）建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度，單獨(dú)管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書書寫的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要求真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷，醫(yī)療文書統(tǒng)一在病案室分別管理，二、存在的主要問題：

住院病歷書寫不及時(shí)、不規(guī)范，有涂改醫(yī)療文書、資料不齊等情況，資料管理不規(guī)范。個(gè)別病人住院時(shí)間偏長，費(fèi)用偏高。

三、整改措施

針對(duì)以往工作中存在的問題與不足，我們主要采取積極措施，進(jìn)行認(rèn)真整改、其內(nèi)容如下：

(一)加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，組織全鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策及管理辦法，認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合實(shí)施方案。

（二）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高合作醫(yī)療文書書寫規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好處方、病歷、門診日志、出入院登記、臺(tái)賬等資料的收集、整理、歸檔等工作。

（三）嚴(yán)格實(shí)施合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得有違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象。

(四)嚴(yán)禁有套用合作醫(yī)療基金行為發(fā)生。衛(wèi)生院 2014年7月2日