第一篇：地中海貧血篩查工作報告

地中海貧血篩查工作報告

海洋性貧血又稱地中海貧血（Thalassemia），是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成。導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變，本組疾病的臨床癥狀輕重不一，大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血。地中海貧血大多嬰兒時即發(fā)病，表現(xiàn)為貧血、虛弱、腹內(nèi)結(jié)塊。發(fā)育遲滯等，重型多生長發(fā)育不良，常在成年前死亡。輕型及中間型患者，一般可活至成年并能參加勞動，倘注意節(jié)勞及飲食起居，對地中海貧血類疾病的早期篩查有利于及時發(fā)現(xiàn)和盡早治療，對于緩解患兒病情具有重要的意義，本院在2013年4月-2014年3月期間共篩查相關(guān)項目950例，現(xiàn)將篩查工作報道如下 1篩查對象

篩查對象為縣婦幼保健院在2013年4月-2014年3月期間進(jìn)行地中海貧血項目篩查的嬰幼兒共計750例。2篩查方法

地中海貧血是由于合成血紅蛋白的珠蛋白肽鏈減少或缺失，從而導(dǎo)致這種含有異常血紅蛋白的紅細(xì)胞變形性降低，壽命縮短，可以提前被人體的肝脾等破壞，導(dǎo)致貧血甚至發(fā)育等異常。根據(jù)珠蛋白肽鏈的功能分類，地貧主要有α、β、γ、δ四種類型，其中以α和β地貧最為常見，α地貧以缺失型為主，β地貧以點突變?yōu)橹鳌?.1β地中海貧血篩查

重型β地中海貧血篩查：患兒出生時無癥狀，至3～12個月開始發(fā)病，呈慢性進(jìn)行性貧血，面色蒼白，肝脾大，發(fā)育不良，常有輕度黃疽，癥狀隨年齡增長而日益明顯。由于骨髓代償性增生導(dǎo)致骨骼變大、髓腔增寬，先發(fā)生于掌骨，以后為長骨和肋骨； 1 歲后顱骨改變明顯，表現(xiàn)為頭顱變大、額部隆起、顴高、鼻梁塌陷，兩眼距增寬，形成地中海貧血特殊面容。患兒常并發(fā)氣管炎或肺炎。實驗室檢查：外周血象呈小細(xì)胞低色素性貧血，紅細(xì)胞大小不等，中央淺染區(qū)擴大，出現(xiàn)異形、靶形、碎片紅細(xì)胞和有核紅細(xì)胞、點彩紅細(xì)胞、嗜多染性紅細(xì)胞、豪-周氏小體等；網(wǎng)織紅細(xì)胞正?；蛟龈?。骨髓象呈紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞占多數(shù)，成熟紅細(xì)胞改變與外周血相同。紅細(xì)胞滲透脆性明顯減低。HbF含量明顯增高，大多>0.40，這是診斷重型β地貧的重要依據(jù)。顱骨 X 線片可見顱骨內(nèi)外板變薄，板障增寬，在骨皮質(zhì)間出現(xiàn)垂直短發(fā)樣骨刺。

輕型β地中海貧血篩查：患者無癥狀或輕度貧血，脾不大或輕度大。病程經(jīng)過良好，能存活至老年。本病易被忽略，多在重型患者家族調(diào)查時被發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查：成熟紅細(xì)胞有輕度形態(tài)改變，紅細(xì)胞滲透脆勝正?；驕p低，血紅蛋白電泳顯示HbA2含量增高（0.035～0.060)，這是本型的特點。HbF含量正常。

中間型β地中海貧血篩查：多于幼童期出現(xiàn)癥狀，其臨床表現(xiàn)介于輕型和重型之間，中度貧血，脾臟輕或中度大，黃疽可有可無，骨骼改變較輕。實驗室檢查：外周血象和骨髓象的改變?nèi)缰匦?，紅細(xì)胞滲透脆性減低，HbF 含量約為0.40～0.80, HbA2含量正?；蛟龈摺?/p>

2.2α地中海貧血

靜止型α地中海貧血：患者無癥狀。紅細(xì)胞形態(tài)正常，出生時臍帶血中Hb Bart's含量為0.01～0.02，但3個月后即消失。輕型α地中海貧血：患者無癥狀。紅細(xì)胞形態(tài)有輕度改變，如大小不等、中央淺染、異形等；紅紐胞滲透脆性降低；變性珠蛋白小體陽性； HbA2和HbF含量正常或稍低。患兒臍血Hb Bart's含量為0.034～0.140，于生后6個月時完全消失。

中間型α地中海貧血：又稱血紅蛋白H病。此型臨床表現(xiàn)差異較大，出現(xiàn)貧血的時間和貧血輕重不一。大多在嬰兒期以后逐漸出現(xiàn)貧血、疲乏無力、肝脾大、輕度黃疽；年齡較大患者可出現(xiàn)類似重型β地貧的特殊面容。合并呼吸道感染或服用氧化性藥物、抗瘧藥物等可誘發(fā)急性溶血而加重貧血，甚至發(fā)生溶血危象。實驗室檢查：外周血象和骨髓象的改變類似重型β地貧；紅細(xì)胞滲透脆性減低；變性珠蛋白小體陽性；HbA2及HbF含量正常。出生時血液中含有約0.25Hb Bart's及少量HbH；隨年齡增長，HbH逐漸取代Hb Bart's，其含量約為0.024～0.44。包涵體生成試驗陽性。

重型α地中海貧血：又稱 Hb Bart's 胎兒水腫綜合征。胎兒常于30～40周時流產(chǎn)、死胎或娩出后半小時內(nèi)死亡，胎兒呈重度貧血、黃疽、水腫、肝脾腫大、腹水、胸水。胎盤巨大且質(zhì)脆。實驗室檢查：外周血成熟紅細(xì)胞形態(tài)改變?nèi)缰匦挺碌刎?，有核紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高。血紅蛋白中幾乎全是 Hb Bart's 或同時有少量HbH，無 HbA、HbA2和HbF。3篩查結(jié)果

有1例患兒出生時無癥狀，但常有輕度黃疽，HbF含量明顯增高（超過>0.40），血紅蛋白電泳HbA2>4.0，高于正常人水平，可以診斷為β地貧，4技術(shù)總結(jié)與體會

地中海貧血又稱海洋性貧血，是一組遺傳性疾病。其發(fā)病機制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺失導(dǎo)致血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常，這種含有異常血紅蛋白的紅細(xì)胞變形性降低，壽命縮短，可以提前被人體的肝脾等破壞，導(dǎo)致貧血甚至發(fā)育等異常，這種疾病也就是醫(yī)學(xué)上講的溶血性貧血。也可按照一個或兩個基因缺損來分為輕型或重型地中海貧血。

輕型地中海貧血的臨床表現(xiàn)和紅細(xì)胞的形態(tài)改變與缺鐵性貧血有相似之處，故易被誤診。但缺鐵性貧血常有缺鐵誘因，血清鐵蛋白含量減低，骨髓外鐵粒幼紅細(xì)胞減少，紅細(xì)胞游離原葉琳升高，鐵劑治療有效等可資鑒別。另外，因HbH病貧血較輕，還伴有肝脾腫大、黃疽，少數(shù)病例還可有肝功能損害，故易被誤診為黃疽型肝炎或肝硬化。但通過病史詢問、家族調(diào)查以及紅細(xì)胞形態(tài)觀察、血紅蛋白電泳檢查即可鑒別。從本次篩查的地中海貧血患者來看：血紅蛋白電泳HbA2>4.0，高于正常人水平，而平均紅細(xì)胞體積Mcv跟正常人一樣，地貧基因分析結(jié)果是陰性，如果不進(jìn)一步檢測，就不會發(fā)現(xiàn)地貧。通常的地貧患者，血紅蛋白電泳HbA2和平均紅細(xì)胞體積Mcv都高于正常人的數(shù)值（HbA2正常范圍為2.5-3.5之間，Mcv正常人范圍為80-100之間），可通過血常規(guī)和血紅蛋白電泳檢測時，結(jié)果都顯示真真是地貧患者。進(jìn)一步做地貧基因分析時，結(jié)果為陰性，但根據(jù)血紅蛋白電泳HbA2>4.0的結(jié)果，可以診斷為β地貧，這應(yīng)該是試劑盒的局限性造成的。另外，很多認(rèn)為地貧基因診斷能代替篩查，其實這是錯誤的。因此，進(jìn)行地貧基因分析前，一定要先進(jìn)行常規(guī)的篩查，特別是血紅蛋白電泳的檢測，如果漏診了，容易遺傳給下一代。

最后，筆者在長期工作實踐基礎(chǔ)上總結(jié)的地中海貧血的遺傳規(guī)律是夫婦一方是輕型地貧，每次生育的子女有50%風(fēng)險為輕型地貧。夫婦雙方同種輕型地貧，每次生育有50%風(fēng)險為輕型地貧，25%風(fēng)險為重型地貧。地中海貧血的遺傳與性別無關(guān)，男胎女胎發(fā)病機率均等。

第二篇：地中海貧血篩查技術(shù)規(guī)范

地中海貧血篩查技術(shù)規(guī)范

地貧產(chǎn)前初篩：

凡未做過地貧篩查的孕婦應(yīng)建議其進(jìn)行地貧篩查。地貧的初步篩查應(yīng)推廣使用血液紅細(xì)胞指數(shù)(MCV,MCH)等適宜技術(shù)。對紅細(xì)胞指數(shù)下降的，應(yīng)書面建議進(jìn)一步做地貧產(chǎn)前篩查，并按規(guī)定轉(zhuǎn)診。

地貧產(chǎn)前篩查：

對產(chǎn)前檢查和血液紅細(xì)胞指數(shù)初篩發(fā)現(xiàn)的地貧可疑孕婦，應(yīng)采用血紅蛋白（Hb）電泳技術(shù)作進(jìn)一步篩查，對檢測結(jié)果為HbA2降低或臨界值的，則再作血清鐵測定。臨床醫(yī)生根據(jù)檢測結(jié)果，進(jìn)行地貧、異常Hb和缺鐵性貧血的鑒別診斷，并提供地貧相關(guān)的產(chǎn)前咨詢及必要的轉(zhuǎn)診服務(wù)。

產(chǎn)前篩查后高風(fēng)險對象的處理原則：

1.對產(chǎn)前篩查結(jié)果為高風(fēng)險的孕婦，產(chǎn)前咨詢醫(yī)生應(yīng)及時給予遺傳咨詢指導(dǎo)；是否實施產(chǎn)前診斷，應(yīng)嚴(yán)格遵循知情選擇原則。

2.醫(yī)療保健機構(gòu)不得擅自為產(chǎn)前篩查結(jié)果為高風(fēng)險的孕婦作終止妊娠的處理。

3.對產(chǎn)前篩查結(jié)果為高風(fēng)險的孕婦應(yīng)進(jìn)行隨訪。

第三篇：我院新生兒地中海貧血篩查進(jìn)入新時代 - 中山市博愛醫(yī)院

我院新生兒地中海貧血篩查進(jìn)入新時代

產(chǎn)前診斷中心 歐錦留 萬志丹

新生兒疾病篩查是指在新生兒期對嚴(yán)重危害新生兒健康的先天性、遺傳性疾病施行專項檢查，提供早期診斷和治療的母嬰保健技術(shù)。而其中的新生兒地中海貧血（簡稱“地貧”）篩查具有重要而長遠(yuǎn)的意義，對于我國南方尤其廣東、廣西高發(fā)地區(qū)尤為重要。通過開展篩查可以對攜帶者本人及其父母、家族人員進(jìn)行優(yōu)生指導(dǎo)，進(jìn)而減少重型地貧患兒的出生，提高我市出生人口的素質(zhì)。

我院產(chǎn)前診斷中心的新生兒篩查實驗室為進(jìn)一步加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，減少出生缺陷，提高人口素質(zhì)，于2012年6月開始啟用新引進(jìn)的法國SEBIA全自動新生兒濾紙血片毛細(xì)管電泳儀進(jìn)行新生兒地貧篩查，標(biāo)志我院新生兒地貧篩查進(jìn)入新時代。該技術(shù)在應(yīng)用HbBart’s特異條帶對靜止型和標(biāo)準(zhǔn)型的α地貧進(jìn)行有效篩查的同時，通過采用HbA/F比值對重癥β地貧進(jìn)行早期篩查，更好的為臨床提供診斷依據(jù)。與過去新生兒地貧篩查的儀器和方法相比，濾紙血片毛細(xì)管電泳地貧篩查具有以下優(yōu)勢。

1、更“穩(wěn)”：全自動新生兒濾紙血片毛細(xì)管電泳儀是目前全球領(lǐng)先的電泳儀，融合了SEBIA最新的科技。它能滿足臨床檢驗更加準(zhǔn)確、高效的檢測需求。

2、更“快”：該技術(shù)對比以往的全自動毛細(xì)管電泳儀，處理標(biāo)本的能力更強，更快。每小時48個測試，保證了結(jié)果的及時、有效。

3、減輕家長的各方面負(fù)擔(dān) ①減輕家長“身體”上負(fù)擔(dān)：本技術(shù)可以直接對溶解后的濾紙血片進(jìn)行電泳。新生兒地貧篩查不用再抽臍帶血了，而是直接采集足跟血，產(chǎn)婦也不需要像以往那樣折騰。只要求像其他新生兒疾病篩查項目一樣，新生兒出生72小時以后，喂奶6次上，用濾紙血片采集新生兒的足跟血送檢，在方便家長的同時也避免了因臍帶血與足跟血采集時間不同步而造成篩查項目的漏檢。

②減輕家長“心理”負(fù)擔(dān)：本技術(shù)采用優(yōu)化的操作系統(tǒng)，檢測結(jié)果容易分析。同時我們也相應(yīng)對檢測報告單進(jìn)行簡化，使報告結(jié)果更為直觀。解決了過往部分家長看不懂報告單的困惑。

③減輕家長的路途負(fù)擔(dān)：在市衛(wèi)生局及醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的重視和各科室人員的多方努力下，“中山市新生兒疾病篩查與產(chǎn)前篩查系統(tǒng)”已全面投入使用。各級兄弟醫(yī)院可以直接通過“新篩產(chǎn)篩網(wǎng)絡(luò)”錄入篩查者信息并及時查看檢測結(jié)果。通過該網(wǎng)絡(luò)逐步實現(xiàn)全市新生兒地貧篩查的無紙化運行，為病人帶來便利。

4、保障家長的“權(quán)益”：由于濾紙血片可保存的時間長達(dá)3年，比臍血標(biāo)本保存的時間長得多。利于結(jié)果復(fù)查，在避免醫(yī)療糾紛的同時也保障了家長的權(quán)益。

截至2012年12月底，我院新生兒篩查中心自開始新生兒濾紙血片技術(shù)進(jìn)行地貧篩查以來，共篩查36252人，確診地貧438例。目前該技術(shù)操作穩(wěn)定，標(biāo)本信息錄入和采集流程規(guī)范，為全市新生兒地貧篩查提供了更加快捷、簡便、有效的服務(wù)。未來，在市院級領(lǐng)導(dǎo)的支持、在我中心工作人員的共同努力及廣大市民的充分肯定和認(rèn)可下，相信我們會做得更好。

第四篇：南寧市興寧區(qū)婚檢人群地中海貧血篩查及基因檢測情況分析

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南寧市興寧區(qū)婚檢人群地中海貧血篩查及基因檢測情況分析

作者：秦陸軍 陸鳳蓮 蒙燕

來源：《華夏醫(yī)學(xué)》2013年第02期

地中海貧血是廣西地區(qū)發(fā)病率最高、分布最廣、危害最大的遺傳性疾病，目前尚缺乏較好的治療方法，多數(shù)是對重型患者進(jìn)行對癥治療，且療程長、費用高，給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。為加強廣西地區(qū)地貧的預(yù)防控制，廣西于2010年2月開始在全區(qū)范圍內(nèi)實行免費婚前醫(yī)學(xué)檢查，并將地中海貧血篩查納入免費婚檢的范疇，同年5月自治區(qū)政府、衛(wèi)生廳又公布了《廣西地中海貧血防治計劃》及實施工作方案，指出地貧防治工作要與免費婚檢相結(jié)合，充分合理利用衛(wèi)生資源，建立完善的地貧防治體系。筆者現(xiàn)將2011年1月至2012年9月南寧市興寧區(qū)免費婚前醫(yī)學(xué)檢查中地貧篩查及雙方陽性者地貧基因檢測情況報告如下。

第五篇：免費篩查制度

免費新生兒“兩病”篩查血樣標(biāo)本采集機構(gòu)工作制度

一、設(shè)有產(chǎn)科或兒科診療科目的醫(yī)療保健機構(gòu)均應(yīng)當(dāng)開展新生兒“兩病”篩查血樣標(biāo)本采集，并逐級備案。

二、采血人員應(yīng)具有與醫(yī)學(xué)相關(guān)的中專以上學(xué)歷，從事醫(yī)學(xué)臨床工作2年以上，接受過省級新生兒遺傳代謝病篩查相關(guān)知識和技能的培訓(xùn)并取得技術(shù)合格證書。

三、積極開展新生兒遺傳代謝病篩查的宣傳教育工作。

四、血樣標(biāo)本采集人員在實施血片采集前，應(yīng)當(dāng)與新生兒監(jiān)護(hù)人簽訂《河南省免費新生兒遺傳代謝病篩查知情同意書》，并保存于病歷中存檔。

五、認(rèn)真填寫采血卡片，做到字跡清楚、登記完整。

六、嚴(yán)格按照國家《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范（2010版）》采集足跟血，制成濾紙干血片，2～8℃保存，并將有關(guān)信息錄入“河南省免費篩查民生實事信息系統(tǒng)”。

七、按新篩中心要求，及時將合格血片寄送至新篩中心。

八、因特殊情況未按期采血或不合格標(biāo)本退回需要重新采血者，應(yīng)當(dāng)及時預(yù)約或追蹤采集血片。

九、協(xié)助篩查中心和管理機構(gòu)做好可疑陽性病例的召回工作。

十、做好資料登記、存檔保管及上報工作，包括活產(chǎn)數(shù)、篩查數(shù)等資料。

免費新生兒聽力篩查工作制度

一、新生兒聽力篩查機構(gòu)和新生兒聽力障礙診治機構(gòu)必須由省衛(wèi)生計生委依法指定，并嚴(yán)格按照《新生兒疾病篩查技術(shù)規(guī)范（2010版）》開展篩查、診治、信息報送等工作。

二、省新生兒聽力篩查中心設(shè)在省婦幼保健院，負(fù)責(zé)制定省新生兒聽力篩查和診斷常規(guī)，對全省新生兒聽力篩查、診治的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、質(zhì)量控制工作；與全省篩查機構(gòu)和診治機構(gòu)建立工作聯(lián)系，對篩查、復(fù)查未通過兒童進(jìn)行確診；對全省新生兒聽力篩查、診斷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計、分析，提出改進(jìn)工作的意見與措施；需要聽力語言康復(fù)訓(xùn)練的，應(yīng)負(fù)責(zé)聯(lián)系殘聯(lián)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

三、從事新生兒聽力篩查的人員必須是專職人員，經(jīng)過省級組織的培訓(xùn)考核并取得《河南省新生兒疾病篩查培訓(xùn)合格證書》；嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和聽力篩查設(shè)備操作規(guī)程，按照技術(shù)規(guī)范和服務(wù)流程要求進(jìn)行篩查，出具規(guī)范的篩查報告，負(fù)責(zé)篩查結(jié)果的解釋；做好初篩未通過者的隨訪和復(fù)篩及轉(zhuǎn)診，協(xié)助做好聽力障礙高危兒的隨訪監(jiān)測工作；及時進(jìn)行篩查資料及報表的收集、整理、統(tǒng)計、分析等工作，每月按時報送月報表。

四、新生兒聽力篩查報告要按照《河南省兒童（新生兒）聽力篩（復(fù)）查報告單》格式出具，一式兩聯(lián)，第一聯(lián)和原始篩查記錄由新篩機構(gòu)保存于病歷中存檔。

五、新生兒聽力篩查機構(gòu)對復(fù)篩未通過者和新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）未通過自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）篩查者，立即出具篩查報告，解釋篩查結(jié)果，及時開具轉(zhuǎn)診單，告知、督促、協(xié)助其監(jiān)護(hù)人在42天～3個月內(nèi)將可疑陽性患兒轉(zhuǎn)診至新生兒聽力障礙診治機構(gòu)進(jìn)行診斷，盡早給予治療及干預(yù)。同時及時報告給相應(yīng)片區(qū)責(zé)任診治機構(gòu)。如聯(lián)系不到監(jiān)護(hù)人，則要逐級通知到相關(guān)的診治機構(gòu)，并做好詳細(xì)記錄。新生兒聽力障礙診治機構(gòu)按照技術(shù)規(guī)范開展診斷、干預(yù)、隨訪和康復(fù)，并逐級將診斷結(jié)果反饋至各篩查機構(gòu)。

六、新生兒聽力篩查機構(gòu)和診治機構(gòu)都應(yīng)建立新生兒聽力篩查追蹤隨訪制度。新生兒聽力篩查機構(gòu)對聽力初篩未通過新生兒隨訪，告知42天內(nèi)復(fù)篩，并進(jìn)行專案管理。加強對具有聽力損失高危因素的新生兒進(jìn)行隨訪，即使通過聽力篩查也要在3年內(nèi)每年至少隨訪1次。在隨訪過程中懷疑有聽力損失時，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診到新生兒聽力障礙診治機構(gòu)。

新生兒聽力障礙診治機構(gòu)接到篩查機構(gòu)出具的可疑陽性報告后，立即電話或書面等方式通知新生兒監(jiān)護(hù)人，要求其將新生兒按照規(guī)定時限轉(zhuǎn)診到診治機構(gòu)進(jìn)行進(jìn)行聽力學(xué)診斷，進(jìn)行健康教育。并負(fù)責(zé)對可疑患兒進(jìn)行追訪，對確診為聽力障礙的患兒進(jìn)行隨訪，每半年至少復(fù)診1次。因地址不詳或拒絕隨訪等原因而失訪者，須注明原因及備案。

新生兒聽力篩查機構(gòu)和診治機構(gòu)對每次通知和隨訪均須記錄。

七、新生兒聽力篩查機構(gòu)和診治機構(gòu)要認(rèn)真妥善地做好新生兒聽力篩查有關(guān)資料的保存和保密工作。

八、新生兒聽力儀器設(shè)備由專人負(fù)責(zé)、定期保養(yǎng)，保證儀器在清潔、干燥、無塵和無環(huán)境污染的情況下使用。根據(jù)儀器的使用頻率，每半年或一年必須對儀器或計量器具進(jìn)行專業(yè)校驗，并認(rèn)真做好記錄并妥善保管好儀器校準(zhǔn)報告。未經(jīng)許可，任何人不得以任何理由隨便拆卸儀器。

九、新生兒聽力篩查機構(gòu)設(shè)專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格做好聽力篩查質(zhì)控管理，以保證篩查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。每月須對聽力篩查質(zhì)控結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真的分析和總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)問題并及時進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)。新生兒聽力篩查中心要加強對聽力篩查機構(gòu)和診治機構(gòu)的質(zhì)控指導(dǎo)。

十、新生兒聽力篩查機構(gòu)和新生兒聽力障礙診治機構(gòu)妥善保存好聽力篩查的有關(guān)信息資料，包括篩查、轉(zhuǎn)診、診治、隨訪和質(zhì)量控制等資料，按照檔案管理的要求至少保存10年。存于電腦的有關(guān)新生兒聽力篩查資料要求備份保存。備份文件可以交由信息管理科或機構(gòu)規(guī)定的相關(guān)科室負(fù)責(zé)。未經(jīng)科室主任許可或授權(quán)，任何人不得以任何理由查閱相關(guān)文件檔案。如新生兒的監(jiān)護(hù)人要求查閱或復(fù)印相關(guān)資料，必須到機構(gòu)相關(guān)職能科室辦理相關(guān)手續(xù)后，方可進(jìn)行。