第一篇：歸義鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物處置自查報告

歸義鎮(zhèn)衛(wèi)生院

醫(yī)療廢物處置排查工作自查報告

為深入貫徹落實市衛(wèi)生局《關于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》（岑衛(wèi)政[2012]57號）文件精神，規(guī)范我院醫(yī)療廢物的管理，防止因醫(yī)療廢物導致傳染病傳播和壞境污染事故的發(fā)生，我院于近日進行了嚴格的自查自糾工作，自查情況如下：

一、領導重視，嚴密組織

我院收到岑溪市衛(wèi)生局《關于印發(fā)岑溪市醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物處置排查工作實施方案的通知》（岑衛(wèi)政[2012]57號）文件通知后，院領導班子非常重視，并召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。成立了由院長任組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的自查領導小組，要求各科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

二、自查基本情況

（一）有醫(yī)療廢物產(chǎn)生、分類、收集記錄本。并有專人負責填寫。

（二）建立有醫(yī)療廢物管理制度，定期健全并落實，有兼職人員。定期培訓醫(yī)療廢物處置的相關法律和專業(yè)技術、安全防護緊急處理等知識。

（三）建立有醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案。

（四）醫(yī)療廢物暫存地符合環(huán)境保護、衛(wèi)生要求。

（五）住院部、門診、婦產(chǎn)科等臨床科室使用符合標準的塑料袋收集、轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物。

（六）無污水處理系統(tǒng)。

（七）有傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的流程。

（八）職業(yè)個人防護符合有關規(guī)定。

（九）對醫(yī)療廢物進行登記，登記項目符合規(guī)定，執(zhí)行轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

（十）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有院內(nèi)交叉感染管理領導小組。經(jīng)常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理等有關規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。

（十一）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責并有簽字記錄。

（十二）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由專人收集，進行無害化消 2

毒，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

（十三）疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。

三、存在不足

一是由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了醫(yī)療廢物管理工作的深入開展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足；二是受編制所限，人員緊張，工作量大；三是有個別科室將感染性醫(yī)療廢棄物與損傷性醫(yī)療廢棄物混裝在一起；四是有個別科室登記不規(guī)范。

四、整改措施

我院馬上召集相關科室人員組織召開專題會議，通報自查情況，再次重申醫(yī)療廢棄物管理工作的重要性；梳理醫(yī)療廢棄物管理工作的每個環(huán)節(jié)，再次明確責任人，強化責任意識；對個別存在問題的科室要求及時整改，進一步完善工作流程。

歸義鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2012年8月2日

第二篇：歸義鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作自查總結

歸義鎮(zhèn)衛(wèi)生院 醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作自查總結 為加強醫(yī)療廢物的安全管理，進一步完善我院的醫(yī)療廢物的收集、運送、儲藏及處理的管理規(guī)范，防治疾病的傳播，保護環(huán)境安全，切實維護群眾的健康，我們認真學習了（（醫(yī)療廢物管理條例））、（（醫(yī)療衛(wèi)生機構管理條例））以及（（醫(yī)療廢物分類目錄））對照有關規(guī)定和標準開展了自查自糾活動，現(xiàn)總結如下：

一、我院收到市衛(wèi)生局關于加強醫(yī)療機構醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作通知后，醫(yī)院領導班子非常重視，并召開了會議，對自查自糾工作嚴密部署。會上，成立了由袁明勇院長任組長，黃永全副院長任付組長，梁壽坤任醫(yī)療廢物收集、儲存、運送專管人，各科室按照各自的職責做了分工，嚴格對照（（醫(yī)療廢物管理條例））、（（醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法））進行了認證細致的自查自糾工作。

二、根據(jù)醫(yī)療廢物的分類，將醫(yī)療廢物分置于符合（（醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標志的規(guī)定））的包裝物或容器內(nèi)。運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間、路線運送至指定的醫(yī)療廢物處理地。

三、相關科室建立了醫(yī)療廢物管理登記表，登記核對來源、種類重量或數(shù)量、交接時間以及經(jīng)辦人簽字。運送人員將醫(yī)療廢物運到指定的醫(yī)療廢物處理地進行處理。登記資料并保存。

四、從事醫(yī)療廢物收集、運送、儲藏等工作人員，均采取有效地職業(yè)衛(wèi)生

防護措施，配備必要的防護用品。

五、定期對相關工作人員進行醫(yī)療廢物的管理學習及培訓，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物治理工作上的熟悉，并對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、處置等工作人員進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

六、存在問題：

1、業(yè)務經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設備得不到及時的維修或更新。

2、從事醫(yī)療廢物收集、運送、儲藏、的管理人員未采取有效的防護措施。

3、針對以上存在問題，我院以嚴格落實到各負責人員，要求其及時的整改落實。

七、我院一定以此次檢驗位契機，在上級業(yè)務主管部門的領導下，嚴格遵守（（醫(yī)療廢物管理條例））、（（醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理管理辦法））強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，務真求實、開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術服務水平。

歸義鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2011年6月8日

第三篇：醫(yī)療廢物處置情況自查報告

×××人民醫(yī)院

醫(yī)療廢物管理情況自查報告

×××衛(wèi)計局：

根據(jù)濰坊市衛(wèi)生局、環(huán)保局、城市管理行政執(zhí)法局《關于進一步加強醫(yī)療廢物管理工作的通知》精神，我院迅速組織了專項檢查小組，按照專項檢查的主要內(nèi)容，對全院各科室開展了重點檢查，現(xiàn)將有關自查情況匯報如下：

一、對醫(yī)療廢物嚴格按照醫(yī)療廢物管理條例，醫(yī)療廢物管理辦法要求，對醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置中心進行集中處置，并與集中處置單位簽署處置合同。

二、在本單位設置了醫(yī)療廢物暫時貯存設施，并設置了明顯的醫(yī)療廢物標志，醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備定期消毒和清潔，并由專人管理。

三、醫(yī)院建立健全醫(yī)療廢物管理責任制，制定了與醫(yī)療廢物安全處置有關的規(guī)章制度、工作流程和發(fā)生意外事故時的應急方案。

四、醫(yī)療廢物暫存處，有專人負責，認真對醫(yī)療廢物進行登記，帳物相符，按照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，搞好醫(yī)療廢物的交接工作。

五、各科室根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物實施分類管理，將醫(yī)療廢物與生活垃圾嚴格分類，分別置入包裝袋，利器盒內(nèi)，及時轉(zhuǎn)移到醫(yī)療廢物暫存處，并做好記錄。

六、定期組織醫(yī)療廢物管理的培訓工作，做好醫(yī)療廢物處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作，對專管人員定期查體。

進一步按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作，加強醫(yī)療廢物處置相關知識培訓。按規(guī)定分類收集、包裝，禁止醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

二〇一七年五月三日

第四篇：醫(yī)療廢物處置自查報告

醫(yī)療廢物處置的自查報告

根據(jù)上級醫(yī)療廢物處置工作的培訓指導，我站開展醫(yī)療廢物處置自查工作，為了加強醫(yī)療廢物的安全管理，進一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、儲存位置的管理規(guī)范，防止疾病傳播，保護環(huán)境安全，切實維護群眾健康，我站認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》，進行了自查，現(xiàn)將問題情況匯報如下：

一、健全組織，完善制度。

成立了醫(yī)療廢物管理領導組，由站長孫福廣任組長，成員由護士組成，明確了職責任務，制定了醫(yī)療廢物制度。

二、分類收集管理。

1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集，杜絕醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝，統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝，生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉，針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的銳氣容器中，使用過得一次性物品不得重復使用。

三、加強對一次性使用的醫(yī)療器械、器具的管理。

一次性使用的醫(yī)療用品用后，按醫(yī)療廢物處理，禁止重復使用和回流市場，并做好登記工作，使用過的一次性使用醫(yī)療用品如：一次性注射器、輸液器等物品必須就地進行消毒、毀形，放入帶標有《醫(yī)療廢物》專用收集袋中，2天內(nèi)由威海市環(huán)?？萍挤沼邢薰臼占幹?。

四、加強資料登記及管理。

相關科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表，登記核對來源、種類、或數(shù)量，以及經(jīng)辦人簽名等項目，登記資料保存齊全。

五、歸納總結。

通過這次對我站的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查，逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為，在今后我站要加強檢查力度。我們將在以后的工作中逐步規(guī)范操作，徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當而造成的對廣大人民身心健康的損害。

第五篇：醫(yī)療廢物處置自檢自查報告[定稿]

普安現(xiàn)代醫(yī)院

關于醫(yī)療廢物處置的自查報告及整改措施

根據(jù)衛(wèi)生局 普衛(wèi)醫(yī)罰字【2013】4號文件精神，我院開展醫(yī)療廢物處置檢查工作，為了加強醫(yī)療廢物的安全管理，進一步完善本單位醫(yī)療廢物的收集、運送、儲存位置的管理規(guī)范，防止疾病傳播，保護環(huán)境安全，切實維護群眾健康，我院認真學習《醫(yī)療廢物管理條例》，對自身存在的問題進行了剖析及自查，現(xiàn)將問題情況匯報如下：

一、健全組織，完善制度。

成立了醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領導組，由院長劉國雄任組長，焦為慧任副組長，成員由各相關科室負責人組成，領導組明確了職責任務，制定了醫(yī)療廢物制度，專用運送工具及銷毀制度。

二、廢物集中處置

醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療廢物集中處置單位，應當采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，配備必要的防護用品，定期進行健康檢查；必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔。對收集廢物人員配套、防護服、口罩、帽子、手套。

三、分類收集管理。

1、將醫(yī)療垃圾及生活垃圾分類收集，杜絕醫(yī)療垃圾與生 活垃圾混裝，統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)療廢物使用黃色塑料袋盛裝，生活垃圾用黑色塑料袋盛裝，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾中。

2、將醫(yī)療廢物分別扎口密閉，針頭、穿刺針、刀片等毀形后放防滲漏耐穿刺的利器內(nèi)3/4滿時閉鎖，不得再取出，貼上標簽。

3、病原體培養(yǎng)基、標本、菌種和毒種保存液應先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。

4、隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及生活垃圾廢物，應用雙層專用包裝物及時密封，貼上標簽。

四、使用的醫(yī)療器械、器具的管理。

一次性使用的醫(yī)療用品用后，按醫(yī)療廢物處理，禁止重復使用和回流市場，并做好登記工作，使用過的一次性使用醫(yī)療用品如：一次性注射器、輸液器、和輸血器等物品必須就地進行消毒、毀形，無回收價值的可放入專用收集袋、直接焚燒。

五、登記及管理。

相關科室建立醫(yī)療廢物管理情況登記表，登記核對來源、種類、或數(shù)量，以及經(jīng)辦人簽名等項目，登記資料保存齊全。

六、預案。

建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故的《應急預案》，對轉(zhuǎn)運途中發(fā)生醫(yī)療廢物泄露必須采取相應的安全應急處理措施，嚴防發(fā)生二次感染、確保安全。

七、總結。

通過這次對我院的醫(yī)療廢物管理工作的自檢自查，對存在 的問題提出了具體的整改意見，各科室也逐步規(guī)范了醫(yī)療操作行為，在今后我院要加強對各相關科室的檢查力度。我們在醫(yī)療廢物的管理上有了很大的提高，但因單位客觀條件限制，在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運工作還不能完全規(guī)范，我們將在以后的工作中逐步加大資金投入、規(guī)范操作，徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當而造成的對廣大人民身心健康的損害。

普安現(xiàn)代醫(yī)院

二0一三年十二月三日