第一篇：生物安全實驗室自查

生物安全二級實驗室自查

為保證為加強我院生物安全二級實驗室生物安全管理工作，確保實驗室各項工作的有效有序進行，確保生物安全二級實驗室不發(fā)生生物安全事件，保障公眾健康，維護社會穩(wěn)定，根據(jù)眉山市衛(wèi)生和計劃生育委員會要求，對照檢查內(nèi)容，對我院生物安全二級實驗室生物安全管理工作進行了自查工作，檢查結(jié)果如下：

一、實驗室資質(zhì)和基本安全設(shè)施運行情況：

按照衛(wèi)生廳關(guān)于開展病原微生物實驗室生物安全要求，我院生物實驗室備案信息完善，制度建設(shè)情況符合要求，生物安全實驗室已于2010年在眉山市東坡區(qū)衛(wèi)生局進行了備案，2015年7月在眉山市衛(wèi)生局進行了重新備案。各項規(guī)章制度，制定建全得到落實。并每年參加省臨檢中心舉辦的室間質(zhì)評活動，以優(yōu)異的成績獲得每年的實驗室驗收合格資格證。我院開展的實驗均已得到批準(zhǔn)，未擅自開展實驗室審批以外的實驗活動。實驗人員與處理病原體人員均參加了實驗室安全的特定培訓(xùn)。實驗時限制特定人士的出入。采取極端的防治污染物品預(yù)防措施，在生物安全柜或其他物理遏制設(shè)備進行實驗。在可能造成傳染性氣融膠或噴霧被制造時必須在二級生物安全柜進行。銳器桶、污物桶、廢棄物等由專人及時處理。

二、實驗室規(guī)章制度、操作規(guī)范、預(yù)案和安全管理記錄等建立和執(zhí)行情況；

我院生物實驗室具有完善的實驗室規(guī)章制度、操作規(guī)范、預(yù)案和生物安全管理制度，建有實驗室生物安全自查制度，制定有實驗室生物安全手冊和實驗室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案，所有實驗活動均有實驗記錄并進行歸檔。

三、實驗室菌毒種及實驗試劑保管和使用情況；

本實驗室未保存病原微生物菌（毒）種和樣本。

本實驗室建立有完備的實驗試劑管理制度，并對所有使用實驗試劑進行使用記錄。對實驗試劑的保管，注意溫度、入庫時間等均進行登記和合理的管理。

四、實驗室感染控制措施情況；

制定實驗室內(nèi)安全防護措施并對所有實驗室工作人員進行安全培訓(xùn)，在醫(yī)院檢驗科(臨床實驗室)內(nèi)規(guī)范院內(nèi)感染管理及消毒流程，幫助檢驗科工作人員提高個人防護意識，建立合理的消毒觀念。加強對檢驗工作人員的醫(yī)院感染知識和相關(guān)知識培訓(xùn)，提高工作人員對醫(yī)院感染預(yù)防的警覺性和知識水平。對實驗室的風(fēng)險級別進行評估，保證提供必要的生物安全防護措施，尤其對檢驗科內(nèi)風(fēng)險級別較高的、接觸高危標(biāo)本幾率較大的區(qū)域如微生物和分子生物學(xué)室予以高度重視，切實保護好實驗室工作人員和環(huán)境的安全，盡最大努力減少實驗人員和環(huán)境被感染的可能。嚴(yán)防因管理不善而造成醫(yī)院交叉感染，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

當(dāng)然，因為條件限制，我們還有很多地方做的不夠好，比如：檢驗科雖然有區(qū)域劃分，但由于地方狹小，檢驗科內(nèi)各區(qū)域往往并沒能專區(qū)專用，檢驗試劑的存放區(qū)間也只好使用走廊的卡卡角角，甚至不得不分開零散堆放，我們有心改正，奈何條件有限。一旦條件改善，我們將把本實驗室的生物安全做的更好。我們一定會嚴(yán)防因管理不善而造成醫(yī)院交叉感染，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

第二篇：2生物安全實驗室安全自查制度（推薦）

生物安全實驗室安全自查制度

為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

1、生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實、實驗室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護、控制情況、廢物處置情況等。

2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實驗室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作，每季度進行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌（毒）株、樣本的運輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運行、維護情況、防護物資的儲備情況。

3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正，必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱模⑦M行跟蹤驗證。

5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。

6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓(xùn)計劃解決

第三篇：3生物安全實驗室安全自查制度

實驗室安全自查制度

為確保實驗室生物安全制度，措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

一、每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是落落實、實驗室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護、控制情況、廢物處置情況等。

三、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

四必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱模⑦M行跟蹤驗證。

五、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。

六、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓(xùn)計劃解決。

第四篇：5生物安全實驗室安全自查制度

為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

1、主任每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實、實驗室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護、控制情況、廢物處置情況等。

2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實驗室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作，每季度進行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌（毒）株、樣本的運輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運行、維護情況、防護物資的儲備情況。（檢驗地帶網(wǎng)整理制作）

3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正，必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱?，并進行跟蹤驗證。

5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。

6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓(xùn)計劃解決。

第五篇：生物安全實驗室安全自查制度與檔案管理

生物安全實驗室安全自查制度

為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位 避免生物安全事故 特制訂本制度。

1、實驗室負(fù)責(zé)人每年至少組織一次生物安全全面檢查 檢查內(nèi)容包括 生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實、實驗室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護、控制情況、廢物處置情況等。

2、實驗室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實驗室生物安全的全面管理 檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作 每季度進行實驗室生物安全工作檢查 檢查內(nèi)容包括 生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌 毒 株、樣本的運輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運行、維護情況、防護物資的儲備情況。

3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查 內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等 及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為 避免生物安全事故發(fā)生。

4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正 必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱牟⑦M行跟蹤驗證。

5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄 及時歸檔。

6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓(xùn)計劃解決。

生物安全實驗室資料檔案管理制度

為確保生物安全實驗室各類活動記錄、資料按要求歸檔、保存 特制訂本制度。

1、與生物安全相關(guān)的各類活動的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。

2、生物安全實驗室的記錄、資料保存不得少于3年。

3、生物安全實驗室記錄、資料應(yīng)至少包括 生物安全手冊、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)考核記錄、生物安全檢查記錄、健康監(jiān)護檔案、事故報告、分析處理記錄、廢物處置記錄、實驗記錄、菌 毒 種和樣本收集、運輸、保存、領(lǐng)用、銷毀等記錄、生物危害評估記錄、生物安全柜現(xiàn)場檢測記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測記錄等。

4、生物安全實驗室資料檔案原則上不外借。

5、因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。

6、超過保存期限的檔案資料、記錄 應(yīng)通過生物安全委員會的討論、鑒定 批準(zhǔn)是否實施銷毀 銷毀應(yīng)至少兩人實施 做好銷毀記錄。