第一篇：2011年傳染病健康教育工作總結

2011傳染病知識健康教育總結

根據(jù)縣衛(wèi)生局工作的要求，為切實抓好職工傳染病預防知識的教育、宣傳，增強自我保健能力，提高職工的健康素質。我院認真開展了傳染病預防知識健康教育工作。通過一年的努力，取得了一定的成績，現(xiàn)將我院傳染病預防知識健康教育工作情況總結匯報如下：

一、我院領導高度重視傳染病健康教育工作，把此項工作列入了重要議事日程來抓，并將此項工作納入了全院工作考核內容之一。根據(jù)健康教育有關文件要求，制定了培訓計劃，調整了傳染病健康教育領導小組，健全了傳染病健康教育工作制度。

二、抓好職工的學習宣傳教育。為提高職工對傳染病的認識，增強職工的衛(wèi)生觀念，普及衛(wèi)生知識，我們定期召開職工大會，傳達貫徹上級會議精神，組織學習傳染病有關文件。為了學習不走過場，制定了學習制度，建立了學習考勤簿。通過學習，職工們明確了傳染病健康教育的目的和意義以及重要性，增強了衛(wèi)生保健意識，提高自我保健能力。

三、狠抓職工的教育培訓。按照培訓計劃要求，醫(yī)院今集中對職工進行培訓。內容主要以專業(yè)知識、技能、技巧、方法等為題材。培訓率達95%以上。

四、為檢驗傳染病健康教育的效果，圓滿完成本年健康教育任務，單位下發(fā)了考核獎懲辦法，培訓結束之后對重點科室以考試的形式進行考核，非重點科室以現(xiàn)場抽問的形式進行考核。

為將健康教育工作抓緊、抓扎實，我們做了一些工作，但離要求還有差距，我們決心在來年的工作中，加大健康教育工作力度，使健康教育工作更上一層樓。

莒南縣人民醫(yī)院

2011年12月22日

第二篇：傳染病健康教育教案

傳染病健康教育教案

正確的洗手方法

教學目的：讓學生知道為了自己的身體健康，從小要養(yǎng)成勤洗手的習慣，并懂得正確的洗手方法。

教學重點：從小養(yǎng)成勤洗手的良好習慣,懂得正確的洗手方法。教學難點：懂得正確的洗手方法。

教學用具：媒體、掛圖 教學內容：

一、為什么要洗手？ 手是人體的“外交器官”，人們的一切“外事活動”，它都一馬當先，比如從事各種勞動、倒垃圾、刷痰盂、洗腳、穿鞋、搽大便等，都要用手來完成。因此，手就容易粘染上許多病原體微生物。科學家做過這樣一個調查，一只沒有洗過的手，至少含有4萬～40萬個細菌。指甲縫里更是細菌和寄生蟲卵藏身的好地方，一個指甲縫里可藏細菌38億之多。另外有人做過一個試驗，急性痢疾病人用5～8層衛(wèi)生紙，痢疾桿菌還能滲透到手上，痢疾桿菌在手上可存活3天。流感病毒可在潮濕溫暖的手上存活7天。因此，手是很臟的。為了清除我們手上有害微生物，所以我們必須洗手。

二、什么時候需要洗手？

懂得洗手，也要懂得什么情況下該洗手，除了我們所熟知的“飯前便后”之外，還有很多情況是必須要洗手的：

1.從醫(yī)院出來

醫(yī)院是我們看病治病的地方，但也是一個細菌和病毒的“集散地”，醫(yī)院的各個角落都存在著超乎我們想象的強大致病菌，而我們在醫(yī)院時肯定會不可避免地會接觸到各種微生物，所以去過醫(yī)院之后一定要洗手。

2.回家后

進家門的第一件事就是洗手，否則外面的細菌一定會被你帶回家，在樓梯的扶手、門把手、鑰匙、電梯按鈕上也都有數(shù)以萬計的細菌，你肯定不想自己的家也變成是公共場所吧！

3.打噴嚏或咳嗽后

打噴嚏和咳嗽時不可避免地會有無數(shù)細小的飛沫，從你的鼻子和嘴里“噴涌而出”，你也許會下意識地用手去捂，而打噴嚏或咳嗽則代表有呼吸道感染存在，所以你的手在這時就成了“接力”傳染源。

4.接觸錢幣之后

所有人都知道錢很臟，沒辦法，那是要流通的，所以經(jīng)過數(shù)不清多少雙手才到了你的手里。但很多人在家里接觸完錢之后，就會有僥幸的心理，就算是一個硬幣也不行，哪怕你只是用指甲夾了它那么一下也不行。

同學們，你們覺得還有什么時候要洗手呢？

三、什么是六步洗手法？

六步洗手法是世界衛(wèi)生組織推薦的、能夠有效清除手部細菌的洗手方法，它一共包含六個步驟，其中的揉搓過程又包含六個小步驟，顧名思義，我們稱其為“六步洗手法”。詳細步驟如下： “一濕”：水龍頭下把雙手淋濕 “二抹”：在手掌上涂抹肥皂或洗手液，均勻涂抹并搓出泡沫 “三搓”：反復搓揉雙手的每個部位如：手心、手背、腕部，指尖、指關節(jié)、指間隙等。具體又分為關鍵的六個小步驟（附圖）“四沖”：在流動水下，將雙手沖洗干凈 “五關”：關閉水龍頭。如果水龍頭不是感應式，可用干凈紙巾包裹龍頭并關閉，或用雙手捧水沖洗龍頭2-3次，然后關閉?！傲痢保河酶蓛舻膫€人專用毛巾或一次性紙巾擦干雙手，也可用自動干手器把濕手烘干。

一般來說，如果嚴格按照六步洗手法，完成整個洗手過程（從濕手到擦干手）至少需要40秒的時間，其中揉搓至少需要15秒的時間。

免疫接種

教學目的：讓學生了解預防接種的重要性，并知道預防接種后的注意事項。

教學重點：正確對待預防接種。教學難點：知道按時打預防針是防止生病的好方法。

教學用具：媒體、掛圖 教學內容：

一、什么是預防接種？

通俗的說，預防接種就是通過往人的身體中輸入一定量的藥品（疫苗），使得人體能夠抵抗一些疾病的入侵，從而預防人得病的一種方法。

二、預防接種的意義是什么？

醫(yī)學專家認為，注射疫苗是一種有效的、經(jīng)濟效益比高的防治疾病、促進健康的方法。所有國家的兒童都要進行常規(guī)免疫接種以預防主要的兒童時期疾病。疫苗不僅促進兒童健康，還有益于智力發(fā)育，為孩子的未來打下良好堅實的基礎。疫苗不僅可以節(jié)省家庭的醫(yī)療費用，減輕經(jīng)濟負擔，對整個社會來說，還可節(jié)省不必要的醫(yī)療資源的浪費，用于其他疾病患者。

三、疫苗有哪些分類？

第一類疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括：

1.國家免疫規(guī)劃確定的疫苗；

2.省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗； 3.縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗。

目前在學校接種的第一類疫苗有乙肝疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗和A+C流腦疫苗等。

第二類疫苗，是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。適合在校學生接種的第二類疫苗有水痘疫苗、狂犬疫苗等。

四、預防接種后的注意事項有哪些？

1.接種完疫苗，一定要留在醫(yī)院觀察30分鐘，以防出現(xiàn)嚴重的過敏反應。2.注射疫苗當天不要洗澡；注射疫苗后的三天內洗澡時要避免注射部位被污染，以防止繼發(fā)感染。

3.不要劇烈活動，不要吃酸辣等刺激性強的食物，防止受涼，以免加重反應。

4.一些加入吸附劑的疫苗容易出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛等癥狀。可用熱毛巾對紅腫的地方進行熱敷

5.脊髓灰質炎減毒活疫苗應用涼開水溶解后服下或直接吞服，服藥前后一小時內避免過熱飲食，保證減毒活疫苗發(fā)生效應。

6.注射疫苗后，個別孩子在二十四小時內體溫會有所升高，可多喝些白開水，以促進體內代謝產物的排泄與降溫，切莫隨意使用抗菌素類藥物，若有高熱或其它異常反應，則應及時請醫(yī)生診治。

手足口病

教學目的：讓學生了解手足口病知識，并知道預防的小常識。

教學重點：正確預防手足口病。教學用具：媒體、掛圖。教學內容：

一、什么是手足口病?

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，是嬰兒和兒童的一種常見病、多發(fā)病，可防可治,以夏季和早秋較常見。該病以發(fā)熱、口腔潰瘍和皰疹為特征。初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)口腔潰瘍，開始為紅色小皰疹，然后常變?yōu)闈?。口腔皰疹常見于舌、牙齦和口腔頰粘膜。1-2天后可見皮膚斑丘疹，有些為皰疹，皮疹不癢，常見于手掌和足底，也可見于臀部。有的病人僅有皮疹或口腔潰瘍。從感染到出現(xiàn)癥狀即潛伏期通常是3—6天。

二、手足口病嚴重嗎? 通常不嚴重。手足口病通常在7-10天內痊愈。并發(fā)癥不常見，極少病人可并發(fā)無菌性或病毒性腦膜炎，其癥狀是發(fā)熱、頭痛、頸直或背痛，這需要住院治療一段時間。

三、手足口病會傳染嗎? 會。手足口病有中度傳染性。人與人之間的傳染是通過直接接觸感染者的鼻和咽分泌物或糞便。在發(fā)病的第一周傳染性最強。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染，所以，手足口病可以通過多種途徑傳染，這就是很多孩子并沒有直接接觸到手足口病患者卻被感染的原因。但是手足口病不會在人和動物或寵物間傳播。

四、哪些人易得手足口病? 手足口病主要發(fā)生在5歲以下的兒童，尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高，因此可以說每個人都是易感的。感染后只獲得該型別病毒的免疫力，但是還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。

五、如何預防手足口病? 手足口病是腸道病毒傳染病，主要通過消化道傳染，也就是我們常說的“病從口入”，另外也可以通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染。它的傳播途徑比較多，因此要做到：

1．勤洗手。飯前便后、外出回家后都要用肥皂或洗手液等認真洗手。2．不直接飲用未燒開的自來水，少吃生冷食物。準備生食的蔬菜、水果時，要注意清洗干凈。使用過的餐具、奶瓶，應及時清洗、消毒。

3．避免直接接觸患手足口病兒童，特別要避免使用患病兒童的餐具或便盆。4．不要到人群聚集、空氣流通差的公共場所。注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風、換氣，盡量少去去擁擠的公共場所，不要與有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機會。

5．可使用肥皂、84消毒液對日常用品、玩具進行消毒，對奶具、餐具煮沸消毒?；純杭S便及其它排泄物可用消毒劑或漂白粉消毒；將衣被陽光曝曬，室內保持通風換氣。

急性出血性結膜炎

教學目的：讓學生了解急性出血性結膜炎（紅眼病）危害和傳染性，并懂得正確預防傳染的方法。

教學重點：從小養(yǎng)成勤良好衛(wèi)生習慣,懂得正確預防傳染的方法。教學難點：懂得不用臟手揉眼睛，可以預防得紅眼病。教學用具：媒體、掛圖 教學內容：

一、什么叫紅眼??？

紅眼病醫(yī)學上稱作急性出血性結膜炎，也稱流行性出血性結膜炎，是一種急性傳染性結膜炎，俗稱“紅眼病”。

主要特征是眼結膜充血，起病急驟，眼內有異物刺激感或燒灼感，結膜腫脹、怕光，眼部分泌物（眼屎）增多，若伴有繼發(fā)感染，則可出現(xiàn)眼瞼水腫、充血、眼紅、流淚、眼球痛。發(fā)病起初多為單眼，很快殃及另一側眼。

二、紅眼病有哪些表現(xiàn)？

紅眼病病人早期雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅、疼痛，進而眼皮紅腫、怕光、流淚、分泌物（眼屎）較多。有的病人結膜上出現(xiàn)小出血點（斑），重者伴頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴腫大等全身癥狀。特點：傳播快、發(fā)病率高、發(fā)病集中

三、什么時候是紅眼病的高發(fā)季節(jié)？ 紅眼病以春夏發(fā)病多見。

四、易感人群有哪些？

人群普遍易感，傳染性極強。

五、潛伏期和病程有多長？

潛伏期1-2天，病程10天左右。

六、傳播方式是什么？

紅眼病人是本病的傳染源，密切接觸及經(jīng)水傳播是本病的主要傳播方式。常因接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把手、游泳池水、公用玩具等而受感染。

由于這一傳播途徑，故幼兒園、學校、醫(yī)院、工廠、機關等集體單位廣為流行或暴發(fā)。

七、出現(xiàn)了眼睛紅、腫、熱、痛等癥狀怎么辦？

出現(xiàn)了眼睛紅、腫、熱、痛等癥狀，應當立即到附近醫(yī)院眼科門診檢查，并向學校報告。

當確診為紅眼病時，要按醫(yī)生的囑咐進行隔離。有癥狀的兒童不要入學、入托，減少接觸傳播的機會。沒有條件的地區(qū)，患者應在家庭內隔離，遵照醫(yī)囑按時用藥，并搞好個人衛(wèi)生，防止家庭內傳播。隔離期限為7天，到癥狀消失時為止。

八、如何預防紅眼病？

及時向老師報告，并配合老師做好自身的預防。不要去沒有資質的游泳場、公共浴室大池等；

提倡淋浴及流水洗臉；

搞好個人衛(wèi)生及家庭衛(wèi)生，特別是手部的衛(wèi)生。要勤洗手，不用臟手揉眼； 家庭內不共用毛巾、水盆等，并注意水龍頭的消毒；外出時最好自導消毒紙巾，不借用或共用毛巾、手帕；盡量不去人群聚集的公共場所，減少被感染的機會。

猩紅熱

教學目的：讓學生了解猩紅熱的基本知識，并知道預防的小常識。

教學重點：正確預防猩紅熱。教學用具：媒體、掛圖。教學內容：

一、什么是猩紅熱？

猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，好發(fā)于10歲以下的兒童。

二、猩紅熱是怎么發(fā)生的？ 本病全年均可發(fā)病，但以冬、春季多見。傳染源主要是猩紅熱病人及帶菌者,猩紅熱病人自發(fā)病前一日至出疹期傳染性最強。人群普遍易感，而且無交叉免疫，因而猩紅熱可再次感染。

三、猩紅熱會傳染嗎？

會。病菌一般存在于猩紅熱病人或帶菌者的鼻咽部，通過空氣飛沫（說話、咳嗽、打噴嚏）直接傳染，也可由帶菌的玩具、生活用品等間接傳播，偶爾也可通過被污染的牛奶或其它食物傳播。

四、猩紅熱的主要表現(xiàn)是什么？

最常見的是普通型，在流行期間95%以上的病人屬于此型。

1、前驅期：起病較急、畏寒、發(fā)熱，體溫在38-40℃之間，伴頭痛、咽痛、食欲減退、全身不適、惡心嘔吐。咽紅腫，扁桃體上可見點狀或片狀白色膿性分泌物，易剝離。病初舌被白苔，紅腫的乳頭突出于白苔之外，稱為白草莓舌；以后白苔脫落，舌面光滑鮮紅，舌乳頭紅腫突起，稱為紅草莓舌。頸及頜下淋巴結常腫大并有壓痛。

2、出疹期：皮疹為猩紅熱最重要的癥狀之一。多數(shù)自起病第1-2天出現(xiàn)，偶有遲至第5天出疹。皮疹最先見于頸部、腋下和腹股溝等處，于24小時內布滿全身。在全身皮膚彌漫性充血潮紅的均勻、密集的紅色細小皮疹廣泛分布，呈雞皮樣，觸之似砂紙樣，用手按壓可消退，去壓后紅疹又出現(xiàn)。皮疹在皮膚皺褶處，如腋窩、肘窩、腹股溝密集，并伴有出血點，形成明顯的橫紋線。面部充血潮紅，可有少量點疹，口鼻周圍相形之下顯得蒼白，形成口周蒼白圈。

3、恢復期：一般情況好轉，體溫降至正常，皮疹按出現(xiàn)時的順序于3-4天內消退，疹退1周后開始脫皮，脫皮部位的先后順序與出疹的順序一致。

五、如何預防猩紅熱？

1.本病流行時，兒童應避免到公共場所活動

2.隔離患者 住院或家庭隔離（自治療日起不少于7天）。3.接觸者的處理 學校發(fā)現(xiàn)猩紅熱患者時，應進行晨檢，嚴密觀察接觸者(包括兒童及工作人員）7天。對可疑猩紅熱、咽峽炎患者應及時讓學生去醫(yī)院就診。

六、得了猩紅熱飲食要注意什么？

1.飲食應清淡，宜食高熱量、高蛋白質的流食。伴有咽峽炎的患者，在進食時可能伴有疼痛，予以軟食或流質飲食是很有必要的。如牛奶、豆?jié){、蛋花湯、雞蛋羹等含優(yōu)質蛋白高的食物，還應多給藕粉、杏仁茶、蓮子粥、麥乳精等補充熱量。

2.恢復期應逐漸過渡到高蛋白、高熱量的半流質飲食。如雞泥、肉泥、蝦泥、肝泥、菜粥、小薄面片、荷包蛋、龍須面等。

3.病情好轉可改為軟飯。但仍應注意少油膩及無辛辣刺激的食物。4.高燒注意補充水份，增加飲料、果蔬攝入。

5.如合并急性腎炎，應給少鹽、低蛋白質、半流質飲食。

水

痘

教學目的：讓學生了解水痘知識，并知道預防的小常識。

教學重點：正確預防水痘。教學用具：媒體、掛圖。教學內容：

一、什么是水痘？

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā)，其傳染力強，接觸或飛沫均可傳染。該病為自限性疾病，病后可獲得終身免疫，也可在多年后感染復發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。

二、得了水痘的表現(xiàn)是什么？

潛伏期2-3周，初期僅輕度不適或無癥狀。皮膚出現(xiàn)小紅點，1天左右變成綠豆大水泡，1-2天后皰內容物渾濁，中央凹陷，繼而干燥結痂。皮疹陸續(xù)出現(xiàn)，故不同分批同時表現(xiàn)。2-7天后皰疹在軀干比四肢更多，可出現(xiàn)在空腔、結合膜、外陰內側粘膜，結痂2-3周才脫落，癢得難以忍受。痂皮被抓破易引起細菌感染。預后良好。重癥者高熱不退，皮疹呈出血性或壞死，可并發(fā)肺炎、肝炎、心肌炎或腦炎。

三、得了水痘怎么辦？

及時就醫(yī)，并向老師報告。水痘是傳染病，病人必須隔離治療，隔離期自發(fā)病至水痘皰疹全部結痂為止，一般以21天為準，并注意室內通風換氣。經(jīng)常更換內衣，保持皮膚清潔。常洗手，不去搔抓、針挑皰疹，以防抓破痂皮引起感染?；继幙赏?%甲紫。5%碳酸氫鈉溶液、苯酚、氧化鋅藥水等止癢。對有繼發(fā)感染者抗菌治療。

四、班里有同學得了水痘怎么辦？

由于本病主要通過直接接觸水痘皰疹液和空氣飛沫傳播，也可通過污染的用具傳播。因此，班里有同學得了水痘，該同學需單獨隔離治療。

班級教室內應經(jīng)常通風換氣。打掃衛(wèi)生時應灑水，對課桌椅、門窗、玩具等公共物品進行流水清洗、擦拭和消毒。與患者密切接觸的同學應進行醫(yī)學觀察21天。

五、出水痘會不會留下疤痕？

水痘發(fā)生的部位較廣泛，可延及頭面部，且成批出現(xiàn)，數(shù)目較多，故有人擔心會不會留下疤痕，影響美觀。這種擔心是不必要的。一般來說水痘按照自然病程發(fā)生、消退，即使水皰較大破潰后形成糜爛面，也會很快痊愈，愈后不留疤痕。只要正確護理，不搔抓撓破，注意保持患處皮膚的清潔，水痘一般不會留下疤痕。

六、哪些人需要打水痘預防針？ 一般來說，兒童青少年和未得過水痘的人宜接種水痘疫苗，具體應聽從醫(yī)生的意見。

七、得了水痘，飲食方面需要注意什么？

1、吃易消化、營養(yǎng)豐富的流質及半流質食物。如綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。

2、少吃油膩、姜、辣椒、香菇等刺激性食物及發(fā)物。

3、多喝開水。

流行性感冒

教學目的：讓學生了解流行性感冒的知識，并知道預防的小常識。

教學重點：正確預防流行性感冒。教學用具：媒體、掛圖。教學內容：

一、什么是流行性感冒？

流行性感冒，簡稱流感，是由流感病毒引起的一類急性呼吸道傳染病。秋冬季節(jié)高發(fā)，易造成暴發(fā)流行。

二、流行性感冒的主要表現(xiàn)是什么？

1、發(fā)病急，體溫可在數(shù)小時至24小時內升至高峰，達到39-40℃甚至更高，同時伴畏寒、怕冷；

2、全身中毒癥狀：如頭痛、全身乏力、肌肉酸痛、食欲減退等。

3、輕度的呼吸道癥狀：咽干喉痛、干咳，少數(shù)有鼻塞、流涕、腹瀉等。

三、流感是如何傳染的？

以近距離飛沫傳播為主（通常為1米以內）。病人在大聲說話、咳嗽、噴嚏時流感病毒會隨呼出的分泌物和微小的飛沫排出，帶病毒的飛沫漂浮在空氣中，然后被其他人吸入，從而造成傳染。

帶病毒的飛沫也可以粘在病人手上，病人用手去接觸門把手等公共物品時，病毒就會留在門把手等公共物品上。其他人在使用、接觸這些公共物品時，病毒就會轉移到其他人手上，如果這些人沒及時洗手，而用手觸摸自己的眼睛、口、鼻子，流感病毒就傳染給其他人了。

四、哪些人容易得流感？ 普通人都容易感染流感病毒。因為流感病毒經(jīng)常發(fā)生變異，所以以前得過流感的人也有可能會再次得流感。身體免疫功能差和抗病力低的人更加容易得流感。

五、流感嚴重嗎？

流感本身不是一種很嚴重的疾病，但流感可能帶來嚴重的并發(fā)癥，如肺炎、氣管炎、心肌炎、甚至休克等。如嚴重的并發(fā)癥得不到及時有效治療，流感可能因并發(fā)癥而危及生命。

六、得了流感怎么辦？

如果你出現(xiàn)了類似流感的癥狀，應該及時到就近醫(yī)院看醫(yī)生，不要自己隨便吃藥，按照醫(yī)囑進行治療。同時要休息，少外出，咳嗽打噴嚏要捂住口鼻，以免將疾病傳染給家人和朋友。

七、怎么預防流感？

1、不與咳嗽、噴嚏的人近距離接觸（通常在1米以外）；

2、勤洗手：經(jīng)常用科學的六步洗手法洗手；

3、勤洗鼻子：經(jīng)常用清潔的溫水沖洗鼻子；

4、開窗通風：室內經(jīng)常開窗通風，保持空氣新鮮；

5、減少外出：盡量少去人群密集的公共場所，視情況佩帶口罩；

6、注意保暖：氣候多變，注意加減衣服；

7、注意飲食：多飲開水，多吃清淡食物；

8、鍛煉身體：加強戶外體育鍛煉，提高身體抗病能力。

9、接種流感疫苗可以起到預防流感的作用。

八、我們要養(yǎng)成哪些好習慣？

咳嗽、噴嚏時背對其他人（面向無人處），并用紙巾或手絹捂住口鼻，可以有效阻止流感病毒的傳播。如果一時找不到紙巾或手絹，最好不用手，應用帶衣袖的胳膊肘彎曲捂住口鼻。如果用手了，應立即洗手，洗手前不要接觸其他物品。

九、普通感冒和流感有什么區(qū)別？

普通感冒：是由鼻病毒等多種病毒引起的一種以上呼吸道癥狀為主的疾病，俗稱傷風。一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱。與流感相比，普通感冒起病慢，傳染性弱，上呼吸道癥狀明顯，全身癥狀較輕。

麻

疹

教學目的：讓學生了解麻疹知識，并知道預防的小常識。

教學重點：正確預防麻疹。教學用具：媒體、掛圖。教學內容：

一、什么是麻疹？

麻疹是由麻疹病毒引起的一種高度傳染性的急性出疹性呼吸道傳染病，也是兒童常見的傳染病之一，主要發(fā)生于冬、春季節(jié)。因出疹高出皮膚，類似麻粒，故中醫(yī)稱之為麻疹。麻疹是一種可防可治的疾病。

麻疹傳染性很強，在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行約2～3年發(fā)生一次大流行。臨床上會表現(xiàn)出發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎等癥狀，而以皮膚則會出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征的病變。

二、麻疹的表現(xiàn)及危害？

典型癥狀：發(fā)病早期癥狀有發(fā)熱、咽痛、流涕、咳嗽、畏光、流淚、眼結膜紅腫等；第3～7天開始紅色斑疹，仍然高熱，皮疹首先見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，然后發(fā)展到面部，最后遍及全身，持續(xù)4～7天，皮疹消退后有糠皮樣脫屑。

麻疹常帶來肺炎、支氣管炎等并發(fā)癥，麻疹尚無特效藥物治療。

三、麻疹的傳播途徑？

麻疹病人是麻疹唯一的傳染源，病人從接觸麻疹病人后7天至出疹的5天內均有傳染性，病毒存在于眼結膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中，通過噴嚏、咳嗽和說話等形成的空氣飛沫傳播。

該病傳染性極強，易感者（未接種過麻疹疫苗，或者以前沒得過麻疹）接觸后90%以上均發(fā)病。

四、怎么應對麻疹？

接種麻疹疫苗是最好的預防方法。

如果出現(xiàn)高熱、咽痛、畏光、眼結膜紅腫、皮疹等類似麻疹的癥狀，請速到附近醫(yī)院就醫(yī)。如果確診為麻疹，要配合醫(yī)生進行治療和家庭隔離。如果身邊有類似癥狀或得麻疹的人，而你又沒有接種過麻疹疫苗，那你就要特別注意了：

1.不與其近距離接觸；

2.常洗手、居室和教室勤通風；

3.咨詢醫(yī)生，配合有關部門進行應急接種；

4.注意自己身體變化，一旦有可疑癥狀立即就醫(yī)。5.加強體育鍛煉，增強體質。

6.盡量減少人員的流動和聚會活動。

五、應做好哪些家庭護理？

如果沒有嚴重的并發(fā)癥、發(fā)熱不嚴重，可在家中臥床休息，并隔離到疹子消退、所有癥狀消失后5天。隔離時注意勤洗手，居室經(jīng)常開窗通風換氣；

衣服、被褥、玩具等在室外曬1～2小時即可消毒； 注意清潔病人的皮膚、眼睛、口腔、鼻腔等處的分泌物；

護理人員應做好個人防護，如注射麻疹疫苗、佩帶口罩等，接觸病人后在戶外逗留20分鐘，即可不傳染他人；

注意觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，一旦發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥或高熱不止，應及時就醫(yī)； 一旦發(fā)現(xiàn)手心腳心有疹子出現(xiàn)，說明疹子已經(jīng)出全，病人進入恢復期。

流行性腮腺炎

教學目的：讓學生了解流行性腮腺炎知識，并知道預防的小常識。

教學重點：正確預防流行性腮腺炎。教學用具：媒體、掛圖。教學內容：

一、什么是流行性腮腺炎? 流行性腮腺炎是是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，病毒主要侵犯腮腺組織。一種丙類傳染病，如果及時發(fā)現(xiàn)和治療就沒有什么并發(fā)癥。而且病情也短，一般7-8天左右即可治愈。春季是流行性腮腺炎等呼吸道傳染病多發(fā)季節(jié)。是我國《傳染病防治法》規(guī)定管理的丙類傳染病之一。

二、腮腺炎病毒不可怕!腮腺炎病毒對物理和化學因素很敏感。乙醇、甲醇等于2-5分鐘內將其殺滅。在4℃時其活力可保持2個月。37℃保持活力24小時，加熱至55℃-60℃時經(jīng)過10-20分鐘即可滅活。

三、腮腺炎的主要表現(xiàn)是什么? 潛伏期14-25日，平均18日。多數(shù)無前驅癥狀，少數(shù)患者有發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲下降的等前驅其癥狀，1-2日腺體逐漸腫大，開始為一側，以后多累及對側，表現(xiàn)為雙側腮腺腫大。腮腺腫大以耳垂為中心，向周圍發(fā)展，邊緣不清，觸之有彈性感及輕度觸疼，張口咀嚼及吃酸性食物時脹疼更甚。發(fā)熱38-40℃，也有的發(fā)熱不明顯。局部皮膚緊張發(fā)硬但多不紅，表面發(fā)熱但不化膿，腮腺腫脹可持續(xù)4-5日后逐漸消退，癥狀消失，整個病程7-12天。在腮腺腫脹時，頜下腺亦可受累。接種過腮腺炎疫苗的患者癥狀不太明顯，病情也輕。常并發(fā)腦膜炎或其他唾液腺炎、胰腺炎。青春期少年性腺也可受累，睪丸腫痛（常為單側）。

四、腮腺炎是怎么傳播的? 病人及隱性感染者為傳染源?；颊呷倜洿笄?日至腫大后9日，能從唾液中分離出病毒，在此期間具有傳染性。病毒也存于血液、尿液及腦脊液中。

主要經(jīng)過飛沫傳播。人類對腮腺炎病毒普遍易感，主要發(fā)生于兒童及青少年，感染后一般可獲得持久的免疫力，二次發(fā)病者少。

五、怎么預防腮腺炎？

1、發(fā)現(xiàn)后立即隔離，至腮腺腫消退后。

2、居室空氣流通，臥床休息，給易消化流質或半流飲食；保持口腔衛(wèi)生，多喝水。

3、注意個人衛(wèi)生，家庭、學校經(jīng)常保持通風，勤洗手，消毒等常規(guī)性預防措施。

4、口、鼻腔分泌物、污染用品應煮沸或暴曬消毒。與患兒密切接觸易感兒應檢疫2-3周；加強晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑傳染病的學生時要及時送診，去正規(guī)醫(yī)院治療。

5、根據(jù)醫(yī)生意見接種腮腺炎疫苗。

六、如何防治并發(fā)癥？ 發(fā)熱、疼痛對癥治療。防止并發(fā)癥是重點，特別注意觀察有無睪丸腫脹；若有，應早期用冰袋冷敷，必要時住院抗菌治療，防止因睪丸急性損傷影響生育力。

甲型病毒性肝炎

教學目的：讓學生了解甲型病毒性肝炎知識，并知道預防的小常識。

教學重點：正確預防甲型病毒性肝炎。教學用具：媒體、掛圖。教學內容：

一、什么是甲型病毒性肝炎？

甲型病毒性肝炎（簡稱甲肝）是由甲肝病毒（HAV）引起的一種傳染性很強的病毒性肝炎。甲肝是一種經(jīng)消化道傳播的急性傳染病，即甲肝病人的糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸，經(jīng)口進入正常人的胃腸道而傳播。

二、甲肝是怎么侵害人體的？

凡是未感染過甲肝病毒或未接種甲肝疫苗的人，都有可能感染甲肝病毒。感染甲型病毒性肝炎病毒15-50天后，開始常常表現(xiàn)出像感冒一樣的癥狀：發(fā)燒怕冷、疲乏無力、不想吃飯、肚子飽脹、厭油膩、惡心嘔吐等，小便顏色加深，燒退后可表現(xiàn)黃疸、肝腫大及肝功能異常。當然，也有一部分人感染病毒后沒有出現(xiàn)任何癥狀。

甲肝主要損害肝臟，但危害不及乙肝大。甲肝經(jīng)過及時治療，可以徹底康復，很少帶來嚴重的并發(fā)癥，也很少演變?yōu)槁愿窝缀透斡不?。感染過甲肝后可以獲得終生免疫。

三、甲肝病毒怎么傳染給人？

甲肝通過糞—口途徑進行人與人傳播，病原體存在于糞便中，癥狀出現(xiàn)前1周或2周達高峰。

甲肝病毒對各種外界因素有較強的抵抗力而能長期在外界環(huán)境中存活，能通過各種污染物品（手、日常用品、衣物、被單等）以及水和食物傳播，也可經(jīng)蒼蠅攜帶而傳播。具體包括：

1、日常生活接觸傳播：通過被甲肝病毒污染了的手、食具、公共用品、玩具等，再污染食物后，經(jīng)口傳入而被感染；

2、經(jīng)水源傳播：多發(fā)生于暴雨或雨季之后，常引起甲肝暴發(fā)流行?；颊叩呐判刮铮S便、唾液、嘔吐物等）因雨水沖刷污染了水源，其他人飲用了不潔水源而造成感染；

3、經(jīng)食物傳播：主要是食用了被污染的食物引起，如生吃瓜果或蔬菜、生吃海鮮或吃未熟透的海鮮、甲肝患者從事餐飲而污染了食物等。

四、如何預防甲肝？ 預防甲肝的方法：

1、根據(jù)醫(yī)生意見注射甲肝疫苗；

2、勤洗手，尤其是飯前便后要洗手，講究個人衛(wèi)生；

3、注意飲食，不吃生、冷和不干凈的食物、不喝生水和不潔水，避免到衛(wèi)生不達標的小餐館、小攤販就餐；

4、食品要用高溫熱透、熟透，加工用具要生熟分開；

5、常曬衣被，殺滅蒼蠅、蟑螂等傳播媒介。一旦出現(xiàn)發(fā)燒怕冷、疲乏無力、不想吃飯等癥狀，不要抱有以為是感冒的僥幸心理，應立即到醫(yī)院檢查。一旦確認是甲肝，安心治療、養(yǎng)病，減少與他人的接觸。

細菌性痢疾

教學目的：讓學生了解細菌性痢疾知識，并知道預防的小常識。

教學重點：正確預防細菌性痢疾。教學用具：媒體、掛圖。教學內容：

一、什么是細菌性痢疾？

細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，是常見病、多發(fā)病，嚴重危害著人們的身體健康。本病全年均有發(fā)生，夏秋季為發(fā)病高峰。在流行季節(jié)，學校、幼托機構等集體用餐單位，易引起暴發(fā)流行。

二、細菌性痢疾的主要表現(xiàn)是什么？

發(fā)熱、腹瀉、腹痛、里急后重和粘液膿血便是細菌性痢疾的主要癥狀。典型病人一般有畏寒、發(fā)熱，可伴乏力、頭痛、食欲不振等癥狀，之后出現(xiàn)腹瀉、腹痛、里急后重，粘液便或膿血便。腹瀉頻繁者可出現(xiàn)口渴、心慌等脫水表現(xiàn)。輕型（非典型）病人癥狀輕，可僅有腹瀉、稀便。

三、細菌性痢疾是如何傳播的？

細菌性痢疾主要通過消化道傳播，也可經(jīng)日常生活接觸和蒼蠅傳播。

食物型傳播：痢疾桿菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1～2周，并可迅速繁殖，食用生冷及不潔食物可引起菌痢的發(fā)生。痢疾桿菌污染食品常可引起菌痢暴發(fā)。水型傳播：痢疾桿菌污染水源可引起暴發(fā)流行。

接觸傳播：接觸桌椅、玩具、房門把手、公共汽車扶手等均可導致手被污染，若不洗手就直接抓食食品，或小孩吸吮手指均可被感染。蒼蠅傳播：蒼蠅叮爬食物易造成食物污染而傳播。

四、什么是中毒型菌??？

中毒型菌痢起病急，病情兇險，可出現(xiàn)抽搐、休克，甚或發(fā)生昏迷，危及生命。

中毒性菌痢起病急、發(fā)展快，體溫可迅速上升達40度以上。發(fā)病初期腸道癥狀并不明顯。早期出現(xiàn)煩躁、惶恐、譫妄和驚厥等。少數(shù)可表現(xiàn)抑郁，如嗜睡、精神萎靡、昏迷等，數(shù)小時內可發(fā)生休克或呼吸衰竭。以兒童多見。

由于中毒型菌痢病人的腸道癥狀較輕，甚至發(fā)病初沒有腹痛及腹瀉癥狀，如果患兒在發(fā)病24小時內出現(xiàn)高熱、神經(jīng)精神癥狀或有休克表現(xiàn)的，盡管沒有腹痛腹瀉癥狀，也應警惕中毒型菌痢的可能。

五、細菌性痢疾嚴重嗎? 多數(shù)菌痢經(jīng)有效抗菌素治療后1周左右可以痊愈。急性菌痢經(jīng)有效抗菌素治療后多1周左右痊愈，少數(shù)病人，尤其是原來伴隨有一些基礎疾病或體弱者，由于治療不及時或不徹底，則可轉為慢性菌痢或慢性帶菌者，可反復發(fā)作。

中毒型菌痢如治療不及時，病死率較高。

出現(xiàn)腹瀉癥狀切不可自行亂服抗菌藥物，以免產生耐藥，影響療效。

六、如何預防細菌性痢疾？ 預防細菌性痢疾的關鍵是把住“病從口入”這道關，“勤洗手、吃熟食、喝開水”。

講究飲食衛(wèi)生，管理好水井和其他水源，使用衛(wèi)生廁所，消滅蒼蠅。飯前便后要洗手、生吃蔬菜瓜果要洗干凈，不喝生水、不吃腐爛不潔的食物。食物要煮熟煮透，剩菜剩飯要加熱后食用，生熟食品分開放置；夏季注意涼拌菜衛(wèi)生，防止蒼蠅叮爬。

學生的玩具等公共物品應定期清潔、消毒，避免病菌經(jīng)玩具造成傳播。

第三篇：傳染病科各類傳染病的健康教育工作總結

肺結核

1.對患者所有用物做一次完全的消毒。如煮沸..日光照耀.紫外線.消毒液等。

2.定時開窗透風、保持室內空氣新鮮。

3.培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣，照實行分食制、洗漱用具專人專用、勤洗手、勤換衣、定期消毒等。

4.患者須將痰液吐在痰盂里，進行消毒后，再倒掉。病人服藥的第一個月內，還應采取適當隔離、少往公共場合等措施，預防家中兒童被感染肺結核病。

麻疹: 以冬春兩季最為多見。典型癥狀是燒3天，出(皮疹)3天，退3天。

無并發(fā)癥的麻疹小兒在出疹的5天內傳染力很強，在家嚴格隔離。并保持室內空氣流通。在發(fā)熱出疹期間，多喝水，吃輕易消化又營養(yǎng)豐富的食品，出疹期高熱不退可用小量的退熱藥，但體溫不要降得太低，維持在38℃左右，以利出疹。在恢復期除少吃油膩的食品外，天天可用溫開水將毛巾浸濕擦凈鼻和眼睛。若高燒不退，咳嗽加重，呼吸急促，有可能由于麻疹引發(fā)肺炎，假如病兒聲音沙啞，嗆咳，可能同時引發(fā)喉炎，都要及時看病醫(yī)治。

水痘

以兒童多見，傳染性極強隔，離至皮疹結痂為止。水痘病人是水痘的唯一傳染源，該病主要通過唾液飛沫傳染，也可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習慣，讓孩子勤洗手；學校的教室要常常開窗透風。對發(fā)熱孩子忌用阿司匹林退熱，避免引發(fā)腦炎。流行性腮腺炎

以春季為病發(fā)高峰，此病主要通過患兒的唾液、鼻咽部份泌物的飛沫等傳播，患者腮腺腫大的前后2周內，有較強的傳染性。留意衛(wèi)生，患兒在家中隔離護理，到腮腺腫大完全減退為止。若發(fā)現(xiàn)小兒高熱不退、嘔吐頻繁、頭痛、精神委靡，要警惕并發(fā)腦膜腦炎，需及時送醫(yī)院診治。禁食酸性食品，避免疼痛加重。用青黛(一種中草藥，藥店可購)濕敷腫脹部位，可減輕疼痛和腫脹。

手足口病

該病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具和床上用品、褻服等引發(fā)間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染；在陽光下暴曬兒童的被褥、衣服和書本；對兒童使用的奶具、食具、飲具、玩具、廁具等，用84消毒液搽洗消毒；對兒童常常觸摸的地板、桌椅凳面、床頭、門把、扶手等，用84消毒液搽洗消毒；教育兒童并幫助幼兒飯前便后洗手，不喝生水，不吃生、冷食品，不吃沒洗干凈的水果；要保持兒童臥室、宿舍、房間充分透風；家長不帶兒童往人群集中場所，不往醫(yī)院探看病。

第四篇：重大傳染病健康教育方案

重點傳染病健康教育工作 實

施

方

案

越城區(qū)疾控中心健教科

健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康和提高生活質量,積極教育人們樹立健康意識、養(yǎng)成良好的行為和生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素。

為進一步做好重大傳染病的預防和控制工作，將災情和疫情防患于未然，并把危害減輕到最低，實現(xiàn)可持續(xù)性控制，特制定本預案。

一、目的

以健康教育為主要手段，貫徹“預防為主、農村為主”的防治方針，通過健康教育普及基本防病知識、強化基層干部責任意識、提高基層衛(wèi)生人員診斷、治療及疾病防治能力；從實際工作出發(fā)，建立重點疾病應急處理演練制度，提高針對重點疾病的早期發(fā)現(xiàn)和預警反應能力；普及相關法律知識，提高依法防病、依法治病的力度。

二、工作內容

（一）實施傳染性非典型肺炎、霍亂病、艾滋病、結核病、麻風病、禽流感、血吸蟲病、碘缺乏病、兒童計劃免疫等重點疾病防治基本衛(wèi)生知識宣傳培訓，提高農民的防病治病意識，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生和生活習慣。

（二）加強各級各類衛(wèi)生人員的培訓，尤其是鄉(xiāng)衛(wèi)生院人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生社會辦醫(yī)人員的培訓，提高對重點傳染病防治、診斷、衛(wèi)生宣教、健康咨詢能力。

（三）開展多種形式的艾滋病防治宣傳，加強對高危人群的監(jiān)測和干預力度，有效控制艾滋病在我鄉(xiāng)擴大蔓延的趨勢。

（四）開展多種形式的結核病防治知識宣傳，早期發(fā)現(xiàn)并治愈傳染性肺結核病人。

（五）開展麻風病防治知識宣傳，進一步消除麻風恐懼和社會歧視現(xiàn)象，發(fā)揮麻風病防治專業(yè)機構作用，培訓提高鄉(xiāng)、村醫(yī)生對麻風病的診斷、治療水平，提高早期發(fā)現(xiàn)麻風病人的能力，進一步規(guī)范聯(lián)合化療和康復治療，提高畸殘病人的生產和生活能力。

（六）開展兒童計劃免疫衛(wèi)生知識宣傳，提高我鄉(xiāng)農民對計劃免疫工作的認知程度。規(guī)范冷鏈運轉和免疫接種程序，加強基層政權和鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作責任心，提高新兒童建卡建證率，保證接種質量，降低計劃免疫相關疾病的發(fā)病率。

三、具體措施

（一）配合新聞媒體在廣播、電視和報紙上進行宣傳。

（二）利用網(wǎng)絡開展各類相關知識的宣傳。

（三）制作宣傳折頁、宣傳單、海報、招貼畫等各種宣傳品，利用各種渠道進行發(fā)放，對重大傳染病疫情應保證宣傳到戶。

（四）利用機關企事業(yè)單位、社區(qū)的宣傳欄、科普畫廊、板報等宣傳陣地進行宣傳。

四、重點疾病健康教育要點

（一）、霍亂

1、什么是霍亂；

2、霍亂病的基本癥狀 ；

3、出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉后如何開展自救；

4、如何防范霍亂病 ；

5、農村聚餐這頓飯該怎樣做才能預防霍亂；

（二）、傳染性非典性肺炎

1、什么是傳染性非典型肺炎；

2、傳染性非典型肺炎的基本癥狀 ；

3、為什么要搞返鄉(xiāng)民工和學生的監(jiān)測 ；

4、傳染性非典型肺炎基本防治方法 ；

5、沒有流行病學接觸史是不會得傳染性非典型肺炎的；

（三）、艾滋病

開展艾滋病健康教育，要針對不同人群，制定有針對性的健康教育和培訓內容。

1、什么是艾滋?。?/p>

2、艾滋病的傳播途徑；

3、預防知識 ；

4、提高基層衛(wèi)生人員對艾滋病的診斷水平，建立HIV陽性人員、吸毒人員檔案，實行巡回檢查，提高艾滋病的發(fā)現(xiàn)報告率

5、什么人群容易得艾滋??；

6、艾滋病與毒品 ；

7、生殖健康；

（四）結核病

1、什么是結核?。?/p>

2、結核病的傳播流行；

3、傳染源 ；

4、提高基層衛(wèi)生人員對肺結核的診斷水平，隊痰涂片陽性肺結核病人實行歸口管理；

5、農民主動就醫(yī)行為教育；

6、發(fā)現(xiàn)并控制痰涂陽肺結核病人；

7、艾滋病流行與結核病的關系 ；

8、肺結核防制機構、免費治療范圍、推廣DOTS治療；

（五）禽流感

1、什么是禽流感；

2、禽流感的主要癥狀；

3、哪些人最容易得禽流感；

4、怎樣預防禽流感；

（六）、乙肝

1、什么是乙肝；

2、乙肝的主要癥狀；

3、哪些人最容易得乙肝；

4、乙肝怎樣預防；

五、組織管理

（一）各單位要高度重視健康教育與健康促進工作，進一步明確職責，加強領導，把健康教育工作分解細化到人，全面落實健康教育與健康促進任務，確保健康教育工作如期達標。

（二）各負其責，形成合力，服從安排，抓好落實，對健康教育與促進的工作重點、難點和不足，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。

（三）區(qū)疾控中心負責對個鎮(zhèn)（街）教育機構的培訓、督導。各個社區(qū)單位健康教育機構是健康促進和健康教育工作的具體實施機構。由各個健康教育分管領導負責，根據(jù)文件精神和具體情況開展各個社區(qū)單位的健康教育工作。

第五篇：常見傳染病的健康教育

常見傳染病的健康教育

張麗萍

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

T_b 目的要求

1.掌握感染過程的表現(xiàn)、傳染病流行的基本條件、傳染病的預防、傳染病的報告

2.掌握病毒性肝炎、細菌性痢疾、艾滋病、狂犬病、結核病的主要表現(xiàn)、傳染源、傳播途徑、預防措施 內容介紹

1.傳染病基本知識 2.常見傳染病的預防 T_e

一、傳染病基本知識

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（一）基本概念

傳染病是由病原微生物（病毒、立克次體、細菌、螺旋菌等）和寄生蟲感染人體后產生的有傳染性，在一定條件下可造成流行的一類疾病。感染是指病原體和人之間相互作用的過程。首發(fā)感染是指人初次被某種病原體感染。重復感染是指人體在被某種病原體感染的基礎上再次被同一種病原體感染?；旌细腥臼侵溉梭w同時被兩種或兩種以上的病原體感染。重疊感染是指在某種病原體感染的基礎上在被另外的病原體感染。繼發(fā)感染是指在重疊感染中發(fā)生于原發(fā)感染后的其他病原體感染。

（二）感染過程的表現(xiàn)

病原體通過各種途徑進入人體，與人體發(fā)生相互作用，因作用程度差異和外界環(huán)境干預因素的影響，可產生不同的轉歸結局，歸納起來有下列5種： 1．病原體被清除

在人體強大的防御體系作用下，通過非特異性或特異性免疫機制，病原體被清除。特異性免疫功能主要有主動免疫和被動免疫兩種。主動免疫可以通過接種疫苗和自然感染等方式獲得。被動免疫則通過胎盤或注射免疫球蛋白獲得。2．隱性感染

又稱亞臨床感染。指人體在病原體入侵后，機體的損害較為輕微，不出現(xiàn)顯著的臨床癥狀和體征，但通過免疫學檢查可證實已被感染。3．顯性感染

即在傳染過程中，通過病原體的作用或機體的變態(tài)反應，導致組織損傷，人體出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。麻疹、水痘感染后可獲得牢固的免疫力；細菌性痢疾、阿米巴痢疾可獲得不牢固的免疫力，可再感染或慢性攜帶。4．病原體攜帶狀態(tài)

病原體侵入人體后，在體內生長繁殖，并不斷排出體外，而人體卻不出現(xiàn)任何疾病表現(xiàn)稱之為病原體攜帶狀態(tài)。由于所攜帶的病原體不同，分別稱為帶菌者、帶病毒者、帶蟲者。多數(shù)傳染病病原體都存在于攜帶狀態(tài)，按宿主狀態(tài)不同，可分為潛伏期攜帶者、恢復期攜帶者和慢性攜帶者。一般稱潛伏期少于3個月的為急性攜帶者，多于3個月的為慢性攜帶者。5．潛伏性感染

在某些傳染病的傳染過程中，人體和病原體處于相持狀態(tài)時，往往既不能清除病原體，也不能引起顯性感染，不出現(xiàn)臨床癥狀，一旦人體免疫功能下降，潛伏在體內的病原體乘機活躍，引起發(fā)病，上述的相持階段稱為潛伏性感染，可見于瘧疾，單純皰疹和帶狀皰疹。

（三）傳染病的流行

病原體侵入人體引起疾病并發(fā)生、發(fā)展和轉歸具有一定的規(guī)律性，一般說來主要有入侵門戶、機體內定位、排出途徑3方面。

傳染病流行的基本條件主要包括3個環(huán)節(jié)： 1．傳染源

指病原體已在體內生長繁殖并能將其不斷排出體外的人和動物。主要包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。2．傳播途徑

指病原體從傳染源排出后，再侵入其他易感人群時所經(jīng)歷的途徑。主要包括：呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、蟲媒傳播、體液傳播、血液傳播、垂直傳播、水平傳播。3．易感人群

易感人群是指人群中對某種傳染病缺乏免疫力而易受感染者。人群易感性大小系動態(tài)性變化，受人群的一般抵抗力、免疫力、人口流動、病原體的變異人群、人群預防接種推廣等因素所影響?！疚业墓P記】

（四）傳染病的預防

傳染病的預防是一項復雜的社會系統(tǒng)工程，要針對構成傳染病流行過程的3個環(huán)節(jié)采取相應的措施。

1．管理傳染源

傳染病的管理制度是管理傳染源的主要內容。在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療中，早報告是關鍵。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，需要管理報告的傳染病分為甲類、乙類和丙類3類，共37種。

（1）甲類傳染病也稱為強制管理傳染病，包括：鼠疫、霍亂。對此類傳染病發(fā)生后報告疫情的時限，對患者、病原攜帶者的隔離、治療方式以及對疫點、疫區(qū)的處理等，均強制執(zhí)行。（2）乙類傳染病也稱為嚴格管理傳染病，包括：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。對此類傳染病要嚴格按照有關規(guī)定和防治方案進行預防和控制。其中，傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感這3種傳染病雖被納入乙類，但可直接采取甲類傳染病的預防、控制措施。

（3）丙類傳染病也稱為監(jiān)測管理傳染病，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。對此類傳染病要按國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的監(jiān)測管理方法進行管理。2．切斷傳播途徑

切斷傳播途徑是預防傳染病的重要措施，尤其對消化道傳染病、蟲媒傳染病和寄生蟲病，是預防的關鍵環(huán)節(jié)。主要措施包括以“三管一滅”為中心的一般性衛(wèi)生措施和消毒殺蟲措施?！叭芤粶纭奔粗腹芎盟?，管好飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，管好糞便垃圾及污水污物并做好無害此處理；消滅四害（老鼠、臭蟲、蒼蠅和蚊子）和其他病媒昆蟲。消毒是通過物理和化學方法消滅環(huán)境中的病原體。依處置對象不同又分為疫源地消毒和預防性消毒，疫源地消毒包括隨時消毒和終末消毒。隨時消毒是對傳染源的排泄物、分泌物及其所污染的物品隨時進行的消毒處理；終末消毒是當傳染源不再存在（如患者痊愈、移走或死亡），對其污染場所進行的徹底消毒，也包括痊愈患者自身或死后尸體消毒，終末消毒要特別強調消毒方法的有效性和消毒范圍的徹底。預防性消毒是指未發(fā)現(xiàn)明顯傳染源，對可能遭到病原體污染的物品、場所和人體實行消毒，如飲水消毒、餐具消毒、空氣消毒、糞便無害化處理和飯前便后洗手等。殺蟲是通過物理、化學及生物學方法殺滅傳播疾病的病媒昆蟲。3．提高人群免疫力

（1）提高機體的非特異性免疫力。通過改善生活和居住條件、合理營養(yǎng)以及參加體育鍛煉等增強體質，提高抵御傳染病的能力。保持愉快心情和良好心態(tài)對提高機體的非特異性免疫力同樣具有重要意義。

（2）提高機體的特異性免疫力。通過接種特異性抗原或特異性抗體，使機體獲得針對某種傳染病的特異性免疫力，是最重要的保護措施。特異性主動免疫是通過預防接種疫苗、菌苗或類毒素等抗原，使機體產生對抗病毒、細菌或毒素的特異性免疫力。特異性被動免疫是給機體直接注射免疫球蛋白，如抗毒素、丙種球蛋白等免疫效應分子，使機體立即獲得特異性免疫力的方法。【我的筆記】

（五）傳染病的報告 1．服務對象

是轄區(qū)內法定傳染病病例、疑似病例、密切接觸者及相關人群。2．服務內容

（1）發(fā)現(xiàn)、登記：填寫門診日志及入、出院登記本，X線室或化驗室檢測結果登記表。首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病病例、疑似病例后，按照要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》。

（2）報告：①報告程序與方式：是對于已開通傳染病疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)的單位，在規(guī)定時間內使用傳染病疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)報告。未開通傳染病疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)的單位，視疫情具體情況按法律法規(guī)的要求通過傳真、電話等方式盡快進行疫情報告，同時送（寄）出傳染病報告卡。根據(jù)疫情，當懷疑有傳染病暴發(fā)流行的可能時，應向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。②報告時限：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的病例或疑似病例時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2 h內將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的，應于2 h內以最快的通訊方式（電話、傳真）向當?shù)乜h級疾病預防控制機構報告，并于2 h內寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病例、疑似病例和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者，在診斷后實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24 h內進行網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于24 h內寄送出傳染病報告卡。③做好傳染病報告的訂正和補報工作。對于需要訂正的要及時訂正，發(fā)現(xiàn)漏洞的要及時補報。（3）傳染病的處理：①處理患者，可采取就地隔離治療，對于不具備隔離條件和相應救治能力時，將患者及其病歷記錄復印件一并轉至具備相應救治能力的醫(yī)療機構。②消毒處理應依照相關法律法規(guī)的規(guī)定，對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物進行消毒和無害化處置。③要做好患者的流行病學調查和隨訪，協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好流行病學的調查和主動管理，以及傳染病居家患者的隨訪工作。④協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構查找密切接觸者，按照有關要求協(xié)助做好管理工作。3．服務要求

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心要建立健全傳染病報告管理制度。配備專（兼）職人員負責傳染病疫情報告管理工作，定期對工作人員進行傳染病防治知識、技能的培訓。按照國家法律法規(guī)及有關管理規(guī)范填寫傳染病病種報告、報告卡等。做好相關服務記錄，《傳染病報告卡》應至少保留3年。【我的筆記】

二、常見傳染病的預防

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（一）病毒性肝炎 1．概念

病毒性肝炎是多種肝炎病毒（嗜肝病毒）引起的以肝損害為主的全身性傳染病。臨床上常表現(xiàn)為疲乏、食欲減退、厭油膩、肝大、肝功能異常、部分可出現(xiàn)黃疸。按病原體分類，病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁、戊型5種。2．傳染源

①甲型肝炎無病毒攜帶狀態(tài)，傳染源為急性期甲型肝炎患者和隱性感染者。糞便排毒期在起病前2周到血清ALT高峰后1周，少數(shù)患者可延長至起病后30日仍具有傳染性。②乙型肝炎的主要傳染源是急、慢性乙型肝炎患者及病毒攜帶者。后二者由于病毒長期存在血液中，為更重要的傳染源。急性乙肝患者的傳染期從起病前數(shù)周開始，持續(xù)整個急性期。HBsAg陽性的慢性患者和無癥狀攜帶者的傳染性大小與e抗原、HBV-DNA及HBV-DNAP是否陽性有關。③丙型肝炎的傳染源是急、慢性丙肝患者及無癥狀病毒攜帶者，只要血中有HCV-RNA存在，均可為傳染源。④丁型肝炎與乙型肝炎相似。⑤戊型肝炎與甲型肝炎相似。3．傳播途徑

①甲型病毒性肝炎主要是經(jīng)糞口傳播途徑感染，即由患者的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸經(jīng)口進入胃腸道而傳播。常常造成大范圍的流行。②乙肝病毒的傳染途徑一般認為有體液、血液、破損的皮膚黏膜以及母嬰傳播，最主要的傳播途徑為母嬰傳播。③丙肝的傳播途徑類似于乙肝，但由于其是RNA病毒，對外界抵抗力低，故傳播較乙肝局限。多經(jīng)過腸道外途徑，主要有輸血或血制品、注射破損皮膚黏膜、生活密切接觸、接觸以及母嬰傳播。④丁肝傳播途徑與乙肝相似。⑤戊肝傳播途徑與甲肝相似。

4．易感人群

人對各型肝炎病毒普遍易感，感染后可產生一定程度的免疫力。甲型肝炎在＞6個月的兒童發(fā)病最多，以隱性感染多見，成年時保護性抗體抗HAV-IgG檢出率達80％，抗HAV-IgA為感染指標，感染后可獲得持久的免疫力。乙肝抗HBs陰性者、嬰幼兒、母親HBsAg陽性者、反復使用血液制品者、血液透析者、靜脈藥癮者、接觸血液的醫(yī)務工作者、多個性伴侶者均為易感人群。丙型、丁型肝炎人群普遍易感，抗HCV/HDV非保護性抗體；戊型肝炎多見于成年人。

5．病毒性肝炎的預防措施

（1）控制感染源：如肝炎患者和病毒攜帶者，正在感染者不能從事食品加工、飲食服務、托幼保育等工作，還要嚴格篩選獻血者。

（2）切斷傳播途徑：加強環(huán)境和個人衛(wèi)生管理科有效預防甲、戊肝，對服務行業(yè)消毒、嚴格管理血液制品、被動免疫阻斷母嬰傳播可有效預防乙、丙、丁肝的傳播。

（3）保護易感人群：對嬰幼兒、兒童和血清抗HAV-IgG陰性的易感人群，均可接種甲肝減毒或疫苗以預防甲型肝炎。對于乙肝易感者、新生兒均應接種乙肝疫苗以預防乙肝。乙型肝炎疫苗是我國預防和控制乙型肝炎流行的最關鍵措施。目前對丙、丁、戊型肝炎尚缺乏特異性免疫預防措施。【我的筆記】

（二）細菌性痢疾 1．概念

細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌屬細菌（痢疾桿菌）引起的腸道傳染病。其傳播途徑是消化道傳播，好發(fā)于夏秋季。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，可伴有全身毒血癥狀，嚴重者可有感染性休克和（或）中毒性腦病。細菌性痢疾可多次感染，多次發(fā)病，因為各型之間無交叉免疫，病后免疫力差。2．傳染源

傳染源是急慢性菌痢患者及帶菌者。傳播途徑為典型的糞-口傳播，即病原體隨傳染源的糞便排出，污染水、食物、生活用品或手，經(jīng)口使人感染。蒼蠅是主要的傳播媒介。人群普遍易感，學齡前兒童發(fā)病率最高，青壯年次之。3．預防措施 主要通過早期發(fā)現(xiàn)患者和帶菌者并及時隔離治療，每日1次大便培養(yǎng)，連續(xù)2次陰性可解除隔離等措施來管理好傳染源。通過管理好水、飲食、糞便，消滅蒼蠅等途徑切斷傳播途徑。還可口服活疫苗，刺激腸道產生分泌IgA及細胞免疫以保護易感人群。

（三）艾滋病 1．概念

艾滋病是由人免疫缺陷病毒（HIV）引起的、主要經(jīng)性接觸和血液傳播的慢性的致死性傳染病。HIV病毒主要侵犯、破壞輔助性T淋巴細胞，導致機體細胞免疫功能嚴重損害，最終并發(fā)嚴重的機會性感染和腫瘤。2．傳染源

主要是患者及HIV無癥狀攜帶者，特別是后者。HIV主要存在于血液、體液、子宮和陰道分泌物中。唾液、眼淚和乳汁等體液也含HIV，均具有傳染性。3．傳播途徑

主要有性接觸傳播，是最主要的傳播途徑；血液傳播，藥物依賴者共用針頭、自主采血或經(jīng)輸入被HIV血液或血制品等均可被感染；母嬰傳播，感染HIV的孕婦經(jīng)胎盤傳給胎兒，亦可經(jīng)產道及產后血性分泌物、喂奶等傳給嬰兒。獲得性免疫缺陷綜合征也是人群普遍易感。4．預防

主要有加強防治知識的宣傳教育，禁止毒品注射，嚴禁性亂，對于高危人群用避孕套，使用一次性注射器。【我的筆記】

（四）狂犬病 1．概念

狂犬病又名恐水癥，是由狂犬病毒引起的以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人獸共患傳染病?？袢⊥ǔＲ圆～F咬傷形式傳給人。2．臨床表現(xiàn)

狂躁、恐懼不安、恐水、恐聲、怕風、發(fā)作性咽喉肌痙攣及進行性癱瘓等。3．預防措施

主要有管理傳染源，給家犬注射獸用狂犬病毒疫苗，及時處理傷口，預防接種，注射免疫球蛋白。

（五）結核病 1．概念

結核病是由結核分歧桿菌，經(jīng)過呼吸道傳播而引起的全身慢性感染。常見的有肺結核、腸結核、骨結核和生殖系統(tǒng)結核等。2．傳染源

主要是肺結核患者，長期排菌的開放性肺結核患者。3．傳播途徑

主要有空氣傳播、腸道傳播。4．易感人群

為普遍易感，嬰幼兒、青春后期、老年人、糖尿病患者、矽肺患者、妊娠、惡性腫瘤肝轉移、AIDS好發(fā)。5．預防措施

主要是控制傳染源，爭取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。痰菌陽性的肺結核患者，對污染物消毒，進行陽光暴曬，還可接種疫苗或化學藥物預防?！疚业墓P記】