第一篇：三原縣婦幼院信息安全與保密管理工作制度

三原縣婦幼院信息安全與保密管理工作制度

為了加強我院計算機信息系統(tǒng)的安全管理工作，根據(jù)國家有關(guān)計算機信息系統(tǒng)安全保密的一系列法律法規(guī)要求和《三原縣人民政府辦公室關(guān)于加強政府信息系統(tǒng)安全和保密管理工作的通知》（三政辦發(fā)[2008]95號）文件精神及衛(wèi)生局的信息化管理要求，特制定本制度：

一、我院的計算機信息安全與防范工作由院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，院信息安全員統(tǒng)一管理，各科室對本科室的計算機信息安全與防范工作負(fù)責(zé)。

二、按照“誰首發(fā)，誰負(fù)責(zé)”的原則，做到“上網(wǎng)信息不涉密，涉密信息不上網(wǎng)，嚴(yán)格把握上網(wǎng)的政治性、保密性和安全性，絕不能把有違國家大政方針，有損三原形象的信息發(fā)到網(wǎng)上。

三、計算機專機專用，并設(shè)置不少8位數(shù)的開機密碼，重要文件 應(yīng)存在光盤、U盤等外部存儲設(shè)備上，所有計算機必須安裝正版殺毒軟件并及時更新、殺毒。

四、院信息安全員要經(jīng)常檢查網(wǎng)絡(luò)信息，發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報。要定期對網(wǎng)上信息發(fā)布情況進(jìn)行分析，研究新情況，解決新問題，不斷改進(jìn)對網(wǎng)絡(luò)的保密管理。對由于審查把關(guān)不嚴(yán)格，造成網(wǎng)上泄密的，將嚴(yán)肅查處和追究有關(guān)責(zé)任人和負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

五、經(jīng)常性地組織本部門工作人員學(xué)習(xí)計算機和網(wǎng)絡(luò)安全保密知識，開展保密形勢教育，使他們懂得用涉密計算機上互聯(lián)網(wǎng)的嚴(yán)重危害性，提高信息安全保密意識，熟悉有關(guān)規(guī)章制度，明確保密義務(wù)，掌握定密依據(jù)、定密程序和計算機信息系統(tǒng)的有關(guān)保密法規(guī)，自覺遵守保密紀(jì)律和有關(guān)保密規(guī)定

第二篇：婦幼管理工作制度

婦幼管理工作

制 度 匯 編

（2015年修訂）

目 錄

信息資料分類歸檔管理制度..........................1 婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制制度..........................1 婦幼衛(wèi)生信息安全制度..............................2 婦幼衛(wèi)生信息管理制度..............................2 婦幼衛(wèi)生信息管理工作制度..........................3 婦幼衛(wèi)生信息報告制度..............................3 基層婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)制度..........................4 婦幼保健工作人員培訓(xùn)制度..........................5 婦幼保健工作例會制度..............................6 托幼機構(gòu)人員培訓(xùn)和定期督導(dǎo)制度....................6 婦幼健康教育工作制度..............................7 婦幼健康教育工作計劃..............................7 婦幼健康教育實施方案..............................8 高危孕產(chǎn)婦管理制度...............................11 孕產(chǎn)婦死亡評審制度...............................11 孕產(chǎn)婦死亡病例報告制度...........................12 孕產(chǎn)婦死亡討論制度...............................13 新生兒死亡評審制度...............................14 圍產(chǎn)兒及5歲以下兒童死亡評審工作制度.............15 圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡病例報告制度..............17 出生醫(yī)學(xué)證明管理工作制度.........................17 兒童系統(tǒng)化管理制度及體弱兒管理制度...............20 出生缺陷診斷制度.................................21 婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制制度

一、結(jié)合婦幼衛(wèi)生年報、“三網(wǎng)監(jiān)測”及重大公共衛(wèi)生項目信息資料的上報情況，對全縣個10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城區(qū)醫(yī)療單位城鎮(zhèn)社區(qū)進(jìn)行質(zhì)控抽查。時間從上一年10月1日—本年9月31日。

二、對婦幼衛(wèi)生年報中所有指標(biāo)進(jìn)行檢查，重點核查生命指標(biāo)以及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)指標(biāo)，填寫婦幼衛(wèi)生年報生命指標(biāo)漏報表和婦幼衛(wèi)生年報保健服務(wù)指標(biāo)質(zhì)控結(jié)果匯總表等質(zhì)控表卡冊。

三、尤其對本孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡及活產(chǎn)數(shù)、出生缺陷及死胎死產(chǎn)漏報情況進(jìn)行檢查。

四、5歲以下兒童死亡、新生兒出生缺陷、活產(chǎn)兒及死胎死產(chǎn)漏報質(zhì)控抽取全市三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取2個行政村。孕產(chǎn)婦死亡漏報情況在全縣范圍內(nèi)進(jìn)行全面調(diào)查。

五、質(zhì)量控制要在查閱各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年報質(zhì)量的基礎(chǔ)上，走訪城區(qū)各家醫(yī)院、疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、火葬場、計生辦、并詢問村醫(yī)、婦女主任等知情人，了解該鄉(xiāng)鎮(zhèn)當(dāng)年的活產(chǎn)、死亡情況，并深入各接生單位查閱分娩記錄、產(chǎn)兒科出入院登記、醫(yī)院死亡證明、出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記、乙肝疫苗接種、“降消項目”、死亡登記及住院病歷等資料，積極尋找漏報線索。

六、對鄉(xiāng)村兩級的年報資料進(jìn)行逐級核對。

七、10月30日前完成各級補漏，11月5日前進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，11月15日前將質(zhì)控小結(jié)、質(zhì)控表上德州市婦幼保健所。

婦幼衛(wèi)生信息安全制度

為加強全縣婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)規(guī)范管理，提高婦女保健工作質(zhì)量，保障婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)的質(zhì)量與安全、特制訂本制度。

一、全縣婦幼保健機構(gòu)統(tǒng)一使用婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)，系統(tǒng)包含孕產(chǎn)婦保健、兒童保健和婦幼衛(wèi)生監(jiān)測、孕期艾滋病、梅毒和乙肝監(jiān)測等信息資料以及孕產(chǎn)婦和兒童的個人信息。

二、縣醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城鎮(zhèn)社區(qū)為婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)使用單位，對婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)婦幼安全和保管責(zé)任。

三、各使用單位和使用人員對信息系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)要嚴(yán)格保密，未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，不得擅自對外提供信息系統(tǒng)中的任何信息，不得調(diào)用或拷貝信息數(shù)據(jù)另作他用，日常分析的數(shù)據(jù)要妥善保管，不得隨意丟棄或利用網(wǎng)絡(luò)傳播。

四、各使用單位對數(shù)據(jù)信息資料應(yīng)進(jìn)行分級管理，不同人員管理不同級別的資料。

五、各使用單位須與信息人員簽訂安全協(xié)議。

六、加強信息系統(tǒng)安全和系統(tǒng)維護(hù)人員 管理，建立信息保密制度。

七、任何單位及個人不得對外泄露孕產(chǎn)婦及兒童個人信息資料，違者將給于通報批評，并依法追究法律責(zé)任。

婦幼衛(wèi)生信息管理制度

一、各種婦幼衛(wèi)生信息資料，應(yīng)填寫完整、準(zhǔn)確、字跡清楚，版面清潔，信息資料專人管理。

二、對原始資料不可隨意修改、弄虛作假，統(tǒng)計資料不可虛報、瞞報、遲報、拒保。

三、定期分類、整理各種婦幼衛(wèi)生信息資料，應(yīng)按年份建立的目錄本，避免資料零散、丟失。

四、各種婦女兒童保健、醫(yī)療信息資料，應(yīng)按建立的目錄首頁，并立卷成冊歸檔。

五、數(shù)據(jù)庫程序等計算機信息資料，應(yīng)至少拷貝兩份，并注明標(biāo)簽分類存檔。

六、上報或反饋統(tǒng)計數(shù)據(jù)，應(yīng)由科主任初審，再交所領(lǐng)導(dǎo)審核、簽字、加蓋公章。

七、定期對基層上報信息數(shù)據(jù)進(jìn)行抽查、核實，發(fā)現(xiàn)錯誤、遺漏，應(yīng)及時糾正，并注明原因。

八、查閱信息資料必須嚴(yán)格登記。對于機密信息資料，未經(jīng)許可任何人不得處泄。

九、定期分析各種婦幼衛(wèi)生信息資料，并撰寫有關(guān)分析報告，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)，充分利用可以公開的各種信息資料，為社會和公眾服務(wù)。

婦幼衛(wèi)生信息管理工作制度

一、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全市婦幼衛(wèi)生信息管理工作。

二、信息資料要定期收集全市婦幼衛(wèi)生信息，及時整理，輸入計算機進(jìn)行統(tǒng)計分析，書寫分析報告，并按規(guī)定時間向上報市婦幼院和衛(wèi)生行政部門，同時進(jìn)行信息反饋。

三、有關(guān)科室在按時收集有關(guān)信息資料時，經(jīng)過檢查審核后上報信息資料科，不得延誤上報時間，以免影響全縣信息的及時反饋。

四、信息資料科要接受各科室的資料查詢。

五、在收集、整理資料過程中要力求資料真實、可靠和科學(xué)。

六、嚴(yán)格遵守機房工作制度，按照計算機操作規(guī)程進(jìn)行操作。

七、掌握現(xiàn)代信息管理技術(shù)，管理方法，增強信息意識，充分發(fā)揮信息功能作用，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)。

婦幼衛(wèi)生信息報告制度

一、高度重視婦幼衛(wèi)生信息填報工作?！赌笅氡＝》ā返?3條規(guī)定：“醫(yī)療保健機構(gòu)有產(chǎn)婦和嬰兒死亡以及新生出生缺陷情況的，應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門報告”，因此，各社區(qū)、衛(wèi)生院和醫(yī)療保健機構(gòu)要高度重視，要依法做好婦幼信息管理和填報工作。

二、落實專人負(fù)責(zé)信息填報工作。各醫(yī)療保健機構(gòu)要明確職能科室負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生信息填報工作，指定專人收集院內(nèi)各相關(guān)科室的數(shù)據(jù)，認(rèn)真核實后填報，并按屬地管理原則上報所在轄區(qū)的縣級婦幼保健機構(gòu)。

三、認(rèn)真填報婦幼衛(wèi)生相關(guān)信息。凡開展婦產(chǎn)科、兒科、婦幼保健科、計劃生育科、產(chǎn)科B超檢查及產(chǎn)前篩查診斷工作的醫(yī)療保健機構(gòu)，要認(rèn)真填報“福建省醫(yī)療保健機構(gòu)婦幼保健工作情況季報表”、“孕產(chǎn)婦死亡報告卡、“圍產(chǎn)兒死亡報告卡”和“兒童死亡報告卡”。按工作內(nèi)容分別建立健全相關(guān)原始記錄，建立并完善《分娩登記》、《5歲以下兒童、15-49歲育齡婦女死亡登記》、《出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放登記》、《計劃生育手術(shù)登記》、《婦女病普查登記》、《孕產(chǎn)婦艾滋病病毒檢測、梅毒檢測登記》和《孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查、診斷登記》等登記制度。

四、嚴(yán)格執(zhí)行報告程序和時間要求?！霸挟a(chǎn)婦死亡報告卡”于孕產(chǎn)婦死亡后7個工作日內(nèi)報告，兒童死亡等信息實行季報制，各醫(yī)療保健機構(gòu)每季度填報一次，分別于每年1、4、7、10月份的10日前填報上一季度“婦幼衛(wèi)生信息季報表”和“兒童死亡報告卡”，按照屬地管理的原則，將季報表和死亡報告卡報送轄區(qū)內(nèi)的縣區(qū)級婦幼保健機構(gòu)。

五、加強信息質(zhì)量控制。為保證填報資料的真實、準(zhǔn)確，各醫(yī)療保健機構(gòu)要加強對院內(nèi)數(shù)據(jù)的檢查核實，加強與所在轄區(qū)的縣級婦幼保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)聯(lián)系，接受衛(wèi)生行政部門或婦幼保健機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制和相關(guān)檢查。

基層婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)制度

一、制定婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)計劃，有指導(dǎo)人、指導(dǎo)時間、地點及指導(dǎo)內(nèi)容。

二、對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)業(yè)務(wù)指導(dǎo)每兩月一次，每次指導(dǎo)不少于三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

三、全年每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少業(yè)務(wù)指導(dǎo)2次。

四、婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)以婦幼衛(wèi)生監(jiān)測項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦和孕早期補服葉酸項目、新生兒疾病篩查和聽力篩查、婦幼公共衛(wèi)生均等化服務(wù)等為重點進(jìn)行,同時做好婦女“兩病”的篩查基礎(chǔ)工作。

五、加大對四個5歲以下兒童死亡監(jiān)測鄉(xiāng)鎮(zhèn)的督導(dǎo)力度，對孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡及活產(chǎn)兒、出生缺陷及死胎、死產(chǎn)進(jìn)行嚴(yán)格的漏報調(diào)查指導(dǎo)。

六、下鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)有指導(dǎo)記錄、有整改意見。

七、每次的業(yè)務(wù)指導(dǎo)后的通報，要以文件的形式下發(fā)縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位及社區(qū)服務(wù)站。

八、全年的業(yè)務(wù)指導(dǎo)計劃、通報、記錄裝訂存檔。

婦幼保健工作人員培訓(xùn)制度

一、制定培訓(xùn)計劃，明確培訓(xùn)重點內(nèi)容和培訓(xùn)目標(biāo)。

二、年內(nèi)至少舉辦2期縣、鄉(xiāng)婦幼專干、社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)班。

三、培訓(xùn)通知經(jīng)衛(wèi)生局核準(zhǔn)后以文件形式下達(dá)至縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。培訓(xùn)前3天先在網(wǎng)絡(luò)上通知培訓(xùn)的相關(guān)事宜。

四、培訓(xùn)實行簽到制度。遲到、早退或不參加培訓(xùn)的單位和個人，在年終考核中將扣除相應(yīng)的分值。

五、培訓(xùn)課程，培訓(xùn)資料、內(nèi)容要有實用性、先進(jìn)性。

六、培訓(xùn)內(nèi)容符合我縣婦幼保健工作實際，以婦幼衛(wèi)生監(jiān)測、孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童保健管理、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、新生兒疾病篩查、聽力篩查、葉酸投服和“兩病”篩查為授課主題。

七、培訓(xùn)前要掌握婦幼專干對相關(guān)知識的掌握程度，培訓(xùn)后要對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行測試，以檢驗培訓(xùn)效果。

八、健全培訓(xùn)檔案。培訓(xùn)結(jié)束后要將培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)通知、培訓(xùn)簽到冊、培訓(xùn)內(nèi)容、課程表、試卷及培訓(xùn)小結(jié)等裝訂存檔。

婦幼保健工作例會制度

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》，積極開展業(yè)務(wù)及相關(guān)法律培訓(xùn)，不斷提高工作人員素質(zhì)。

二、婦幼保健工作例會每季度舉行一次，各市直醫(yī)療單位、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與。

三、對全縣婦幼保健工作進(jìn)行考核，平時考查與年終考核相結(jié)合。

四、對各醫(yī)療單位提出的婦幼保健工作問題進(jìn)行解答。

托幼機構(gòu)人員培訓(xùn)和定期督導(dǎo)制度 為加強對全縣托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作管理，提高我縣托幼機構(gòu)保健工作的質(zhì)量，特制定我縣托幼機構(gòu)人員培訓(xùn)督導(dǎo)制度。

一、年內(nèi)至少舉辦2期全縣托幼機構(gòu)人員培訓(xùn)班，授課內(nèi)容要針對托幼機構(gòu)保健管理、兒童意外傷害的預(yù)防與處理、兒童常見傳染病的防治、托幼機構(gòu)衛(wèi)生消毒規(guī)范等為主要重點。

二、幼兒實行定期檢查制度。幼兒每學(xué)期開學(xué)前，須在婦幼保健站進(jìn)行一次健康體檢，體檢內(nèi)容包括體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、血色素、肝功能等檢查。測后要做記錄，并進(jìn)行健康分析，及時矯正缺點。每個入托幼兒應(yīng)建立健康卡片或檔案。

三、托幼機構(gòu)要了解幼兒疾病史、家族史及生活習(xí)慣，有傳染病接觸史的待檢疫期過后無癥狀者，才可入園。托幼機構(gòu)工作人員也要參加工作前的健康體檢，包括胸透、肝功能、大小便及陰道滴蟲檢查，無傳染病者方可就職。

四、托幼機構(gòu)要堅持晨檢及全日觀察制度，認(rèn)真做好一摸：看有無發(fā)熱，二看：咽部、皮膚和眼神，三問：飲食、睡眠、大小便情況，四查：有無攜帶不安全物品，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

五、每學(xué)期要召開家長會，向家長宣傳保健及膳食營養(yǎng)知識，利用宣傳欄及時向家長宣傳、介紹幼兒園的情況，對有病的幼兒當(dāng)面向家長交代清楚采取措施，每周食譜和每季度營養(yǎng)計算結(jié)果向家長公布。

六、培訓(xùn)托幼機構(gòu)保健人員對幼兒的每次查體、職工查體均做好記錄，對幼兒體格發(fā)育、膳食營養(yǎng)進(jìn)行評價。

七、對托幼機構(gòu)每年進(jìn)行2次督導(dǎo)檢查。檢查內(nèi)容包括各種檢查記錄（每天消毒記錄、幼兒的特殊情況記錄、幼兒生長發(fā)育圖譜、營養(yǎng)評價、幼兒常見傳染病的防治、意外傷害預(yù)防與處理等方面進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

八、對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行現(xiàn)場處理，并提出整改措施，限期整改。

婦幼健康教育工作制度

1、各類健教稿件必須立足于醫(yī)學(xué)科學(xué)，做到科學(xué)、準(zhǔn)確、真實。

2、妥善保管婦幼保健宣傳稿件并及時存檔。

3、妥善保管健康教育設(shè)備，并定期檢查設(shè)備性能，隨時保持備用狀態(tài)。

4、完成以下健教工作內(nèi)容： ①每季至少出一期婦幼保健宣傳檔;②每季至少舉辦一期孕婦學(xué)校、父母學(xué)校；

③利用“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)等婦女及兒童聚集的機會，開展婦幼衛(wèi)生講課、咨詢等活動。

5、重點加強對孕產(chǎn)婦和兒童家長的健康教育，要求所轄范圍孕產(chǎn)婦、兒童家長健康教育覆蓋率達(dá)90％。

6、各項健教活動均需作好活動記錄。

婦幼健康教育工作計劃

為切實做好婦幼健康教育宣傳工作，保障母嬰安全，促進(jìn)婦幼健康，結(jié)合我院實際情況，特制定本婦幼健康教育工作計劃。

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，除要培養(yǎng)專職健康教育人員外，還要不斷擴(kuò)大健康教育兼職人員隊伍。

二、《母嬰保健法》是保障婦女、兒童健康的法律，我們要繼續(xù)貫徹實施《母嬰保健法》，因此要組織全區(qū)婦幼工作者認(rèn)真學(xué)習(xí)，提高懂法、執(zhí)法水平，同時要利用各種媒體進(jìn)行大力宣傳。

三、要加強院內(nèi)宣傳陣地的管理，充分利用可利用空間，通過墻報,宣傳欄、掛牌等多種形式，積極宣傳《母嬰保健法》，婦女兒童保健知識。宣傳欄每季更換四塊宣傳版面，宣傳掛牌每季更換二塊以上，根據(jù)季節(jié)不同做到內(nèi)容豐富，版面新穎，并做到照片存檔。

四、要充分利用“三八”婦女節(jié)、世界衛(wèi)生日、世界母乳喂養(yǎng)周、《母嬰保健法》宣傳日、生殖健康宣傳周、世界愛滋病日等宣傳日積極組織人員,針對性地進(jìn)行開展宣傳講座。

五、積極開展健康教育到農(nóng)村活動，每月辦一次婦幼健康教育知識講座，讓婦產(chǎn)科、兒科專家深入到農(nóng)村，給廣大群眾講解一些喜聞樂見的保健知識，如胎教、孕期營養(yǎng)、嬰兒輔食添加技巧、新生兒護(hù)理等。

婦幼健康教育實施方案

健康教育是國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一，健康教育在提高居民健康素養(yǎng)、倡導(dǎo)健康的生活方式、預(yù)防和控制傳染病等方面起著重要的作用。為實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，加強婦幼健康教育工作，結(jié)合我院實際情況，特制定本實施方案。

一、目的

在溫縣大力普及衛(wèi)生知識，倡導(dǎo)文明健康的生活方式，提高廣大婦女兒童的健康水平和生活質(zhì)量，提高廣大人民群眾基本衛(wèi)生知識知曉率。

二、目標(biāo)

充分發(fā)揮健康教育的作用，根據(jù)實際，結(jié)合宣傳材料、健康講座、巡回義診等多種形式開展社區(qū)健康教育，將婦幼健康教育工作與疾病控制、預(yù)防保健工作有機結(jié)合，融為一體，引導(dǎo)廣大群眾積極參與，預(yù)防和減少疾病的發(fā)生。

三、主要措施

（一）加強機構(gòu)建設(shè)

1、以社區(qū)科牽頭，聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部共同成立健康宣教委員會。并且成立以社區(qū)科主任為組長，婦科、兒科醫(yī)生為成員的健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組。

2、社區(qū)科主任參與健康教育工作，各相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人員要積極配合，協(xié)助作好婦幼健康教育工作。

（二）加強隊伍建設(shè)

健康教育人員培訓(xùn)工作是決定健康教育開展好壞的關(guān)鍵。抽調(diào)我院婦科、兒科專家，培訓(xùn)各村衛(wèi)生室工作人員，使他們不僅懂得健康教育的傳播技巧，更要全面掌握突發(fā)事件的應(yīng)對知識和衛(wèi)生科普常識。使婦幼健康教育宣傳深入到農(nóng)村。

（三）加強陣地建設(shè)

1、充分利用現(xiàn)有宣傳陣地進(jìn)行健康教育

院內(nèi)的門診大廳、各科室、室內(nèi)外宣傳欄都是重要的宣傳陣地。婦科、兒科及門診婦科、門診兒科對前來就診咨詢的群眾給予相應(yīng)的健康知識的宣傳以及提供健康教育處方等宣傳材料，門診樓大廳需循環(huán)播放婦幼健康知識影片。室外宣傳欄進(jìn)行每季度更換并注意與各衛(wèi)生宣傳日主題相結(jié)合。

2、以健康知識講座為載體，全面宣傳健康知識。健康教育講座是健康宣傳的重要手段之一，我院每月組織人員下到農(nóng)村，開展健康知識講座。

3、結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳。要充分利用“三八”婦女節(jié)、世界衛(wèi)生日、世界母乳喂養(yǎng)周、《母嬰保健法》宣傳日、生殖健康宣傳周、世界愛滋病日等宣傳日，突出重點，組織醫(yī)務(wù)人員積極開展大型義診咨詢活動，通過懸掛橫幅、發(fā)放健康教育宣傳材料、咨詢義診來提高群眾的防病知識。

四、具體工作安排

（一）院外健康教育工作

通過健康教育專家下鄉(xiāng)活動，了解當(dāng)?shù)卮嬖诘闹饕】祮栴}，并確定解決問題的優(yōu)先順序，根據(jù)各自特點，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，再針對性通過講座、宣傳欄，大型義診咨詢等形式開展豐富多彩的健康教育活動。全年開展健康教育講座不少于12次，咨詢活動不少于6次。

（二）院內(nèi)健康教育工作

1、院內(nèi)設(shè)立健教室宣傳欄，每月更換一次宣傳欄內(nèi)容。

2、采取門診咨詢、隨診宣傳等形式，對患者及其家屬開展健康教育，發(fā)放健康教育處方。

3、對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期健教培訓(xùn)。

（三）工作要求：

1、院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視健康教育，明確責(zé)任，加強領(lǐng)導(dǎo)，根據(jù)所制定的詳細(xì)的健康教育計劃，重點抓好落實。

2、要主動與各村衛(wèi)生所聯(lián)系，求得地方支持和配合。

3、要因地制宜，務(wù)求實效，有聲有色、扎扎實實、不要流于形式，宣傳資料通俗易懂，務(wù)求前來咨詢就診的患者及其家屬人手有份，宣傳畫張貼到居民集中地，提高輻射面。

4、要充分發(fā)揮媒體的作用，及時聯(lián)系報社、電視臺擴(kuò)大宣傳范圍。

高危孕產(chǎn)婦管理制度

1、對高危孕婦進(jìn)行專冊登記、專案管理，并在保健手冊上注特殊標(biāo)記，定期隨訪,做好隨訪記錄。

2、按高危妊娠的程度實行分類、分級管理，輕度高危妊娠由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期檢查、觀察處理，重度高危妊娠由縣以上醫(yī)療保健單位負(fù)責(zé)診治。病情緩解后返回，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期隨訪。

3、凡高危孕婦必須住院監(jiān)護(hù)分娩，中、重度以上高危孕婦必須轉(zhuǎn)送到縣以上醫(yī)療保健單位住院分娩。

4、凡屬妊娠禁忌癥者，應(yīng)送縣以上醫(yī)療保健單位確診。

5、提高高危孕婦的監(jiān)護(hù)手段，確定合理的治療方案，選擇對母嬰有利的分娩方式、決定計劃或適時分娩，確保母嬰安全。

6、高危孕婦的產(chǎn)后訪視，由鄉(xiāng)以上醫(yī)療保健單位負(fù)責(zé)實施。

7、高危孕產(chǎn)婦實行專人管理，責(zé)任到人，全程追蹤隨訪。

孕產(chǎn)婦死亡評審制度

一、各轄區(qū)內(nèi)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，要立即進(jìn)進(jìn)行調(diào)查，填寫相關(guān)資料，并在24小時內(nèi)向衛(wèi)生局及縣婦幼保健站報告。

二、各醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡之后，要配合婦幼保健站調(diào)查并提供孕產(chǎn)婦死亡全部原始病歷復(fù)印件及病例摘要，認(rèn)真組織院內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡病例討論和評審，確定死亡診斷和評審結(jié)論，填寫《孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查表》等相關(guān)資料，3日內(nèi)上報縣婦幼保健站。

三、孕產(chǎn)婦死亡之后需進(jìn)行縣級評審。

1、成立縣級孕產(chǎn)婦死亡評審小組，小組成員由衛(wèi)生行政部門管理人員、醫(yī)療保健機構(gòu)婦產(chǎn)科、婦幼保健等相關(guān)人員組成。評審有縣衛(wèi)生局牽頭、縣婦幼保健站組織，邀請縣孕產(chǎn)婦死亡評審小組參加，分管婦幼衛(wèi)生的副局長主持評審會。

2、評審組專家根據(jù)孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查資料進(jìn)行個案分析，明確死亡診斷，根據(jù)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡過程中醫(yī)療、保健、諸環(huán)節(jié)中存在的問題，提出改進(jìn)意見或干預(yù)措施，最終完成孕產(chǎn)婦死亡評審個案分析報告。

3、經(jīng)市級討論評審后，進(jìn)一步完善相關(guān)資料并備案。

四、嚴(yán)格按照《孕產(chǎn)婦死亡評審規(guī)范》和孕產(chǎn)婦死亡評審的十二格評審標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行，做出明確死因診斷及評審分類。

1、可避免死亡：根據(jù)本縣醫(yī)療保健設(shè)施，技術(shù)水平以及個人身心狀況，應(yīng)能得到妥善處理，但其中某一環(huán)節(jié)處理不當(dāng)或失誤造成的死亡。

2、創(chuàng)造條件可避免死亡：限于本縣醫(yī)療保健設(shè)施、技術(shù)水平或個人家庭缺乏衛(wèi)生知識，拒絕衛(wèi)生指導(dǎo)或其他社會因素造成的死亡，如改善上述條件可避免死亡。

五、評審方法

1、縣級孕產(chǎn)婦死亡評審一季度評審一次或隨時進(jìn)行。

2、評審內(nèi)容主要為病例討論，明確死亡原因和基礎(chǔ)疾病，總結(jié)醫(yī)療保健中的經(jīng)驗教訓(xùn)，對存在的薄弱環(huán)節(jié)提出改進(jìn)意見。

3、按照“十二表格”及“三個延誤”理論進(jìn)行。

孕產(chǎn)婦死亡病例報告制度

各級醫(yī)療保健單位，發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，一律由經(jīng)治醫(yī)師及時、準(zhǔn)確地填寫《孕產(chǎn)婦死亡報告卡》，12小時內(nèi)通知本院預(yù)防保健科；預(yù)防保健科人員及時派人收取《孕產(chǎn)婦死亡報告卡》，24小時內(nèi)電話報告區(qū)婦幼保健院。醫(yī)院按月將報告卡報縣婦幼保健院，縣婦幼保健院按季將卡匯總報市婦幼保健院。

孕產(chǎn)婦死亡討論制度

1、院內(nèi)各科室對每一例死亡都應(yīng)該作好登記，對育齡婦女（15─49歲）死亡應(yīng)注明其末次月經(jīng)時間，以篩查是否是孕產(chǎn)婦。

2、對院內(nèi)所有的孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)于24小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)貗D幼保健院（所）。

3、孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)在1周內(nèi)完成科室內(nèi)討論；1月內(nèi)完成院內(nèi)討論。

4、建立專用的死亡討論記錄本，按會議記錄規(guī)范詳細(xì)記錄討論內(nèi)容；由專人保管，未經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，科室外人員不得查閱和摘錄。

5、完整、及時地填寫《孕產(chǎn)婦死亡登記本》。

新生兒死亡評審制度

新生兒死亡率是衡量一個國家和地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)、文化、教育和醫(yī)療保健水平的重要指標(biāo)。掌握新生兒說完資料的根本目的，在于減少新生兒死亡，保護(hù)新生兒健康，并為制定新生兒生存、保護(hù)戰(zhàn)略措施提高依據(jù)。

一、建立健全新生兒死亡評審機制

1、成立慶云縣新生兒死亡評審領(lǐng)導(dǎo)小組，主管婦幼衛(wèi)生保健的副局長任評審小組長，請縣直醫(yī)療機構(gòu)兒科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、婦幼保健等專家為成員。

2、縣級醫(yī)療機構(gòu)要指定專人負(fù)責(zé)新生兒死亡報告工作。發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)及醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有新生兒死亡均應(yīng)在7天內(nèi)填寫《醫(yī)療機構(gòu)新生兒死亡調(diào)查表》，并在規(guī)定時間內(nèi)報告縣婦幼保健站。

3、各單位均應(yīng)制定相應(yīng)的新生兒死亡管理制度。院內(nèi)發(fā)生新 生兒死亡之后，要認(rèn)真組織院內(nèi)新生兒死亡病例討論，明確死亡診 斷，開評審會時提供新生兒死亡全部原始病歷復(fù)印件及病例摘要。

4、縣婦幼保健站組織評審專家對本縣醫(yī)療保健機構(gòu)所有新生兒死亡進(jìn)行評審，并收集評審組負(fù)責(zé)完成的“新生兒死亡評審分析報告”、新生兒死亡總結(jié)報告。

二、新生兒死亡報告評審對象

凡發(fā)生在本縣內(nèi)各級醫(yī)療保健機構(gòu)的全部新生兒死亡。

三、新生兒死亡評審程序及時間

每季度評審一次，也可以根據(jù)實際情況確定評審時間，完成所有新生兒死亡評審后2周內(nèi)，要將“評審分析報告”、“評審總結(jié)報告”上報縣衛(wèi)生局和市婦幼保健站。

四、評審結(jié)果分類

第一類：可避免死亡。根據(jù)本縣醫(yī)療保健實施，技術(shù)水平及個人身心狀況是可以避免的死亡。但某一環(huán)節(jié)處理不當(dāng)或失誤而造成的死亡。

第二類：創(chuàng)造條件可避免的死亡。由于本縣醫(yī)療保健實施、技術(shù)水平尚未達(dá)到應(yīng)有的水平，或因個人、家庭經(jīng)濟(jì)困難或缺乏基本衛(wèi)生知識而未能及時尋求幫助造成的死亡。這些死亡可因改善上述條件而避免發(fā)生。

五、質(zhì)量控制

1、質(zhì)量控制內(nèi)容：（1）新生兒死亡的死亡數(shù)（2）新生兒死亡的漏報數(shù)（3）卡片完整率。

2、質(zhì)量控制的標(biāo)準(zhǔn)：（1）死亡漏報率＜10%（2）死亡錯誤率＜5%（3）診斷率＜5%

3、質(zhì)量控制管理辦法：縣婦幼保健站負(fù)責(zé)新生兒死亡報告評審制度的質(zhì)量控制，每年對活產(chǎn)數(shù)、新生兒死亡數(shù)等均進(jìn)行漏報調(diào)查，每年組織一次全面質(zhì)量控制。

六、匯總分析

縣級評審領(lǐng)導(dǎo)小組要定期進(jìn)行新生兒死亡匯總分析，針對死因提出有效的干預(yù)措施。

圍產(chǎn)兒及5歲以下兒童死亡評審工作制度

一、組織架構(gòu)

全市實行市、區(qū)、醫(yī)院三級評審制度。各產(chǎn)科醫(yī)院應(yīng)成立院內(nèi)圍產(chǎn)兒死亡評審專家組，市區(qū)兩級圍產(chǎn)兒死亡評審小組成員由同級衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)定，評審小組在同級婦幼保健機構(gòu)下設(shè)辦公室。市、區(qū)兩級圍產(chǎn)兒死亡評審分別由市、區(qū)婦幼保健機構(gòu)牽頭組織實施。

二、工作職責(zé)

（一）專家職責(zé)

1、各級評審小組負(fù)責(zé)同級圍產(chǎn)兒及5歲以下兒童死亡病例的結(jié)論性評審或?qū)W術(shù)性評審。

2、研究發(fā)生圍產(chǎn)兒及5歲以下兒童死亡死亡工作現(xiàn)狀和存在的問題，提出解決問題的對策。

3、研究發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡及5歲以下兒童死亡的主要死因，向政府部門提供決策依據(jù)。

（二）辦公室職責(zé)

1、負(fù)責(zé)圍產(chǎn)兒及5歲以下兒童死亡相關(guān)資料的收集審查，登記和評審前準(zhǔn)備工作。

2、對基層上報的疑難或特殊病例進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。

3、完成評審報告，匯總評審結(jié)果，上報同級衛(wèi)生行政主管部門。

三、評審原則

（一）差額原則：圍產(chǎn)兒死亡評審，視評審案例情況選定每次參評專家，參評專家應(yīng)為單數(shù)。

（二）回避原則：市級評審時，被涉及的責(zé)任單位的評審人員應(yīng)回避。

（三）保密原則:參評人員不得將評審結(jié)論對外公布。

（四）少數(shù)服從多數(shù)原則：評審結(jié)論以參評人員意見多數(shù)為準(zhǔn)。

四、評審要求

（一）責(zé)任單位：在圍產(chǎn)兒死亡一月內(nèi)完成院內(nèi)評審。

（二）區(qū)婦幼保健院：負(fù)責(zé)轄區(qū)圍產(chǎn)兒死亡個案的資料收集、病歷審閱和個案調(diào)查，組織區(qū)評審專家組對轄區(qū)每一例足月非畸形圍產(chǎn)兒死亡病例進(jìn)行評審，每年至少2次（3月份和10月份），分析死亡原因和主要影響因素，按要求整理好資料上報市婦幼保健院婦女保健科。

五、評審方法

根據(jù)死亡個案情況，評審時應(yīng)就“三個延誤”，即：就診延誤、交通延誤、醫(yī)療部門延誤進(jìn)行評審。

六、評審結(jié)論

對死亡病例進(jìn)行評審明確死因，對不能確定死因的病歷，應(yīng)做出死因推斷，得出可以避免死亡、不可避免死亡的結(jié)論。

（一）可避免死亡（含創(chuàng)造條件可避免死亡）：根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療保健設(shè)施條件和技術(shù)水平以及個人身心狀況，死亡是可以避免的，但因其中某一環(huán)節(jié)處理不當(dāng)或失誤造成的死亡；由于本地區(qū)醫(yī)療保健設(shè)施、技術(shù)水平尚未達(dá)到應(yīng)有的水平，或因個人、家庭經(jīng)濟(jì)困難或缺乏基本衛(wèi)生知識未能及時尋求幫助造成的死亡。這些死亡可通過改善上述條件而避免發(fā)生。

（二）不可避免死亡：由于本地市三級醫(yī)療保健機構(gòu)技術(shù)水平所限，尚無法避免的死亡。

七、干預(yù)措施

（一）提出指導(dǎo)意見：針對病例死亡的主要影響因素，查找出問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提出具體干預(yù)措施。

（二）反饋評審結(jié)果：根據(jù)評審結(jié)果和意見，書面反饋相關(guān)單位，同時報衛(wèi)生行政主管部門。

圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡病例報告制度

各級醫(yī)療保健單位，出現(xiàn)圍產(chǎn)兒、新生兒及5歲以下兒童死亡，一律由經(jīng)治醫(yī)師及時、準(zhǔn)確地填寫《圍產(chǎn)兒、小兒死亡報告卡》，該卡由所在科護(hù)士長收存，每月初由該院預(yù)防保健科人員核實、收取，并隨月報表按時報縣婦幼保健院；縣婦幼保健院每季度按規(guī)定報市婦幼保健院。

出生醫(yī)學(xué)證明管理工作制度

一、由衛(wèi)生局指定的醫(yī)療保健機構(gòu)負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)。婦幼保健站負(fù)責(zé)全縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放、管理和監(jiān)督工作。

二、具有《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)資格的醫(yī)療保健機構(gòu)統(tǒng)一到縣婦幼保健站領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》，婦幼保健站需做好登記記錄。

三、《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)單位，應(yīng)有兩名經(jīng)過市衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)、考核獲得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的人員負(fù)責(zé)簽發(fā)和管理工作，分別負(fù)責(zé)登記、填寫《出生醫(yī)學(xué)證明》及審核、簽名，并蓋名章、加蓋“出生醫(yī)學(xué)證明專用章”。

四、《出生醫(yī)學(xué)證明》的填寫必須內(nèi)容準(zhǔn)確，簽發(fā)人用鋼筆或碳素筆簽名，字跡清楚，不得勾劃涂改。

新生兒姓名應(yīng)根據(jù)新生兒父（母）或其監(jiān)護(hù)人申報的姓名填寫，用字準(zhǔn)確。新生兒性別、健康狀況、出生地點分類，應(yīng)根據(jù)接生醫(yī)生提供的新生兒出生時基本情況，分別按照要求填寫。

新生兒父母姓名、身份證編號必須依據(jù)公安機關(guān)簽發(fā)的有效身份證件填寫。

五、《出生醫(yī)學(xué)證明》有下列情形之一的，視為無效：

（一）無簽發(fā)人簽名或未蓋名章的；

（二）被涂改字跡不清或項目填寫不真實的；

（三）私自拆切《出生醫(yī)學(xué)證明》副頁的；

（四）未加蓋“出生醫(yī)學(xué)證明專用章”的；“出生醫(yī)學(xué)證明專用章”未在公安部門備案的；

（五）《出生醫(yī)學(xué)證明》為非法印制的。

六、因簽發(fā)單位的責(zé)任導(dǎo)致原《出生醫(yī)學(xué)證明》無效的，簽發(fā)單位應(yīng)及時給予出具相關(guān)證明，到指定單位換發(fā)有效的《出生醫(yī)學(xué)證明》。因當(dāng)事人的責(zé)任導(dǎo)致原《出生醫(yī)學(xué)證明》無效的，可向原簽發(fā)單位提出申請，由原簽發(fā)單位出具相關(guān)證明，到指定單位換發(fā)。

《出生醫(yī)學(xué)證明》換發(fā)后，原件自換發(fā)之日起作廢，并由換發(fā)單位收回存檔保留。

七、《出生醫(yī)學(xué)證明》因遺失、被盜等原因要求補發(fā)的，應(yīng)向原簽發(fā)單位提交書面申請、父母雙方戶口簿及有效身份證，經(jīng)核實，情況屬實的，原簽發(fā)單位給予出具相關(guān)證明，到指定單位補發(fā)。并在《出生醫(yī)學(xué)證明》副頁上注明“補發(fā)”字樣，同時填寫補發(fā)登記。補發(fā)辦法如下：

（一）未辦理戶籍手續(xù)前遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者，補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正副頁；

（二）辦理戶籍手續(xù)后遺失《出生醫(yī)學(xué)證明》者，只補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正頁。

補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》只適用于1996年1月1日以后出生的嬰兒。

八、《出生醫(yī)學(xué)證明》的換發(fā)、補發(fā)工作由縣婦幼保健站負(fù)責(zé)。

九、在不具有《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)資格的助產(chǎn)技術(shù)單位及在醫(yī)療保健機構(gòu)以外分娩的新生兒，統(tǒng)一到縣婦幼保健所領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》，需攜帶如下材料：新生兒父母雙方身份證、戶口簿、母子保健手冊，接產(chǎn)醫(yī)生出具產(chǎn)婦姓名、新生兒出生時基本情況的證明材料及產(chǎn)婦病例首頁（在醫(yī)療保健機構(gòu)以外分娩的新生兒除外），均須加蓋本醫(yī)療機構(gòu)公章?？h婦幼保健站要將證明材料及病例首頁備案保存。

十、新生兒父母或其監(jiān)護(hù)人，憑《出生醫(yī)學(xué)證明》到其戶籍所在地的戶籍登記機關(guān)辦理出生人口登記手續(xù)。非父母戶籍所在地出生的新生兒，仍憑出生地醫(yī)療或婦幼保健機構(gòu)簽發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》，在父母戶籍所在地的戶籍登記機關(guān)辦理出生人口登記手續(xù)。不得以異地《出生醫(yī)學(xué)證明》換取辦理出生人口登記地的《出生醫(yī)學(xué)證明》，以免造成重復(fù)辦證。

十一、戶籍登記機關(guān)在辦理新生兒戶籍登記時要依法查驗新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》。對取得有效《出生醫(yī)學(xué)證明》的予以辦理戶籍登記，并保留《出生醫(yī)學(xué)證明》副頁作為戶籍登記的原始憑證。

十二、《出生醫(yī)學(xué)證明》由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制，嚴(yán)禁任何單位和個人偽造、倒賣、轉(zhuǎn)讓、出借和私自涂改，嚴(yán)禁使用非法印制的《出生醫(yī)學(xué)證明》。

十三、《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放單位要建立“發(fā)放登記簿”。發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》時，要按序號發(fā)放，在“發(fā)放登記簿”上進(jìn)行詳細(xì)登記，留存《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取人簽字，留存嬰兒父母有效身份證件復(fù)印件，經(jīng)手人要簽字。

十四、應(yīng)當(dāng)妥善運送、保管《出生醫(yī)學(xué)證明》，因意外導(dǎo)致潮濕、破損或丟失的，應(yīng)將其數(shù)量及編號報上級主管部門申請作廢。

十五、各簽發(fā)單位要定期將簽發(fā)情況上報到縣婦幼保健站進(jìn)行匯總，并將表格內(nèi)容填寫齊全。縣衛(wèi)生局定期檢查、監(jiān)督，對不按規(guī)定完成《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)、補發(fā)工作的機構(gòu)，將予以取消簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的資格。

十六、各《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)單位要嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)并將收費標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行公示，禁止超標(biāo)準(zhǔn)收費和搭車收費，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅查處直至取消簽發(fā)資格。

十七、我縣具有簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》資格的醫(yī)療保健機構(gòu)目前只有：縣婦幼保健院。

十八、簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的單位及辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》的人員，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行換發(fā)、補發(fā)、簽發(fā)和管理等工作程序和工作制度，并實行責(zé)任追究制，如出具虛假《出生醫(yī)學(xué)證明》或其他違反本制度的行為，將依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)追究相關(guān)單位及個人的責(zé)任并予以處罰。

兒童系統(tǒng)化管理制度及體弱兒管理制度

1、負(fù)責(zé)本轄區(qū)兒童系統(tǒng)化管理工作，掌握0-6歲兒童基本情況。

2、按照規(guī)定的“4：2：1”體檢程序，定期檢查，即1歲以內(nèi)分別在3、6、9、12月齡各體檢一次，1-3歲每半歲體檢一次，3-6歲每年體檢一次，必須由內(nèi)、兒科臨床大夫參與體檢，認(rèn)真填寫兒童體檢卡、表、冊。

3、統(tǒng)一按ＷＨＯ規(guī)定年齡體重評價標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價分析。

4、認(rèn)真進(jìn)行體檢者的資料統(tǒng)計小結(jié)，各種數(shù)據(jù)必須符合可靠性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性。

5、篩查出的體弱兒，造冊登記，實行專案管理，體弱兒應(yīng)建立專案卡，及時治療、矯治。

6、結(jié)合健康檢查，進(jìn)行小兒常見病、多發(fā)病的科普知識宣傳教育及防治、科學(xué)育兒指導(dǎo)等工作，提高群眾的家庭自我保健和優(yōu)生優(yōu)育能力。

7、在認(rèn)真做好系統(tǒng)化管理工作指定內(nèi)容任務(wù)的同時，認(rèn)真完成其他兒童保健指令性工作。

8、兒童體檢工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織，和村級共同配合完成。城鎮(zhèn)社區(qū)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組織完成。

9、體弱兒管理對象為出生低體重兒、早產(chǎn)兒、嬰幼兒佝僂病活動期，中度以上營養(yǎng)不良，中度以上營養(yǎng)性缺鐵性貧血性及反復(fù)上呼吸道感染小兒，長期腹瀉等影響兒童正常生長發(fā)育的疾病兒。

10、體弱兒管理辦法：

①建立專案管理登記，根據(jù)每個體弱兒的特殊情況，督促定期復(fù)查治療，定期隨訪，并做好詳細(xì)記錄。

②根據(jù)患兒發(fā)病原因，指導(dǎo)喂養(yǎng)及護(hù)理，并教給家長防治疾病的知識和方法。

③疾病愈后及時結(jié)案，并及時轉(zhuǎn)入健康兒童系統(tǒng)管理。

出生缺陷診斷制度

為提高出生缺陷的診斷水平，避免誤診、漏診，根據(jù)《中國出生缺陷監(jiān)測方案》制定我區(qū)出生缺陷診斷制度：

一、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)出生缺陷監(jiān)測工作的監(jiān)督和管理；協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療保健機構(gòu)實施出生缺陷診斷制度。

二、設(shè)縣區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)成立出生缺陷診斷專家組，成員由產(chǎn)科、計劃生育科、兒科、內(nèi)分泌科、外科、物理診斷科（如超聲科、放射科）、病理科等組成，負(fù)責(zé)全縣及轄區(qū)內(nèi)疑難出生缺陷病例的診斷。

三、各級婦幼保健機構(gòu)和出生缺陷的監(jiān)測醫(yī)院發(fā)現(xiàn)出生缺陷應(yīng)根據(jù)出生缺陷的臨床特征進(jìn)行診斷，對體表可見的或非體表可見的出生缺陷，應(yīng)根據(jù)出生缺陷詳細(xì)描述記錄并填寫《出生缺陷登記卡》上報，對不能確診的病例應(yīng)提交本區(qū)出生缺陷專家組進(jìn)行討論診斷，或提交上級出生缺陷診斷專家組協(xié)助診斷。

四、人群監(jiān)測點的鄉(xiāng)級監(jiān)測人員發(fā)現(xiàn)并診斷的出生缺陷，應(yīng)填寫《出生缺陷兒登記卡》上報，對不能明確診斷的出生缺陷應(yīng)上報縣級婦幼保健機構(gòu)，由縣級婦幼保健機構(gòu)組織人員根據(jù)收集的資料或入戶調(diào)查，做出診斷。對不能確診的病例應(yīng)提交上級出生缺陷診斷專家組協(xié)助診斷。

五、經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的可疑胎兒異?；?qū)嵤┲委熜砸a(chǎn)的出生缺陷應(yīng)由具備產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。

第三篇：計算機信息安全保密工作制度

計算機信息安全保密工作制度

一、各區(qū)縣工商局、市局各科、室、隊、中心主要負(fù)責(zé)人為本單位計算機信息安全保密工作第一責(zé)任人，并堅持“誰經(jīng)辦誰負(fù)責(zé)”原則。

二、上網(wǎng)發(fā)布信息保密管理

（一）上網(wǎng)信息堅持“誰發(fā)布誰負(fù)責(zé)”原則，必須經(jīng)過本單位主要負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，重大信息，必須經(jīng)市局領(lǐng)導(dǎo)審查批準(zhǔn)。

（二）使用電子函件進(jìn)行網(wǎng)上信息交流，應(yīng)當(dāng)遵守國家保密規(guī)定，不得利用電子函件傳遞、轉(zhuǎn)發(fā)或抄送國家秘密信息。

（三）涉密人員在其它場所上國際互聯(lián)網(wǎng)時，要提高保密意識，不得在聊天室、電子公告系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)新聞上發(fā)布、談?wù)摵蛡鞑颐孛苄畔ⅰ?/p>

三、計算機上網(wǎng)安全保密管理

（一）處理涉密文件的計算機一律不許連接互聯(lián)網(wǎng)。

（二）禁止在沒有防護(hù)措施的情況下將互聯(lián)網(wǎng)上的數(shù)據(jù)拷貝到處理涉密文件的計算機上。

（三）禁止將處理涉密文件的計算機、涉密移動存儲設(shè)備與連接互聯(lián)網(wǎng)的計算機、移動存儲設(shè)備混用。

（四）禁止在處理涉密公文的計算機上使用具有無線互聯(lián)功能的設(shè)備。任何未經(jīng)查殺病毒的介質(zhì)（磁盤、光盤軟件）不得在處理涉密公文的計算機上使用。

（一）指導(dǎo)和督促涉密人員正確、規(guī)范運用計算機、移動存儲設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)，防止涉密泄密。

（二）對處理涉密文件的計算機工作情況進(jìn)行全面管理和監(jiān)控，保障計算機網(wǎng)絡(luò)的正常運行，處理計算機故障，并注意搜集出現(xiàn)的問題，及時向辦公室報告。

（三）負(fù)責(zé)涉密計算機病毒防治工作，監(jiān)督安裝防毒軟件、防火墻，及時升級防病毒軟件、清除病毒、通報感染病毒情況，隔離感染病毒的計算機，對感染病毒的計算機進(jìn)行殺毒或格式化硬盤處理。

（四）網(wǎng)絡(luò)管理人員負(fù)責(zé)管轄范圍內(nèi)的計算機的安全使用工作。縣區(qū)網(wǎng)管人員應(yīng)相對固定，確需調(diào)換的，需報經(jīng)市局信息中心批準(zhǔn)。

七、紀(jì)律要求

市縣（區(qū)）信息中心和網(wǎng)絡(luò)管理人員及相關(guān)人員若違反本規(guī)定，給單位和個人造成政治和經(jīng)濟(jì)損失的，將按《國家保密法》、《領(lǐng)導(dǎo)干部保密工作責(zé)任制的規(guī)定》、《國家秘密載體保密管理規(guī)定》、《計算機信息系統(tǒng)保密管理暫行規(guī)定》、《嚴(yán)禁用涉密計算機上互聯(lián)網(wǎng)的通知》、《對外經(jīng)濟(jì)合作提供資料保密暫行規(guī)定》、《對外科技交流保密提醒制度》、《關(guān)于加強四川省電子公文交換保密管理工作的意見》等法律、法規(guī)及省、市局相關(guān)紀(jì)律要求追究單位負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員的行政和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

第四篇：保密信息工作制度

保密信息工作制度

一、涉密和非涉密計算機保密管理制度

為進(jìn)一步加強涉密計算機信息保密管理工作，杜絕泄密隱患，確保國家秘密的安全，根據(jù)《中華人民共和國保守國家秘密法》，結(jié)合實際，制定本制度。

第一條 辦公室負(fù)責(zé)本單位計算機網(wǎng)絡(luò)的統(tǒng)一建設(shè)和管理，維護(hù)網(wǎng)絡(luò)正常運轉(zhuǎn)，各科室不得擅自在網(wǎng)絡(luò)上安裝其他設(shè)備。

第二條 國家秘密信息不得在與國際互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)(外網(wǎng))的計算機中存儲、處理、傳遞。涉密的材料必須與國際互聯(lián)網(wǎng)（外網(wǎng)）物理隔離。各科室派出的計算機不得上國際互聯(lián)網(wǎng)。

第三條 凡是上國際互聯(lián)網(wǎng)的信息要經(jīng)單位保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組審查，做到涉密的信息不上網(wǎng)，上網(wǎng)的信息不涉密。堅持“誰上網(wǎng)誰負(fù)責(zé)”的原則，加強上網(wǎng)人員的保密教育和管理，提高上網(wǎng)人員的保密觀念，增強防范意識，自覺執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。

第四條 使用電子郵件進(jìn)行網(wǎng)上信息交流，應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)保密規(guī)定，不得利用電子郵件傳遞、轉(zhuǎn)發(fā)或抄送國家秘密信息。

第五條 凡涉及國家秘密信息的計算機設(shè)備的維修，應(yīng)保證儲存的國家秘密信息不被泄露。到保密工作部門指定的維修點進(jìn)行維修，并派技術(shù)人員在現(xiàn)場負(fù)責(zé)監(jiān)督。

第六條 各科室發(fā)現(xiàn)計算機系統(tǒng)泄密后，應(yīng)及時采取補救措施，并按規(guī)定在24小時內(nèi)向市國家保密單位報告。

第七條 涉密的計算機信息在打印輸出時，打印出的文件應(yīng)當(dāng)按照相應(yīng)密級文件管理，打印過程中產(chǎn)生的殘、次、廢頁應(yīng)當(dāng)及時銷毀。

第八條

不按規(guī)定管理和使用涉密計算機造成泄密事件的，將依法依規(guī)追究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的將移送司法機關(guān)處理。

第九條

本制度由單位保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)解釋。

第十條 本制度即日起執(zhí)行。

二、涉密移動存儲介質(zhì)保密管理制度

為加強我單位涉密筆記本電腦、移動存儲介質(zhì)管理，確保國家秘密的安全，根據(jù)《中華人民共和國保守國家秘密法》，結(jié)合我單位實際，制定本制度。

第一條 辦公室負(fù)有建立健全使用復(fù)制、轉(zhuǎn)送、攜帶、移交、保管、銷毀等制度以及對各科室執(zhí)行本制度的監(jiān)督、檢查職責(zé)。單位保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組界定涉密與非涉密移動存儲介質(zhì)（包括硬盤、移動硬盤、軟盤、U盤、光盤及各種存儲卡）及筆記本電腦，并由辦公室登記造冊。

第二條 各科室必須指定專人負(fù)責(zé)本部門筆記本電腦和涉密移動存儲介質(zhì)的日常管理工作。涉密移動存儲介質(zhì)、筆記本電腦必須妥善保存。日常使用由使用人員保管，暫停使用的交由指定的專人保管。

第三條 涉密筆記本電腦、涉密移動存儲介質(zhì)只能在本單位內(nèi)使用，嚴(yán)禁在互聯(lián)網(wǎng)外網(wǎng)上使用。確因工作需要攜帶涉密筆記本電腦、涉密移動存儲介質(zhì)外出，須報經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，履行相關(guān)手續(xù)和采取嚴(yán)格的保密措施。嚴(yán)禁將涉密筆記本電腦、涉密移動存儲介質(zhì)借給外單位使用。

第四條 非涉密筆記本電腦、移動存儲介質(zhì)不能與涉密相混用，嚴(yán)禁將私人筆記本電腦、移動存儲介質(zhì)帶入本單位內(nèi)使用。

第五條 涉密筆記本電腦、移動存儲介質(zhì)需要送外部維修時，必須到國家保密工作部門指定的具有保密資質(zhì)的單位進(jìn)行維修，并將廢舊的存儲介質(zhì)收回。涉密移動存儲介質(zhì)在報廢前，應(yīng)進(jìn)行信息清除處理。

第六條 涉密筆記本電腦硬盤、移動存儲介質(zhì)的銷毀，經(jīng)單位主要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，到市國家保密單位指定的銷毀點銷毀或送交市國家保密單位統(tǒng)一銷毀，各科室不得擅自銷毀。禁止將涉密移動存儲介質(zhì)作為廢品出售。

第七條 不按規(guī)定管理和使用涉密筆記本電腦和涉密移動存儲介質(zhì)造成泄密事件的，將依法依規(guī)追究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的將移送司法機關(guān)處理。

第八條 本制度由單位保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)解釋。

第九條 本制度從即日起執(zhí)行。

三、計算機及網(wǎng)絡(luò)保密管理制度

（一）計算機操作人員必須遵守國家有關(guān)法律，任何人不得利用計算機從事違法活動。

（二）計算機操作人員未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得對外提供內(nèi)部信息和資料以及用戶名、口令等內(nèi)容。

（三）網(wǎng)絡(luò)設(shè)備必須安裝防病毒工具，并具有漏洞掃描和入侵防護(hù)功能，以進(jìn)行實時監(jiān)控，定期檢測。

（四）計算機操作人員對計算機系統(tǒng)要經(jīng)常檢查，防止漏洞。禁止通過網(wǎng)絡(luò)傳遞涉密文件，軟盤、光盤等存貯介質(zhì)要由相關(guān)責(zé)任人編號建檔，嚴(yán)格保管。除需存檔和必須保留的副本外，計算機系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)生的文檔一律刪除，在處理過程中產(chǎn)生的樣品等必須立即銷毀。

（五）具有互聯(lián)網(wǎng)訪問權(quán)限的計算機訪問互聯(lián)網(wǎng)及其它網(wǎng)絡(luò)時，嚴(yán)禁瀏覽、下載、傳播、發(fā)布違法信息。嚴(yán)禁接收來歷不明的電子郵件。

（六）對重要數(shù)據(jù)要定期備份，定期復(fù)制副本以防止因存儲工具損壞造成數(shù)據(jù)丟失。備份工具可采用光盤、硬盤、軟盤等方式，并妥善保管。

（七）計算機操作人員調(diào)離時應(yīng)將有關(guān)材料、檔案、軟件移交給其它工作人員，調(diào)離后對需要保密的內(nèi)容要嚴(yán)格保密。接替人員應(yīng)對系統(tǒng)重新進(jìn)行調(diào)整，重新設(shè)置用戶名、密碼。

（八）對于違反本規(guī)定，發(fā)生泄密事件的，將視情節(jié)輕重追究責(zé)任。

（九）本制度自印發(fā)之日起執(zhí)行。

四、涉密計算機維修、更換、報廢保密管理規(guī)定

（一）涉密計算機系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)檢修時，須保證所存儲的涉密信息不被泄露，對涉密信息應(yīng)采取涉密信息轉(zhuǎn)存、刪除、異地轉(zhuǎn)移存儲媒體等安全保密措施。無法采取上述措施時，安全保密人員和該涉密單位計算機系統(tǒng)維護(hù)人員必須在維修現(xiàn)場，對維修人員、維修對象、維修內(nèi)容、維修前后狀況進(jìn)行監(jiān)督并做詳細(xì)記錄。

（二）各涉密室應(yīng)將本室設(shè)備的故障現(xiàn)象、故障原因、擴(kuò)充情況記錄在設(shè)備的維修檔案記錄本上。

（三）凡需外送修理的涉密設(shè)備，必須經(jīng)保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組和分管單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并將涉密信息進(jìn)行不可恢復(fù)性刪除處理后方可實施。

（四）辦公室負(fù)責(zé)對辦公計算機軟件的安裝和設(shè)備的維護(hù)維修工作，嚴(yán)禁使用者私自安裝計算機軟件和擅自拆卸計算機設(shè)備。

（五）涉密計算機的報廢由保密領(lǐng)導(dǎo)小組專人負(fù)責(zé)定點銷毀。

（六）本制度自印發(fā)之日起執(zhí)行。

五、計算機網(wǎng)絡(luò)信息保密管理制度

我單位涉密信息包括各科室在工作中產(chǎn)生的信訪處置、人事變更、財務(wù)報表、紀(jì)檢信訪、公路規(guī)劃、國省道線路調(diào)整等。我單位全體人員應(yīng)嚴(yán)格遵守國家對計算機信息系統(tǒng)安全保密管理的有關(guān)規(guī)定。

第一條 為保證我單位計算機網(wǎng)絡(luò)信息安全，防止計算機網(wǎng)絡(luò)信息失密泄密事件發(fā)生，特制定本制度。

第二條 各科室計算機內(nèi)不得保存涉及國家、部門秘密事項的信息（標(biāo)有密級的文件）。若必須保存則需報經(jīng)有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)同意，并遵守有關(guān)保密安全規(guī)定。

第三條 本單位計算機限于使用與紀(jì)檢監(jiān)察工作相關(guān)的軟件，不得在工作時間將計算機用于非工作內(nèi)容。嚴(yán)禁各科室計算機使用人員私裝、私卸計算機軟件。

第四條 使用外來數(shù)據(jù)盤，必須在檢測、清除病毒后方可使用。如遇殺毒仍舊無法清除的，應(yīng)及時與辦公室聯(lián)系，以免病毒侵?jǐn)_計算機及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，造成嚴(yán)重后果。

第五條 外單位人員以及本單位人員家屬，不得使用本單位計算機及附屬設(shè)備?？缈剖沂褂糜嬎銠C設(shè)備的，需征得該科室負(fù)責(zé)人的同意。

第六條 計算機及系統(tǒng)設(shè)置參數(shù)(如用戶帳號、登錄口令、IP地址、系統(tǒng)路徑等)為單位內(nèi)部工作秘密,任何人不得以任何借口向外泄露。

第七條 嚴(yán)禁竊用他人口令登陸OA系統(tǒng)，不得在他人已登陸的情況下使用系統(tǒng)，若需使用必須首先退出他人帳號后，并以自己的用戶名登陸，工作完畢后應(yīng)立即退出，以維護(hù)信息系統(tǒng)的安全、保密、有序。

第八條 要與互聯(lián)網(wǎng)實行物理隔離，嚴(yán)禁同一機器內(nèi)外網(wǎng)混用。

第九條 單位內(nèi)網(wǎng)只限本單位人員使用，未經(jīng)部門負(fù)責(zé)人同意，嚴(yán)禁外單位的人員使用單位內(nèi)網(wǎng)。

第十條 網(wǎng)絡(luò)操作時不得隨意運行、修改有關(guān)調(diào)整系統(tǒng)設(shè)置的軟件。開設(shè)共享目錄時，應(yīng)注意設(shè)置訪問控制口令（如共享文件夾），并在完成工作后立即關(guān)閉共享，以保證本地文件的安全與保密。

第十一條 上網(wǎng)信息的保密管理堅持“誰發(fā)布誰負(fù)責(zé)”的原則。不得在聊天室、電子公告系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)新聞上發(fā)布、談?wù)摵蛡鞑颐孛苄畔⒒蚬ぷ髅孛苄畔ⅰ?/p>

第十二條 使用電子函件進(jìn)行網(wǎng)上信息交流，應(yīng)當(dāng)遵守國家保密規(guī)定，不得利用電子函件傳遞、轉(zhuǎn)發(fā)或抄送國家秘密信息。

第十三條 各科室及個人未經(jīng)單位主要領(lǐng)導(dǎo)同意，不得私自連接集線器（HUB）、調(diào)制解調(diào)器（MODEM）等網(wǎng)絡(luò)設(shè)備。

第十四條 嚴(yán)禁下載或購買、安裝黑客軟件，要定期用殺毒軟件檢測機器上有無木馬、病毒程序。

第十五條 涉及我單位內(nèi)部工作信息的計算機，不得直接或間接地與互聯(lián)網(wǎng)或其他公共信息網(wǎng)絡(luò)相聯(lián)接。

第十六條 攜帶電腦或移動存儲介質(zhì)到被檢查單位工作，攜帶人為該電腦或移動存儲介質(zhì)的第一責(zé)任人，不得將我單位工作內(nèi)部信息給被檢查單位或其他人員查閱、轉(zhuǎn)存等。

第十七條 攜帶有工作涉密信息的電腦、存儲介質(zhì)外出，須經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并采取必要的保密措施。將單位電腦或存儲介質(zhì)帶回家，不得用該電腦上互聯(lián)網(wǎng)，且需采取必要的保密措施。

第十八條 涉密計算機系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)檢修時，須保證所存儲的涉密信息不被泄露，對涉密信息應(yīng)采取涉密信息轉(zhuǎn)存、刪除、異地轉(zhuǎn)移存儲媒體等安全保密措施。無法采取上述措施時，涉密科室領(lǐng)導(dǎo)必須在維修現(xiàn)場，對維修人員、維修對象、維修內(nèi)容、維修前后狀況進(jìn)行監(jiān)督并做詳細(xì)記錄。

第十九條 凡需外送修理的涉密計算機或存儲介質(zhì)，必須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并將涉密信息進(jìn)行不可恢復(fù)性刪除處理后方可實施。

第二十條 凡私自改變計算機網(wǎng)絡(luò)（如內(nèi)網(wǎng)改外網(wǎng)、私接線路等），一經(jīng)發(fā)現(xiàn)取消該室主要負(fù)責(zé)人和私接人年終評優(yōu)資格。

第二十一條 凡不遵循以上條款，造成涉密信息或我單位內(nèi)部工作信息泄密的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)取消其評優(yōu)資格，并按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。故意或過失泄露國家、部門秘密者，由保密部門依照《中華人民共和國保守國家秘密法實施辦法》的規(guī)定進(jìn)行處理。

本制度自印發(fā)之日起執(zhí)行。

六、紙質(zhì)文件管理制度

為進(jìn)一步規(guī)范對各類文件的管理，根據(jù)中央、省公路局和市委市政府有關(guān)文件精神，結(jié)合本單位具體情況，特作如下規(guī)定：

一、關(guān)于文件的閱讀范圍

（一）中央文件（包括交通運輸部文件）：

發(fā)至縣團(tuán)級的中央文件，供局長閱讀。

（二）省委文件（包括省交通運輸廳、省公路管理局文件）：

1、發(fā)至市州單位以上單位的省委文件，供局長閱讀。

2、發(fā)至縣團(tuán)級的省委文件，可供科級以上職務(wù)的黨員干部閱讀。文件注明傳達(dá)范圍的，按規(guī)定辦理。

（三）市委文件（包括市交通運輸局文件）：

由單位領(lǐng)導(dǎo)決定閱讀范圍。文件注明傳達(dá)范圍的，按規(guī)定辦理。

（四）離、退休干部閱讀文件的規(guī)定：

離、退休干部，可按原來的職級或規(guī)定享受的政治待遇閱讀相應(yīng)級別的中央文件和省委文件及市委文件，由原所在單位黨組織根據(jù)實際情況組織閱讀或傳達(dá)。

（五）文件有領(lǐng)導(dǎo)批示的，按批示范圍傳閱。

二、關(guān)于文件的處理程序

1、簽收和啟封：文件的收發(fā)由專人履行簽收手續(xù)，其他人員不得隨意簽收和啟封。如果標(biāo)有具體人員親收、親拆的公文、信函，除本人委托外，任何人不得啟封，應(yīng)原封不動交給親收人或指定人員。辦公室收到的各類公文及重要資料、刊物須及時交送有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室，按有關(guān)程序和規(guī)定及時處理，防止耽擱、延誤。

2、登記：登記文件必須將收發(fā)文時間、來文單位（發(fā)往單位）、文件字號、密級、標(biāo)題、緩急程序、份數(shù)及處理時間、處理情況逐項登記清楚。

3、辦理：經(jīng)辦人員必須根據(jù)文件的內(nèi)容和閱知的范圍，及時、迅速傳閱、辦理，不得拖延，事后必須在辦文單上簽字或?qū)懨鬓k理經(jīng)過及結(jié)果，需向領(lǐng)導(dǎo)反饋情況的必須及時反饋。領(lǐng)導(dǎo)批示后的文件，應(yīng)按領(lǐng)導(dǎo)批示意見進(jìn)行辦理。凡經(jīng)注辦的文件，辦公室要及時對承辦情況進(jìn)行督促檢查，做好催辦工作，以避免漏辦和延誤。

4、傳閱：傳閱文件應(yīng)突出一個“快”，隨時掌握文件的去向，避免文件漏傳、誤傳和延誤、遺失。

(1)嚴(yán)格登記手續(xù)。文件傳閱時應(yīng)做好登記手續(xù)或請傳閱者做好傳閱簽收。

(2)文件傳閱時，應(yīng)設(shè)立必要的文件傳閱夾和辦文單，以便區(qū)別于其他材料和領(lǐng)導(dǎo)閱后簽字、批示。要提醒傳閱者不要隨意抽取文件夾里的文件，以避免文件漏傳。

(3)文件傳閱應(yīng)在辦公室進(jìn)行，不得將文件帶到住所或公共場所閱處。

(4)文件傳閱必須根據(jù)規(guī)定的文件閱讀范圍進(jìn)行傳閱，由專人按單位領(lǐng)導(dǎo)的排序或主次先后遞送。對傳閱的文件應(yīng)及時收回，重要文件應(yīng)當(dāng)天送達(dá)，當(dāng)天收回。要避免文件在傳閱對象之間發(fā)生相互傳遞的“橫傳”現(xiàn)象，以免傳閱的文件失去控制，造成文件積壓、丟失和下落不明等情況。要加快文件傳閱的速度，送文人員應(yīng)盡可能了解有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人和有關(guān)部門的工作規(guī)律與時間安排，有時間閱讀的要及時送閱，如領(lǐng)導(dǎo)外出，可適當(dāng)調(diào)整傳閱秩序，要盡量減少文件傳閱時的停留時間，縮短文件傳閱周期。

三、關(guān)于文件的保管

文件的保管、存放必須明確專人負(fù)責(zé)，并建立健全管理制度。

1、對傳閱好的文件、辦理好的文件，應(yīng)及時核對清點，并分門別類保管存放。

2、文件借閱時，必須符合規(guī)定的文件閱知范圍，辦理借閱文件的登記手續(xù)，在規(guī)定的場所閱讀。如遇特殊情況需要攜帶文件外出時，必須經(jīng)本單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并采取必要的保密措施。涉及密級的公文和內(nèi)部重要資料，要注意保密。凡是有密級的文件，不得隨意復(fù)印，確因工作需要必須經(jīng)辦公室負(fù)責(zé)人同意才可復(fù)印，其復(fù)印件按正式文件管理。

3、文件的存放場所應(yīng)安全、保密，不得將文件隨意放在辦公桌面上或存放在玻璃櫥和敞開式的櫥柜中。

四、關(guān)于文件的清退、銷毀

要建立定期的文件清理制度，定期做好文件的清退和銷毀工作。清退和銷毀文件，必須嚴(yán)格履行登記手續(xù)。文件銷毀時需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)人批準(zhǔn)同意。個人不得擅自銷毀文件。

1、所有上級文件需要歸檔的，根據(jù)有關(guān)歸檔要求，要定期清理歸檔，并做好歸檔手續(xù)。

2、對不需要歸檔的其他文件、資料及內(nèi)部刊物，應(yīng)按市有關(guān)規(guī)定進(jìn)行清退、銷毀。

3、文件管理人員在工作調(diào)動、離職時，應(yīng)先辦理文件的移交手續(xù)，清退所持的全部文件，方可辦理調(diào)動、離職手續(xù)。任何個人不得私自帶走文件或私自銷毀文件。

五、關(guān)于文件管理職責(zé)

1、辦公室是文件管理的職能部門，應(yīng)加強對文件，特別是中央文件、省廳局和市委市委市政府文件的管理，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定和保密紀(jì)律，做到既充分發(fā)揮每份文件的作用，又嚴(yán)防失密、泄密現(xiàn)象的發(fā)生。

2、辦公室應(yīng)定期檢查文件的收發(fā)、登記、傳閱、保管和清退、銷毀情況，加強文件管理和保密教育。

3、辦公室負(fù)責(zé)文件處理、保管的人員要增強責(zé)任性和保密意識，忠于職守，嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)章制度和保密紀(jì)律，勤懇工作，確保文件正常運轉(zhuǎn)，防止遺失。

本制度自印發(fā)之日起執(zhí)行。

七、計算機及網(wǎng)絡(luò)管理的規(guī)定

為保障我單位機關(guān)各科室計算機正常運行，規(guī)范和管理、使用及維護(hù)，特制定本規(guī)定：

一、計算機管理規(guī)定

1、各科室需在辦公室辦理計算機的登記手續(xù)，驅(qū)動盤、使用說明、保修卡及配置清單等原始資料由辦公室負(fù)責(zé)保管，同時登記固定資產(chǎn)臺帳。

2、將計算機管理納入各科室職責(zé)范圍，指定日常使用人為專管人員，負(fù)責(zé)計算機的日常維護(hù)、清潔、查殺病毒、數(shù)據(jù)備份等工作。辦公室負(fù)有監(jiān)督檢查的職責(zé)。

3、計算機發(fā)生故障時，專管人員應(yīng)及時向辦公室報告，需外聯(lián)技術(shù)員檢查、維修的，由辦公室負(fù)責(zé)聯(lián)系接洽。未經(jīng)辦公室許可任何人不得隨意私請外部人員維修，不得隨意增（刪）系統(tǒng)軟件或拆裝硬件。

4、為保證計算機性能正常，各科室應(yīng)定期清潔計算機。辦公室檢查內(nèi)容包括查殺病毒情況、外觀清潔情況（屏幕、顯示器、主機、鍵盤、鼠標(biāo)等）。

二、計算機安全規(guī)定

1、任何人不得利用計算機進(jìn)行侵害國家、單位和個人利益與合法權(quán)益的活動。

2、要設(shè)置開機密碼和重要文件的讀取密碼。密碼由專人負(fù)責(zé)保管，應(yīng)視情況及時更改，并報辦公室備案。

3、定期做好文件、數(shù)據(jù)的備份工作，防止文件丟失，確保數(shù)據(jù)安全。

4、根據(jù)各科室文件、數(shù)據(jù)的性質(zhì)及重要程度，按照一定周期（如每周或每月），及時備份文件和數(shù)據(jù)，對重要數(shù)據(jù)應(yīng)做好隨時備份、多個備份工作。備份資料需要存檔的，及時交辦公室存檔。

5、各科室或個人不得私自安裝、使用未經(jīng)許可的軟件（包括游戲軟件等一切與工作無關(guān)的軟件）。凡需在可入網(wǎng)的計算機上安裝任何軟件，需經(jīng)辦公室審批同意后進(jìn)行安裝。

6、為防止計算機病毒傳播，使用任何外來文件需首先進(jìn)行病毒清查，安裝有殺毒軟件的計算機須定期查毒（每周一次）。

三、計算機使用規(guī)定

1、按照“誰使用、誰負(fù)責(zé)”的原則，各科室對所屬計算機的日常使用及清潔維護(hù)、查毒清毒、數(shù)據(jù)備。

2、專管人員應(yīng)經(jīng)常檢查計算機及設(shè)備狀況，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即報告，禁止因不規(guī)范操作等原因造成硬件損壞。

3、日常工作涉及計算機使用的人員應(yīng)注意相關(guān)知識的學(xué)習(xí)與積累，不斷提高自身應(yīng)用水平。

4、使用中應(yīng)注意隨時存盤，為消除安全隱患，下班后應(yīng)關(guān)閉計算機及附屬設(shè)備并切斷電源。

5、任何人不可利用計算機進(jìn)行與工作無關(guān)的活動，不允許在計算機（或網(wǎng)絡(luò)）上存儲與工作無關(guān)的資料。

四、計算機網(wǎng)絡(luò)管理

1、使用人應(yīng)嚴(yán)格遵守我單位保密制度，不得隨意通過網(wǎng)絡(luò)獲取或?qū)ν庑孤段募?、資料、數(shù)據(jù)等。

2、可以登陸互聯(lián)網(wǎng)的計算機由專人負(fù)責(zé)管理，定期上網(wǎng)升級殺毒軟件。除工作需要外，禁止上網(wǎng)瀏覽、游戲或聊天。

3、電子郵箱以“保密性佳、滿足需要、費用最低”為原則，做到“及時下載、定期清理”，謹(jǐn)慎對待不明郵件，避免病毒的傳播。發(fā)出郵件需經(jīng)辦公室審核后，及時傳送，及時清理，不留痕跡。

五、計算機保密規(guī)定

1、涉密計算機系統(tǒng)必須與互聯(lián)網(wǎng)實行物理隔離，嚴(yán)禁用處理國家秘密信息的計算機上互聯(lián)網(wǎng)。

2、采取切實措施，加強對計算機的使用管理，上互聯(lián)網(wǎng)的計算機必須與處理涉密信息的計算機嚴(yán)格區(qū)分，做到專機專用，不得既用于上互聯(lián)網(wǎng)又用于處理國家秘密信息。

3、涉及文件、檔案、案件管理及案件查處情況的計算機不準(zhǔn)上互聯(lián)網(wǎng)。并且專機專用，專人管理。

4、涉密信息應(yīng)標(biāo)明密級和保密期限，存貯涉密信息的軟盤、硬盤、光盤、U盤以及打印出來的文件等，應(yīng)視為“三密”件，由專人管理。

5、涉及國家秘密信息的，不得在與國際互聯(lián)網(wǎng)相連的計算機信息系統(tǒng)中存儲、處理、傳遞。

6、計算機與其網(wǎng)絡(luò)未經(jīng)批準(zhǔn)，不得直接或間接地與國際互連網(wǎng)相連接。

7、未經(jīng)批準(zhǔn)，嚴(yán)禁外單位人員使用相單位計算機及其網(wǎng)絡(luò)。

本規(guī)定自印發(fā)之日起執(zhí)行。

第五篇：婦幼健康信息安全保密協(xié)議書

XXX醫(yī)院

婦幼健康信息安全保密協(xié)議書

甲方：法人代表：乙方：，科室：

為了加強醫(yī)院孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、預(yù)防接種、《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放和信息技術(shù)管理等涉密人員的管理，根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國保守國家秘密法》、《計算機信息系統(tǒng)保密管理暫行規(guī)定》、《國家秘密載體保密管理的規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)，按照省衛(wèi)計委《關(guān)于進(jìn)一步加強婦幼健康信息安全管理的緊急通知》（衛(wèi)婦幼[2014]X號）文件精神要求，結(jié)合我院實際情況，在雙方平等協(xié)商、誠實守信的基礎(chǔ)上就協(xié)議內(nèi)容達(dá)成共識，特簽訂本協(xié)議：

一、本協(xié)議涉及的保密內(nèi)容：

本協(xié)議涉密內(nèi)容是指乙方在甲方從事孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、預(yù)防接種、《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放、信息技術(shù)管理、辦理出入院等工作過程中涉及到的個人信息資料記錄、相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)等（包括但不限于以上內(nèi)容）。其信息存在形式包括但不限于書面、計算機磁盤、會議和其他口頭形式。

二、甲方義務(wù)

1、甲方信息管理部門有義務(wù)對從事婦幼健康信息采集、錄入、保管的人員和信息公司進(jìn)行準(zhǔn)入審核，落實相關(guān)計算機信息安全管理制度，對孕產(chǎn)婦保健檔案和兒童保健手冊、孕產(chǎn)婦和新生兒等出入院的診療信息錄入安排專人管理，對電腦內(nèi)保存的信息資料設(shè)置管理權(quán)限，做好日常監(jiān)管，1

排除安全隱患。

2、甲方信息管理部門有義務(wù)維護(hù)乙方使用的計算機正常運轉(zhuǎn)，安裝必要的防火墻或內(nèi)外網(wǎng)的物理隔離，保障信息系統(tǒng)的安全。

3、甲方信息管理管理部門有義務(wù)對乙方掌握的重要涉密信息進(jìn)行定期安全備份，安全存放。

4、甲方有義務(wù)對涉密崗位人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)、信息安全方面的專業(yè)培訓(xùn)，使乙方了解并落實相關(guān)制度，掌握相關(guān)安全防控的知識和技能。

三、乙方保密義務(wù)

1、乙方作為甲方的工作人員，必須嚴(yán)格遵守甲方的相關(guān)保密制度，恪守職業(yè)道德，未經(jīng)甲方同意，乙方不得將在甲方涉密崗位上掌握的涉密內(nèi)容在保密期內(nèi)泄露給未經(jīng)甲方授權(quán)的其他人員，不得將信息提供給未經(jīng)授權(quán)的向第三方進(jìn)行滿意度測評，不得買賣信息，謀取不正當(dāng)利益。

2、乙方不得利用甲方提供的電腦和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，私自連接外網(wǎng)，發(fā)送垃圾郵件、攻擊網(wǎng)絡(luò)和計算機系統(tǒng)，不得私自使用外來移動硬盤、U盤、光盤等移動存儲介質(zhì)，防止計算機病毒傳播，危害網(wǎng)絡(luò)信息安全。

3、乙方不得在在運行的信息系統(tǒng)上私自開發(fā)、掛靠與業(yè)務(wù)工作無關(guān)的軟件或系統(tǒng)，不得在內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)、QQ、微信、論壇等之上擅自發(fā)布涉密信息資料。不得私自通過運行的信息系統(tǒng)發(fā)布通知或廣告等。

4、乙方要對涉密計算機設(shè)置加密口令并嚴(yán)格保密，定期更換。禁止將登陸口令泄露給其他人，防止他人私自使用計算機或允許他人復(fù)制涉密信息資料。

5、禁止以盜竊、利誘、脅迫他人或者其他不正當(dāng)手段獲取甲方相關(guān)

涉密內(nèi)容。禁止故意或過失向他人披露、打聽、超越崗位職責(zé)范圍接觸、獲取甲方涉密資料。

6、乙方未經(jīng)批準(zhǔn)禁止私自帶領(lǐng)外來人員觀看、復(fù)制、攝像、記錄等涉密資料。

7、乙方在調(diào)換工作崗位或離職時，應(yīng)當(dāng)向甲方相關(guān)部門交回全部涉密資料，不得私自保管或帶走。乙方保證把自己的掌握或控制的所有載體（包括但不限于設(shè)備、光盤、磁盤、磁帶、筆記本、圖文、客戶名單、報告報表、清單、影像資料或其他書面、圖示記錄等）無條件移交甲方，并履行交接手續(xù)。若涉密信息可以從載體上消除或復(fù)制出來時，在甲方復(fù)制后負(fù)責(zé)把原載體上的秘密信息消除。

四、保密期限

甲方安排乙方在涉密崗位工作開始之日起至甲方涉密資料公開之日止，即乙方是否在職，不影響保密義務(wù)的承擔(dān)。

五、違約責(zé)任

1、乙方若違反國家和甲方相關(guān)保密制度，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，視情節(jié)輕重，甲方有權(quán)利依據(jù)相關(guān)規(guī)定按程序給予乙方交回全部資料、警告、通報批評、扣罰績效、調(diào)離原崗位、承擔(dān)賠償責(zé)任、記過、緩聘或解除勞動合同等處理，并依法追究乙方違約責(zé)任，情節(jié)特別嚴(yán)重的移交司法部門處理。

2、乙方因違犯協(xié)議，存在侵權(quán)獲利的，獲利的不正當(dāng)利益歸甲方所有。

3、由于乙方泄露涉密信息造成公民個人財產(chǎn)損失、人身傷害等案件發(fā)生構(gòu)成犯罪的，在移交司法機關(guān)追究刑事責(zé)任的同時，甲方保留對乙方

解除勞動關(guān)系、追究乙方責(zé)任而支付的律師費、取證費、差旅費等全部違約追究成本的權(quán)利。

4、本協(xié)議作為雙方《勞動合同》的有效組成部分，與其具有同等效力；但本協(xié)議同時具有獨立法律效力，勞動合同的解除或終止不影響本協(xié)議的效力。

5、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字或蓋章之日生效。

甲方（章）：

法人簽字：

年月日

乙方簽字： 年月日