第一篇：申請取保候?qū)徏覍僬勗捁P錄

申請取保候?qū)彆姳ＷC人談話筆錄

時間：年月日時分 至?xí)r分地點：承辦律師：在場人：保證人：保證人與涉案人關(guān)系：涉案人：案由：記錄人：

筆錄內(nèi)容

律師：你好，我是上海市九鼎律師事務(wù)所的律師（出示律師證），你來我所找我有何事？

答：律師：你個人的情況？

答：我叫：，性別：，19年月日生，在工作，?。?聯(lián)系電話：

律師：你將涉案人情況說說。

答：姓名：，19年月日生，族，文化，?。?，工作單位： 于年月日因涉嫌罪被刑拘，于年月日被逮捕。

律師：根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第五十一條：人民法院、人民檢察院和公安機關(guān)對于有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人，可以取保候?qū)徎蛘弑O(jiān)視居住：

（一）可能判處管制、拘役或者獨立適用附加刑的；

（二）可能判處有期徒刑以上刑罰，采取取保候?qū)?、監(jiān)視居住不致發(fā)生社會危險性的。

取保候?qū)?、監(jiān)視居住由公安機關(guān)執(zhí)行。

你認(rèn)為符合以上條件嗎？

答：

律師：根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第五十三條：人民法院、人民檢察院和公安機關(guān)決定對犯罪嫌疑人、被告人取保候?qū)?，?yīng)當(dāng)責(zé)令犯罪嫌疑人、被告人提出保證人或者交納保證金。

你愿意作為被申請取保候?qū)徣说谋ＷC人或者為其交納保證金？

答：律師：根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第五十四條：保證人必須符合下列條件：

（一）與本案無牽連；

（二）有能力履行保證義務(wù)；

（三）享有政治權(quán)利，人身自由未受到限制；

第頁

（四）有固定的住處和收入。

你符合上述條件嗎？

答：

律師：根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第五十五條：保證人應(yīng)當(dāng)履行以下義務(wù)：

（一）監(jiān)督被保證人遵守本法第五十六條的規(guī)定；

（二）發(fā)現(xiàn)被保證人可能發(fā)生或者已經(jīng)發(fā)生違反本法第五十六條規(guī)定的行為的，應(yīng)當(dāng)及時向執(zhí)行機關(guān)報告。

被保證人有違反本法第五十六條規(guī)定的行為，保證人未及時報告的，對保證人處以罰款，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

你能做到上述規(guī)定嗎？

答：

律師：根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第五十六條：被取保候?qū)彽姆缸锵右扇?、被告人?yīng)當(dāng)遵守以下規(guī)定：

（一）未經(jīng)執(zhí)行機關(guān)批準(zhǔn)不得離開所居住的市、縣；

（二）在傳訊的時候及時到案；

（三）不得以任何形式干擾證人作證；

（四）不得毀滅、偽造證據(jù)或者串供。

被取保候?qū)彽姆缸锵右扇恕⒈桓嫒诉`反前款規(guī)定，已交納保證金的，沒收保證金，并且區(qū)別情形，責(zé)令犯罪嫌疑人、被告人具結(jié)悔過，重新交納保證金、提出保證人或者監(jiān)視居住、予以逮捕。犯罪嫌疑人、被告人在取保候?qū)徠陂g未違反前款規(guī)定的，取保候?qū)徑Y(jié)束的時候，應(yīng)當(dāng)退還保證金。

你清楚以上規(guī)定了嗎？

答：

律師：以上記錄請你仔細(xì)看看，如記錄無誤，請簽字。

【以上筆錄共頁，我閱讀過（律師向我宣讀過），與我所陳述的內(nèi)容一致?！?/p>

簽名：

時間：2010年月日午時

第頁

第二篇：取保候?qū)彵ＷC人談話筆錄

取保候?qū)彵ＷC人談話筆錄

時間：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 下午＿＿時＿＿分 地點：＿＿＿＿＿＿＿＿律師事務(wù)所

承辦律師：＿＿＿＿、＿＿＿＿記錄人：＿＿＿＿

保證人身份事項：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 聯(lián)系電話：＿＿＿＿＿＿郵政編碼：＿＿＿＿＿ 問：在押的犯罪嫌疑人（或者其法定代理人、近親屬）＿＿＿＿＿＿申請取保候?qū)?，現(xiàn)告訴你有關(guān)《中華人民共和國刑事訴訟法》的法律規(guī)定：

第六十七條 保證人必須符合下列條件：

（一）與本案無牽連；

（二）有能力履行保證義務(wù)；

（三）享有政治權(quán)利，人身自由未受到限制；

（四）有固定的住處和收入。

第六十八條 保證人應(yīng)當(dāng)履行以下義務(wù)：

（一）監(jiān)督被保證人遵守本法第六十九條的規(guī)定；

（二）發(fā)現(xiàn)被保證人可能發(fā)生或者已經(jīng)發(fā)生違反本法第六十九條規(guī)定的行為的，應(yīng)當(dāng)及時向執(zhí)行機關(guān)報告。

被保證人有違反本法第六十九條規(guī)定的行為，保證人未及時報告的，對保證人處以罰款，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。1

第六十九條 被取保候?qū)彽姆缸锵右扇?、被告人?yīng)當(dāng)遵守以下規(guī)定：

（一）未經(jīng)執(zhí)行機關(guān)批準(zhǔn)不得離開所居住的市、縣；

（二）住址、工作單位和聯(lián)系方式發(fā)生變動的，在二十四小時以前向執(zhí)行機關(guān)報告；

（三）在傳訊的時候及時到案；

（四）不得以任何形式干擾證人作證；

（五）不得毀滅、偽造證據(jù)或者串供。

人民法院、人民檢察院和公安機關(guān)可以根據(jù)案件情況，責(zé)令被取保候?qū)彽姆缸锵右扇恕⒈桓嫒俗袷匾韵乱豁椈蛘叨囗椧?guī)定：

（一）不得進入特定的場所；

（二）不得與特定的人員會見或者通信；

（三）不得從事特定的活動；

（四）將護照等出入境證件、駕駛證件交執(zhí)行機關(guān)保存。

被取保候?qū)彽姆缸锵右扇恕⒈桓嫒诉`反前兩款規(guī)定，已交納保證金的，沒收部分或者全部保證金，并且區(qū)別情形，責(zé)令犯罪嫌疑人、被告人具結(jié)悔過，重新交納保證金、提出保證人，或者監(jiān)視居住、予以逮捕。

對違反取保候?qū)徱?guī)定，需要予以逮捕的，可以對犯罪嫌疑人、被告人先行拘留。

第七十五條 被監(jiān)視居住的犯罪嫌疑人、被告人應(yīng)當(dāng)遵守以下規(guī)定：

（一）未經(jīng)執(zhí)行機關(guān)批準(zhǔn)不得離開執(zhí)行監(jiān)視居住的處所；

（二）未經(jīng)執(zhí)行機關(guān)批準(zhǔn)不得會見他人或者通信；

（三）在傳訊的時候及時到案；

（四）不得以任何形式干擾證人作證；

（五）不得毀滅、偽造證據(jù)或者串供；

（六）將護照等出入境證件、身份證件、駕駛證件交執(zhí)行機關(guān)保存。

被監(jiān)視居住的犯罪嫌疑人、被告人違反前款規(guī)定，情節(jié)嚴(yán)重的，可以予以逮捕；需要予以逮捕的，可以對犯罪嫌疑人、被告人先行拘留。

問：你是否愿意成為被羈押的犯罪嫌疑人＿＿＿＿＿＿＿的保證人，并承擔(dān)保證責(zé)任？（你是否能提供保證金用來擔(dān)保？）

答：我是被羈押的犯罪嫌疑人、被告人＿＿＿＿＿的（父母、妻子、子女），我已經(jīng)了解了上述法律的規(guī)定，愿意成為其保證人并承擔(dān)保證責(zé)任。

保證人：＿＿＿＿＿＿（簽章）

＿＿＿＿年＿＿月＿＿日

第三篇：個人貸款申請談話筆錄

舒蘭農(nóng)村商業(yè)銀行個人貸款申請談話筆錄

面談時間：面談地點：

客戶姓名：

您好，我是舒蘭市農(nóng)村信用合作聯(lián)社客戶經(jīng)理，請問您是先生/女士嗎？

□是□否

請出示您的有效身份證件——調(diào)查崗認(rèn)真核對客戶（及配偶）有效身份證件。

申請人證件號碼：證件種類：發(fā)證機關(guān)：配偶證件號碼：

證件種類：發(fā)證機關(guān)：本談話筆錄將作為您向農(nóng)信社申請貸款所提供的相關(guān)資料，您在回答下列問題時，應(yīng)慎重考慮并保證如實作答，對此，您清楚嗎？

□非常清楚 □不清楚

第一部分 基本情況

1、問：您目前的經(jīng)常居住地址為，建筑面積為平方米。

2、問：該居住地屬于：

□租住□自由房產(chǎn)但貸款尚未付清

□自有房產(chǎn)且已經(jīng)全款付清□與父母同住□其他

3、問：您目前的工作單位為，職務(wù)，您的收入是如何構(gòu)成的？

月基本工資：元；月獎金、利潤提成：元； 各項福利、補貼：元；其他收入：元； 獎金、提成：元。總收入合計元。以上收入中有那些可以體現(xiàn)在您的銀行對賬單中？

4、問：您目前有哪些自有資產(chǎn)（包括房產(chǎn)、汽車、存款、國債、股票、基金等）？請列舉并說明其價值？

5、問：您的現(xiàn)有負(fù)債有哪些？貸款余額和還款情況如何？

第二部分 貸款情況

1、問：您是否已準(zhǔn)備向農(nóng)信社申請個人貸款？

□ 是□ 否

2、問：您申請的個人貸款品種？

□ 個人一手住房（商用房）貸款

□ 個人二手住房（商用房）貸款、個人轉(zhuǎn)按揭貸款

□ 個人住房（商用房）裝修貸款，裝修房屋的地址

□ 個人汽車消費貸款，購買的汽車的品牌 價格

□ 個人經(jīng)營貸款，具體用途

□ 個人綜合授信貸款，具體用途

□ 其他，具體品種：

3、問：（以房屋抵押選此項）您所購置（或抵押）的房屋的基本狀況？

您所購置（或抵押）的房屋位于省市（區(qū)）路（街）弄（幢）號室，抵押物（房屋）類型，房型，上述房屋的建筑面積為平方米，土地使用年限為年。

4、問：（以房屋抵押選此項）您所購置（或抵押）的房屋的購買價格為萬元。

5、問：您申請的貸款額為人民幣萬元，貸款期限為年？

6、問：您作為貸款申請人，以您穩(wěn)定、合法的收入扣除固定的必需支出后，應(yīng)當(dāng)有足夠的債務(wù)承擔(dān)能力對銀行按期履行還本付息義務(wù)，對此您是否清楚？

□ 是□ 否

7、問：您所提供的身份和資信文件應(yīng)真實有效，如有虛假證明，所引起的一切法律后果由您承擔(dān)，這一點您是否知道？

□ 是□ 否

8、問：您申請的貸款必須專款專用，不得挪作他用。這一點您是否清楚？□ 是□ 否

10、問：您在取得貸款銀行為您提供的貸款后，應(yīng)依照借款合同約定的還款方式、還款額度以及還款時間歸還貸款本息，如果您未能在每個還款日前在該賬戶內(nèi)存入當(dāng)期足額的還本付息存款，以致影響當(dāng)期按時還本付息，那么貸款銀行將會按照借款合同的約定要求您承擔(dān)相應(yīng)違約責(zé)任，對此您是否清楚？

□ 是□ 否

9、問：（以房屋抵押選此項）您把房屋抵押給銀行，為此項貸款提供擔(dān)保。抵押物所擔(dān)保的范圍包括借款合同項下的借款本金、利息及其他費用（包括違約或逾期還款所計收的罰息）、應(yīng)付違約金、賠償金及實現(xiàn)債權(quán)與抵押權(quán)費用。這一點您是否清楚？

□ 是□ 否

11、問：（以房屋抵押選此項）如果由于您的違約而導(dǎo)致貸款農(nóng)信社依借款合同中的約定或法院的判決處置抵押物時，您將會被要求搬離用于抵押的住房（商用房），對此后果您是否清楚？

□ 是□ 否

12、問：（已婚者選此項）我國《婚姻法》規(guī)定：“夫妻在婚姻關(guān)系存續(xù)期間所得財產(chǎn)，歸夫妻共同所有，雙方另有約定的除外”。雙方在婚姻關(guān)系存續(xù)期間所得的一切收入，應(yīng)包括一方或雙方的勞動收入、其他合法收入及財產(chǎn)。因此，您與您的配偶就抵押貸款所購房屋及還款義務(wù)有無約定？

□ 沒有□ 有：以雙方共同收入償還貸款。

談話人(簽字)：

調(diào)查崗：A

調(diào)查崗：B

年月日

第四篇：談話筆錄

家庭、工作、生活情況和他們的思想動態(tài)，以及他們所面臨的實際困難。一名矯正人員激動地說：“沒想到社會能以寬容的微笑接納我，能有矯正制度來改造我們。自己一定重新做人，回報社會

社區(qū)矯正是與監(jiān)獄矯正相對應(yīng)的行刑方式，是指將符合條件的罪犯放在社區(qū)，由專門的國家機構(gòu)，在機關(guān)團體、民間組織和社會志愿者的協(xié)助下，矯正其犯罪意識和惡習(xí)的刑罰執(zhí)行活動。兩年前，甌海區(qū)在我市率先開展此項工作，司法所是承擔(dān)社區(qū)矯正工作主要單位。

以下記錄社區(qū)矯正日常監(jiān)管中的兩次談心教育。

生氣不如爭氣

在一次日常談心教育中，李遠(yuǎn)強不住地嘆氣，說自己的命不好。他對三年前發(fā)生的事還耿耿于懷：那年，因打牌與同村村民邱某發(fā)生口角，他用臺球棒追打邱某，致其重傷。法院判其有期徒刑三年，緩刑三年，賠償對方63500元。朋友都覺得他很冤。

“為什么你朋友說你冤？”我不禁問。

“朋友都說，賠了那么多錢，其實就可以不用判刑的?！?/p>

“你想一想，那個被害人肋骨被你打得折了，導(dǎo)致脾破裂切除，多痛苦啊，換你是他，你愿意嗎？”

“我當(dāng)時是太沖動了，但我已經(jīng)賠了錢，法院也判得太重啊?！笔虑橐堰^去那么久了，“不公正”的陰云還罩在他的心頭。

“是啊，你是挺沖動的，起因是很小的事，要是能忍一忍，什么事都沒有了。幸好案發(fā)時你有投案自首的情節(jié)，認(rèn)罪態(tài)度又好，且賠償被害人的經(jīng)濟損失。法官考慮到這些，已是寬大處理了，你還是覺得很冤嗎？ ”

“這……我的朋友都說我很冤?！?/p>

“你朋友是不是很懂法律，他的水平有沒有比法官還高？”

“他們不懂?！?/p>

“你的朋友很關(guān)心你，他們不希望你受任何處罰，他們按自己所想的理解法律，如果他們知道他們的話會這么深刻地影響你的思想改造，真正的朋友是會收住自己的舌頭的。”

李遠(yuǎn)強點點頭。

“事情已經(jīng)過去了，法官的判決很公正，你不必再想這件事情了。現(xiàn)在關(guān)鍵是要好好改造，早日解除社區(qū)矯正。與其生氣不如爭氣，干出點樣子給別人看看，到時候什么閑話都會沒了?！?/p>

“謝謝你！”遠(yuǎn)強露出了笑容。

給她多點關(guān)愛

電話鈴響，那頭傳來很急切的聲音，是林銳。他與老婆吵架了，此刻他正走在家附近的路上，像失控的獅子，想找他老婆拼了。

他怕沖動會干出格的事，很想找人訴說，但訴說無門。找朋友說，會在圈子里傳得沸沸揚揚；找親屬訴說，會火上加油。他認(rèn)為最安全的是對我訴說。

聽后，我頓覺得擔(dān)子沉甸甸的。清官難斷家務(wù)事，我會做好勸導(dǎo)工作嗎？我強迫自己冷靜下來。

“一定有什么大事情發(fā)生，讓你這么生氣?！蔽覇柕?。

電話那頭短暫停頓了一下才說：“我覺得她有外遇了?！?/p>

“她有什么表現(xiàn)嗎？”

“她每天晚上出去，說是和朋友去打麻將，我問過她的朋友，都說沒有和她一起?！?/p>

“就憑著這個斷定她有外遇嗎？”

“還有在家里她對我不理不睬的。”

“那你對她的態(tài)度呢？”

“她不理我，我也不理她?！?/p>

“當(dāng)初你在?里面?的時候，你老婆一直等你那么多年，當(dāng)時她一個人帶著孩子過日子多么不容易啊，那么大的風(fēng)浪兩個人都挺過來了，她如果真的要變心，那時候就變了，也不用等到現(xiàn)在?！?/p>

“那也是的，我念著她這段情，所以很在乎這個家，我受不了她最近對我的冷漠?！?/p>

“退一萬步說，你老婆此時如果真的有外遇，你喊打喊罵的，不是將她推向另一個男人嗎？更何況，有外遇只是你的猜測。這段時間，你們兩人是不是溝通減少了？”

“也許是吧。我白天在服裝店忙得很，晚上回家很累了。兩人說得少，我懷疑她有外遇，心里很氣，對她態(tài)度更差了?！?/p>

“你這個大老爺們都覺得很憋氣，也許你老婆比你更憋氣呢，因為女人的心思更細(xì)密?！?/p>

“也許吧?！绷咒J的語氣比剛開始的時候柔和了很多。

“在家里，氣氛不好，不妨約她一起到茶座去喝喝茶，兩個人多溝通溝通，給她多一點關(guān)愛，事情也許不會像你想的那么壞?！?/p>

“那我試試看吧?！?/p>

一個星期后，林銳到司法所日常報到，見到我，很高興地說，他夫妻倆已和好了。

作為基層司法工作人員，在直接與這些特殊人群打交道過程中，可以感覺到他們矛盾的一面。身上還殘留著發(fā)案前的“江湖義氣”，思想又冒出千絲萬縷的自卑。他們壓抑著情緒，渾身像長著刺，特別注重自己內(nèi)心的感受，認(rèn)為惹自己心里不舒服的，都是不好的。在與他們談心的過程中，我盡量采用平等溝通的方式，營造輕松的談話氛圍，與他們建立良好的信任關(guān)系，消除抵觸情緒，讓他們感到被人理解，這樣才更有勇氣探索自己內(nèi)心的世界。

社區(qū)服刑人員首次談話筆錄

時間年月日時分至年月日時分

地點

談話人工作單位

談話人工作單位

記錄人工作單位

服刑人員姓名性別出生日期文化程度服刑類型罪名刑期刑期起止

戶籍所在地現(xiàn)住址

工作單位聯(lián)系方式

問：我們是司法所工作人員，依法找你談話，向你了

解相關(guān)情況，告知你在社區(qū)服刑期間應(yīng)遵守的有關(guān)規(guī)定?，F(xiàn)向你宣讀《社區(qū)服刑人員須知》中的有關(guān)規(guī)定，你對

應(yīng)當(dāng)遵守的各項規(guī)定是否清楚？

答：

問：你作為一名罪犯，是否明確自己的身份，能否認(rèn)罪服法，積極改

造，爭取寬大？

答：

問：談?wù)勀愕姆缸镌颍?/p>

答：

問：你目前的家庭經(jīng)濟情況和生活來源如何？

答：

問：談?wù)勀愕闹饕鐣P(guān)系？

答：

問：你在今后接受社區(qū)矯正期間有何打算，準(zhǔn)備怎么做？

答：

問：在社區(qū)服刑期間有無其他困難？

答：

問：以上回答是否事實？

答：________________________________________________________

社區(qū)服刑人員簽名（指印）

月

談話筆錄

時間：年月日時

地點：

接談人：張存友、姜堰市司法局蔣垛司法所所長

記錄人：林燕、姜堰市司法局蔣垛司法所司法社工

被談話人：（姓名、性別、年齡、文化層度、職業(yè)、家庭住址、身份證號、聯(lián)系電話等）

？我們是姜堰市司法局工作人員，按照姜堰市社區(qū)矯正工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（）姜矯辦評字第號通知要求，你因涉嫌犯罪，現(xiàn)對你的有關(guān)情況進行調(diào)查，請你如實陳述

：好

？姓名、曾用名、性別、年齡、家庭住址、個人簡歷等

？個人簡歷

？家庭情況

？個人生理情況、心智特征、性格、社會交往、愛好特長（身高、體重、脾氣、性格等）

？在校學(xué)習(xí)期間的表現(xiàn)

？現(xiàn)在單位工作的表現(xiàn)如何

？家庭關(guān)系情況（平常與父母長輩相處怎么樣、夫妻關(guān)系等）

？與鄰居相處的情況如何

？與朋友、同事、同學(xué)相處如何

？與社會上一些閑雜人員的交往情況（是否有來往？來往是否頻繁）

？戶籍所屬地（現(xiàn)居住地等）

？你平時與基層組織及基層干部相處如何

？因何原因涉嫌本次被起訴的犯罪

？除本次犯罪外，其它有沒有公安機關(guān)掌握的劣跡及前科

？你現(xiàn)在對你涉嫌犯罪的行為時如何認(rèn)識的？你的家庭成員對你行為時怎么看待的?你的監(jiān)護人是否愿意配合政法部門的工作，承擔(dān)對你的監(jiān)管責(zé)任，并簽訂書面保證書

：愿意。

？如果司法機關(guān)對你從輕處理，在社區(qū)對你進行矯正，你能否服從基層組織及我們司法所對你進行的幫教管理 ：能，我保證服從管理，隨傳隨到，悔過自新，重新做人

？在你身邊交往的人當(dāng)中有沒有同類的刑事犯罪人員

？那么基層組織是否認(rèn)可你的表現(xiàn)，是否愿意接受你所在的村進行監(jiān)管

？我們只是受有關(guān)司法部門的委托對你涉嫌犯罪的行為進行判前調(diào)查，對你的行為，司法機關(guān)審理后，如何做出判決，是否適用緩刑，將要根據(jù)案情及本案中的證據(jù)材料等，作出綜合的判斷，當(dāng)然，受害人的態(tài)度，基層組織的意見，也是司法部門審理中的參考因子。希望你在法院審理的過程中認(rèn)罪悔罪的態(tài)度要好，悔罪改過的決心要大，保證的措施要到位，并積極取得受害人的諒解等。并及時與我們聯(lián)系，有沒有聽到

？其它你還有沒有情況向我們陳述的？以上筆錄，你看有何出入，沒有出入請簽字

被談話人簽字：

第五篇：談話筆錄

談 話 筆 錄

時間：2014年3月20日 地點：河南銀基律師事務(wù)所辦公室 談話人： 魏亞南 記錄人：胡俊 談話對象：李志平案由：交通事故糾紛

問：我們是河南銀基律師事務(wù)所律師律師魏亞南（出示證件），現(xiàn)依法接受鄭州市法律援助中心的指派作為你訴孟拴勤等交通事故責(zé)任糾紛案件的代理人，你是否同意？ 答：同意。

問：本案為法律援助案件，我們不收取任何律師費用，但是案件訴訟及相關(guān)費用需要你交納，你是否清楚？ 答：清楚。

問：請你介紹一下你的基本情況？

答：我叫李志平，男，漢族，1953年10月23日出生，住河南省西華縣逍遙鎮(zhèn)嚴(yán)莊行政村嚴(yán)莊村，電話：***。問：請你講述一下案件的基本情況？

答：2012年10月1日，孟拴勤駕駛豫A339PB號小型普通客車，在107國道與中梁線交叉口，與吳狄駕駛豫AL9661號中型專項作業(yè)車發(fā)生碰撞，致我受傷。該事故，已經(jīng)鄭州市公安局交通警察支隊四大隊作出道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定，孟拴勤負(fù)此事故全部責(zé)任，原告無責(zé)任。

事故發(fā)生后，我被送往醫(yī)院治療，經(jīng)診斷，該事故造成我右橈骨骨折。對此，我依法提起訴訟，并于2013年11月17日經(jīng)貴院判決結(jié)案。根據(jù)傷情，我需要進行二次手術(shù)取出固定物，于2013年11月1日住院進行第二次治療，共花費醫(yī)療費11169.55元。問：你現(xiàn)在能夠提供什么證據(jù)？

答：交通事故認(rèn)定書，醫(yī)院診斷證明，醫(yī)療費用發(fā)票，車輛保險單。問：你要起訴他嗎？ 答：是的，我要起訴他。

問：下面我告知你訴訟的權(quán)利、義務(wù)和存在的風(fēng)險及舉證責(zé)任？ 答：好。

（一、你有權(quán)委托代理人，提出回避申請，收集、提供證據(jù)，進行辯論，請求調(diào)解，提起上訴，申請執(zhí)行。

二、原告可以放棄或者變更訴訟請求，被告可以承認(rèn)或者反駁訴訟請求，有權(quán)提起反訴。

三、法律規(guī)定你對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實有責(zé)任提供證據(jù)加以證明，沒有證據(jù)或者證據(jù)不足以證明你的事實主張的，由負(fù)有舉證責(zé)任的一方承擔(dān)不利的后果。）問：對上述權(quán)利、義務(wù)、訴訟風(fēng)險你是否理解，有什么不理解的地方可以發(fā)問？ 答：我已理解。

問：你是否有其它問題需要補充？ 答：沒有了。

問：確認(rèn)無誤后請簽字。