第一篇:病房醫(yī)師值班制度
病房醫(yī)師值班制度
1、各病房實行24小時醫(yī)師值班和聽班(科主任)制??浦魅伪WC24小時手機開通。
2、值班醫(yī)師必須是已在我院進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊登記的醫(yī)師,凡未在我院執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)師不得安排獨立值班。進(jìn)修、實習(xí)人員等可安排跟班學(xué)習(xí),參觀人員不得安排值班。
3、任何時間病房不得無本院醫(yī)師值班。值班醫(yī)師應(yīng)堅守崗位,值班期間不得因私外出,午間、夜間必須在病房值班室值班。
4、值班醫(yī)師應(yīng)經(jīng)常巡視病房。接到患者病情發(fā)生變化的通知時應(yīng)立即前往視診。如因故(如外出緊急搶救、急癥會診、手術(shù)等)離開病房時,必須向值班護(hù)士說明去向、時間及聯(lián)系方法。在值班醫(yī)師暫離病房期間,病房的值班工作由科主任安排人員替班。職能部門將隨時抽查,造成不良影響的將按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行相應(yīng)處罰。
5、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)所管病房內(nèi)各項臨時性醫(yī)療工作的處置、急癥手術(shù)、急癥會診和危重患者的觀察治療等,做好相關(guān)記錄。對新入院患者進(jìn)行初步檢診和必要的醫(yī)療處理,書寫首次病程記錄、入院記錄、病程記錄等。如遇有醫(yī)療疑難問題時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。其他方面的問題應(yīng)報告科主任、醫(yī)院總值班、醫(yī)務(wù)處。
6、值班醫(yī)師必須履行交接班制度。危重、術(shù)后、新入院等患者實行床旁交接班。值班醫(yī)師在接班后和交班前均須認(rèn)真巡視病房,危重患者應(yīng)書寫交接班記錄。
7、值班醫(yī)師必須按時交接班,不得空崗,不得私自換班,確需換班者,須經(jīng)科主任同意,并落實好換班人員后方可離開。因擅自換班發(fā)生問題,由原值班醫(yī)師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,其它由雙方醫(yī)師共同承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
8、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,次日可補修。
9、值班制度由科主任負(fù)責(zé)落實,科室應(yīng)對本科醫(yī)師值班情況進(jìn)行自查。醫(yī)院將不定期進(jìn)行監(jiān)督檢查。檢查情況進(jìn)行院內(nèi)通報,納入科室和個人考核。對違反以上規(guī)定,造成不良后果者,將按照國家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定對當(dāng)事人進(jìn)行處理。
醫(yī)務(wù)科
第二篇:病房醫(yī)師交接班制度
病房醫(yī)師交接班制度
1各病房(含觀察室)實行早班集體交接班,科主任或護(hù)士長組織全科醫(yī)護(hù)人員召開晨會,由值班醫(yī)師、護(hù)士報告夜班情況,主管醫(yī)師提出新病人及重點病人診療、手術(shù)及護(hù)理要點,科主任、護(hù)士長安排病房工作重點和注意事項。
2各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將危、急·重病人病情和處理事項記入交接班記錄本,內(nèi)科科室交班內(nèi)容:新入院,危、急、重病人;外科科室交班內(nèi)容:危、急、重、當(dāng)日手術(shù)病人。
3醫(yī)師交接班具體要求
3.1值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項診療工作準(zhǔn)確及時進(jìn)行。
3.2每班必須按時交接班,接班者提前10-15分鐘到病房。在接班者未交接清楚之前,交班者不得離開崗位。
3.3值班者必須在交班前完成本班的各項工作。遇到特殊情況應(yīng)詳細(xì)交待,與接班者共同做好交接班工作方可離去。
3.4接班后發(fā)現(xiàn)患者病情、治療等與交班內(nèi)容不符時,應(yīng)立即查問,必要時請示上級醫(yī)師,發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé)。
3.5醫(yī)師交接班時,應(yīng)寫好必要的記錄,危重病人應(yīng)在床頭交接班。
3.6交接班時要求認(rèn)真、仔細(xì),交接班后發(fā)生的問題,概由接班者負(fù)責(zé),不得推諉。
第三篇:醫(yī)師值班、交接班制度
醫(yī)師值班、交接班制度
一 各科在非辦公時間及假日,須設(shè)有值班醫(yī)師,可根據(jù)科室的大小或床位的多少,單獨或聯(lián)合值班。
二 值班醫(yī)師每日在下班前至科室,提前10分鐘接班,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時,應(yīng)巡視病室,了解危重病員的情況,并做好床前認(rèn)真交接。若交待不清或漏交由交班者負(fù)責(zé);已交班后發(fā)生問題,由接班者負(fù)責(zé)。
三 各科醫(yī)師在下班前應(yīng)將危重病員的病情和處理事項記入交班本,并做好交班工作。值班醫(yī)師對危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。
四 值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況處理;對急診入院病員及時檢查填寫病歷,給予必要的醫(yī)療處置。
五 值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。
六 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護(hù)理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。如有事離開時,必須向值班護(hù)士說明去向。
七 每日晨,值班醫(yī)師將情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員情況及留待處理的工作,并作好交班記錄。
住 院 藥 房 制 度
一 配方人員以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度根據(jù)正式處方或領(lǐng)藥單發(fā)藥。
二 配方人員要嚴(yán)格查對制度,有條不紊地配方,減少差錯,杜絕事故。處方一般不得涂改,否則需經(jīng)醫(yī)生在涂改處簽字。藥劑人員不得擅自修改處方。
三 毒、麻、限制和貴特稀少藥品,每日應(yīng)根據(jù)處方統(tǒng)計消耗數(shù)進(jìn)行登記。
四 每月盤存檢查有效期藥品的使用,貯存情況,并于盤存后書面向科室負(fù)責(zé)人報告近期失效藥品種種及數(shù)量,請示處理,避免浪費。
五 加強與各臨床科室的聯(lián)系,急需藥品及時與庫房,采購人員聯(lián)系,保證臨床治療,搶救需要。
六 保持環(huán)境清潔整齊,每周一大掃除。
醫(yī) 囑 制 度
一 醫(yī)囑一般在上班后二小時內(nèi)開出,要求層次分明,內(nèi)容清楚。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確,一般不得涂改。如須更改或撤銷時,應(yīng)用紅筆填寫“取消”字樣并簽名。臨時醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。
二 醫(yī)師寫出醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍。護(hù)士對可疑醫(yī)囑,必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑,下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行,醫(yī)師要及時補記醫(yī)囑。每項醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容。嚴(yán)禁不看病人開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。
三 護(hù)士每班要查對醫(yī)囑,夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑,每周由護(hù)士長組織總查對一次。轉(zhuǎn)抄,整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。
四 手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑,重開醫(yī)囑,并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項執(zhí)行單上。
五 凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,要交代清楚,并在護(hù)士值班記錄上注明。
六 醫(yī)師無醫(yī)囑時,護(hù)士一般不得給病員做對癥處理。但遇搶救危重病的緊急情況下,醫(yī)囑不在,護(hù)師可針對病情臨時給予必要處理,但應(yīng)做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。
護(hù)士交接班制度
一 病房護(hù)士實行三班輪流值班。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長的安排,認(rèn)真完成各項護(hù)理工作。
二 值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項治療,護(hù)理工作準(zhǔn)確,及時地進(jìn)行。
三 每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本,在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。
四 值班者必須在交班之前完成本班的各項工作,寫好交班報告及各項護(hù)理記錄,處理好用過的物品。遇有特殊情況必須做詳細(xì)交待,與接班者共同做好工作方可離去。白班須為夜班做用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以利夜班工作。
五 交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品等交待不清,應(yīng)及時查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),接班后再發(fā)現(xiàn)問題,則由接班者負(fù)責(zé)。
六 白班交班報告應(yīng)由主班護(hù)士書寫。要求字跡清楚,內(nèi)容簡明扼要,有連貫性,運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。如進(jìn)修護(hù)士或護(hù)士填寫交班報告時,帶教護(hù)士或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并冠簽全名。
七 病房每天醫(yī)護(hù)集體交班一次,先由夜班護(hù)士作24小時護(hù)理交班報告,實習(xí)醫(yī)生作主要病情及各種處理交班,然后由住院值班醫(yī)師補充,最后由主治醫(yī)師(或主任),護(hù)士長提出要求,并安排好當(dāng)天的重點工作。
八 交班者與接班者共同巡視病房,是否達(dá)到清潔、整齊、安靜舒適的要求及各項制度落實情況。
九 交班內(nèi)容
1交清住院病人、出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)及新入院、危重病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理,病情變化及思想情緒波動的病人等情況。
2交清醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查,標(biāo)本采集及各種處理完成情況,對尚未完成的工作,也應(yīng)向接班者交待清楚。
3交班時查看昏迷、癱瘓、危重病人有無褥瘡及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況;各種導(dǎo)管固定和引流情況。4交清各種常備、貴重、毒、麻、限、劇藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量與效能,交接班者作好登記并簽名。
九龍坡區(qū)第三人民醫(yī)院 住院收費價格一覽
項目 收費標(biāo)準(zhǔn) 備 注 甲狀腺癌手術(shù) 520膽囊切除及膽總管探查術(shù)胃大部切除 360全胃切除術(shù) 520直腸癌根治術(shù) 580膈疝修補術(shù) 310乳癌改良根治術(shù) 450脾切除術(shù) 310人工膝關(guān)節(jié)植換術(shù) 580全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 520人工股骨頭置換術(shù) 520膝肘關(guān)節(jié) 斷術(shù) 450長骨干骨折外固定術(shù) 310肱骨干骨折閉合復(fù)位 110尺撓骨干雙骨折閉合復(fù)位復(fù)雜清創(chuàng)術(shù) 260肱骨髁上骨折閉合復(fù)位 150住院費 8元
觀察費 8靜脈注射 1元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次 材料費另收 元/次(多手指,手
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360 110靜脈輸液 2元/次 靜脈抽血 1。5元/次 肌肉注射 1元/次
院辦公室主任(副主任)職責(zé)
一 在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)院辦公室業(yè)務(wù)和行政管理工作。
二 負(fù)責(zé)組織、收集、整理、掌握各方面信息及時向院長匯報。
三 負(fù)責(zé)組織綜合全院的工作計劃、總結(jié)、匯報材料、大事記,以及草擬有關(guān)文件。
四 對院長、書記聯(lián)席會議、院長辦公會、院務(wù)委員會作出的決定,對貫徹執(zhí)行情況和存在的問題,應(yīng)及時向院長匯報,并提出處理意見。
五 負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)行政文件的收發(fā)、登記、傳遞傳閱、立卷歸檔、保管、利用等工作。
六 負(fù)責(zé)本室工作人員的政治學(xué)習(xí)。領(lǐng)導(dǎo)做好印章、打字、通訊聯(lián)絡(luò)、人民來信來訪的處理、參觀及外賓接待工作。
七 負(fù)責(zé)院長臨時交辦的其它工作任務(wù)。
八 副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作,主任不在時,代理行使主任職責(zé)。
第四篇:醫(yī)師值班及交接班制度
醫(yī)師值班及交接班制度
1、病區(qū)值班需有一、二線和三線值班人員。一線值班人員為取得醫(yī)師資格的住院醫(yī)師,二線值班人員為主治醫(yī)師、低年資副主任醫(yī)師,三線值班人員為科主任、主任醫(yī)師或高年資副主任醫(yī)師。進(jìn)修醫(yī)師值班時應(yīng)在本院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)療工作。
2、病區(qū)均實行24小時值班制。值班醫(yī)師應(yīng)按時接班,聽取交班醫(yī)師關(guān)于值班情況的介紹,接受交班醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)病區(qū)各項臨時性醫(yī)療工作和患者臨時情況的處理,并作好急、危、重患者病情觀察及醫(yī)療措施的記錄。一線值班人員在診療活動中遇到困難或疑問時應(yīng)及時請示二線值班醫(yī)師,二線值班醫(yī)師應(yīng)及時指導(dǎo)處理。二線值班醫(yī)師不能解決的困難,應(yīng)請三線值班醫(yī)師指導(dǎo)處理。遇有需經(jīng)治醫(yī)師協(xié)同處理的特殊問題時,經(jīng)治醫(yī)師必須積極配合。遇有需要行政領(lǐng)導(dǎo)解決的問題時,應(yīng)及時報告醫(yī)院總值班或醫(yī)療服務(wù)部。
4、一線值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開工作崗位,遇到需要處理的情況時應(yīng)立即前往診治。如有急診搶救、會診等(限院內(nèi))需要離開病區(qū)時,必須向值班護(hù)士說明去向及聯(lián)系方法。二線、三線值班醫(yī)師可住家中,但須保持通訊通暢,接到請求電話時應(yīng)立即前往。
5、值班醫(yī)師不能“一崗雙責(zé)”,如既值班又坐門診、做手術(shù)等,急診手術(shù)除外。但在病區(qū)有急診處理事項時,應(yīng)由備班醫(yī)師進(jìn)行及時處理。值班醫(yī)師在進(jìn)行手術(shù)及其它急診處理事項時,科室內(nèi)必須通知二線醫(yī)師頂替值班
6、對于急、危、重病患者,必須做好床前交接班。值班醫(yī)師應(yīng)將急、危、重患者的病情和所有應(yīng)處理事項,向接班醫(yī)師交待清楚,雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字,并注明日期和時間。
7、每日晨會交班,值班醫(yī)師應(yīng)將重點患者情況向病區(qū)醫(yī)護(hù)人員報告,并向主管醫(yī)師告知危重患者情況及尚待處理的問題;其余時間交班,值班醫(yī)師向接班醫(yī)師報告以上問題,雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字,并注明日期和時間。
8、交(接)班記錄應(yīng)簡明介紹患者病情演變、重要檢查結(jié)果、目前主要病情及診療中的注意事項,同時要寫明上級醫(yī)師或自己未完成的診療計劃。
9、新入院病人、危重病人、手術(shù)病人、科內(nèi)有特殊表現(xiàn)及處理的病人必須交接班并登記在交接班記錄本上。
10、交(接)班記錄必須有交班醫(yī)師和接班醫(yī)師同時簽名。
第五篇:醫(yī)師值班交接班制度
醫(yī)師值班交接班制度
一、值班醫(yī)師準(zhǔn)入資格:具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并在我院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(包括注冊的碩士、博士研究生)或具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格經(jīng)科室業(yè)務(wù)考核合格的進(jìn)修醫(yī)師。
二、臨床科室實行24小時值班,值班人數(shù)可根據(jù)科室大小、床位多少由科室自行決定,可酌情增設(shè)二線值班。
三、各級值班人員必須24小時在崗,不得擅離職守,不得隨意找人替班,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn)并安排好工作后方可調(diào)換。值班人員必須在值班室住宿,護(hù)理人員呼叫時應(yīng)立即前往診視病員,各級值班人員參與院內(nèi)會診或手術(shù)時,必須向科室留守值班人員或值班護(hù)士說明去向并保持通訊暢通,否則,因離崗造成的一切后果自負(fù)。
四、科室不得對各級值班醫(yī)師安排與其職責(zé)無關(guān)的工作,如遇特殊情況需抽調(diào)值班醫(yī)師做其他工作,須安排合適的醫(yī)師頂替其工作。
五、值班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真履行崗位職責(zé),負(fù)責(zé)各項臨時醫(yī)療工作和病人的臨時處理,對急診入院病員及時檢查,書寫病歷并給予必要的醫(yī)療處理。如病人需搶救時,搶救結(jié)束后,值班醫(yī)生應(yīng)按“搶救記錄”格式,在病程記錄中認(rèn)真書寫搶救記錄。二線值班醫(yī)師應(yīng)作好指導(dǎo)并親自參加危重病人搶救處置。
六、值班醫(yī)師在值班期間遇有疑難問題應(yīng)及時請示上級醫(yī)師,認(rèn)真執(zhí)行上級醫(yī)師的指示,必要時應(yīng)逐級請示,并將執(zhí)行情況如實記錄在病歷中。
七、值班醫(yī)師每日在管床醫(yī)師下班前,接受各級醫(yī)師交辦的工作,交班時交接班醫(yī)師應(yīng)巡視病室,了解危重病員情況,做好床前一對一交班。
八、管床醫(yī)師在下班前應(yīng)將需值班醫(yī)師處理的有關(guān)事宜按科室交接班本要求記入科室交班本,值班醫(yī)師接班時應(yīng)認(rèn)真查看交班本并簽字。
九、值班醫(yī)師應(yīng)重點巡視新病人、危重病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人,處理病人后,應(yīng)將處理情況記入該病人的病程記錄中,并在次日清晨交班時進(jìn)行交班。特殊情況必須向上級醫(yī)師報告,同時向管床醫(yī)師交清危重病員情況及尚待處理的工作。
十、接班醫(yī)師應(yīng)提前15分鐘到崗,因特殊原因不能準(zhǔn)時接班者,應(yīng)及時與交班醫(yī)師聯(lián)系,交班醫(yī)師必須堅守崗位,不得在接班醫(yī)師未接班前離崗。
十一、科室每日晨8:00集體交接班,病房工作人員必須準(zhǔn)時參加,由值班人員報告病區(qū)病員流動情況和新入院、危重、手術(shù)前后及特殊檢查的病員病情變化及尚待處理的工作,危重病員應(yīng)進(jìn)行床旁交班。
醫(yī)務(wù)處
2011年4月20日