第一篇：中央深改小組紀(jì)檢體制改革專項(xiàng)小組班底首度亮相

中央深改小組紀(jì)檢體制改革專項(xiàng)小組班底首度亮相

2014年07月03日 21:03

來源：東方早報(bào) 作者：王歡

7月3日，中央深改小組下設(shè)6個(gè)專項(xiàng)小組之一的紀(jì)律檢查體制改革專項(xiàng)小組班底首度亮相。

近日，黃樹賢就推進(jìn)黨的紀(jì)律檢查體制改革創(chuàng)新接受了新華社的采訪，黃樹賢的受訪身份是中央紀(jì)委副書記、監(jiān)察部部長(zhǎng)、紀(jì)律檢查體制改革專項(xiàng)小組副組長(zhǎng)。在訪談中，黃樹賢透露，中央書記處書記、中央紀(jì)委副書記趙洪祝擔(dān)任紀(jì)律檢查體制改革專項(xiàng)小組組長(zhǎng)，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織推進(jìn)。該小組是否還任命了其他副組長(zhǎng)暫未透露。

在接受新華社采訪時(shí)，黃樹賢透露了紀(jì)律檢查體制改革專項(xiàng)小組的分工情況。黃樹賢稱：“確定中央紀(jì)委副書記和相關(guān)同志各負(fù)責(zé)1個(gè)研究課題，并就各項(xiàng)改革任務(wù)在中央紀(jì)委機(jī)關(guān)內(nèi)部明確了牽頭單位和參與單位，8個(gè)牽頭單位分頭抓好當(dāng)前可立行立改的10項(xiàng)改革措施。”

2013年11月，十八屆三中全會(huì)決定設(shè)立中央全面深化改革專項(xiàng)小組，下設(shè)下設(shè)經(jīng)濟(jì)體制和生態(tài)文明體制改革、民主法制領(lǐng)域改革、文化體制改革、社會(huì)體制改革、黨的建設(shè)制度改革、紀(jì)律檢查體制改革6個(gè)專項(xiàng)小組。

2014年1月22日，中央深改小組舉行了首次會(huì)議，審議通過了全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組工作規(guī)則等，通過了中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)6個(gè)專項(xiàng)小組名單。事實(shí)上，紀(jì)律檢查體制改革專項(xiàng)小組班底在首次會(huì)議上已經(jīng)透露端倪。央視《新聞聯(lián)播》播出的會(huì)議畫面顯示，趙洪祝出席了會(huì)議并在內(nèi)圈就坐，黃樹賢、李玉賦、張軍、陳文清4位中央紀(jì)委副書記也同時(shí)與會(huì)并在外圈就坐。

自今年1月份中央深改小組首次會(huì)議召開以來，6個(gè)專項(xiàng)小組的班底相繼曝光。國家發(fā)改委網(wǎng)站顯示，5月16日至17日，2014年全國經(jīng)濟(jì)體制改革工作會(huì)議在北

京召開。中央經(jīng)濟(jì)體制和生態(tài)文明體制改革專項(xiàng)小組（簡(jiǎn)稱“中央經(jīng)改專項(xiàng)小組”）負(fù)責(zé)人、國家發(fā)展改革委主任徐紹史，出席會(huì)議并作了重要講話。中央經(jīng)改專項(xiàng)小組負(fù)責(zé)人、中央財(cái)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任、國家發(fā)展改革委副主任劉鶴，出席會(huì)議并作總結(jié)講話。

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中紀(jì)委座談約談兩招，讓“頭頭”扛上主體責(zé)任

新華社北京7月3日消息，黨的十八大特別是十八屆三中全會(huì)以來，中央紀(jì)委堅(jiān)決貫徹黨中央的決策部署，落實(shí)三中全會(huì)決定要求，深入推進(jìn)黨的紀(jì)律檢查體制改革，黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作在改革中推進(jìn)，在創(chuàng)新中發(fā)展。近日，記者就此問題采訪了中央紀(jì)委副書記、監(jiān)察部部長(zhǎng)、紀(jì)律檢查體制改革專項(xiàng)小組副組長(zhǎng)黃樹賢。

問：中央部署加強(qiáng)黨的紀(jì)律檢查體制改革任務(wù)的背景是什么？

答：黨的十八大科學(xué)分析黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)形勢(shì)，指出黨面臨“四大考驗(yàn)”“四種風(fēng)險(xiǎn)”，反腐敗斗爭(zhēng)形勢(shì)依然嚴(yán)峻。以習(xí)近平同志為核心的黨中央把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)提到新的高度，堅(jiān)持不懈改進(jìn)作風(fēng)、堅(jiān)定不移懲治腐敗，對(duì)深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)旗幟鮮明、態(tài)度堅(jiān)決、意志品質(zhì)頑強(qiáng)、領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)強(qiáng)有力。經(jīng)過各級(jí)黨委和紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)共同努力，依靠廣大人民群眾參與支持，黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)取得新進(jìn)展。但是，我們清醒地認(rèn)識(shí)到，滋生腐敗的土壤依然存在，反腐敗形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。從實(shí)際情況看，影響反腐敗成效的問題主要是，反腐敗機(jī)構(gòu)職能分散、形不成合力，有些案件難以堅(jiān)決查辦，腐敗案件頻發(fā)卻責(zé)任追究不夠。解決存在的問題，必須依靠改革和制度創(chuàng)新。面對(duì)新形勢(shì)新任務(wù)，黨的十八屆三中全會(huì)對(duì)深化黨的紀(jì)律檢查體制改革作出部署。這對(duì)于堅(jiān)持黨要管黨、從嚴(yán)治黨，堅(jiān)決遏制腐敗蔓延勢(shì)頭，形成不想腐、不能腐、不敢腐的有效機(jī)制，深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)有著重大意義。

問：中央紀(jì)委是如何研究部署和推動(dòng)改革工作的？

答：中央紀(jì)委高度重視貫徹黨的十八大和十八屆二中、三中全會(huì)精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)總書記關(guān)于全面深化改革的重要指示精神，把紀(jì)律檢查體制改革擺在突出位置，切實(shí)抓好工作落實(shí)。中央政治局常委、中央紀(jì)委書記王岐山親自組織研究三中全會(huì)決定第36條各項(xiàng)任務(wù)，在三中全會(huì)閉幕第二天，就主持召開中央紀(jì)委常委會(huì)議，研究確定5項(xiàng)重點(diǎn)改革課題。之后，又多次主持召開省區(qū)市紀(jì)委書記、派駐機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)同志座談會(huì)，對(duì)一些重要改革項(xiàng)目統(tǒng)籌謀劃、深入調(diào)研、提出要求。中央紀(jì)委常委會(huì)多次聽取重點(diǎn)研究課題進(jìn)展情況匯報(bào)，求真務(wù)實(shí)、真抓實(shí)干。一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。由中央書記處書記、中央紀(jì)委副書記趙洪祝擔(dān)任紀(jì)律檢查體制改革專項(xiàng)小組組長(zhǎng)，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、組織推進(jìn)。二是制定實(shí)施方案。按照中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，制定《黨的紀(jì)律檢查體制改革實(shí)施方案》，對(duì)改革的指導(dǎo)思想、目標(biāo)要求、主要任務(wù)、方法措施和時(shí)間進(jìn)度作出安排。三是明確責(zé)任分工。確定中央紀(jì)委副書記和相關(guān)同志各負(fù)責(zé)1個(gè)研究課題，并就各項(xiàng)改革任務(wù)在中央紀(jì)委機(jī)關(guān)內(nèi)部明確了牽頭單位和參與單位，8個(gè)牽頭單位分頭抓好當(dāng)前可立行立改的10項(xiàng)改革措施。四是狠抓任務(wù)落實(shí)。對(duì)各項(xiàng)改革工作倒排時(shí)間進(jìn)度，逐項(xiàng)明確工作時(shí)間表和路線圖。同時(shí)加強(qiáng)督促檢查，按月定期匯總，對(duì)賬銷號(hào)，保證各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)。

問：深化黨的紀(jì)律檢查體制改革的任務(wù)和目標(biāo)是什么？

答：黨的紀(jì)律檢查體制改革主要任務(wù)包括：一是加強(qiáng)和改進(jìn)對(duì)主要領(lǐng)導(dǎo)干部行使權(quán)力的制約和監(jiān)督，依法加強(qiáng)行政監(jiān)察等工作。二是加強(qiáng)黨對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的領(lǐng)導(dǎo)，健全反腐敗領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。三是落實(shí)在黨風(fēng)廉政建設(shè)中黨委的主體責(zé)任和紀(jì)委的監(jiān)督責(zé)任。紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)要強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)，制定切實(shí)可行的責(zé)任追究制度。四是推動(dòng)黨的紀(jì)律檢查工作雙重領(lǐng)導(dǎo)體制具體化、程序化、制度化，強(qiáng)化上級(jí)紀(jì)委對(duì)下級(jí)紀(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)。五是創(chuàng)造條件，加快落實(shí)中央紀(jì)委向中央一級(jí)黨和國家機(jī)關(guān)派駐紀(jì)檢機(jī)構(gòu)，實(shí)行統(tǒng)一名稱、統(tǒng)一管理。六是改進(jìn)中央和省區(qū)市巡視制度，做到對(duì)地方、部門、企事業(yè)單位全覆蓋。七是健全黨風(fēng)廉政建設(shè)法規(guī)制度體系，完善懲治和預(yù)防腐敗、廉政風(fēng)險(xiǎn)防控等方面法規(guī)制度。到2017年基本完成《實(shí)施方案》提出的各項(xiàng)改革任務(wù)，2020年全面完成黨的十八屆三中全會(huì)確定的紀(jì)律檢查體制改革任務(wù)，逐步形成切合實(shí)際、有效管用的反腐敗體制機(jī)制和制度體系。

問：中央紀(jì)委推進(jìn)改革的主要考慮是什么？

答：一是在整體謀劃的同時(shí)，從實(shí)際出發(fā)，堅(jiān)持立行立改，對(duì)中央有明確要求、條件基本具備、工作中看得準(zhǔn)的，馬上制定改革措施，抓緊實(shí)施，盡快取得實(shí)效；

對(duì)要逐步落實(shí)的任務(wù)，作出改革規(guī)劃，分階段分步驟實(shí)施。二是首先從中央紀(jì)委機(jī)關(guān)改起，自上而下推進(jìn)，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，推動(dòng)整個(gè)紀(jì)檢監(jiān)察系統(tǒng)的改革工作。三是突出工作重點(diǎn)，抓住落實(shí)黨委主體責(zé)任和紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任這個(gè)“牛鼻子”，層層傳導(dǎo)壓力，一級(jí)抓一級(jí)。四是堅(jiān)持問題導(dǎo)向，注重解決突出問題，不急于發(fā)文件、定制度，而是先易后難，從局部和具體問題改起，不斷探索實(shí)踐、積累經(jīng)驗(yàn)，逐步推動(dòng)對(duì)原有制度規(guī)定的修改完善。五是抓緊開展工作，在時(shí)間安排上盡量往前趕?！秾?shí)施方案》提出的各項(xiàng)改革措施，均在本屆中央紀(jì)委常委會(huì)任期內(nèi)啟動(dòng)；由中央紀(jì)委機(jī)關(guān)作為牽頭單位的改革項(xiàng)目，原則上在本屆任期內(nèi)基本完成。

問：中央紀(jì)委立行立改，推進(jìn)黨的紀(jì)律檢查體制改革取得了哪些進(jìn)展？

答：黨的十八大特別是十八屆三中全會(huì)以來，中央紀(jì)委堅(jiān)持立行立改，從具體問題抓起，持續(xù)推進(jìn)紀(jì)律檢查體制改革，取得了積極進(jìn)展。一是遵照黨章、黨內(nèi)法規(guī)和黨中央指示精神，明確職責(zé)定位，聚焦中心任務(wù)，轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風(fēng)，強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)。將中央紀(jì)委監(jiān)察部參與的議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)從125個(gè)清理至14個(gè)，在機(jī)構(gòu)、編制和人員數(shù)量不變的情況下，增設(shè)紀(jì)檢監(jiān)察室，加強(qiáng)黨風(fēng)政風(fēng)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)和紀(jì)律審查力量。組建組織部、宣傳部，加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)輿論宣傳工作。二是推動(dòng)黨委（黨組）落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任，認(rèn)真落實(shí)紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任。中央紀(jì)委主要負(fù)責(zé)同志6次主持召開中央和國家機(jī)關(guān)部委、國有企業(yè)和國有金融機(jī)構(gòu)黨組（黨委）書記座談會(huì)，推動(dòng)各級(jí)黨委強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，扛上主體責(zé)任。中央紀(jì)委副書記分別約談6個(gè)省市黨委書記，主持召開省區(qū)市紀(jì)委書記座談會(huì)，督促落實(shí)主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任。人民日?qǐng)?bào)等中央新聞單位大力宣傳報(bào)道部分地方、部門黨委（黨組）書記落實(shí)主體責(zé)任的做法。三是把糾正“四風(fēng)”和遏制腐敗蔓延勢(shì)頭作為當(dāng)前主要任務(wù)。堅(jiān)持一個(gè)節(jié)點(diǎn)接著一個(gè)節(jié)點(diǎn)抓，鍥而不舍剎風(fēng)肅紀(jì)。中央紀(jì)委監(jiān)察部網(wǎng)站開通“糾正?四風(fēng)?監(jiān)督舉報(bào)直通車”和“曝光臺(tái)”欄目，通報(bào)曝光“四風(fēng)”方面的典型案例。截至今年5月底，各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)共查處違反八項(xiàng)規(guī)定精神的問題近4萬起，處理5萬多人，給予黨紀(jì)政紀(jì)處分1萬多人。對(duì)反映中管干部問題線索全面清理、分類處置，加大紀(jì)律審查力度，今年1到5月，全國紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)給予黨紀(jì)政紀(jì)處分62953人，比上年同期增長(zhǎng)34.7％。樹立正確政績(jī)觀，堅(jiān)持抓早抓小，實(shí)施誡勉談話制度，努力做到早發(fā)現(xiàn)早處置。加強(qiáng)和改進(jìn)巡視工作，圍繞“四個(gè)著力”，發(fā)現(xiàn)問題、形成震懾。今年上半年對(duì)10個(gè)單位進(jìn)行常規(guī)巡視，對(duì)3個(gè)單位進(jìn)行專項(xiàng)巡視。四是按照打鐵還需自身硬、信任不能代替監(jiān)督的要求，在紀(jì)檢監(jiān)察系統(tǒng)開展會(huì)員卡專項(xiàng)清退活動(dòng)，設(shè)立紀(jì)檢監(jiān)察干部監(jiān)督室，強(qiáng)化自我監(jiān)督和紀(jì)律約束，對(duì)紀(jì)檢監(jiān)察干部違反八項(xiàng)規(guī)定精神的案件點(diǎn)名道姓公開曝光，解決“燈下黑”。

推進(jìn)黨的紀(jì)律檢查體制改革只是剛剛開始。下一步我們要按照中央的部署，結(jié)合實(shí)際，采取措施，狠抓落實(shí)，全面實(shí)現(xiàn)黨的十八屆三中全會(huì)確定的改革目標(biāo)，把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)引向深入。

第二篇：州深改小組關(guān)于城鄉(xiāng)社會(huì)保障體制改革調(diào)研報(bào)告

為全面貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)精神和《中共貴州省委關(guān)于貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會(huì)精神全面深化改革的實(shí)施意見》，我州成立了貫徹落實(shí)十八屆三中全會(huì)精神全面深化改革調(diào)研工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確定了城鄉(xiāng)社會(huì)保障體制改革專題調(diào)研組，由州人民政府州長(zhǎng)助理張建武任組長(zhǎng)，州委組織部副部長(zhǎng)、州人社局黨組書記、局長(zhǎng)張謙任副組長(zhǎng)，州人社局、州衛(wèi)生局、州民政局、州住建局、州發(fā)改委、州財(cái)政局、州工信委為成員，由州政府辦秘書四科牽頭聯(lián)系、開展專題調(diào)研。調(diào)研組結(jié)合部門職能，圍繞深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新機(jī)制改革，建立更加公平、合理、可持續(xù)的醫(yī)療、養(yǎng)老、住房、就業(yè)等社會(huì)保障制度，形成合理有序的收入分配格局等重點(diǎn)內(nèi)容開展了專題調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

一、基本情況

（一）醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷加快，全民醫(yī)保體系基本建立

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)步推進(jìn)，整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療，2016年建立了統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)了制度全覆蓋和州級(jí)統(tǒng)籌。截止到2016年10月底，全州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保16.82萬人、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保15.84萬人、新農(nóng)合參保277.24萬人，三項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)共約300.79萬人，以戶籍人員為基數(shù)，綜合參保率為87.40%；

以常住人口為基數(shù)，綜合參保率為101.23%。

2、基本醫(yī)療保障水平不斷提高。2016年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資水平達(dá)330元，其中各級(jí)政府財(cái)政補(bǔ)助達(dá)到每人每年280元；

新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比達(dá)75.81%，實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)64.22%；

最高支付限額大幅度提高，住院報(bào)銷比例最高提高到90%，一、二檔住院費(fèi)用年支付最高限額分別提高到14萬元和16萬元，一、二檔慢性病門診年最高支付限額分別提高到2.5萬元和3萬元，實(shí)行母嬰共享醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，婦女“兩癌”和白內(nèi)障在州內(nèi)醫(yī)院免費(fèi)治療，白血病、先天性心臟病、苯比酮尿癥、尿道下裂兒童在州內(nèi)享受免費(fèi)治療的年齡從14周歲以下擴(kuò)大到18周歲以下。

3、重大疾病保險(xiǎn)制度基本建立。積極開展城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)，建立了大病統(tǒng)籌制度，采取由政府購買商業(yè)保險(xiǎn)公司服務(wù)的方式，將大病醫(yī)療保險(xiǎn)交州人壽保險(xiǎn)公司承辦；

全州城鄉(xiāng)醫(yī)療大病保險(xiǎn)籌資總額4643.26萬元，覆蓋281.41萬人。提高重大疾病的保障水平，22種重大疾病納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保范圍，實(shí)行免費(fèi)治療或提高報(bào)銷比例；

完善醫(yī)療救助制度，2016年1至9月，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助住院救助9759人次2693.77萬元。同時(shí)，對(duì)農(nóng)村五保戶等10類人員實(shí)行大病醫(yī)療救助。

4、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付制度改革不斷完善。在興義市推行按病種付費(fèi)的支付方式改革，按照貴州省的要求，2016年全省50%的縣實(shí)施支付方式改革，我州將在完善按病種付費(fèi)等支付改革的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推進(jìn)門診總額預(yù)付、住院按床日付費(fèi)等支付方式改革。

5、國家基本藥物制度不斷鞏固完善。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度，全州127個(gè)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1491個(gè)村衛(wèi)生室實(shí)施了國家基本藥物制度，實(shí)現(xiàn)了基本藥物制度鄉(xiāng)村全覆蓋。對(duì)基層民營醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，積極探索采取購買服務(wù)的方式，將其納入基本藥物制度實(shí)施范圍。優(yōu)先使用基本藥物，全州共有10所二級(jí)以上醫(yī)院在貴州省基藥平臺(tái)采購國家基本藥物，基藥收入占藥品收入的26.24%；

其中三級(jí)以上醫(yī)院機(jī)構(gòu)基藥收入比例達(dá)15%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥收入比例達(dá)58.4%，均達(dá)到了省的要求。

6、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜改革不斷深化。目前全州基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施了編制管理、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、績(jī)效考核等方面的綜合改革，在州直公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資，開展績(jī)效考核，進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員待遇。落實(shí)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保支付政策，全州8縣市實(shí)行了一般診療費(fèi)預(yù)付制；

完善多渠道補(bǔ)償機(jī)制，各縣（市）均落實(shí)財(cái)政對(duì)基層公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助，75%的采取收支兩條線的辦法落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助，50%的采取定額補(bǔ)償形式落實(shí)補(bǔ)助。

7、基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強(qiáng)。實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，目前，已完成1197所村衛(wèi)生室建設(shè)，全州每個(gè)行政村至少有一個(gè)村衛(wèi)生室。2016－2016年建成中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20個(gè)，2016年實(shí)施48個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，已完工46個(gè)；

2016年?duì)幦?4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，139個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)和29個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)，14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已完成可研評(píng)審，預(yù)計(jì)2016年年底開工建設(shè)，29個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)實(shí)施方案已批。

8、基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)取得實(shí)效。加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。目前全州全科醫(yī)生達(dá)294人，其中在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的達(dá)200人，力爭(zhēng)到2016年，使每萬名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有全科醫(yī)生。實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目，2016年培養(yǎng)38人（其中臨床30人、中醫(yī)8人）。實(shí)施590名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，積極促進(jìn)人才向基層流動(dòng)。臨床醫(yī)學(xué)類大學(xué)本科畢業(yè)或取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格到邊遠(yuǎn)村衛(wèi)生室工作的，月補(bǔ)助不低于1200元；

臨床醫(yī)學(xué)類?？飘厴I(yè)或中專畢業(yè)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格到邊遠(yuǎn)村衛(wèi)生室工作的，月補(bǔ)助不低于800元，所需經(jīng)費(fèi)由州、縣兩級(jí)財(cái)政按3:7的比例解決，其他鄉(xiāng)村醫(yī)生每月補(bǔ)助不低于300元，州級(jí)財(cái)政補(bǔ)助50元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助250元。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，政府政策性補(bǔ)助資金和實(shí)施基藥補(bǔ)助資金達(dá)每人每月817元，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)按不低于40%的比例撥付到村級(jí)。

9、公立醫(yī)院改革深入推進(jìn)。推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革。統(tǒng)籌推進(jìn)以取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”為重點(diǎn)的縣級(jí)公立醫(yī)院改革，維護(hù)公立醫(yī)院的公益性。2016年，興仁縣、貞豐縣、安龍縣、望謨縣被列入全省第二批縣級(jí)立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣，其余縣市被列入第三批縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣。積極探索城市公立醫(yī)院改革和城市公立醫(yī)院重大體制機(jī)制改革。

10、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不斷提高、服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。開展“三好一滿意”和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)，大力推行惠民便民服務(wù)，推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理水平。大力推行臨床路徑管理，加強(qiáng)質(zhì)量控制，目前全州有4所醫(yī)院開展臨床路徑管理試點(diǎn)，30個(gè)病種實(shí)行臨床路徑管理。加強(qiáng)以人才、技術(shù)、重點(diǎn)?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè)，提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，鞏固深化城市醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院的長(zhǎng)期合作幫扶機(jī)制，安排縣級(jí)醫(yī)院骨干人員到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。發(fā)展面向農(nóng)村及邊遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)，目前全州縣級(jí)醫(yī)院與對(duì)口支援的三級(jí)醫(yī)院均建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。

11、基本公共衛(wèi)生服務(wù)深入推進(jìn)。2016年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到30元。截止到2016年10月底，全州累計(jì)城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子建檔人數(shù)達(dá)275.87萬人，建檔率90.45%。加強(qiáng)對(duì)高血壓、糖尿病、重癥精神病等人群眾的規(guī)范管理，做好傳染病、慢性病、職業(yè)病、重性精神病、重大地方病等嚴(yán)重危害群眾健康的疾病防治。加強(qiáng)農(nóng)村急救體系和縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建設(shè)，2016年以來，新建農(nóng)村衛(wèi)生急救中心5個(gè)、縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)8個(gè)，目前正在實(shí)施。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)，支持非公醫(yī)院發(fā)展。2016年全州非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)240所，其中一級(jí)綜合醫(yī)院44所，占全州綜合醫(yī)院總數(shù)的83.02%，非公立醫(yī)院床位1475張，占全州醫(yī)院床位的25.83%，非公立醫(yī)院住院人次達(dá)2.58萬人次，占醫(yī)院住院人次的24.81%。加快醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。加快新農(nóng)合管理、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息化建設(shè)，積極推進(jìn)以電子病歷系統(tǒng)為核心的規(guī)范化醫(yī)院信息建設(shè)。大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科建設(shè)，2016年，全州提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)138所，占基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的7.66%。加強(qiáng)衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為和質(zhì)量監(jiān)管，依法嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，嚴(yán)肅查處藥品招標(biāo)采購、醫(yī)保報(bào)銷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)和醫(yī)療服務(wù)過程中的違法違規(guī)行為。

（二）城鎮(zhèn)化發(fā)展加快推進(jìn)，綜合承載能力明顯提升

全州城鎮(zhèn)化率由2016年的28.15%提高到2016年的32.17%，全州城鎮(zhèn)人口達(dá)108.04萬人，縣城以上建成區(qū)面積81.26平方公里，縣城以上城鎮(zhèn)道路總長(zhǎng)407.56公里，總面積817.34萬平方米，人均城鎮(zhèn)道路面積11.67平方米，城鎮(zhèn)綜合承載能力得到進(jìn)一步提高，城鎮(zhèn)人居環(huán)境進(jìn)一步得到改善。2016年全州城鎮(zhèn)化率預(yù)計(jì)在34%以上。

（三）就業(yè)創(chuàng)業(yè)機(jī)制不斷完善，就業(yè)局勢(shì)總體保持穩(wěn)定

1、人力資源充足。總體上勞動(dòng)力供大于求。截止到2016年，我州有常住人口281.2萬人、戶籍人口為347.92萬人，其中：男性1796457人、女性1682738人，18歲以下974784人、18－35歲1037198人、35－60歲1070196人、60歲以上397017人）；

全州年末就業(yè)人員達(dá)155.11萬人，其中，第一產(chǎn)業(yè)114.24萬人、第二產(chǎn)業(yè)14.62萬人、第三產(chǎn)業(yè)26.25萬人。

2、人才規(guī)模不斷壯大。截止到2016年底，全州人才總量為17.4493萬人，其中黨政人才1.297萬人、事業(yè)單位管理人才0.6139萬人、企業(yè)經(jīng)營管理人才2.0371萬人、專業(yè)技術(shù)人才5.592萬人、技能人才4.8562萬人、農(nóng)村實(shí)用人才3.0531萬人，每萬人人才資源數(shù)為600人。

3、促進(jìn)就業(yè)成效顯著。2016年，全州城鎮(zhèn)新增就業(yè)5.82萬人，失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)9356人，就業(yè)困難人員實(shí)現(xiàn)就業(yè)3657人，轉(zhuǎn)移農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力就業(yè)4.74萬人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率3.41%，各縣（市）均控制在4.2%以內(nèi)。2016年1至10月，全州城鎮(zhèn)新增就業(yè)48389人，失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)4003人，就業(yè)困難人員實(shí)現(xiàn)就業(yè)2293人，農(nóng)業(yè)富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)45876人，職業(yè)技能培訓(xùn)11008人，技能鑒定9355人，城鎮(zhèn)登記失業(yè)率3.47%，各縣（市）均控制在4.2%以內(nèi)。

4、外出務(wù)工有序輸出。2016年，全州外出務(wù)工人員471675人，主要分布在珠三角、長(zhǎng)三角、泛渤海灣地區(qū)（其中：珠江三角洲地區(qū)164455人，占省外務(wù)工總數(shù)的43.17%；

長(zhǎng)江三角洲地區(qū)111479人，占省外務(wù)工總數(shù)的29.26%；

泛渤海灣地區(qū)28101人,占省外務(wù)工總數(shù)的7.38%；

其他地區(qū)76940人，占省外務(wù)工總數(shù)的20.19%）。從年齡結(jié)構(gòu)看，16-20歲78583人，占16.66%；

21-30歲183863人，占38.98%；

31-40歲116395人，占24.68%；

41-50歲64907人，占13.76%，50歲以上27927人，占5.92%。從文化程度上看，外出務(wù)工初中及以下人員304665人，占外出務(wù)工人員的64.59%；

高中文化程度人員113230人，占外出務(wù)工人員的24.01%；

大專文化程度人員39688人，占外出務(wù)工人員的8.41%；

本科及以上人員14092人，占外出務(wù)工人員的2.99%。外出務(wù)工人員月平均收入約2300元，比2016年增加150元左右。

（四）社會(huì)保障體系不斷完善，社會(huì)保障水平不斷提高

1、社會(huì)保險(xiǎn)制度改革取得新突破。制定出臺(tái)了城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員、機(jī)關(guān)事業(yè)單位聘用人員、未參保困難企業(yè)職工以及退休人員參保政策，并納入城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋范圍，企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)州級(jí)統(tǒng)籌，建立了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)了制度全覆蓋，全州8縣（市）建立了被征地農(nóng)民就業(yè)和社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。失業(yè)保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)州級(jí)統(tǒng)籌，擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)金支出范圍，對(duì)困難企業(yè)給予崗位補(bǔ)貼和社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼等政策措施，減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)，穩(wěn)定了就業(yè)崗位。積極推進(jìn)工傷保險(xiǎn)制度改革，機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳納實(shí)現(xiàn)了“撥改繳”；

逐步將煤礦、非煤礦山、建筑等高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)及農(nóng)民工較為集中的服務(wù)行業(yè)和其它企業(yè)納入工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍，一、二、三類風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率分別為1%、2%、3%，對(duì)二、三類風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)將老工傷人員納入社會(huì)統(tǒng)籌管理。生育保險(xiǎn)有效推進(jìn)，將參保人員產(chǎn)前檢查費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍，城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

2、社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳取得新成績(jī)。參保人數(shù)大幅增加，基金收入快速增長(zhǎng)，保障水平穩(wěn)步提高。截止到2016年11月底，全州城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保8.7萬人；

城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保32.68萬人（職工16.71萬人、城鎮(zhèn)居民15.97萬人），失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)參保分別達(dá)7.4萬人、17.68萬人、13萬人，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保141.84萬人，新農(nóng)合參保277.24萬人,參保率達(dá)99.25%。城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)基金收入分別達(dá)到4.22億元、4.1億元、6283萬元、1.32億元、1616萬元，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收入達(dá)7802萬元。連續(xù)9年調(diào)整調(diào)整城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，月人均增加177.1元，月人均基本養(yǎng)老金達(dá)到1662.31元；

失業(yè)金從一類、二類、三類地區(qū)月人均651元、581元、518元全部調(diào)整到721元。60周歲及以上參保人員33.25萬人，享受養(yǎng)老待遇33.2萬人，發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金1.68億元。

3、社會(huì)福利體系基本建立。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。目前，全州共有60歲以上老人37.64萬人，國有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位3286張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位8.73張。八個(gè)縣（市）共有社會(huì)福利院9個(gè)，床位906張，入住院民81人，縣級(jí)以上城市老年養(yǎng)護(hù)設(shè)施覆蓋率達(dá)100％。2016年，全州新（改擴(kuò)）建敬老院17所，擬建設(shè)床位1139張，總投資3936.5萬元，目前，全州共有農(nóng)村敬老院106所，敬老院床位2380張，入住院民1349人。

4、社會(huì)救助體系逐步健全。2016年實(shí)施農(nóng)村低保工作以來，各項(xiàng)制度已經(jīng)建立，低保工作健康有序開展，基本形成了城鄉(xiāng)低保工作“政府領(lǐng)導(dǎo)、民政主管、部門配合、基層落實(shí)、群眾參與”的工作格局。目前，全州城低保19125戶28192人，農(nóng)村低保229716戶474743人，保障面達(dá)到人口比重的15.5%。城市低保金標(biāo)準(zhǔn)為每月326元,人均補(bǔ)差達(dá)到了235元；

農(nóng)村低保金標(biāo)準(zhǔn)為每年1710元,農(nóng)村人均補(bǔ)差達(dá)到了864元。城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)每年以不低于10%的幅度提高。低保資金全部實(shí)現(xiàn)銀行社會(huì)化發(fā)放。2016年，共發(fā)放城低保資金5942.37萬元、農(nóng)低保資金56.23億元。

5、住房保障建設(shè)步入正軌。著力解決城鎮(zhèn)低收入家庭住房保障，2016至2016年申報(bào)廉租房建設(shè)項(xiàng)目，2016年實(shí)施公共租賃住房和城市棚戶區(qū)改造項(xiàng)目。2016以來，全州建設(shè)保障性住房4.8萬套，解決14.4萬低收入住房困難人群住房問題?！笆濉逼谀珖Ｕ闲宰》扛采w面達(dá)到20%左右，到2016年，全州需建設(shè)保障性住房12萬套左右，才能滿足所有低收入困難家庭的住房需求。2016年，省里已初步安排建設(shè)保障性安居工程5.5萬套的目標(biāo)，照此推算，2016年還需建設(shè)保障性安居工程2萬套左右，我州就能實(shí)現(xiàn)低收入困難家庭住房保障全覆蓋。

（五）收入分配穩(wěn)步推進(jìn)，收入水平逐年提高

1、機(jī)關(guān)事業(yè)單位工資收入結(jié)構(gòu)。2016年工資改革后，我州機(jī)關(guān)事業(yè)單位執(zhí)行國家統(tǒng)一制定標(biāo)準(zhǔn)。機(jī)關(guān)除工勤人員外的工作人員實(shí)行職級(jí)工資制，工資由基本工資、規(guī)范后的津貼補(bǔ)貼、改革性補(bǔ)貼（住房增量補(bǔ)貼、公務(wù)通話費(fèi)）、國家統(tǒng)一規(guī)定的補(bǔ)貼（邊遠(yuǎn)地區(qū)補(bǔ)貼、部門的特殊崗位津貼）組成，基本工資由職務(wù)工資和級(jí)別工資兩項(xiàng)組成。事業(yè)單位實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，由基本工資、績(jī)效工資、改革性補(bǔ)貼（住房增量補(bǔ)貼）、國家統(tǒng)一規(guī)定的補(bǔ)貼（邊遠(yuǎn)地區(qū)補(bǔ)貼、部門的特殊津貼，如中小學(xué)教師、醫(yī)院護(hù)士10%教護(hù)津貼）組成，基本工資由崗位工資和薪級(jí)工資組成?；竟べY、部分補(bǔ)貼均為國家統(tǒng)一制定標(biāo)準(zhǔn)；

公務(wù)員津貼補(bǔ)貼、事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)行的年人均總水平由國家規(guī)定調(diào)控線，地方政府在調(diào)控線范圍內(nèi)制定標(biāo)準(zhǔn)。公務(wù)員津貼補(bǔ)貼水平，我州第一步調(diào)控線人年均1.8萬元，第二步為人年均2.4萬元，第三步為人年均2.7萬元。事業(yè)單位績(jī)效工資水平與公務(wù)員同步。改革性補(bǔ)貼的計(jì)算比例、基數(shù)均由國家規(guī)定。

2、企業(yè)工資收入分配決定機(jī)制。隨著改革的推進(jìn)，企業(yè)自主決定工資分配的權(quán)利逐步落實(shí)，從不同所有制企業(yè)來看，職工民主參與工資分配的方式不同。國有、集體企業(yè)工資調(diào)整方案一般都由職代會(huì)討論通過后施行；

私營和其他類型的企業(yè)通過建立職代會(huì)和平等協(xié)商集體合同制度，在工資分配上發(fā)揮了一定作用。大多數(shù)企業(yè)改革工資分配制度，都實(shí)行按勞分配和生產(chǎn)要素分配相結(jié)合分配模式，少數(shù)國有企業(yè)，實(shí)行了功效掛鉤，依據(jù)“兩低于”原則自主決定工資總額的辦法。政府實(shí)施工資指導(dǎo)和調(diào)控，嚴(yán)格執(zhí)行工資指導(dǎo)線、人力資源市場(chǎng)工資指導(dǎo)價(jià)位和最低工資標(biāo)準(zhǔn)。2016，最低工資標(biāo)準(zhǔn)，一類區(qū)興義市每月1030元，二類區(qū)興仁縣、安龍縣每月950元，三類區(qū)普安縣、冊(cè)亨縣、望謨縣、貞豐縣、晴隆縣每月850元。

3、收入水平現(xiàn)狀。2016年，全州城鎮(zhèn)居民（不包括非從業(yè)人員），人均年收入為3.609萬元（包括非從業(yè)人員的城鎮(zhèn)居民的人均年收入為11198元）；

農(nóng)民人均年收入為4625元。城鎮(zhèn)低保人年均收入為3912元；

農(nóng)村低保人年均收入為1710元。2016年全州機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員人均年收入為5.3萬元；

企業(yè)職工年平均收入為3.77萬元。

二、存在的問題

（一）醫(yī)療衛(wèi)生體制改革亟待加強(qiáng)

1、衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足。目前，全州醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制1.4642萬人，實(shí)有1.0031萬人,空編4611人。其中衛(wèi)生技術(shù)人員8513人，平均每千人口擁有2.5人；

執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師3904人，每千人口擁有0.9人；

注冊(cè)護(hù)士3067人，平均每千人擁有0.9人；

有床位9147張，平均每千人擁有2.69張，均低于全省平均水平；

全科醫(yī)師294人，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)的有124人，有1名以上全科醫(yī)生的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅59所，有1名以上全科醫(yī)生的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心23所。到2016年，要實(shí)現(xiàn)城市社區(qū)每萬名居民有1-2名全科醫(yī)生，農(nóng)村每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名全科醫(yī)生，目前差距較大，特別是縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員學(xué)歷、職稱較低，影像、檢驗(yàn)、中醫(yī)和全科醫(yī)學(xué)等專業(yè)人才嚴(yán)重不足，具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師和護(hù)士缺口較大。

2、新農(nóng)合資金沉淀過大。受管理體制、人手缺乏、服務(wù)能力弱等因素影響，新農(nóng)合資金審核報(bào)銷不及時(shí)，2016年末新農(nóng)合累計(jì)結(jié)余資金5.51億元，2016年新農(nóng)合應(yīng)籌集資金9.15億元，2016年前三季度資金使用總額5.46億元，目前結(jié)余9.2億元。

3、地方配套資金困難。2016年，全州醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新建和續(xù)建項(xiàng)目60個(gè)，項(xiàng)目總投資6.8億元，其中中央投資16300萬元，省投資2111萬元，其余資金共計(jì)49589萬元均由州級(jí)配套。此外，地方政府需承擔(dān)新農(nóng)合、基本藥物制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的配套資金6418.11萬元，其中新農(nóng)合資金州級(jí)1480萬元、縣級(jí)2606.04萬元，基本藥物制度資金州級(jí)800萬元、縣級(jí)800萬元，基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金州級(jí)227萬元、縣級(jí)305.07萬元。我州經(jīng)濟(jì)總量小，財(cái)力較弱，絕大多數(shù)縣都是國家級(jí)貧困縣，部分縣每年都要依靠中央轉(zhuǎn)移支付維持財(cái)政，配套資金籌備較為困難。

4、傳染病發(fā)病呈高發(fā)態(tài)勢(shì)。從今年上半年看，全州傳染病報(bào)告總發(fā)病率、總死亡率和總病死率較去年同期明顯下降，但總體上仍處于高發(fā)狀態(tài)，報(bào)告發(fā)病較高的傳染病分別是手足口病、肺結(jié)核、乙肝、流行性腮腺炎和梅毒，5種傳染病占傳染病報(bào)告的84.93%。

（二）城鎮(zhèn)化人才資金缺乏，城鎮(zhèn)化城進(jìn)程緩慢

1、城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金不足、融資困難。州、縣財(cái)政投入少、城建資金不足。財(cái)政投入在城鄉(xiāng)規(guī)劃編制、非經(jīng)營性公用事業(yè)、市政基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)衛(wèi)設(shè)施建設(shè)等方面的資金量很小，目前州級(jí)財(cái)政預(yù)計(jì)投入在城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面的資金2500萬元，各縣（市）更少，導(dǎo)致城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后。受金融政策的影響，城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)融資困難，制約著城鎮(zhèn)化發(fā)展。

2、建設(shè)專業(yè)技術(shù)人員缺乏。隨著我州城市建設(shè)發(fā)展，城市建設(shè)規(guī)模不斷擴(kuò)大，工程質(zhì)量、安全監(jiān)督、行業(yè)管理等要求不斷規(guī)范，推進(jìn)城鎮(zhèn)化建設(shè)，需要大量專業(yè)工程技術(shù)人員和管理人員。但全州各級(jí)建設(shè)管理部門由于編制不足等原因，工程專業(yè)技術(shù)管理人員缺乏，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)比較突出，多數(shù)是兼職工作人員，且普遍沒有專業(yè)技術(shù)管理人員，嚴(yán)重影響的城鎮(zhèn)化的進(jìn)程。州住建局有局領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)6名，內(nèi)設(shè)13個(gè)行政科室，科級(jí)職數(shù)14名，但局機(jī)關(guān)行政編制僅15名，存在1人負(fù)責(zé)多個(gè)科室的情況，工作開展困難；

局直屬事業(yè)站人員配備不到位，州安監(jiān)站現(xiàn)有編制3人，任務(wù)較重，按照貴州省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)和監(jiān)督人員考核規(guī)定，州級(jí)工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員不少于9人，我州安全監(jiān)督檢查站考核不合格。高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員較少，從2016年看，全州建設(shè)系統(tǒng)有在職職工705人，其中專業(yè)技術(shù)人才為322人（副高職稱43人、中級(jí)職稱124人、初級(jí)職稱155人），技能型人才94人。

（三）就業(yè)體制有待創(chuàng)新，基層平臺(tái)建設(shè)滯后

1、勞動(dòng)力供求矛盾凸顯。我州人口基數(shù)大、農(nóng)村人口多和“欠發(fā)達(dá)、欠開發(fā)”的基本州情決定了勞動(dòng)力總量供大于求的矛盾將長(zhǎng)期存在。在“十二五”期間，全州城鄉(xiāng)新成長(zhǎng)勞動(dòng)力都在5.2萬人左右，其中：初中畢業(yè)未能升學(xué)的約3.8萬人,高中畢業(yè)未能升學(xué)的約1萬人,高校畢業(yè)生約0.3萬人。而當(dāng)期城鎮(zhèn)新增就業(yè)需求總量?jī)H為1.2萬人左右,供求矛盾十分突出。

2、就業(yè)結(jié)構(gòu)性矛盾突出。全州城鄉(xiāng)勞動(dòng)力文化程度總體偏低，初中及以下文化程度的勞動(dòng)力所占比重高達(dá)75%。接受職業(yè)技術(shù)教育的城鄉(xiāng)勞動(dòng)力每年僅5000人左右（不含接受職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)人員）。勞動(dòng)者自身素質(zhì)難以適應(yīng)新就業(yè)崗位的需要，在很大程度上導(dǎo)致了就業(yè)難問題的出現(xiàn)。此外，部分大學(xué)生就業(yè)難主要是由于擇業(yè)觀念落后，就業(yè)期望值偏高。公益性崗位控制線偏低，隨著就業(yè)困難人員的逐步增多，公益性崗位需求量也隨之增大，省每年都公益性崗位作剛性控制，2016年、2016年分別為8000人、7000人，逐年減少，不能滿足經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要。

3、公共就業(yè)服務(wù)能力有待加強(qiáng)。一是基層工作力量薄弱。隨著就業(yè)再就業(yè)工作任務(wù)的不斷加大，全州各級(jí)就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)人員顯得不足，有的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）甚至沒有專職人員從事勞動(dòng)保障工作，部分基層勞動(dòng)保障事務(wù)所隊(duì)伍不穩(wěn)定，人員總體業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，影響基層就業(yè)服務(wù)工作的正常開展。目前全州136個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中，只有16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)已建成人社中心，有4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)正在做前期準(zhǔn)備工作，尚有116個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)還沒有組建人社中心，1097個(gè)村沒有就業(yè)服務(wù)辦公場(chǎng)地。二是職業(yè)培訓(xùn)機(jī)制有待完善。政府培訓(xùn)資源過于分散，不能發(fā)揮資源整體優(yōu)勢(shì)。職業(yè)技能培訓(xùn)和農(nóng)村勞動(dòng)力培訓(xùn)多頭管理、各自為政，涉及農(nóng)村勞動(dòng)力培訓(xùn)工作的部門有教育、人社、農(nóng)業(yè)、扶貧等10多家，州、縣均沒有專門、統(tǒng)一的農(nóng)村勞動(dòng)力培訓(xùn)管理部門。技工學(xué)校較少，全州僅有技工學(xué)校3所，培養(yǎng)的技能人才較少，不能滿足全州“工業(yè)強(qiáng)州和城鎮(zhèn)化帶動(dòng)”戰(zhàn)略需要。職業(yè)技術(shù)教育與培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)缺乏，多數(shù)職業(yè)技術(shù)學(xué)校辦學(xué)條件改善緩慢，教學(xué)場(chǎng)地及實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)設(shè)備不能適應(yīng)教學(xué)需要；

職業(yè)技術(shù)教育與培訓(xùn)針對(duì)性不強(qiáng)，培訓(xùn)的人員不適應(yīng)市場(chǎng)就業(yè)需求。技師培訓(xùn)評(píng)審難以開展，由于缺乏激勵(lì)機(jī)制，企業(yè)自主用人又沒有將技師職稱與工效掛鉤，技師參評(píng)沒有積極性，自愿報(bào)名人員較少，技師培訓(xùn)評(píng)審難以開展。三是勞動(dòng)保障信息網(wǎng)絡(luò)和人力資源市場(chǎng)建設(shè)有待提高。人力資源市場(chǎng)功能建設(shè)還不適應(yīng)市場(chǎng)變化和服務(wù)對(duì)象的新需求；

勞動(dòng)保障信息網(wǎng)絡(luò)不健全，勞動(dòng)力資源和就業(yè)及失業(yè)狀況的底數(shù)不夠清楚，勞動(dòng)力供求信息發(fā)布、職業(yè)介紹等功能項(xiàng)目所需的信息平臺(tái)還沒有形成，相關(guān)信息無法實(shí)現(xiàn)共享。四是基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)設(shè)施建設(shè)滯后。2016年以來，安龍縣、興義市、冊(cè)亨縣、晴隆縣、貞豐縣獲得國家基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)設(shè)施建設(shè)（一拖四）試點(diǎn)項(xiàng)目，安龍縣全部投入使用，興義市未全面完成，晴隆縣在建，冊(cè)亨縣縣本級(jí)規(guī)劃調(diào)整待批，其中3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)已投用、1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)在建，貞豐縣前期準(zhǔn)備工作已基本完成，興仁縣、普安縣、望謨縣已申報(bào)2016年建設(shè)項(xiàng)目。這些項(xiàng)目除望謨縣“一拖九”外，其余均“一拖四”，即一個(gè)縣本級(jí)四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。從全州情況看，只有個(gè)別縣建成投用，其余均在建，即使全部項(xiàng)目建成后對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋范圍也比較小。同時(shí)項(xiàng)目建設(shè)資金來源為中央補(bǔ)助和縣級(jí)政府匹配，由地方財(cái)力薄弱，配套資金不足，項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展緩慢，項(xiàng)目推進(jìn)力度不夠。

（四）社會(huì)保障制度建設(shè)尚不完善，社會(huì)保障能力建設(shè)不能滿足社會(huì)發(fā)展的需要

1、社會(huì)保險(xiǎn)制度改革尚未破除重大難題。企業(yè)與機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇差距仍然較大，城鎮(zhèn)無工作老年居民的養(yǎng)老保障問題亟待解決，機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革進(jìn)展緩慢，城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度之間缺乏有機(jī)銜接?！袄瞎比藛T納入社會(huì)統(tǒng)籌步伐較慢，部分非公企業(yè)和民間非營利組織的職工仍未統(tǒng)一納入工傷保險(xiǎn)制度管理。工傷預(yù)防、工傷康復(fù)制度體系仍需完善，職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)不健全，州內(nèi)醫(yī)院無診斷治療設(shè)備；

受煤炭產(chǎn)業(yè)生產(chǎn)銷售影響，工傷保險(xiǎn)征繳困難，基金支出壓力大，工傷康復(fù)處于暫停狀態(tài)。

2、社會(huì)救助體系建設(shè)統(tǒng)籌推進(jìn)不夠。制度之間互通互聯(lián)不足，城鄉(xiāng)低保、災(zāi)民救助、五保供養(yǎng)、醫(yī)療救助、流浪乞討人員救助、住房救助、教育救助、司法援助、最低工資、失業(yè)保險(xiǎn)、扶貧開發(fā)、就業(yè)再就業(yè)等制度缺乏有效銜接，整體效益沒有得到充分發(fā)揮，城鄉(xiāng)困難群眾的救助標(biāo)準(zhǔn)和救助水平差距較大。

3、社會(huì)保障管理服務(wù)滯后。社會(huì)保障管理服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍存在工作條件簡(jiǎn)陋、人員編制不足、工作經(jīng)費(fèi)缺乏、激勵(lì)機(jī)制尚未落實(shí)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后、部分管理服務(wù)機(jī)構(gòu)尚無穩(wěn)定的辦公場(chǎng)所的問題。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鄉(xiāng)最低生活保障工作運(yùn)轉(zhuǎn)不正常，2016年鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦撤銷并入社會(huì)事務(wù)辦后，沒有專職的工作人員，現(xiàn)在工作人員多數(shù)是兼職，且流動(dòng)性較大。二是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)方面存在“三個(gè)不統(tǒng)一”，即：行政管理體制不統(tǒng)一、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)不統(tǒng)一、基金管理不統(tǒng)一；

行政管理上，我州從州層面將原新農(nóng)合職能劃轉(zhuǎn)人社部門，但由于省級(jí)層面還沒有解決這一問題，導(dǎo)致衛(wèi)生部門還在履行這一職責(zé)，進(jìn)而呈現(xiàn)出“明合暗不合、多頭管理”的局面；

財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)上，仍然實(shí)行分新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民兩個(gè)口徑統(tǒng)計(jì)和核算，財(cái)務(wù)報(bào)表和統(tǒng)計(jì)報(bào)表不統(tǒng)一，導(dǎo)致不能提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)、為決策提供服務(wù)；

基金管理上，雖然城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行了州級(jí)統(tǒng)籌，但省級(jí)財(cái)政、人社、衛(wèi)生部門沒有形成統(tǒng)一，基金歸集還未做到統(tǒng)一歸并、互相調(diào)劑，在運(yùn)行過程中，新農(nóng)合基金與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金仍然分開管理、原渠道運(yùn)行，基金未歸并使用，既增加了基金管理和運(yùn)行分析難度，又增加了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。三是城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，我州已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了制度全覆蓋，但續(xù)保繳費(fèi)和擴(kuò)面工作壓力較大，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)存在“重突擊、輕長(zhǎng)期”的情況，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)續(xù)保繳費(fèi)率不高；

金融機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足，部分銀行在鄉(xiāng)鎮(zhèn)無服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，只設(shè)置了臨時(shí)代辦點(diǎn)或委托電信等服務(wù)平臺(tái)提供服務(wù)，不能正常開展代繳代扣業(yè)務(wù)，給參保群眾帶來了不便，在經(jīng)辦過程中還存在重復(fù)制卡、漏卡、錯(cuò)卡、賬號(hào)錯(cuò)誤等，影響了養(yǎng)老金待遇的按時(shí)發(fā)放和相關(guān)業(yè)務(wù)的正常辦理。四是基層人員少、工作量大。從城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦情況看，2016年全州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)299.14萬人，縣級(jí)城鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦人員有58人，每個(gè)縣平均7.2人，平均每人服務(wù)51575人次，是有關(guān)專家研究標(biāo)準(zhǔn)3000人次/人的17倍，每年每人平均要審核結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用715.46萬元，導(dǎo)致有的地方結(jié)算報(bào)銷不及時(shí)。人員編制不足，隊(duì)伍不穩(wěn)定。從城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦情況看，全州縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定編97人，實(shí)際工作人員75人，其中專職工作人員47人、借用14人、公益性崗位14人，平均每個(gè)專職人員服務(wù)2.4萬人次，是專家提出的5000人次的4.8倍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定編727人，實(shí)際工作人員470人(專職工作人員308人，借用23人，公益性崗位139人)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保服務(wù)中心還同時(shí)承擔(dān)新農(nóng)合經(jīng)辦業(yè)務(wù)，每個(gè)專職人員平均服務(wù)12600人次，是有關(guān)專家提出的8000人次的1.58倍。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)一人身兼數(shù)職，不符合內(nèi)控制度的要求。五是養(yǎng)老服務(wù)人員缺乏。全州9個(gè)社會(huì)福利院、106所農(nóng)村敬老院，專職工作人員嚴(yán)重不足，全州106個(gè)農(nóng)村敬老院，除望謨縣解決有51個(gè)、興義市解決6個(gè)公益性崗位人員，其余敬老院沒有專職管理服務(wù)員，導(dǎo)致服務(wù)水平差，院民入住率低。

4、基層經(jīng)辦能力不足。一是匹配資金不到位。部份縣市未及時(shí)匹配城鄉(xiāng)低保和五保供養(yǎng)金，農(nóng)村五保供養(yǎng)州、縣匹配部分未能納入財(cái)政預(yù)算，導(dǎo)致五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不能提高。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鄉(xiāng)最低生活保障工作運(yùn)轉(zhuǎn)不正常。2016年鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦撤銷并入社會(huì)事務(wù)辦后，沒有專職的工作人員，不能滿足工作需要。三是低保對(duì)象收入核實(shí)難。部分低保對(duì)象經(jīng)濟(jì)收入不易核實(shí)，難以核算有勞動(dòng)能力保障對(duì)象的隱形收入、困難農(nóng)戶外出務(wù)工人員收入或臨時(shí)性收入和確定農(nóng)戶具有法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)關(guān)系并且在一起共同生活的全體人員收入，農(nóng)村低保政策在實(shí)際執(zhí)行過程中容易出現(xiàn)偏差，存在人情保、關(guān)系保。四是鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)低保工作重視不夠。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)忙于經(jīng)濟(jì)工作和計(jì)生工作，對(duì)低保工作重視不夠，低保提標(biāo)未能如期完成，影響資金正常發(fā)放。

（五）保障性住房資金缺口較大，后續(xù)管理困難

1、資金缺口大。2016年的建設(shè)項(xiàng)目，各縣市缺少匹配資金，建設(shè)資金缺口很大，難以維持正常的建設(shè)進(jìn)度；

2016-2016年，要建設(shè)7.5萬套的保障性住房，除國家補(bǔ)助外，我州需匹配建設(shè)資金35個(gè)億，地方政府的資金壓力較大。

2、后續(xù)管理難。保障房建成交付使用后，大量的低收入人群居住在一起，素質(zhì)參差不齊，后續(xù)管理就是一個(gè)大問題，若管理不善，會(huì)引發(fā)大量的社會(huì)矛盾。

（六）收入分配制度改革存在諸多難題，制度改革進(jìn)展緩慢

1、機(jī)關(guān)事業(yè)單位收入分配改革層級(jí)較高。機(jī)關(guān)事業(yè)單位工資政策由國家和省的層面制定，州權(quán)權(quán)限較小。存在的問題有：一是工資標(biāo)準(zhǔn)未能跟上物價(jià)上漲水平，自2016年機(jī)關(guān)事業(yè)單位工資改革至今，工資標(biāo)準(zhǔn)尚未調(diào)整，而物價(jià)上漲指數(shù)逐年遞增。二是地區(qū)附加津貼尚未執(zhí)行，自1993年機(jī)關(guān)事業(yè)單位工資改革時(shí)提出的實(shí)施地區(qū)附加津貼，至今未能順利實(shí)施，足額發(fā)放給員工。三是職務(wù)與職級(jí)未能掛鉤，自2016年中共中央9號(hào)關(guān)于職務(wù)和級(jí)別掛鉤文件下發(fā)后，一直未出臺(tái)具體實(shí)施辦法。

2、企業(yè)工資收入實(shí)行政府指導(dǎo)。企業(yè)工資收入分配方式主要是由政府宏觀調(diào)控，實(shí)行政府指導(dǎo)?？傮w上存在的問題是，企業(yè)一線職工工資收入偏低；

不同地區(qū)、不同行業(yè)和企業(yè)間職工工資收入差距較大；

企業(yè)內(nèi)部收入分配存在諸多不合。具體表現(xiàn)在：一是一線職工工資水平總體仍然偏低，工資收入低和增長(zhǎng)緩慢。如企業(yè)薪酬調(diào)查數(shù)顯示，調(diào)查284戶企業(yè)，職工35769名，涉及15個(gè)行業(yè)，職工年平均收入達(dá)3.77萬元。二是行業(yè)間、企業(yè)間職工收入差距大。行業(yè)和企業(yè)間工資差距普遍存在。如調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，地方國有企業(yè)職工平均年收入在3.6萬元，國有控股企業(yè)職工平均年收入5萬以上。三是企業(yè)內(nèi)部收入分配不合理。有些企業(yè)不是嚴(yán)格依法規(guī)和政策對(duì)工資收入分配進(jìn)行規(guī)范操作，完全由企業(yè)老板經(jīng)營者個(gè)人說了算。勞動(dòng)定額和計(jì)件工資單價(jià)計(jì)算缺乏依據(jù)，存在勞動(dòng)定額偏高，工資單價(jià)標(biāo)準(zhǔn)偏低的問題。目前，在企業(yè)收入分配中，普遍存在向企業(yè)高層管理人員傾斜的傾向，高層與一線職工收入差距越來越大。如調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，地方國有企業(yè)高管層年收入是職工年收入的2倍；

國有控股企業(yè)高管層年收入是職工年收入的7倍。

三、有關(guān)對(duì)策建議

（一）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

1、完善實(shí)施國家基本藥物制度。試點(diǎn)推行政府購買服務(wù)的方式，將非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入實(shí)施范圍；

推動(dòng)公立醫(yī)院和其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用國家基本藥物；

鞏固基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革成果，加快完成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)化解。

2、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。推進(jìn)2016年立項(xiàng)的48個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目，力爭(zhēng)年底全部建成投入使用。抓好2016年14個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，139個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)，29個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)。加快推進(jìn)州醫(yī)院新院，縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所，縣級(jí)急救中心建設(shè)，積極爭(zhēng)取州兒童醫(yī)院、州婦幼保健院，縣級(jí)中醫(yī)院立項(xiàng)建設(shè)；

落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助政策，嚴(yán)格按照每千人口配置1名村醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)，合理配備、聘用村醫(yī)并發(fā)放政府補(bǔ)助，確保每名村醫(yī)享受的政府政策性補(bǔ)助月平均不少于817元；

加強(qiáng)以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)施好村醫(yī)中專學(xué)歷教育。

3、加快縣級(jí)推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革。啟動(dòng)興仁縣、貞豐縣、安龍縣、望謨縣第一批縣級(jí)立醫(yī)院改革試點(diǎn)，盡快擬定實(shí)施方案。在公立醫(yī)院繼續(xù)開展“三好一滿意”和醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動(dòng)，大力推行惠民便民服務(wù)，推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理水平。

4、加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。繼續(xù)開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按照國家要求，今年將人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到30元，并確保村衛(wèi)生室不低于40%的比例；

切實(shí)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作，努力提高住院分娩率、降低嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率；

繼續(xù)實(shí)施和擴(kuò)大重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。落實(shí)重大傳染病和慢性病防治工作規(guī)劃，有效控制艾滋病、結(jié)核病等重大傳染性疾病，遏制高血壓、糖尿病等慢病快速上升勢(shì)頭。

5、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生監(jiān)督管理，保障人民生命健康安全。加強(qiáng)政府行政監(jiān)管，逐步建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的衛(wèi)生監(jiān)督管理體系，依法嚴(yán)厲打擊制售假劣產(chǎn)品、非法行醫(yī)、非法采供血等危害群眾生命健康安全和利益的違法行為。

6、加大衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提升衛(wèi)生信息化水平。采取切實(shí)有效措施，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，盡快解決總量不足，素質(zhì)不高，結(jié)構(gòu)和分布不合理問題，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)人才向基層流動(dòng)。一是臨床醫(yī)學(xué)類大學(xué)本科畢業(yè)或取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師（助理醫(yī)師）、護(hù)士資格愿意到邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的，直接招聘錄用到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作；

取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生的村醫(yī)，經(jīng)考核錄用到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。二是州政府從2016年起每年預(yù)算專項(xiàng)資金或爭(zhēng)取上級(jí)少數(shù)民族發(fā)展資金支持，在州民族技術(shù)職業(yè)學(xué)院舉辦少數(shù)民族鄉(xiāng)土醫(yī)生培訓(xùn)班、定向招收高中畢業(yè)的少數(shù)民族青年進(jìn)行2年的培訓(xùn)后回到本村衛(wèi)生室工作。三是州政府每年財(cái)政預(yù)算300-500萬元經(jīng)費(fèi)用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)，特別是全科醫(yī)生的培訓(xùn)；

鄉(xiāng)鎮(zhèn)產(chǎn)科人員、兒科人員的培訓(xùn)；

執(zhí)業(yè)醫(yī)生考前培訓(xùn)等，全面提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。

（二）完善投資投入機(jī)制，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)城鎮(zhèn)化發(fā)展

1、加大投入，完善機(jī)制。一是加大財(cái)政資金投入力度，發(fā)揮政府資金的導(dǎo)向作用。建立州、縣兩級(jí)城鎮(zhèn)建設(shè)專項(xiàng)基金，保證城市國有土地使用出讓金、土地增值稅、城市維護(hù)建設(shè)稅和各種公用事業(yè)附加費(fèi)、城市基礎(chǔ)設(shè)施配套費(fèi)等城建規(guī)費(fèi)全部用于城市建設(shè)和維護(hù)，充分發(fā)揮財(cái)政資金的導(dǎo)向性作用。二是推進(jìn)投融資主體多元化。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作原則，建立多渠道、多元化的城建投資體制。按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律，逐步形成城鎮(zhèn)建設(shè)投資主體多元化格局，放開市政公用設(shè)施經(jīng)營市場(chǎng)，鼓勵(lì)社會(huì)資本、國外資本和非公有制經(jīng)濟(jì)成分參與市政基礎(chǔ)設(shè)施、公用設(shè)施和文化、教育、衛(wèi)生、體育等公益性事業(yè)的建設(shè)和經(jīng)營，積極吸納民間資金和商業(yè)銀行信貸資金，鼓勵(lì)股份制市政公用企業(yè)上市直接融資，發(fā)行城市市政建設(shè)債券，多方積極籌措城市建設(shè)資金。三是推行特許經(jīng)營，拓寬融資渠道。對(duì)經(jīng)營性公共設(shè)施，建議政府授權(quán)由經(jīng)營者出資建設(shè)、經(jīng)營、管理。采取bot(建設(shè)—經(jīng)營—轉(zhuǎn)讓)、bt(建設(shè)—轉(zhuǎn)讓)、tot(轉(zhuǎn)讓—經(jīng)營—轉(zhuǎn)讓)、合資合作、股權(quán)轉(zhuǎn)讓等多種方式，公開招標(biāo)、出讓、轉(zhuǎn)讓全部或部分投資權(quán)或經(jīng)營權(quán)，吸納國內(nèi)外資金，完善項(xiàng)目的價(jià)格評(píng)估與定價(jià)體系，逐步形成城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施投資—經(jīng)營—回收—再投資的良性循環(huán)機(jī)制。四是完善城市管理經(jīng)營機(jī)制，提高經(jīng)營城市水平。城市建設(shè)堅(jiān)持綜合開發(fā)、熟地出讓，把握好土地投放量，合理配置城市土地資源，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)土地收益最大化。對(duì)外公開出讓城市路橋“冠名權(quán)”、戶外廣告經(jīng)營權(quán)、城市公共交通經(jīng)營權(quán)，收取城鎮(zhèn)居民水電附加費(fèi)、城市垃圾處置費(fèi)等，努力實(shí)現(xiàn)經(jīng)營效益最大化，最終實(shí)現(xiàn)“以城養(yǎng)城”目的。

2、健全管理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。一是從省、州層面研究制定相關(guān)政策和配套措施，吸引和定向招錄城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、管理人才充實(shí)基礎(chǔ)城鎮(zhèn)建設(shè)管理隊(duì)伍。二是加大對(duì)城鎮(zhèn)化建設(shè)管理的培訓(xùn)投入的力度，大力培養(yǎng)和引進(jìn)城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設(shè)、管理、市場(chǎng)開發(fā)等方面的專業(yè)技術(shù)人才，提高城鎮(zhèn)化工作水平。健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)村鎮(zhèn)建設(shè)管理機(jī)構(gòu)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備4至6名村鎮(zhèn)建設(shè)管理專業(yè)技術(shù)人員，專門從事村鎮(zhèn)建設(shè)管理工作。

（三）創(chuàng)新就業(yè)服務(wù)機(jī)制，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量就業(yè)

1、整合培訓(xùn)資源。一是在州、縣設(shè)立一個(gè)專門的培訓(xùn)管理機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全州各系統(tǒng)各部門職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)教育和勞動(dòng)力技能培訓(xùn)工作。增設(shè)技工學(xué)校，在各縣職中加掛技工學(xué)校牌子。二是成立**人力資源服務(wù)公司，負(fù)責(zé)培訓(xùn)、職業(yè)介紹、勞務(wù)派遣和信息發(fā)布等工作，形成統(tǒng)一規(guī)范的人力資源市場(chǎng)。

2、完善政策支持。出臺(tái)政策文件，由財(cái)政資金對(duì)技師進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)貼，提高技師參評(píng)的積極性，推動(dòng)技師發(fā)揮作用。完善創(chuàng)業(yè)扶持政策，對(duì)吸納殘疾人就業(yè)、重點(diǎn)就業(yè)群體就業(yè)有突出貢獻(xiàn)的企業(yè)，實(shí)行小額擔(dān)保貸款全額貼息政策。

3、深入推進(jìn)基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)設(shè)施建設(shè)。積極爭(zhēng)取中央、省的支持，將基層就業(yè)和社會(huì)保障服務(wù)設(shè)施試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)轉(zhuǎn)變?nèi)嫱七M(jìn)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)州、縣、鄉(xiāng)全覆蓋。同時(shí)中央和省提高補(bǔ)助資金比例，減少縣級(jí)財(cái)政匹配壓力。

（四）深化社會(huì)保障體系建設(shè)，切實(shí)提高社會(huì)保障能力

1、進(jìn)一步理順新農(nóng)合管理體制。撤銷新農(nóng)合機(jī)構(gòu)和牌子，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)和業(yè)務(wù)統(tǒng)一，懸掛城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的牌子。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息化建設(shè)，深入推進(jìn)以電子病歷系統(tǒng)為核心的規(guī)范化醫(yī)院信息建設(shè)；

加快衛(wèi)生信息化建設(shè)，促進(jìn)資源共享，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。制定全州統(tǒng)一的藥品目錄、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，完善轉(zhuǎn)診審核、費(fèi)用報(bào)銷等程序，健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)控制機(jī)制；

積極推進(jìn)醫(yī)療付費(fèi)方式改革，完善與醫(yī)療服務(wù)提供方的談判機(jī)制，建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行分析和監(jiān)測(cè)制度，合理控制城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余。

2、完善養(yǎng)老保險(xiǎn)體制建設(shè)。一是堅(jiān)持政府和個(gè)人共擔(dān)責(zé)任，對(duì)無力承擔(dān)個(gè)人責(zé)任的困難群體，由政府代為繳費(fèi)。在中央加大財(cái)政補(bǔ)助力度的同時(shí)，地方政府根據(jù)財(cái)力增長(zhǎng)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，增加繳費(fèi)補(bǔ)貼或增發(fā)養(yǎng)老金。二是在全省統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上提高到全國統(tǒng)籌的層次。研究出臺(tái)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的接軌和退休人員死亡喪葬補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)同行政事業(yè)單位縮短差距的政策。

3、完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策。一是深化城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，逐年提高報(bào)銷比例。從政策設(shè)計(jì)上對(duì)一些必要的自費(fèi)項(xiàng)目（一次性耗材）應(yīng)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。二是解決醫(yī)療資源分配不合理的問題。積極支持和鼓勵(lì)有資質(zhì)、有規(guī)模的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)向貧困縣延伸。以提供更多的可選擇有資質(zhì)、有規(guī)模、環(huán)境好的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便老百姓就醫(yī)。從布局上，逐步讓醫(yī)療資源處于區(qū)域分布的合理性。三是根據(jù)目前**醫(yī)療保險(xiǎn)的管理模式，將改進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)結(jié)算方式作為此次調(diào)研的重點(diǎn)。國家人社部、衛(wèi)生部把改革醫(yī)保結(jié)算方式作為今后促進(jìn)醫(yī)保健康發(fā)展、保障基金合理支出的一項(xiàng)重要工作。目前，我州實(shí)行的是單病種定額付費(fèi)和普通病種及按項(xiàng)目付費(fèi)的方式，我們將認(rèn)真分析歷年醫(yī)保運(yùn)行中存在的問題，科學(xué)合理地確定和完善不同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同病種的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步探索適合我州醫(yī)療保險(xiǎn)的多種付費(fèi)結(jié)算方式，如：總額預(yù)付、按服務(wù)單元的定額付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、一體化付費(fèi)等，特別是針對(duì)綜合性定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行多種結(jié)算方式進(jìn)行綜合結(jié)算管理。四是完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度，提升服務(wù)管理水平。實(shí)行精細(xì)化管理，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，將次均費(fèi)用、復(fù)診率、人次人頭比、參保人自付自費(fèi)額、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率等作為重點(diǎn)監(jiān)控指標(biāo)，與信息部門逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)信息實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)；

完善評(píng)價(jià)方式，引導(dǎo)社會(huì)參與，實(shí)行部門聯(lián)動(dòng)，建立以參保人員滿意度為核心、同行評(píng)議為補(bǔ)充的醫(yī)療服務(wù)行為的評(píng)價(jià)體系，加大對(duì)違約、違規(guī)行為的查處力度。五是擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的支付范圍。參保人員的體檢費(fèi)用；

中醫(yī)按摩、推拿費(fèi)用；

用于傳染病預(yù)防，注射流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬疫苗等醫(yī)療費(fèi)用；

有藥準(zhǔn)字號(hào)的藥品；

有消字號(hào)的產(chǎn)品；

有食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字號(hào)的普通真長(zhǎng)器械、電子壓力測(cè)量裝置、運(yùn)用衛(wèi)生材料及敷料、計(jì)劃生育用品；

在定點(diǎn)運(yùn)動(dòng)健身場(chǎng)所進(jìn)行體育鍛煉發(fā)生的費(fèi)用；

參保人員個(gè)人賬戶累計(jì)結(jié)余1000元以上部分，可以為其直系親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。六是為方便異地居住、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院參保人員就醫(yī)，2016年啟動(dòng)實(shí)施**省內(nèi)異地就醫(yī)即結(jié)算工作，進(jìn)一步完善州內(nèi)參保人員異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作。使參保人員異地就醫(yī)不再全額墊付醫(yī)療費(fèi)，本人只需支付應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。

4、完善失業(yè)保險(xiǎn)政策。一是建議加快修改完善《失業(yè)保險(xiǎn)條例》。現(xiàn)行的《失業(yè)保險(xiǎn)條例》在政策的制定上存在一些空白點(diǎn)，如對(duì)促進(jìn)就業(yè)方面的功能設(shè)置比較簡(jiǎn)單，更沒有對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)調(diào)控和防控作用的具體規(guī)定，在制度的設(shè)置上沒有形成完善的長(zhǎng)效機(jī)制。二是建立由失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、職業(yè)技能鑒定機(jī)構(gòu)、職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制，形成“一條龍”服務(wù)。凡領(lǐng)取失業(yè)金的失業(yè)人員盡可能接受免費(fèi)職業(yè)技能培訓(xùn)，及時(shí)為他們辦理和發(fā)放相關(guān)職業(yè)資格證書并由職業(yè)介紹機(jī)構(gòu)推薦就業(yè)。三是對(duì)全員參加失業(yè)保險(xiǎn)并足額繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、且上無人員失業(yè)的企業(yè)能否進(jìn)行穩(wěn)崗補(bǔ)貼。失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率能否下調(diào)或?qū)嵭懈?dòng)費(fèi)率，既企業(yè)解聘人員多的，繳納失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率就高，反之費(fèi)率就低。四是實(shí)行失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)服務(wù)重心下移，從失業(yè)金申領(lǐng)、發(fā)放、跟蹤管理等經(jīng)辦服務(wù)功能延伸到街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）基層平臺(tái)，促進(jìn)失業(yè)保險(xiǎn)與就業(yè)服務(wù)的緊密結(jié)合。

（五）深化社會(huì)福利求助制度建設(shè)，推進(jìn)低保工作信息化管理

1、完善農(nóng)低保制度，加快信息化建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村低保工作的制度建設(shè)。完善低保資金管理、審核審批程序和入戶調(diào)查、民主評(píng)議、張榜公布等制度，規(guī)范農(nóng)村低保工作。2016年全面建立全州低收入家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)平臺(tái)，完善現(xiàn)有農(nóng)村低保信息網(wǎng)絡(luò)，把低保對(duì)象的基本情況以及資金的記錄、核算、支付、查詢服務(wù)等納入系統(tǒng)管理。

2、加強(qiáng)機(jī)構(gòu)編制管理，強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。合理設(shè)置農(nóng)村低保機(jī)構(gòu)規(guī)格、編制，加強(qiáng)農(nóng)村低保人才隊(duì)伍建設(shè)。統(tǒng)一規(guī)范縣（市）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)救助機(jī)構(gòu)的名稱、規(guī)格，將機(jī)構(gòu)編制為公務(wù)員編制或參公事業(yè)編制。專職人員實(shí)行現(xiàn)行的行政管理體制，由各級(jí)政府進(jìn)行管理，也可以參考畢節(jié)市的做法，縣以下的專職人員由縣級(jí)民政部門直接進(jìn)行管理，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立低保專職工作人員2名，低保人數(shù)較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，按保障對(duì)象的一定比例配備專職工作人員，同時(shí)，村級(jí)配備農(nóng)村低保協(xié)管員，負(fù)責(zé)農(nóng)村低保工作。

3、將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)納入事業(yè)單位管理。根據(jù)國務(wù)院《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》、民政部《農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》，參照六盤水市的做法，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)作為公益性非盈利組織，納入財(cái)政全額預(yù)算事業(yè)單位管理，由各縣事業(yè)機(jī)構(gòu)登記管理部門依法辦理事業(yè)單位法人登記。每個(gè)農(nóng)村敬老院配備專職工作人員或解決公益性崗位工作人員2名。

（六）積極爭(zhēng)取資金支持，強(qiáng)化持續(xù)管理服務(wù)

1、多渠道籌措資金。從省、州政府層面，研究出臺(tái)相關(guān)政策和配套措施，擴(kuò)大保障覆蓋面，促進(jìn)保障房出售、加快資金回籠。搭建好融資平臺(tái)，金融機(jī)構(gòu)加大支持力度，充分吸納社會(huì)資金，多渠道籌集資金支持保障房建設(shè)。

2、加強(qiáng)后續(xù)管理。一是考慮增加住房保障工作管理人員和解決相應(yīng)的工作經(jīng)費(fèi)；

二是積極探索采取由住建部門成立物業(yè)管理公司，對(duì)所建保障房小區(qū)進(jìn)行管理，或采取由社區(qū)牽頭，聘請(qǐng)小區(qū)內(nèi)住戶進(jìn)行自助管理等模式進(jìn)行管理。三是研究落實(shí)城鎮(zhèn)保障性安居工程資金籌集相關(guān)措施，國土部門將配建5-10%的保障性住房納入土地招拍掛的前置條件，引進(jìn)房開企業(yè)參與，將保障性住房相對(duì)分散建設(shè)，避免形成新的“貧民窟”。

（七）完善收入分配制度，增加各類人員收入

總體上采取“提低、擴(kuò)中、控高”的方式，即通過改革調(diào)整現(xiàn)有收入分配格局，將“沙漏形”的社會(huì)兩極向中間擠壓，擴(kuò)大作為消費(fèi)主力軍的中等收入群體占比，最終形成“橄欖形”的收入分配格局。一是要以收入分配制度改革為契機(jī)，千方百計(jì)增加居民收入，著力實(shí)施機(jī)關(guān)事業(yè)人員收入倍增計(jì)劃，研究制定落實(shí)職務(wù)與職級(jí)并行的辦法，繼續(xù)配合做好規(guī)范公務(wù)員津補(bǔ)貼工作，根據(jù)單位具體情況，結(jié)合規(guī)范津貼有關(guān)政策，制定超出工作、節(jié)假日加班補(bǔ)貼的發(fā)放規(guī)定。深化事業(yè)單位收入分配制度改革，結(jié)合事業(yè)單位分類改革，繼續(xù)做好事業(yè)單位實(shí)施績(jī)效工資工作，研究完善高層次人才分配激勵(lì)機(jī)制。二是根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、物價(jià)變動(dòng)等因素，適時(shí)調(diào)整最低工資標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)企業(yè)薪酬進(jìn)行指導(dǎo)。三是落實(shí)強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)富農(nóng)政策和更加積極的就業(yè)政策，努力增加就業(yè)崗位，加強(qiáng)技能培訓(xùn)，加大勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移力度，大力推進(jìn)全民創(chuàng)業(yè)，提高農(nóng)民經(jīng)營性、工資性和轉(zhuǎn)移性收入。加大農(nóng)業(yè)投入，著力提高城鎮(zhèn)居民可支配收入，提高農(nóng)民增收幅度。四是加強(qiáng)企業(yè)職工工資收入分配問題研究，從宏觀和微觀兩個(gè)層面深入研究當(dāng)前企業(yè)分配問題，為政府提供依據(jù)。五是加快工資立法和執(zhí)法監(jiān)督，盡快將工資支付條例納入人大立法規(guī)劃，以法律法規(guī)的形式，對(duì)工資支付的有關(guān)問題做出規(guī)定。六是加強(qiáng)政府協(xié)調(diào)和企業(yè)工資分配的政策調(diào)控，建立健全完善工資指導(dǎo)線與人工成本信息制度，重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)行業(yè)工資增長(zhǎng)的指導(dǎo)，提高指導(dǎo)的可操作性和科學(xué)性。七是全面推行工資集體協(xié)商，完善企業(yè)工資決定機(jī)制，加大職工民主參與的力度，大力推行工資集體協(xié)商。政府要制定相應(yīng)法規(guī)政策，增強(qiáng)工資集體協(xié)商強(qiáng)制性。九是加強(qiáng)對(duì)壟斷行業(yè)工資收入分配的監(jiān)督。深化體制改革，從體制上打破壟斷，形成公平合理的分配關(guān)系，改變由于資源優(yōu)勢(shì)帶來的分配不公；

完善工資衡量辦法，合理控制收入水平；

采取切實(shí)措施，將工資外收入納入工資管理，使這些行業(yè)的工資水平與社會(huì)在崗職工平均工資保持一個(gè)合理的比例，防止差距過大。

（八）整合項(xiàng)目資金，實(shí)行“五房合建”

目前，由各部門組織實(shí)施的房屋建設(shè)項(xiàng)目較多，有公租房、廉租房、教師周轉(zhuǎn)房、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)宿舍和棚戶區(qū)改革，項(xiàng)目資金分散，統(tǒng)籌規(guī)劃缺乏?？捎砂l(fā)改部門統(tǒng)一規(guī)劃、組織實(shí)施，整合各類項(xiàng)目資金，實(shí)現(xiàn)資金、土地利用效果最大化。

第三篇：在農(nóng)業(yè)和農(nóng)村體制改革專項(xiàng)小組

在農(nóng)業(yè)和農(nóng)村體制改革專項(xiàng)小組

會(huì)議上的講話

（2014年9月18日）

李 昌平

同志們：

今天，我們召開農(nóng)業(yè)農(nóng)村體制改革專項(xiàng)小組會(huì)議，主要是貫徹落實(shí)全省深化農(nóng)村改革推進(jìn)會(huì)精神，推動(dòng)四川農(nóng)村改革發(fā)展邁上新臺(tái)階。

首先，我向大家通報(bào)今年以來農(nóng)業(yè)農(nóng)村體制改革專項(xiàng)小組的工作。

省委十屆四次全會(huì)以及省委深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組先后召開四次會(huì)議以來，農(nóng)業(yè)農(nóng)村體制改革專項(xiàng)小組認(rèn)真落實(shí)省委的安排部署，切實(shí)履行牽頭抓總職責(zé)，專項(xiàng)小組成員單位主動(dòng)作為，推進(jìn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村體制改革取得了明顯成效。

一是統(tǒng)籌謀劃改革。領(lǐng)會(huì)中央和省委關(guān)于深化農(nóng)村改革的要求，深刻認(rèn)識(shí)農(nóng)村改革是四川全面深化改革的重頭戲，必須攻堅(jiān)破難，強(qiáng)化問題導(dǎo)向，把改革不斷引向深入。深入貫徹省委十屆四次全會(huì)精神，研究提出了專項(xiàng)小組2014年主要任務(wù)和工作重點(diǎn)，分解為31項(xiàng)重點(diǎn)工作，細(xì)化為若干小項(xiàng)，落實(shí)到10個(gè)牽頭部門，明確完成時(shí)限和工作要求。通過試點(diǎn)先行、典型引領(lǐng)，在55個(gè)縣開展土地承包經(jīng)營權(quán)確權(quán)頒證試點(diǎn)，15個(gè)縣開展增加農(nóng)民財(cái)產(chǎn)性收入改革試點(diǎn)，9個(gè)縣開展土地流轉(zhuǎn)收益保證貸款試點(diǎn)，3個(gè)縣開展財(cái)政支農(nóng)資金整合試點(diǎn)，11個(gè)縣開展糧食補(bǔ)貼政策調(diào)整試點(diǎn)。目前正籌備在8個(gè)農(nóng)民專業(yè)合作社開展資金互助試點(diǎn)，在10個(gè)縣選擇村集體經(jīng)濟(jì)組織開展集體資產(chǎn)股份制改革試點(diǎn)，農(nóng)民住房財(cái)產(chǎn)權(quán)抵押、擔(dān)保、轉(zhuǎn)讓試點(diǎn)也正在籌劃之中。

二是有序推進(jìn)改革。對(duì)改革事項(xiàng)全面實(shí)行臺(tái)賬管理，明確在年內(nèi)完成23項(xiàng)，試點(diǎn)探索6項(xiàng)，研究謀劃2項(xiàng)，每項(xiàng)改革事項(xiàng)都有進(jìn)度安排、責(zé)任單位、成果要求。全面改革加大力度有序推進(jìn)，在全省全面開展土地承包經(jīng)營權(quán)確權(quán)登記頒證，集體建設(shè)用地使用權(quán)、宅基地使用權(quán)等確權(quán)登記頒證，工作進(jìn)展明顯加快。通過先行試點(diǎn)引領(lǐng)改革，督促各試點(diǎn)地區(qū)制定好試點(diǎn)方案，指導(dǎo)試點(diǎn)加快實(shí)施，各類改革試點(diǎn)進(jìn)展良好。對(duì)尚不具備條件的改革事項(xiàng)進(jìn)行深入調(diào)研，對(duì)完善農(nóng)村宅基地管理制度和征地制度改革中的問題正在進(jìn)行梳理匯總。三是突出重點(diǎn)改革。一批已經(jīng)成熟的改革方案先后出臺(tái)，已經(jīng)推出了構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系、戶籍制度、健全住房保障和供應(yīng)體系、創(chuàng)新幸福美麗新村建設(shè)機(jī)制、完善扶貧開發(fā)體制機(jī)制等改革方案，深化集體林權(quán)制度改革方案已經(jīng)省委審議通過。重大改革事項(xiàng)強(qiáng)力推進(jìn)，把改革的重點(diǎn)放在放活土地經(jīng)營權(quán)、創(chuàng)新農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系、發(fā)展適度規(guī)模經(jīng)營、努力提高農(nóng)業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)率和農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化水平上。先后召開土地承包經(jīng)營權(quán)確權(quán)登記工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)、增加農(nóng)民財(cái)產(chǎn)性收入改革試點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)、幸福美麗新村建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，省委又剛剛召開了全省深化農(nóng)村改革推進(jìn)會(huì)，必將推動(dòng)四川農(nóng)業(yè)農(nóng)村改革出現(xiàn)新氣象、開創(chuàng)新局面。

四是注重改革實(shí)效。制定改革方案始終堅(jiān)持高質(zhì)量，對(duì)每個(gè)改革事項(xiàng)都要從調(diào)查研究著手，摸清實(shí)情，找準(zhǔn)問題，注重方案的指導(dǎo)性、操作性，力求解決關(guān)鍵問題。落實(shí)改革事項(xiàng)力求群眾得實(shí)惠，各牽頭部門在制定改革方案時(shí)主動(dòng)深入基層調(diào)研，廣泛征求群眾意見，確保改革紅利讓絕大多數(shù)農(nóng)民分享。

省委深化農(nóng)村改革推進(jìn)會(huì)，是在深入貫徹黨的十八屆三中全會(huì)、省委十屆四次全會(huì)精神，全面深化農(nóng)村改革的關(guān)鍵時(shí)期召開的一次具有里程碑意義的會(huì)議，必將促進(jìn)各地呈現(xiàn)競(jìng)相深化農(nóng)村改革的新態(tài)勢(shì)，必將促進(jìn)全省開創(chuàng)農(nóng)村改革的新局面。

王東明書記的重要講話，總結(jié)了30年多年農(nóng)業(yè)農(nóng)村改革發(fā)展的偉大實(shí)踐和基本經(jīng)驗(yàn)，分析了當(dāng)前深化農(nóng)業(yè)農(nóng)村改革面臨的主要矛盾和現(xiàn)實(shí)問題，提出了新形勢(shì)下深化農(nóng)業(yè)農(nóng)村改革的指導(dǎo)思想、重大原則、主攻方向、主要任務(wù)、重點(diǎn)工作和推進(jìn)措施，適應(yīng)了四川農(nóng)業(yè)農(nóng)村改革發(fā)展的新要求，反映了全省6000多萬農(nóng)民群眾過上幸福美好生活的新期待。講話在認(rèn)識(shí)上有新飛躍、理論上有新突破、政策上有新舉措，具有深刻的思想性、鮮明的時(shí)代性、很強(qiáng)的針對(duì)性，完全符合總書記系列重要講話和中央全面深化農(nóng)業(yè)農(nóng)村改革的精神，吹響了四川全面深化農(nóng)業(yè)農(nóng)村改革的沖鋒號(hào)，是當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期四川推進(jìn)農(nóng)村改革發(fā)展重要的指導(dǎo)性文件。

剛才，史哈副省長(zhǎng)對(duì)貫徹會(huì)議精神，講了重要意見，提出明確要求，我完全贊同。下面，我再講三點(diǎn)意見。

一要深入推進(jìn)重點(diǎn)改革。全面落實(shí)構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營體系專項(xiàng)改革方案，抓緊完善農(nóng)村土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)的指導(dǎo)意見、集體資產(chǎn)股份制改革試點(diǎn)方案，盡快制定農(nóng)村產(chǎn)權(quán)流轉(zhuǎn)交易體系建設(shè)指導(dǎo)意見，加快推進(jìn)農(nóng)村資金互助社試點(diǎn)工作，力爭(zhēng)全面推開土地流轉(zhuǎn)收益保證貸款工作，盡快印發(fā)鼓勵(lì)農(nóng)業(yè)科技人員創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、支持高原牧區(qū)加快發(fā)展的意見。積極推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展，爭(zhēng)取在就業(yè)、社保、醫(yī)療、教育等方面出臺(tái)更多有利于農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化的政策措施。

要以體制機(jī)制創(chuàng)新為牽引，加快幸福美麗新村建設(shè)。以行政村為單位，扎實(shí)搞好村莊新建、改造、保護(hù)，創(chuàng)新推進(jìn)產(chǎn)村相融，完善村莊治理體系，出臺(tái)幸福美麗新村建設(shè)行動(dòng)方案。開展調(diào)查摸底，落實(shí)安排，加快推進(jìn)農(nóng)村廉租房建設(shè)。

二要繼續(xù)抓好改革試點(diǎn)。爭(zhēng)取中央把我省更多的農(nóng)村改革事項(xiàng)列入全國試點(diǎn)，為全國農(nóng)村改革先行先試積累經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，要結(jié)合我省實(shí)際，選擇一部分無須法律許可、無須中央授權(quán)、針對(duì)性強(qiáng)、需求迫切的農(nóng)村改革事項(xiàng)，在省內(nèi)部分地方先行試點(diǎn)。

要積極主動(dòng)爭(zhēng)取，擴(kuò)大改革試點(diǎn)事項(xiàng)，已經(jīng)上報(bào)農(nóng)業(yè)部的第二批農(nóng)村改革試驗(yàn)區(qū)項(xiàng)目，抓緊做好前期工作，為獲準(zhǔn)試點(diǎn)創(chuàng)造條件。對(duì)農(nóng)業(yè)部要求可先行準(zhǔn)備的試驗(yàn)任務(wù)，提前謀劃準(zhǔn)備。對(duì)中央有關(guān)部門已開展的改革專項(xiàng)試點(diǎn)，原則上省上也相應(yīng)確定一批省級(jí)層面的改革試點(diǎn)。要注意總結(jié)和推廣各地的改革經(jīng)驗(yàn)，充分運(yùn)用好這次會(huì)議成果，將典型經(jīng)驗(yàn)推廣到各地。凡是農(nóng)村改革方面所有的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，都要認(rèn)真總結(jié)、大力宣傳、積極推廣，以發(fā)揮好典型引領(lǐng)示范帶動(dòng)作用。

三要強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)職責(zé)。著手起草《省委十屆四次全會(huì)重要改革舉措實(shí)施規(guī)劃（2014~2020年）（農(nóng)業(yè)農(nóng)村改革部分）》。已經(jīng)出臺(tái)的改革方案，要對(duì)落實(shí)情況進(jìn)行督查，推進(jìn)效果開展評(píng)估，確保方案落到實(shí)處，改革見到明顯成效。對(duì)今后將要出臺(tái)的改革方案，要充分論證、認(rèn)真審議、把好關(guān)口、提高質(zhì)量。年內(nèi)還將出臺(tái)一批農(nóng)村改革指導(dǎo)意見，各成員單位要抓緊完善、盡快上報(bào)，專項(xiàng)小組要集體討論、認(rèn)真審議，以便及時(shí)上報(bào)形成成果。已經(jīng)印發(fā)的《貫徹落實(shí)全省深化農(nóng)村改革推進(jìn)會(huì)議精神任務(wù)表》，要在臺(tái)賬管理基礎(chǔ)上，根據(jù)會(huì)議要求，適時(shí)增添改革任務(wù)。我們要講政治、懂全局、守紀(jì)律，按照省委省政府的要求，出色完成全年改革任務(wù)。要對(duì)各地各部門年內(nèi)必須完成的改革任務(wù)加強(qiáng)檢查，對(duì)難度較大的改革事項(xiàng)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，對(duì)明年出臺(tái)的改革事項(xiàng)提前謀劃。要同心同德、同舟共濟(jì)、齊心協(xié)力、攜手合作，發(fā)揮好專項(xiàng)小組在農(nóng)村改革中的參謀部、作戰(zhàn)部作用，力爭(zhēng)四川農(nóng)村改革繼續(xù)走在全國前列。

第四篇：中央軍委深改組下設(shè)6個(gè)專項(xiàng)小組

中央軍委深改組下設(shè)6個(gè)專項(xiàng)小組

經(jīng)習(xí)近平主席批準(zhǔn)，中央軍委日前印發(fā)《關(guān)于提高軍事訓(xùn)練實(shí)戰(zhàn)化水平的意見》?！兑庖姟肪o緊圍繞實(shí)現(xiàn)黨在新形勢(shì)下的強(qiáng)軍目標(biāo)、不斷提高部隊(duì)能打仗打勝仗能力，系統(tǒng)提出當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期提高軍事訓(xùn)練實(shí)戰(zhàn)化水平的指導(dǎo)思想、總體思路、主要任務(wù)和措施要求，為全軍和武警部隊(duì)從實(shí)戰(zhàn)需要出發(fā)從難從嚴(yán)訓(xùn)練提供重要依據(jù)。

《意見》指出，要堅(jiān)持用習(xí)主席一系列重要指示統(tǒng)一思想，切實(shí)增強(qiáng)抓實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練的使命感緊迫感，充分認(rèn)清加強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練的重大意義，深刻認(rèn)識(shí)實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練的標(biāo)準(zhǔn)要求，努力營造大抓實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練的濃厚氛圍，進(jìn)一步推動(dòng)部隊(duì)訓(xùn)練向?qū)崙?zhàn)靠攏、院校教育向部隊(duì)靠攏，把我軍實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練提高到一個(gè)新水平。

中央軍委深改組下設(shè)6個(gè)專項(xiàng)小組

總后勤部部長(zhǎng)趙克石任后勤政策制度和保障力量改革專項(xiàng)小組組長(zhǎng)

南都訊 見習(xí)記者陳磊 據(jù)《解放軍報(bào)》昨日?qǐng)?bào)道，中央軍委深化國防和軍隊(duì)改革領(lǐng)導(dǎo)小組后勤政策制度和保障力量改革專項(xiàng)

小組19日召開了第一次會(huì)議，這也是第一個(gè)亮相的中央軍委深化國防和軍隊(duì)改革領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)的專項(xiàng)小組。南都記者獲悉，包括后勤政策制度和保障力量改革專項(xiàng)小組在內(nèi)，中央軍委深化國防和軍隊(duì)改革領(lǐng)導(dǎo)小組共下設(shè)了六個(gè)專項(xiàng)小組，其他五個(gè)專項(xiàng)小組近期也將陸續(xù)亮相。

報(bào)道稱，中央軍委委員、后勤政策制度和保障力量改革專項(xiàng)小組組長(zhǎng)、總后勤部部長(zhǎng)趙克石出席了19日的會(huì)議并講話。趙克石在講話中說，這次國防和軍隊(duì)改革，由兼任中央軍委深改小組組長(zhǎng)的“習(xí)主席親自運(yùn)籌、親自指揮，牢牢把握改革的大局”。報(bào)道稱，后勤政策制度和保障力量改革專項(xiàng)小組第一次會(huì)議明確了專項(xiàng)小組、專家咨詢組組成，并審議了工作規(guī)則、改革路線圖和今年工作要點(diǎn)，標(biāo)志著后勤和保障改革全面拉開序幕。

后勤政策制度和保障力量改革專項(xiàng)小組的人事架構(gòu)也在報(bào)道中正式公布。除趙克石擔(dān)任組長(zhǎng)外，另有來自四總部的四位高級(jí)將領(lǐng)擔(dān)任副組長(zhǎng)，分別是總參謀長(zhǎng)助理陳勇、總政治部主任助理崔昌軍、總后勤部副部長(zhǎng)劉錚、總裝備部副部長(zhǎng)劉國治。

第五篇：多省仿中央成立紀(jì)檢改革小組

多省仿中央成立紀(jì)檢改革小組 強(qiáng)化紀(jì)委獨(dú)立性

全國政協(xié)委員、中央黨?？茖W(xué)社會(huì)主義教研部主任王懷超昨天在接受北京青年報(bào)記者采訪時(shí)表示，今年中央在保持反腐高壓態(tài)勢(shì)的同時(shí)，將會(huì)加大反腐制度建設(shè)力度。紀(jì)律檢查體制改革專項(xiàng)小組將為反腐進(jìn)行頂層設(shè)計(jì)，紀(jì)委將加強(qiáng)相對(duì)獨(dú)立性。

“只單兵突進(jìn)不行 反腐要有總體設(shè)計(jì)”

在1月底公布的中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組六個(gè)專項(xiàng)小組名單上，紀(jì)律檢查體制改革小組單列為一組?！斑@彰顯了高層對(duì)反腐的重視，將從全局角度進(jìn)行制度設(shè)計(jì)和安排。”王懷超告訴北青報(bào)記者。

按常規(guī)來說，紀(jì)律檢查體制改革既可以放在民主法制領(lǐng)域改革專項(xiàng)小組，也可以放在黨的建設(shè)制度改革專項(xiàng)小組里面，單列一組，突出了紀(jì)律檢查在現(xiàn)階段的重要性?！熬拖窨倳浾f的，腐敗涉及亡黨亡國問題，要以壯士斷腕勇氣反腐到底?！?/p>

在王懷超看來，和黨的委員會(huì)機(jī)構(gòu)中央紀(jì)委相比，紀(jì)律檢查體制改革小組能夠更好發(fā)揮協(xié)調(diào)作用，“只單兵突進(jìn)不行，反腐要有總體設(shè)計(jì)。要把紀(jì)檢體制改革和干部制度、組織人事制度改革等結(jié)合起來，同時(shí)和經(jīng)濟(jì)、政治、文化等體制改革相配合?！?/p>

鑒于紀(jì)律檢查體制改革小組的功能和作用，它的組成人員可能會(huì)來自中央紀(jì)委、司法部、檢察院、法院、政策研究機(jī)構(gòu)等。

據(jù)北青報(bào)記者不完全統(tǒng)計(jì)，目前全國各地有31個(gè)省份成立了全面深化改革小組，下設(shè)多個(gè)專項(xiàng)改革小組。北青報(bào)記者注意到，雖然各省設(shè)置專項(xiàng)小組的數(shù)量從6個(gè)到8個(gè)不等，但幾乎都有紀(jì)律檢查改革小組。在一些省份，紀(jì)律檢查改革小組已經(jīng)召開了首次全體會(huì)議。

王懷超認(rèn)為，地方效仿中央的模式成立紀(jì)律檢查改革小組，可以結(jié)合本省份的實(shí)際情況，對(duì)“頂層設(shè)計(jì)”進(jìn)行實(shí)踐。

今年2月底，山西省委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組紀(jì)律檢查體制改革專項(xiàng)小組召開了第一次全體會(huì)，在強(qiáng)調(diào)站在黨的建設(shè)全局思考深化紀(jì)律檢查體制改革工作的同時(shí)，要“創(chuàng)新工作思路，突出問題導(dǎo)向，突出山西特點(diǎn)”。

據(jù)2014年1月7日中紀(jì)委監(jiān)察部網(wǎng)站消息，去年，中央紀(jì)委監(jiān)察部增加了2個(gè)紀(jì)檢監(jiān)察室。截至2013年10月底，有17個(gè)省（區(qū)、市）紀(jì)委參照中央紀(jì)委做法，新設(shè)立1至2個(gè)紀(jì)檢監(jiān)察室。

2013年4月，中紀(jì)委將黨風(fēng)廉政建設(shè)室和糾正不正之風(fēng)室合并為黨風(fēng)政風(fēng)監(jiān)督室，將執(zhí)

法監(jiān)察室和績(jī)效管理監(jiān)察室合并為執(zhí)法和效能監(jiān)督室；新設(shè)立2個(gè)紀(jì)檢監(jiān)察室，減少了職能交叉，加強(qiáng)了監(jiān)督和辦案力量。同時(shí)，對(duì)過去參與的領(lǐng)導(dǎo)小組、協(xié)調(diào)小組、聯(lián)席會(huì)議等議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了調(diào)整，由原來的125個(gè)精簡(jiǎn)至39個(gè)。這一調(diào)整，有力地加強(qiáng)了辦案工作力量，為進(jìn)一步加大懲治腐敗力度提供了組織保障。

強(qiáng)化紀(jì)委獨(dú)立性成制度反腐突破口

王懷超感覺到，十八大以來，“打老虎蒼蠅”的力度明顯加大，形成了反腐的高壓態(tài)勢(shì)。二十余名省部級(jí)高官落馬，三萬多人因?yàn)檫`反“八項(xiàng)規(guī)定”被處理?！拔以谌珖鞯睾凸賳T們交流時(shí)，他們說壓力很大，開玩笑說過去是民不聊生，現(xiàn)在是官不聊生?！?/p>

在北京大學(xué)廉政建設(shè)研究中心主任李成言看來，在轟轟烈烈的“治標(biāo)”運(yùn)動(dòng)下，“治本”的輪廓也漸漸清晰。

十八屆三中全會(huì)上強(qiáng)調(diào)，“要加強(qiáng)反腐敗體制機(jī)制創(chuàng)新和制度保障”，提到了三個(gè)方向：推動(dòng)紀(jì)檢雙重領(lǐng)導(dǎo)體制具體化、程序化、制度化；實(shí)現(xiàn)巡視和派駐“全覆蓋”；健全反腐倡廉法規(guī)制度體系。不久之后，公布了《建立健全和預(yù)防腐敗體系2013—2017年工作規(guī)劃》，為未來五年反腐做出規(guī)劃。

李成言告訴北青報(bào)記者，今年將是反腐制度建設(shè)的關(guān)鍵之年，特別是紀(jì)檢體制改革，可能將迎來“歷史最好階段”。王懷超認(rèn)為，紀(jì)檢體制改革中，重點(diǎn)之一是強(qiáng)化紀(jì)委的相對(duì)獨(dú)立性。

我國紀(jì)檢監(jiān)察體制實(shí)行的是雙重領(lǐng)導(dǎo)體制，也就是說，各級(jí)紀(jì)委在同級(jí)黨委和上級(jí)紀(jì)委雙重領(lǐng)導(dǎo)下工作。過去，上級(jí)紀(jì)委對(duì)下級(jí)紀(jì)委只是業(yè)務(wù)上的領(lǐng)導(dǎo)，而紀(jì)委的人、財(cái)、物領(lǐng)導(dǎo)都在同級(jí)黨委手里。在很長(zhǎng)一段時(shí)間里，紀(jì)委書記是由同級(jí)黨委副書記擔(dān)任，這樣一來，很難實(shí)現(xiàn)有力的監(jiān)督，容易出現(xiàn)“同級(jí)監(jiān)督軟”的局面。

“十八屆三中全會(huì)后，提出查辦腐敗案件以上級(jí)紀(jì)委領(lǐng)導(dǎo)為主，查案子在報(bào)告同級(jí)黨委時(shí)，也要報(bào)給上級(jí)紀(jì)委?！蓖鯌殉f，這意味著強(qiáng)化了上級(jí)紀(jì)委對(duì)下級(jí)紀(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)作用。

另外一個(gè)改革的方向是紀(jì)委書記的提名權(quán)。過去，經(jīng)常是同級(jí)黨委提出同級(jí)紀(jì)委書記、副書記的名單，而現(xiàn)在要求各級(jí)紀(jì)委書記、副書記的提名和考察以上級(jí)紀(jì)委會(huì)同組織部門為主?！斑@讓紀(jì)委向相對(duì)獨(dú)立又邁進(jìn)了一步，”王懷超說。

今年1月，中央紀(jì)委網(wǎng)站上推出了對(duì)各省紀(jì)委監(jiān)察廳介紹。從中可以看到，目前30多位省級(jí)紀(jì)委書記有21人是中央或異地“空降”的。一時(shí)間，對(duì)于未來是否會(huì)實(shí)行“紀(jì)委垂直領(lǐng)導(dǎo)”的討論多了起來。

王懷超認(rèn)為，考慮到中國國情，目前可能不會(huì)實(shí)行“垂直領(lǐng)導(dǎo)”。雙重領(lǐng)導(dǎo)體制下，同級(jí)紀(jì)委對(duì)同級(jí)黨委有相對(duì)獨(dú)立的監(jiān)督權(quán)，而黨委也能對(duì)紀(jì)委進(jìn)行監(jiān)督，這樣能實(shí)現(xiàn)相互制約。

建立國家反腐委實(shí)現(xiàn)“大部制”？

中央全面深化改革小組設(shè)立紀(jì)律檢查體制改革小組，意在突出“頂層設(shè)計(jì)”。這引發(fā)了外界的猜測(cè)，討論中國未來是否會(huì)在反腐方面探索“大部制”，設(shè)立類似“國家反腐敗委員會(huì)”的機(jī)構(gòu)。

目前，中國反腐敗的職能分散在各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)、政府專門設(shè)立的預(yù)防腐敗局、各級(jí)檢察機(jī)關(guān)及檢察機(jī)關(guān)設(shè)立的反貪污賄賂機(jī)構(gòu)之中。這些機(jī)構(gòu)職能重疊、邊界不清，難以形成反腐敗的合力。

中央紀(jì)委駐國家糧食局紀(jì)檢組長(zhǎng)、黨組成員趙中權(quán)去年在《學(xué)習(xí)時(shí)報(bào)》上發(fā)表文章，建議可以對(duì)現(xiàn)有分散在不同機(jī)構(gòu)的反腐敗機(jī)構(gòu)進(jìn)行整合，建立“國家反腐敗委員會(huì)”。

按照他的設(shè)想，這個(gè)委員會(huì)可以負(fù)責(zé)全國反腐敗工作的組織協(xié)調(diào)、綜合規(guī)劃、政策制定、檢查指導(dǎo)；承擔(dān)國家反腐敗法律的執(zhí)行實(shí)施和檢查監(jiān)督；查辦重大腐敗案件等。

中國政法大學(xué)副校長(zhǎng)馬懷德曾在北青報(bào)記者采訪時(shí)說，有人建議學(xué)習(xí)香港的“廉政公署”模式，對(duì)反腐力量進(jìn)行整合。這并非無可取之處，但是把紀(jì)檢監(jiān)察、審計(jì)、反貪等機(jī)構(gòu)職能合并一體，存在缺陷。憲法規(guī)定，檢察機(jī)關(guān)是獨(dú)立于政府的，如果要把檢察院職能剝離出來變成政府或黨委職能，有法律上的障礙。另外，根據(jù)組織法的規(guī)定，由國務(wù)院設(shè)立審計(jì)機(jī)關(guān)，如果把審計(jì)署職能歸并到反腐機(jī)構(gòu)，也有法律障礙。

王懷超認(rèn)為，要把“權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子里”，比整合反腐機(jī)構(gòu)更為“治本”的，是建立監(jiān)督有力的權(quán)力運(yùn)行體系。這不是要照搬西方的“三權(quán)分立”模式，而是要讓決策權(quán)、執(zhí)行權(quán)、監(jiān)督權(quán)相互制約又相互協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)“三權(quán)分設(shè)”。

聲音

全國人大代表吳青

構(gòu)建一個(gè)官員不想腐、不能腐、不敢腐的機(jī)制

新華社電 今年兩會(huì)，全國人大代表、廣東古今來律師事務(wù)所主任吳青提出了關(guān)于制定《中華人民共和國反腐敗法》的議案。

她指出，目前，我國有關(guān)懲治腐敗的規(guī)定散落在《公務(wù)員法》等單行法律和黨內(nèi)規(guī)定以及大量反腐倡廉的政策性文件中，較為分散，是碎片式的法律規(guī)定，不夠系統(tǒng)和完善。通過制定反腐敗法，可將分散的、碎片式的法律法規(guī)變成系統(tǒng)化、規(guī)范化、制度化的規(guī)定。

同時(shí)，十八大以來，中共中央印發(fā)了在原有的領(lǐng)導(dǎo)干部報(bào)告?zhèn)€人有關(guān)事項(xiàng)及任職回避的基礎(chǔ)上，又制定了《中共中央八項(xiàng)規(guī)定》等。這些黨內(nèi)規(guī)定及政策等執(zhí)行效果良好，社會(huì)反響也很好，這些行之有效的規(guī)定及做法有必要從黨內(nèi)的規(guī)定上升到法律的高度，增強(qiáng)其約束力和強(qiáng)制力。

此外，制定反腐敗法可將反腐工作完全納入法治化的軌道，防止出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)式或一陣風(fēng)式的現(xiàn)象，也可以明確權(quán)力運(yùn)行的規(guī)范以及權(quán)力的邊界，增強(qiáng)黨員及公務(wù)員對(duì)自己行使權(quán)力后果的預(yù)期性，對(duì)黨員及公務(wù)員也是一種保護(hù)。

她向記者介紹了反腐敗法的框架和主要制度設(shè)計(jì)，包括公職人員財(cái)產(chǎn)申報(bào)及公示制度、任職限制與回避制度、腐敗資產(chǎn)的追回制度、公眾監(jiān)督制度、公職人員從業(yè)倫理道德、公權(quán)力的運(yùn)行規(guī)范、反腐敗的國際合作。

十六大以來紀(jì)檢體制改革之路

2002年10月

中紀(jì)委在衛(wèi)生部、國家工商行政管理總局派駐機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn)。

2003年8月

中央紀(jì)委又在國家發(fā)改委、國土部等5個(gè)部門派駐機(jī)構(gòu)。中紀(jì)委、中組部組建了巡視工作辦公室和巡視工作組。

2004年1月

中紀(jì)委全面實(shí)行對(duì)派駐機(jī)構(gòu)的統(tǒng)一管理。從2004年至2005年底，中央紀(jì)委對(duì)56個(gè)部門的派駐機(jī)構(gòu)實(shí)行了統(tǒng)一管理。

2004年12月

突破“向同級(jí)黨委報(bào)告”的限制，規(guī)定“黨的地方和部門紀(jì)委、黨組紀(jì)檢組可以直接向上級(jí)紀(jì)委報(bào)告本地區(qū)、本系統(tǒng)、本單位發(fā)生的重大問題”。

2006年1月

在省級(jí)黨委換屆過程中，新任命的省紀(jì)委書記不再像過去通常所安排的那樣擔(dān)任省委副書記，只擔(dān)任省委常委。

2006年

在省級(jí)黨委換屆中，已調(diào)整的15個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的紀(jì)委書記中，10名來自外地和中央紀(jì)委，打破了過去由地方黨委提名本地紀(jì)委書記的慣例。

2013年4月

中紀(jì)委將黨風(fēng)廉政建設(shè)室和糾正不正之風(fēng)室合并為黨風(fēng)政風(fēng)監(jiān)督室，將執(zhí)法監(jiān)察室和績(jī)效管理監(jiān)察室合并為執(zhí)法和效能監(jiān)督室；新設(shè)立2個(gè)紀(jì)檢監(jiān)察室。

2013年5月

中央首輪巡視開始，組建巡視組組長(zhǎng)庫、一次一授權(quán)。中央巡視工作主動(dòng)“下沉一級(jí)”了解干部情況，并抽查領(lǐng)導(dǎo)干部報(bào)告的個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)。

2013年8月27日

中共中央政治局會(huì)議通過了未來5年懲治和預(yù)防腐敗體系規(guī)劃，其中重點(diǎn)提到了“要改革黨的紀(jì)律檢查體制”。

2013年11月

十八屆三中全會(huì)的《決定》，“強(qiáng)化上級(jí)紀(jì)委對(duì)下級(jí)紀(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)”，并指出，查辦腐敗案以上級(jí)紀(jì)委領(lǐng)導(dǎo)為主，線索處置和案件查辦在向同級(jí)黨委報(bào)告的同時(shí)必須向上級(jí)紀(jì)委報(bào)告。各級(jí)紀(jì)委書記、副書記的提名和考察以上級(jí)紀(jì)委會(huì)同組織部門為主。

中央紀(jì)委監(jiān)察部新增兩個(gè)紀(jì)檢監(jiān)察室

10個(gè)紀(jì)檢監(jiān)察室分工明確

監(jiān)察中央部委

1室

掌管國家經(jīng)濟(jì)命脈的部委，如發(fā)改委

2室

與金融相關(guān)的部門，如財(cái)政部

3室

科教文及法律相關(guān)部門，如教育部

4室

外交及國內(nèi)民事相關(guān)部門，如外交部

監(jiān)察地方

5室

西南地區(qū) 云南 貴州 四川 重慶 西藏

6室

華北地區(qū) 北京 天津 河北 山東 山西

7室

華東地區(qū) 安徽 江蘇 浙江 上海

江西 福建

8室

中南地區(qū) 河南 湖北 湖南 廣東 廣西 海南

9室

西北地區(qū) 陜西 甘肅 寧夏 青海 新疆 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)

10室

東北地區(qū) 遼寧 吉林 黑龍江 內(nèi)蒙古