第一篇：方案簽字頁

方案簽字頁

研究者聲明：

我同意嚴(yán)格按照本方案設(shè)計(jì)和具體規(guī)定進(jìn)行臨床試驗(yàn)，僅在獲得申辦方的批準(zhǔn)后對(duì)方案中的內(nèi)容進(jìn)行修改。

我明白如果為了確保受試者的最大利益，我可以隨時(shí)中斷或終止該臨床試驗(yàn)。清華大學(xué)、煙臺(tái)普羅吉生物科技發(fā)展有限公司也可以隨時(shí)終止試驗(yàn)，無論有無理由。

我同意我會(huì)親自執(zhí)行或監(jiān)督該臨床試驗(yàn)，并且保證在我的單位中協(xié)助我執(zhí)行該臨床試驗(yàn)的所有研究人員了解他們?cè)谠撆R床試驗(yàn)中的職責(zé)。

在執(zhí)行該臨床試驗(yàn)的過程中，我將嚴(yán)格遵守現(xiàn)行GCP和赫爾辛基宣言。并承諾整個(gè)試驗(yàn)過程將符合道德上的、倫理上的和科學(xué)原理上的要求。

在執(zhí)行臨床試驗(yàn)過程中，我將嚴(yán)格遵守與臨床試驗(yàn)相關(guān)的所有的法律法規(guī)，保護(hù)患者的權(quán)利和權(quán)益。.我保證我將滿足倫理委員會(huì)進(jìn)行審核和批準(zhǔn)的要求。我將提供給清華大學(xué)、煙臺(tái)普羅吉生物科技發(fā)展有限公司、北京賽德盛醫(yī)藥科技有限公司任何材料，以確保其向倫理委員會(huì)遞交申請(qǐng)批準(zhǔn)。

我同意保持足夠的和準(zhǔn)確的醫(yī)療記錄，并保證這些醫(yī)療記錄可隨時(shí)接受按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行的稽查和視察。

我同意將及時(shí)向倫理委員會(huì)報(bào)告臨床試驗(yàn)活動(dòng)中的任何改變，以及涉及受試者或其他人員風(fēng)險(xiǎn)的非預(yù)期的問題。另外在倫理委員會(huì)批準(zhǔn)前，我不會(huì)在臨床試驗(yàn)活動(dòng)中對(duì)臨床試驗(yàn)方案作任何修改，除非這些修改是為了在緊急情況下降低患者的風(fēng)險(xiǎn)。

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姓名（正楷）簽字日期

第二篇：簽字方案

遵義縣第六中學(xué)——蝦子鎮(zhèn)南坪中學(xué)結(jié)對(duì)幫扶

工作方案

為貫徹落實(shí)縣委十一屆九次全體擴(kuò)大會(huì)議對(duì)全縣教育工作提出的從“教育大縣”向“教育強(qiáng)縣”轉(zhuǎn)軌的目標(biāo)，及縣政府提出的“提升教師素質(zhì)，提高教育質(zhì)量”的整體要求，遵義縣第六中學(xué)與蝦子鎮(zhèn)南坪中學(xué)決定進(jìn)行結(jié)對(duì)幫扶活動(dòng)。這是根據(jù)新時(shí)期的教育現(xiàn)實(shí)及需要而作出的決策，目的是為了促進(jìn)資源優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，縮小校際差距，構(gòu)建和諧學(xué)校，實(shí)現(xiàn)兩校教育教學(xué)雙贏，全面提高學(xué)校工作。為了做好這項(xiàng)工作，特制定本方案。

一、結(jié)對(duì)幫扶學(xué)校介紹 遵義縣第六中學(xué)：

遵義縣第六中學(xué)建于2009年8月，是遵義縣委、縣政府為緩解縣城初中辦學(xué)壓力在職教中心原校址組建的一所初級(jí)中學(xué)。學(xué)校位于遵義縣南白鎮(zhèn)合興街，占地面積15畝，建筑面積8748平方米，教室30間，學(xué)生宿舍36間，多功能教室、微機(jī)室、學(xué)生食堂及體育運(yùn)動(dòng)設(shè)施配備齊全，可容納2000以內(nèi)學(xué)生就讀。現(xiàn)有七八年級(jí)學(xué)生1427人。學(xué)?，F(xiàn)有在職教師71人，其中校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)4人。專業(yè)合格率達(dá)100%，其中本科學(xué)歷66人，專科學(xué)歷5人，中學(xué)高級(jí)教師4人，中學(xué)一級(jí)教師33名，中學(xué)二級(jí)教師27名，中學(xué)三級(jí)教師3人，小學(xué)一級(jí)教師3人，小學(xué)高級(jí)教師1人。

蝦子鎮(zhèn)南坪中學(xué)：

蝦子鎮(zhèn)南坪中學(xué)為一所村級(jí)中學(xué)，建于1985年，地處蝦子鎮(zhèn)南面，距蝦子鎮(zhèn)政府約10公里。現(xiàn)有教學(xué)班7個(gè)，在校學(xué)生316人，教師18人，其中中學(xué)高級(jí)教師1人，中學(xué)一級(jí)教師4人，中學(xué)二級(jí)教師11人，小學(xué)一級(jí)教師1人，代課教師1人。

二、組織機(jī)構(gòu)

組

長(zhǎng)：張銘德（遵義縣第六中學(xué)校長(zhǎng)）

王濟(jì)強(qiáng)（蝦子鎮(zhèn)中心學(xué)校校長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：吳顯超（遵義縣第六中學(xué)副校長(zhǎng)）

艾道君（蝦子鎮(zhèn)南坪中學(xué)校長(zhǎng)）

組

員：梁棟（遵義縣第六中學(xué)教務(wù)處負(fù)責(zé)人）

潘鑫（蝦子鎮(zhèn)南坪中學(xué)教務(wù)主任）具體業(yè)務(wù)由吳顯超和艾道君負(fù)責(zé)。

三、結(jié)對(duì)幫扶目標(biāo)

1、通過結(jié)對(duì)幫扶活動(dòng)，提升兩校學(xué)校管理水平。

2、通過結(jié)對(duì)幫扶活動(dòng)，優(yōu)化兩校師資隊(duì)伍建設(shè)。

3、通過結(jié)對(duì)幫扶活動(dòng)，提高兩校課堂教學(xué)效率。

4、通過結(jié)合幫扶活動(dòng)，提升兩校教師科研能力。

5、通過結(jié)對(duì)幫扶活動(dòng)，促進(jìn)城鄉(xiāng)學(xué)校師生交流。

四、活動(dòng)內(nèi)容及形式

1、兩校領(lǐng)導(dǎo)互訪。

2、兩校教師互派。

3、定期培訓(xùn)。

4、開展教學(xué)研討會(huì)及管理研討會(huì)。

5、開展觀摩課、示范課、交流課。

6、舉辦講座、論壇、報(bào)告會(huì)等活動(dòng)。7．舉行兩校學(xué)生才藝交流活動(dòng)。

五、結(jié)對(duì)幫扶學(xué)校聯(lián)系方式 遵義縣第六中學(xué)：0852-7225156 吳顯超：***

*** 蝦子鎮(zhèn)南坪中學(xué)：0852-7330127 艾道君：***

***

遵義縣第六中學(xué)（蓋章）

蝦子鎮(zhèn)南坪學(xué)校（蓋章）

代表簽字：

代表簽字：

2010年10月

日

第三篇：簽字活動(dòng)方案

“爭(zhēng)當(dāng)環(huán)保衛(wèi)士，共建綠色家園”環(huán)保教育

簽字儀式活動(dòng)方案

我校以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以體驗(yàn)教育為基本途徑，以豐富多彩的少先隊(duì)活動(dòng)為載體，教育引導(dǎo)少年從小樹立生態(tài)文明意識(shí)，養(yǎng)成符合環(huán)保道德規(guī)范的良好品質(zhì)。我校還積極籌備 “爭(zhēng)當(dāng)環(huán)保衛(wèi)士、共建綠色家園” 少年兒童環(huán)保宣傳教育活動(dòng)。為了引導(dǎo)我校廣大少年兒童在實(shí)踐中樹立環(huán)保意識(shí)，特制定活動(dòng)方案如下：

一、活動(dòng)目的：

讓學(xué)生從小養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，提高學(xué)生環(huán)保意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生環(huán)保理念，也形成我?！叭巳岁P(guān)心環(huán)保，人人宣傳環(huán)保，人人參與環(huán)保?！钡牧己梅諊寣W(xué)生力所能及地參與建設(shè)生態(tài)文明中。

二、活動(dòng)主題

爭(zhēng)當(dāng)環(huán)保衛(wèi)士，共建綠色家園

三、活動(dòng)時(shí)間 2014年10月

四、活動(dòng)內(nèi)容

（一）啟動(dòng)階段

2014年十月在校舉行“爭(zhēng)當(dāng)環(huán)保衛(wèi)士、共建綠色家園”簽字活動(dòng)啟動(dòng)儀式。簽字儀式儀程：

1、出旗，唱隊(duì)歌。

2、郭校長(zhǎng)為活動(dòng)致辭。

3、少先隊(duì)大隊(duì)長(zhǎng)發(fā)出倡議書。

4、六一中隊(duì)朗誦環(huán)保詩歌《地球，我的母親》。

5、輔導(dǎo)員帶領(lǐng)全體學(xué)生進(jìn)行環(huán)保宣誓。

6、簽名。

7、退旗，活動(dòng)結(jié)束。

（二）實(shí)施階段

1、十月至十二月，多形式開展宣傳。各小隊(duì)、中隊(duì)依托校園網(wǎng)絡(luò)、紅領(lǐng)巾廣播站、中隊(duì)會(huì)、黑板報(bào)等開展“少年兒童應(yīng)知應(yīng)會(huì)的環(huán)保知識(shí)普及活動(dòng)”。

2、組織開展豐富多彩的活動(dòng)

（1）每班成立少年環(huán)保小分隊(duì)，監(jiān)督同學(xué)們的衛(wèi)生習(xí)慣和校園清潔衛(wèi)生。

（2）每班成立制定管理辦法，積極落實(shí)。

（三）成果展示：

1、每班評(píng)出班級(jí)環(huán)保小明星。

3、元旦表彰?！笆选杯h(huán)保小衛(wèi)士，優(yōu)秀環(huán)保班級(jí)，環(huán)保教育優(yōu)秀指導(dǎo)者。

五、工作要求

（一）高度重視，精心組織。

各中隊(duì)要把這項(xiàng)活動(dòng)作為教育引導(dǎo)少年兒童貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展 觀、積極參與生態(tài)文明建設(shè)的重要載體，作為加強(qiáng)未成年人思想道德建設(shè)的有效途徑。要認(rèn)真落實(shí)方案，確?；顒?dòng)扎實(shí)開展。

（二）突出重點(diǎn)，深入推進(jìn)。

各中隊(duì)輔導(dǎo)員要強(qiáng)化對(duì)少先隊(duì)員的環(huán)保教育，注重隊(duì)員日常行為習(xí)慣的養(yǎng)成。

（三）各班要做好活動(dòng)記載和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

各班開展的各項(xiàng)活動(dòng)必須要有記載，并及時(shí)將各種資料上交少先隊(duì)大隊(duì)部。

平梁小學(xué)少隊(duì)委

2014年9月27日

第四篇：方案審批表簽字程序

施工組織設(shè)計(jì)審批表簽字程序

編制人：項(xiàng)目部技術(shù)負(fù)責(zé)人（項(xiàng)目部質(zhì)量管理名單中）申報(bào)人：項(xiàng)目經(jīng)理（項(xiàng)目部質(zhì)量管理名單中）審核人：公司質(zhì)檢科負(fù)責(zé)人

公司安檢科負(fù)責(zé)人

審批人：公司總技術(shù)負(fù)責(zé)人。

編制人：項(xiàng)目部安全負(fù)責(zé)人（項(xiàng)目部質(zhì)量管理名單中）申報(bào)人：項(xiàng)目經(jīng)理

審核人：公司安檢科負(fù)責(zé)人

審批人：公司總技術(shù)負(fù)責(zé)人。

編制人：項(xiàng)目部安全負(fù)責(zé)人、專業(yè)電工

申報(bào)人：項(xiàng)目經(jīng)理

審核人：公司安檢科負(fù)責(zé)人

審批人：公司總技術(shù)負(fù)責(zé)人。

編制人：項(xiàng)目部技術(shù)負(fù)責(zé)人（項(xiàng)目部質(zhì)量管理名單中）申報(bào)人：項(xiàng)目經(jīng)理

審核人：公司安檢科負(fù)責(zé)人

審批人：公司總技術(shù)負(fù)責(zé)人安全專項(xiàng)施工方案審批表簽字程序（項(xiàng)目部質(zhì)量管理名單中）臨時(shí)用電專項(xiàng)施工方案審批表簽字程序（項(xiàng)目部質(zhì)量管理名單中）（項(xiàng)目部質(zhì)量管理名單中）分項(xiàng)施工方案審批表簽字程序（項(xiàng)目部質(zhì)量管理名單中）

第五篇：簽字活動(dòng)策劃方案

簽 字 活 動(dòng) 策 劃 案

月14日

圖書館軒竹管理聯(lián)合會(huì) 6

“簽字活動(dòng)”策劃方案

一、活動(dòng)主題：文明學(xué)習(xí)人人有座 愛館護(hù)館 保持清潔

二、活動(dòng)目的

青草依依，陽光明媚，當(dāng)朝陽再次升起，大學(xué)生追夢(mèng)的一天開始了。大學(xué)生，作為有理想，有素質(zhì)的一代更應(yīng)該勤奮努力，博學(xué)善思。而圖書館是大學(xué)生的學(xué)習(xí)圣地，為了讓長(zhǎng)中學(xué)子有更好的學(xué)習(xí)環(huán)境，杜絕占座行為，維持圖書館衛(wèi)生。圖書館軒竹管理聯(lián)合會(huì)，特組織本次活動(dòng)。

三、活動(dòng)時(shí)間

6月20日12點(diǎn)至13點(diǎn)

四、活動(dòng)地點(diǎn)

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)第一食堂門口

五、活動(dòng)對(duì)象

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)全體師生

六、主辦單位

長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)圖書館軒竹管理聯(lián)合會(huì)

七、承辦單位

圖書館軒竹管理聯(lián)合會(huì)工作部

八、活動(dòng)安排

（一）人員安排：詳見附表一

（二）活動(dòng)流程：

1，工作部于15日前將活動(dòng)口號(hào)、標(biāo)語內(nèi)容及書簽?zāi)０嬖O(shè)計(jì)完成，并到保衛(wèi)科辦公室及圖書館辦公室進(jìn)行活動(dòng)的審批。

2、外事信息部于16日前完成活動(dòng)資金的募集，以及書簽制作廠家的聯(lián)系。

3、宣傳部于18日前做出關(guān)于活動(dòng)的宣傳海報(bào)，并張貼于第一教學(xué)樓和第二教學(xué)樓。

4、外事信息部于19日前準(zhǔn)備好音響、電腦、麥克、相機(jī)等活動(dòng)設(shè)備。5、19日，由工作部懸掛預(yù)?；顒?dòng)成功的條幅，懸掛地點(diǎn)為第一教學(xué)樓和第二教學(xué)樓間的校區(qū)主干道。6、20日，當(dāng)天第二單元沒課的干事，十點(diǎn)半到食堂門口做活動(dòng)準(zhǔn)備及會(huì)場(chǎng)整理布置。各部門于18日晚統(tǒng)計(jì)能到場(chǎng)工作人員名單。7、12時(shí)，活動(dòng)正式開始，由秘書處進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)“拒絕占座”的活動(dòng)解說。

8、紀(jì)律監(jiān)察部、學(xué)習(xí)部、宣傳部向現(xiàn)場(chǎng)同學(xué)解說宣傳本次活動(dòng)，并邀請(qǐng)他們?cè)诨顒?dòng)條幅上簽字。

9、工作部負(fù)責(zé)向簽字同學(xué)發(fā)放活動(dòng)書簽。

10、外事信息部負(fù)責(zé)活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)的影像資料收集及活動(dòng)圖片拍攝。11、20日13時(shí)活動(dòng)結(jié)束，所有干事收拾會(huì)場(chǎng)，工作部統(tǒng)計(jì)活動(dòng)物品，并將活動(dòng)物品送圖書館五樓辦公室。12，學(xué)期末，工作部回收活動(dòng)條幅，簽字條幅存至檔案。(三)條幅、書簽內(nèi)容及制作 條副內(nèi)容：

內(nèi)容一：文明學(xué)習(xí)人人有座 愛館護(hù)館 保持清潔 內(nèi)容二：中公教育預(yù)祝圖書館軒竹“千人簽字”活動(dòng)圓滿成功

條幅及書簽提供：條幅由中公教育提供，書簽由中公教育出

資，軒竹制作。

條幅尺寸：10m*80cm 書簽內(nèi)容：正面為長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)圖書館軒竹管理聯(lián)合會(huì)活動(dòng)宣傳；背面為中公教育凈月分校宣傳內(nèi)容。具體宣傳內(nèi)容由雙方協(xié)調(diào)商定。

九、活動(dòng)預(yù)算： 活動(dòng)預(yù)算： 305 元

（活動(dòng)物品清單及具體價(jià)格詳見：附表二）

十、應(yīng)急預(yù)案

1、如活動(dòng)當(dāng)天不能到場(chǎng)，向紀(jì)律檢查部部長(zhǎng)請(qǐng)假。杜絕臨時(shí)請(qǐng)假。

2、活動(dòng)當(dāng)天如有特殊情況，工作部負(fù)責(zé)秩序維持，副主席負(fù)責(zé)聯(lián)系老師及保衛(wèi)科。

3、現(xiàn)場(chǎng)所有突發(fā)情況，聽從活動(dòng)負(fù)責(zé)人的調(diào)遣。

4、如天氣突變，活動(dòng)推遲，時(shí)間另行通知。

十、活動(dòng)后期整理

1、外事信息部負(fù)責(zé)整理照片等資料，并在活動(dòng)后三天內(nèi)上傳至QQ群和新浪微博。

2、工作部寫出活動(dòng)總結(jié)，并于一周內(nèi)上交至主席團(tuán)。

3、秘書處負(fù)責(zé)整理活動(dòng)當(dāng)天所有材料，整理歸檔。

圖書館軒竹管理聯(lián)合會(huì)

6月14日

附表一：

人員安排

活動(dòng)總負(fù)責(zé)人：劉家琦 活動(dòng)流程負(fù)責(zé)：工作部 活動(dòng)物品儲(chǔ)存：工作部 外聯(lián)及影像記錄：外事信息部

活動(dòng)宣傳及簽字馬克筆：宣傳部 活動(dòng)通知及現(xiàn)場(chǎng)解說：秘書處

活動(dòng)條幅懸掛：工作部 工作人員簽到：紀(jì)律監(jiān)察部

所有干事積極配合工作部完成本次活動(dòng)，聽從主席團(tuán)及工作部部長(zhǎng)指揮。附表二：

活動(dòng)物品清單及預(yù)算: 條幅兩條（規(guī)格10m*60cm）120元

書簽500張 170元

馬克筆10支 15元

桌子兩張

電腦、音響設(shè)備一套（含麥克）

活動(dòng)預(yù)算： 305元