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      工傷事故賠償協(xié)議書(律師參考版)

      時間:2019-05-12 04:42:33下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《工傷事故賠償協(xié)議書(律師參考版)》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《工傷事故賠償協(xié)議書(律師參考版)》。

      第一篇:工傷事故賠償協(xié)議書(律師參考版)

      工傷事故賠償協(xié)議書

      甲方:XXX

      乙方:XXX

      甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

      1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于2010年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市XXXXX人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)?,F(xiàn)已愈合出院。

      2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

      3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

      4、本協(xié)議自簽訂時生效。

      甲方(簽字)乙方(簽字按手模)

      2010年8月19日2010年8月19日

      乙方簽訂協(xié)議身份證

      第二篇:武漢工傷律師:工傷事故賠償協(xié)議書范本

      工 傷 事 故 賠 償 協(xié) 議 書

      甲方:BBB有限公司。

      乙方:AAA,男,AAA年AAA月AAA日出生。

      乙方的委托代理人:韓飛,湖北普明律師事務所律師,代理權限為特別授權。

      AAA年AAA月AAA日,乙方在甲方公司工作時,被機器皮帶絞傷右手拇指,導致乙方右手拇指末節(jié)缺損。武漢市AAA區(qū)人力資源和社會保障局于AAA年AAA月AAA日作出《認定工傷決定書》,認定乙方所受到的該事故傷害屬于工傷。武漢市勞動能力鑒定委員會于AAA年AAA月AAA日作出《武漢市職工工傷與職業(yè)病勞動能力鑒定結論通知書》,認定乙方該次工傷的致殘程度為AAA級。

      現(xiàn)就乙方的工傷待遇賠償事宜,甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商后,自愿達成本協(xié)議內(nèi)容,雙方應當予以共同遵守。

      一、甲乙雙方共同確認:因該次工傷事故,甲方應當向乙方賠償人民幣CCC元整(大寫人民幣CCC元整),扣除甲方前期已向乙方賠付的人民幣CCC元整,甲方還需向乙方賠付人民幣DDD元整(大寫人民幣DDD元整)。

      甲方應當向乙方賠償?shù)脑撊嗣駧臗CC元整,包括對乙方工傷醫(yī)療費、停工留薪期的工資、工傷護理費、工傷住院伙食補助費、工傷一次性傷殘補助金、工傷一次性工傷醫(yī)療補助金、工傷一次性傷殘就業(yè)補助金等各項損失的賠償。

      甲方需向乙方賠付的該DDD元整,由甲方在AAA年AAA月AAA日之前,通過銀行匯款的方式向乙方支付。乙方用于收取該賠償款的銀行賬號為:AAA銀行AAA支行,AAAAAAAAAAAA。

      甲方逾期支付該DDD元整賠償款的,甲方除需按本賠償協(xié)議書的內(nèi)容繼續(xù)履行支付義務外,甲方還另需向乙方支付違約金人民幣AAA(本文書作者為:武漢韓飛律師,聯(lián)系方式為:1398然后6149然后448)元整(大寫人民幣AAA元整)。

      二、甲乙雙方在簽訂本賠償協(xié)議書時,均已對乙方所遭受損失的賠償項目、賠償項目的計算方式、乙方全部損失的金額進行了充分地考慮和協(xié)商。

      在本賠償協(xié)議書簽訂之后,甲方應當向乙方賠償?shù)慕痤~已經(jīng)確定,甲乙雙方的權利義務應以本賠償協(xié)議書第一條的內(nèi)容為準。乙方不得再以賠償項目遺漏、或者賠償項目計算方式錯誤、或者賠償金額過低以及其他理由,再向甲方請求其他任何賠償。

      本賠償協(xié)議書第一條所確認的乙方全部損失金額及甲方的應賠償數(shù)額,均系甲乙雙方的真實意思表示,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、乘人之危的情形。

      三、甲乙雙方對本賠償協(xié)議書的內(nèi)容,均已慎重地進行了考慮,系雙方的真實意思表示。本賠償協(xié)議書生效后,甲乙雙方不得以任何理由請求撤銷或變更本賠償協(xié)議書的任何內(nèi)容。

      四、甲乙雙方因該次工傷事故的賠償問題,又訴至勞動人事爭議仲裁委員會或人民法院的,甲乙雙方均請求勞動人事爭議仲裁委員會或人民法院依照本賠償協(xié)議書的內(nèi)容,確認雙方的權利和義務。

      五、本賠償協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,自甲乙雙方簽字之時起生效。

      (本文書作者為:武漢韓飛律師,聯(lián)系方式為:1398然后6149然后448)

      甲方: 年 月 日

      乙方: 年 月 日

      第三篇:工傷事故賠償協(xié)議書

      傷害賠償協(xié)議書

      甲方:

      乙方(工人): 男 歲

      住址: 身份證號:

      乙方 是甲方 的工人,甲方雇傭為甲方工作,在雇傭工作期間發(fā)生傷害,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。乙方要求回家靜養(yǎng)。甲方出于人道角度考慮,同意支付乙方賠償金,為妥善解決乙方事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

      1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

      2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方或 第三方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣 元(大寫:)。

      3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫:)。

      4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

      5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方或第三方要求其他任何費用或承擔任何責任。

      6、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,不得以任何理由向甲方或第三方提出任何費用和責任要求。

      7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

      8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

      9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

      10、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方或其他第三方無關。

      甲方簽章: 乙方簽字: 時間: 時間: 見證人:

      附:乙方身份證復印件

      第四篇:工傷事故賠償協(xié)議書

      工傷事故賠償協(xié)議書

      工傷事故賠償協(xié)議書1

      甲方:

      乙方:

      甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

      1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于 年 月 日在深圳市工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2—5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市X人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)。現(xiàn)已愈合出院。

      2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的'一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

      3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

      4、本協(xié)議自簽訂時生效。

      甲方(簽字)

      乙方(簽字按手模)

      年 月 日

      工傷事故賠償協(xié)議書2

      甲方(受害人或者其親屬):

      乙方(駕駛人或者其親屬):

      年 月 日 時 分許,乙方駕駛車牌號為 的車行駛至 附近時,不慎與甲方發(fā)生交通事故,致 死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

      一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計 萬元(小寫: 元)整。

      二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提出任何要求,由甲方負責處理解決。

      三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的`方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

      四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金 元。

      五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。

      六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

      七、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

      八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金 元。

      九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

      十、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字或蓋章后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,具同等法律效力。

      甲方:

      年 月 日

      乙方:

      年 月 日

      工傷事故賠償協(xié)議書3

      甲方(單位):_____地址:法定代表人:

      乙方(工人):_____身份證號:_____家庭住址:__________

      乙方于XX年XX月XX日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

      1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計______元(大寫:________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

      2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____元(大寫:________)。

      3、本協(xié)議簽訂后__日內(nèi),甲方通過銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計_______元(大寫_____:),乙方賬戶號:________

      4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

      5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

      6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的'3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

      7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

      8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

      9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

      10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

      11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

      甲方簽章:__________乙方簽字:__________時間:__________時間:__________見證人:__________

      工傷事故賠償協(xié)議書4

      甲方(單位):地址:

      法定代表人:

      乙方(工人): 身份證號:

      乙方于 年 月 日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故,經(jīng)治療后復查,現(xiàn)已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

      1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生醫(yī)療費、住院伙食補助費、住宿費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計 元(大寫:人民幣 圓整 )一次性結清。

      2、付款期限:甲方應在 年 月 日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項。

      3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。

      4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的.結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

      5、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉。

      6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

      甲方簽章: 乙方簽字:

      年 月 日 年 月 日

      見證人:

      附:乙方身份證復印件

      工傷事故賠償協(xié)議書5

      甲方:__________

      乙方:_____(身份證號:__________),

      乙方_____,為_____工人,_____年_____月_____日因在_____施工中,不慎受傷,事故發(fā)生后,甲方人員及時將本人送至醫(yī)療,并支付醫(yī)療費?,F(xiàn)腳傷基本痊愈,為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

      1。由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用合計壹萬捌仟元整(18000.00元);

      2。乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

      3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

      4、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的',乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

      5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

      6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

      7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

      8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

      甲方簽章:__________乙方簽字:__________

      時間:__________時間:__________

      工傷事故賠償協(xié)議書6

      甲方:

      乙方:

      乙方在為甲方工作過程中不慎導致受傷,現(xiàn)傷情基本痊愈,經(jīng)雙方友好協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達成如下一致協(xié)議:

      一、年 月 日約時許,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷,經(jīng)送醫(yī)院治療現(xiàn)傷情基本痊愈并已辦理出院手續(xù)?,F(xiàn)雙方對善后及賠償事宜經(jīng)充分協(xié)商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費等法律、法規(guī)規(guī)定的全部賠償范圍、項目、標準損失共計人民幣 萬元整(¥ 元)。

      二、本協(xié)議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關的一切全部權利,不再向任何行政及司法機關提出申訴和訴請賠償。

      三、本協(xié)議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項后即全部了結,乙方應保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發(fā)包、轉包人主張任何權利。

      四、本協(xié)議簽訂后,任一方違約的.,應向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項。

      五、本協(xié)議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效。

      六、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí)一份,見證單位河南澳博律師事務所存檔一份。

      甲方:

      乙方:

      乙方保證人:

      見證單位:

      見證律師:

      執(zhí)業(yè)證號:

      聯(lián)系電話:

      工傷事故賠償協(xié)議書7

      甲方(單位):

      乙方(工人): 性別:年齡: 身份證號:

      地址:

      (正文內(nèi)容手寫無效)

      乙方王科松于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療現(xiàn)已康復,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

      1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計 元(大寫:人民幣 萬元)各項費在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

      2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計 元,現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣 元(大寫: 萬元整)。

      3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的`各項權利,待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

      4、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人以此為斷,全面切實履行,不得以任何理由糾纏,乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結果,是雙方真實意思的表達。

      甲方簽字: 時間:

      乙方簽字: 時間:

      工傷事故賠償協(xié)議書8

      甲方:

      委托代表人:

      乙方: ,男,漢族,年齡 歲,身份證號碼:

      因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎上,達成如下協(xié)議:

      第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

      第二條 乙方系甲方 工地雇員,在 年 月 日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用X元。

      第三條 雙方依據(jù)有關法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的'必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

      第四條 各方的身份情況及保證情況:

      1、甲方向各方陳述和保證如下:

      (1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;

      (2)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議;

      (3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

      2、乙方向各方陳述和保證如下:

      (1) 其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

      (2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

      (3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;

      第五條 違約責任如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。

      第六條 保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

      第七條 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

      甲方:

      乙方:

      委托代表人:

      年 月 日

      第五篇:【熱門】工傷事故賠償協(xié)議書

      【熱門】工傷事故賠償協(xié)議書4篇

      在現(xiàn)在社會,協(xié)議起到的作用越來越大,簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧,下面是小編精心整理的工傷事故賠償協(xié)議書4篇,歡迎大家分享。

      工傷事故賠償協(xié)議書 篇1

      協(xié)議人(以下簡稱甲方):____________廠

      協(xié)議人(以下簡稱乙方):________

      乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療 日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

      一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計 元整(¥:________元);

      工傷賠償問題

      關于索要工傷賠償時間問題

      二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;

      三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

      四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

      五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

      甲方:________ 乙方:________

      ____年____月____日 ____年____月____日

      工傷事故賠償協(xié)議書 篇2

      甲方:XXX 乙方:XXX

      甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

      1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市XXXXX人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費)?,F(xiàn)已愈合出院。

      2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

      3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

      4、本協(xié)議自簽訂時生效。

      甲方(簽字)乙方(簽字按手模)

      20xx年*月*日 20xx年*月*日

      工傷事故賠償協(xié)議書 篇3

      甲方:

      乙方:

      身份證號碼:

      乙方系甲方職工,年 月 日在工作期間發(fā)生工傷事故,事故發(fā)生后甲方對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的醫(yī)療、護理及其他相關費用。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商的原則,依據(jù)有關法律規(guī)定,經(jīng)協(xié)商達成以下協(xié)議,共同遵守:

      第一條、乙方確認甲方已經(jīng)承擔支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的.所有醫(yī)療、護理及其他相關費用。

      第二條、乙方主動要求繼續(xù)留在甲方工作,甲方承諾提供合適的崗位給乙方,并按以下第三、第四條的約定分次補償乙方,直到乙方主動要求離職。

      第三條、于本協(xié)議簽訂之日起三日內(nèi),甲方支付乙方工傷補償金金額共計 元(人民幣 元整),乙方收到款項后應簽署收據(jù)憑證,否則甲方有權拒絕支付。

      第四條、在乙方主動甲方解除勞動關系,或者出現(xiàn)勞動合同法規(guī)定甲方可解除勞動關系的情況,或者因為甲方經(jīng)營不善或者不可抗拒原因導致關閉時,甲方再一次性支付乙方補償費用 元(人民幣 元整),乙方收到款項后應簽署收據(jù)憑證,否則甲方有權拒絕支付。

      第五條、本協(xié)議賠償數(shù)額由雙方根據(jù)現(xiàn)行工傷標準協(xié)商確定,屬雙方自愿一次性了斷。協(xié)議生效后,除雙方在本協(xié)議中約定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其因本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,也不再主張與其他勞動關系相關的工傷待遇權利,雙方之間無其他爭議。

      第六條、違約責任:甲方延遲付款,乙方有權要求甲方及時付清款項,并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的2倍支付逾期付款利息。

      第七條、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自簽字之日起生效。

      甲方: 乙方:

      代表人(簽字):

      時間: 年 月 日

      工傷事故賠償協(xié)議書 篇4

      甲方: 乙方:

      委托代表人 : 身份證號碼: 公司地址: 家庭住址:

      茲有用人單位(以下簡稱甲方)與其單位員工(性別:,身份證號碼:,以下簡稱乙方)從 年月 日發(fā)生勞動合同關系,在 年 月 日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,使其 受到傷害,事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護理及其他相關費用。

      基于乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,乙方提出賠付要求。為此,甲方也尊重其意愿,同意賠付要求。本著公平合理、協(xié)商一致、互諒互利的原則,就乙方同甲方賠付一事,依據(jù)《工傷保險條例》依據(jù)參照中華人民共和國國務院令第586號文件《工傷保險條例》(20xx年1月1日起施行),第五章:工傷保險待遇,第三十七條:職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:十級傷殘為7個月的本人工資;一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準參照安徽省政府169號令文件給予一次性工傷醫(yī)療補助金為合肥區(qū)域平均工資4個月,一次性傷殘就業(yè)補助金為合肥區(qū)域平局工資5個月,共計9個月合肥區(qū)域平均工資,合肥區(qū)域職工月度平均工資標準:3207元/月(該標準數(shù)據(jù)由社保局提供)。共計須賠付其:本人工資7個月+合肥平均工資9個月,共計須賠付:1500元/月*7個月=10500元(一次性傷殘補助金)3207元/月*9個月=28863元(一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金)三項合計:39363元。經(jīng)雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議內(nèi)容:

      一、甲方于 年月 日一次性支付給乙方賠付內(nèi)容如下:(一次性傷

      殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金總計三項費用共計人民幣元,大寫金額為: ;

      二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立即終止;

      三、乙方領取上述各項費用后,后續(xù)引起其他身體異常與甲方無關,乙方自愿放棄賠償差額權利;

      四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

      五、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利;

      六、本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動關系相關的任何權利,雙方之間無其他糾葛;

      七.本協(xié)議一式兩份,自雙方簽章之日起生效。

      甲方(公章): 乙方簽字(簽字/手?。?/p>

      年 月 日 年 月 日

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