第一篇：關(guān)于對(duì)二次供水水質(zhì)監(jiān)測(cè)清洗消毒的通知

關(guān)于對(duì)二次供水水質(zhì)監(jiān)測(cè)、清洗消毒的通知

各二次用水設(shè)施使用單位：

為了加強(qiáng)我市二次供水管理工作，促進(jìn)我市供水事業(yè)的健康發(fā)展，保障居民用水安全和身體健康，根據(jù)國家、省有關(guān)文件規(guī)定，決定對(duì)各二次用水單位水質(zhì)進(jìn)行定期檢測(cè)和清洗消毒工作，具體如下：

一、市城市建設(shè)行政主管部門負(fù)責(zé)全市二次供水管理工作，湖北省城市供水水質(zhì)監(jiān)測(cè)網(wǎng)潛江監(jiān)測(cè)站（以下簡(jiǎn)稱水質(zhì)監(jiān)測(cè)站）受潛江市自來水公司委托承擔(dān)全市二次供水水質(zhì)的檢測(cè)和配合相關(guān)部門進(jìn)行清洗消毒工作。

二、二次供水設(shè)施使用單位，應(yīng)對(duì)設(shè)施經(jīng)常進(jìn)行檢查、維修、清洗、消毒（每年不少于兩次），以保證水質(zhì)不受污染。

三、水質(zhì)監(jiān)測(cè)站對(duì)二次供水設(shè)施的水質(zhì)定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)水質(zhì)不符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)責(zé)令限期清洗、消毒，不接受監(jiān)督檢查和不符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不整改的應(yīng)暫停使用。

四、二次供水設(shè)施使用單位和居民發(fā)現(xiàn)二次供水水質(zhì)出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)立即通知水質(zhì)監(jiān)測(cè)站進(jìn)行采樣檢測(cè)并采取相應(yīng)措施，且為二次供水設(shè)施的檢測(cè)、清洗、消毒、維修提供有償服務(wù)。

附： 檢 測(cè) 標(biāo) 準(zhǔn)：GB 17051—1997（二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范）

常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目：色度、濁度、嗅味及肉眼可見物、pH、大腸菌群、細(xì)菌

總數(shù)、余氯、總硬度、氨氮、耗氧量。

水質(zhì)監(jiān)測(cè)服務(wù)電話：***

二○一二年二月八日

第二篇：二次供水清洗消毒制度

二次供水清洗消毒制度

一、工程維護(hù)部每年對(duì)二次供水設(shè)施進(jìn)行二次定期清洗消毒。

二、二次供水設(shè)施的清洗消毒必須由二次供水設(shè)施專業(yè)清潔機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并提供《供水設(shè)施清洗消毒記錄表》。

三、由成都市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行水質(zhì)常規(guī)檢測(cè)，出具《檢測(cè)報(bào)告》，報(bào)成都市武侯區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)備案。

四、各專業(yè)清潔機(jī)構(gòu)應(yīng)做好清洗消毒員工健康狀況的監(jiān)測(cè)工作；從事清洗消毒業(yè)務(wù)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行二次供水設(shè)施清洗消毒規(guī)程，并提供由衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)認(rèn)可的清洗消毒人員《健康證》。

五、工程維護(hù)部應(yīng)加強(qiáng)二次供水設(shè)施的日常管理，建立健全二次供水設(shè)施衛(wèi)生管理制度和清洗消毒檔案，強(qiáng)化二次供水設(shè)施管理人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，做好水箱的加蓋上鎖及“三孔”（人孔、透氣孔、溢流管管口）的防護(hù)工作，對(duì)二次供水設(shè)施周邊排水設(shè)施應(yīng)及時(shí)清潔，定期投藥消毒，防止積水，杜絕蚊蟲孳生。

六、二次供水設(shè)施進(jìn)行清洗消毒時(shí)，應(yīng)由物業(yè)服務(wù)中心提前四十八小時(shí)通知業(yè)主／物業(yè)使用人做好儲(chǔ)水準(zhǔn)備。

成都旭光物業(yè)管理有限公司

雙楠美鄰物業(yè)客服中心

二○一三年五月

第三篇：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)（范文）

:清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)

前言

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫(yī)院感染管理辦法》制定本標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)第4.2.2.2.1、4.4.1.6、4.4.2.3.2為推薦性，其余為強(qiáng)制性條款。附錄A、附錄B、附錄C為規(guī)范性附錄。本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部感染控制標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)提出。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位：北京大學(xué)第一醫(yī)院、衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所、北京協(xié)和醫(yī)院、中國疾病預(yù)防控制中心、上海瑞金醫(yī)院、廣州市第一人民醫(yī)院、江蘇省南京市衛(wèi)生局、煤炭總醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：李六億、鞏玉秀、么莉、任伍愛、張青、張流波、李新武、錢黎明、馮秀蘭、王易非、鐘秀玲、武迎宏、張宇、黃靖雄。1 范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院消毒供應(yīng)中心（central sterile supply department, CSSD）消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)的要求與方法和質(zhì)量控制過程的記錄與可追溯要求。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院CSSD和為醫(yī)院提供消毒滅菌服務(wù)的社會(huì)化消毒滅菌機(jī)構(gòu)。暫未實(shí)行消毒供應(yīng)工作集中管理的醫(yī)院，其手術(shù)部（室）的消毒供應(yīng)工作應(yīng)執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)。已采取污水集中處理的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照使用。規(guī)范性引用文件

下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是標(biāo)注日期的引用文件，期限隨后所有的修改（不包括勘誤內(nèi)容）或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡不注明日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB 15982 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GB 18278 醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌確認(rèn)和常規(guī)控制要求（工業(yè)濕熱滅菌 第1篇 壓力蒸汽滅菌效果評(píng)價(jià)方法與標(biāo)準(zhǔn)）

WS310.1 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第1部分：管理規(guī)范

WS310.2 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心 第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 消毒技術(shù)規(guī)范 衛(wèi)生部術(shù)語和定義

WS310.1和310.2的術(shù)語和定義以及下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。

3.1 可追溯 traceability 對(duì)影響滅菌過程和結(jié)果的關(guān)鍵要素進(jìn)行記錄，保存?zhèn)洳?，?shí)現(xiàn)可追蹤。

3.2 滅菌過程驗(yàn)證裝置 process challenge device,PCD 對(duì)滅菌過程有預(yù)定抗力的模擬裝置，用于評(píng)價(jià)滅菌過程的有效性。其內(nèi)部放置化學(xué)指示物時(shí)稱化學(xué)PCD，放置生物指示物時(shí)稱生物PCD。

3.3 A0值 A0 value 評(píng)價(jià)濕熱消毒效果的指標(biāo)，指當(dāng)以Z值表示的微生物殺滅效果為10K時(shí)，溫度相當(dāng)于80℃的時(shí)間（秒）。

3.4 小型壓力蒸汽滅菌器 table-top sterilizer 體積小于60升的壓力蒸汽滅菌器。

3.5 快速壓力蒸汽滅菌 flash sterilization 專門用于處理立即使用物品的壓力蒸汽滅菌過程。

3.6 管腔器械 hollow device 含有管腔內(nèi)直徑≥2mm，且其腔體中的任何一點(diǎn)距其與外界相通的開口處的距離≤其內(nèi)徑直徑的1500倍的器械。

3.7 清洗效果測(cè)試指示物 test soil 用于測(cè)試清洗消毒機(jī)效果的指示物。監(jiān)測(cè)要求及方法

4.1 通用要求

4.1.1 應(yīng)專人負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作。

4.1.2 應(yīng)定期對(duì)清潔劑、消毒劑、洗滌用水、潤滑劑、包裝材料等進(jìn)行質(zhì)量檢查，檢查結(jié)果應(yīng)符合WS310.1的要求。

4.1.3 應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)材料的質(zhì)量檢查，包括抽查衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件及有效期等，檢查結(jié)果應(yīng)符合要求。自制測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)包應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)要求。

4.1.4 設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)對(duì)清洗消毒器、滅菌器進(jìn)行日常清潔和檢查。

4.1.5 按照以下要求進(jìn)行設(shè)備的檢測(cè)與驗(yàn)證：

a）清洗消毒器應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)進(jìn)行驗(yàn)證； b）壓力蒸汽滅菌器應(yīng)每年對(duì)壓力和安全閥進(jìn)行檢測(cè)校驗(yàn)。

c）干熱滅菌器應(yīng)每年用多點(diǎn)溫度檢測(cè)儀對(duì)滅菌器各層內(nèi)、中、外各點(diǎn)的溫度進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)； d)低溫滅菌器應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)進(jìn)行驗(yàn)證。

4.2 清洗質(zhì)量的監(jiān)測(cè)

4.2.1 器械、器具和物品清洗質(zhì)量的監(jiān)測(cè)

4.2.1.1 日常監(jiān)測(cè) 在檢查包裝時(shí)進(jìn)行，應(yīng)目測(cè)和/或借助帶光源放大鏡檢查。清洗后的器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔、無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。

4.2.1.2 定期抽查 每月應(yīng)至少隨機(jī)抽查3個(gè)~5個(gè)待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量，檢查的內(nèi)容同日常監(jiān)測(cè)，并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。

4.2.2 清洗消毒器及其質(zhì)量的監(jiān)測(cè)

4.2.2.1 日常監(jiān)測(cè) 應(yīng)每批次監(jiān)測(cè)清洗消毒器的物理參數(shù)及運(yùn)轉(zhuǎn)情況，并記錄。

4.2.2.2 定期監(jiān)測(cè)

4.2.2.2.1 對(duì)清洗消毒器的清洗效果可每年采用清洗效果測(cè)試指示物進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)清洗物品或清洗程序發(fā)生改變時(shí)，也可采用清洗效果測(cè)試指示物進(jìn)行清洗效果的監(jiān)測(cè)。

4.2.2.2.2 監(jiān)測(cè)方法應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)；監(jiān)測(cè)結(jié)果不符合要求，清洗消毒器應(yīng)停止使用。清洗效果測(cè)試指示物應(yīng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。

4.2.2.3 清洗消毒器新安裝、更新、大修、更換清洗劑、消毒方法、改變裝載方法等時(shí)，應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)進(jìn)行檢測(cè)，清洗消毒質(zhì)量檢測(cè)合格后，清洗消毒器方可使用。

4.3 消毒質(zhì)量的監(jiān)測(cè)

4.3.1 濕熱消毒

4.3.1.1 應(yīng)監(jiān)測(cè)、記錄每次消毒的溫度與時(shí)間或A0值。監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)符合WS310.2的要求。

4.3.1.2 應(yīng)每年檢測(cè)清洗消毒器的主要性能參數(shù)。檢測(cè)結(jié)果應(yīng)符合生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)的要求。

4.3.2 化學(xué)消毒 應(yīng)根據(jù)消毒劑的種類特點(diǎn)，定期監(jiān)測(cè)消毒劑的濃度、消毒時(shí)間和消毒時(shí)的溫度，并記錄，結(jié)果應(yīng)符合該消毒劑的規(guī)定。

4.3.3 消毒效果監(jiān)測(cè) 消毒后直接使用物品應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)方法及監(jiān)測(cè)結(jié)果符合GB 15982的要求。每次檢測(cè)3件~5件有代表性的物品。

4.4 滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè)

4.4.1通用要求

4.4.1.1 對(duì)滅菌質(zhì)量采用物理監(jiān)測(cè)法、化學(xué)監(jiān)測(cè)法和生物監(jiān)測(cè)法進(jìn)行，監(jiān)測(cè)結(jié)果應(yīng)符合本標(biāo)準(zhǔn)的要求。

4.4.1.2 物理監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得發(fā)放；并應(yīng)分析原因進(jìn)行改進(jìn)，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果符合要求。

4.4.1.3 包外化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得發(fā)放，包內(nèi)化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格的滅菌物品不得使用。并應(yīng)分析原因進(jìn)行改進(jìn)，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果符合要求。

4.4.1.4 生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，應(yīng)盡快召回上次生物監(jiān)測(cè)合格以來所有尚未使用的滅菌物品，重新處理；并應(yīng)分析不合格的原因，改進(jìn)后，生物監(jiān)測(cè)連續(xù)三次合格后方可使用。

4.4.1.5 滅菌植入型器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。生物監(jiān)測(cè)合格后，方可發(fā)放。

4.4.1.6 按照滅菌裝載物品的種類，可選擇具有代表性的PCD進(jìn)行滅菌效果的監(jiān)測(cè)。

4.4.2 壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測(cè)

4.4.2.1 物理監(jiān)測(cè)法：每次滅菌應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)并記錄滅菌時(shí)的溫度、壓力和時(shí)間等滅菌參數(shù)。溫度波動(dòng)范圍在+3℃以內(nèi)，時(shí)間滿足最低滅菌時(shí)間的要求，同時(shí)應(yīng)記錄所有臨界點(diǎn)的時(shí)間、溫度與壓力值，結(jié)果應(yīng)符合滅菌的要求。

4.4.2.2 化學(xué)監(jiān)測(cè)法

4.4.2.2.1 應(yīng)進(jìn)行包外、包內(nèi)化學(xué)指示物監(jiān)測(cè)。具體要求為滅菌包包外應(yīng)有化學(xué)指示物，高度危險(xiǎn)性物品包內(nèi)應(yīng)旋轉(zhuǎn)包內(nèi)化學(xué)指示物，置于最難滅菌的部位。如果透過包裝材料可直接觀察包內(nèi)化學(xué)指示物的顏色變化，則不必放置包外化學(xué)指示物。通過觀察化學(xué)指示物顏色的變化，判定是否達(dá)到滅菌合格要求。

4.4.2.2.2 采用快速壓力蒸汽滅菌程序滅菌時(shí)，應(yīng)直接將一片包內(nèi)化學(xué)指示物置于待滅菌物品旁邊進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)。

4.4.2.3 生物監(jiān)測(cè)法

4.4.2.3.1 應(yīng)每周監(jiān)測(cè)一次，監(jiān)測(cè)方法見附錄A。

4.4.2.3.2 緊急情況滅菌植入型器械時(shí)，可在生物PCD中加用5類化學(xué)指示物。5類化學(xué)指示物合格可作為提前放行的標(biāo)志，生物監(jiān)測(cè)的結(jié)果應(yīng)及時(shí)通報(bào)使用部門。

4.4.2.3.3 采用新的包裝材料和方法進(jìn)行滅菌時(shí)應(yīng)進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。

4.4.2.3.4 小型壓力蒸汽滅菌器因一般無標(biāo)準(zhǔn)生物監(jiān)測(cè)包，應(yīng)選擇滅菌器常用的、有代表性的滅菌包制作生物測(cè)試包或生物PCD，置于滅菌器最難滅菌的部位，且滅菌器應(yīng)處于滿載狀態(tài)。生物測(cè)試包或生物PCD應(yīng)側(cè)放，體積大時(shí)可平放。

4.4.2.3.5 采用快速壓力蒸汽滅菌程序滅菌時(shí)，應(yīng)直接將一支生物指示物，置于空載的滅菌器內(nèi)，經(jīng)一個(gè)滅菌周期后取出，規(guī)定條件下培養(yǎng)，觀察結(jié)果。

4.4.2.3.6 生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，應(yīng)遵循4.4.1.4的規(guī)定。

4.4.2.4 B-D試驗(yàn) 預(yù)真空（包括脈動(dòng)真空）壓力蒸汽滅菌器應(yīng)每日開始滅菌運(yùn)行前進(jìn)行B-D試驗(yàn)，B-D試驗(yàn)合格后，滅菌器方可使用。B-D測(cè)試失敗，應(yīng)及時(shí)查找原因進(jìn)行改進(jìn)，監(jiān)測(cè)合格后，滅菌器方可使用。

4.4.2.5 滅菌器新安裝、移位和大修后的監(jiān)測(cè) 應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。物理監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)通過后，生物監(jiān)測(cè)應(yīng)空載連續(xù)監(jiān)測(cè)三次，合格后滅菌器方可使用，監(jiān)測(cè)方法應(yīng)符合GB 18278 的有關(guān)要求。對(duì)于小型壓力蒸汽滅菌器，生物監(jiān)測(cè)應(yīng)滿載連續(xù)監(jiān)測(cè)三次，合格后滅菌器方可使用。預(yù)真空（包括脈動(dòng)真空）壓力蒸汽滅菌器應(yīng)進(jìn)行B-D測(cè)試并重復(fù)三次，連續(xù)監(jiān)測(cè)合格后，滅菌器方可使用。

4.4.3 干熱滅菌的監(jiān)測(cè)

4.4.3.1 物理監(jiān)測(cè)法：每滅菌批次應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)方法為將多點(diǎn)溫度檢測(cè)儀的多個(gè)探頭分別放于滅菌器各層內(nèi)、中、外各點(diǎn)，關(guān)好柜門，引出導(dǎo)線，由記錄儀中觀察溫度上升與持續(xù)時(shí)間。溫度在設(shè)定時(shí)間內(nèi)均達(dá)到預(yù)置溫度，則物理監(jiān)測(cè)合格。

4.4.3.2 化學(xué)監(jiān)測(cè)法：每一滅菌包外應(yīng)使用包外化學(xué)指示物，每一滅菌包內(nèi)應(yīng)使用包內(nèi)化學(xué)指示物，并置于最難滅菌的部位。對(duì)于未打包的物品，應(yīng)使用一個(gè)或者多個(gè)包內(nèi)化學(xué)指示物，放在待滅菌物品附近進(jìn)行監(jiān)測(cè)。經(jīng)過一個(gè)滅菌周期后取出，據(jù)其顏色的改變判斷是否達(dá)到滅菌要求。

4.4.3.3 生物監(jiān)測(cè)法：應(yīng)每周監(jiān)測(cè)一次，監(jiān)測(cè)方法見附錄B。

4.4.3.4 新安裝、移位和大修后，應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)法、化學(xué)監(jiān)測(cè)法和生物監(jiān)測(cè)法監(jiān)測(cè)（重復(fù)三次），監(jiān)測(cè)合格后，滅菌器方可使用。

4.4.4 低溫滅菌的監(jiān)測(cè)

低溫滅菌方法包括環(huán)氧乙烷滅菌法、過氧化氫等離子滅菌法和低溫甲醛蒸汽滅菌法等。

4.4.4.1 通用要求 新安裝、移位、大修、滅菌失敗、饈材料或被滅菌物品改變，應(yīng)對(duì)滅菌效果進(jìn)行重新評(píng)價(jià)，包括采用物理監(jiān)測(cè)法、化學(xué)監(jiān)測(cè)法和生物監(jiān)測(cè)法進(jìn)行監(jiān)測(cè)（重復(fù)三次），監(jiān)測(cè)合格后，滅菌器方可使用。

4.4.4.2 環(huán)氧乙烷的監(jiān)測(cè)

4.4.4.2.1 物理監(jiān)測(cè)法：每次滅菌應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)并記錄滅菌時(shí)的溫度、壓力和時(shí)間等滅菌參數(shù)。滅菌參數(shù)符合滅菌器的使用說明或操作手冊(cè)的要求。

4.4.4.2.2 化學(xué)監(jiān)測(cè)法：每個(gè)滅菌物品包外應(yīng)使用包外化學(xué)指示物，作為滅菌過程的標(biāo)志；每包內(nèi)最難滅菌位置放置包內(nèi)化學(xué)指示物，通過觀察其顏色變化，判定其是否達(dá)到滅菌合格要求。

4.4.4.2.3 生物監(jiān)測(cè)法：每滅菌批次應(yīng)進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)方法見附錄C。

4.4.4.3 過氧化氫等離子滅菌的監(jiān)測(cè)

4.4.4.3.1 物理監(jiān)測(cè)法 每次滅菌應(yīng)連續(xù)監(jiān)測(cè)并記錄每個(gè)滅菌周期的臨界參數(shù)如艙內(nèi)壓、溫度、過氧化氫的濃度、電源輸入和滅菌時(shí)間等滅菌參數(shù)。滅菌參數(shù)符合滅菌器的使用說明或操作手冊(cè)的要求。

4.4.4.3.2 化學(xué)監(jiān)測(cè)法 每個(gè)滅菌物品包外應(yīng)使用包外化學(xué)指示物，作為滅菌過程的標(biāo)志；每包內(nèi)最難滅菌位置放置包內(nèi)化學(xué)指示物，通過觀察其顏色變化，判定其是否達(dá)到滅菌合格要求。

4.4.4.3.3 生物監(jiān)測(cè)法 應(yīng)每天至少進(jìn)行一次滅菌循環(huán)的生物監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)方法應(yīng)符合國家的有關(guān)規(guī)定。

4.4.4.4 低溫甲醛蒸汽滅菌的監(jiān)測(cè)

4.4.4.4.1 物理監(jiān)測(cè)法 每滅菌批次應(yīng)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè)。詳細(xì)記錄滅菌過程的參數(shù)，包括滅菌溫度、濕度、壓力與時(shí)間。滅菌參數(shù)符合滅菌器的使用說明或操作手冊(cè)的要求。

4.4.4.4.2 化學(xué)監(jiān)測(cè)法 每個(gè)滅菌物品包外應(yīng)使用包外化學(xué)指示物，作為滅菌過程的標(biāo)志；每包內(nèi)最難滅菌位置放置包內(nèi)化學(xué)指示物，通過觀察其顏色變化，判定其是否達(dá)到滅菌合格要求。

4.4.4.4.3 生物監(jiān)測(cè)法 應(yīng)每周監(jiān)測(cè)一次，監(jiān)測(cè)方法應(yīng)符合國家的有關(guān)規(guī)定。

4.4.4.5 其它低溫滅菌方法的監(jiān)測(cè)要求及方法應(yīng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。質(zhì)量控制過程的記錄與可追溯要求

5.1 應(yīng)建立清洗、消毒、滅菌操作的過程記錄，內(nèi)容包括： a）應(yīng)留存清洗消毒器和滅菌器運(yùn)行參數(shù)打印資料或記錄。

b）應(yīng)記錄滅菌器每次運(yùn)行情況，包括滅菌日期=滅菌器編號(hào)、批次號(hào)、裝載的主要物品、滅菌程序號(hào)、主要運(yùn)行參數(shù)、操作員簽名或代號(hào)，及滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè)結(jié)果等，并存檔。

5.2 應(yīng)對(duì)清洗、消毒、滅菌質(zhì)量的日常監(jiān)測(cè)和定期監(jiān)測(cè)進(jìn)行記錄。

5.3 記錄應(yīng)具有可追溯性，清洗、消毒監(jiān)測(cè)資料和記錄的保存期應(yīng)≥6個(gè)月，滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)資料和記錄的保留期應(yīng)≥3年。

5.4 滅菌標(biāo)識(shí)的要求

5.4.1 滅菌包外應(yīng)有標(biāo)識(shí)，內(nèi)容包括物品名稱、檢查打包者姓名或編號(hào)、滅菌器編號(hào)、批次號(hào)、滅菌日期和失效日期。

5.4.2 使用者應(yīng)檢查并確認(rèn)包內(nèi)化學(xué)指示物是否合格、器械干燥、潔凈等，合格后方可使用。同時(shí)將包外標(biāo)識(shí)留存或記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單上。

5.5 應(yīng)建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度及措施，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，并應(yīng)建立滅菌物品召回制度。

5.5.1 生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)，應(yīng)通知使用部門停止使用，并召回上次監(jiān)測(cè)合格以來尚未使用的所有滅菌物品。同時(shí)應(yīng)書面報(bào)告相關(guān)管理部門，說明召回的原因。

5.5.2 相關(guān)管理部門應(yīng)通知使用部門對(duì)已使用該期間無菌物品的病人進(jìn)行密切觀察。

5.5.3 檢查滅菌過程的各個(gè)環(huán)節(jié)，查找滅菌失敗的可能原因，并采取相應(yīng)的改進(jìn)措施后，重新進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，合格后該滅菌器方可正常使用。

5.5.4 應(yīng)對(duì)該事件的處理情況進(jìn)行總結(jié)，并向相關(guān)管理部門匯報(bào)。

附錄A（規(guī)范性附錄）

壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè)方法

A.1 按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，將嗜熱脂肪桿菌芽胞菌片制成標(biāo)準(zhǔn)生物測(cè)試包或生物PCD，或使用一次性標(biāo)準(zhǔn)生物測(cè)試包，對(duì)滅菌器的滅菌質(zhì)量進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。標(biāo)準(zhǔn)生物監(jiān)測(cè)包置于滅菌器排氣口的上方或生產(chǎn)廠家建議的滅菌器內(nèi)最難滅菌的部位，并設(shè)陽性對(duì)照和陰性對(duì)照。如果一天內(nèi)進(jìn)行多次生物監(jiān)測(cè)，且生物指示劑為同一批號(hào)，則只設(shè)一次陽性對(duì)照即可。

A.2 具體監(jiān)測(cè)方法為：將生物指示物置于標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)懈的中心部位。標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包由16條1025px×1650px的全棉手術(shù)巾制成。制作方法：將每條手術(shù)巾的長邊先折成3層，短邊折成2層，然后疊放，制成23 cm ×23 cm×15 cm大小的測(cè)試包。經(jīng)一個(gè)滅菌周期后，在無菌條件下取出標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)包的指示菌片，投入溴甲酚紫葡萄糖蛋白胨水培養(yǎng)基中，經(jīng)56℃±1℃培養(yǎng)7d（自含式生物指示物按產(chǎn)品說明書執(zhí)行），觀察培養(yǎng)結(jié)果。

A.3 結(jié)果判定：陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性，陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性，試驗(yàn)組培養(yǎng)陰性，判定為滅菌合格。陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性，陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性，試驗(yàn)組培養(yǎng)陽性，則滅菌不合格；同時(shí)應(yīng)進(jìn)一步鑒定試驗(yàn)組陽性的細(xì)菌是否為指示菌或是污染所致。

附錄B（規(guī)范性附錄）

干熱滅菌的生物監(jiān)測(cè)方法

B.1 按照《消毒技術(shù)規(guī)范》的規(guī)定，采用枯草桿菌黑色變種芽孢菌片，制成標(biāo)準(zhǔn)生物測(cè)試包，置于滅菌器最難滅菌的部位，對(duì)滅菌器的滅菌質(zhì)量進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，并設(shè)陽性對(duì)照和陰性對(duì)照。

B.2 具體監(jiān)測(cè)方法為：將枯草桿菌芽孢菌片分別裝入超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)試管內(nèi)（1片/管）。滅菌器與每層門把手對(duì)角線內(nèi)，外角處放置2個(gè)含菌片的試管，試管帽置于試管旁，關(guān)好柜六，經(jīng)一個(gè)滅菌周期后，待溫度降至80℃時(shí)，加蓋試管帽后取出試管。在無菌條件下，加入普通營養(yǎng)肉湯培養(yǎng)基（5ml/管），36℃±1℃培養(yǎng)48h，觀察初步結(jié)果，無菌生長管繼續(xù)培養(yǎng)至第7日。

B.3 結(jié)果判定：陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性，陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性，若每個(gè)指示菌片接種的肉湯均澄清，判為滅菌合格；若陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性，陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性，而指示菌片之一接種的肉湯管混濁，判為不合格；對(duì)難以判定的肉湯管，取0.1ml接種于營養(yǎng)瓊脂平板，同滅菌L棒或接種環(huán)涂勻，置36℃±1℃培養(yǎng)48h，觀察菌落形態(tài)，并做涂片染色鏡檢，判斷是否有指示菌生長，若有指示菌生長，判為滅菌不合格；若無指示菌生長，判為滅菌合格。

附錄C（規(guī)范性附錄）

環(huán)氧乙烷滅菌的生物監(jiān)測(cè)方法

C.1 用枯草桿菌黑色變種芽孢置于常規(guī)生物測(cè)試包內(nèi)，以滅菌器的滅菌質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。常規(guī)生物測(cè)試包放在滅菌器最難滅菌的部位（整個(gè)裝載滅菌包的中心部位）。滅菌周期完成后應(yīng)立即將生物指示物從被滅菌物品中取出，36℃±1℃培養(yǎng)7d（自含式生物指示物應(yīng)遵循產(chǎn)品說明），觀察培養(yǎng)基顏色變化。同時(shí)設(shè)陽性對(duì)照和陰性對(duì)照。C.2 常規(guī)生物測(cè)試包的制備：取一個(gè)20ml無菌注射器，去掉針頭，撥出針?biāo)ǎ瑢⑸镏甘緞┓湃脶樛矁?nèi)，帶孔的塑料帽應(yīng)朝向針頭處，再將注射器的針?biāo)ú寤蒯樛玻ㄗ⒁獠灰黾吧镏甘疚铮?，之后用一條全棉小毛巾兩層包裹，置于紙塑包裝袋中，封裝。

C.3 結(jié)果判定：陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性，陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性，試驗(yàn)組培養(yǎng)陰性，判定為滅菌合格。陽性對(duì)照組培養(yǎng)陽性，陰性對(duì)照組培養(yǎng)陰性，試驗(yàn)組培養(yǎng)陽性，則滅菌不合格；同時(shí)應(yīng)進(jìn)一步鑒定試驗(yàn)組陽性的細(xì)菌是否為指示菌或是污染所致。

第四篇：二次供水設(shè)施清洗消毒委托合同（精選）

二次供水設(shè)施清洗消毒委托合同

委托方（以下簡(jiǎn)稱甲方）： 受托方（以下簡(jiǎn)稱甲方）：

為了保證二次供水水質(zhì)安全，保障用水居民的身心健康，防止發(fā)生水質(zhì)污染事故，根據(jù)建設(shè)部《城市供水水質(zhì)管理規(guī)定》（第156號(hào)令）及《郴州市城市二次供水管理暫行辦法》（郴政辦發(fā)（2011）32號(hào)）文件的有關(guān)規(guī)定，甲方?jīng)Q定將本單位管理的二次供水水池（箱）的清洗消毒工作委托乙方實(shí)施，經(jīng)甲乙雙方磋商一致，特簽訂此合同。

一、承包范圍

甲方將本單位管理區(qū)容量為

立方米的水池（箱）明確水池的具體位置交由乙方清洗消毒。

二、合同有效期

從

年

月

日起至

年

月

日止，有效期內(nèi)乙方應(yīng)對(duì)甲方的水池清洗

次（按照《城市供水水質(zhì)管理規(guī)定》每半年不得少于一次）

三、合同金額及付款方式

（一）合同金額（人民幣）

元/次整（含水質(zhì)檢測(cè)費(fèi)）以上費(fèi)用包含國稅（價(jià)格隨物價(jià)上漲而提升）服務(wù)形式：包工包料。

（二）付款方式：乙方每對(duì)甲方蓄水池和水塔清洗一次后出具市水質(zhì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)的二次供水設(shè)施清洗消毒合格證明并開具發(fā)票之后，清洗消毒費(fèi)由甲方在一個(gè)月內(nèi)以現(xiàn)金或支票方式支付給乙方。

（三）乙方有權(quán)在甲方支付清洗費(fèi)用后，才填寫由城市管理辦公室頒發(fā)的《清洗記錄表》。

四、質(zhì)量要求及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)

（一）經(jīng)清洗消毒后，二次供水水質(zhì)達(dá)到國家生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)（GB5749-2006）要求。

（二）以市水質(zhì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)（原則上由市疾病控制中心）出具的二次供水設(shè)施清洗消毒水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告證明為準(zhǔn)。

五、甲、乙雙方責(zé)任與義務(wù)

（一）甲方責(zé)任與義務(wù)：

1、提供儲(chǔ)水設(shè)施（水池、水箱、水塔）資料；

2、確定清洗消毒日期，提前通知用戶做好儲(chǔ)水準(zhǔn)備，保證用戶用水不受影響；

3、管水人員配合，保證服務(wù)場(chǎng)所水電供應(yīng)；

4、對(duì)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督、驗(yàn)收，簽署乙方清洗消毒施工記錄；

5、按合同向乙方付款；

6、免收乙方工程車輛在施工期間或日常維護(hù)時(shí)出入大院的停車費(fèi)。

（二）乙方責(zé)任與義務(wù)：

1、提供市衛(wèi)生行政主管部門頒發(fā)的衛(wèi)生許可證、清洗消毒資質(zhì)和清洗人員的健康證復(fù)印件。

2、根據(jù)甲方用水情況，盡量避開甲方的高峰用水時(shí)間，在約定的清洗消毒時(shí)間內(nèi)盡快完成任務(wù)。

3、嚴(yán)格按照《二次供水清洗消毒程序》規(guī)定，認(rèn)真做好水池清潔、消毒工作，每相隔4至6個(gè)月進(jìn)行一次清洗消毒工作。

4、清洗消毒完畢后，負(fù)責(zé)與市水質(zhì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)聯(lián)系現(xiàn)場(chǎng)水樣取樣、檢測(cè)事宜，保證水池（箱）水質(zhì)達(dá)到國家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，并負(fù)責(zé)將市水質(zhì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的水質(zhì)檢測(cè)報(bào)告送至甲方。（市水質(zhì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)人員取樣時(shí)，甲方應(yīng)派人進(jìn)行全程跟蹤），如由于清洗水箱原因，造成的水質(zhì)檢測(cè)不合格，需免費(fèi)重新清洗，直到取得合格證為止。

5、向甲方提供二次供水管理技術(shù)咨詢，對(duì)不符合規(guī)范的，提出整改意見；

6、使用的消毒藥物符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，須在工作單位上注明所使用藥品名稱及用量，并將所用藥品的產(chǎn)品合格證明文件等給甲方存檔。

六、合同終止條款

（一）由于乙方下列原因，甲方有權(quán)不經(jīng)催告而終止合同。

1、甲方若兩次發(fā)現(xiàn)清洗消毒處理后的水質(zhì)不符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（GB5749-2006）的；

2、清洗消毒不當(dāng)造成飲用水衛(wèi)生問題，情節(jié)比較嚴(yán)重的；

3、將水池清洗消毒工作轉(zhuǎn)報(bào)給第三方的；

（二）由于甲方下列原因，乙方有權(quán)終止合同。

1、未按協(xié)議規(guī)定支付乙方費(fèi)用而超過合理期限的；

2、未按時(shí)提供專職人員配合同乙方工作，并無故不簽署乙方清洗消毒施工記錄，致使工作不能順利進(jìn)行的。

七、安全責(zé)任

乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行工作規(guī)范、安全操作規(guī)程、防火安全規(guī)定、環(huán)境保護(hù)規(guī)定，并對(duì)其施工安全、防火等引起的相關(guān)損失負(fù)全部責(zé)任。

八、爭(zhēng)議或糾紛處理

（一）本合同在履行期間，雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，在不影響工程進(jìn)度的前提下，雙方可采取協(xié)商解決或請(qǐng)有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)解。

（二）因一方不履行合同，而造成對(duì)方的經(jīng)濟(jì)損失，概由違約方承擔(dān)責(zé)任并賠償對(duì)方的經(jīng)濟(jì)損失。

（三）當(dāng)事人不愿意通過協(xié)商、調(diào)解解決或者協(xié)商調(diào)解不成時(shí)，雙方可選擇向人民法院起訴。

九、違約

（一）違約的處理，合同雙方之任何一方不能全面履行合同條款，均屬違約。違約所造成的經(jīng)濟(jì)損失，包括但不限于對(duì)非賠償及相關(guān)費(fèi)用支出，概由違約方承擔(dān)責(zé)任并賠償對(duì)方的經(jīng)濟(jì)損失。

（二）違約金的標(biāo)準(zhǔn)；違約方除要賠償因違約造成的全部經(jīng)濟(jì)損失外，還必須向?qū)Ψ街Ц逗贤瑑r(jià)款

%的違約金。

十、其它

（一）本合同自甲、乙雙方法定代表人或其委托代理人簽字并加蓋公章后生效。本合同一式五份，甲方執(zhí)三份、乙方執(zhí)兩份。

（二）本合同樣式為市水務(wù)行政主管部門制定的格式范本，二次供水單位應(yīng)參照本合同內(nèi)容簽訂，并妥善保管。

甲方（公章）：

乙方（公章）：

法定代表人或委托代理人：

法定代表人或委托代理人：

****年**月**日

****年**月**日

第五篇：二次供水設(shè)施清洗消毒制度

供水設(shè)施清洗消毒和檢測(cè)制度

一、供水設(shè)施管理要求

1、次供水設(shè)施管理由鍋爐房工作人員專職負(fù)責(zé)。每天對(duì)水泵房巡查兩次并將檢查情況記錄在工作日志上。

2、檢查每個(gè)水池（箱）應(yīng)結(jié)構(gòu)完好、無滲漏，有無加蓋上鎖，水池（箱）周圍及頂蓋應(yīng)清潔干凈。

3、水池（箱）應(yīng)每隔6個(gè)月清洗、消毒一次。

4、清洗消毒水池（箱）時(shí)應(yīng)提前兩天通知醫(yī)院辦公室，由辦公室通知有關(guān)用水科室作好停水應(yīng)急準(zhǔn)備。

二、水池（箱）清洗消毒安全注意事項(xiàng)

1、在水池（箱）內(nèi)作業(yè)時(shí)，光源需采用36V以下安全電壓，用手電筒或應(yīng)急燈。

2、水池（箱）消毒人員需戴防護(hù)眼鏡和口罩，如果在水池（箱）內(nèi)感到頭暈、氣喘，則應(yīng)馬上離開水池（箱）到外面呼吸新鮮空氣。

3、上下水池（箱）時(shí)應(yīng)把緊扶手、踩穩(wěn)不銹鋼梯，嚴(yán)防跌落。

三、水池（箱）清洗消毒前的準(zhǔn)備工作

1、合格的消毒劑產(chǎn)品。

2、應(yīng)急照明燈或手電筒。

3、竹制的刷子、眼鏡、口罩、膠手套、膠管、膠桶、水鞋、手搖噴霧器。

4、消毒前對(duì)所有工具要先行消毒處理后才能使用

四、水池（箱）清洗消毒規(guī)程

1、排放水：排放水應(yīng)提前關(guān)閉水池（箱）進(jìn)水閥，打開排水(污)閥排光水箱內(nèi)存水。

2、清洗消毒：

清洗：清出水池（箱）內(nèi)泥沙及各種沉淀物；用竹刷從水池（箱）頂部、四周墻壁、底部依次反復(fù)刷洗；刷洗直至干凈為止。消毒：將配好消毒液裝入噴霧器均勻的噴灑在水箱內(nèi)壁，然后用刷子依次反復(fù)刷洗消毒；之后將水池（箱）蓋好封閉半小時(shí)；重復(fù)用清水沖洗三遍并排出消毒水溶液，沖洗至池內(nèi)無氯殘留。沖洗消毒后關(guān)閉排水(污)閥門

注水：清洗消毒工作全部結(jié)束后，清理收拾好所有工具。打開閘閥向水池（箱）內(nèi)注水，達(dá)到調(diào)定的水位后加蓋上鎖。

五、取樣檢測(cè)

1、用干凈的礦泉水瓶從水也（箱）中部提取500ml水并在瓶子中部貼上標(biāo)簽，標(biāo)簽上應(yīng)寫明水樣編號(hào)及送樣日期。

2、水樣當(dāng)天送至疾控中心進(jìn)行檢測(cè)。

3、如果檢測(cè)不合格，則應(yīng)重新清洗和消毒水池（箱）直至合格為止。

六、記錄存檔

水池（箱）清洗消毒工作全部結(jié)束后，應(yīng)完整、規(guī)范、清晰地記錄，并于每次工作結(jié)束后由鍋爐房組長把各類記錄整理成冊(cè)存檔。