第一篇：(外來)2010年技術(shù)工作總結(jié)

2010年技術(shù)工作計劃

一、2009年主要技術(shù)工作

1、基礎(chǔ)管理。修訂了《XX實業(yè)公司技術(shù)管理規(guī)定》、《XX實業(yè)公司技術(shù)創(chuàng)新獎勵規(guī)定》、《XX實業(yè)公司設(shè)備管理辦法》等文件。分解了XX《質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督》、《環(huán)?！?、《節(jié)能》三個目標(biāo)責(zé)任書，起草或修訂了技術(shù)管理方面的制度或文件46項。

2、質(zhì)量管理體系和“MA”產(chǎn)品的管理。完成了質(zhì)量和職業(yè)健康安全體系的復(fù)審，錨桿、托輥等產(chǎn)品的安標(biāo)現(xiàn)場鑒審和部分產(chǎn)品的備案，公司“XX市質(zhì)量管理獎”年審等工作。

3、品牌創(chuàng)建方面：注冊了“XX”商標(biāo)，“XX”系列白酒和“XX”牌礦燈獲得了XX市名牌產(chǎn)品稱號。

4、5、新產(chǎn)品開發(fā)推廣。固體蓄電池冷光源礦燈研制和安標(biāo)申報。科研項目。雙防托輥獲XX二等獎、新型礦車輪對獲XX三等獎、智能充電架獲XX市三等獎。

6、項目調(diào)研。進(jìn)行了粉煤灰項目的調(diào)研，起草了粉煤灰綜合利用和甲醇汽油項目的初可行性研究報告草案。

7、節(jié)能減排和環(huán)保工作。完成XX下達(dá)的季度和全年指標(biāo)。開展了產(chǎn)品、工序能耗對標(biāo)和能源審計工作。

8、投標(biāo)。在XX采購招標(biāo)中，公司參加投標(biāo)的產(chǎn)品（包括代理的產(chǎn)品）全部中標(biāo)。

9、安全技術(shù)管理。嚴(yán)格措施審批，對專項工程、重點工程做到一工程一措施，保證了安全生產(chǎn)。

二、2010年技術(shù)工作計劃

2010年將圍繞公司總體規(guī)劃開展技術(shù)工作，著重在技術(shù)創(chuàng)新、增強核心競爭力、提升產(chǎn)品品質(zhì)等方面進(jìn)行。一是大力采用新材料、新工藝、新技術(shù)，調(diào)研考察和開發(fā)新產(chǎn)品，積極推廣應(yīng)用新技術(shù)；二是實施節(jié)能減排和環(huán)保計劃，淘汰高耗能、工藝落后的設(shè)備，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展；三是保護(hù)知識產(chǎn)權(quán)，爭創(chuàng)品牌，樹立良好的企業(yè)形象；四是重視技術(shù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高職工業(yè)務(wù)技能；五是制定技術(shù)攻關(guān)計劃和產(chǎn)品質(zhì)量控制和改進(jìn)計劃，組織解決產(chǎn)品質(zhì)量中的重大問題；六是強化安全技術(shù)管理，實現(xiàn)本質(zhì)安全企業(yè)。具體為：

1、圍繞區(qū)域循環(huán)經(jīng)濟(jì)建設(shè)，積極進(jìn)行電廠廢棄物綜合利用、延長產(chǎn)業(yè)鏈等方面的觀察和探索，如粉煤灰的新用途、低熱值煤的加工利用、采煤塌陷區(qū)的利用。

2、按照國家的發(fā)展要求和地方的發(fā)展規(guī)劃，結(jié)合企業(yè)的管理和技術(shù)狀況，尋找適合自身條件的支撐性產(chǎn)品，如照明產(chǎn)品、蓄能產(chǎn)品、電控產(chǎn)品等。

3、重視新開發(fā)產(chǎn)品、新上項目的能耗審計、環(huán)境評價，落實能耗指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)先選用節(jié)能、環(huán)保設(shè)備。確保參加開發(fā)的新產(chǎn)品、新項目符合國家節(jié)能環(huán)保的要求。

4、落實“十一五”后二年節(jié)能減排和環(huán)保工作計劃，分解落實XX下達(dá)的考核指標(biāo)。加強對耗能設(shè)備、工藝、產(chǎn)品的管理，推廣節(jié)能產(chǎn)品、環(huán)保產(chǎn)品，開展清潔生產(chǎn)審核。將節(jié)能減排和環(huán)保工作落實到新產(chǎn)品開發(fā)、新項目建設(shè)、老項目改造等各項工作的全過程。

5、建立和完善質(zhì)量管理體系。逐步配齊質(zhì)量檢驗設(shè)備，分批培訓(xùn)質(zhì)量檢驗人員。全面開展QC小組活動。大力進(jìn)行宣傳和教育，提高全員質(zhì)量意識。降低質(zhì)量成本。

6、加強“MA”標(biāo)志產(chǎn)品的管理。制定措施，強化“煤礦主要設(shè)

備維修資質(zhì)證書”產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)控。

7、加強設(shè)備管理。制定計劃，淘汰高耗能設(shè)備和落后的生產(chǎn)工藝。強化生產(chǎn)過程和檢測過程的計量監(jiān)控。

8、繼續(xù)爭創(chuàng)品牌。2009年，爭取再創(chuàng)一個市名牌產(chǎn)品。

9、提高知識產(chǎn)權(quán)意識，對新產(chǎn)品、新技術(shù)及時進(jìn)行專利保護(hù)，2009年申報專利1～2項。

10、加強安全技術(shù)管理。特別是對“MA”類產(chǎn)品、食品類產(chǎn)品的質(zhì)量控制管理，設(shè)備完好狀態(tài)管理。

XX實業(yè)公司2008年技術(shù)工作總結(jié)

及2009年技術(shù)工作打算

2008年，我公司技術(shù)工作，在全公司各部門、單位和廣大工程技術(shù)人員的共同努力下，認(rèn)真貫徹落實科技創(chuàng)新為生產(chǎn)服務(wù)的工作思路，積極開展科技創(chuàng)新活動、運用高新技術(shù)改造提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，切實加強科技創(chuàng)新體系建設(shè)，廣泛推廣應(yīng)用新技術(shù)、新成果，積極組織實施各項科技計劃。主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

一、強化基礎(chǔ)管理，提高技術(shù)對企業(yè)的貢獻(xiàn)率

2008年XX公司的技術(shù)管理基礎(chǔ)工作有序開展。年初制定的《XX實業(yè)公司技術(shù)管理規(guī)定》、《XX實業(yè)公司技術(shù)創(chuàng)新獎勵規(guī)定》、《XX實業(yè)公司設(shè)備管理辦法》等規(guī)定和文件要求的各項工作得到落實。2008年科技創(chuàng)新項目總結(jié)材料即將完成撰寫上報。XX2008年度下達(dá)的質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督、環(huán)保、節(jié)能等工作的目標(biāo)責(zé)任書和有關(guān)文件所要求的工作，也在積極貫徹和實施。還修訂了技術(shù)管理方面的制度或文件16項。積極推進(jìn)質(zhì)量管理體系的有效運行和“MA”標(biāo)志產(chǎn)品的長效管理。三季度，結(jié)合安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化檢查，我們對8個產(chǎn)品進(jìn)行了2次全面質(zhì)量控制檢查，對查出的12個問題限期進(jìn)行了整改。QC小組活動在公司已全面開展。

二、強化安全技術(shù)管理，嚴(yán)格措施審批程序

認(rèn)真實施公司編制的2008年安技措計劃和技改項目計劃。著重抓好現(xiàn)場的落實兌現(xiàn)，加強對安全技術(shù)措施的審批和檢查，安全技術(shù)管理取得了較好的成效。今年前三個季度，公司安技措投入共計達(dá)40多萬元，完成安技措項目5項。在XX質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化檢查中，均得到了好評。對公司的專項工程、重點工程做到一工程一措施，對措施的現(xiàn)場落實情況加大了檢查力度，保證了安全生產(chǎn)。

三、新產(chǎn)品開發(fā)推廣和品牌創(chuàng)建

在產(chǎn)品開發(fā)方面：已完成固體蓄電池冷光源礦燈開發(fā)研制和產(chǎn)品安標(biāo)申報工作，正在準(zhǔn)備現(xiàn)場審核。新開發(fā)的荷式鉛酸蓄電池，有較好的起動性能，不用初充電，可廣泛應(yīng)用于小型車輛的起動，該產(chǎn)品現(xiàn)已小規(guī)模生產(chǎn)。閥控式免維護(hù)鉛酸蓄電池，因不用液體，不會有電解液流出，安全性好，適用于小型照明燈具和助力車，產(chǎn)品也已進(jìn)入市場銷售。與有關(guān)單位合作的LED巷道燈和大功率LED照明燈具的研發(fā)也已取得了階段性效果，經(jīng)過近兩年的全負(fù)荷試驗，實測產(chǎn)品的性能達(dá)到了預(yù)期要求。

今年中標(biāo)的雙防型托輥、新型密封輪對等產(chǎn)品，在XX有關(guān)礦井使用取得了較好的效果。我們在不斷加強質(zhì)量控制的同時，進(jìn)一步完善了各項檢測手段，達(dá)到了性能穩(wěn)定，質(zhì)量可靠。

在項目調(diào)研方面：公司市場發(fā)展部對俏江南綠色生態(tài)園、粉煤灰綜合利用和甲醇汽油等項目進(jìn)行了考察和調(diào)研，并與XX市國土資源局、中國礦業(yè)大學(xué)等部門共同探討了項目建設(shè)的可行性。

品牌創(chuàng)建方面：將九大類產(chǎn)品注冊了“XX”商標(biāo)，商標(biāo)注冊已進(jìn)入審核公告階段?！敖鹌棵贰毕盗邪拙埔殉蔀閄X市

名牌產(chǎn)品，現(xiàn)正積極創(chuàng)造條件申報省名牌產(chǎn)品?！翱履帷迸频V燈已通過了XX市名牌產(chǎn)品的初評。加強知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)，新型密封輪對產(chǎn)品取得了專利，我們還將申報充電架、LED照明等產(chǎn)品的專利。

四、節(jié)能減排和環(huán)保工作

認(rèn)真貫徹徐礦司[2006]221號文件精神，把節(jié)能減排工作做為一項長期重點工作來抓，并取得了一定的成效。經(jīng)過統(tǒng)計，公司1-9月份綜合能源消費量252.62噸標(biāo)準(zhǔn)煤，比2006同期節(jié)約134.18噸標(biāo)準(zhǔn)煤，其中：原煤1-9月份計劃指標(biāo)360噸，實際累計消耗210.9噸；汽油計劃指標(biāo)在27.36噸，實際累計消耗24.04噸；柴油計劃指標(biāo)在48.34噸，實際累計為38.08噸；電力消耗累計6.59萬千瓦時。

1-9月份主要污染物COD排放量目標(biāo)值值在0.45噸以下，實際COD排放量累計值為0.197噸；SO2排放量計劃指標(biāo)在1.3824噸以下，實際SO2排放量累計值為1.078噸。完成了今年前三季度的各項減排指標(biāo)。

我公司全面展開重點用能單位能源審計工作。并對相關(guān)部門及所屬單位提出了開展能源審計工作要求，上報了有關(guān)審計材料。認(rèn)真做好能耗定額標(biāo)準(zhǔn)制定及開展能效對標(biāo)活動。

2009年技術(shù)工作打算

2009年，我們將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以改革創(chuàng)新為突破口，全面提升精細(xì)化管理水平，不斷增強企業(yè)活力和競爭

實力，以企業(yè)安全、高效、持續(xù)、和諧發(fā)展為中心，以提升企業(yè)競爭能力和增長活力為目標(biāo)開展技術(shù)管理工作。

1、圍繞區(qū)域循環(huán)經(jīng)濟(jì)建設(shè)，積極開展循環(huán)經(jīng)濟(jì)探索。

2、尋求對新型礦車輪對、雙防型托輥和LED照明產(chǎn)品推廣應(yīng)用的突破，拓展銷售渠道，擴(kuò)大銷售規(guī)模。

3、繼續(xù)研發(fā)LED照明系列產(chǎn)品和固體蓄電池系列產(chǎn)品。完成2008年技術(shù)創(chuàng)新項目的鑒定材料的撰寫和申報。

4、加強“十一五”后二年能耗指標(biāo)考核，加強環(huán)保、技術(shù)監(jiān)督和節(jié)能減排工作管理，落實三個目標(biāo)責(zé)任書要求，完成XX下達(dá)的考核指標(biāo)。認(rèn)真做好能耗、環(huán)保報表的統(tǒng)計上報。對高耗能設(shè)備進(jìn)行改造，強化“三同時”管理，介入新上項目的節(jié)能減排和環(huán)保論證。

5、加強對安全技術(shù)管理，特別是對食品類產(chǎn)品的質(zhì)量控制管理，設(shè)備完好狀態(tài)管理，確保安全生產(chǎn)。

6、逐步建立質(zhì)量檢驗體系，配備質(zhì)量檢驗設(shè)備，培訓(xùn)質(zhì)量檢驗人員。搞好九月質(zhì)量月活動，開展讀一本質(zhì)量書、提一條合理化建議和少出一件不合格品活動，組織對產(chǎn)品質(zhì)量的檢查，加強對產(chǎn)品質(zhì)量的監(jiān)控。積極開展QC小組活動，進(jìn)行課題研究。

7、做好“MA”標(biāo)志產(chǎn)品的日常管理，確?！癕A”標(biāo)志產(chǎn)品的合法生產(chǎn)和經(jīng)營。加強對“MA”、主要設(shè)備維修資質(zhì)證書等產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)督檢查。

8、提高知識產(chǎn)權(quán)意識，對新產(chǎn)品、新技術(shù)及時進(jìn)行專利保護(hù)。加強產(chǎn)品品牌培育和管理，力爭創(chuàng)出更多的名牌。

第二篇：培訓(xùn)外來青年工作總結(jié)

九都鎮(zhèn)團(tuán)委積極做好

青少年暨外來青年思想政治教育工作總結(jié)

在全國基礎(chǔ)教育工作會議中，黨中央、國務(wù)院又一次強調(diào)加強和改進(jìn)德育工作，增強青少年思想政治教育的針對性、實效性和主動性，并且列為當(dāng)前深化教育改革、全面推進(jìn)素質(zhì)教育的工作重點。

１．針對青少年的實際，包括他們的年齡特點、身心發(fā)展實際以及他們認(rèn)知水平和思想、政治表現(xiàn)?？朔扒艘幻妗⑷f人一書”的整齊劃一的教育局面，改變“一陣口號、一陣風(fēng)”的口號式教育。如：愛國主義教育在小學(xué)低年級就不宜大講“民族”、“國家”之類的概念，而應(yīng)該從“五星紅旗”、“國歌”的認(rèn)識和學(xué)唱做起。而高中階段則應(yīng)進(jìn)行遵紀(jì)守法教育，引導(dǎo)學(xué)生逐步樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，不斷提高愛國主義、集體主義和社會主義思想覺悟，同時深入開展豐富多彩、有益于青少年學(xué)生健康成長的校園科技、文藝和體育活動。如：利用國慶、建黨、“五·四”等重大節(jié)日、紀(jì)念日的契機(jī)，開展“弘揚愛國志，爭做棟梁才”、“弘揚五四精神，祖國在我心中”等主題活動，利用周鄧紀(jì)念館和平津戰(zhàn)役紀(jì)念館等愛國主義教育基地，通過形式多樣的教育活動，激發(fā)學(xué)生的愛國、愛黨之情。再如：香港、澳門順利回歸，全國人民歡欣鼓舞之時，我們就抓住契機(jī)，適時地在愛國主義教育系列中增加了解祖國寶島臺灣的內(nèi)容，激勵學(xué)生為使海峽兩岸早日統(tǒng)一盡自己的力量。在活動中使青少年真正感受到思想政治教育是鮮活的，而不是呆板的空話和枯燥無味的說教。這樣可使我們的教育內(nèi)容與當(dāng)前國際國內(nèi)的形勢相吻合，取得較佳的效果。

２．對青少年進(jìn)行思想政治教育的實際效果就是以提高認(rèn)識為開端，以形成自主、自覺的良好行為習(xí)慣為歸宿。即提高認(rèn)識，見諸行動，引導(dǎo)青少年理解思想政治方面的理論常識，幫助青少年分析生活中的各種現(xiàn)象，識別和抵制各種錯誤觀點，提高他們的判斷和識別能力。組織青少年在社會實踐活動和人際交往中獲得體驗，從而感悟、思考和領(lǐng)會正確的觀點，在沉思和精神的撞擊中使情感得以升華，只有把“以理服人”和“以情感人”結(jié)合起來，才能加深青少年對所得認(rèn)知的情感體驗。培養(yǎng)青少年克服困難、排除干擾的意志品質(zhì)，經(jīng)受實踐的考驗，使其認(rèn)識提升為信念，對真理深信不疑并為之奮斗，以頑強的意志和堅定的信念自覺抵制錯誤價值觀的誘惑和侵蝕。思想政治教育是意識形態(tài)范疇的，從屬于思想觀念和精神領(lǐng)域，只有轉(zhuǎn)化成青少年熱愛祖國、熱愛集體、熱愛社會主義的行為表現(xiàn)時，才算取得實效和成果。

３．青少年是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體，是思想政治教育的主體，必須克服過去“我講你聽”、“我要求你照辦”、“我出題，你背答”的教育誤區(qū)，引導(dǎo)學(xué)生自我教育，自主學(xué)習(xí)，內(nèi)化心靈，外化行為，在思想政治教育上獲得生動活潑和主動的發(fā)展。學(xué)校的一切思想政治教育都要從學(xué)生出發(fā)，要更多地為學(xué)生創(chuàng)設(shè)思想政治教育的情境和條件，更多地組織學(xué)生參加思想政治教育的實踐活動。在活動中，不是讓學(xué)生被動地接受，而是強化學(xué)生的親自感受、消化和領(lǐng)悟，最終要讓青少年在心悅誠服的狀態(tài)下，在個體內(nèi)部生成，發(fā)展為理想、信念、世界觀和人生觀。培養(yǎng)學(xué)生在實踐活動中自己教育自己，特別是對高年級學(xué)生改變“包辦代替”的做法，引導(dǎo)他們走“主動學(xué)習(xí)、學(xué)會學(xué)習(xí)、自我教育、追求成功”的主體性發(fā)展教育模

式，給他們更多的自主空間，定會產(chǎn)生自我教育、主動發(fā)展的效果。集體活動的開展為學(xué)生提供了民主均等的鍛煉機(jī)會，使他們的特長得以發(fā)揮，激發(fā)他們的主動性、積極性和創(chuàng)造性。

共青團(tuán)九都鎮(zhèn)委員會

2010年12月10日

第三篇：2008年外來流動人口管理工作總結(jié)

2008年外來流動人口管理工作總結(jié)

各科室

2008年，我局根據(jù)南岸片區(qū)綜治委《關(guān)于加強外來流動人口管理工作實施意見》（[2008]06號）文件精神，圍繞“加強和規(guī)范外來人口的日常管理，提高流動人口管理中的針對性與實效性”，進(jìn)一步落實外來流動人口“管住、管活、管好”的各項措施，杜絕、震攝和遏制違法犯罪活動，為南岸片區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展以及全區(qū)蔬菜發(fā)展創(chuàng)造良好的治安環(huán)境，現(xiàn)將開展工作總結(jié)如下：

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，調(diào)整充實管理領(lǐng)導(dǎo)小組和管理網(wǎng)絡(luò) 為進(jìn)一步加強對外來人口管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，今年3月份，我局對市外來人口管理領(lǐng)導(dǎo)小組做了適當(dāng)調(diào)整，由局黨組副書記擔(dān)任組長，局黨支部副書記擔(dān)任副組長，科室負(fù)責(zé)人為成員。4月４日召開了外來人口管理工作會議，局黨組書記、局長彭惠彬講話，對今年工作提出了具體要求，明確管理工作的總體目標(biāo)是：綜合整治、長效管理、形成合力、齊抓共管?？偟墓ぷ饕笫牵阂詰艨诠芾頌榛A(chǔ)、治安管理為重點，對外來人口實行全方位動態(tài)管理,實行齊抓共管、綜合治理。同時，制定和明確具體工作職能和內(nèi)部管理制度，根據(jù)工作需要，單位分成后勤、綜合管理和調(diào)研督察三個工作組，并明確了相應(yīng)的具體工作職責(zé)，建立健全各類管理臺帳。形成了局、科室、門衛(wèi)的三級管理網(wǎng)絡(luò)。組織建立健全了外來人口住宿登記、就業(yè)登記、婚育查驗、通報協(xié)查、身份核查、定期巡查六項日常管理制度，為實現(xiàn)我局外來流動人口長效管理奠定了堅實的組織基礎(chǔ)。

二、突出管理重點，積極開展房屋出租整治

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根據(jù)南岸片區(qū)總體部署，結(jié)合我局實際，開展了房屋出租整治。通過整治，出租經(jīng)營秩序明顯好轉(zhuǎn)。一是在充分調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，根據(jù)管理工作需要，提出了“合法經(jīng)營、規(guī)范運作”整治要求，制定統(tǒng)一規(guī)范的管理臺帳和日常經(jīng)營制度，加大檢查力度，對無證經(jīng)營和拒不整改者，堅決予以取締；二是開展對房屋出租戶的專項整治。整治期間，提出制定對房屋出租戶實施分類管理的整治工作指導(dǎo)思想和工作要求，簽定治安責(zé)任書6份。

三、強化齊抓共管，深化提高綜合管理能力和管理成效 在外來人口管理上，進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識，把這項作為城市管理和社會治安綜合治理的一項重要工作來抓，綜合管理功能有了明顯提高。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，辦理《健康證》20人；結(jié)合“五五”普法，認(rèn)真做好對外來人員的法制宣傳和教育工作；辦理外來人員勞動就業(yè)證15人，查驗外來育齡人員１0人；開展法律咨詢，提供法律援助，調(diào)解各類糾紛，化解社會矛盾。

四、堅持打防并舉，構(gòu)成形成動態(tài)防控體系和運行機(jī)制

針對南岸片區(qū)外來人口違法犯罪比較突出的問題，著力構(gòu)筑對外來人口違法犯罪的動態(tài)防控體系和運行機(jī)制，努力預(yù)防和減少外來人口違法犯罪。

加強以登記為主的基礎(chǔ)管理工作。建立了外來流動人口信息管理系統(tǒng)，健全規(guī)范管理臺帳，在對外來人員登記時，注重信息的采集和傳遞，做到信息采集齊全、完備外來人員的信息庫。使外來人員人人都在登記中、人人都在組織中、人人都在管理中。杜絕并遏制了外來流竄人員違法犯罪活動。

今年以來，我局外管工作取得了明顯成效，但仍存在一些不足之處，外來人口管理工作是一項十分復(fù)雜的管理工作，面臨許多新形勢、新問題，管理任務(wù)和管理工作難度將進(jìn)一步加大，這就需要進(jìn)一步調(diào)查研究，解放思想，開拓創(chuàng)新，努力探索一套適 －2－

合實際、切實可行而又行之有效的管理辦法，為經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展再作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二○○八年十二月四日

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第四篇：關(guān)于外來務(wù)工人員情況

關(guān)于外來務(wù)工人員情況

前言

首先要對老師說對不起，因為我并沒有10份的調(diào)查問卷，或者說是我在看過問卷后覺得這份拿著這份問卷問農(nóng)民工，實在是有些可笑。因為問卷中太多的問題沒有任何問的意義，比如保險，比如他們的壓力如何分個等級。但是，我想就我自己了解到的幾點，來闡述我的觀點。

一.——為什么他們是農(nóng)民工

調(diào)差農(nóng)民工，首先要了解為什么他們要來城里務(wù)工，而不是選擇在家鄉(xiāng)種田。老實說，中國這五千年來的階級情況一直沒有變過，只有兩個，一個是權(quán)貴階級，一個是農(nóng)民階級。我們的農(nóng)民生活情況很差，原因有以下幾點：

1.我們不像歐洲那般有上千年制造業(yè)的積累而孕育出的資本主義和一批工人階級。中國的制造業(yè)雖然曾今發(fā)展過一段時間，但是一直沒有走向正規(guī)，制造業(yè)的不發(fā)達(dá)，是我們?nèi)狈λ{(lán)領(lǐng)階層的一個重要原因。而制造業(yè)的發(fā)展和農(nóng)業(yè)的發(fā)展是相互促進(jìn)的，可以讓農(nóng)民的農(nóng)耕更有效率也更加方便。而中國的農(nóng)民在21實際仍然采用幾千年前的手工耕作，加上土地資源的限制，導(dǎo)致了農(nóng)業(yè)的不發(fā)達(dá)和農(nóng)民收入不足。

2.地方政府一心只想做基礎(chǔ)建設(shè)，破壞了大量的農(nóng)民耕地，開發(fā)商的介入讓農(nóng)民不得不遠(yuǎn)

離自己的家園，到別的地方去生活。我們和西方國家不同，土地都?xì)w國家所有，而國家在對地方政府的行政指標(biāo)和監(jiān)管上的不足導(dǎo)致地方政府一味地追求功績而盲目發(fā)展，鐵公基一直是這么多年地方政府工作的主題，而地方政府在債務(wù)上的危機(jī)導(dǎo)致土地成為他們手上唯一可以拿來避風(fēng)頭的工具，從而最后受傷的都是農(nóng)民和他們的土地。

3.政府印鈔導(dǎo)致嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)滯漲。在物價不斷提升的情況下，城市里的人生活的壓力也在不斷地變大，但是相應(yīng)的，農(nóng)民的收入并沒有隨著物價的提高而增加，反而更加困難。為什么菜價漲了，農(nóng)民收入?yún)s沒漲呢？我們發(fā)現(xiàn)中間環(huán)節(jié)給農(nóng)產(chǎn)品造成了太大的附加價格。比如物流運輸?shù)某杀荆热缱詈笫袌龅牡曜?，比如那個搞笑的增值稅，導(dǎo)致了菜貴傷民，菜賤傷農(nóng)的情況。

而國內(nèi)一些不法分子開始和國外資本家聯(lián)手炒作一些農(nóng)業(yè)物資，去年的大豆，大蒜，生姜等都是最好的勢力。政府應(yīng)該在這方面加強監(jiān)管，切實保證消費者和農(nóng)民的利益不受到如此的侵害。

為什么說這么多，就是因為以上種種原因，才有那么多人不得已背景理想，選擇到城市做著各種低賤的工作。于是，農(nóng)民工就成了既不是農(nóng)民又不是工人的這樣一個特殊團(tuán)體。

二．——農(nóng)民工的待遇

農(nóng)民工雖然在稱號上有一個“工”字，但實際上卻并不屬于工人階級。他們大多都是做著簡單地下工作的臨時工，硬要給他們的身份分個階層的話，會是比較接近古埃及時期的奴隸階層。在城市里屬于最底下的社會人群，拿著最低廉的工資，是不是還得被城管這樣的地痞追打喊殺的。于是，問卷中的待遇基本可以不談，農(nóng)民工在城市里根本沒有待遇可言。

我們在一所大學(xué)里很難認(rèn)識到農(nóng)民工平時的生活和處境。我在大一暑假走訪過許多工地，看著當(dāng)?shù)毓と藧毫拥墓ぷ鳝h(huán)境和生活環(huán)境，炎炎夏日，在他們休息的地方基本是沒有風(fēng)扇的。而且這些農(nóng)民工大多沒有正式工作合同,因為房地產(chǎn)的工程全都是趕工的，開發(fā)商也都是請臨時的工程隊來做，所以農(nóng)民工很多的合法權(quán)益都沒法受到保障。于是在工資都領(lǐng)不到的情況下，談什么保險，城鎮(zhèn)住房，不覺得很扯嗎？

最搞笑地就是家中是否有干部這一個問題，這要叫人如何回答。但凡是個中國人都知道答案。因為沒有正常的勞工合同，所以農(nóng)民工既不會享受到各種醫(yī)療保險，社會保險，以及體檢等等。其次，農(nóng)民工也很難享受到職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，這對他們整個職業(yè)生涯和人生都是非常

不利的，我們國家在高等教育“突飛猛進(jìn)”的時候是不是也考慮下你的基礎(chǔ)教育還十分落后，你的各種職業(yè)培訓(xùn)還十分欠缺，你的大學(xué)教育還都是菜市場的水準(zhǔn)。

三．——農(nóng)民工的生活

這點是我認(rèn)為最難向農(nóng)民工們問出口的。理由很簡單，他們在城市根本不是為了生活，而是為了生存！他們做的一切，只是能為了繼續(xù)活下去，能滿足一個文明社會的人類生活所需的基本要求，但有更多的時候，我們偉大的國家連這些基本的要求都滿足不了。第一點我想說的，就是農(nóng)民工子女的教育問題還有戶口問題。

看看今年福建省的高招情況，你可能真的以為中華民族正在走向偉大復(fù)興的道路，可是，有更多有良心的媒體給了我一些很不一樣的報道，這些東西，我想是我自己很難弄到，但卻是能真實地反映某些情況的。拿北京這個城市來說，今年加大了對一些民辦的農(nóng)工工子女的學(xué)校做清除工作，名義上是說這些學(xué)校都并不合格，實際上是為了把孩子們?nèi)口s到公立學(xué)校，并借機(jī)收取所謂的贊助費。贊助費這個詞我從小聽到大，我從小學(xué)贊助到初中，為什么？因為戶口問題，以及城市內(nèi)學(xué)校教育資源的極不平等的分配，沒有贊助費，很多孩子根本無法到相對條件好的學(xué)校去念書。更何況農(nóng)民工子女，大多戶口都在老家，因為家中祖父祖母的年紀(jì)都大，為了能更好地照顧孩子，父母進(jìn)城務(wù)工時都會帶著自己的孩子，但是孩子卻因為戶口的問題沒有學(xué)上，要上學(xué)必須回到老家，可是中國有千千萬萬的山村教育資源都極其匱乏，甚至沒有。為了能給孩子好的教育情況，農(nóng)民工父母不得不從自己的牙縫里再摳出錢來給公立學(xué)校交所謂的贊助費，而還有很多的農(nóng)民工父母拿不出這筆錢，他們的孩子只能輟學(xué)在家。看到這里，我是不是能理解，我們國家所謂的義務(wù)教育，就是老百姓要義務(wù)教贊助費的教育？

然后我們再來說說健康的問題。因為工作環(huán)境的極其惡劣以及反復(fù)無常的加班（加班對都市白領(lǐng)都是習(xí)以為常，何況農(nóng)民工），導(dǎo)致他們的健康情況不斷加重。很多農(nóng)民工都會患有這樣那樣的職業(yè)病，但是他們對自己的身體從來不會愛惜，因為他們實在看不起病。在中國各位經(jīng)濟(jì)學(xué)家社會學(xué)家熱烈討論美國醫(yī)改問題的時候，請先看看我們自己。（我老是說拿一個世界倒數(shù)的政府和世界第一是沒有可比性的）一個小小的感冒我們在公立醫(yī)院就要花掉一兩百塊錢，而農(nóng)民工所患的職業(yè)病都是一個比一個富貴，一般的小診所無法治療，而公立醫(yī)院的費用又嚇得驚人?？床‰y，看病貴這是很多現(xiàn)代都市人頭疼的問題，而對于農(nóng)民工來說這根本算不上問題，因為根本沒法看。于是，我再請問，當(dāng)我們國家建成所謂世界最先進(jìn)的高速鐵路，又要再花4萬億投入水利建設(shè)的時候，有沒有想過為你們修建的那些基建的農(nóng)民工此時也許正在飽受病痛的折磨。

最后一點來自農(nóng)民工在城市生活是否被人看不起?？傮w來說，現(xiàn)在社會跟過去不同了，外來務(wù)工人員一般不會再受到城里人異樣的眼光看待，但這就是真正的平等了嗎？這些都是表面現(xiàn)象，要做到真正的平等，首先社會在給予人們機(jī)會的時候就應(yīng)該建立在一個公平的起點上?；氐綉艨诘膯栴}，多少農(nóng)民工因為戶口的問題在和城里人競爭時處于完全的下風(fēng)。中國社會重新回到了遠(yuǎn)古時期那個拼爹的時代，上一代的社會地位和財富將直接決定下一代的命運。為什么這點不能向美國學(xué)習(xí)？當(dāng)年布什在擬定取消遺產(chǎn)稅的政策的時候，比爾蓋茨以及巴菲特等頂級富豪聯(lián)名在紐約時報上發(fā)表抗議，稱這將會讓美國從此失去競爭力，因為年輕人得到過多不屬于自己的財富，將不再會有去競爭的意識。再看看我們，我們有美國那么多富豪嗎？我們的富豪靠著賣自然資源發(fā)家，美國的富豪們靠著企業(yè)，創(chuàng)新和產(chǎn)品發(fā)家。在這樣一個中國社會，一般家庭出生的都市人跟官二代和富二代相比完全沒有競爭的可能，于是他們只能跟城市城市社會底層的農(nóng)工工去搶飯碗。而本來就沒有受過良好教育的農(nóng)民工此時就被排擠到社會的最邊緣階段，所以一直以來只能做著最簡單也是最勞累最沒有保障的工作。

以上就是我論文的全部內(nèi)容。這是我認(rèn)真完成的論文。很多情況我們都完全了解，很多事情

問及農(nóng)民工反而會傷害他們的自尊。社會的不公和腐敗是不斷加重農(nóng)民工壓力的根本原因，這些其實我們都懂，但是卻沒有人愿意去做。這是篇不需要調(diào)查的論文，就好像之前的世界政府滿意度調(diào)查一樣，所謂的結(jié)果都是自欺欺人。如果這篇我認(rèn)真完成的作業(yè)不能夠達(dá)到老師的要求的話，下次我一定會接觸google和系統(tǒng)復(fù)制功能來為老師寫出一篇令領(lǐng)導(dǎo)和老師都滿意的論文，但是，自己騙自己，再讓同學(xué)騙老師這樣的事情真的有意義嗎？希望老師三思。（PS:格式什么的隨意吧，清楚整潔就好，重在內(nèi)容，即時要被退回來，還是希望老師能夠認(rèn)真閱讀一遍。）

以上

09茶1 黃宇豐

第五篇：外來手術(shù)器械范文

外來手術(shù)器械（包括植入物）的管理制度

一、為了確保醫(yī)療安全，消除醫(yī)療隱患，對植入物和外來器械應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范的管理。

二、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》和《河南省第二周期醫(yī)院評審暨綜合評價標(biāo)準(zhǔn)》的要求，制定制度，確保手術(shù)患者的安全。

三、外來器械進(jìn)入醫(yī)院之前，必須經(jīng)過器械科或采購中心查看相關(guān)資料，證件齊全，不得使用未經(jīng)注冊、過期失效或淘汰的醫(yī)療器械。

四、定期由專業(yè)人員對手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行外來手術(shù)器械使用的專業(yè)培訓(xùn)，以掌握器械的基本性能和操作方法。

五、加強手術(shù)科室的管理，當(dāng)臨床需要使用外來器械時，應(yīng)提前24小時—48小時將器械送至消毒供應(yīng)室進(jìn)行清洗消毒滅菌。

六、嚴(yán)格交接手續(xù)，查對無誤后進(jìn)行器械登記，雙方簽字，記錄完善。對于生銹或缺損的器械不予清洗和消毒滅菌，嚴(yán)禁手術(shù)室使用。

七、消毒供應(yīng)中心接到器械后，按照清洗消毒的流程（10個步驟）進(jìn)行處理，并進(jìn)行生物監(jiān)測，待監(jiān)測結(jié)果合格后方可發(fā)放手術(shù)室使用，記錄詳實。

八、建立規(guī)范的操作流程，質(zhì)量控制和追溯機(jī)制，發(fā)現(xiàn)問題立即啟動追溯系統(tǒng)。

九、手術(shù)室使用前，再次檢查器械包的完整性，包內(nèi)包外指示卡的情況是否符合滅菌要求，然后使用。并保存滅菌指示卡于病歷中，以備查驗。

十、急診手術(shù)須使用外來器械時，必須履行上述手續(xù)，手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心和手術(shù)科室人員嚴(yán)格遵守本制度，并記錄全面。否則后果自負(fù)。

十一、器械供應(yīng)者原則上不允許進(jìn)入手術(shù)室，如為技術(shù)人員、必須現(xiàn)場指導(dǎo)器械使用時，應(yīng)事先經(jīng)過手術(shù)室安排的培訓(xùn)計劃，初步了解手術(shù)環(huán)境和無菌要求后方可申請，并征得手術(shù)室護(hù)士長同意后進(jìn)入，每次限一人。

十二、手術(shù)室或消毒供應(yīng)中心不負(fù)責(zé)保管廠家手術(shù)器械，手術(shù)結(jié)束，對器械進(jìn)行初步處理后交于器械供應(yīng)者并有交接手續(xù)。

十三、醫(yī)務(wù)人員在植入物使用前，應(yīng)嚴(yán)格核對，檢查其包裝的完好性，有效性，標(biāo)識齊全清楚，方可使用。

十四、嚴(yán)禁手術(shù)人員私自使用未經(jīng)醫(yī)院器械科或采購中心檢驗的植入物，否則，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理；一旦出現(xiàn)問題，后果自負(fù)，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。

附：外來器械（包括植入物）必須是經(jīng)過醫(yī)院嚴(yán)格監(jiān)控，器械科或采購中心應(yīng)查看有關(guān)資料，符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》第26條規(guī)定：醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格的醫(yī)療器械，并驗明產(chǎn)品合格證、進(jìn)口注冊證、準(zhǔn)銷證等衛(wèi)生權(quán)威機(jī)構(gòu)的認(rèn)可證明，不得使用未經(jīng)注冊、過期失效或淘汰的醫(yī)療器械。

今天，手術(shù)室和供應(yīng)室面臨的最大的挑戰(zhàn)之一是高效地管理外來器械。隨著手術(shù)所采用的技術(shù)日趨先進(jìn)以及器械價格的不斷上漲，醫(yī)院使用外來器械也變得更加普遍了。每臺手術(shù)使用的托盤少則1個，多則60個，這取決于手術(shù)本身的復(fù)雜程度以及醫(yī)生的喜好，每個托盤里都有很多器械，有一些在構(gòu)成上是非常復(fù)雜的。有幾個因素可以影響到外來器械的成功準(zhǔn)備。首先，器械本身的復(fù)雜性為清洗和滅菌增加了難度。其次，在供貨商回收器械托盤之前，上一個用戶可能沒有徹底地對外來器械進(jìn)行清洗和消毒。另外，生物負(fù)載可能在接下來的快速滅菌處理過程中干結(jié)在器械上面。

為了合理管理外來器械，很重要的一點是要認(rèn)同并理解外來托盤管理程序的整個過程以及所有的潛在規(guī)定。的是手術(shù)室和供應(yīng)室需要認(rèn)識到外來器械管理單靠一個部門的努力是不會成功的。理想的外來托盤管理程序需要多個工作人員及部門分享意見，加強合作。

什么是外來器械讓你最頭痛的事呢？

讓我們看一下現(xiàn)實發(fā)生的，醫(yī)院日常工作中經(jīng)常遇到的情景；其中一些是否非常熟悉？

1.前一天晚上10:30送來50個外來器械托盤準(zhǔn)備用于第二天早上7:30的手術(shù)。

2.供貨商代表在手術(shù)的當(dāng)天早上從另一所醫(yī)院把包裹好的“無菌”托盤直接送到手術(shù)室。

3.供貨商代表從他/她的車箱里取出一包外來器械直接送往手術(shù)室。他/她告訴手術(shù)室工作人員這個托盤已經(jīng)進(jìn)行過處理了，可以進(jìn)行快速滅菌。

4.當(dāng)供貨商代表被問到如何進(jìn)行清洗和消毒時，他說“跟你們自己的其他器械包一樣就行?！?/p>

5.手術(shù)結(jié)束，供貨商代表把臟器械帶到消毒供應(yīng)室并解釋說另一家醫(yī)院正在等待使用，他得趕快送到。他/她請求供應(yīng)室工作人員停止處理醫(yī)院自己的物品，優(yōu)先處理外來托盤以滿足供貨商代表的時間安排。

6.供貨商代表向醫(yī)生和手術(shù)室工作人員解釋說，由于供應(yīng)室沒有準(zhǔn)備好外來器械托盤以至于手術(shù)延誤（其真正的根源在于托盤送到的時間太晚）。

這些只是沒有按照最佳方法進(jìn)行清洗和滅菌處理而導(dǎo)致病人風(fēng)險的其中幾個例子。挑戰(zhàn)也來自因未完成處理而受到的指責(zé)都加到供應(yīng)室工作人員身上，有時候甚至供應(yīng)室被認(rèn)為是手術(shù)延誤的唯一原因。

確定利益相關(guān)者和跨部門參與者

表1顯示了典型的外來托盤處理程序。該圖表顯示了與托盤管理程序直接相關(guān)的多個參與者。這些人都是有著最直接經(jīng)驗的項目專家，并能夠確定外來托盤處理的理想方案，確定風(fēng)險以及潛在的限制條件。

為了開發(fā)效果好、成效高且成功的器械托盤管理系統(tǒng)，首先要使直接參與者協(xié)同合作，這些人當(dāng)中的代表人物有：

1.外科醫(yī)生（或員工代表）

2.手術(shù)室

3.供應(yīng)室

4.感染控制部門

5.行政/采購部門

另外在做出初步計劃并準(zhǔn)備實施后，供貨商代表也應(yīng)該被邀請參與其中。當(dāng)然，不能讓供貨商操控醫(yī)院的進(jìn)程，但他們的加入關(guān)系到該管理程序是否有價值，并且他們參與并理解醫(yī)院的需求是非常關(guān)鍵的。

鼓勵手術(shù)醫(yī)生和行政人員參與外來托盤管理程序是及其重要的，因為與供貨商打交道可能需要高層的支持。既然手術(shù)醫(yī)生與器械供貨商達(dá)成的協(xié)議不受醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定的制約，那么供貨商的管理層會有一種不必遵守醫(yī)院規(guī)定的觀念。因此，只有在手術(shù)醫(yī)生參與簽訂外來器械管理協(xié)議，或者醫(yī)院行政部門非常堅決地執(zhí)行外來托盤管理程序的規(guī)定時，管理程序才能成功實施。

感控工作人員也應(yīng)該參與到程序的實施當(dāng)中以提供支持并確保處理過程符合標(biāo)準(zhǔn)和最佳操作方法。他/她在感染方面關(guān)于降低病人風(fēng)險的觀點將有助于減少由于外來器械托盤遞送延誤而進(jìn)行的不正確或不完整的清洗和消毒操作。

一旦這個由多部門成員組成的團(tuán)隊成立，應(yīng)安排時間召開一些常規(guī)例會來啟動并促進(jìn)該計劃，繼而監(jiān)督并維護(hù)程序的實施。

首要目標(biāo)和具體細(xì)節(jié)

多部門組成的團(tuán)隊必須確定外來器械管理程序的目標(biāo)。例如最終目標(biāo)可能是為“客戶”——手術(shù)室提供的外來器械必須100%清潔，完整，無菌，100%準(zhǔn)時到達(dá)。

一旦目標(biāo)得到認(rèn)可，那么必須確定主要的操作步驟以完成該目標(biāo)。作為該發(fā)展計劃中的組成部分，多部門成員組成的團(tuán)隊也應(yīng)該確認(rèn)該過程中每個階段的潛在約束條件。一經(jīng)確認(rèn)，應(yīng)制定一個按部就班的計劃提供應(yīng)對這些約束條件的解決方案并加以執(zhí)行。例如，關(guān)注的問題可能是供貨商及時把器械送到供應(yīng)室?？梢灾贫ㄒ粋€規(guī)定，為了保證在托盤運送到手術(shù)室之前完成完整的處理程序，做為托盤管理程序的一部分，應(yīng)確定一個合理的送達(dá)時間（例如手術(shù)前一天下午5：00）。這樣供貨商就會知道醫(yī)院的預(yù)期時間，并遵守這樣的安排，送達(dá)時間可以由供應(yīng)室工作人員進(jìn)行追蹤。

制定計劃時應(yīng)考慮下面的步驟。經(jīng)很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用并被認(rèn)為是成功的外來器械管理程序的最佳操作步驟。

1.遵守AAMI ST79:2006中的第7章和第8章中對器械的清洗和滅菌的規(guī)定。

2.給供貨商制定一個外來器械托盤送至醫(yī)院的時間范圍。必須調(diào)查供應(yīng)室器械的循環(huán)使用次數(shù)以確定處理外來器械以及院內(nèi)自有器械所需的正確時間。下面是調(diào)查供應(yīng)室器械處理能力時需要考慮的幾點： a.托盤處理的時間總和（包括處理后托盤的冷卻時間）。

b.合理分配工作人員來處理額外的工作

c.既定處理的時間

d.器械包的數(shù)量

e.所有清洗機(jī)和滅菌柜的處理能力和容量

f.生產(chǎn)商關(guān)于清洗和滅菌的建議

3.確定采用什么步驟來處理既定時間表之外及生產(chǎn)商未對其做說明的外來托盤。（例如，供貨商可能接到醫(yī)院行政部門發(fā)出的寫明不遵守醫(yī)院規(guī)定處理辦法的通知）

4.在協(xié)議中對晚到的外來托盤提前做出處理辦法并使該團(tuán)隊對其負(fù)責(zé)。為符合AAMI ST79:2006中的規(guī)定，外來器械包準(zhǔn)備妥當(dāng)并全部處理完畢之前，記錄手術(shù)是否會被延誤。

5.確定不屬于常規(guī)處理的器械將被如何處理以符合生產(chǎn)商的說明。

6.供貨商沒有履行責(zé)任時要承擔(dān)一定的后果（例如，醫(yī)院向供貨商收費或從植入物應(yīng)付貨款中扣除。）。

7.把這些規(guī)定書寫成文，要包括所有的步驟以及與外來器械管理有關(guān)的責(zé)任方。

8.為供貨商準(zhǔn)備一份信函，寫明醫(yī)院的要求和供貨商的責(zé)任，要包括違反責(zé)任所要承擔(dān)的后果。把該信函和管理章程的復(fù)印本分發(fā)給每個供貨商并將他們的簽名收據(jù)用在醫(yī)院存檔。

9.通過外來器械簽到文件或計算機(jī)追蹤系統(tǒng)掃描輸入醫(yī)院內(nèi)部的器械追蹤程序來追蹤和監(jiān)控供貨商遵守程度。

10.建立一套文件（例如庫存控制表）來獲取所收到的外來托盤的有價值的信息。這套文件應(yīng)包括： a.手術(shù)的日期和時間

b.交送外來器械者的簽名

c.供應(yīng)室或手術(shù)室接收外來器械人員的簽名

d.醫(yī)生的簽名

e.病人的姓氏或醫(yī)療記錄編號（可查閱醫(yī)院HIPPA“健康保險便利及責(zé)任法案”的有關(guān)規(guī)定）f.托盤和植入物的數(shù)量（供應(yīng)室應(yīng)進(jìn)行庫存控制檢查來核實器械的種類和數(shù)量）

g.每個托盤的名稱

h.確認(rèn)已進(jìn)行過器械質(zhì)量檢查（檢查清潔度和是否有損壞）。

在一個成功的外來器械管理程序中，溝通是另一個關(guān)鍵因素。一旦全套程序和相關(guān)資料

準(zhǔn)備就緒，團(tuán)隊中所有的成員應(yīng)該分享這些信息，包括給供貨商的信函，管理章程以及其他的資料。這將確保所有的部門都能夠了解新程序及各自應(yīng)負(fù)的責(zé)任。

需要額外考慮的問題

快速滅菌和外來器械托盤：AORN（美國圍手術(shù)期注冊護(hù)士協(xié)會）告誡醫(yī)院，快速滅菌只能在沒有足夠的時間進(jìn)行包裹或容器的方式處理時采用?？焖贉缇荒苡糜谥踩胛餃缇?，并且不應(yīng)該作為器械庫存不足的替代方案?？焖贉缇荒苡糜谔囟ǖ呐R床環(huán)境并有控制的實施。只有當(dāng)下列所有的條件都滿足時才能考慮快速滅菌：

a.具備并遵守設(shè)備生產(chǎn)商的書面說明。

b.所有物品都已拆卸開并且用清水和去污劑徹底地清洗過，去除了污跡，人體脂肪和其他物質(zhì)。c.器械內(nèi)腔已用清洗溶液浸泡過并徹底地漂洗過。

d.物品放入消毒盒或托盤里面并允許蒸汽可接觸到器械所有部分。

e.采取措施防止器械在搬運到無菌區(qū)過程中遭受污染

f.保存循環(huán)的信息記錄和監(jiān)控結(jié)果用以提供單個病人的信息追蹤。

醫(yī)生帶入他們自己的器械，而并沒有把它們送回供應(yīng)室進(jìn)行全面的再處理：

外科醫(yī)生經(jīng)常把他們自己的器械直接帶入手術(shù)部門，并堅持要求手術(shù)工作人員在手術(shù)即將開始時進(jìn)行快速滅菌。另外，如果醫(yī)生安排了連臺手術(shù)并且他喜歡使用自己個人的器械，這些托盤可能被快速滅菌，而沒有像供應(yīng)室中的那些托盤那樣經(jīng)過正確的再處理操作。團(tuán)隊也同樣應(yīng)該提前審查這些情況并制定程序以確保再處理操作步驟標(biāo)準(zhǔn)化。

確保最佳操作方法以保護(hù)病人利益

醫(yī)療專家們的本職工作是致力于保護(hù)他們病人的最大利益，因此設(shè)計并實施一個理想的外來托盤管理程序是他們的本職工作的自然延伸。最好的程序起始于多部門成員團(tuán)隊贊同這個程序并使所有的部門對自己的工作負(fù)責(zé)。該團(tuán)隊建立了醫(yī)院的外來托盤管理規(guī)定，程序和工作說明，并為所有相關(guān)的部門和團(tuán)體培訓(xùn)。他們還建立可行的外來器械托盤運送時刻表以及對在時刻表之外到達(dá)的托盤制定處理計劃。最重要的是，該團(tuán)隊確保正確的清洗和滅菌操作始終如一地進(jìn)行，以確保用于病人身上的最佳效果。

一旦他們獲得了最佳操作方法并得到一致同意，該團(tuán)隊可以自信的說他們提供了理想的手術(shù)器械管理，無論這些器械是屬于醫(yī)院、醫(yī)生還是供貨商。

外來醫(yī)療器械與植入物管理制度

為規(guī)范管理醫(yī)院外來醫(yī)療器械與植入物的使用，有效防止醫(yī)院感染，依據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)規(guī)范、規(guī)章，結(jié)合我院工作實際，制定本管理制度。

一、解釋

依據(jù)衛(wèi)生部2009年版《 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》中的定義外來醫(yī)療器械是指：由醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家、公司租借或免費提供給醫(yī)院可重復(fù)使用的醫(yī)療器械主要是廠家?guī)У结t(yī)院手術(shù)室臨時使用的手術(shù)器械。植入物：放置于外科操作造成的或者生理存在的體腔中，留存時間為30天或者以上的可植入型物品。外來醫(yī)療器械一般醫(yī)院均不作為常規(guī)配備，多采用臨時借用、租用。

二、管理措施

對此類器械在管理上應(yīng)：

（一）外來醫(yī)療器械和植入物使用前科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)部提出申請，并征得手術(shù)室同意后方可使用。外來醫(yī)療器械與植入物的供應(yīng)廠家應(yīng)相對固定，同類型的手術(shù)器械限制在1-2家，便于使用和管理。

（二）使用外來手術(shù)器械和植入物前，手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn)，以掌握器械的基本性能和操作方法。

（三）廠家器械商原則上不允許進(jìn)入手術(shù)室，如技術(shù)人員必須進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)器械使用時，應(yīng)事先經(jīng)過手術(shù)室護(hù)士長同意并進(jìn)行必要的培訓(xùn)后方可進(jìn)入，每次限一人。

（四）外來手術(shù)器械應(yīng)在手術(shù)前一天送到手術(shù)室，并與手術(shù)室的器械打包護(hù)士共同清點后，按時送達(dá)消毒供應(yīng)中心進(jìn)行規(guī)范化處理后滅菌。

（五）每天集中有植入物及外來醫(yī)療器械時，最好在同一滅菌器內(nèi)進(jìn)行滅菌；大包裝的器械應(yīng)適當(dāng)延長滅菌與干燥時間。

（六）對有植入物的滅菌過程進(jìn)行快速生物學(xué)監(jiān)測；合格后放行。

（七）對于急診手術(shù)，有植入物的滅菌過程除了快速生物學(xué)監(jiān)測，還應(yīng)放置第五類化學(xué)指示卡?；瘜W(xué)指示卡結(jié)果合格則可以先行手術(shù)，若快速生物學(xué)監(jiān)測結(jié)果不合格應(yīng)立即通知手術(shù)醫(yī)生，采取補救措施（如使用抗感染藥物等）。

（八）手術(shù)室不負(fù)責(zé)保管外來醫(yī)療手術(shù)器械，手術(shù)結(jié)束后應(yīng)讓器械商及時將器械取走。