第一篇：幼兒園安全接送協(xié)議書

幼兒園安全接送協(xié)議書

尊敬的家長： 關(guān)愛幼兒的身心健康，保證幼兒的安全，是幼兒園和家長的共同責(zé)任，為使幼兒高高興興上學(xué)來，平平安安回家去，達(dá)到家園教育一致的良好效果，本園制定如下安全接送協(xié)議，望家長理解配合，如果你有好的意見或建議請于說明。

一、請家長于每天上午 7：45分-8：30分之間將孩子送到園內(nèi)，入園時必須將孩子送到本班老師或值班老師手中，并當(dāng)面交接，不要讓孩子自行入園，在將孩子交與老師之前的安全問題由家長負(fù)責(zé)。

二、為安全起見，請家長不要讓孩子攜帶貴重、危險物品入園。幼兒來園前請家長注意查看幼兒的口袋，如發(fā)現(xiàn)有危險物品（如小刀、藥片、鐵釘、小顆粒物、釘錐、彈子、碎玻璃等物品）應(yīng)立即取出，并及時對孩子進(jìn)行教育。

三、孩子早晨來園后如有需要喂藥者，請將正規(guī)醫(yī)院藥方和藥品交與保健老師處，注明用法、用量，并請簽上家長姓名，本園謝絕代喂無處方藥，如孩子身體不適，需提前告知保健老師，便于了解孩子身體狀況。

四、一般情況下，不要讓幼兒無故缺席、遲到。孩子因各種原因不能來園，請事先向教師遞交假條做好請假工作，讓老師心中有數(shù)。

五、請家長于每天下午 4：30分-5：00分之間將孩子從園內(nèi)接走，孩子原則上由父母親自接送，如有困難委托他人接送時，被委托來接送幼兒的人，應(yīng)具備完全民事行為能力，并請?zhí)崆奥?lián)系本班老師，將被委托者之姓名、性別、年齡、特征、衣著及與孩子的關(guān)系告訴老師；如家長長期委托第三人接送的幼兒，請家長預(yù)先告知老師，并將被委托者之姓名、性別、年齡、資質(zhì)證件等告訴老師，將委托書交給幼兒園一份，由家長長期委托的第三人持委托書接送幼兒。幼兒園接送卡完善后，所有家長須憑卡接送幼兒，嚴(yán)禁將卡隨意轉(zhuǎn)借他人，如遇卡丟失，須馬上向班主任匯報并申請補(bǔ)卡，違反者后果自負(fù)。

六、幼兒由接送人從老師手中接過后的安全問題由家長負(fù)責(zé)。孩子離園時的安全，請家長注意：（1）離園時，因幼兒和家長過于密集，為了確保幼兒的安全，請在接孩子時能盡快離園，如家長帶孩子在戶外場地玩耍，由家長自行承擔(dān)孩子看護(hù)責(zé)任。（2）穿行樓道時教育幼兒愛護(hù)樓道內(nèi)的設(shè)施，提醒幼兒逐級行走，不跑不跳，不從樓梯扶手上往下滑，以免發(fā)生安全事故。

七、未經(jīng)許可，家長不要擅自進(jìn)入幼兒教室，幼兒進(jìn)餐時，家長如無特殊情況不要探視孩子。

八、幼兒來園、離園路上及幼兒園大門以外的安全責(zé)任由家長負(fù)責(zé)。

福州市倉山區(qū)東升中心幼兒園

二0一三年 九月 十二 日 幼兒園安全接送協(xié)議書

尊敬的家長： 關(guān)愛幼兒的身心健康，保證幼兒的安全，是幼兒園和家長的共同責(zé)任，為使幼兒高高興興上學(xué)來，平平安安回家去，達(dá)到家園教育一致的良好效果，本園制定如下安全接送協(xié)議，望家長理解配合，如果你有好的意見或建議請于說明。

一、請家長于每天上午 7：45分-8：30分之間將孩子送到園內(nèi)，入園時必須將孩子送到本班老師或值班老師手中，并當(dāng)面交接，不要讓孩子自行入園，在將孩子交與老師之前的安全問題由家長負(fù)責(zé)。

二、為安全起見，請家長不要讓孩子攜帶貴重、危險物品入園。幼兒來園前請家長注意查看幼兒的口袋，如發(fā)現(xiàn)有危險物品（如小刀、藥片、鐵釘、小顆粒物、釘錐、彈子、碎玻璃等物品）應(yīng)立即取出，并及時對孩子進(jìn)行教育。

三、孩子早晨來園后如有需要喂藥者，請將正規(guī)醫(yī)院藥方和藥品交與保健老師處，注明用法、用量，并請簽上家長姓名，本園謝絕代喂無處方藥，如孩子身體不適，需提前告知保健老師，便于了解孩子身體狀況。

四、一般情況下，不要讓幼兒無故缺席、遲到。孩子因各種原因不能來園，請事先向教師遞交假條做好請假工作，讓老師心中有數(shù)。

五、請家長于每天下午 4：30分-5：00分之間將孩子從園內(nèi)接走，孩子原則上由父母親自接送，如有困難委托他人接送時，被委托來接送幼兒的人，應(yīng)具備完全民事行為能力，并請?zhí)崆奥?lián)系本班老師，將被委托者之姓名、性別、年齡、特征、衣著及與孩子的關(guān)系告訴老師；如家長長期委托第三人接送的幼兒，請家長預(yù)先告知老師，并將被委托者之姓名、性別、年齡、資質(zhì)證件等告訴老師，將委托書交給幼兒園一份，由家長長期委托的第三人持委托書接送幼兒。幼兒園接送卡完善后，所有家長須憑卡接送幼兒，嚴(yán)禁將卡隨意轉(zhuǎn)借他人，如遇卡丟失，須馬上向班主任匯報并申請補(bǔ)卡，違反者后果自負(fù)。

六、幼兒由接送人從老師手中接過后的安全問題由家長負(fù)責(zé)。孩子離園時的安全，請家長注意：（1）離園時，因幼兒和家長過于密集，為了確保幼兒的安全，請在接孩子時能盡快離園，如家長帶孩子在戶外場地玩耍，由家長自行承擔(dān)孩子看護(hù)責(zé)任。（2）穿行樓道時教育幼兒愛護(hù)樓道內(nèi)的設(shè)施，提醒幼兒逐級行走，不跑不跳，不從樓梯扶手上往下滑，以免發(fā)生安全事故。

七、未經(jīng)許可，家長不要擅自進(jìn)入幼兒教室，幼兒進(jìn)餐時，家長如無特殊情況不要探視孩子。

八、幼兒來園、離園路上及幼兒園大門以外的安全責(zé)任由家長負(fù)責(zé)。福州市倉山區(qū)東升中心幼兒園

二0一三年 九月 十二 日

第二篇：幼兒園接送安全協(xié)議書

幼兒園接送安全協(xié)議書

在發(fā)展不斷提速的社會中，各種協(xié)議頻頻出現(xiàn)，簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。一般協(xié)議是怎么起草的呢？以下是小編整理的幼兒園接送安全協(xié)議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

尊敬的家長：

關(guān)愛幼兒的身心健康，保證幼兒的安全，是幼兒園和家長的共同責(zé)任，為達(dá)到家園一致教育的良好效果，特制定如下安全接送協(xié)議，望家長理解配合。

一、請家長每天按規(guī)定時間送孩子來園，為了孩子的安全，入園時必須將孩子送到本班或值班老師手中，并當(dāng)面交接，不要讓孩子自行回教室導(dǎo)致在園內(nèi)玩耍，以防意外發(fā)生。在將孩子交與老師之前，一切安全問題由家長負(fù)責(zé)。

二、為安全起見，請家長不要讓孩子攜帶貴重物品、危險物品入園。幼兒來園前請家長注意查看幼兒的口袋，如發(fā)現(xiàn)有危險物品(如小刀、藥片、鐵釘、小顆粒物、釘錐、彈子、碎玻璃等物品)應(yīng)立即取出，并及時對孩子進(jìn)行教育。

三、孩子早晨來園請到保健醫(yī)生處晨檢，有需要喂藥者，請將藥物交給保健醫(yī)生或老師處，寫好服藥單，注明用法、用量及服藥時間，并請簽上家長姓名和當(dāng)天日期。

四、一般情況，不要讓幼兒無故缺席、遲到。孩子因各種原因不能來園，請事先向老師遞交假條做好請假工作，讓老師心中有數(shù)。

五、孩子的接送：原則上由爺爺奶奶或父母親本人固定人員在本園門口接送孩子，如有困難委托他人接送時，為了安全，被委托來園接送幼兒者，應(yīng)具備完全行為能力(年滿十八歲以上的正常人)。并請?zhí)崆奥?lián)絡(luò)老師，將被委托者之姓名、性別、年齡、特征、衣著與孩子之間的關(guān)系告知老師，得到老師確認(rèn)后方可接送回家。

八、未經(jīng)許可，家長不要擅自進(jìn)入幼兒教室。

九、幼兒來園、離園路上及在園外的一切安全責(zé)任全部由家長負(fù)責(zé)。

幼兒姓名：____________

家長簽名：____________

教師簽名：____________

日 期：

尊敬的家長：

關(guān)愛幼兒，確保安全，是我們家園共同的責(zé)任，為使孩子們健康、自由、快樂的成長，特制定安全接送協(xié)議，具體如下：

一、幼兒在家長的.陪送下準(zhǔn)時入園，下午固定人員準(zhǔn)時接孩子離園。

二、送孩子入園時，必須將孩子親自交待給本班或值班教師，防止意外事情的發(fā)生。

三、為安全期間，請家長不要讓幼兒攜帶貴重物品、細(xì)小、危險物品入園。

四、早晨送孩子入園時，應(yīng)自覺帶孩子接受教師的晨檢，如需要喂藥，請將藥效、藥名、用量、次數(shù)如實地填在晨檢登記表上。

五、幼兒不得以任何理由無故缺席、遲到，如身體不適，應(yīng)及時打電話向本班教師請假。

六、接送幼兒入園或離園時，原則上由父母親自接送，如有困難委托他人接送時，應(yīng)具備完全行為能力（年滿18歲的正常人），接送前打電話將委托人姓名、年齡、特征及與孩子之間的關(guān)系告訴給本班教師，方可履行接送手續(xù)，否則后果自負(fù)。

七、為防止一切意外事故的發(fā)生，為防止手、足、口病及水痘的傳播與蔓延，放學(xué)后禁止在園內(nèi)逗留，禁止在園內(nèi)玩各種玩具，如勸告制止不從者，發(fā)生事故，幼兒園概不負(fù)責(zé)。

幼兒園電話：

園長電話：

后勤主任簽字:

家長簽字：

xxx幼兒園

各位家長：

關(guān)愛幼兒，確保安全，是我們家園共同的責(zé)任，為使孩子健康、快樂成長，特簽訂如下安全接送責(zé)任書：

一、作息時間：

春季時間： 上午：8：00——11：00 下午：14：00——16：30

夏季時間： 上午：8：00——11：00 下午：14：30——17：00

二、不坐車的幼兒早上8：00-8：30在家長的陪同下準(zhǔn)時入園，家長應(yīng)把幼兒親自交到本班老師手中并領(lǐng)取接送卡，下午憑接送卡上的時間準(zhǔn)時接走幼兒。坐車的幼兒家長憑接送卡上的時間在指定地點準(zhǔn)時接送幼兒上車和下車，特別提示：無接送卡者不放人。

三、接送孩子離園入園，家長要固定一個或幾個家庭成員，有特殊情況別人代接的必須提前通知班主任老師，并持卡到老師手中接孩子。接走過后，一切安全責(zé)任由家長自己負(fù)責(zé)。

四、嚴(yán)禁幼兒攜帶任何刀具、鐵釘、煙花爆竹、玻璃球、牙簽等安全隱患物品入園。在送孩子入園時家長要對孩子的書包、口袋進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)危險物品立即取出。不要給孩子穿過大的鞋子，不帶裝飾性物品、貴重首飾或較多的現(xiàn)金。出現(xiàn)以上安全隱患或物品丟失時，幼兒園概不負(fù)責(zé)。

五、患有特殊疾病的孩子，家長必須告訴學(xué)校，不得隱瞞。如因此造成自身或其他小朋友危害。由家長自己負(fù)責(zé)并追究其責(zé)任。

六、若大班、學(xué)前班部分孩子不需要接送，請在“家長簽字”后寫明“自己上學(xué)，自己回家”，其上學(xué)、放學(xué)途中的的安全責(zé)任由家長負(fù)責(zé)。

七、幼兒園7：50開校門，幼兒不提前入園，放學(xué)后，請家長和幼兒迅速離園，禁止在園內(nèi)逗留，如因提前到園，家長未將幼兒親自送到本班老師手中及離園后在園逗留所發(fā)生的一切事故，由家長負(fù)責(zé)，幼兒園不承擔(dān)責(zé)任。

八、幼兒園的小朋友之間在玩耍及游戲的過程中，難免有一些爭執(zhí)或小的摩擦，希望家長之間要相互包容和理解，如有特殊情況要盡快找老師反映，不能擅自找孩子解決，因此造成不良后果，責(zé)任自負(fù)。一般情況，不要讓幼兒無故缺席、遲到，有事必須向班主任老師請假報告。

九、國家已于2002年9月1日開始實施《學(xué)生傷害事故處理條例》，幼兒在園正?；顒又谐霈F(xiàn)較大意外事故應(yīng)按《學(xué)生傷害事故處理辦法》處理。

十、此責(zé)任書一式兩份。幼兒園和家長各一份，自雙方簽字之日起生效。

幼兒姓名：____________

家長簽名：____________

教師簽名：____________

日 期：

各位家長：

晚上好，下面由我來介紹一下幼兒園接送安全工作。

關(guān)愛幼兒，確保安全，是我們共同的責(zé)任，為使孩子們健康、自由、快樂的成長，進(jìn)一步落實“安全第一、預(yù)防為主“的方針，進(jìn)一步加強(qiáng)幼兒園的各類安全工作，做到安全管理制度化、規(guī)范化、正?；?。根據(jù)上級教育行政部門有關(guān)精神，結(jié)合本園實際，特制定幼兒園幼兒安全接送管理制度：

一、各班及家長要認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)幼兒園安全工作的精神，我們將采取多形式、多渠道、全方位、持久性地開展各類安全宣傳教育活動，增強(qiáng)幼兒的安全意識和防范意識。

二、安全意識：幼兒園和幼兒家長必須要牢固樹立“安全無小事、事事是大事、安全第一“的思想觀念。家長要切實擔(dān)負(fù)起監(jiān)護(hù)人的監(jiān)護(hù)職責(zé)，教育好子女或被監(jiān)護(hù)人平時注意上學(xué)、放學(xué)、節(jié)假日、假期的各類安全活動。

三、接送時間：早上7：30至8：30為入園時間，9點后謝絕入園，特殊情況除外，下午4：30開始離園。幼兒家長或監(jiān)護(hù)人要按照幼兒園規(guī)定的作息時間接送孩子準(zhǔn)時入園和離園。

四、幼兒的接送家長：幼兒入園或離園，原則上由父母親或爺爺奶奶接送親自接送，如有困難委托他人接送時，應(yīng)是年滿18周歲的正常人且具備完全行為能力，未成年的兄弟姐妹、親戚或精神異常者都不能接送孩子。委托他人接送的在接送前要將委托人姓名、年齡、特征及與孩子之間的關(guān)系告知本班教師，孩子來園、離園路上及在非教學(xué)活動的一切園外安全責(zé)任均由幼兒家長或監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。來園接幼兒的家長一定要憑卡接送和老師說再見方可離開。乘校車幼兒家長一定要攜帶好接送卡。

五、幼兒服藥要求：幼兒家長或監(jiān)護(hù)人送孩子入園時，應(yīng)自覺帶孩子接受幼兒園的晨檢，如需要喂藥，請將藥名、用量、次數(shù)如實地填在晨檢登記表上，乘車幼兒家長一定要寫明服用說明并簽名寫好日期后交代乘車?yán)蠋煟塑嚴(yán)蠋煂⑥D(zhuǎn)達(dá)班上老師給幼兒服用。

六、請假要求：幼兒不得以任何理由無故缺席、遲到，如身體不適等原因，應(yīng)及時向幼兒園請假;乘車幼兒如有請假請第一時間告知校車?yán)蠋煛?/p>

七、幼兒入園要求：為安全起見，幼兒早上入園前家長或監(jiān)護(hù)人要檢查不要讓孩子攜帶貴重物品、危險物品入園，必須將孩子親自交給本班或值班教師，以防意外事件發(fā)生。

八、門衛(wèi)要求：幼兒園門衛(wèi)或值班人員要認(rèn)真做好安全保衛(wèi)工作，對于外來人員入內(nèi)校門要嚴(yán)格登記，嚴(yán)防社會不法分子進(jìn)入園區(qū)，嚴(yán)禁社會閑雜人員進(jìn)入幼兒園冒領(lǐng)幼兒，或攜帶不安全物品入園。

九、放學(xué)后要求：為防止一切意外事故發(fā)生，放學(xué)后禁止幼兒在園內(nèi)逗留、玩耍。

十、為了規(guī)范幼兒的安全接送問題，請家長務(wù)必配合幼兒園做好接送的各項配合工作。

最后祝：各位家長身體健康，家庭幸福美滿!

請各位家長移步到孩子相應(yīng)的班級開分班家長會。

謝謝大家!

幼兒姓名：____________

家長簽名：____________

教師簽名：____________

日 期：

第三篇：幼兒園安全接送協(xié)議書

陳吳鄉(xiāng)小學(xué)生免接送協(xié)議書

尊敬的家長：

關(guān)愛孩子的身心健康，保證孩子的安全，是學(xué)校和家長的共同責(zé)任，經(jīng)家長要求，特制定如下免接送協(xié)議，望家長理解配合。

一、請家長注意我校每天上午7:50孩子到校，8：10預(yù)備.11：55放學(xué)。下午2：10預(yù)備，4：30放學(xué)。請家長對孩子進(jìn)行教育，讓孩子及時到校，不要在上、下學(xué)路上玩耍，以防意外事故發(fā)生。

二、為安全起見，請家長不要讓孩子攜帶貴重物品、危險物品入校。幼兒來校前請家長注意查看口袋，如發(fā)現(xiàn)有危險物品（如小刀、藥片、鐵釘、小顆粒物、釘錐、彈子、碎玻璃、打火機(jī)等物品）應(yīng)立即取出，并及時對孩子進(jìn)行教育。

三、不要讓孩子無故缺課、遲到。孩子因各種原因不能來校請事先向教師遞交假條做好請假工作。

四、學(xué)生出校門后一切安全問題由家長負(fù)責(zé)。

為保證孩子離校時的安全，請家長注意：

（1）放學(xué)時，因?qū)W生過于密集，為了確保學(xué)生的安全，請教育孩子盡快離校回家。

（2）教育孩子放學(xué)后一定聽老師安排：站路隊、向右行，過馬路左右看。.家長簽名：____________ 學(xué)生姓名：_______________

陳吳鄉(xiāng)小

10年5月日２０4

第四篇：幼兒園安全接送協(xié)議書

幼兒園安全接送協(xié)議書

尊敬的家長：

關(guān)愛幼兒的身心健康，保證幼兒的安全，是幼兒園和家長的共同責(zé)任，為達(dá)到家園一致教育的良好效果，特制定如下安全接送協(xié)議，望家長理解配合。

一、請家長每天上午8：00——8：30分之間將孩子送到園內(nèi)，為了孩子的安全，入園時必須將孩子送到本班或值班老師手中，并當(dāng)面交接，不要讓孩子自行在園內(nèi)玩耍，以防意外發(fā)生。在將孩子交與老師之前，一切安全問題由家長負(fù)責(zé)。

二、為安全起見，請家長不要讓孩子攜帶貴重物品、危險物品入園。幼兒來園前請家長注意查看幼兒的口袋，如發(fā)現(xiàn)有危險物品（如小刀、藥片、鐵釘、小顆粒物、釘錐、彈子、碎玻璃等物品）應(yīng)立即取出，并及時對孩子進(jìn)行教育。

三、孩子早晨來園后應(yīng)送幼兒老師處晨檢，幼兒如有需要喂藥者，請將藥交與老師處，注明用法、用量，并請簽上家長姓名，另接有關(guān)部門通知，本園謝絕代喂抗生素及補(bǔ)品類藥物。四、一般情況，不要讓幼兒無故缺席、遲到。孩子因各種原因不能來園，請事先向教師遞交假條做好請假工作，讓老師心中有數(shù)。

五、孩子的接送：原則上由父母或其他監(jiān)護(hù)人親自接送，如有困難委托他人接送時，為了安全，被委托來接送幼兒的人，應(yīng)具備完全行為能力（年滿十八歲以上的正常人）。并請?zhí)崆奥?lián)絡(luò)老師，將被委托者之姓名、性別、年齡、特征、衣著與孩子之間的關(guān)系告訴老師。

六、幼兒由接送人從老師手中接過后一切安全問題由接送人負(fù)責(zé)。為保證孩子離園時的安全，請家長注意：（1）離園時，因幼兒和家長過于密集，為了確保幼兒的安全，請在接孩子時能盡快離園，如需帶孩子在戶外場地玩耍，請做好安全防護(hù)工作，如在此期間發(fā)生意外，一切責(zé)任自負(fù)。（2）穿行樓道時教育幼兒愛護(hù)樓道內(nèi)的設(shè)施，提醒幼兒逐級行走，不跑不跳，不從樓梯扶手上往下滑，以免發(fā)生安全事故。

八、未經(jīng)許可，家長不要擅自進(jìn)入幼兒教室。

九、幼兒來園、離園路上及在園外的一切安全責(zé)任全部由家長負(fù)責(zé)。家長意見：__________________

家長簽名：____________ 幼兒姓名：_______________

教師簽名：____________

拱石幼兒園

2011年9月1日

第五篇：幼兒園安全接送協(xié)議書

幼兒園安全接送協(xié)議書

尊敬的家長：

關(guān)愛幼兒的身心健康，保證幼兒的安全，是幼兒園和家長的共同責(zé)任，為達(dá)到家園一致教育的良好效果，特制定如下安全接送協(xié)議，望家長理解配合。

一、請家長每天上午8：00左右將孩子送到園內(nèi)，為了孩子的安全，入園時必須將孩子送到本班或值班老師手中，并當(dāng)面交接，不要讓孩子自行在園內(nèi)玩耍，以防意外發(fā)生。在將孩子交與老師之前，一切安全問題由家長負(fù)責(zé)。

二、為安全起見，請家長不要讓孩子攜帶貴重物品、危險物品入園。幼兒來園前請家長注意查看幼兒的口袋，如發(fā)現(xiàn)有危險物品（如小刀、藥片、鐵釘、小顆粒物、釘錐、彈子、碎玻璃等物品）應(yīng)立即取出，并及時對孩子進(jìn)行教育。

三、孩子早晨來園后應(yīng)送老師處晨檢，半托幼兒如有需要喂藥者，請將藥交與老師處，注明用法、用量，并請簽上家長姓名，另接有關(guān)部門通知，本園謝絕代喂抗生素及補(bǔ)品類藥物。四、一般情況，不要讓幼兒無故缺席、遲到。孩子因各種原因不能來園，請事先向教師遞交假條做好請假工作，讓老師心中有數(shù)。

五、孩子的接送：原則上由父母親自接送，如有困難委托他人接送時，為了安全，被委托來接送幼兒的人，應(yīng)具備完全行為能力（年滿十八歲以上的正常人）。并請?zhí)崆奥?lián)絡(luò)老師，將被委托者之姓名、性別、年齡、特征、衣著與孩子之間的關(guān)系告訴老師。

六、幼兒由接送人從老師手中接過后一切安全問題由接送人負(fù)責(zé)。為保證孩子離園時的安全，請家長注意：

（1）離園時，因幼兒和家長過于密集，為了確保幼兒的安全，請在接孩子時能盡快離園，如需帶孩子在戶外場地玩耍，請做好安全防護(hù)工作，如在此期間發(fā)生意外，一切由責(zé)任自負(fù)。

（2）穿行臺階時教育幼兒愛護(hù)臺階內(nèi)的設(shè)施，提醒幼兒逐級行走，不跑不跳，不從臺階扶手上往下滑，以免發(fā)生安全事故。

七、未經(jīng)許可，家長不要擅自進(jìn)入幼兒教室；半托幼兒進(jìn)餐時，家長如無特殊情況不要探視孩子。

八、家長下午4：00——4：30幼兒園接孩子，上學(xué)放學(xué)路上的安全責(zé)任全部由家長負(fù)責(zé)。

九、本協(xié)議書自2009年7月至2010年7月31號前有效。

學(xué)校（章）：_________ 教師簽名：____________ 家長簽名：___________ 幼兒簽名：____________

煙臺漢高希望小學(xué)幼兒園

2009年7月1日